Софосбувир лечение острого гепатита с

Гепатит С является коварным и опасным вирусным заболеванием, разрушающим ткани печени пациента. Эту болезнь именуют «ласковым убийцей», так как в большинстве случаев проходит она совершенно бессимптомно. Обнаруживается ВГС в большинстве случаев совершенно случайно – во время плановой сдачи анализов крови.

Вплоть до начала текущего столетия, до открытия препарата для лечения гепатита С Софосбувир, данное заболевание считалось неизлечимым. Однако, благодаря ведущим открытиям в области гепатологии, в настоящее время существует несколько схем лечения гепатита С, благодаря которым можно быстро и без последствий избавиться от недуга. Одной из подобных терапевтических схем является комбинация активных веществ Софосбувира и Даклатасвира.

Схемы лечения гепатита С и их преимущества

Одной из первых схем лечения гепатита С является комбинация Рибавирина с Интерфероном-альфа. В течение десятилетий этот метод терапии ВГС широко использовался. Однако в нем есть масса существенных недостатков, которые невозможно игнорировать:

• Большое количество побочных эффектов, вплоть до анемии и алопеции (облысения);
• Нарушение работы внутренних органов из-за длительности курса (от полугода);
• Низкая эффективность. В большинстве случаев удается лишь временно купировать заболевание;
• Негативное влияние на естественный химический состав крови (потому лечение сравнимо с химиотерапией).

Таким образом, лечение Интерфероном и Рибавирином может оказаться не только малодейственным, но еще и опасным. Поэтому от подобных методов все чаще отказываются, отдавая предпочтение Софосбувиру и Даклатасвиру, лечение которыми не грозит серьезными негативными последствиями для организма больного.

Исследование проведено при поддержке научно-исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

Схемы с применением Софосбувира

Появление инновационного препарата для лечения гепатита С Софосбувир позволило отказаться от опасных инъекций Интерферона-альфа. К тому же данное активное вещество оказывает на организм пациента мощное противовирусное воздействие. Софосбувир способствует ингибиции РНК-полимеразы гепатовируса, таким образом блокируя процессы сборки патогенной РНК и размножения вирионов. Вирус перестает поступать в кровь больного, со временем устаревая и погибая.

Однако монотерапия Софосбувиром не принесет ожидаемого результата. Это лекарственное средство комбинируется с другими противовирусными веществами в зависимости от генотипа ВГС, установленного у пациента:

• С Ледипасвиром при генотипах 1, 4, 5 и 6;
• С Даклатасвиром — 1, 2, 3 и 4 генотипах;
• С Велпатасвиром при любом генотипе.

Схема терапии ВГС с применением Даклатасвира особенно актуальна при терапии третьего генотипа гепатовируса. В случае осложнений или по особому назначению лечащего врача, к Софосбувиру и Даклатасвиру, лечения которыми может оказаться недостаточно, добавляется курс приема Рибавирина.

Преимущества

Преимуществами терапевтических схем на основе препарата для лечения гепатита С Софосбувир и других противовирусных веществ перед Интерфероном-альфа являются:

• Минимизированное количество побочных эффектов. Подобные лекарства легко усваиваются организмом больного;
• Короткий период приема. В случае применения Софосбувира и Даклатасвира, борьба с проявлениями гепатита С обычно длится 12 недель. В случае осложнений курс приема лекарственных средств может продлиться до 24 недель максимум. Подобный срок приема сильнодействующих медикаментов не оказывает негативного влияния на другие жизненно важные органы;
• Действенность. В результате терапии гепатита С комбинацией Софосбувира и Даклатасвира, 97 пациентов из 100 полностью идут на поправку;
• Для приема противовирусных препаратов осложнения (цирроз, фиброз) и ко-инфекция ВИЧ не является противопоказаниями. 

Таким образом, схемы с применением Софосбувира гораздо безопаснее и действеннее методов на основе инъекций интерферона-альфа.

Особенности приема Софосбувира и Даклатасвира

Любой препарат имеет свои особенности. Если пациент принимает решение начать лечение Софосбувиром и Даклатасвиром, ему прежде всего следует знать следующие нюансы:

• Показания к применению данного лекарства;
• Перечень противопоказаний;
• Возможные побочные эффекты, сопутствующие терапевтическому курсу;
• Особенности приема лекарственных средств.

Рассмотрим подробнее каждый из представленных выше пунктов.

