Ставить ли прививку от гепатита ребенку в школе
Отношение многих к этой болезни весьма не однозначное. Большие сомненья вызывает прививка детям от гепатита A — стоит ли ее ставить? Одни считают, что это неопасно, а другие, наоборот, ужасаются. Кто же из них прав? Все эти сомнения лишь потому, что очень мало знают об этой болезни. Что необходимо знать о гепатите А? Как защитить себя и свою семью? Читайте в этой статье.
Незнание, как правило, не освобождает… На сегодняшний день это очень распространенная инфекция, можно сказать один из разновидностей болезней «грязных рук». Заразится вирусным гепатитом A не представляет особого труда: его можно «подцепить» на работе, в магазине, на отдыхе и тд. Вирус распространяется легко и быстро, заражая окружающих. Нередко возникают вспышки эпидемии гепатита A по всему миру.
Предупрежден, значит вооружен — что необходимо знать о гепатите A
Вирусный гепатит A — это острое инфекционное заболевание, которое вызывается энтеровирусами. Его еще называют болезнью Боткина, или желтухой. Вирус поражает клетки печени, тем самым нарушая его функцию. Он не щадит ни взрослых, ни детей.
Хотя заболевание заканчивается благополучно и не переходит в хроническую стадию, все — таки ее считают опасным для общества. Причина в том, что это инфекция легко распространяется, временами вызывая вспышки эпидемии.
Летальность гепатитом A составляет от 1% до 30%. При этом с возрастом больного увеличивается и процент летальности. Чем старше, тем опасней.
В зависимости от состояния здоровья больного на момент заражения, желтуха может стать причиной многих осложнений и способствовать обострений хронических заболеваний, в частности болезни печени, селезенки и органов пищеварительной системы.
Наибольший уровень распространенности заболевания наблюдаются в странах Африки, Азии и Латинской Америки, где антисанитария, нехватка качественной воды и перенаселённость большая проблема
Россия относится к странам со средним уровнем распространения желтухи. Перед поездкой в нашу страну туристам рекомендована сделать прививку от гепатита A детям и себе.
Высокоразвитые государства тоже не избежали такой участи, причины вспышек главным образом связаны с международными поездками. Скученность населения, не соблюдения элементарных гигиенических правил приводит к увеличению числа больных.
Во многих странах удалось снизить частоту вспышек с помощью вакцинопрофилактики против гепатита A.
Как распознать гепатит A — 5 основных симптомов болезни
Клинически гепатит A рассматривается, как инфекция, которая заканчивается выздоровлением. Но вопрос о летальности до сих пор остается открытым.
Зарегистрировано немало случаев наступления фульминантной (злокачественной, молниеносной) печеночной недостаточности, приводящие к смерти больного. У детей младшего возраста такие случаи редки, но с возрастом вероятности возрастает.
Существуют желтушная и без желтушная формы гепатита A.
Пока желтушность кожи не проявилась, симптомы неотличимы от других инфекционных заболеваний. У детей до 5 лет симптомы гепатита A напоминают ОРВИ или кишечную инфекцию.
Обычно это проявляется невысокой температурой тела, тошнотой, рвотой, слабостью, несильной головной болью. Иногда возникают боли в мышцах, животе, у детей младшего возраста — диарея. Увеличение печени указывает на проявления болезни.
Дети старшего возраста и взрослые болеют очень тяжело. Процесс выздоровления составляет 2-3 месяца.
5 Основных симптома заболевания:
- темная моча,
- светлый кал,
- желтушность глазных склер,
- желтушность кожи, иногда сопровождаемый сильным зудом.
- увеличение печени
Возможно, в начале заболевания отсутствовать признак темной мочи и светлого кала. Появление хотя бы одного из симптомов должно вас насторожить.
Как и где можно заразится гепатитом A
В настоящее время вирусный гепатит подразделяется на 7 видов: A, B, C, D, E, F, G. Среди них самым заразным стираются гепатита A и E. Второй вид встречается крайне редко. Основной механизм передачи вируса — фекально-оральный.
Он передается через грязные руки, загрязненные продукты питания, предметы и воду. При плохом соблюдении гигиены распространения вируса приводит к вспышкам инфекции. Источником болезни является больной человек.
Болезнью можно заразится в общественных местах, где большое скопления людей. Простое рукопожатие с больным гепатитом A может стоит вам здоровье. Чтоб как то защититься от этой болезни (и не только) нужно соблюсти элементарные правила гигиены: это частое мытье рук.
