Сроки диспансеризации при гепатите в неосложненном течении
Стр 1 из 17Следующая ⇒
1. После перенесенного вирусного гепатита В прививки противопоказаны:
а) в течение 3 месяцев
б) в течение 6 месяцев
в) в течение 12 месяцев
г) в течение 2 лет
д) пожизненно
Правильный ответ: б
2. При вирусном гепатите С более эффективен для лечения:
а) альфа-интерферон
б) бета-интерферон
в) гамма-интерферон
г) все три в комплексе
д) никакой из перечисленных
Правильный ответ: а
3. Базисная терапия вирусных гепатитов включает:
а) режим, диету 5, обильное питье, антибиотики
б) режим, диету 5, обильное питье до 2-3 л., витамины
в) режим, диету 5, обильное питье, интерферон
г) режим, диету 5, обильное питье, рибоксин
д) режим, диету 5, обильное питье, преднизолон
Правильный ответ: б
4. Неврологическими проявлениями острой печеночной энцефалопатии
П степени (прекомы П) являются:
а) спутанность сознания с сохранением реакции на сильные
раздражители
б) отсутствие сознания
в) патологические рефлексы
г) непроизвольные мочеиспускание и дефекация
д) отсутствие реакции на любые раздражители
Правильный ответ: а
5. Кратковременная изоляция при вирусном гепатите А в квартире с
хорошими бытовыми условиями:
а) не допускается
б) допускается на срок не более 3-х дней
в) допускается на срок не более недели
г) допускается на срок не более месяца
д) допускается без ограничения срока по разрешению районного
эпидемиолога
Правильный ответ: б
6. Укажите наиболее приемлимую схему иммунизации против вирусного гепатита В
детей от матери, больной вирусным гепатитом В,
или вирусоносителя:
а) вакцинация в первые 24 часа жизни, ревакцинация — через 1 месяц, 2
месяца, 12 месяцев
б) вакцинация 4-5 месяц, ревакцинация — 6 и 12 месяцев
в) вакцинация в 1 месяц жизни, ревакцинация через 6 месяцев
г) вакцинация в 1 месяц жизни, ревакцинация через год
д) вакцинация не проводится
Правильный ответ: г
7. Укажите метод исследования, используемый для подтверждения
диагноза острого вирусного гепатита Д:
а) УЗИ печени
б) пункционная биопсия печени
в) сцинтиграфия печени
г) биохимический анализ сыворотки крови (билирубин, АлАТ)
д) ИФА
Правильный ответ: д
8. Укажите динамику иммуноглобулинов в периоде разгара вирусного
гепатита А:
а) снижение уровня иммуноглобулинов G
б) снижение уровня иммуноглобулинов М
в) увеличение уровней иммуноглобулинов А и М
г) резкое нарастание иммуноглобулинов А, М, G
д) значительное увеличение иммуноглобулинов G
Правильный ответ: в
9. Наиболее ярким клиническим признаком острой печеночной энцефалопатии
является:
а) значительное увеличение печени
б) зеленоватый оттенок желтухи
в) уменьшение печени при нарастании желтухи
г) асцит
д) спленомегалия
Правильный ответ: в
10. Укажите неверное утверждение в отношении вирусного гепатита Е:
а) вирусный гепатит Е передается посредством фекально-орального
механизма передачи
б) после появления желтухи самочувствие улучшается
в) вирусным гепатитом Е чаще болеют молодые люди в возрасте 15-
29 лет
г) летальность при вирусном гепатите Е у беременных женщин — 44-
60%
д) преджелтушный период, в среднем, составляет 4 дня
Правильный ответ: б
11. Назовите характерный синдром преджелтушного периода при
вирусном гепатите В:
а) латентный
б) артралгический
в) гриппоподобный
г) болевой
д) смешанный
Правильный ответ: б
12. Основном фактором передачи вирусного гепатите В является:
а) вода
б) кровь и ее компоненты
в) грязные руки и предметы
г) продукты питания
д) лекарственные препараты
Правильный ответ: б
13. Укажите критерии оценки степени тяжести вирусных гепатитов:
а) интенсивность желтухи
б) высота лихорадки
в) размеры печени и селезенки
г) выраженность диареи
д) характер изменений в ротоглотке
Правильный ответ: а
14. Нехарактерным признаком для вирусного гепатита А является:
а) острое начало
б) гриппоподобный синдром преджелтушного периода
в) улучшение состояния с наступлением желтушного периода
г) повышение показателя тимоловой пробы
д) хронизация патологического процесса
Правильный ответ: д
