Таблетки лечение гепатита с 2017 года

С момента обнаружения вируса гепатита С, ученые годами, разрабатывали лекарство, способное справиться с заболеванием. За это время масштабы инфицирования ВГС достигли ужасающего уровня. Ежегодно в мире заложниками болезни становятся 4 миллиона человек, половина из них страдают хронической формой. Коварность недуга заключается не только в способе заражения – через кровь и в бессимптомном течении, а и в наличии множества генотипов вируса, терапия которых требует своего особого подхода. Однако, следует знать, что гепатит С – это не приговор! Заболевание можно и нужно лечить. Своевременная терапия поможет упредить развитие серьезных осложнений: фиброза, цирроза, а также онкологических патологий печени. Сегодня фармацевтический рынок предлагает множество эффективных средств, помогающих избавиться от HCV раз и навсегда.

Традиционные лекарства

При диагнозе гепатит С лекарства для лечения должны носить противовирусный характер воздействия. Традиционный метод терапии заключается в комплексном применении интерферона, который направлен на уничтожение вируса и рибавирина, способствующего усилению действия первого.

Курс лечения вышеупомянутыми препаратами составляет от полугода до года. При этом пациент должен ежедневно употреблять дозу интерферона и рибавирина.

Как показывает медицинская практика, данная методика оказалась действенной для ВГС 2-го и 3-го генотипов. Однако, нередко, лечение не приносит желаемого результата. Вирусу удается адаптироваться к воздействию лекарств, и спокойно сосуществовать с ними, продолжая поражать здоровые участки печени.  В этом случае болезнь способна закончиться осложнениями с полным или частичным поражением органа , как следствие, изменением его работы.

Кроме этого, следует знать, что не любое традиционное лекарство от гепатита С можно назначать больным.

Препараты  противопоказаны при многих заболеваниях, в том числе и патологиях печени. Во время беременности, а также для лечения детей применяется терапия с использованием только интерферона-альфа.

Также, во время традиционной терапии, назначают при диагнозе гепатит С, лекарства для лечения и восстановления самой печени. Это могут быть гепатопротекторы растительного или синтетического воздействия. Часто используется препараты, активными веществами которых являются эссенциальные фосфолипиды.  Их действие направлено на защиту и повышение устойчивости органа к негативным воздействиям, способствует повышению работоспособности и обновлению структуры.

Современные дорогостоящие препараты

По мнению многих медиков, со всех уголков мира, лучшее лекарство от гепатита С появилось в 2014 году под названием Совальди. Его разработчиком стала американская фармкомпания Gilead Sciences. В основу такого препарата вошел Софосбувир –  противовирусное активное вещество, способное справиться с вирусом на всех стадиях заболевания.

Стоимость медикамента была слишком высока, чтобы он стал, тот час же, доступным для всех инфицированных. В среднем, цена одной таблетки, составляет 1000 долларов США. Этот факт послужил поводом для разработки дешевых аналогов, и уже через год на фармацевтическом рынке представили дженерики, произведенные в Египте и Индии.

Несмотря на 100%-ную эффективность Софосбувира, у него есть недостаток – средство не может бороться с вирусом в одиночку. Возбудитель быстро приспосабливается к веществу и, в дальнейшем, не реагирует на него. Исправить ситуацию возможно за счет применения еще одного противовирусного средства, отличающегося по воздействию от первого. Для этого были разработаны еще три вариации: Велпатасвир, Ледипасвир, Воксилапревир. Вслед за ними американские фармацевты представили комбинированные препараты: Харвони (сфосбувир+ледиспавир), Эпклюза  (сфосбувир+велпатасвир), Восеви (сфосбувир+велпатасвир+воксилапревир).

Параллельно, еще одна американская фармацевтическая компания BMS выпустила дженерики Даклинза с действующим веществом – Даклатасвир. Однако данный препарат не представляется возможным принимать самостоятельно, терапевтическое воздействие будет надлежащим, только в тандеме с софосбувиросодержащим средством.

Вследствие, проведенных многочисленных клинических исследований, доказано, что комплексное назначение определенных комбинаций Софосбувира и других веществ, способны  уничтожить вирус HCV любого из существующих генотипов. Результат исцеления составлял 98%, этот факт дал основания полагать, что новое лекарство от гепатита С  найдено!

