Спирулин при циррозе печени

По материалам статьи: Противовоспалительное, антиоксидантное и антигепатотоксическое действие Spirulina platensis в отношении индуцированной d-галактозамином гепатотоксичности у крыс. Аль-Кахтани WH , Binobead MA. Колледж пищевых и сельскохозяйственных наук, факультет пищевых наук и питания, Университет Короля Сауда, Эр-Рияд, Саудовская Аравия.

Многими исследованиями была доказана безопасность использования спирулины в качестве продукта питания и ее польза для защиты различных органов от повреждения. Вот только некоторые из исследований:

«Влияние потребления спирулины и вакамэ на абсорбцию холестерина в кишечнике и концентрацию липидов в сыворотке у не гиперхолестеринемических взрослых мужчин и женщин» (Медицинский центр Университета Маастрихта) – об улучшении обмена холестерина

«C-фикоцианин улучшает динамику деления и слияния митохондрий при ишемическом повреждении кардиомиоцитов». (Фармацевтическая школа Шанхайского университета Цзяо Тонг) – о восстановлении клеток сердечной мышцы при ишемии.

Новое исследование (2019) выявило способность спирулины устранять повреждающее действие токсинов на клетки печени. 

Гепатопротекторный эффект спирулины

Проведенные исследования на лабораторных крысах выявили дополнительную пользу Спирулины для печени, а именно гепатопротективный эффект. Гепатопротекторами называют вещества, которые предупреждают разрушение печеночных клеток (гепатоцитов) и стимулируют их регенерацию. 

Вещества, повреждающие гепатоциты, называют гепатотоксинами. К основным гепатотоксинам относятся:

  • Этанол — содержится в спиртосодержащих напитках.
  • Афлатоксины — выделяют плесневые грибы рода аспергилл, которые растут на семенах арахиса, зернах. Попадают в организм с зараженными продуктами.
  • Мышьяк — входит в состав инсектицидов, ядов против грызунов, средств для защиты деревянной мебели от гнили, может попадать в организм с растительными продуктами питания и водой при загрязнении почвы.
  • ФОС — фосфорорганические соединения используют в сельском хозяйстве для борьбы с вредителями растений. Попадают в организм через кожу и дыхательные пути.
  • Фенолы — содержатся в антисептических и дезинфицирующих средствах, попадают в организм при их вдыхании или случайном применении.
  • Аматоксины — попадают в организм при употреблении в пищу несъедобных грибов (белый мухомор, бледная поганка, лепиота, галерина).
  • Хлорированные углеводороды — используют в промышленности органических растворителей. Попадает в организм при вдыхании пара или через кожу.
  • Полициклические ароматические углеводороды и производные. Они образуются в результате процессов сгорания нефтепродуктов, продуктов угольной и коксохимической промышленности, древесины, бытового мусора, неполного сгорания топлива, в результате перекаливания масел, при сильной жарке мяса и рыбы, входят в состав сигаретного дыма, смога, обнаруживаются в воздухе городов, крупных нефте-, коксохимических предприятий, ТЭС работающих на угле

Отдельную группу составляют медикаментозные препараты, расщепление которых происходит в печени или среди их побочных эффектов присутствует гепатотоксичность:

  • Ацетаминофен — парацетамол, обладающий противовоспалительным и жаропонижающим свойством;
  • Изониазид — противотуберкулезный препарат;
  • Галотан — вещество, используемое при общем наркозе;
  • Алкалоиды — содержатся в валериане (могут быть опасны при нерациональном траволечении).
  • Пулегон — источником являются растения мелисса и мята (могут быть опасны при ежедневном избыточном потреблении).

Гепатотоксичностью обладают также большинство антибиотиков (эритромицин, тетрациклин),  противогрибковые средства для внутреннего приема, а также бисептол, фурадонин, химиотерапевтические препараты, психотропные средства, гормоны, антидепрессанты, снотворные.

В описании к лекарственному средству всегда указан его механизм биотрансформации. Если в инструкции написано, что в распаде метаболитов препарата принимают участие ферменты печени – он потенциально гепатотоксичен.

Повреждающему действию токсинов противостоит антиоксидантный эффект спирулины. Антиоксиданты подавляют процессы окисления в клетках, то есть появление излишнего количества свободных радикалов. Окисляющие свободные радикалы в норме нужны для стимуляции обмена веществ, но если их образуется слишком много, то клетки буквально «взрываются»,  разрушаются и гибнут.

Антиоксидантом спирулины является фикоцианин, которым водоросли обязаны своим цветом. Кроме фикоцианина, который оказывает прямую защиту клеток от свободных радикалов, в составе водорослей антиоксидантным эффектом обладает рибофлавин или витамин B2. Его эффект в организме реализуется через стимуляцию образования самого мощного внутреннего антиоксиданта L-глутатиона. 