Показания и противопоказания

Основное назначение курса Софосбувира и Даклатасвира – лечение вирусного гепатита С. Показанием к применению данной комбинации препаратов является ВГС 1-4 генотипа у взрослых пациентов.

В свою очередь, данная схема лечения вирусного гепатита С не рекомендуется в случаях:

• Беременности и периода кормления младенца грудью;
• Индивидуальной анафилактической реакции на отдельные компоненты лекарств;
• Юного возраста пациента (до 18 лет, хотя с недавних пор в России можно принимать ПППД с 12 лет — уточните у лечащего врача);
• Тяжелых дисфункций органов сердечно-сосудистой системы. Особенно осторожными следует быть пациентам, перенесшим операцию по трансплантации клапанов;
• Почечной недостаточности в тяжелых формах;
• Наличия злокачественных новообразований;
• Эпилепсии или судорожного синдрома;
• Наличия психических заболеваний и расстройств.

С особой осторожностью к приему противовирусных лекарственных средств Софосбувир и Даклатасвир следует отнестись людям преклонного возраста и пациентам, нуждающимся в регулярной процедуре диализа. В любом случае, терапевтический курс назначается опытным гепатологом.

Побочные эффекты при лечении Софосбувиром и Даклатасвиром

Побочные эффекты в случае применения препарата для лечения гепатита С Софосбувир и других противовирусных веществ чаще всего носят адаптивный характер. Это означает, что организму пациента нужно некоторое время, чтобы привыкнуть к новым химическим соединениям. В большинстве случаев неприятные симптомы проходят в течение первых трех недель терапии.

В это время пациент может ощущать:

• Сильную слабость и апатию;
• Головные боли и головокружение;
• Нервозность и возбудимость;
• Приступообразные боли в области живота;
• Приступы тошноты, в редких случаях – рвоты;
• Потерю аппетита, появление отвращения к еде;
• Ломоту в суставах и мышцах;
• Кожную сухость и зуд;
• Временное ослабление слуха.

Перечисленные побочные симптомы при приеме Софосбувира и Даклатасвира наблюдаются крайне редко – только у 10% больных. Еще реже наблюдается резкая потеря веса, диарея и снижение уровня гемоглобина в крови. Если данные симптомы длятся больше 3 недель, рекомендуется обратиться к врачу.

Во избежание неприятных инцидентов из-за приема лекарственных средств Софосбувира и Даклатасвира при лечении ВГС, в случае побочных эффектов рекомендуется:

• Воздержаться от управления транспортным средством;
• Отказаться от потребления алкогольной и табачной продукции;
• Избегать стрессовых ситуаций и умственной перегрузки;
• Учитывать совместимость антивирусных медикаментов с другими препаратами;
• В меру проявлять физическую активность.

Если больной страдает от других хронических заболеваний, кроме ВГС, ему следует уведомить об этом гепатолога. Терапевтические схемы на основе Даклатасвира и Софосбувира в подобных случаях разрабатываются, исходя их перечня медикаментов, которые принимает пациент.

Как принимать Софосбувир и Даклатасвир?

Софосбувир и Даклатасвир выпускаются в виде таблеток. В каждой пилюле содержится суточная доза данных активных веществ (Соф – 400 мг, Дак – 60 мг). Принимать лекарства следует по 1 таблетке в сутки в строго определенное время. 

Таблетки поглощаются полностью, без предварительного механического измельчения. Растворяясь в кишечнике, лекарство быстрее всасывается организмом. Запивать противовирусные препараты следует небольшим количеством чистой воды. Лекарство не рекомендуется принимать на голодный желудок. Таблетки следует пить во время или после еды.

Важно учесть! Преуменьшать или преувеличивать дозировку лекарственного средства без соответствующего решения лечащего врача категорически не рекомендуется. Если увеличить дозу Софосбувира и Даклатасвира, лечение может обернуться передозировкой. Если же принять уменьшенную дозу или вовсе забыть выпить лекарство, терапевтический курс может потребоваться начать заново.

В случае, если больного стошнит сразу же после приема Софосбувира и Даклатасвира, ему следует принять еще по одной таблетке препаратов. В противном случае лекарство не успеет всосаться организмом.

Где можно купить Софосбувир и Даклатасвир?

До сравнительно недавнего времени пациентам были доступны только заоблачно дорогие американские Софосбувир и Даклатасвир – Совальди и Даклинза. В настоящее же время у покупателей есть выбор:

• Купить в стационарной аптеке медикаменты из США за несколько десятков тысяч долларов;
• Заказать на официальном сайте аналогичные по составу лекарства из Индии, которые обойдутся всего в несколько сотен долларов США.