Индийские дженерики – описание и цены

Лекарство от гепатита С из Индии по своему качеству и эффективности, не уступает американским оригиналам. Индийский фармацевты представил множество вариаций дженериков с разнообразными коммерческими названиями, применяемых как монотерапия или в комплексе.

Таблетки, главным веществом которых является Софосбувир, носят название: Sofokast, SoviHep, Sofovir, Virso. 

В состав, которых входит Ледипасвир: Ledikast, LediHep, Ledifos,Virpas, Myhep, Hepcinat LP, Hepcvir L, Resof L. 

Препараты на основе Даклатасвир называются: Dacikast, DaciHep, Daclahep, Dactovin. 

Велпатасвир является активным веществом в дженериках: Sovihep V, Velpanat, Hepcvel, Velasof, Velakast, Resof Total.

В зависимости от того какие лекарства от гепатита С подбираются и в какой комбинации, они способны справится с болезнью любого типа. Так, комплексное  назначение Софосбувира и Даклатасвира эффективно влияет на ВГС с 1-го по 5-й генотип, Софосбувира и Ледипасвира – с 1-го по 4-й, Софосбувира и Велпатасвира – с 1-го по 6-й генотип.

Влияют на схему лечения и курс  терапии, также и такие факторы как:

  •     стадия и степень тяжести заболевания;
  •     наличие дополнительных патологий и осложнений;
  •     состояние больного;
  •     ранее проводимая терапия HCV.

Успешным лечение может быть, только при строгом соблюдении правил приема дженериков в установленной дозировке, раз в день. При этом, на протяжении всего курса (3-6 месяцев) следует вести здоровый образ жизни, соблюдать диету, исключить употребление алкоголя, отказаться от курения.

Не следует опасаться проявлений побочных реакций, во время приема лекарств, в виде:

  •     головной боли;
  •     тошноты;
  •     апатии;
  •     отсутствия аппетита.
Читайте также:  Как часто бывают ложноположительные анализы на гепатит с

Как правило, они проявляются только в течение первых 10-12 дней лечения. Не доставляют пациентам особых неудобств и проходят сами по себе, по мере того, как организм приспосабливается к терапии.

Прием дженериков запрещен детям, не достигшим возраста 18-ти лет, женщинам во время вынашивания ребенка и кормления грудью, а также пациентам с наличием аллергических реакций на какой-либо компонент медикаментов.

Не рекомендуется начинать употребление лекарственных средств самостоятельно, необходимо предварительно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Купить такие дженерики в аптеках России – не получится, лекарства реализуются только через сеть Интернет. Их продажей занимаются специальные распространители и компании-посредники. Учитывая спрос на медикаменты, появилось множество фейковых ресурсов, предлагающих некачественную продукцию, а также тех, кто наживается обманом на доверчивых покупателях, выманивая большие суммы денег и не предлагая ничего взамен. Поэтому, прежде чем  покупать медикаменты, следует запомнить несколько простых правил:

  •     приобретать продукцию только на проверенных ресурсах, избегать общения с сайтами-однодневками;
  •     покупая лекарство от гепатита С, цена в России не должна сильно разниться от стоимости этих же средств, предлагаемых на других ресурсах;
  •     не заказывать лекарственные средства у сомнительных представителей фармкомпаний;
  •     не приобретать дженерики в разорванной упаковке, с нарушением  сроков годности, отсутствием упаковочной голограммы, разнящихся в дозировке с оригиналами.

В среднем, стоимость индийских дженериков с активным веществом Софосбувир, сегодня составляет около 8000.00 рублей за месячный курс, в комплексе с Ледиспавиром от 14500.00 руб, а таблетки Даклатасвиром – около 5500.00 рублей за 4 недели терапии.

Источник

Таблетки лечение гепатита с 2017 года

Новое лечение гепатита С направлено на полное уничтожение вируса в крови и устранение последствий его воздействия. Фармацевтическая отрасль не стоит на месте. Производятся более эффективные препараты по сравнению с предыдущими, которые помогают избавиться от всех генотипов HCV. Они обладают меньшим набором противопоказаний и побочных эффектов. Схему, кратность приема и продолжительность лечения назначает врач. Если следовать его рекомендациям, можно избавиться от гепатита С навсегда.  

