Темная моча у ребенка после кишечной инфекции
Что делать родителям?
Если родители заметили, что цвет урины потемнел или стал ярко-желтым, необходимо:
- увеличить количество потребляемой жидкости;
- исключить из рациона продукты с красителями, жирную, соленую пищу;
- заменить лекарственные препараты (после консультации с педиатром);
- при кормлении грудью не принимать антибиотики.
Чтобы своевременно обнаружить заболевание, необходимо в профилактических целях сдавать анализ мочи. Процедуру рекомендуют проводить каждые полгода.
Что означает плохой запах?
Запах мочи, как и потемнение, зависит от употребляемых продуктов (подробнее в статье: от чего зависит запах мочи у ребенка?). На запах урины влияют:
- чеснок;
- хрен;
- пряности;
- спаржа;
- морепродукты.
Неприятный резкий запах урины у детей при темной урине свидетельствует о содержании в ней ацетона. Он может появиться при:
- инфекционном или воспалительном процессе в почках и мочевом пузыре;
- заболеваниях печени;
- поражениях половой системы;
- запорах;
- интоксикации;
- гастрите;
- смене продуктов питания;
- переохлаждении;
- физических нагрузках.
Диагностические мероприятия
Для постановки диагноза врач сначала осмотрит малыша, ощупает его брюшную полость и органы малого таза. Пальпация позволяет определить локализацию болевого симптома. При отсутствии жалоб со стороны общего состояния у малыша возьмут анализ мочи и крови. Это простые исследования, которые бывают готовы в тот же день, а в частных клиниках – через полчаса после сдачи.
Для достоверного анализа мочи берется ее средняя порция при первом мочеиспускании после пробуждения. Емкость обязательно должна быть стерильной, а малыш – чисто подмыт и вытерт. Сдавать в лабораторию следует только свежие анализы, собирать их накануне недопустимо.
Из углубленных анализов урины используется проба по Нечипоренко, Зимницкому, биохимическое исследование крови. Часто делается бактериальный посев мочи, который покажет природу возбудителя заболевания. Также определяется чувствительность патогенного агента к антибиотикам – на основе этого анализа будет назначена медикаментозная терапия.
Для получения дополнительной информации о состоянии внутренних органов и обнаружения области патологии используется:
- УЗИ-диагностика;
- КТ и МРТ;
- рентгенография.
Воспаленный орган будет увеличен, а для тканей характерна отечность. С помощью инструментального исследования можно обнаружить новообразование – будет точно определена его локализация и размер.
Какие симптомы должны насторожить?
Если потемнение цвета мочи сопровождается другими симптомами, необходимо обратиться к врачу. Оказание неотложной помощи требуется в следующих состояниях:
- резкие боли в разных частях живота;
- частое желание опорожнить мочевой пузырь при отсутствии в нем жидкости;
- повышение температуры тела выше 38 градусов;
- изменение цвета кожи;
- боль при мочеиспускании, малыши капризничают, плачут;
- наличие в урине крови или слизи;
- жидкий стул, тошнота, рвота;
- снижение аппетита;
- кал становится очень светлого цвета.
Если активность ребенка не изменилась, температура не поднимается, аппетит не нарушен, тогда поводов беспокоиться нет (подробнее в статье: какая температура у грудничков считается нормальной?). Если через 2-3 дня цвет урины не нормализовался, нужно сдать анализ мочи, биохимический анализ крови и провести ультразвуковое обследование почек и мочевого пузыря.
Если по истечении двух суток цвет мочи не нормализуется, биоматериал необходимо сдать на анализ
Нормальным цветом мочи у здорового ребенка считается светлый, почти прозрачный. Небольшое потемнение допустимо в утренние часы, после подъема. Малыши на грудном вскармливании имеют практически бесцветную мочу из-за особенностей питания. В отделяемой жидкости не должны присутствовать посторонние взвеси, примеси.
По мере взросления цвет и концентрация могут изменяться, однако следует ориентироваться на светло-желтый цвет. Долго стоящая в горшке моча становится более темной, поэтому оценивать нужно только свежую порцию. В остальных случаях потемнение мочи должно насторожить родителей.
При оценке характеристик урины родители должны обратить внимание на ее оттенок, прозрачность, наличие примесей, ее объем и запах. Если поведение малыша не изменилось, он спокоен и бодр, беспокоиться не следует. Скорее всего, моча потемнела из-за нарушения питьевого режима, питания или приема лекарств. Через пару дней такое состояние пройдет без последствий (при условии устранения источника нарушения).