Особенно после посещения общественного туалета, магазинов, кинотеатров, после проезда на общественных транспортах. Если нет возможности вымыть руки (ситуации бывают разные) имейте привычку носить антибактериальный гель, либо салфетки. Если вы не уверены в качестве воды — прокипятите ее. После контакта с больным, лучше сделать прививку.
Прививка детям от гепатита A — стоит ли ее ставить? Однозначно да, вероятность заболевания значительно снизится — вакцина дает 100% защиту.
Инкубационный период составляет 2-4 недели, зачастую больной сам не подозревает о своей болезни, продолжая распространять инфекцию. Вирус гепатита A устойчив во внешней среде и может сохраняться в воде в течение нескольких месяцев.
В 1988 году в Шанхае произошла самая крупная вспышка гепатита A. Заболели 300 тысяч человек, из них 47 умерли. Ежедневно заражались 800 человек.
Причиной такой вспышки стало употребление в пищу сырых моллюсков, выращенные в загрязнённых стоками прибрежных водах.
К числу факторов, способствующих широкому распространению вируса, относятся:
- Неудовлетворительные условия проживания
- Не соблюдение правил гигиены
- Плохое состояние канализационных систем и очистительных сооружений
- Миграция населения
- Отсутствие прививок от гепатита A
Лечение
Специфического лечения гепатита A не существует. Больной подлежит обязательной госпитализацией в инфекционное отделение, где проведут симптоматическую терапию.
Основным принципом лечение является поддержания водно-солевого баланса организма, борьба с обезвоживанием, так как больной теряет много жидкости со рвотой и диареей.
Все контактные в экстренном порядке прививают от гепатита A. Переболевший желтухой имеет пожизненный иммунитет и не является вирусоносителем.
Прививка детям от гепатита A — стоит ли ее ставить?
Учитывая высокую контагиозность заболевания, ВОЗ рекомендует прививать население, особенно детей, от гепатита А.
В современном мире расстояния между странами, континентами преодолеваются за считанные часы. К сожаленью, вместе сувенирами и подарками, с нами путешествуют и нежелательные гости. Вместо незабываемых впечатлений, есть риск получить неприятные воспоминания.
Прививка от гепатита А детям и взрослым – надежная защита. Вы можете со спокойным сердцем путешествовать, не боясь этой болезни.
Эффективность вакцинации очень высока.
После 1 прививки иммунитет формируется у 99% привитых детей, а после 2 – 100% и сохраняется на несколько десятков лет, возможно на всю жизнь.
Прививку от гепатита А детям можно проводить с 12 месяцев жизни. Требуется двукратное введение вакцины с интервалом от 6 месяцев до 1 года.
При этом формирование защиты продолжается, даже если интервал между прививками до 5 лет — факт, доказанный исследованиями
Печень один из жизненно-важных органов организма. Он является кроветворным органом, фильтром, участвует в процессе пищеварения. Сохранения его функции обеспечит нам качественную жизнь. Прививка детям от гепатита А – шаг навстречу сохранения здоровья печени.
Кому необходима прививка
Прививка от вирусного гепатита А в национальном календаре профпрививок относится к вакцинации по эпидпоказаниям.
- В первую очередь прививают детей, живущие на территории с высокой заболеваемостью.
- Дети, живущие в неблагополучных условиях,
- Рожденные от больных желтухой матерей,
- После контакта с больными гепатитом А
- Вспышка эпидемии в зоне проживание,
- Аварийные ситуации в системах канализаций.
А так же вакцинации подлежат:
- медперсонал,
- лица, выезжающие в страны с повышенной риском заболевания
- военнослужащие, призывники
- воспитатели детсадов, детских домов,
- студенты в общежитиях
- работники пищеблоков
Противопоказания
- Острые инфекционные и неинфекционные заболевания
- Обострение хронических заболеваний
- Аллергические реакции на предыдущее введения
- Непереносимость компонентов вакцины
- Беременность
Какие реакции на прививку могут быть
Поствакцинальные реакции нормальное явление. Организм должен отреагировать как то на вакцину.
Обычное проявления это местные реакции: покраснения, припухание, боль, отек.
Общие реакции проявляются редко: это небольшое повышение температуры, вялость, сонливость, бессонница, плаксивость, отсутствие аппетита
Все эти явления считаются допустимыми, и в течение максимум 3 дней самостоятельно проходят. Но при сохранении симптомов более длительное время, необходимо обратится к врачу.
Вакцины
Профилактика желтухи проводиться инактивированной (неживой) вакциной.