15. Нехарактерной особенностью вирусного гепатита С является:
а) острое циклическое течение болезни
б) преобладание бессимптомной инфекции
в) парентеральный путь заражения
г) волнообразное течение болезни
д) хронизация гепатита
Правильный ответ: а
16. Нехарактерной особенностью вирусного гепатита Д является:
а) сочетание с вирусным гепатитом В
б) гепатолиенальный синдром
в) выраженная лихорадочная реакция
г) развитие острой печеночной энцефалопатии
д) доброкачественное течение
Правильный ответ: д
17. Для вирусного гепатита Е нехарактерно:
а) водный путь заражения
б) парентеральный путь заражения
в) боли в правом подреберье
г) среднетяжелое течение
д) полное выздоровление
Правильный ответ: б
18. Укажите признак холестатического синдрома при вирусном гепатите,
выявляемый при биохимическом анализе:
а) повышение уровня глобулинов
б) снижение тимоловой пробы
в) повышение холестерина и прямого билирубина
г) снижение АлАТ
д) повышение АлАТ и АсАТ
Правильный ответ: г
19. При длительном выделении HBsAg и высокой активности АлАТ для
лечения предпочтительней применять:
а) реальдерон
б) преднизолон
в) эссенциале
г) витамин В 12
д) аллохол
Правильный ответ: а
20. Основным лабораторным критерием цитолитического синдрома при
вирусном гепатите является:
а) повышение активности аминотрансфераз
б) повышение тимоловой пробы
в) повышение уровня холестерина
г) повышение фракции связанного билирубина
д) повышение фракции свободного билирубина
Правильный ответ: а
21. Какой метод определения билирубина наиболее распространен в
практике?
а) ИФА
б) метод Иендрашика
в) иетод Бокальчука
г) метод Ван дер Берга
д) здесь не названный
Правильный ответ: б
22. Каким препаратом можно проводить вакцинацию против вирусного
гепатита В?
а) вакцина Энжерикс-В
б) реальдерон
в) интрон
г) Энцевир
д) гаммаглобулин
Правильный ответ: а
23. Укажите сроки диспансерного наблюдения за реконвалесцентами вирусного
гепатита А:
а) до 2-х недель после выписки из стационара
б) до года после выписки из стационара
в) до 9 месяцев после выписки из стационара
г) до 6 месяцев после выписки из стационара
д) от 1 до 3 месяцев после выписки
Правильный ответ: д
24. Укажите длительность поствакцинального иммунитета при вирусном
гепатите В:
а) не менее 1 года
б) не более 1 года
в) не менее 7 лет
г) в течение всей жизни
д) правильного ответа нет
Правильный ответ: в
25. При остром вирусном гепатите В выявляются:
а) IgM к HVA
б) IgM к HVC, IgG к HVC
в) HbsAg , IgM к HBcAg
г) IgM к HVD
д) IgG HbcAg
Правильный ответ: в
26. Укажите характерный клинический признак холестаза при вирусном
гепатите:
а) выраженная желтушность кожных покровов
б) кожный зуд
в) боль в области печени
г) значительная гепатомегалия
д) значительная спленомегалия
Правильный ответ: б
27. Больным вирусным гепатитом противопоказано:
а) глюкоза
б) ацетилсалициловая кислота
в) аскорбиновая кислота
г) рибоксин
д) поливитамины
Правильный ответ: б
28. При вирусном гепатите А коэффициент де Ритиса равен:
а) 0,6-0,8
б) 1,0-1,3
в) 2,2
г) 3,6
д) правильного ответа нет
Правильный ответ: а
29. Прогностически неблагоприятным биохимическим показателем при
вирусном гепатите является:
а) гипербилирубинемия
б) снижение уровня непрямого билирубина
в) увеличение активности аминотрансфераз
г) повышение показателя тимоловой пробы
д) снижение протромбинового индекса
Правильный ответ: д
30. Укажите серологические маркеры, характерные для вирусного гепатита В в
периоде реконвалесценции (через 3-6 месяцев после
выписки):
а) анти-НBс Ig G
б) анти-HBс Ig M
в) анти-HCV (суммарные)
г) анти-HBc Ig M, HBsAg
д) HBeAg
Правильный ответ: а
31. Укажите дифференциальный клинический критерий вирусного
гепатита А от вирусного гепатита В в желтушном периоде:
а) гепатомегалия
б) упорная рвота
в) нарастание интоксикации
г) развитие геморрагического синдрома
д) с развитием желтухи — улучшение самочувствия
Правильный ответ: д
32. Укажите неверное утверждение в отношении вирусного гепатита В:
