Стоит ли детям ставить прививку от гепатита
Отношение многих к этой болезни весьма не однозначное. Большие сомненья вызывает прививка детям от гепатита A — стоит ли ее ставить? Одни считают, что это неопасно, а другие, наоборот, ужасаются. Кто же из них прав? Все эти сомнения лишь потому, что очень мало знают об этой болезни. Что необходимо знать о гепатите А? Как защитить себя и свою семью? Читайте в этой статье.
Незнание, как правило, не освобождает… На сегодняшний день это очень распространенная инфекция, можно сказать один из разновидностей болезней «грязных рук». Заразится вирусным гепатитом A не представляет особого труда: его можно «подцепить» на работе, в магазине, на отдыхе и тд. Вирус распространяется легко и быстро, заражая окружающих. Нередко возникают вспышки эпидемии гепатита A по всему миру.
Предупрежден, значит вооружен — что необходимо знать о гепатите A
Вирусный гепатит A — это острое инфекционное заболевание, которое вызывается энтеровирусами. Его еще называют болезнью Боткина, или желтухой. Вирус поражает клетки печени, тем самым нарушая его функцию. Он не щадит ни взрослых, ни детей.
Хотя заболевание заканчивается благополучно и не переходит в хроническую стадию, все — таки ее считают опасным для общества. Причина в том, что это инфекция легко распространяется, временами вызывая вспышки эпидемии.
Летальность гепатитом A составляет от 1% до 30%. При этом с возрастом больного увеличивается и процент летальности. Чем старше, тем опасней.
В зависимости от состояния здоровья больного на момент заражения, желтуха может стать причиной многих осложнений и способствовать обострений хронических заболеваний, в частности болезни печени, селезенки и органов пищеварительной системы.
Наибольший уровень распространенности заболевания наблюдаются в странах Африки, Азии и Латинской Америки, где антисанитария, нехватка качественной воды и перенаселённость большая проблема
Россия относится к странам со средним уровнем распространения желтухи. Перед поездкой в нашу страну туристам рекомендована сделать прививку от гепатита A детям и себе.
Высокоразвитые государства тоже не избежали такой участи, причины вспышек главным образом связаны с международными поездками. Скученность населения, не соблюдения элементарных гигиенических правил приводит к увеличению числа больных.
Во многих странах удалось снизить частоту вспышек с помощью вакцинопрофилактики против гепатита A.
Как распознать гепатит A — 5 основных симптомов болезни
Клинически гепатит A рассматривается, как инфекция, которая заканчивается выздоровлением. Но вопрос о летальности до сих пор остается открытым.
Зарегистрировано немало случаев наступления фульминантной (злокачественной, молниеносной) печеночной недостаточности, приводящие к смерти больного. У детей младшего возраста такие случаи редки, но с возрастом вероятности возрастает.
Существуют желтушная и без желтушная формы гепатита A.
Пока желтушность кожи не проявилась, симптомы неотличимы от других инфекционных заболеваний. У детей до 5 лет симптомы гепатита A напоминают ОРВИ или кишечную инфекцию.
Обычно это проявляется невысокой температурой тела, тошнотой, рвотой, слабостью, несильной головной болью. Иногда возникают боли в мышцах, животе, у детей младшего возраста — диарея. Увеличение печени указывает на проявления болезни.
Дети старшего возраста и взрослые болеют очень тяжело. Процесс выздоровления составляет 2-3 месяца.
5 Основных симптома заболевания:
- темная моча,
- светлый кал,
- желтушность глазных склер,
- желтушность кожи, иногда сопровождаемый сильным зудом.
- увеличение печени
Возможно, в начале заболевания отсутствовать признак темной мочи и светлого кала. Появление хотя бы одного из симптомов должно вас насторожить.
Как и где можно заразится гепатитом A
В настоящее время вирусный гепатит подразделяется на 7 видов: A, B, C, D, E, F, G. Среди них самым заразным стираются гепатита A и E. Второй вид встречается крайне редко. Основной механизм передачи вируса — фекально-оральный.
