Техніка проведення щеплень проти вірусного гепатиту в
Вірусного гепатиту В
Проблема: вакцина проти гепатиту В уводиться в пологовому будинку в 1 день після народження дитини для запобігання інфекції, яка викликається вірусом гепатиту В. Вакцинація здійснюється після отримання поінформованої згоди матері.
Виконавець: медсестра кабінету щеплень, медсестра дитячого відділення пологового будинку.
Місце проведення: кабінет щеплень, палата спільного перебування матері та новонародженого.
| Послідовність | Зміст |
| Протипоказання | Гострі захворювання, алергічні реакції, дітям з патологічною реакцією на первинну дозу. |
| Показання | Активна специфічна профілактика вірусного гепатиту В та профілактика ускладнень при вірусному гепатиті В. до груп високого ризику щодо вірусного гепатиту В належать: працівники охорони здоров’я, студенти вищих медичних навчальних закладів, хворі, які отримують кров і препарати крові, новонароджені, які народилися від інфікованих матерів, хворі на гемофілію, пацієнти, які готуються до оперативного втручання. |
| Оснащення | Вакцини проти вірусного гепатиту В, шприц, 70% етиловий спирт, стерильні ватні кульки, стерильні гумові рукавички |
| Попередня підготовка | Перед щепленням дитину оглядає лікар-педіатр. Вимірює температуру тіла дитини, дає дозвіл на щеплення. Перевір етикетку, термін придатності, якість вакцини. (Вакцина зберігається в холодильнику за температури 2—8оС) Перевір наявність дозволу на щеплення. Вимий та знезаразь руки. Надягни стерильні гумові рукавички |
| Алгоритм виконання | Набери в шприц 0,5 або 1 мл вакцини залежно від віку дитини (дітям віком до 10 років доза вакцини — 10 мкг або 0,5 мл, дітям старшим 10 років— 20 мкг або 1 мл). Введи вакцину глибоко внутрішньом’язово в ділянку дельтоподібного м’яза або в ділянку стегна із зовнішнього боку новонародженій дитині. Відкритий флакон із вакциною зберіганню по підлягає. |
| Завершення маніпуляції | Знезаразь шприц, рукавички, ватні кульки. Забезпеч медичний нагляд за дитиною після щеплення протягом 30 хв. |
| Поради матері | Стежити за станом дитини. Не мочити місце ін’єкції протягом доби. У разі виникнення інфільтрату на місце ін’єкції покласти сухе тепло |
| Заповнення документації | Дані про щеплення запиши в «Історії розвитку дитини», (форма .№ 112) — при вакцинації в 1,6 міс, «Карті профілактичних щеплень» (форма № 063) — при вакцинації в 1, 6 міс і журналі реєстрації вакцинацій проти гепатиту В; при вакцинації в пологовому будинку — в «Картку розвитку новонародженого» (форма 097) та журналі реєстрації вакцинацій проти гепатиту В. |
1. Строки вакцинації проти вірусного гепатиту В
2. Новонароджених, які народилися від матерів—носіїв НВsАg, вакцинують за схемою: 0 (перші 12 год. життя), 1,6 міс життя дитини.
Годування дитини з пляшки
Показання:
Змішане та штучне вигодовування.
Протипоказання:недоношеність, хвороба дитини, при який порушене дихання. Дитина слабка і не може ссати через соску.
Проблема:дитина отримує адаптовану суміш.
Виконавець: Патронажна медсестра, матір дитини.
Місце проведення:дитячий стаціонар, домашні умови, будинок немовляти.
Мета: забезпечити повноцінне живлення дитині.
