Симптомы цирроза у мужчин
Печень – важнейший орган нашего организма, поэтому если она страдает от каких-нибудь серьёзных патологических процессов, таких как цирроз, следует ждать самого неблагоприятного исхода. При циррозе здоровые ткани замещаются фиброзной соединительной тканью. Цирроз печени у мужчин встречается гораздо чаще. Известно, что девять из десяти случаев этого заболевания выпадает на мужчин. Этот недуг может стать причиной смерти спустя 4-5 лет своего развития. Так что же такое цирроз печени и каковые его симптомы у мужчин? От чего бывает эта болезнь?
Отличается ли течение и первые признаки цирроза печени у мужчин и у женщин? О человеке с этим диагнозом говорят, что он до этого «допился». И действительно, бесконтрольное употребление спиртного является одной из причин развития этого недуга. Но есть еще немало факторов, которые могут привести к этой патологии. Причины цирроза печени очень разнообразны.
Печень при этом может как увеличиваться, так и уменьшаться в размерах. Она на ощупь плотна и бугриста.
Причины цирроза у мужчин
Восемьдесят процентов цирроза печени у мужчин возникает из-за алкоголизма и вирусного гепатита. Эту болезни также могут вызывать:
- гепатиты аутоимунного характера. Это заболевание возникает при сбое в иммунной системе. В этом случае в организме вырабатываются вещества, которые могут повреждать орган,
- метаболические воспаления. Эти недуги довольно редки, к ним могут приводить генетические дефекты, такие как болезнь Вильсона-Коновалова, дефицит а-один – антитрипсина, гемохроматоз,
- холестаз, продолжающийся длительный период времени, — состояние, вызванное закупоркой вне- и внутрипечёночных желчных протоков,
- токсические отравления, в том числе лекарственными препаратами,
- закупорка печеночных вен,
- в двух из десяти случаев причину установить так и не удаётся. Это так называемые криптогенные циррозы.
Среди вирусных гепатитов наиболее опасным считается гепатит С, так как он приводит к развитию болезни как у мужчин, так и у представительниц слабого пола практически в 97 процентов случаев. Коварство этого заболевания в том, что практически всегда оно протекает бессимптомно, но через 10-20 лет у пациента диагностируется цирроз печени.
Нередки случаи развития этого недуга лекарственного происхождения, возникающего при длительном употреблении средств, губительно воздействующих на гепатоцит. Врождённый процесс развивается при генетических отклонениях. Метаболические нарушения могут привести к обменно-алиментарному циррозу. Если желчь оттекает с трудом развивается вторичный билиарный цирроз. Недуг может развиваться через полтора года после возникновения застоя. Первичный билиарный процесс считается болезнью с невыясненной этиологией.
Что же происходит
Как проявляется цирроз печени у мужчин? Все изменения в органе у мужчин проявляются также, как и у женщин. Орган не может полноценно функционировать из-за изменения своего строения. При этом происходит следующее:
- нарушается выработка плазменных белков,
- не синтезируются нормально белки, участвующие в свертывании крови,
- не обезвреживаются токсические вещества.
Кроме этих изменений, ещё повышается давление в воротной вене. Это происходит из-за сдавливания мельчайших печёночных сосудов соединительной тканью, которая разрослась и заменила нормальную. В связи с этим кровь кровяное русло начинает обходить орган и идет по коллатералям. Поэтому расширяются и извиваются геморроидальные вены в области пупка, а также в нижней части пищевода. Из них часто возникают сильные кровотечения. Желчь также не может оттекать нормально. Из-за этого развивается желтуха.
Признаки цирроза у мужчин
Известно, что от этого недуга чаще страдают мужчины. Его симптомы у сильного пола мало чем отличаются от проявлений у слабой половины человечества. Но все же различия есть. Первые симптомы цирроза печени у мужчин ничем не напоминают эту болезнь. При циррозе печени в начальной стадии могут проявляться такие признаки:
- сниженный аппетит и резкая потеря веса,
- слабость,
- тяжесть и боли в области правого подреберья или в эпигастрии,
- печень и селезёнка у мужчины превышает нормальные размеры.