В настоящее время в России зарегистрированы несколько видов вакцин:
Вакта (США) – применяется с 2-х летнего возраста двукратно.
Первое введение в выбранный день 0,5 мл внутримышечно (в дельтовидную мышцу плеча), второе – через 6-18 мес, 0,5 мл в/м
Аваксим (Франция) – схема та же
Геп-А-ин-Вак (Россия) – предназначена детям от 3-х лет и старше. Вводится двукратно с интервалом 6-12 мес, 0,5 в/м в дельтовидную мышцу плеча
Хаврикс (Бельгия) – с 12 месячного возраста, интервал между введениями 6-12 месяцев, 0,5 мл в/м. Детям до 2 лет вводят в передне-латеральную область бедра, старше – в область плеча.
Приставленные препараты моновакцины, есть еще комбинированные:
Твинрикс (Бельгия) – от гепатита а и гепатита в – вводится по схеме 0-1- 6 месяцев.
Прививка детям от гепатита A — стоит ли ее ставить? Своевременная вакцинация предотвратит болезнь и защитит на всю жизнь.
Буду рада ответить на ваши вопросы.
Если статья вам понравилась, поделитесь с друзьями.
Источник
Болезнь Боткина или вирусный гепатит А представляет собой острую вирусную инфекцию, которая вызывает поражение и гибель клеток печени. Применение лекарственных препаратов позволяет за 1-2 недели вылечить пациента. Однако на фоне вирусного гепатита у детей и взрослых нередко возникают тяжелые осложнения. Единственным эффективным методом профилактики заболевания является прививка от гепатита А.
В чем опасность инфекции?
Развитие вирусного гепатита А обусловлено проникновением в организм вирусных частиц с пищей, водой, посредством бытовых предметов, игрушек, во время прямого контакта с больным человеком. Вирус гепатита характеризуется повышенной устойчивостью к негативному воздействию факторов окружающей среды, большинству дезинфицирующих средств.
После инфицирования патогенные агенты распространяются по слизистой пищеварительных органов, с током крови попадают в лимфатическую систему и печень. Длительность инкубационного периода составляет 2-4 недели, затем возникает симптоматика, напоминающая банальную простуду.
Спустя несколько дней состояние пациента резко ухудшается, вирус гепатита провоцирует развитие желтухи – слизистые и склеры глаз, кожные покровы приобретают желтый оттенок. При своевременной терапии симптоматика угасает в течение 20 дней, у человека развивается пожизненный иммунитет против вирусного гепатита А.
Но у маленьких детей, пожилых пациентов, людей с выраженным иммунодефицитом вирус гепатита А способен вызывать развитие воспаления органов билиарной системы (холангит, холецистит), тяжелые патологические изменения в печени (острая печеночная энцефалопатия, печеночная недостаточность). При тяжелом течении заболевания пациент может впасть в кому.
Важно! Согласно статистическим данным, вирусный гепатит является самой распространенной кишечной инфекцией в мире.
Когда необходима иммунизация?
Вакцинация против гепатита А не входит в Национальный календарь прививок. Поэтому иммунизация проводится при высоком риске инфицирования, если у человека в кровяном русле отсутствуют антитела к вирусу. Прививка против гепатита А проводится людям, которые находятся в группе риска по заражению: дети до 5 лет и взрослые пациенты старше 55 лет.
Прививка от гепатита А детям рекомендована в подобных ситуациях:
- За 14 дней до поступления в детской учебное учреждение, перед поездкой в африканские или азиатские страны, российские морские санатории;
- При наличии в анамнезе хронических патологий печени;
- В рамках экстренной профилактики на протяжении 10 суток после контакта с инфицированным человеком;
- При гемофилии.
У взрослых пациентов вакцинацию от гепатита А проводят лицам, которые находятся в группе риска:
- Военнослужащие, чья воинская часть расположена в районе с плохим водоснабжением;
- Путешественники, которые отправляются в Азию и Африку;
- Сотрудники детских образовательных учреждений;
- Медицинский персонал педиатрических и инфекционных отделений;
- Сотрудники водоочистительных сооружений, технических канализационных служб;
- Пациенты, которые имеют заболевания крови в анамнезе;
- Лица, проживающие в очаге эпидемии вирусного гепатита;
- Работники сферы общественного питания;
- Люди, контактировавшие с больным человеком;
- Наркоманы;
- Люди, которые имеют беспорядочные половые контакты;
- Гомосексуалисты;
- Сотрудники предприятий пищевой промышленности;
- Пациенты, которые имеют в анамнезе различные заболевания печени.
Какие препараты используют для иммунизации?