Обзор самых новых препаратов

Последние препараты для лечения гепатита С выпускались в 2016 году. С конца января 2016 года было одобрено применение препарата Зепатир, который произведен на основе Гразопревира и Элбасвира.

Зепатир можно использовать в качестве самостоятельного средства или в сочетании с Рибавирином в лечении 1 и 4 генотипа. Назначается только больным старше 18 лет по 1 табл. в сутки 12 или 16 недель. Эффективность лечения инфицированных 1 генотипом HCV составила 94-97%, а 4 генотипом — 97-100%. Из побочных эффектов отмечается повышенная утомляемость, головная боль, тошнота, а если Зепатир принимается совместно с Рибавирином, возможны мигрени и анемия. Новое лекарство запрещено принимать больным гепатитом С при диагностике средних и тяжелых повреждений печени. 

Если рассматривать новые лекарства от гепатита С, особое место занимает препарат Эпклуса — сочетание софосбувира (400 мг) и велпатасвира (100 мг). Гарантирует успешное лечение с 1 по 6 генотипов HCV даже при наличии цирроза печени. Это одно из новых средств от биофармацевтической корпорации Gilead Sciences International, которое приводит к самым высоким терапевтическим показателям (в 95-99% случаев). Для некоторых больных к препарату добавляется Рибавирин. Лечение гепатита С новым лекарством показано с 18 лет.  

Еще один новый препарат, появившийся в начале 2016 года, — Hepcinat LP. Этот дженерик американского Харвони производится в Индии компанией Natco. В 1 таблетке содержится 400 мг Софосбувира и 90 мг Ледипасвира. Назначается при 1 генотипе гепатита С. Курс лечения длится в среднем 12 недель, а при осложнениях продлевается до 24 недель. При высокой вирусной нагрузке может назначаться совместно с Рибавирином и интерфероном. Длительность терапии рассчитана на 12-24 недель. 

Существует еще один новый препарат российского производства — Профеталь, разработанный на основе интерферона. В процессе лечения наблюдается ускоренное восстановление клеток печени, что позволяет сократить курс терапии противовирусными лекарствами до 6 недель. 

Новые методы лечения гепатита С

В 2016 году ВОЗ приняла глобальную стратегию по борьбе с вирусными гепатитами. Она предполагает, что к 2030 году не меньше 80% инфицированных людей получат противовирусную терапию. Практически все новые методики для врачей-инфекционистов по лечению гепатита С разрабатывают 3 организации: в США (AASLD), в Европе (EASL) и ВОЗ. С 2018 года все медицинские учреждения должны придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Для устранения хронической формы гепатита С включить утвержденные FDA новые сочетания Велпатасвира+ Софосбувира и Пибрентасвира+Глецапревира. 
  2. Исключить из медицинской практики пегилированные интерфероны и схемы, предусматривающие один препарат прямого действия. 
  3. Для тех, кто ранее уже проходил терапию интерферонами и не смог вылечиться от гепатита С, назначать другие схемы с использованием новых лекарственных препаратов прямого действия. 

Если интерферон с Рибавирином не дают положительного результата, врачи назначают Даклатасвир и Софосбувир. Выздоровление наступает в 99 случаев из 100. Такое сочетание новых препаратов применяется для лечения гепатита С с 1 по 6 генотипы и даже в случае последней стадии заболевания. Новая терапия хороша тем, что в отличие от интерфероновой у нее меньше побочных эффектов.

Еще одно новое лекарство, которое рекомендуют использовать совместно с Софосбувиром и Даклатасвиром, — Ледипасвир. Благодаря совокупному воздействию на вирус гепатита С, выздоровление наступает в 98% случаев.