Оснащення:
—мірна пляшка (ріжок);
—стерильна соска;
—необхідна кількість на одне годування молочної суміші (або іншої їжі) температурою 36—37°С;
—товста голка для проколювання соски;
—ємкості з 2% розчином соди для кип’ятіння сосок і пляшок.
| Етапи | Обґрунтування |
| Підготовка до процедури | |
| • Пояснити мамі / родичам мета і хід проведення процедури | • Забезпечення правильного щоденного годування дитини |
| • Підготувати необхідне оснащення | • Забезпечення чіткості виконання процедури |
| • Вимити і осушити руки • Підготувати дитину до годування | • Забезпечення інфекційної безпеки |
| • Залити у пляшку необхідну кількість свіжо приготовленої молочної суміші (або іншої їжі) | • Профілактика інфекційних захворювань ЖКТ • Суміші з молочної кухні зберігають в холодильнику. Перед вживанням підігрівають до 36оС. |
| • Якщо соска нова, проколоти в ній отвір розжареною ін’єкційною голкою, молочна суміш спочатку повинна литися цівкою, а потім капати крапельками | • За наявності великого отвору в сосці збільшується вірогідність попадання великої кількості повітря в шлунок під час годування, при вузькому отворі в сосці — малюк швидко втомлюватиметься |
| • Надіти соску на пляшку | • Рідина з ріжка повинна витікати важкими краплями |
| • Перевірити швидкість витікання суміші і її температуру, крапнувши на тильну поверхню свого променезап’ясткового суглоба | • Теплий розчин не викликає спазму гладкої мускулатури шлунку, добре всмоктується, не викликає опіків слизистої оболонки |
| Виконання процедури | |
| • Розташувати дитину на руках, голівка на ліктьовому згині, з піднесеним головним кінцем | • Профілактика аспірації |
| • Годуючи малюка, стежачи за тим, щоб під час годування шийка пляшки постійно і повністю була заповнена сумішшю | • Попередження заковтування повітря (аерофагії) |
| Завершення процедури | |
| • Подержати дитини у вертикальному положенні 2-5 хвилин | • Видалення повітря, що потрапило до шлунку в процесі годування |
| • Покласти дитину в ліжечко на бік (або голову повернути на бік) з підвищеним головним кінцем. | • Профілактика аспірації при можливій відрижці |
| • Пляшечку звільнити від залишків суміші, обробити 2% розчином соди, промити проточною водою. Продезінфікувати у сухо жаровій шафі за температури 180оС протягом 30 хв., за температури 120оС – 45хв. • Соски звільнити від залишків їжі, обробити 2% розчином соди, промити проточною водою, після чого знезаражувати кип’ятінням протягом 30хв. Зберігати у промаркірованому посуді. • Зробити запис про годування дитини у лист призначень. | • Забезпечення інфекційної безпеки Мал. 7. Положення пляшки при годуванні дитини: а — неправильне, б — правильне • Заповнення медичної документації. |
Дата добавления: 2016-11-18; просмотров: 565 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов
Читайте также:
Рекомендуемый контект:
Поиск на сайте:
© 2015-2020 lektsii.org — Контакты — Последнее добавление
Источник
Гепатит В — це серйозне захворювання. Вірус гепатиту В є збудником гепатиту В, який атакує клітини печінки. Вірус гепатиту В може призвести до хронічного гепатиту, цирозу, раку печінки, печінковій недостатності і до смерті. Щеплення проти гепатиту В — це найбільш ефективний засіб профілактики небезпечного захворювання. Щеплення проти гепатиту В не викликає серйозних побічних реакцій, крім звичайних алергічних реакцій для всіх ліків і щеплень.
Як можна заразиться гепатитом В?
Передається вірус гепатиту В шляхом контакту з кров’ю інфікованої людини або іншими рідинами. Гепатитом В людина може заразиться:
{LikeAndRead}
- Дитина може заразитися від матері під час пологів, за допомогою контакту з кров’ю матері, а також іншими її рідинами;
- Через контакт з кров’ю, а також іншими рідинами тіла через укуси, порізи чи рани;
- Допомогою контакту з предметами, на яких може бути присутнім кров або інші рідини тіла інфікованої людини, наприклад зубна щітка, ножиці для нігтів або бритва;
- За допомогою незахищеного сексуального контакту з інфікованою гепатитом В людиною;
- Спільного використання шприців і голок;
Що необхідно знати про щеплення від гепатиту В.