Как спирулина влияет на печень

Чтобы доказать, что Спирулина является гепатопротектором, у подопытных крыс вызвали острое повреждение печеночных клеток вызванное d-галактозамином (d-GaIN). Следующим этапом было лечение бутилгидрокситолуолом (BHT), который является сильным антиоксидантом. На фоне терапии BHT двум группам крыс добавляли 6,9% и 9% растворы спирулины в еду, а еще одной группе назначали только BHT. 

Читайте также:  Цирроз печени классификация клиника лечение

Влияние на анализы

Для оценки эффективности спирулины в плане гепатопротективного эффекта требовалось доказать, что при ее добавлении в пищу можно значительно понизить уровень щелочной фосфатазы, маркеров воспаления и оксидативного стресса. Все эти показатели отражают степень повреждения печеночных клеток.  

6,9% экстракт Спирулины на фоне терапии BHT приостановил рост печеночных ферментов в крови. Это означало, что повреждение гепатоцитов, вызванное d-GaIN прекратилось, и оксидативный стресс был блокирован и значительно снижен, благодаря биодобавке спирулины. 

Исследования показали, что 9% спирулина приводит к снижению уровня щелочной фосфатазы. В норме этот фермент запускает биохимические реакции в печеночных клетках. При разрушении гепатоцитов большое количество щелочной фосфатазы попадает в кровь, поэтому ее считают маркером разрушения печеночных клеток. При приеме 9% спирулины понизились также маркеры воспаления в крови — ФНО-альфа, ИЛ6, ИЛ1бетта. 

У тех крыс, которым не вводили Спирулину и BHT  в крови резко повысился уровень маркеров оксидативного стресса и общий белок в крови, что считается признаком активного разрушение и воспаления в организме. 

Гистологическое исследование

Гистологическое исследование печени подопытных крыс позволило лучше оценить результаты эксперимента. Полученные с помощью биопсии ткани исследовали под микроскопом. В ходе сравнение гистологического препарата из печени крыс трех групп. Исследование печени, в которую лечили BHT и спирулиной совместно, показало, гепатоциты значительно лучше сохранились у крыс, которые принимали в пищу Спирулину.

Результаты исследования

Результаты также указали, что 9% водный экстракт спирулины был так же эффективен в плане гепатопротективного эффекта, как эффект, который обычно наблюдается у больных, принимающих BHT.  Соответственно, исследование показало позитивный протективный эффект спирулины  при добавлении ее пищу в виде биодобавок. Прием спирулины доказано повышает способности печени противостоять токсическому действию многих веществ.

Что такое спирулина: 

Spirulina platensis – это одноклеточная водоросль, имеющая уникальный состав полезных для организма веществ. Латинское название Arthrospira — род цианобактерий (синезелёных водорослей). В настоящее время ее культивируют специально для использования в составе natural supplements, и т.н. «суперфудов». Наиболее известна гавайская микроводоросль. Для ее размножения требуется большое количество солнца, теплая вода и много кислорода.

При применении в оздоровительных целях она проходит тщательный контроль, чтобы избежать загрязнения тяжелыми металлами.

Источник

Сочетание глицирризиновой кислоты и эссенциальных фосфолипидов способствует устранению воспаления печени и уменьшению степени фиброза.

Подробнее…

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Использование гепатопротекторов, обладающих фиксированной доступной ценой, — возможность не переплачивать в процессе лечения.

Ознакомиться с примером…

Цирроз печени — это серьезное заболевание, требующее тяжелого и длительного лечения. Однако, причинами данной патологии могут быть совершенно разные факторы, многие из которых поддаются если не лечению, то контролю. В данной статье мы подробно разберем причины возникновения цирроза печени и методы его профилактики.

Характеристика заболевания и стадии развития цирроза печени

Это поражение является конечной стадией различных хронических заболеваний печени. Данный диагноз ставится, когда патологические изменения в клетках органа (гепатоцитах) становятся необратимыми. При циррозе гепатоциты погибают вследствие воспалительного процесса, а на их месте образуется фиброзная (соединительная) ткань. В целом данный процесс можно назвать иммуновоспалительным. В результате структура печени серьезно нарушается.

Разрушение гепатоцитов — крайне опасный процесс, так как данные клетки выполняют множество важных функций: они участвуют в обменных процессах и секреторной деятельности (выделение желчи и переработанных веществ в кишечник), обезвреживают токсины и другие вредные вещества. В результате печень перестает выполнять свои функции в полной мере: вредные вещества попадают в кровеносную систему, вызывая интоксикацию организма.

Полезно знать!

Гепатоциты — клетки паренхимы печени (печеночной ткани), на основе которых формируются печеночные дольки — структурно-функциональные единицы печени.