Он передается через грязные руки, загрязненные продукты питания, предметы и воду. При плохом соблюдении гигиены распространения вируса приводит к вспышкам инфекции. Источником болезни является больной человек.
Болезнью можно заразится в общественных местах, где большое скопления людей. Простое рукопожатие с больным гепатитом A может стоит вам здоровье. Чтоб как то защититься от этой болезни (и не только) нужно соблюсти элементарные правила гигиены: это частое мытье рук.
Особенно после посещения общественного туалета, магазинов, кинотеатров, после проезда на общественных транспортах. Если нет возможности вымыть руки (ситуации бывают разные) имейте привычку носить антибактериальный гель, либо салфетки. Если вы не уверены в качестве воды — прокипятите ее. После контакта с больным, лучше сделать прививку.
Прививка детям от гепатита A — стоит ли ее ставить? Однозначно да, вероятность заболевания значительно снизится — вакцина дает 100% защиту.
Инкубационный период составляет 2-4 недели, зачастую больной сам не подозревает о своей болезни, продолжая распространять инфекцию. Вирус гепатита A устойчив во внешней среде и может сохраняться в воде в течение нескольких месяцев.
В 1988 году в Шанхае произошла самая крупная вспышка гепатита A. Заболели 300 тысяч человек, из них 47 умерли. Ежедневно заражались 800 человек.
Причиной такой вспышки стало употребление в пищу сырых моллюсков, выращенные в загрязнённых стоками прибрежных водах.
К числу факторов, способствующих широкому распространению вируса, относятся:
- Неудовлетворительные условия проживания
- Не соблюдение правил гигиены
- Плохое состояние канализационных систем и очистительных сооружений
- Миграция населения
- Отсутствие прививок от гепатита A
Лечение
Специфического лечения гепатита A не существует. Больной подлежит обязательной госпитализацией в инфекционное отделение, где проведут симптоматическую терапию.
Основным принципом лечение является поддержания водно-солевого баланса организма, борьба с обезвоживанием, так как больной теряет много жидкости со рвотой и диареей.
Все контактные в экстренном порядке прививают от гепатита A. Переболевший желтухой имеет пожизненный иммунитет и не является вирусоносителем.
Прививка детям от гепатита A — стоит ли ее ставить?
Учитывая высокую контагиозность заболевания, ВОЗ рекомендует прививать население, особенно детей, от гепатита А.
В современном мире расстояния между странами, континентами преодолеваются за считанные часы. К сожаленью, вместе сувенирами и подарками, с нами путешествуют и нежелательные гости. Вместо незабываемых впечатлений, есть риск получить неприятные воспоминания.
Прививка от гепатита А детям и взрослым – надежная защита. Вы можете со спокойным сердцем путешествовать, не боясь этой болезни.
Эффективность вакцинации очень высока.
После 1 прививки иммунитет формируется у 99% привитых детей, а после 2 – 100% и сохраняется на несколько десятков лет, возможно на всю жизнь.
Прививку от гепатита А детям можно проводить с 12 месяцев жизни. Требуется двукратное введение вакцины с интервалом от 6 месяцев до 1 года.
При этом формирование защиты продолжается, даже если интервал между прививками до 5 лет — факт, доказанный исследованиями
Печень один из жизненно-важных органов организма. Он является кроветворным органом, фильтром, участвует в процессе пищеварения. Сохранения его функции обеспечит нам качественную жизнь. Прививка детям от гепатита А – шаг навстречу сохранения здоровья печени.
Кому необходима прививка
Прививка от вирусного гепатита А в национальном календаре профпрививок относится к вакцинации по эпидпоказаниям.
- В первую очередь прививают детей, живущие на территории с высокой заболеваемостью.
- Дети, живущие в неблагополучных условиях,
- Рожденные от больных желтухой матерей,
- После контакта с больными гепатитом А
- Вспышка эпидемии в зоне проживание,
- Аварийные ситуации в системах канализаций.