Насторожить должны следующие симптомы в совокупности с измененным цветом урины:
- болезненные ощущения в области живота, поясницы;
- изменение частоты мочеиспусканий;
- гипертермия;
- боль и жжение при выделении мочи;
- в моче присутствует примесь крови, гноя или посторонние взвеси;
- диарея, тошнота и рвота;
- пожелтение кожи, белков глаз, белые каловые массы говорят об остром гепатите.
Зеленоватый цвет может сигнализировать о нарушении работы печени (гепатит А). Такое состояние требует немедленной медицинской помощи. Нарушение свойств мочи связано с невозможностью вывести билирубин из организма.
Для мононуклеоза также свойственно потемнение мочи. Кроме этого, ребенка будут беспокоить болевые ощущения в горле и увеличение лимфатических узлов. Такой диагноз часто ставится в подростковом и детском возрасте, а виновник – сниженный иммунитет.
Ярко красный или коричневый оттенок говорит о примеси крови. Симптом сигнализирует о порфирии, камнях в мочевом пузыре, малярии, отравлении грибами и химикатами, онкологии.
При отравлении или кишечной инфекции по цвету мочи можно сделать вывод о степени поражения организма токсинами. Чем она темнее, тем хуже состояние ребенка. Опасность представляет обезвоживание, которое в детском возрасте быстро приводит к осложнениям. Малышу нужно давать большое количество воды, а в перерыве между питьем – регидратационные растворы (Регидрон, Гидровит).
Осадок в порции мочи свидетельствует о наличии большого количества солей, микроорганизмов, жиров и прочих несвойственных компонентов. Неприятный, зловонный запах гноя явно говорит о наличии воспалительного процесса, который нужно срочно лечить. Запах ацетона, исходящий от урины, характерен для больных сахарным диабетом.
Все перечисленные заболевания требуют обязательного медицинского вмешательства. Нельзя заниматься самолечением и давать народные средства. Малышу требуется срочная врачебная помощь, в большинстве случаев ребенка госпитализируют или помещают в палату интенсивной терапии.
Нормальный цвет мочи у ребенка
Урина – жидкость, которая выделяется организмом вместе с продуктами, полученными в результате внутренних процессов. Они окрашивают мочу в желтый или соломенный цвет. Иногда она может приобретать более светлый или темный оттенок. Почему может измениться цвет урины? На это влияет несколько факторов:
- обмен веществ и количество жидкости в организме;
- возраст – чем старше ребенок, тем темнее окраска урины;
- время суток – утром цвет может быть ярко-желтым.
Причины изменения цвета мочи, не вызывающие опасений:
- Потемнение урины утром во время первого мочеиспускания. Это объясняется тем, что за ночь скапливается большое количество продуктов обмена. Если в течение дня цвет нормализуется, беспокоится не стоит.
- Употребление продуктов, способных окрашивать мочу. К ним относятся морковь, свекла, тыква, апельсин. Не редко цвет меняется после выпитой или съеденной пищи, в составе которой содержится пищевой краситель.
- Недостаточное потребление жидкости, которое приводит к обезвоживанию и интоксикации организма. При нехватке воды нарушается процесс выделения вредных веществ.
- Высокая температура воздуха. С наступлением лета организму требуется гораздо больше жидкости для поддержания водного баланса.
- Применение лекарственных препаратов. Например, некоторые антибактериальные средства способны окрашивать мочу.
- Употребление витаминов В и С или биологически активных добавок. Перед их применением необходимо проконсультироваться с педиатром.
Существуют продукты, употребление которых в большом количестве способно менять цвет урины
Причиной изменения цвета мочи могут быть начавшиеся болезни:
- Инфекционное заболевание мочеполовой системы. При этом цвет урины становится коричневым, нередко с кровью. В этом случае нужно вызывать скорую помощь, так как воспаление почек или мочевого пузыря приводит к почечной недостаточности. Если вовремя не провести необходимые процедуры, болезнь может закончиться смертью.
- Отравление. Цвет урины становится темнее обычного, у малыша повышается температура, начинаются боли в животе, рвота.
- Поражение печени (цирроз, гепатит). При этом наблюдается пожелтение кожи и снижение массы тела.