На этом этапе симптомов, характерных для цирроза еще мало. По мере развития болезни состояние пациента ухудшается. У него появляются более серьёзные симптомы, характерные для цирроза. Последняя стадия болезни характеризуется:
- уменьшением печени в размерах,
- живот увеличивается, так как в нем накапливается жидкость (асцит), также могут отекать ноги и руки,
- в околопупочной области появляется сосудистый рисунок в виде головы медузы. Его появление связано с расширением вен на передней стенке живота,
- плечи, грудь, спину и ладони покрывают красноватые сосудистые звездочки,
- у мужчин при циррозе отличительными симптомами являются исчезновение волосяного покрова в подмышечных впадинах и на лобке, развивается импотенция,
- беспокоит частая боль в голове, снижается внимание и память. Это происходит из-за интоксикации организма вредными веществами, которые печень не в состоянии обеззараживать,
- во время гастроскопии можно увидеть расширение вен пищевода,
- может появиться гипербилирубинемия и зуд кожных покровов.
Цирроз печени, симптомы которого у мужчин несколько отличаются от проявлений у женщин, – неизлечимое заболевание, оно постоянно прогрессирует. Особенно опасны его осложнения. Но на первых стадиях его течение можно держать под контролем. Для этого человек должен придерживаться диеты, соблюдать режим дня и выполнять все врачебные назначения.
Период выраженной симптоматики
Далее цирроз у мужчин проявляется все тяжелее: нарастают два главных синдрома, характерных для этой болезни – портальная гипертензия и печёночно-клеточная недостаточность.
Портальная гипертензия связана с повышением давления в воротной вене. Для этого синдрома характерен асцит, при котором в брюшной полости накапливается жидкость, а также спленмегалия и признак «медузиной головы». Для асцита характерен большой живот, затруднение дыхания, тяжесть и распирание в животе. «Медузина голова» — это сосудистый узор, который расходится от пупка в разные стороны, своеобразное сплетение вен.
Печёночно-клеточная недостаточность характеризуется нарушенной работой печени, связанной с гибелью её клеток. Нарушается свертываемость крови и дезинтоксикационные способности. Вначале кровоточат капилляры, десна, появляются небольшие гематомы даже при прикосновениях.
Из-за плохой дезинтоксикации токсины начинают накапливаться в кишечнике, выводиться через дерму. Мужчина жалуется на сухость кожи и её зуд. Могут появиться дисбактериоз и печёночная энцефалопатия. Под симптомом печёночной энцефалопатии понимают сниженную память, интеллект, изменения характера и поведения (больные могут становиться агрессивными или плаксивыми), плохой сон, кошмары. Интоксикация может приводить к внезапной лихорадке.
Симптомы интоксикации проявляются прогрессирующим, нарастающим недомоганием, непрекращающейся тошнотой, время от времени бывает рвота. Пациент резко и быстро худеет. При этом живот увеличивается еще больше. На этой стадии часто встречается застой желчи, слизистые и кожа приобретают желтушный цвет, усиливается зуд.
Симптомы терминальной стадии
Терминальная стадия цирроза у мужчин характеризуется максимальным развитием всей симптоматики. Могут возникать опасные для жизни осложнения. Отёк брюшной полости выражен ещё сильнее: живот на фоне исхудавшего тела выглядит просто огромным. Кожные покровы сухие, дряблые, землисто-серого цвета, с расчёсами и небольшими гематомами. Состояние мужчины в этот период можно оценить как крайне тяжелое. Нередко пациенты впадают в печёночную кому или погибают от многократных желудочных кровотечений. Как лечить цирроз печени у мужчин на этой стадии? Как правило, все методы уже неэффективны.
Сколько может прожить мужчина с симптомами цирроза
Как выглядит больной мужчина с циррозом в запущенной стадии, можно увидеть на фото в интернете. Сколько живут с циррозом мужчины, а сколько представительницы прекрасной половины?
Цирроз у мужчин, особенно если он возник от алкоголя, имеет более благоприятное течение. У женщин чувствительность гепатоцитов к воздействию токсинов, в частности этанола, более высока.