А так же вакцинации подлежат:
- медперсонал,
- лица, выезжающие в страны с повышенной риском заболевания
- военнослужащие, призывники
- воспитатели детсадов, детских домов,
- студенты в общежитиях
- работники пищеблоков
Противопоказания
- Острые инфекционные и неинфекционные заболевания
- Обострение хронических заболеваний
- Аллергические реакции на предыдущее введения
- Непереносимость компонентов вакцины
- Беременность
Какие реакции на прививку могут быть
Поствакцинальные реакции нормальное явление. Организм должен отреагировать как то на вакцину.
Обычное проявления это местные реакции: покраснения, припухание, боль, отек.
Общие реакции проявляются редко: это небольшое повышение температуры, вялость, сонливость, бессонница, плаксивость, отсутствие аппетита
Все эти явления считаются допустимыми, и в течение максимум 3 дней самостоятельно проходят. Но при сохранении симптомов более длительное время, необходимо обратится к врачу.
Вакцины
Профилактика желтухи проводиться инактивированной (неживой) вакциной.
В настоящее время в России зарегистрированы несколько видов вакцин:
Вакта (США) – применяется с 2-х летнего возраста двукратно.
Первое введение в выбранный день 0,5 мл внутримышечно (в дельтовидную мышцу плеча), второе – через 6-18 мес, 0,5 мл в/м
Аваксим (Франция) – схема та же
Геп-А-ин-Вак (Россия) – предназначена детям от 3-х лет и старше. Вводится двукратно с интервалом 6-12 мес, 0,5 в/м в дельтовидную мышцу плеча
Хаврикс (Бельгия) – с 12 месячного возраста, интервал между введениями 6-12 месяцев, 0,5 мл в/м. Детям до 2 лет вводят в передне-латеральную область бедра, старше – в область плеча.
Приставленные препараты моновакцины, есть еще комбинированные:
Твинрикс (Бельгия) – от гепатита а и гепатита в – вводится по схеме 0-1- 6 месяцев.
Прививка детям от гепатита A — стоит ли ее ставить? Своевременная вакцинация предотвратит болезнь и защитит на всю жизнь.
Буду рада ответить на ваши вопросы.
Если статья вам понравилась, поделитесь с друзьями.
Источник
Гепатит A — инфекционное заболевание поражающее печень. Болезнь не считается опасной, здоровые дети переносят её без проблем. Наконец-то, подумает озабоченный родитель, — существует серьёзная болезнь, при которой не запугивают смертельными случаями, можно расслабиться. Получается, что вакцинация от гепатита A детям не нужна? Так ли это?
Давайте рассмотрим, — какие особенности и секреты скрывает эта «безопасная» болезнь на текущий момент и надо ли делать прививку ребёнку от гепатита A? Какими вакцинами делают прививки детям от гепатита A? Какая на них возможна реакция организма у ребёнка?
Как передаётся гепатит A
Вирусный гепатит A или болезнь «грязных рук» больше всего актуальна для детей. Они не понимают важности санитарных мер, вирус для них что-то вроде персонажа из сказки. Вот и познают мир через грязные предметы и руки, которые постоянно тянут в рот. Купаются и глотают воду из загрязнённых источников, куда сбрасывают канализационные стоки. И море в этом случае не исключение. Всё это излюбленные места возбудителя, куда он попадает вместе с выделениями из кишечника больного человека.
Всего несколько десятков лет назад в инфекционные отделения постоянно везли детей с гепатитом A. Болезнь носила угрожающий характер и у многих деток переходила в хроническую форму. Концентрация вируса в окружающей среде (воде, продуктах) была так высока, что в организм попадало огромное количество возбудителя, и болезнь имела свою развёрнутую форму. Это объясняется тем, что вирус гепатита A поразительно устойчив к факторам внешней среды и дезинфицирующим средствам. Второе обстоятельство — им очень легко заразиться. Вот и боялись родители этого заболевания, поэтому при любой простуде бежали смотреть, какой цвет мочи и кала у их чада.