- Мочекаменная болезнь.
- Рак поджелудочной железы.
Темно-коричневый цвет мочи говорит о наличии следующих заболеваний:
- образование камней в почках или мочевом пузыре;
- желчнокаменная болезнь;
- гемолитическая анемия;
- поражение токсинами клеток печени.
Кроме изменения окраса мочи могут присоединятся еще и другие негативные симптомы, которые будут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний
Ярко-желтая моча появляется при:
- гемолитической болезни;
- физиологической желтухе у новорожденных;
- нарушении водного баланса;
- кишечных инфекциях;
- повышенной потливости;
- циррозе печени;
- сердечно-сосудистых заболеваниях.
Цвет урины темнеет при повышении количества соли в организме. Содержание соли увеличивается при неправильном питании, употреблении жирных бульонов, рыбы, мяса, яиц и других продуктов животного происхождения. Такие заболевания желудочно-кишечного тракта, как гастрит и язва, увеличивают количество соли в урине. Это приводит к образованию песка и камней в почках и мочевом пузыре. У новорожденных и детей до 4 лет повышенное содержание соли может вызвать:
- интоксикацию;
- диатез;
- лихорадку;
- лейкоз;
- цистит;
- пиелонефрит.
Цвет мочи приобретает темный окрас при повышенном количестве соли, которое в свою очередь возникает из-за неправильного питания ребенка
Большое количество билирубина в крови также влияет на цвет урины. Если печень не может вывести его из организма, пигмент накапливается в крови и выводится почками. Билирубин очень токсичен, поэтому его высокое содержание в организме может привести к коме.
У здорового ребенка урина имеет прозрачный желто-соломенный оттенок. Конечно, на самом деле, цвет мочи может колебаться от светло-желтого до более темного цвета. Это связано с концентрацией пигментов и соли. У грудничков в основном урина прозрачная. Основной причиной является то, что рацион питания состоит практически из одного молока.
На заметку! С возрастом моча приобретает более насыщенный оттенок. Поэтому не стоит паниковать раньше времени. Особенно это касается утреннего мочеиспускания. В это время концентрация урины очень высока. Поэтому она может иметь особый окрас.
Организм ребенка очень чувствительно относится к внешним раздражителям. Это сопровождается нарушением водного баланса, повышением температуры тела и другими симптомами. Все эти факторы приводит к изменению оттенка урины. Но, не стоит преждевременно быть тревогу. В некоторых случаях такие изменения возникают на фоне естественных причин.
Потемнение мочи может быть вызвано включением в рацион следующих продуктов питания:
- некоторые сорта рыбы и говядина;
- настои и травяные отвары;
- определенные овощи и фрукты;
- газировка с искусственными красителями.
Также не стоит забывать о нарушении водного баланса, вызванного повышенной подвижностью малыша. В процессе активного движения возникает потеря жидкости. Если при этом ребенок мало пьет, то это повышает риск обезвоживания организма. Это касается и повышения температуры тела во время заболевания.
Помимо этого моча может поменять свой цвет в результате приема некоторых препаратов. В данном случае речь идет о противомикробных средствах, а также некоторых антибиотиков и витаминов. Более точно о таких побочных эффектах стоит прочитать в инструкциях, к этим медикаментам.
Нередко изменение цвета урины свидетельствует о наличии различных заболеваний. При этом сопутствующем показателем является характерный цвет выделений. Среди распространенных случаев стоит выделить следующее:
- Коричневая моча. Такое явление диагностируют при вирусном гепатите, мочекаменной болезни, токсичном поражении печени, желчнокаменной болезни и других патологиях.
- Черные выделения. Часто возникает при алкаптонурии. Это генетически врожденный процесс, который сопровождается определенной симптоматикой. При этом у ребенка наблюдается изменение пигментации кожи, а также ослабление опорно-двигательного аппарата. Также потемнение урины возникает в результате наличия камней в почках. При контакте с воздухом она меняет свой окрас.
- Помутнение выделений. Зачастую наблюдается при остром цистите, остром уретрите и гломерулонефрите. Видоизменение мочи объясняется наличием большого количества лейкоцитов, белков и других микроэлементов в ее составе.
Нередко в моче можно обнаружить примеси крови. Это также свидетельствует о наличии патологии мочеполовой и других систем организма. В любом случае, при обнаружении таких отклонений, необходимо незамедлительно обратиться к специалистам. Особенно когда речь идет о детях.