Если представителю сильной половины выставлен диагноз цирроз, и он не выполняет рекомендации врачей, то он обычно не проживает и трёх лет. Если недуг осложняется энцефалопатией, то пациент может прожить больше одного года.
Если заболевание возникло из-за вирусного гепатита, оно протекает более агрессивно, в особенности в сочетании с алкогольной и наркотической зависимостью.
У пожилых и ослабленных мужчин заболевание имеет худший прогноз. К тому же, в пожилом возрасте болезнь тянется уже как правило много лет и находится в запущенной степени.
Заключение
Цирроз печени неспроста считается болезнью мужчин: из десяти случаев заболевших — девять приходится на их долю. Проявления этой болезни у сильного пола несколько отличаются от симптомов у женщин. Этот недуг имеет хроническое рецидивирующее течение и значительно сокращает жизнь мужчины. Цирроз невозможно вылечить полностью, но если своевременно начать лечение и придерживаться диеты, можно значительно продлить ремиссию.
Видео
Цирроз печени.
Загрузка…
Источник
Первые признаки цирроза печени
Обнаружить симптомы цирроза печени у мужчин достаточно непросто. Так как у этого органа отсутствуют нервные окончания, на ранних стадиях заболевание протекает без проявления болевых ощущений.
Самым явным признаком, присущим для всех людей, печень которых претерпевает структурные видоизменения, являются неприятные ощущения (потягивание, покалывание, распирание) в правой части живота, нередко отдающиеся в лопаточной области.
Сопровождаются они отсутствием аппетита, непрекращающимся чувством тошноты, сонливостью и бессилием.
Что же касается именно мужчин, то цирроз у них выражается ещё и в таких симптомах, как выпадение и замедление роста волосяного покрова, твёрдость и припухлость грудных желез, а также снижение сексуального влечения и атрофия полового органа.
При первом же намёке на то, что с печенью творится что-то неладное, следует обратиться в медицинское учреждение, так как впоследствии излечение может стать невозможным.
Клинические характеристики и причины заболевания
Под действием негативных факторов в печени начинают происходить деструктивные процессы. Гепатоциты (клетки печени) видоизменяются, превращаясь в жировые, здоровые ткани начинают заменяться дистрофической фиброзной (жировой) массой. Это приводит к повреждению органа и к постепенному нарушению всех его функций.
Диагноз цирроз в понимании обывателей неразрывно связан с алкоголизмом. На самом деле, это действительно так, однако к удивлению многих цирроз может развиваться у непьющих людей. Тем не менее, другие причины возникновения недуга несравнимы по распространенности с пьянством.
Сколько времени требуется для развития цирроза при алкоголизме? Спустя 10-15 лет активного потребления алкоголя печень человека теряет свои функции. Вскоре появляются первые признаки цирроза. Бывает, что алкоголик не заболевает циррозом, несмотря на злоупотребление этанолом, однако это исключение, которое, скорее, подтверждает общую статистику.
Цирроз редко возникает как самостоятельное заболевание. Помимо алкогольной интоксикации, он является следствием таких патологий, как:
- Вирусный, механический или токсический гепатит.
- Стеатоз, фиброз, прочие гепатозы.
- Опухолевые образования.
- Паразитарные инвазии.
- Врожденные патологии.
Эти причины выступают основными факторами развития болезни. Но есть такая форма, как билиарный цирроз. Он возникает спорадически, по невыясненным причинам.
Подавляющее число больных циррозом печени – мужчины. Это объясняется тем, что они сильнее женщин подвержены алкогольной зависимости. Вероятность приобрести вирусные формы гепатита присуща также в большей степени мужчинам.
Стадии болезни и симптомы
Известно, что патологии печени отличаются скрытым течением. Цирроз коварен тем, что его симптомы появляются только на поздней стадии, когда болезнь уже невозможно контролировать. Бессимптомное течение патологии является причиной высокого уровня смертности среди заболевших мужчин.
Заболевание прогрессирует постепенно, захватывая все большую площадь органа.