И только благодаря строгому соблюдению правил вакцинации всех групп риска (кухонных работников, учителей, воспитателей и т. д.) сегодня болеет детей гораздо меньше, канализационная вода стала «чище» в плане вируса, а мы можем рассуждать на тему нужна ли сегодня прививка от гепатита A детям.
К сожалению, надо отметить, что риск новой вспышки гепатита A сохраняется всегда. Тем более что сейчас наметилась тенденция к снижению количества вакцинированных детей. А выборочная вакцинация не может повлиять на уровень заболеваемости гепатитом A.
Сегодняшняя более-менее благоприятная эпидемиологическая обстановка снижает вероятность содержания вируса в окружающей среде. Уменьшается количество больных, которые способны его туда выделять. А та небольшая часть вирусов, которые «подхватывают» дети, позволяет перенести лёгкую форму гепатита A. Она протекает незаметно для больного, но зато формирует надёжный природный иммунитет.
Кому необходима вакцинация от гепатита A
У нас в стране прививки от гепатита A для малышей не являются строго обязательными. В Национальном календаре прививок указано, что этот вид вакцинации проводится только по эпидемическим показаниям:
- детям с трёх лет, проживающим в зоне с высоким уровнем заболеваемости гепатитом A;
- контактным детям в очаге вспышки гепатита;
- детям, выезжающим в страны с неблагоприятной обстановкой по гепатиту A.
Прививка от гепатита A в детском саду проводится за 2 недели до оформления в дошкольное учреждение. Это логично, — благополучие детского коллектива, прежде всего. Стоить заболеть одному ребёнку, как будет болеть вся группа. Но для проведения прививки нужно согласие родителей. Если в детском саду появляется больной ребёнок, то рекомендуется экстренная вакцинация детей в течение первых 10 дней после контакта.
В таких странах, как США, Испания, Китай, Турция, Италия вакцинация от гепатита A есть в списке обязательных, и проводится регулярно.
Если у вас возникли сомнения в необходимости прививки, обследуйте кровь ребёнка на присутствие в ней антител к вирусу. Наличие их в сыворотке скажет о том, что ребёнок перенёс болезнь в лёгкой форме и получил иммунитет. Вопрос о вакцинации отпадёт сам собой — дважды гепатитом A не болеют!
Какие прививки делают детям от гепатита A
Вакцинация от гепатита A бывает:
- пассивная;
- активная.
Пассивная вакцинация
При пассивном виде вакцинации используют уже готовые антитела к вирусу, полученные от переболевшего человека. Она относится к быстрому виду иммунизации. В результате получаем так называемый немедленный эффект. Кому подходит пассивная вакцинация?
-
Первый контингент: контактные дети. Например, при внутрисемейных случаях болезни или при другом тесном общении с одним заболевшим. Для этого используется сывороточный иммуноглобулин. Его можно применять даже у грудных детей. Рекомендуемые дозы: 0,02 мл/кг массы тела. Прививку следует делать в дельтовидную мышцу не позже чем через две недели от контакта. - Второй контингент: для быстрой иммунизации у детей, выезжающих в опасные местности. Препарат вводят в большой дозе — 0,06 мл/кг массы тела. Заранее нужно проверить наличие в крови антител к вирусу.
Если сохраняется неблагоприятная обстановка, очаг болезни не ликвидирован, тогда нужна повторная иммунизация.
Вакцина от гепатита A с иммуноглобулином обеспечивает защиту в течение 3–4 месяцев. Разрешается её вводить до четырёх раз в течение жизни, но не ранее, чем через год после предыдущей прививки.
Пассивный вид вакцинации предупреждает вероятность заболевания гепатитом в 100% случаев, если сделан до контакта. С каждым последующим днём от контакта защита снижается. Например, если минуло шесть дней, то вероятность составит 80–90%. Переносимость иммуноглобулинов отличная.