а) инкубационный период длится от 2 до 6 месяцев
б) с появлением желтухи ухудшается самочувствие
в) обнаружение в крови анти-ВГА IgM — достоверный признак ВГВ
г) желтуха нарастает постепенно
д) летальность составляет 0,4%
Правильный ответ: в
33. Хронический гепатит и цирроз печени чаще формируются после
перенесенного:
а) вирусного гепатита Е
б) вирусного гепатита С
в) вирусного гепатита G
г) вирусного гепатита В
д) вирусного гепатита А
Правильный ответ: б
34. Укажите нехарактерный показатель развивающейся острой печеночной
недостаточности при вирусных гепатитах:
а) лейкопения
б) лейкоцитоз
в) выраженное снижение протромбинового комплекса
г) билирубино-ферментная интоксикация
д) гипоальбуминемия
Правильный ответ: а
35. Укажите сроки наблюдения за контактными в очаге вирусного гепатита А со дня
изоляции последнего больного:
а) правильного ответа нет
б) в течение 6 месяцев
в) в течение 7 дней
г) в течение 14 дней
д) в течение 35 дней
Правильный ответ: д
36. Укажите ведущий путь передачи вирусного гепатита Е:
а) контактно-бытовой
б) пищевой
в) водный
г) половой
д) вертикальный
Правильный ответ: в
37. Укажите тест, подтверждающий диагноз вирусного гепатита В:
а) гипербилирубинемия
б) анти — НВс IgM
в) анти — НСV
г) увеличение активности аминотрансфераз
д) повышение тимоловой пробы
Правильный ответ: б
38. Критерием эффективности интерферонотерапии при вирусном гепатите С
является:
а) наличие анти-НСV (суммарных)
б) нормализация уровня АлАТ
в) уменьшение интоксикации
г) уменьшение кожного зуда
д) все вышеперечисленное
Правильный ответ: б
39. Заподозрить преджелтушный период вирусного гепатита в очаге
можно на основании:
а) тошноты, рвоты, схваткообразных болей в животе
б) увеличения печени
в) повышения температуры тела до высоких цифр
г) жидкого водянистого стула
д) озноба и выраженной потливости
Правильный ответ: б
40. Больной вирусным гепатитом А является источником, в основном:
а) с конца инкубации и в преджелтушный период
б) только с появлением желтухи
в) в конце желтушного периода
г) в периоде ранней реконвалесценции
д) в периоде поздней реконвалесценции
Правильный ответ: а
41. Какой препарат предпочтительнее при лечении хронических вирусных гепатитов
В и С?
а) фестал
б) индометацин
в) но-шпа
г) эссенциале
д) реальдирон
Правильный ответ: д
42. Укажите критерий мезенхимально-воспалительного синдрома при
вирусном гепатите:
а) повышение уровня глобулинов
б) повышение активности аминотрансфераз
в) повышение уровня холестерина
г) повышение показателя щелочной фосфатазы
д) билирубинемия
Правильный ответ: а
43. Контактным по вирусному гепатиту А необходимо назначить 10%
иммуноглобулин внутримышечно однократно в сроки:
а) через месяц после контакта
б) не позднее 25 дня после контакта
в) не позднее 15 дня после контакта
г) не ранее 10 дня после контакта
д) не позднее 7-го дня после контакта
Правильный ответ: д
44. Диета при вирусном гепатите исключает употребление в пищу всего,
кроме:
а) тортов, пирожных
б) компотов
в) пельменей
г) копченой колбасы
д) жирного мяса
Правильный ответ: б
45. Укажите неверное утверждение при развитии механической желтухи:
а) значительное повышение желчных пигментов в моче
б) значительное повышение прямого билирубина
в) резкое повышение непрямого билирубина
г) снижение стеркобилина
д) нормальные показатели тимоловой пробы
Правильный ответ: в
46. Картина периферической крови при вирусных гепатитах
характеризуется:
а) лейкоцитопенией, лимфоцитозом, нормальной или замедленной
СОЭ
б) лейкоцитопенией, лимфоцитозом, увеличенной СОЭ
в) лейкоцитозом, нейтрофилезом, увеличенной СОЭ
г) лейкоцитозом, лимфоцитозом, нормальной или замедленной СОЭ
д) лейкоцитозом, моноцитозом
Правильный ответ: а
47. Оптимальная доза реаферона для лечения хронического гепатита С
составляет:
а) 1 млн ЕД три раза в неделю в течение 2-х месяцев
б) 1 млн ЕД в сутки ежедневно в течение 2-х недель
в) 2 млн ЕД ежедневно в течение 1 месяца
г) 1 млн ЕД ежедневно в течение 1 месяца, далее три раза в неделю в
течение 12 месяцев