Если у больного диагностирован 1b генотип HCV, многие врачи назначают Симепревир — новый противовирусный препарат прямого воздействия. Предполагается его комплексное использование совместно с интерферонами и Рибавирином. Также для больных 1 генотипом гепатита С есть несколько других вариантов применения новых противовирусных лекарств:

  • Прием в течение 3 месяцев Софосбувира и Даклатасвира. Назначается после неудачной ПВТ, которая длилась в течение полугода, и больным с циррозом печени.
  • Применение в течение 12 недель Софосбувира и Ледипасвира либо Софосбувира, Даклатасвира и Рибавирина. Назначается при циррозе и людям с удачным вирусологическим ответом.
Читайте также:  Факторы влияющие на анализ крови гепатит с

Также при подтверждении у больного 1 генотипа гепатита С применяется новое лекарство Телапревир вместе с Боцепревиром. В некоторых случаях в схему добавляется Пегинтерферон или Рибавирин. Подобная методика необходима в случае высокой вирусной нагрузки. Длительность лечения достигает 24-48 недель. В последнее время врачи стараются уходить от этой терапевтической схемы вследствие серьезных побочных эффектов. 

Несмотря на реальную возможность полностью вылечиться от гепатита С, многие больные не получают должного лечения вследствие дороговизны новых противовирусных препаратов. Цена за 1 упаковку Софосбувира, Даклатасвира, Ледипасвира и Велпатасвира достигает десятки тысяч долларов. Чтобы подобные лекарства были доступны, медикаменты с аналогичными веществами стали выпускать египетские и индийские фармкомпании. 

Это лекарства-дженерики, обладающие такими же свойствами, как и оригиналы, только стоят они намного дешевле и доступны практически каждому. ВОЗ допускает применение новых дженериков для лечения гепатита С:

  • Софосбувира — Sofokast, Sofovir, Virso, Sovihep;
  • Даклатасвира — Daclahep, Dactovin, Dacikast, DaciHep, Natdac;
  • Ледипасвира с Софосбувиром — Ledikast, Ledifos, Hepcinat LP, Virpas, Myhep;
  • Велпатасвира с Софосбувиром — Velakast, Velpanat, Sovihep V, Velasof.

В нашей стране подобная практика пока набирает обороты. Все новые терапевтические схемы подбираются только врачом в зависимости от генотипа вируса гепатита, степени поражения тканей печени и общего состояния здоровья больного. Самолечение запрещено. ПВТ начинается только после подтверждения диагноза инструментальными и лабораторными методами. 

Что нужно для эффективной терапии

В процессе лечения новыми препаратами необходимо соблюдать все рекомендации врача гепатолога и не пропускать прием таблеток. Вследствие снижения дозировки или пропуска даже одной таблетки терапия может быть неэффективной. Лекарства следует пить регулярно согласно прописанной схеме в одно и то же время. 

Во время ПВТ нужно регулярно сдавать анализы, чтобы контролировать результат. ПЦР сдается на 2, 4 и 12 неделе терапии, а также через 4 и 12 недель после ее завершения. Биохимия крови проверяется на 4, 8 и 12 неделе. Такой мониторинг противовирусной терапии советует Европейская Ассоциация Исследований печени с 2017 года. Однако каждый случай инфицирования индивидуален, и график обследований составляется с учетом особенностей каждого больного. 

Лечить гепатит С необходимо комплексно. Совместно с новыми противовирусными препаратами назначаются гепатопротекторы, способные восстановить клетки печени и нормализовать ее работу. Могут быть растительного происхождения (Карсил, Хофитол, Легалон) или синтетического (Фосфоглив, Гептрал, Гепа-мерц). Хорошим эффектом обладают препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк, Урсосан). 

Важно в процессе и после ПВТ придерживаться диеты №5 по Певзнеру, которая способствует скорейшему выздоровлению. В первую очередь исключается алкоголь, жирная, острая, соленая еда. Рацион нужно обогатить витаминами, клетчаткой, соблюдать питьевой режим. 

Источник

Еще несколько лет назад диагноз ВГС был подобен смертельному приговору. Вирус стремительно мутировал, в то время как терапевтические методы оказывались малоэффективными. Существовавшие лекарства от гепатита С лишь временно приостанавливали развитие тяжелого заболевания, но не гарантировали полного излечения.

Однако фармакология не стоит на месте. Благодаря новым лекарствам от гепатита С большинство пациентов получают шанс на скорейшее выздоровление. 

Современные средства для лечения гепатита C

Одной из первых схем лечения ВГС стало совместное применение альфа-интерферонов с Рибавирином. Однако подобная терапия обладает массой недостатков. В первую очередь, это достаточно низкая эффективность. Эти препараты для лечения гепатита С не гарантировали полное излечение и отсутствие вероятности рецидива. К тому же альфа-интерферон тяжело усваивается организмом больного.