Активная вакцинация
Такая вакцинация проводится убитым вирусом. Если говорить о том, какие прививки делают детям от гепатита A, уместно назвать зарегистрированные и разрешённые к применению вакцины.
- «ГЕП-А-ин-ВАК» (Новосибирск) — ставят с 3 лет.
- «Аваксим» (Франция) — рекомендована детям с 2 лет.
- «Хаврикс» (Великобритания). Эта вакцина бывает двух видов — для взрослых, содержащая 1440 единиц антигена вируса и детская доза 720. Рекомендована детям возрастом от одного года.
- «Вакта» (США) — с двух лет.
Все указанные вакцины безопасны и эффективны. Но титр антител нарастает постепенно.
Отечественная «ГЕП-А-ин-ВАК» вакцина от гепатита A график имеет следующий:
- первая прививка делается после трёхлетнего возраста;
- затем ещё через месяц;
- третья инъекция ставится ещё через полгода.
Все остальные вакцины вводят дважды — первая иммунизация, начиная с 2 лет, затем ревакцинация от гепатита A детям проводится не позднее чем через 12–18 месяцев, так как первая прививка даёт иммунитет на этот срок. Вторая прививка обеспечивает пожизненный иммунитет.
Куда делают прививку от гепатита A детям? Вакцину вводят внутримышечно в дельтовидную мышцу или в верхнюю треть бедра, можно в ягодицу.
Возможная реакция у ребёнка на прививку от гепатита A
Вакцины от гепатита A используются не первый год. Они доказали свою безопасность и хорошую переносимость. Такую прививку можно даже сочетать с любой другой вакциной из календаря профилактических прививок. Только нужно пользоваться разными шприцами и вводить в разные участки тела.
Прививка от гепатита A детям практически не имеет побочных действий. Максимум что может произойти — у 3–5% вакцинированных малышей может появиться покраснение и припухлость в месте инъекции. Такая реакция не должна пугать, ведь она обычно через 1–2 дня проходит.
Многие врачи советуют после прививки принять десенсибилизирующие средства: «Диазолин», «Супрастин», чтобы минимизировать нежелательные реакции.
Родители часто задают вопрос, когда купать ребёнка после прививки от гепатита? Постарайтесь воздержаться от купания и прогулок в день вакцинации. Если появились симптомы похожие на прививочную реакцию: небольшое повышение температуры, покраснение места инъекции, лёгкое недомогание, — то ещё два дня не мочите место введения и воздержитесь от прогулок, особенно зимой. Если реакций нет, то гулять можно в тот же день, а купаться на следующий.
Противопоказания
Существует два вида противопоказаний:
- временные;
- и абсолютные.
При временном отводе прививка откладывается на определённое время. Например, до выздоровления при острых болезнях или до стадии ремиссии при хронических заболеваниях. Врач осматривает ребёнка и принимает решение проводить иммунизацию или нет.
Что такое абсолютные противопоказания? Это полный медицинский отвод от прививки. Он будет в том случае, если на предыдущую вакцинацию от гепатита A была немедленная аллергическая реакция.
Гепатит A не представляет угрозы для здоровых детей. А если печень больна, есть проблемы с жёлчным пузырём? В этом случае гепатит принесёт только ухудшение работы органа. Также мало кто из родителей будет терпеливо ждать, заболеет ребёнок или нет, если возникла 100% угроза заболевания. Лучше сделать прививку, чем смотреть на больного малыша.
Источник
В Национальном календаре прививок Минздрава РФ обязательной является только прививка от гепатита Б. Однако педиатр может порекомендовать пройти курс вакцинации и от вирусного гепатита А. Делать ли своему ребенку эту прививку?
Чем опасен гепатит А (болезнь Боткина)?
Гепатит А, или болезнь Боткина, представляет собой вирусное заболевание, поражающее печень. Возбудителем выступает гепатовирус из семейства пикорнавирусов (Picornaviridae).