д) правильного ответа нет
Правильный ответ: г
48. Термин «коинфекция» при вирусных гепатитах характеризуется:
а) инфицированием на фоне хронического гепатита
б) заражением на фоне вирусоносительства
в) последовательным заражением двумя или более возбудителями
г) одновременным заражением двумя или более возбудителями
д) правильного ответа нет
Правильный ответ: г
49. IgM к HVA у больного с желтухой подтверждают:
а) острый вирусный гепатит В
б) острый вирусный гепатит А
в) хронический вирусный гепатит В
г) хронический вирусный гепатит А
д) хронический вирусный гепатит С
Правильный ответ: б
50. Основным лабораторным признаком печеночной недостаточности
является:
а) снижение синтеза протромбина и факторов свертывания крови
б) лейкопения
в) повышение прямого билирубина
г) повышение холестерина
д) выявление Hbs Ag в сыворотке крови
Правильный ответ: а
51. Контактирующие с больными вирусными гепатитами В, С и Д
наблюдаются после разобщения в течение:
а) 6 месяцев
б) 3 месяцев
в) 1,5 месяцев
г) 1 месяца
д) правильного ответа нет
Правильный ответ: а
52. Вакцинации против вирусного гепатита В в первую очередь подлежат:
а) никто из ниже перечисленных
б) пожилые люди
в) студенты вузов
г) врачи поликлиник
д) оперирующие хирурги, гинекологи
Правильный ответ: д
53. Коэффициент де Ритиса — это:
а) соотношение прямого билирубина/АлАТ
б) соотношение АлАТ/АсАТ
в) соотношение АсАТ/АлАТ
г) соотношение тимоловой пробы к сулемовой
д) правильного ответа нет
Правильный ответ: в
54. Укажите неверное утверждение по синдрому Жильбера:
а) наследственный пигментный гепатоз
б) есть признаки гемолитической желтухи (ретикулоцитоз, снижение
резистентности эритроцитов)
в) активность аминотрансфераз в норме
г) манифестация у 5% больных после ВГВ
д) повышение непрямого билирубина после нагрузок
Правильный ответ: б
55. Характерным синдромом преджелтушного периода вирусного гепатита А
является:
а) латентный
б) гриппоподобный
в) артралгический
г) болевой
д) выраженный зуд
Правильный ответ: б
56. Укажите критерий выписки больных вирусными гепатитами:
а) нормальная СОЭ
б) билирубинемия до 20,0 мк/моль/л
в) активность АлАТ и АсАТ в пределах нормы
г) отсутствие в крови HbsAg
д) все выше перечисленное
Правильный ответ: б
57. Более частым вариантом течения вирусного гепатита С является:
а) безжелтушная форма
б) желтушная форма
в) фульминантная форма
г) субклиническая форма
д) правильного ответа нет
Правильный ответ: а
58. Назовите нехарактерный признак вирусного гепатита В:
а) постепенное начало
б) хронизация патологического процесса
в) ухудшение состояния при переходе в желтушный период
г) нормальные показатели тимоловой пробы
д) гриппоподобный синдром преджелтушного периода
Правильный ответ: д
59. Какова регулярность обследования доноров на HbsAg?
а) при каждой сдаче крови
б) при первой сдаче крови
в) 1 раз в 3 месяца
г) каждые 6 месяцев
д) ежегодно однократно
Правильный ответ: а
60. Характерной особенностью вирусного гепатита Д является:
а) сочетание с вирусным гепатитом В
б) гепатолиенальный синдром
в) выраженная лихорадочная реакция
г) развитие острой печеночной энцефалопатии
д) все выше перечисленное
Правильный ответ: д
61. Укажите средние сроки инкубационного периода вирусного гепатита
А:
а) от 2 до 6 месяцев
б) от 2 до 6 недель
в) от 14 до 60 дней
г) от 20 до 200 дней
д) от 7 до 12 дней
Правильный ответ: б
62. Назовите наиболее грозное осложнение вирусного гепатита:
а) инфекционно-токсический шок
б) гиповолемический шок
в) острая печеночная энцефалопатия
г) отек головного мозга
д) отек легких
Правильный ответ: в
63. Каковы меры экстренной профилактики вирусного гепатита В?
а) ввести иммуноглобулин внутримышечно после контакта и через 20-
30 дней
б) срочно провести вакцинацию против гепатита
в) ввести дозу иммуноглобулина с антителами к HbsAg
г) одновременно ввести иммуноглобулин и вакцину
д) ничего не делать
Правильный ответ: а
64. Какова динамика иммуноглобулинов в периоде разгара вирусного
гепатита А?