Щеплення від гепатиту є синтетичною, і не представляє інфекційної небезпеки (вона не може заразити гепатитом В) і може бути введена пацієнтам у будь-якому віці.
Коли дитині потрібно поставити щеплення?
Перша доза щеплення згідно з календарем вакцинації вводитися при народженні дитини.
У 3-х дозах вводитися щеплення від гепатиту: 2 доза вводитися через місяць після першої, а 3 доза через 6 місяців після першого щеплення.
Чи потрібно дорослим ставити щеплення від гепатиту В?
Дорослим людям до 55 років, і які не отримали в дитинстві щеплення від гепатиту і не хворіли їм потребують даної щепленню.
Ефективність щеплення проти гепатиту В?
Щеплення від гепатиту В не може викликати інфекцію, оскільки містить тільки частину вірусу гепатиту В. Дана щеплення, як правило, формує імунітет, який протягом усього життя людини може вберегти від цієї інфекції.
Кому потрібно ставити щеплення від гепатиту В?
Всі діти до 6-18 місяців повинні отримати повну серію щеплень. Також повинні бути вакциновані всі діти і підлітки, які не хворіли на гепатит і були раніше щеплені. Дорослим до 55 років, що не були раніше щеплені і не хворіли на гепатит В.
Вагітні жінки можуть бути вакциновані, якщо їм показана щеплення від гепатиту, так як, для розвитку вагітності та її здоров’я вона не представляє ніякої небезпеки.
Кому протипоказано ставити щеплення?
Відповідно до пересторогами і протипоказаннями при вакцинації щеплення від гепатиту В не можна ставити людям, у яких є серйозна алергія на будь-який компонент щеплення. Перш ніж поставити дану щеплення, необхідно повідомити медперсоналу, який проводить вакцинацію, про те, якщо у вашої дитини або у вас були випадки сильної алергії. Якщо у вас була алергічна реакція на попередні дози щеплення, то на момент планування щеплення, слід звернути особливу увагу стан здоров’я, якщо є температура або інші ознаки хвороби, то необхідно відкласти щеплення до тих пір, поки не покращитися стан.
Ризики, які пов’язані з щепленням від Гепатиту В.
Вважається, що щеплення від гепатиту В високо безпечна. Після введення даної щеплення можуть бути наступні побічні ефекти:
- 1 випадок з 4 — біль у тому місці де введена щеплення;
- 1 випадок з 15 — підвищення температури тіла.
Вкрай рідко з’являються важкі форми побічних реакцій від щеплення. Приблизно у 1,1 випадків з одного мільйона вакцинованих людей розвиваються серйозні алергічні реакції.
До недавнього часу були поширені вислови з приводу зв’язку гепатиту В і розсіяного склерозу, але під час останнього дослідження ВООЗ вони не отримали ніякого підтвердження.
{/LikeAndRead}
Источник
Перше рішення на користь життя — вакцинація від гепатиту В. Його роблять малюку у перші 24 години життя. Дуже важливо, щоб батьки були готові до цього і не відмовлялися від щеплення, адже гепатит В є найнебезпечнішим саме для малюків до року, наголошує Центр громадського здоров’я МОЗ України.
Чому варто захистити дитину від гепатиту В
Гепатит В — це небезпечна для життя інфекція печінки, яку викликає вірус гепатиту В.
Його можливі наслідки – хронічна хвороба печінки та ризик смерті від цирозу та раку печінки.
Найбільше гепатит загрожує дітям до 1 року. Саме у цьому віці 90% вірогідності, що гепатит В стане хронічною хворобою. Ризик знижується, коли дитина стає старшою. Приблизно у 30-50% дітей, інфікованих у віці від 1 до 6 років, розвивається хронічний гепатит В.
У 20-30% людей, інфікованих гепатитом В в дитинстві, в подальшому розвивається цироз та рак печінки.
