Состояние после пвт гепатита с

Гепатит С — вирусное заболевание, которое поражает клетки печени. Пораженный орган покрывает рубцовая ткань, то есть образуется фиброз. Жизнь после противовирусной терапии гепатита С во многом зависит от того, насколько своевременно было начато лечение, а также от того, как прошел процесс реабилитации.

Противовирусная терапия (ПВТ) — единственное верное решение для пациента. В данной ситуации просто поддерживающая терапия не приносит желаемых результатов. Полное излечение от вируса таким методом невозможно. Поддерживающее лечение будет необходимо больному до конца дней, а вот длительность жизни в таком случае остается под вопросом. Противовирусная же терапия, специально предназначенная для лечения гепатита С, преследует цель получения устойчивого вирусологического ответа (УВО) у больного патологией. Некоторым пациентам удается добиться УВО на довольно длительный отрезок времени, другие могут достичь продолжительной ремиссии недуга.

Особенности восстановительного периода

Восстановление больного в условиях стационара

Важный этап в жизни больного патологией — это реабилитация после ПВТ гепатита С. Заболевание наносит удар как по печени, так и по всему организму. Именно в этот период важно предотвратить развитие рецидива болезни или ее обострение.

Ближайшие полгода после лечения необходимо ограничить физическую активность, в том числе активный отдых, спортивные игры, уборку. Некоторым лицам даже прописан постельный режим на время реабилитации. Не менее важно оградить себя и от психологических перегрузок.

Размеренный образ жизни и достаточное количество сна просто необходимы пациенту на время восстановления после ПВТ.

Печень — активный участник в процессе обмена веществ. В тканях органа синтезируются белки, которые нужны для всех систем организма человека. Помимо прочего, печень выступает в роли естественного фильтра и очищает организм от токсинов, вредных веществ и шлаков. Именно поэтому в процессе выздоровления так важно следить за своим рационом и следовать диете, предписанной лечащим врачом. Рацион должны составлять те продукты, которые проще всего усваиваются, а также богаты витаминами и полезными веществами. Благодаря этому нагрузка на печень будет гораздо меньше.

Общие рекомендации в питании на период восстановления после ПВТ следующие:

Дробное питание

достаточное потребление очищенной негазированной воды — ее количество должно быть не меньше, чем 2 л;
полный отказ от алкогольных напитков;
также необходимо исключить из рациона жирное, соленое, пряное, острое и жареное;
принимать пищу следует часто (до 6 раз в сутки), но маленькими порциями;
рацион должен состоять из круп, нежирных сортов мяса и рыбы, молочной и кисломолочной продукции, яиц.

Соблюдение здорового питания — первый шаг, который необходимо сделать на пути к успешному восстановлению печени и организма в целом. Данные рекомендации в отношении питания актуальны для всех пациентов, страдающих заболеванием печени, в том числе и во время реабилитации.

Не только во время терапии, но и в период реабилитации врачи прописывают пациенту комплекс лекарственных препаратов, которые необходимы для восстановления функционирования печени. Прием препаратов помогает поддерживать пострадавшие ткани печени, предупреждать преждевременное старение патологических клеток. Помимо этого, укрепляются клеточные мембраны, синтезируются новые клетки печени, при помощи которых орган сможет полноценно работать. Происходит отток желчи.

Витамин РР в продуктах питания

Обязательным условием для регенерации органа является прием витаминных комплексов: наиболее важны витамины С, РР, В1, В2 и В6.

Возможные осложнения после ПВТ

Наибольшая часть побочных эффектов, возникающих впоследствии лечения гепатита С, давно известна, поэтому их появление легко устранить или предвидеть. Возникновение нежелательных реакций на ПВТ зависит от нескольких факторов:

вирус гепатита c

наличие сопутствующих заболеваний;
возраст пациента;
стадия гепатита С;
активность вируса;
состояние иммунитета у больного;
характеристики назначенных препаратов;
индивидуальная переносимость тех или иных компонентов лекарственных средств.

Следовательно, переносимость терапии индивидуальна. Некоторые пациенты вообще не отмечают никаких отрицательных последствий.