Причины потемнения урины у детей
Причины потемнения мочи могут быть разными, но зачастую это явление сигнализирует о нарушениях в организме ребенка. Чтобы понять, что привело к изменению цвета урины, следует проанализировать рацион малыша, принимаемые им лекарства и режим дня. Родители должны понаблюдать за ребенком, оценить, есть ли в его состоянии другие беспокоящие симптомы.
Безопасные причины
К безобидным причинам изменения окраски урины относят:
- высокую концентрацию солей после ночного сна (ярко-желтый оттенок), если последующие порции мочи нормального цвета, беспокоиться не о чем;
- употребление некоторых продуктов питания (свекла, морковь, мясные и белковые блюда, напитки с красителями, черника, клубника, шоколад, кока-кола);
- прием лекарств – такое явление характерно для антибиотикотерапии (о побочном эффекте упоминается в инструкции по применению);
- употребление витаминов и биологически активных добавок, которые влияют на работу мочевыделительной системы;
- повышенная физическая активность детей до 4 – 6-летнего возраста;
- обезвоживание, употребление малого количества жидкости, особенно в период болезни или в жаркое время года.
Описанные выше причины потемнения мочи легко убрать, устранив источник нарушения.
Источник
Темная моча у ребенка нередко является поводом для беспокойства многих родителей. Нормальным цветом урины считается светло-желтый, соломенно-желтый и другие схожие оттенки. Обусловлено это присутствием уробилина – той части желчного пигмента билирубина, которая в норме выводится с мочой (около 1 %).
Почему темнеет моча?
Мочу можно считать неким внешним индикатором того, что творится внутри. Насыщенный желтый оттенок мочи является признаком дегидратации организма. Это происходит не всегда по патологическим причинам.
Урина может побледнеть или потемнеть под воздействием следующих факторов:
- количество выпитой воды,
- наличие красителей в составе пищи и напитков,
- возраст,
- прием лекарственных препаратов,
- нарушения работы внутренних органов.
Если моча долго задерживается в мочевом пузыре, в ней начинаются процессы распада веществ и накапливается больше мочевой кислоты и аммиака. Поэтому у ребенка часто моча темнее именно утром. Если же темноватый оттенок приобретает не только утренняя порция урины, но и дневная, и вечерняя, а ее запах напоминает ацетон, то возможно имеет место воспаление мочевых путей.
Продукты питания и возраст
После появления ребенка на свет почки начинают активно работать, происходит «настройка параметров» системы мочевыделения. У новорожденного в течение первой недели жизни наблюдается мочекислый инфаркт почек. Это совершенно нормальное явление, которое на самочувствии ребенка никак не сказывается. Единственное проявление –темно-коричневая моча.
У новорожденной девочки в первые дни из половой щели выделяется немного крови. Это тоже нормально. Чем младше ребенок, тем чаще он мочится и тем более светлых оттенков моча. Воспаление инфекции в организме, ее распространение на мочевой пузырь приводит к потемнению мочи. На цвет урины грудничка и детей первого года жизни влияет также введение прикормов, так как фрукты и овощи содержат природные красители. Следует проверить список следующих продуктов питания, как причину темных оттенков детской мочи:
- свекла, ревень, черника, малина (красный или розовый),
- апельсин, морковь, томаты (оранжевый),
- спаржа, зелень, солодка, шпинат (зеленый),
- газировка, мармелад, леденцы и другая “разноцветная” еда, содержащая уже искусственные красители.
Какие лекарственные препараты меняют цвет мочи?
Среди перечня побочных эффектов почти всех медикаментов имеется упоминание об изменении цвета мочи. Мы редко обращаем на это внимание, когда сами пьем лекарства, но организм ребенка более чутко относится к воздействию медикаментов, а частота нежелательных эффектов выше. Именно поэтому некоторые лекарственные средства запрещены детям, а многие выпускаются в специальных детских дозах. Различные препараты своеобразно влияют на цвет мочи, окрашивая ее в специфические цвета:
- Красный – рифампицин (противотуберкулезный препарат, антибиотик), анальгин, тетрациклин.
- Розовый – аспирин (ацетилсалициловая кислота, противовоспалительный препарат).
- Коричневый – активированный уголь.
- Красновато-лиловый – сенадексин.