Индийские дженерики являются оригинальными лекарствами, созданными по оригинальной американской рецептуре и по соответствующему соглашению с изначальным производителем, поэтому совершенно подходят для схем лечения гепатита С. Производство в Индии достигло таких масштабов, что фармагигантам вроде Zydus Heptiza удалось добиться тотального снижения цен на жизненно необходимые медикаменты для борьбы с ВГС. Однако, согласно международному договору, индийские медикаменты не поступают на продажу в стационарных аптеках всего мира, а лишь в 105 стран мира с низким уровнем экономики.

Приобрести продукцию Zydus Heptiza, в том числе Софосбувир SoviHep и Даклатасвир DaciHep для схемы лечения гепатита С Соф + Дак, можно во всемирной сети интернет. Чтобы не стать жертвой мошенников и получить настоящее лекарство, а не подделку, следует оформлять заказ на официальном сайте компании Зидус. Добросовестный дилер обеспечит:

• Гарантию полного излечения;
• Возможность покупки лекарств в рассрочку;
• Наличие сертификатов подлинности и качества дженериков;
• Бесплатную консультацию от гепатологов по выбору правильной схемы лечения гепатита С;
• Цену, максимально приближенную к производительской. Важно понимать, что слишком низкая стоимость может свидетельствовать о том, что данные препараты фальсифицированы;
• Быструю доставку курьерской службой по указанному адресу.

Компания Зидус настолько уверена в качестве предоставляемой продукции, что предоставляет своим пациентам Гарантию выздоровления. Согласно Гарантии, если терапия не поможет, расходы на повторный курс полностью оплачиваются компанией Zydus Heptiza. Подробнее об этом можно узнать по бесплатной горячей линии:

Самая серьезная разновидность болезней, вызываемых HCV-инфекцией — вирусный острый гепатит С. За особенность течения, угрозу жизни и здоровью его называют медленным убийцей. Если быстро диагностировать инфекцию и начать лечение, риск развития хронической формы и осложнений существенно сокращается.

Пути заражения и формы гепатита С

Под гепатитом понимают серьезное поражение клеток печени, влекущее за собой сбои в работе органа и интоксикацию всего организма. Вирус, который вызывает гепатит С склонен к мутации, поэтому сегодня врачи выделяют несколько десятков подтипов этой инфекции. Сложность лечения болезни заключается в многообразии форм и устойчивости каждого вируса к лекарственной терапии.

По сведениям мировой статистики, стойкий иммунитет к возбудителям гепатита формируется только у 15% инфицированных. У остальных 75% больных вирус остается в организме и продолжает работать, провоцируя развитие хронической формы болезни с циррозом и раком печени на конечной стадии. Процент смертности от данной формы гепатита составляет 15-20%.

HCV-инфекция работает только в печени, куда попадает с током крови. Пути заражения:

• через кровь (при порезах, в медицинских учреждения при заборе крови, в стоматологическом кабинете, во время операций);
• при незащищенном половом контакте через сперму и влагалищные выделения;
• от матери к ребенку во время родов.

В группу риска по вероятности заражения входят наркоманы, которым требуется внутривенная инъекция очередной дозы наркотика, ВИЧ-инфицированные и люди, которые перенесли переливание крови или пересадку органов до 1989 года. До этого времени донорская кровь не проверялась на наличие антител к гепатиту С.

Через бытовые предметы, при поцелуе, рукопожатии или воздушно-капельным путем вирус не передается. Ему нужны стерильные жидкие среды организма, в частности кровь.

Развитие болезни, симптомы

У 75% инфицированных симптомы острого гепатита С смазаны. Врачи говорят о бессимптомном течении болезни. Возможно легкое недомогание, головная боль, заложенность носа, неприятные ощущения ломоты в суставах. Заподозрить неполадки в работе печени можно по следующим признакам:

• потемнение мочи;
• посветление кала;
• горьковатый привкус во рту по утрам;
• боль в боку в области печени;
• легкая желтушность кожи, высыпания.

Только в редких случая появляется высокая температура тела, озноб, другие признаки вирусной инфекции. При этом наблюдается сильная желтушность кожи и признаки интоксикации. Это слабость, белый налет на языке, сухость и шелушение кожи, редкое мочеиспускание. Такое состояние требует госпитализации и стационарного лечения.