Появление тех или иных негативных эффектов организма, как правило, происходит неодновременно, каждый имеет свою продолжительность. Пациенты, получающие интерфероны, зачастую страдают гриппоподобным синдромом, который сопровождается головными болями, болевыми ощущениями в суставах и мышцах, состоянием озноба. У некоторых этот побочный эффект проявляется только на начальном этапе терапии, других пациентов сопровождает в течение всего времени лечения. Подобные нежелательные реакции возникают спустя несколько часов после введения инъекции. Зачастую последующие введения препарата переносятся легче, чем предыдущие.

Апатия

Больные гепатитом С могут страдать и психологическими расстройствами: например, депрессивными состояниями, чрезмерной раздражительностью, тревожными состояниями, апатией, лабильностью. Подобная эмоциональная нестабильность возможна как проявление на фоне самого заболевания печени, так и как вследствие перенесенной ПВТ. Лицам, страдающим эмоциональными расстройствами, как правило, назначаются седативные средства, антидепрессанты или транквилизаторы, а также успокоительные чаи. Нередко могут понадобиться наблюдение и лечение у психотерапевта.

Пациентам, подверженным противовирусной терапии, необходима регулярная сдача крови на общеклинический анализ. Это объясняется тем, что препараты, назначаемые для ПВТ, нередко вызывают изменения в химическом составе крови (тромбоцитопения, лейкоцитопения, анемия). Как правило, такие изменения незначительны, однако случаются ситуации, когда необходима отмена препарата либо снижение его дозировки. Следить за состоянием крови крайне желательно: таким образом можно предупредить развитие возможных осложнений.

Перед началом противовирусной терапии необходимо сдать анализ на гормональный статус больного в целях выявления наличия возможных патологий, так как интерфероны в составе ПВТ могут вызвать нарушения в функционировании щитовидной железы. Повторять такой анализ придется каждые 3 месяца (на время ПВТ). В случае возникновения патологий щитовидной железы лечение противовирусными лекарственными средствами продолжается, но уже с участием эндокринолога.

Помимо прочего, ПВТ может сопровождаться сухостью кожных покровов и зудом. Больному назначаются гидрокортизоновая мазь и антигистаминные препараты. Таким пациентам врачи советуют не принимать горячие ванны — лучше отдать предпочтение теплой воде комнатной температуры, а также пить больше воды.

Пациентам, у которых во время противовирусной терапии истончаются и выпадают волосы, противопоказано использовать химические составы для волос, в том числе окрашивание. Также следует ограничить использование фена. Возможно развитие очагового облысения. Как правило, по окончании терапии волосы восстанавливаются.

Также встречаются такие побочные реакции, как тошнота, метеоризм, болевые ощущения в области живота, эректильная дисфункция и металлический привкус во рту.

Профилактика осложнений

У лиц, переживших вирусный гепатит С, иммунитет не вырабатывает антитела к недугу. Соответственно, риск заболевания достаточно высок. Только соблюдение всех мер профилактики сможет максимально обезопасить человека от повторного заражения вирусным гепатитом.

Средства личной гигиены

В состав профилактики входят следующие рекомендации:

использование индивидуальных средств личной гигиены (зубные щетки, бритвенные принадлежности, инструменты для маникюра, расчески, мочалки);
посещение только проверенных косметологических салонов и стоматологий. Важно самостоятельно следить за тем, что специалист использует в работе только стерильные одноразовые инструменты;
первые в риске заражения — лица, ведущие беспорядочные сексуальные связи и наркоманы, заражающиеся зачастую при использовании одного и того же шприца;
женщина, перенесшая вирус гепатита С, при планировании беременности должна пройти тщательное обследование и сдать анализ крови на наличие антител к вирусу;
даже вылечившись, пациент должен проходить регулярные обследования у специалистов, а также отказаться от сдачи любого донорского материала (спермы, крови, тканей, органов).