а) снижение уровня иммуноглобулинов G
б) снижение уровня иммуноглобулинов М
в) увеличение уровней иммуноглобулинов А и М
г) резкое нарастание иммуноглобулинов А, М, G
д) значительное увеличение иммуноглобулинов G
Правильный ответ: в
65. Укажите клинический признак холестаза при вирусном гепатите:
а) выраженная желтушность кожных покровов
б) кожный зуд
в) боль в области печени
г) значительная гепатомегалия
д) значительная спленомегалия
Правильный ответ: б
66. Укажите изменения в периферической крови при вирусных гепатитах:
а) лейкопения, лимфоцитоз, нормальная или замедленная СОЭ
б) лейкопения, лимфоцитоз, ускоренная СОЭ
в) лейкоцитоз, нейтрофилез, ускоренной СОЭ
г) лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная или замедленная СОЭ
д) лейкоцитоз, моноцитоз
Правильный ответ: а
67. Наличие HBsAg у больного с желтухой свидетельствуют о:
а) вирусном гепатите А
б) вирусном гепатите В
в) вирусном гепатите С
г) Дельта-инфекции
д) вирусном гепатите Е
Правильный ответ: б
68. Подтверждением диагноза вирусного гепатита В является:
а) гипербилирубинемия
б) анти — НВс IgM
в) анти – НСV
г) увеличение активности аминотрансфераз
д) повышение тимоловой пробы
Правильный ответ: б
69. Укажите метод исследования, используемый для подтверждения
диагноза острого вирусного гепатита Д:
а) УЗИ печени
б) пункционная биопсия печени
в) сцинтиграфия печени
г) биохимический анализ крови
д) ИФА
Правильный ответ: д
70. Назовите наиболее яркий клинический признак острой печеночной
энцефалопатии:
а) значительное увеличение печени
б) зеленоватый оттенок желтухи
в) уменьшение печени при нарастании желтухи
г) асцит
д) спленомегалия
Правильный ответ: в
71. Нехарактерной особенностью вирусного гепатита Д (супер-
инфекции) является:
а) сочетание с хроническим вирусным гепатитом В
б) формирование хронического гепатита у 70% больных
в) волнообразный характер течения
г) развитие острой печеночной энцефалопатии
д) легкое, субклиническое течение заболевания
Правильный ответ: д
72. С целью профилактики дельта-инфекции необходимо:
а) употребление термически обработанной пищи
б) введение вакцины «Хаврикс»
в) введение вакцины «Энжерикс-В»
г) введение вакцины «Энцевир»
д) интерферонотерапию
Правильный ответ: в
73. Характерным синдромом преджелтушного периода при вирусном
гепатите С является:
а) латентный
б) артралгический
в) гриппоподобный
г) болевой
д) холестатический
Правильный ответ: а
74. Укажите лабораторный тест, предполагающий диагноз вирусного
гепатита С:
а) гипербилирубинемия
б) анти — НВс IgM
в) анти – НСV
г) увеличение активности аминотрансфераз
д) повышение тимоловой пробы
Правильный ответ: в
75. Укажите наиболее частый вариант клинического течения вирусного
гепатита С:
а) безжелтушная форма
б) желтушная форма
в) фульминантная форма
г) желтушная с холестазом
д) ни одна из перечисленных
Правильный ответ: а
76. К характерным внепеченочным поражениям хронического гепатита
С относятся все, кроме:
а) узелкового полиартериита
б) узловатой эритемы
в) гломерулонефрита
г) тиреоидита
д) диареи
Правильный ответ: д
77. Укажите метод ранней диагностики острого гепатита С:
а) ПЦР-диагностика
б) ИФА
в) ОАК
г) биохимический анализ крови
д) определение уробилина в моче
Правильный ответ: а
78. При остром вирусном гепатите С первыми выявляются антитела
класса М к:
а) NS 5- антигену
б) NS 3- антигену
в) COR- антигену
г) NS 2 – антигену
д) NS 4 — антигену
Правильный ответ: д
79. Какой препарат используется при противовирусной терапии ви-
русного гепатита С?
а) ацикловир
б) ганцикловир
в) интрон А
г) римантадин
д) зидовудин
Правильный ответ: в
80. Для комплексной иммунизации против вирусных гепатитов А и В
применяется:
а) Энжерикс-В
б) Хаврикс
в) Твинринкс
г) Панавир
д) Энцевир
Правильный ответ: в
Date: 2015-07-17; view: 1194; Нарушение авторских прав
Источник: mydocx.ru
Читайте также
Вид:
Источник