За оцінками ВООЗ, понад 2 мільярди людей в світі інфіковані гепатитом В, з них близько 360 мільйонів мають хронічну форму. Щороку реєструють 4,5 мільйонів нових випадків захворювання. Від наслідків хронічного гепатиту В щороку помирає близько 700 000 людей.
Хронічний гепатит В — невиліковний. Але його можна попередити завдяки вакцинації. Щеплення ефективно попереджає інфекцію та її хронічні наслідки в 96%. Захист зберігається щонайменше 20 років, а у деяких випадках — протягом усього життя.
Як і коли вакцинувати дитину
Для надійного захисту дитина має отримати три дози вакцини:
- 1 — протягом 24 годин після народження (Всесвітня організація охорони здоров’я рекомендує якнайшвидше вакцинувати новонароджених дітей від гепатиту В);
- 2 — у 2 місяці;
- 3 — у 6 місяців.
Дуже важливо отримати усі три вакцини, адже від цього залежить рівень захисту дитини. Так, після першої дози вакцини, дитина має захист у 48% через місяць після вакцинації. Через два місяці після другого щеплення рівень захисту становить 91%, після третьої дози рівень захисту досягає 96%. Три дози вакцини захищають дитину від гепатиту на усе життя.
Якщо дитина не була вакцинована вчасно, вакцинація проводиться за схемою 0-1-6, тобто друга вакцина вводиться через місяць після першої, третя — на 6 місяць.
Щеплення від гепатиту В робиться виключно внутрішньом’язово.
Де вакцинуватись і чи вакциновані українські діти
З 2000 року вакцина від гепатиту В є в національному Календарі щеплень — її закуповує держава, а отже, вакцинація є безоплатною для всіх дітей до 18 років.
Новонароджені діти отримують перше щеплення у пологовому будинку, інші — у комунальному (“державному”) закладі охорони здоров’я, де працюють сімейні лікарі та педіатри. З літа 2019 року зробити щеплення можна буде у приватних пологових будинках та неонатологічних цетрах, а також у лікаря-ФОП чи приватній клініці — у свого сімейного лікаря, терапевта чи педіатра, з яким підписали декларацію.
Це буде абсолютно безоплатно: сюди постачатимуться вакцини, закуплені за державний кошт.
Протягом 2004-2008 років охоплення вакцинацією дітей до 1 року в Україні сягало рекордних показників: від 84% майже до 98%. З 2009 року, через поширення антивакцинаторських ідей, батьки масово розпочали відмовлятися від вакцинації.
За 9 років такого тренду в Україні накопичилося близько 2,5 млн дітей, що не мають імунного захисту від гепатиту В. У групі найбільшого ризику — діти до 5 років — понад 1,1 млн дітей. Тобто кожен другий з цих дітей при зустрічі з інфекцією може захворіти на хронічний гепатит В і, як наслідок, отримати цироз або рак печінки.
Вакцинація є найуспішнішим методом боротьби із захворюваннями та смертністю внаслідок вакцинокерованих хвороб. Вчасно зроблене щеплення захищає дитину, а загальне охоплення вакцинацією у 95% може назавжди викорінити захворювання як явище.
Хто і коли винайшов вакцину
Вакцину проти гепатиту В винайшов Барух Бламберг. Саме цей лікар і виявив гепатит В як хворобу, знайшов спосіб її діагностики, за що і був нагороджений Нобелівською премією.
Першу вакцину від гепатиту В почали використовувати на початку 80-х у Китаї та США. Її виготовляли з плазми крові людей, які хворіли гепатитом і протягом тривалого часу були носіями вірусу. Ця вакцина була складною у виробництві та дуже дороговартісною.
У 1987 році з’явилося друге покоління вакцин від гепатиту В. При виготовленні цієї вакцини використовувалася технологія генної модифікації рекомбінантної ДНК в клітинах дріжджових організмів. Нова технологія дозволила виготовляти вакцину швидше та у більших обсягах. Завдяки цьому вона стала значно дешевшою у виробництві, а отже, і доступнішою.