Лечение гепатита С при помощи противовирусной терапии может сопровождаться побочными действиями и является довольно дорогостоящим мероприятием. Однако множеству пациентов удается излечиться и продолжить полноценную счастливую и долгую жизнь. Три главных сопутствующих успеха в лечении:

профессионализм лечащего врача;
правильно подобранный комплекс лекарственных препаратов;
положительный настрой самого пациента.

Если больной не настроен на скорейшее выздоровление и у него опускаются руки, то вирус «воспользуется» ослабшим состоянием организма и болезнь начнет прогрессировать, все больше и больше поражая патологический орган. Именно поэтому в период лечения и реабилитации пациенту очень важна поддержка его родных и друзей, так как жизнь после ПВТ гепатита С во многом зависит от самого пациента и его эмоционального состояния.

Источник

Harizma

Новичок
Сообщения: 33 Зарегистрирован: 24 июн 2016 22:39

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Краснодар

Поблагодарили: 2 раза

Кто как себя чувствует после ПВТ ?

Сообщение
Harizma » 24 янв 2017 14:12

Кто и как себя чувствует после ПВТ ? У меня после ПВТ hepcinat lp прошло 3 месяца , сегодня сдала ультру качество в инвитро. Надеюсь на УВО. Появилась слабость, утомляемость , как при Гепсе было. Может совпадение и это усталость накопилась от работы ,

Sandra26

Бывалый
Сообщения: 1556 Зарегистрирован: 12 июн 2015 19:41

Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: не типируется
Город: город
Благодарил (а): 88 раз
Поблагодарили: 160 раз

Re: Кто как себя чувствует после ПВТ ?

Сообщение
Sandra26 » 24 янв 2017 14:19

Работа здесь ни при чём . Я не работаю и такие же симптомы . ПЦР ещё не сдавала , думаю на УВО 12 сходить , где то середина февраля будет . Тоже вся в сомнениях.

Мой путь к выздоровлению

Соф+Дак. Начало ПВТ 02.08.2016
02.08 — колич. Инвитро- 4,9*10*5
15.08- колич. Инвитро- 1,1*10*2
22,08 кач .60 ме Инвитро — не обнар.
30.08 кач. 15 ме Инвитро — обнар. (на границе чувств.)
08.09 кач. 15 ме Инвитро — не обнар.
20.09 кач. 10ме ЦМД — не обнар.
07.10 кач.60ме Инвитро -не обнар. (9 недель и 3 дня)

Финиш. Последние инги были выпиты 19.11.2016
Уво 14
Уво 24

mocik

Бывалый
Сообщения: 1535 Зарегистрирован: 08 мар 2016 12:53

Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Кременчуг
Благодарил (а): 40 раз
Поблагодарили: 160 раз

Re: Кто как себя чувствует после ПВТ ?

Сообщение
mocik » 24 янв 2017 14:28

Токсическое действие лекарств все же есть и отходить нужно. У меня вот недавно УВО24 и только сейчас начал приходить в норму вес, гораздо лучшее самочувствие и есть силы. На УВО12 были дни слабости, совсем плохо было сразу после ПВТ. Регулярно делайте зарядку по утрам хотя бы минут по 10, очень помогает. А вообще у всех индивидуально все это.

ПВТ с 01.05.16 по 23.07.16 Sofovir + Daclahep
F1 — 2 — 7,9 кПа
3 нед. — 60 МЕ (инвитро)
4 нед. — 10 МЕ (Днепропетровская мед. академия)
12 нед. — 60 МЕ (инвитро)
УВО65!!!

Harizma

Новичок
Сообщения: 33 Зарегистрирован: 24 июн 2016 22:39

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Краснодар

Поблагодарили: 2 раза

Re: Кто как себя чувствует после ПВТ ?

Сообщение
Harizma » 24 янв 2017 14:38

Sandra26 писал(а):Работа здесь ни при чём . Я не работаю и такие же симптомы . ПЦР ещё не сдавала , думаю на УВО 12 сходить , где то середина февраля будет . Тоже вся в сомнениях.

Спасибо за ответ, уже легче … Что не одна я с такими симптомами

Дождик

Бывалый
Сообщения: 2533 Зарегистрирован: 04 мар 2013 01:29

Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Московская область
Благодарил (а): 388 раз
Поблагодарили: 406 раз

Re: Кто как себя чувствует после ПВТ ?