Заболевание передается главным образом через контакт с загрязненной почвой. Иными словами, источники — это немытые фрукты и овощи, загрязненная питьевая вода, контакт с фекалиями. По этим причинам гепатит А распространен в регионах с неблагоприятной санитарно-эпидемиологической обстановкой.
Опасен гепатит А в первую очередь тем, что поражает печень, а у детей до 6 лет часто протекает бессимптомно, то есть для них он не представляет такой угрозы, как для подростков и родителей.
Взрослый человек может заразиться им, например, при смене подгузников, путем прикосновения к общим предметам – особенно в местах скученного проживания (в общежитиях, коммунальных квартирах, гостиницах и т.д.).
Признаки болезни проявляются обычно через 2–6 недель после заражения и включают в себя:
Лихорадку;
Потерю аппетита;
Усталость;
Боли в животе;
Рвоту;
Кровь в моче;
Пожелтение кожи и глазных склер (желтуха).
Симптомы у взрослых и детей старше 6 лет могут длиться по полгода, конкретных методов лечения не существует.
Летальность от болезни Боткина составляет от 1 до 30% – причем с нарастанием опасности по мере взросления человека, особенно при хронических заболеваниях печени.
Гепатит А достаточно распространенное заболевание. По статистике ВОЗ ежегодно в мире насчитывается до 1,4 млн. новых случаев.
Обязательна ли вакцинация от гепатита А?
В России прививка против болезни Боткина пока не включена в перечень обязательных. Однако в рамках Национального календаря действует Приложение №2, в котором перечислены прививки по эпидемиологическим показаниям.
Согласно ему, вакцинации против гепатита А подлежат медицинские работники, работники заведений общепита и сферы ЖКХ. Кроме того, прививку следует проставить в случае выезда за границу – например, в Таиланд. Педиатр также может порекомендовать сделать её при поездке на курорты Краснодарского края или в Крым.
В каком возрасте стоит сделать прививку от гепатита А?
По международным рекомендациям для лучшей защиты от болезни следует вакцинировать своего ребенка в первые годы жизни – то есть до наступления 6 лет.
Вакцинация проводится в два этапа с помощью подкожных инъекций:
в возрасте от года до двух;
спустя шесть месяцев после первой дозы.
Считается, что после двух прививок человек приобретает пожизненный иммунитет против болезни Боткина.
На российском рынке сейчас присутствует несколько вакцин против гепатита А как отечественных, так и зарубежных. Они бывают двух разновидностей:
инактивированная (с выращенными и убитыми вирусами);
живая аттенуированная (с присутствием живого ослабленного вируса).
В перечне коммерческих препаратов:
Аваксим,
Аваксим 80,
Аваксим 160,
Вакта,
ГЕП-А-ин-ВАК,
Хаврикс 720 и Хаврикс 1440.
Реакция на прививку от гепатита А у ребенка
Любое лекарственное средство и прививки в том числе имеют некоторый процент побочных эффектов. У миллионов людей по всему миру, которые получили вакцину от гепатита А, не наблюдалось серьезных проблем со здоровьем и/или долгосрочных последствий. Аллергические реакции на компоненты вакцин единичны.
Наиболее распространенные реакции на прививку от гепатита А:
боль и покраснение в месте инъекции;
головная боль и слабость;
кратковременное повышение температуры;
потеря аппетита на некоторое время.
Так все-таки прививать ли мне своего ребенка от гепатита А?
Некоторые родители могут заявить, что не собираются путешествовать в тропические страны и им негде подхватить гепатит А. На самом деле это опасное заблуждение. Болезнь Боткина далеко не редкость в условиях скученного проживания людей – главным образом в городах – даже в средней полосе России.
Контакт с зараженным человеком может произойти в общественном транспорте, во время покупок на рынке или в магазине, из-за плохо вымытых фруктов и овощей.
И на вопрос следует ли прививать ребенка от гепатита А, ответ однозначный: «Да, прививать». Даже если её нет пока в списке обязательных.
Источник