В среднем инкубационный период болезни длится от 2 недель до 4 месяцев, поэтому симптомы острого гепатита С появляются медленно с нарастанием интенсивности. У людей с крепким иммунитетом в течение 2-5 дней может наблюдаться повышенная утомляемость и легкая головная боль, которую списывают на банальное недосыпание и переутомление.

Острый гепатит с: сколько длится и как диагностируется? Острая стадия может длится до 6 месяцев. Именно столько времени вирусу требуется, чтобы прочно закрепится в клетках печени и вызвать хронические воспалительные процессы внутри органа. Тот небольшой процент выздоровевших людей, которые приобрели стойкий иммунитет, справляются с болезнью в течение нескольких дней как в ситуации с обычной вирусной инфекцией.

Вирус гепатита С может активно мутировать в организме человека, от чего иммунная система не успевает вырабатывать антитела по уничтожению инфекции. В таком случае через несколько месяцев после инфицирования болезнь переходит в хроническую форму. Если в первые недели после инфицирования был выявлен вирус и начало лечение, острая форма с меньшей вероятностью переходит в хроническую. В любом случае гепатит очень опасен и коварен. Он годами может вызывать воспаления клеток печени, постепенно приводя к циррозу и онкологии этого органа.

Диагностика гепатита

После инфицирования должно пройти не менее 7-20 дней. Только после этого тесты на гепатит считаются достоверными, хотя и не на 100%. Для подтверждения инфицирования и оценки степени поражения печени больной сдает анализы крови и мочи. Методы диагностики:

• двукратный тест RIBA на наличие специфического иммуноглобулина;
• двукратный тест ПЦР;
• биохимия крови с оценкой показателей билирубина, АлАТ и АсАТ;
• анализ мочи;
• коагулограмма.

Больному рекомендуется сделать УЗИ органов брюшной полости, оценить состояние печени, селезенки, желчного пузыря и протоков. Дополнительно сдают общий анализ крови. В сложных случаях с ощутимым увеличением печени делают пункцию для забора материала на цитологическое исследование.

В современных лабораториях есть другие методы диагностики гепатита С, которые позволяют опередить наличие HCV-инфекции, реакцию организма на нее и стадию развития болезни с целью назначения эффективной терапии.

На стадии диагностики важен осмотр пациента врачом и сбор жалоб. Специалист руками определяет степень увеличения печени, цвет кожных покровов, общее состояние больного.

Лечение

Методика лечения зависит от состояния иммунной системы, стадии болезни, наличия других сопутствующих заболеваний. В целом лечение включает прием:

• иммуномодулирующих препаратов;
• противовирусных препаратов;
• гепатопротекторов.

В лечении важна диета и поддерживающие мероприятия. Чтобы снять острую фазу течения болезни и предотвратить дальнейшее разрушение печени больному придется долго лечиться и наблюдаться у врача-гепатолога и инфекциониста. В течение всего года нужно сдавать анализы на присутствие в организме HCV-инфекции. Контролируют также уровень АлАт. Лечение острого гепатита С производят в специальном отделении стационара под наблюдением врача.

Лекарственная терапия

Эффективная схема лечения разработана Европейской ассоциацией по изучению печени. Она включает прием препаратов Интерферона альфа в сочетании с Рибавирином или Альбумином.

Интерферон альфа – противовирусный препарат, подавляющий развитие вируса гепатита С. Лечение производят путем инъекции вещества в жировую подкожную ткань. Если терапия начата не позже, чем через 3 месяца после инфицирования, вероятность полного выздоровления достигает 50-60%. Чем моложе пациент и чем короче период острой фазы болезни, тем выше вероятность полного уничтожения вируса.

Для того, чтобы лечение интерфероном дало положительный результат важно, чтобы врач рассчитал дозировку и режим приема препарата. Продолжительность инъекций может занять до 24 недель. Минимальный курс лечения 16 недель. Исследования на наличие HCV-инфекции в крови можно проводить через 4 недели от начала лечения острого гепатита.

В процессе длительного приема Интерферона альфа часто возникают побочные явления от общего недомогания до депрессии. Но конечный эффект лечения считается главной причиной отказа от остановки приема лекарства. После окончания курса все побочные эффекты быстро проходят.

Препарат Рибавирин также обладает подавляющим действием в отношении возбудителей гепатита. Его производят в форме капсул и таблеток. Альбумин – препарат, задача которого продлить противовирусное и подавляющее действие интерферона Альфа. Его производят в форме инъекций. Для поддержания противовирусной активности интерферона Альбумин вводят 1 раз в 2-4 недели.