Могут проявиться следующие побочные симптомы:

  1. Нарушение функции почек и других жизненно важных органов;
  2. Потеря волос и полное облысение (алопеция);
  3. Резкое снижение массы тела;
  4. Расстройства диспепсического характера;
  5. Головные боли и головокружения;
  6. Помутненное сознание;
  7. Озноб и нарушение терморегуляции тела.

Негативное влияние альфа-интерферона на организм пациента не в последнюю очередь связано с длительностью курса приема препарата. В некоторых случаях больной может принимать лекарство от гепатита в течение года.

Статья опубликована при поддержке исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

Однако на данный момент интерфероновое лечение признано в большинстве стран мира устаревшим и негуманным. На смену ему пришли инновационные противовирусные препараты прямого действия (ПППД).

Чем отличаются современные препараты от ВГС:

  • Высокой эффективностью. Качественное лекарство для лечения гепатита С способствует полному выздоровлению пациента в 97 случаях из 100;
  • Менее выраженными побочными эффектами либо их полным отсутствием. При терапии ВГС современными препаратами негативные симптомы чаще всего носят адаптивный характер, и проходят в течение первых нескольких недель;
  • Сокращенной длительностью терапевтического курса. Новые лекарства от гепатита С применяются в течение 12 (реже 24) недель.

Рассмотрим подробнее каждый из инновационных препаратов для лечения ВГС.

Софосбувир

Софосбувир представляет собой особое нуклиотидное соединение, являющееся активным веществом для лечения многих новейших лекарств от гепатита С. Основным свойством данного вещества является ингибирование РНК-полимеразы вирионов, которая используется для репликации патогенной РНК. Вирус теряет способность к размножению и со временем погибает.

Таблетки от гепатита С, содержащие Софосбувир, не применяются в рамках монотерапии. Чаще всего препараты сочетаются с другими противовирусными лекарствами – Ледипасвиром, Софосбувиром и Даклатасвиром. По указанию лечащего врача, в терапевтическую схему для борьбы с ВГС может быть вписан и Рибавирин. Однако прием Софосбувира позволяет полностью отказаться от опасных инъекций Интерферона-альфа.

Читайте также:  Заражение и передача гепатита с

Рассматриваемое вещество было разработано и запатентовано в США. Новое лекарство от гепатита С начало выпускаться под торговым наименованием Совальди (Sovaldi) в 2013 году. Позднее право на производство Софосбувира получили индийские производители. Таким образом, в Индии производятся эксклюзивные лекарства для лечения гепатита С по технологиям и рецептуре США. Софосбувир производят следующие индийские фармагиганты:

  1. Zydus Heptiza (препарат Совихеп);
  2. Natco Pharma (Гепцинат);
  3. Hetero (Софовир).

Дневная доза Софосбувира составляет 400 мг, что соответствует одной таблетке каждого из перечисленных препаратов. Данный препарат нужно сочетать с одним из трех других действующих веществ, о которых мы поговорим далее.

Ледипасвир

Ледипасвир является одним из новейших препаратов от гепатита С. Данное вещество было разработано фармагигантом Gilead Sciences. С 2014 года лекарство выпускается под названием Harvoni. Клинические опыты показывают, что применение Ледипасвира в комплексе с Софосбувиром способствует успешному лечению гепатита С 1, 4, 5 и 6 генотипов.

Рассматриваемое активное вещество является прямым ингибитором фосфопротеина NS5A. Ледипасвир блокирует репликационные процессы патогена и лишает вирионы способности проникать в кровь пациента. Благодаря этому ВГС более не поражает здоровые клетки печени, и со временем полностью выводится из организма пациента естественным образом.

У индийских производителей также есть лицензия на производство комбинации Софосбувир + Ледипасвир. Рекомендуем обратить внимание на следующие препараты:

  1. Ледихеп от Зидус;
  2. Гепцинат ЛП от Натко;
  3. Ледифос от Хетеро.

Суточная доза лекарства от гепатита Ледипасвир составляет 90 мг.