- Оранжевый – рибофлавин (витамин B2).
Причины, требующие медицинского вмешательства
Если наблюдается концентрированная темная моча у ребенка, причины могут быть и достаточно серьезными. Обезвоживание бывает следствием лихорадки с обильным потоотделением, рвоты и диареи при кишечных инфекциях, ожогов. Если моча стала буро-зеленого «пивного» цвета, то причина в нарушении функции печени (появляется много необработанного билирубина в моче). Часто это случается при гепатите A (желтуха, болезнь Боткина).
Желто-зеленый оттенок может свидетельствовать о механическом препятствии на пути желчи к кишечнику, когда она накапливается в печеночных протоках, а билирубин (обработанный) попадает в мочу, при этом обязательно обесцвечивается кал. Характерно появление такой темной мочи и светлого кала после обильной жирной пищи.
Если моча у ребенка темнее обычного, лимфоузлы увеличились и болит горло, возможный диагноз – мононуклеоз. Это вирусное заболевание часто встречается у детей, особенно у подростков на фоне снижения иммунитета.
У мальчиков после 2 года жизни (обычно в 2,5 года и старше) в связи с ростом половых органов возможно проявление фимоза, который приводит к застою мочи. При присоединении инфекции воспалительный процесс может распространиться на мочевой пузырь и вызвать цистит. Ребенок при этом тужится и хнычет в процессе мочеиспускания.
Красная, бурая и черная моча
Красный цвет урины и его оттенки (розовый, цвет мясных помоев) – плохой признак. Причиной может быть мочекаменная болезнь, травмы, гломерулонефриты (воспаление почечных клубочков), когда в мочу попадает кровь. Красноватый оттенок имеет также урина с большим содержанием порфирина. Такое состояние возникает при порфириях – наследственных заболеваниях, когда синтез гемоглобина нарушен.
Темно-бурый цвет наблюдается при массивном разрушении красных клеток крови – гемолизе (гемолитическая анемия, переливание несовместимой крови, малярия, отравление ядовитыми грибами, фенолом). При этом в мочу попадает много неизмененного гемоглобина из погибших эритроцитов. Чем больше красных кровяных телец разрушено, тем цвет мочи будет темнее, вплоть до черного. Если окраска черная, то нужно исключить наследственные нарушения обмена тирозина и фенилаланина, а также опухоль почки.
На что обратить внимание и что предпринять?
Кроме цвета, мочу следует изучить с точки зрения следующих ее качеств:
- прозрачность,
- запах,
- количество,
- примеси.
Мутный осадок наблюдается, если моча содержит много солей, бактерий, жиров или клеточных элементов (лейкоциты, отшелушенные эпителиальные клетки, песок). Зловонная моча сигнализирует о гнойном воспалении, особенно если в ней присутствует слизь и кровь.
Если вместе с потемнением мочи у ребенка высокая температура тела, обильная рвота, понос, насморк, отсутствует аппетит и начинает болеть живот, то это признаки инфекционного процесса. Кишечная инфекция любого происхождения быстро приводит к обезвоживанию. Борьбу с ним необходимо начинать как можно скорее. Чтобы определиться со степенью нехватки воды в организме, обратите внимание на оттенок темной мочи:
- ярко-желтый оттенок – легкая степень,
- темно-желтый, иногда янтарный или медовый оттенок – умеренное обезвоживание или дегидратация,
- темно-оранжевый оттенок – выраженная нехватка воды,
- кирпичный цвет и темнее – резко выраженное обезвоживание.
При легкой степени достаточно увеличить частоту питья. Малыш снова станет активным, а моча – на несколько тонов светлее. При выраженном недостатке воды в организме иногда необходимо наблюдение в стационаре и введение жидкостей, в том числе и внутривенно.
Если вы заметили ухудшение состояния у грудного ребенка, он не хочет брать грудь, кожа и слизистые сухие, моча отсутствует, запал родничок – стоит немедленно вызвать детского врача!
Не нужно сразу давать ребенку антибиотики. Если причина недуга – вирус (особенно часто ротавирус), они не помогут. Не следует пытаться, во что бы то ни стало снизить температуру тела. С помощью лихорадки организм ребенка борется с инфекцией. Лечение нужно начинать только после уточнения диагноза, а для этого следует сдать мочу, кровь и кал на анализ.
Загрузка…
Источник