Сообщение
Дождик » 24 янв 2017 15:01

УВО 24, УВО 50, УВО 84 …

Harizma

Новичок
Сообщения: 33 Зарегистрирован: 24 июн 2016 22:39

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Краснодар

Поблагодарили: 2 раза

Re: Кто как себя чувствует после ПВТ ?

Сообщение
Harizma » 24 янв 2017 15:17

Спасибо конечно, начала просматривать, но хочется получить ответ именно на свой вопрос, потому что как-то сомнения одолевают уже . Так как состояние на фоне лечения и после было бодрячком , а теперь вот пошатнулось …

Дождик

Бывалый
Сообщения: 2533 Зарегистрирован: 04 мар 2013 01:29

Re: Кто как себя чувствует после ПВТ ?

Сообщение
Дождик » 24 янв 2017 15:26

Harizma
Если как-то обобщить, то у многих вылезают различные проблемы со здоровьем после пвт. Слабость в том числе. У меня тоже слабость присутствует сильная и состояние однозначно хуже, чем на пвт.

УВО 24, УВО 50, УВО 84 …

ushlaya

Бывалый
Сообщения: 1479 Зарегистрирован: 21 июн 2016 19:00

Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: не типируется
Город: Челябинск
Благодарил (а): 46 раз
Поблагодарили: 195 раз

Re: Кто как себя чувствует после ПВТ ?

Сообщение
ushlaya » 24 янв 2017 19:12

с гепатитом в выходные устраивала сончас, сейчас скачу как козочка. Сон однозначно лучше стал, работоспособность, выносливость выросли. Кожа стала лучше. Иммунитет сначала просел (видимо в отсутствие врагов расслабился), сейчас все нормально опять.
Из минусов — наела за терапию 5 кг и никак не могу их сбросить. Волосы посыпались на терапии, вот сейчас в раздумьях, то ли остричься, то ли попытаться полечить.

моя терапия

УВО 1,5 года

Кэт 35

Местный
Сообщения: 502 Зарегистрирован: 30 авг 2016 09:45

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 2
Город: Тирасполь
Благодарил (а): 25 раз
Поблагодарили: 35 раз

Re: Кто как себя чувствует после ПВТ ?

Сообщение
Кэт 35 » 24 янв 2017 20:23

Как я себя чувствую? Да вроде нормально, хотя не бодрит(( Но и слабости и сонливости и прочих бяк не ощущаю. Может потому что после ПВТ лишь чуть больше месяца прошло…. Поглядим дальше

ГепСу лет 10 Старт 21.09.16 на 12 недель соф+дак от Эллы. Вирусная нагрузка 1,1*10 (6) Ме
АлАТ 67/18.8/12,6/12,6
АсАТ 26/17/12,8/12,4
Билирубин 15,7/7.92/5,6/7,5
ГГТ — 110/33/28/28
Гемоглобин — 150/140/150/144
Тромбоциты — 262/216/241/245
Лимфоциты — 37/42/40/48
Лейкоциты — 8,2/8,8/8,2/7,0
СОЭ — 12/20/14/15
4 недели — минус (300 Ме Модус Вивенди)
8 недель — минус (15 Ме Синево)
12 недель — минус (75 Ме Евролаб)
УВО 40 недель — минус (75 Ме Евролаб)

В добрый путь

Местный
Сообщения: 770 Зарегистрирован: 26 мар 2016 23:03

Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Симбирск
Благодарил (а): 46 раз
Поблагодарили: 69 раз

Re: Кто как себя чувствует после ПВТ ?

Сообщение
В добрый путь » 24 янв 2017 20:58

Усталости нет, но иногда (зависит от съеденного) в области печени есть покалывания, но думаю это не печень, а желчный шалит.