До кінця 2013 року вакцина проти гепатиту B для дітей грудного віку була введена на загальнонаціональному рівні в 183 країнах. Нині глобальне охоплення трьома дозами щеплення від гепатиту B оцінюється на рівні 81%, а у деяких країнах досягає 92%.
Після введення масової імунізації від гепатиту В захворюваність на гострі форми гепатиту в світі скоротилася в 10 разів.
Источник
Вакцинація щороку рятує 2-3 мільйони людей у всьому світі від небезпечних хвороб та запобігає 1,5 мільйонам летальних випадків від інфекційних хвороб.
В Україні Календар профілактичних щеплень передбачає вакцинацію проти 10 захворювань: туберкульозу, поліомієліту, дифтерії, кашлюка, правця, кору, гепатиту В, гемофільної інфекції, краснухи, епідемічного паротиту. За державні кошти МОЗ України закуповує вакцини за Календарем і таким чином гарантує можливість українцям отримати безоплатні щеплення проти цих хвороб.
Також є рекомендовані щеплення, що не входять в обов’язковий перелік, але можуть захистити від небезпечних хвороб. Такі вакцини можна придбати за власний кошт в аптеці або зробити щеплення у приватній клініці.
Вітряна віспа
Вітряна віспа є однією з найпоширеніших інфекцій у світі. Вірус передається повітряно-крапельним шляхом та є надзвичайно заразним.
Вітряну віспу ще називають «вітрянкою». Захворювання зазвичай переноситься легко, проте можуть виникнути ускладнення. Більшість з них зумовленні приєднанням бактеріальної інфекції, наприклад, пневмонії. Також може виникнути ураження нервової системи та сепсис. Важкий перебіг хвороби та ускладнення частіше бувають у людей з ослабленим імунітетом, літніх, немовлят.
В багатьох країнах світу щеплення від вітряної віспи входить до переліку обов’язкових. В Україні вона рекомендована для тих, хто входить у групу ризику, а також жінкам, які планують вагітність та раніше не хворіли на вітряну віспу, оскільки вірус здатний проникнути через плаценту до плоду та викликати негативні наслідки. Для забезпечення раннього захисту від інфекції достатньо двох доз вакцини.
Папіломавірус
Причиною 70% випадків раку шийки матки є папіломавірус. Папіломавірус передається під час статевого контакту, зокрема, контакту «шкіра до шкіри» в інтимних зонах. Більшість людей заражаються вірусом папіломи людини (ВПЛ) невдовзі після початку статевого життя. Інфікування відбувається безслідно, однак зумовлює зміни в клітинах слизової оболонки шийки матки, що може призвести до розвитку раку.
Попередити інфікування ВПЛ можна щепленням, що на 90% зменшує ймовірність новоутворень.
Вакцинацію краще робити до початку статевого життя. Рекомендований вік для імунізації проти папіломавірусу — 9–14 років.
1 800 доз двовалентної вакцини проти ВПЛ закупила AHF Ukraine для 600 дівчат з ВІЛ у 23 регіонах України.
Вакцини проти папіломавірусу застосовують у 84 країнах світу, наприклад, у США, Канаді та більшості країн ЄС. Близько 80 мільйонів людей вже вакцинуватись проти папіломавірусу. Ефективність та безпечність вакцин проти ВПЛ підтверджено численними міжнародними дослідженнями.
Гепатит
Гепатит А — вірусне захворювання печінки. В Україні трапляються його спалахи через забруднення води. Щеплення від вірусного гепатиту А (ВГА) рекомендовані дітям і дорослим. Також вакцинація від гепатиту А рекомендована всім, хто планує відвідати країни, де він поширений, зокрема: Африку, Азію і Південну Америку.