Велпатасвир

Велпатасвир представляет собой активное вещество, активно борющееся с гепатитом С основных шести генотипов. Как и Ледипасвир, он ингибирует патогенный белок NS5A, лишая вирус возможности размножаться. Таким образом, патоген устаревает и гибнет, переставая поступать в кровь своего носителя. Велпатасвир применяется в схемах лечения с Софосбувиром, представляя собой пангенотипную комбинацию (подходит для лечения всех генотипов вируса).

Вещество также было разработано в США и выпущено под фирменным названием Epclusa (Эпклюза). В свою очередь, с недавнего времени Велпатасвир с Софосбувиром начали выпускать и в Индии. Пациентам по всему миру доступны следующие препараты:

  1. Совихеп В от Зидус Хептиза;
  2. Велпанат от Натко Фарма;
  3. Веласоф от Хетеро.

Суточная доза Велпатасвира для взрослого человека – 100 мг.

Даклатасвир

Даклатасвир, как и перечисленные выше вещества, является ингибитором неструктурного белка NS5A. Данный компонент подавляет сразу 2 основных жизненных этапа гепатовируса – сборку вирионов и РНК-репликацию. Даклатасвир отличается выраженным противовирусным действием на гепатит С, лекарство бессильно против других вирусов, включая ВИЧ. Применяется для лечения всех генотипов ВГС, особенно эффективен при gen-1.

Разработчиком данного лекарственного средства является американская компания Bristol-Myers Squibb. После создания препарата были проведены клинические опыты, результат которых доказал эффективность лечения ВГС без применения Интерферона-альфа. 

Даклатасвир производится также и в Индии под следующими торговыми наименованиями:

  1. Натдак (Натко Фарма);
  2. Даклахеп (Хетеро);
  3. Совихеп Д (Соф + Дак от Зидус);
  4. Дакихеп (Зидус).

Стандартная норма этого препараты для лечения гепатита С – 60 мг в сутки.

Гепатит С: лечение, препараты, цены 2020

Основные 3 пункта, волнующие человека, которому предстоит бороться с гепатитом С – лечение, препараты и цены на терапию в текущем 2020 году. Ведь на данный момент российским пациентам на местах доступны только дорогостоящие американские лекарства. Если возможности купить дорогие препараты из США нет, можно заказать более доступные по стоимости, но не менее качественные, медикаменты из Индии.

Цена лекарства от гепатита С Софосбувир

Цена американского препарата для лечения гепатита С Совальди, активным веществом которого является Софосбувир, чрезвычайно высока. За одну упаковку этого препарата пациентам приходится платить в среднем около 130 000 рублей. Подобное лекарство для борьбы с ВГС может себе позволить только очень состоятельный больной. Но есть ли смысл переплачивать за бренд?

Индийские препараты от гепатита С на основе Софосбувира, цена которого не превышает 200 долларов, по химическому составу и уровню воздействия на организм человека полностью соответствует дорогим аналогом. Основное преимущество новейших лекарств от гепатита С – это не только действенность, но и доступные цены. 

Особенности лечения

Важно учесть, что Софосбувир, Ледипасвир, Велпатасвир и Даклатасвир являются сильнодействующими веществами. Поэтому не следует самостоятельно принимать решение о начале терапевтического курса с применением антивирусных таблеток. Для успешного лечения ВГС подбирать необходимые лекарства от гепатита С должен лечащий врач.

Ввиду недостаточного количества клинических опытов, проведенных с данными группами лиц, к применению современных лекарств от гепатита С следует отнестись с осторожностью:

  1. Беременным или кормящим грудью женщинам;
  2. Подросткам до 18 лет;
  3. Пациентам преклонного возраста;
  4. Больным, страдающим от сердечной или почечной недостаточности.

Своевольно уменьшать или увеличивать суточную дозировку препаратов от гепатита С ни в коем случае нельзя. Если увеличить дозу, возможна передозировка, а если преуменьшить – терапия не даст результата. Если больного стошнило в течение 2 часов после приема медикамента, необходимо принять ещё одну дозу. Таблетку не нужно предварительно измельчать. Ее следует проглотить целиком, запив небольшим количеством воды.

Оцените статью:

| Всего голосов: 1 Средняя оценка: 5

Источник