Выделяют четыре стадии развития цирроза. Для каждой из них присущи некоторые характерные признаки.
Признаки на стадии компенсации
Начальная стадия цирроза имеет неясные симптомы. Пациенты не придают им особого значения или считают их проявлением депрессии, хронической усталости. Обычно с такими признаками обращаются за помощью к психологу. Основным симптомом компенсационного периода является потеря аппетита. Заболеванию также сопутствуют следующие проявления:
- Сложности с концентрацией внимания.
- Сонливость, отсутствие интереса к активному движению.
- Ухудшение настроения, угрюмость, агрессивность.
- Снижение трудоспособности.
В этой стадии печень еще полностью функционирует, но уже под нагрузкой. Начинается постепенное повреждение гепатоцитов и накопление токсинов в тканях. Диагностика на этой стадии возможна только случайным образом.
Симптомы в период субкомпенсации
Поскольку негативный процесс непрерывно развивается, болезнь хронизируется. Без соответствующего лечения состояние мужчины начинает ухудшаться. Сначала признаки цирроза становятся похожи на симптомы заболеваний органов брюшной полости. Возникают диспептические симптомы, похожие на типичные признаки несварения:
- Это состояние усугубляется тяжестью в правом подреберье. Изжога, тошнота, рвота.
- Нарушения регулярности стула, диарея или запоры, метеоризм.
- Ощущение горечи во рту, обычно на голодный желудок.
- Жирная, острая пища вызывает немедленную тошноту или рвоту.
- Потеря веса.
Появляются различные болевые синдромы, локализованные в правом боку. Отраженная боль может проявиться в правой руке и под лопаткой.
Для цирроза в стадии субкомпенсации характерно изменение размеров и структуры печени.
Орган деформируется и увеличивается в размерах за счет разрастания фиброзной соединительной ткани. Нижний край печени заостряется, могут образоваться дополнительные доли, состоящие сплошь из жировой ткани.
Функциональность органа нарушается, вызывая отравление кровотока скопившимися токсинами. Так как правильная работа печени больше невозможна, начинают страдать все зависимые системы и прилегающие органы. К существующим симптомам, присоединяются следующие признаки:
- Увеличение селезенки.
- Периодическое повышение температуры тела, которое сопровождается лихорадкой.
- Гинекомастия (увеличение грудных желез, на фоне повышения в крови эстрогена).
- Оскудение волосяного покрова на лице, груди, под мышками, в паховой зоне.
- Перераспределение жировых отложений, по женскому типу (прослойка образуется на животе и бедрах).
- Эректильная дисфункция или полная импотенция.
Цирроз печени у мужчин сопровождается выработкой большого количества женских гормонов – пролактина и эстрогена. Параметры взрослого мужчины начинают соответствовать женскому типу.
Нарушение обменных процессов приводят также к изменениям кожных покровов. Появляется излишняя пигментация, сосудистые звездочки, жировые бляшки. Кожа становится сухой и тонкой, на ней легко появляются синяки.
Нарушение кровотока способствует появлению такого симптома, как печеночные ладони (кожа на ладошках становится красной). В некоторых случаях, из-за нарушений оттока желчи, кожные покровы и белки глаз приобретают выраженный желтушный оттенок.
Характерные особенности декомпенсации цирроза
В стадии декомпенсации деструктивные процессы обостряются. Жировая ткань замещает большую часть печеночной ткани, начинается некротизация оставшейся паренхимы. Функциональные процессы практически останавливаются. Как проявляется заболевание на этом этапе?
Появляются отеки, которые перетекают в правосторонний асцит (скопление жидкости в брюшной полости). В результате, могут развиться такие явления, как:
- Портальная гипертензия. Начинается варикозное расширение вен, расположенных в печени и в брюшной полости. Живот мужчины покрывается варикозной сеткой (голова медузы). Подобное состояние сосудов и вен очень опасно, так как часто сопровождается сильным внутренним кровотечением.
- Перитонит. Воспаление тканей брюшины влечет за собой сепсис, в результате которого может наступить летальный исход.
- Гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени).
- Острая декомпенсация сопровождается резким уменьшением печени в объеме. Она сжимается, деформируется, становится бугристой и практически не функционирует.
Терминальная стадия
В результате частичного прекращения функциональной активности печени возникает острая печеночная недостаточность, симптомами которой являются:
- Поражение ЦНС (галлюцинации, спутанность сознания, агрессивное поведение).
- Сильная, непрекращающаяся боль.
- Судорожный синдром.
В большинстве случаев печеночная недостаточность оканчивается энцефалопатией и комой. Печеночная кома является тяжелейшим состоянием, приводящим к смерти пациента.
Основные симптомы цирроза печени у мужчин
Так как циррозу подвержены в основном мужчины, рассмотрим признаки болезни применительно только к мужскому полу, обособив общие симптомы для пациентов в этот список:
- боли в брюшной области;
- повышенная утомляемость;
- слабость и головокружение;
- метеоризм;
- боли в суставах;
- повышение температуры.
Ногтевые пластины белеют, волосы начинают усиленно выпадать, кроме этого, отмечаются постоянное вздутие живота, диарея, тошнота, непереносимость жирной пищи, аллергия на антибиотики.
Начальная стадия
Признаки цирроза зависят от истока заболевания и на каждом этапе индивидуальны. В первые моменты патологии организм сигнализирует о нарушениях тупой болью в правой стороне корпуса после алкогольного возлияния или потребления жирной пищи.
Живот наливается тяжестью, при этом стул становится жидким. Начинается резкое снижение веса. Отмечена непроизвольная раздражительность вследствие плохого самочувствия.
Второй этап
Лицо мужчины приобретает стойкий землистый цвет, кожа высыхает и желтеет, в половом отношении теряется эрекция и психологическое желание. Начинается закомплексованность по поводу набухших грудных желез. Во рту постоянная сухость, язык покрывается нездоровым налётом.
Если пощупать пальцами подрёберное состояние, явственно ощущается уплотнение печени с пульсирующей болевой реакцией.
Последняя стадия
Если симптомы цирроза печени у мужчины не учитываются и не предпринимаются обращения за медицинской помощью, заболевание приобретает хронологическую регрессию, обозначенную рвотным кровотечением и не поддающимися лечению бронхиальными осложнениями
Это признаки уже устоявшегося цирроза печени, которые требуют срочного специализированного вмешательства.
Личное
Снижение потенции у мужчины вследствие нарушения нормального гормонального фона дополнительно обусловлено наличием скрытого протекания критического заболевания, в частности, цирроза печени.
Так как этот крайне важный орган задерживает переработку гормонов в организме, вполне естественно его безучастие в основной фильтрации токсичных веществ в условиях катастрофического тканевого распада.
В течение болезни мужское тело теряет упругость и стройность, жировые отложения концентрируются в типично женской характеристике — на бёдрах и животе. Факты такого рода становятся явным признаком гормонального расстройства, которое в свою очередь, следует за заболеваниями специфического свойства и, в частности, циррозом печени.
Диагностика и лечение
Диагностируют болезнь обычно на стадии хронизации процесса, поскольку характерные симптомы проявляются именно в этот период. Установить диагноз помогают анализы крови, печеночные пробы, процедуры УЗИ и МРТ.
Диагностика и лечение Диагностируют болезнь обычно на стадии хронизации процесса, поскольку характерные симптомы проявляются именно в этот период. Установить диагноз помогают анализы крови, печеночные пробы, процедуры УЗИ и МРТ.
Цирроз является необратимой патологией. Лечение этой болезни может быть только симптоматическим и поддерживающим. Чтобы лечить сопутствующие состояния и ограничивать развитие заболевания, используют следующие средства и методы:
- Медикаментозная терапия.
- Резекция или пересадка печени.
При своевременной диагностике и соблюдении требований лечащего врача прогноз для жизни относительно благоприятный. Соблюдение диеты и полный отказ от алкоголя также помогают в борьбе с циррозом.
Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог
© 2019 – 2020. Все права защищены.
Источник