Щодо вірусного гепатиту В (ВГВ), то з 2000 року вакцина від нього входить до Календаря профілактичних щеплень. Для дітей вона безкоштовна. Для дорослих ця вакцина входить до переліку рекомендованих. Імунізація проти гепатиту B захистить людину від небезпечних наслідків вірусної інфекції: цирозу і раку печінки. Схему вакцинації і дозування препарату підбирає лікар (залежно від віку та медичної історії пацієнта).
Детальніше про вірусні гепатити та їх лікування читайте за посиланням : https://bit.ly/2uIOrGq
Пневмококова інфекція
У всьому світі пневмококова інфекція — одна із основних причин смертності серед дітей до 5 років. Згідно з оцінками ВООЗ щороку у світі реєструють 1,6 млн летальних випадків внаслідок пневмококових захворювань, близько 50% з них – серед дітей до 5 років.
Пневмокок є причиною таких небезпечних захворювань, як менінгіт, бактеріємія та сепсис. У 2018 році зареєстровано 43 випадки пневмококового менінгіту, із них 10 — серед дітей віком до 17 років.
Найбільше випадків серед дитячого населення — 50% (5 осіб) зареєстровано у віці 5–9 років.
Захиститися від захворювання можна, отримавши дозу відповідної вакцини. Дітям вакцинацію проти пневмококової інфекції можна проводити одночасно з іншими вакцинами, передбаченими Календарем.
Щепитися можливо у будь-якому віці. Щеплення проти пневмококової інфекції не включено до обов’язкових профілактичних щеплень Календаря — воно належить до рекомендованих щеплень.
Менінгококова інфеція
Менінгококовий менінгіт — небезпечна інфекція, яка вражає оболонки головного та спинного мозку. Якщо вчасно не розпочати лікування, то 50% випадків закінчуються летально.
До груп ризику належать діти, люди з ослабленим імунітетом, вагітні, мікробіологи, які працюють в лабораторіях з патогенними бактеріями.
Також до групи ризику належать мандрівники, які подорожують в країни Африки, на південь від Сахари, від Сенегала до Ефіопії. Цей регіон називають “поясом менінгіту”.
На сьогоднішній день вакцинація є найкращим способом захистити себе та своїх дітей від бактеріального менінгіту
Ротавірусная інфекція
Ротавіруси є найбільш поширеною причиною важких діарейних захворювань у дітей молодшого віку в усьому світі.
За останні 10 місяців минулого року в Україні було зареєстровано 9 тис. випадків ротавірусного ентериту.
Майже кожна дитина у світі, до досягнення 5-річного віку, заражається ротавірусом принаймні один раз. Однак з кожним наступним зараженням імунітет посилюється.
Джерелом ротавірусів є людина. Інфікування відбувається фекально-оральним шляхом як безпосередньо, так і під час контакту з поверхнями і предметами, що могли бути забруднені: іграшками, підлогою, меблями, одягом тощо, а також під час їжі.
Основними методами профілактики ротавірусної інфекції є вакцинація та дотримання правил особистої гігієни. Вакцина захищає від ротавірусних гастроентеритів і розвитку тяжких форм захворювання.
Для забезпечення раннього захисту від інфекції достатньо дві дози. Курс вакцинації слід завершити до досягнення дитиною віку 24 тижні.
Грип
Грип — це високозаразне вірусне захворювання з можливістю тяжких ускладнень та ризиком смерті. Найчастішим ускладненням хвороби є пневмонія, яка іноді може лише за 4-5 днів призвести до летальних наслідків.
Захистити себе і своїх дітей від грипу допоможе вакцинація. Це найефективніший та найбільш безпечний метод протистояти цій хворобі.
Вакцинуватися краще до початку циркуляції вірусу грипу. Проте вакцинуватись від грипу не пізно упродовж усього сезону активності захворювання. Захисні антитіла в щепленої людини виробляються від 7 до 14 днів. Вакцинуватись від грипу необхідно щороку. Детальніше про грип та його симптоми читайте за посиланням:https://bit.ly/2FJHUxE
Источник