В развитых странах цирроз печени входит в шестерку основных причин смерти пациентов от 35 до 60 лет. Во всем мире от него ежегодно умирают 40 миллионов человек, в Европе — порядка 170 тысяч. За последнее десятилетие количество смертельных исходов возросло на 12%. В России частота возникновения цирроза печени составляет 20–35 случаев на 100 000 населения. Стоит сказать, что это в первую очередь мужская болезнь. Сильный пол страдает ей в три раза чаще, чем женщины. Данное заболевание обычно развивается после 40 лет.

Читайте также:  Цирроз печени крс пат изменения

Цирроз печени имеет стадийное течение. Каждая стадия отличается степенью патологических изменений, симптомами и необходимым лечением. Для определения стадии используется специально разработанная для этого шкала по Чайлд-Пью. Для верной оценки требуется сдать некоторые анализы, а также учесть клинические проявления заболевания на текущий момент времени.

Первая степень практически не имеет симптомов, так как болезнь компенсирована. Анализы крови характеризуются снижением уровня билирубина, а также уменьшением протромбинового индекса до 60–80 единиц. При этом воспалительные процессы уже начались и погибшие гепатоциты замещаются соединительной тканью.

На второй стадии заболевания начинают появляться первые неспецифичные симптомы: слабость, апатия, головные боли, тошнота и поносы, слабый аппетит, дискомфорт в правом подреберье, кровотечения из носа и кровоточивость десен. У мужчин возможно облысение и увеличение молочных желез. Начинают проявляться печеночная энцефалопатия и асцит. Данная стадия называется субкомпенсированным циррозом, так как болезнь еще можно вернуть в стадию компенсации.

Обратите внимание!

Печеночная недостаточность — комплекс симптомов, который характеризуется нарушением одной или нескольких функций печени.

Асцит — одно из осложнений цирроза, проявляется скоплением свободной жидкости в брюшной полости.

Далее следует терминальная стадия, на которой энцефалопатия и асцит прогрессируют, кожные покровы обретают желтоватый цвет, наблюдается мышечная атрофия и анемия. Данная стадия опасна развитием серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу. Среди таких осложнений: печеночная кома, тромбоз воротной вены, рак печени, внутренние кровотечения, а также инфекционные осложнения.

Как можно узнать о состоянии печени? Раньше для этого требовалось проведение биопсии, однако сейчас оценка возможна с помощью специального комплекса расчетных тестов, в которых используются результаты исследований крови и минимальные анамнестические данные, однако золотым стандартом остается биопсия. Специально разработанные алгоритмы определяют стадию фиброза (F0, F1, F2, F3, F4) и степень некровоспалительного процесса (А0, А1, А2, А3) по международной общепринятой системе METAVIR. Данная шкала включает в себя анализ 6 показателей: возраст, индекс массы тела, гипергликемия, количество тромбоцитов, уровень альбумина, отношение ферментов аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы.

В зависимости от степени цирроза печени можно спрогнозировать продолжительность жизни пациента. В среднем более 7 лет живут около половины всех заболевших. При компенсированной стадии цирроза не менее 50% пациентов живут 7–10 лет. Субкомпенсированная стадия дает показатель пятилетней выживаемости около 40%. На стадии декомпенсации около 3 лет живут 10–40% пациентов.

Причины заболевания

Цирроз может быть вызван разными причинами, а самая распространенная из них — вирусы гепатита. Наиболее опасным для печени является гепатит С, так как он приводит к развитию цирроза в 97% случаев. Алкогольная форма развивается в результате неконтролируемого употребления спиртных напитков. Лекарственный тип возникает из-за длительного употребления гепатотоксических препаратов. Врожденная форма цирроза — результат некоторых генетических патологий (гемохроматоз, тирозиноз, галактоземия и др.). При недостаточном кровообращении и длительном венозном застое в печени диагностируется застойная форма заболевания. Обменно-алиментарный цирроз развивается в результате метаболических нарушений. Вторичный билиарный цирроз — следствие нарушения оттока желчи (болезнь развивается через 3–18 месяцев после нарушения проходимости желчных протоков). Если причина болезни не выяснена, такой цирроз называется криптогенным. Первичный билиарный цирроз также относится к категории заболевания неясной этиологии.

Признаки цирроза

Как уже упоминалось, симптомы цирроза печени зависят от стадии заболевания. Основными из них, независимо от этиологии, являются: пониженная трудоспособность, неприятные ощущения в животе, повышенная температура тела, боли в суставах. При осмотре выявляется умеренное увеличение селезенки, увеличение и уплотнение печени, деформация ее поверхности. На более серьезных стадиях наблюдается вздутие живота, тошнота и рвота, возможна диарея при употреблении жирной пищи, тяжесть и боль в правом подреберье. На терминальной стадии могут возникать желтуха, асцит, отеки ног, варикозное расширение вен пищевода. В некоторых случаях развивается геморрой. При обнаружении тех или иных заболеваний печени необходимо обращаться к врачу гастроэнтерологу-гепатологу.