Настройся на успех и вперёд!
Нач. 03.05.2016 в 11:30 на Ледифос
Фин. 25.07.2016
Нагрузка: 03.05.16 -20000 МЕ/мл (60МЕ -Ин-ро)
11.05.16 менее 100 Ме (60МЕ -Ин-ро)
25.05.16 «-« (60МЕ -Ин-ро)
30.05.16 «-« (15 МЕ -Ин-ро)
17.06.16 «-« (15 МЕ -Ин-ро)
27.07.16 «-« (15 МЕ-Ин-ро)
УВО 26 23.01.17 «-« (15 МЕ-Ин-ро)
УВО 66 03.10.17 «-« (15 МЕ-Ин-ро)
Дневник: viewtopic.php?f=26&t=18289

Феля

Бывалый
Сообщения: 1278 Зарегистрирован: 07 апр 2016 09:23

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 355 раз
Поблагодарили: 207 раз

Re: Кто как себя чувствует после ПВТ ?

Сообщение
Феля » 25 янв 2017 11:35

После теры поначалу быстро прилипали простуды всякие (чего раньше не наблюдала), наверное организму леки не просто так достались. В целом всё хорошо, усталости, слабости нет. Морально легче становится .

Гепатит С 1b F1 (возраст Гепсу 15 лет) наивная
ПВТ 26.04.2016 г. — 18.07.2016 г
Myhep (Соф) + DaclaHep HETERO LABS (Дак) 12 недель

УВО24 (938). УВО 48. Фиброз откатился в ноль.
я буду бороться до конца

Harizma

Новичок
Сообщения: 33 Зарегистрирован: 24 июн 2016 22:39

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Краснодар

Поблагодарили: 2 раза

Re: Кто как себя чувствует после ПВТ ?

Сообщение
Harizma » 25 янв 2017 23:45

Анализ ещё не готов… До этого сдавала на следующий день был готов мой «качество ультра на 15 ед» уже и не знаю, что думать, полночи не спала , потому что усталость и утомляемость появились, как до теры

mocik

Бывалый
Сообщения: 1535 Зарегистрирован: 08 мар 2016 12:53

Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Кременчуг
Благодарил (а): 40 раз
Поблагодарили: 160 раз

Re: Кто как себя чувствует после ПВТ ?

Сообщение
mocik » 26 янв 2017 00:39

Harizma

Я тоже в панике был, но больше всех на тот момент успокоил KAWAI, когда написал — не загоняйся, там минус 100% и так оно и есть.

Для 1-го генотипа вероятность возврата около 1%. А теперь представьте — лежит в коробке 100 спичек, из них одна крашенная. Какова вероятность вытащить именно ее, если туда не смотреть? Вот такая же вероятность Вашего возврата.

Goldfich

Бывалый
Сообщения: 21648 Зарегистрирован: 16 ноя 2016 15:22

Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 1683 раза
Поблагодарили: 6609 раз

Re: Кто как себя чувствует после ПВТ ?

Сообщение
Goldfich » 26 янв 2017 10:32

mocik писал(а):Для 1-го генотипа вероятность возврата около 1%. А теперь представьте — лежит в коробке 100 спичек, из них одна крашенная. Какова вероятность вытащить именно ее, если туда не смотреть? Вот такая же вероятность Вашего возврата.

Загоняться, конечно, не стоит… Но…Знаешь, есть анекдот: или акула глухая, или свисток сломанный…

Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.

Схема терапии.ПЦР.

УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!

Ссылка на таблицу совместимости лекарств

Harizma

Новичок
Сообщения: 33 Зарегистрирован: 24 июн 2016 22:39

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Краснодар

Поблагодарили: 2 раза

Re: Кто как себя чувствует после ПВТ ?

Сообщение
Harizma » 26 янв 2017 23:26

mocik писал(а):Harizma
Я тоже в панике был, но больше всех на тот момент успокоил KAWAI, когда написал — не загоняйся, там минус 100% и так оно и есть.
Для 1-го генотипа вероятность возврата около 1%. А теперь представьте — лежит в коробке 100 спичек, из них одна крашенная. Какова вероятность вытащить именно ее, если туда не смотреть? Вот такая же вероятность Вашего возврата.

Спасибо, положусь на статистику, и дождусь всё-таки результатов …

Источник