В рамках вакцинации против гепатита А на территории России используют следующие вакцинные препараты:
- Харвикс (Англия). Препарат выпускают в одноразовом шприце или во флаконе, разрешен к применению у детей старше 1 года. Через 2 недели после вакцинации у 88% пациентов вырабатываются антитела, спустя месяц – в 99% случаев. Вакцина широко применяется при очаговых вспышках вирусной инфекции;
- Аваксим (Франция). Препарат применяют у пациентов старше 1 года. После введения вакцины в течение 2 недель антитела обнаруживаются в крови у 98,3% пациентов, спустя месяц данный показатель составляет 100%;
- Вакта (США). Вакцину от гепатита А разрешено использовать у пациентов старше 3 лет. Иммунизация позволяет свести к минимуму риск заражения инфекцией – возможно инфицирование 1 человека из миллиона людей;
- ГЕП-А-ин-ВАК. Российская вакцина выпускается в ампулах, применяется у детей старше 3 лет. После проведения полного курса иммунизации позволяет сформировать надежный иммунитет на 20 лет у 95% взрослых пациентов. При иммунизации детей данный параметр составляет 90%.
Важно! Вакцинация против гепатита А предполагает использование препаратов на основе инактивированных вирусных частиц, поэтому не способна привести к инфицированию пациентов.
Схема вакцинации
Детям в 1,5-2 года 0,5 мл вакцины вводят внутримышечно в область передней поверхности бедра, после 3 лет прививку от гепатита А ставят в дельтовидную мышцу плеча. Если присутствуют сопутствующие патологии крови, то разрешается подкожное введение препарата. Инъекция одной дозы препарата помогает сформировать иммунитет спустя 1-2 недели, обеспечивает защиту организма на 1,5 года.
Если используется импортная вакцина, то необходимо проведение двух вакцинаций с интервалом 6-18 месяцев (данный период зависит от используемой вакцины). Это позволит обеспечить иммунитет от вирусной инфекции на 20-25 лет. Если вакцинацию против гепатита А проводят российской вакциной ГЕП-А-ин-ВАК, то следуют такому графику:
- В 3 года делают первую прививку;
- Спустя 30 дней проводят повторную иммунизацию;
- Через 1,5 года ставят 3 прививку.
Вакцинацию разрешено проводить в один день с другими прививками, исключением является лишь вакцина БЦЖ, или с интервалом в 1 месяц. У пациентов с выраженным иммунодефицитом иммунизация по стандартной схеме, которая предполагает введение 2-3 доз вакцинного препарата, иногда не приводит к выработке допустимого титра антител. Поэтому могут потребоваться дополнительные прививки от гепатита А.
Как проводят экстренную профилактику?
Обычная иммунизация приводит к созданию выраженного иммунного ответа против гепатита А в течение 2-4 недель. Поэтому при высоком риске инфицирования людям может потребоваться проведение экстренной профилактики. Она предполагает введение иммуноглобулина для предотвращения развития инфекции даже после проникновения вирусных частиц в организм человека.
Экстренную профилактику проводят в следующих случаях:
- Прорыв канализации в систему водоснабжения города;
- Половой контакт с инфицированным человеком;
- Новорожденным детям, если мать страдает от гепатита;
- Тесные бытовые контакты с больными родственниками.
Иммуноглобулин получают из донорской крови, вводят однократно в ягодичную мышцу или бедро. Дозировка препараты рассчитывается индивидуально, зависит от возраста пациента. Детям до 6 лет вводят 0,75 мл, ребенку 7-10 лет – 1,5 мл. Пациентам старше 11 лет показано введение 3 мл препарата. Действие иммуноглобулина составляет 1-3 месяца. Пациенты нуждаются во введении иммуноглобулина после очередного контакта с носителем вируса.
Важно! Проведение иммуноглобулиновых инъекций запрещено людям-аллергикам, потому что иммунологическое средство создано на основе чужеродных белков.
Как вести себя до прививки?
Специалисты советуют заранее подготовиться к проведению вакцинации, это позволит минимизировать риск возникновения нежелательных эффектов. Для этого за неделю до прививки рекомендуют больше гулять на свежем воздухе, избегая мест большого скопления людей. Если имеются в анамнезе хронические патологии, то накануне прививки нужно сдать общий анализ крови и мочи.
За 3-4 дня до иммунизации следует исключить из рациона продукты, способные вызвать аллергию (цитрусовые, виноград, томаты, морепродукты, шоколад, новые блюда). Также нужно ограничить количество съедаемой пищи, исключить переедание. Это позволит снизить нагрузку на пищеварительные органы, облегчит поствакционный период. За несколько дней до иммунизации можно принять антигистаминный препарат.