Как вылечить цирроз печени?

Лечение цирроза — процесс длительный, и он представляет собой не столько лечение, сколько вторичную профилактику. При этом назначается специальная диета, гепатопротекторные препараты и комплекс витаминов, исключается прием гепатотоксических лекарственных средств, алкоголя. В целом сформировавшийся цирроз печени является необратимым состоянием и считается неизлечимым. Этиотропная терапия для большинства форм цирроза печени на данный момент отсутствует, исключением является вирусный гепатит, при котором могут назначаться противовирусные препараты.

Читайте также:  Недостаток белка при циррозе

Диета

При заболеваниях печени пациентам, как правило, назначают так называемую диету № 5, направленную на нормализацию функций органа и улучшение желчеотделения. Пищу необходимо принимать небольшими порциями 5–6 раз в день, при этом следует полностью исключить жареное и жирное. Предпочтение следует отдать вареной и приготовленной на пару пище. Обязательно употреблять достаточное количество воды — не менее 1,5 литров в день. Следует полностью отказаться от алкоголя. Количество белков ограничивается сотней граммов в день, соли —10-ю граммами в день. При асците назначают бессолевую диету.

Продукты, запрещенные к употреблению:

  • любые химические пищевые добавки, в том числе консервы;
  • жареное, соленое, маринованное, копченое;
  • кондитерские изделия, шоколад, мороженое;
  • животные жиры, маргарин, жирные мясо и мясные бульоны;
  • соленые сыры, молочные продукты с высокой жирностью;
  • бобовые, редька, шпинат, редис, щавель, чеснок, лук;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе.

Гомеопатические препараты

Наиболее популярны при лечении заболеваний печени такие гомеопатические средства, как:

  • Phosphor 6, 12;
  • Magnesia Muriatica 6;
  • Lycopodium 6;
  • Nux Vomica 6;
  • Mercur dulcis 6 и др.

Кроме того, в гомеопатических препаратах можно встретить вытяжки из майского чистотела Chelidonium majus. Действительно, взятые за основу растения известны как народные средства для восстановления печени. Однако не стоит забывать, что гомеопатия как таковая официальной доказательной медициной не признана, и ее методы не проходят серьезных клинических испытаний. До сих пор не существует веских доказательств того, что она действует за счет заявленных полезных компонентов, а не за счет эффекта плацебо. Далеко не все пациенты гомеопатов отмечают улучшение своего самочувствия. В любом случае, гомеопатическое лечение печени — процесс длительный, занимающий не один месяц. Распад гепатоцитов и рост фиброзной ткани могут развиваться быстрее. Если говорить о циррозе печени, то у больного просто нет времени на рискованное лечение.

Медикаментозное лечение

При компенсированном и субкомпенсированном циррозе назначается поддерживающая терапия – строгая диета и гепатопротекторы (лекарства на основе глицирризиновой кислоты, фосфолипидов, аминокислот, расторопши (Silybum marianum Carduus marianus) и других компонентов, способствующих восстановлению функций печени). При вирусном циррозе используется противовирусная терапия (ПВТ). Однако, справедливо заметить, что специфического лечения цирроза нет.

Важно знать!

Глицирризиновая кислота — это биологически активное вещество, которое в природе встречается в корне солодки (Glycyrrhiza glabra), по имени этого растения оно и получило свое название. Однако гепатопротекторные функции глицирризиновой кислоты были изучены не так давно, поэтому до сих пор ее можно встретить далеко не в каждом лекарственном препарате против заболеваний печени. Особенно эффективен комплекс глицирризиновой кислоты и фосфатидилхолина — многочисленные клинические исследования показали его противовоспалительное, гепатопротекторное и антифибротическое действие.

На декомпенсированной стадии цирроза медикаментозная терапия мало эффективна и необходимо ставить вопрос о трансплантации (пересадке) печени. , Таким образом, лечение цирроза – крайне непростая задача, поэтому лучше его предотвратить. С этой целью при заболевании печени невирусной природы или вирусном гепатите и недоступной ПВТ, врачи могут назначить российский препарат на основе глицирризиновой кислоты, который приемлем по цене и почти не имеет противопоказаний (за исключением стандартных: аллергических реакций на компонент, беременности и периода лактации). Компоненты препарата защищают печеночные клетки от повреждения, уменьшают воспаление, разрастание соединительной ткани и способствуют восстановлению органа.

Хирургическое вмешательство

Если вышеуказанные методы лечения не помогают, проводят трансплантацию (пересадку) печени. Хирургическое вмешательство необходимо на последней, декомпенсированной, стадии заболевания, когда печень уже не выполняет своих функций. Кроме того, часть печени может быть взята у родственника больного или другого человека, который выразил свое согласие на эту операцию.

Источник