Гепатит в острой форме выражается разрушением гепатоцитов – клеток печени и ростом соединительной ткани (развитием цирроза). Лечение болезни направлено не только на уничтожение вирусной инфекции, но и на предотвращение разрушения гепатоцитов и роста соединительной ткани.

Если желаемый эффект достигнут, в течение многих лет еще сохраняется вероятность перерождения гепатоцитов в раковые клетки. Поэтому пациенту. Перенесшему гепатит С нужно ежегодно сдавать определенные анализы и наблюдаться у специалиста.

Еще одна группа препаратов, которые используют в качестве дополнительных – гепатопротекторы, например Эссенциале или Карсил. Их задача помочь клеткам печени сохранить структуру, повысить дезинтоксикационную функцию органа, наладить внутриклеточный метаболизм.

Дополнительно в острой фазе болезни назначают симптоматическое и вспомогательное лечение. Это препараты следующих групп:

• спазмолитики;
• антигистаминные;
• витаминно-минеральные комплексы;
• ферменты.

С первых дней лечения больной должен отказаться от курения и алкоголя, перейти на специальную диету.

Диета

Задача диетического питания при поражениях печени заключена в снижении общей нагрузки на орган. В первую очередь это достигается путем снижения потребления калорий в сутки. От того, насколько правильно пациент соблюдает рекомендации диетолога зависит скорость восстановления клеток печени и эффект от лекарственной терапии.

Симптомы и лечение острого гепатита тоже корректируются правильным рационом и режимом дня. Суточная калорийность блюд составляет около 2400 ккал. При это основная доля приходится на углеводы. Количество потребляемого белка и животного жира сокращается. Питание должно быть дробным 4-5 раза в сутки. Блюда пюрируют или измельчают, чтобы облегчить их переваривание.

Вот некоторые рекомендации диеты, которая основана на лечебном столе №5:

• увеличить потребление свежих овощей и фруктов;
• основу рациона составить из молочных, кисломолочных продуктов, круп, злаков, бобовых;
• отказаться от консервов, полуфабрикатов, жареных и копченых продуктов;
• мясо и овощи отваривать или запекать без дополнительных жиров;
• пить воду, компоты, зеленый чай.

Блюда употребляют в теплом виде, тщательно пережевывают, не пьют во время еды. Рацион больного гепатитом в острой стадии должны составлять следующие блюда:

• творог, молочная каша;
• котлеты на пару из белого мяса;
• веганские супы;
• запеченная треска, щука;
• запеченные овощи (брокколи, кабачки, морковь);
• макароны с овощами;
• домашние желе.

Специи и пряная зелень в первые недели лечения запрещены. На стадии ремиссии также соблюдают диету, но не так строго. Можно есть омлеты, докторскую колбасу, повысить общую суточную калорийность до 3000 ккал.

Образ жизни

Острый вирусный гепатит С требует более внимательного отношения к здоровью. Кроме диеты и точного соблюдения назначений врача нужно придерживаться режима дня и отдыха. Чтобы справиться с болезнью нужно высыпаться, заниматься умеренными физическими нагрузками, много гулять на свежем воздухе.

Отказ от вредных привычек стоит на первом месте. Курение и прием алкоголя не допустимы. Также врачи советуют отказаться от бытовой химии, красок, самостоятельно не заниматься ремонтными работами, чтобы не вдыхать пары красящих составов и олиф.

Больному запрещено заниматься тяжелым физическим трудом, поднимать тяжести, работать в ночные смены. Показано санаторно-курортное лечение в привычной климатической зоне.

Прогноз

Острая форма гепатита С в большинстве случаев, а это 80%, переходит в хроническую форму. Это высокий риск развития цирроза и рака. Но при своевременном и грамотном лечении защитить печень от разрушения можно. Вакцины против вируса пока нет, поэтому главный способ защиты от заряжения – профилактика. Нельзя пользоваться общими предметами гигиены, например, бритвенным станком. Нужно быть разборчивым в половых связях, обращаться только в специализированные салоны для проведения косметологических процедур, следить за работой персонала в салонах и мед учреждениях. При любых подозрительных изменения в самочувствии нужно обращаться к врачу.
Гепатит – не приговор. С ним можно жить и бороться, хотя болезнь и относится к тяжелым и опасным для жизни. Каждый случай заражения является обязательным для фиксации лечащим врачом. Больного ставят на учет и наблюдают за состояние здоровья всю жизнь.