В день вакцинации следует убедиться, что ребенок абсолютно здоров. Если возникли сомнения, то прививку необходимо отложить на 2-3 дня.
Как вести себя после прививки?
После введения вакцинного препарата не нужно сразу покидать медицинское учреждение. Специалисты рекомендуют подождать 20-30 минут, чтобы исключить развитие аллергической реакции немедленного типа. Если за этот период времени состояние пациента не изменилось, то можно отправляться домой.
В течение 2-3 суток после иммунизации рекомендуют свести к минимуму нахождение на жарком солнце или на морозе, в местах большого скопления людей. Это поможет снизить риск развития симптомов простуды, которые можно спутать с поствакциональными реакциями.
Важно носить одежду из натуральных тканей, которая не будет натирать или травмировать место инъекции. Конечность, в которую поставили прививку, не следует тереть, чесать. В течение первых 3 суток не рекомендуют мочить место укола – следует ограничиться легким душем. Это поможет предотвратить присоединение вторичной инфекции.
Если у пациента поднялась температура тела, то можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Парацетамол, Мелоксикам) для нормализации самочувствия. Рекомендуют продолжить прием антигистаминных средств на протяжении 2-3 дней, чтобы облегчить течение поствакционного периода.
Возможные побочные эффекты
После прививки от гепатита А нежелательные реакции у детей возникают лишь в 10-12% случаев. Обычно развивается следующая симптоматика: повышение температуры тела до 380 С, общая слабость, апатичность, в месте инъекции появляется покраснение, болезненность, уплотнение, ткани отекают.
Важно! Возникновение поствакцинальных реакций не является негативной реакцией организма на прививку. Они свидетельствуют о развитии иммунного ответа, поэтому в большинстве случаев не требуют дополнительного лечения.
У пациентов старше 16 лет после инъекции вакцины могут возникнуть такие побочные реакции:
- Отек и уплотнение места инъекции;
- Общая слабость;
- Озноб и лихорадка;
- Аллергические реакции : крапивница, незначительные высыпания. Довольно редко отмечается ангионевротический отек Квинке, который провоцирует отечность кожи и слизистых;
- Развитие васкулита;
- Снижение артериального давления;
- Головные боли;
- Нарушение дыхания;
- Диспепсические расстройства (тошнота, диарея, рвота);
- Паралич или судороги;
- Болезненные ощущения в суставах ноющего характера;
- Бронхоспазм.
Важно! Нередко побочные реакции возникают у пациентов старше 16 лет вследствие употребления спиртных напитков. Алкоголь также нарушает процесс выработки специфических антител к вирусу.
Специалисты рекомендуют вызвать бригаду скорой помощи, если возникли следующие тревожные симптомы после вакцинации:
- Высокая температура тела (более 390 С), которую невозможно сбить приемом жаропонижающих средств;
- Развитие судорог при нормальной температуре;
- Возникновение паралича;
- Развитие ангионевротического отека Квинке;
- Выраженное нарушение дыхания.
Противопоказания к вакцинации
От проведения прививки против гепатита А следует отказаться в таких случаях:
- Обострение хронических патологий. В такой ситуации вакцинацию откладывают до устранения симптоматики заболевания, нормализации самочувствия пациента;
- Острое течение инфекционного заболевания. Иммунизацию можно проводить только после полного излечения пациента;
- Наличие у пациента гиперчувствительности к любому компоненту вакцинного препарата.
Перед проведением вакцинации рекомендуют пройти тщательное обследование, чтобы исключить наличие аллергии, хронических неизлечимых заболеваний. Это позволит избежать тяжелых поствакцинальных осложнений.
При необходимости возможно проведение вакцинации у беременных женщин, однако она должна проходить под строгим контролем инфекциониста и гинеколога. Важно помнить, что вакцинный препарат не содержит живые вирусные частицы, поэтому иммунизация не способна спровоцировать инфицирование матери или плода.
Заключение
Гепатит А провоцирует развитие выраженных изменений в клетках печени особенно при отсутствии своевременной терапии. Это способно привести к возникновению тяжелых и необратимых осложнений. Предотвратить инфицирование вирусным гепатитом поможет только вакцинация. Двух или трехкратное введение вакцины позволит надежно защитить организм ребенка и взрослого от вирусных частиц на 20-25 лет.
(18 оценок, среднее: 4,56 из 5)
Загрузка…
Источник
