Температура 2 месяца после прививки гепатит

Гепатит — острое или хроническое вирусное, а также аутоиммунное или токсическое поражение клеток печени. В среднесрочной перспективе заболевание приводит к циррозу печени (острому некрозу тканей органа). Избежать столь незавидной участи помогает ранняя вакцинация против гепатита. Однако это не панацея, и действует прививка только против вирусной формы заболевания.

Может ли подняться температура от прививки от гепатита? Да, такое возможно. Реакция организма на введенный препарат строго индивидуальна. Потому заранее предсказать, чем закончится вакцинация, нельзя. Единственное, что можно утверждать наверняка — к заражению гепатитом она не приведет. В основе средства для инъекции — ослабленные, инактивированные вирусы, которые не способны к размножению.

Какой должна быть нормальная реакция на вакцину?

Идеальная реакция на введенный препарат — это полное ее отсутствие. Но такое наблюдается редко. Намного чаще имеет место незначительное повышение температурного показателя до легкого субфебрилитета (37-37,5 градуса). Помимо этого, возможны следующие физиологические проявления:

• Недомогание. Сопровождается такими симптомами, как слабость, сонливость, ощущение «ватности» тела. Человек становится вялым, апатичным, плохо ест.
• Чрезмерная потливость или гипергидроз. Развивается вследствие повышения температуры тела.
• Нарушения в работе пищеварительного тракта. В том числе понос, запор (или чередование того и другого), изжога, отрыжка, боли в животе. У детей проявляются капризностью, постоянным плачем, нарушением ночного сна.
• Нарушения сна по типу бессонницы или тревожности, поверхностности сна.
• Ухудшение аппетита. Если вакцинирован ребенок, он отказывается от еды полностью или частично, в зависимости от общего состояния.
• Головная боль. Обычно малой интенсивности.
• Образование небольшого уплотнения или инфильтрата в месте инъекции. Если размеры очага не превышают 8 см, то все в порядке.

Перечисленные симптомы не считаются патологическими и не требуют медицинской помощи. Однако если температура повышается значительно, отмечается существенное ухудшение общего состояния, рвота, судороги, то нужно вызывать скорую помощь. Возможно, речь идет об индивидуальной непереносимости вакцины или присоединении инфекционно-воспалительной патологии, которая просто совпала с моментом введения препарата.

Температура после вакцины от гепатита B встречается наиболее часто. Остальные проявления — реже.

Почему повышается температура после прививки от гепатита?

В большинстве случаев повышения температуры тела не наблюдается, поскольку в состав вакцины входят ослабленные штаммы вирусов, не несущие опасности для здоровья. Но организм конкретного человека может среагировать своеобразно. Особенно, если иммунитет ответит на проникновение «вторженцев» активно.

Вирусы гепатита относятся к первичным инфекционным пирогенам, то есть возбудителям жара. В основе температурной реакции лежит проникновение пирогенов в мозг и стимуляция гипоталамуса — мозгового центра, ответственного за терморегуляцию. Под их влиянием гипоталамус дает команду организму активнее продуцировать тепло, чтобы убить вирусы. Теплопродукция достигается за счет усиленного сокращения мышц (мышечной дрожи) или путем химического расщепления жиров. Температура после прививки от гепатита развивается по той же схеме — гипоталамус реагирует даже на ослабленные вирусы, входящие в состав вакцины.

Как уже отмечалось выше, чаще повышается температура после прививки от гепатита B (Б).

Часто поствакцинальные реакции наблюдаются у ослабленных людей и пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Температурные показатели после вакцинации

В зависимости от интенсивности иммунной реакции, выделяют три возможных сценария.

1. Температура тела растет до 37-37,5 градуса по Цельсию. Такое состояние не требует медицинской помощи, но нужно наблюдать за состоянием пациента. При ухудшении — обращаться к врачу (участковому терапевту или педиатру, в зависимости от возраста больного).
2. Температура средней степени — до 38,5 градуса по Цельсию. Это уже нетипичный ответ организма на введение препарата. Требуется медицинская помощь, а если речь о ребенке — вызов скорой помощи для решения вопроса о транспортировке в инфекционный стационар.
3. Температура тяжелой степени с показателями термометра свыше 38,5 градуса. При ней однозначно применяют жаропонижающие препараты. Лучше не заниматься самолечением, а вызывать скорую помощь, в крайнем случае — обратиться к участковому терапевту. Дети подлежат госпитализации для дальнейшего лечения.

Высокая температура после прививки от гепатита — нехарактерная реакция. Быть ее не должно.

Температурная реакция наступает спустя 6-7 часов с момента инъекции, возможно раньше. Это вполне нормально. При интенсивном проявлении развивается интоксикация организма, которую пациент чувствует сам. Проявления интоксикации — головная боль, головокружение, тошнота, слабость, сонливость, рвота, апатичность, «ватность» тела. Длительность симптома — около 3 суток. Отмечается нестабильность температурного показателя: он варьируется в течение дня. С утра цифры на градуснике ниже, вечером выше. На показатели термометра влияют и факторы окружающей среды: стресс, температура воздуха — в летние месяцы вероятность появления жара выше.

Нужно ли сбивать температуру после прививки?

Температура после прививки от гепатита требует устранения, но не всегда. Действует общее правило: если температура тела повышается до 38,1 и выше, то необходимо применение антипиретических препаратов. Каких именно — лучше спросить у врача.

Возможно назначение лекарств четырех групп:

1. На основе парацетамола. Это таблетка под названием «Парацетамол» и иные аналоги лекарства. Препарат оказывает гепатотоксический эффект, иными словами, «бьет» по печени. Потому его применение после вакцинации от гепатита не рекомендуется. Есть риск повреждения клеток органа с развитием острого гепатонекроза (цирроза — этому заболеванию посвящена следующая статья).
2. На основе ацетилсалициловой кислоты. Классический «Аспирин» может помочь в борьбе с повышенными показателями термометра. Но злоупотреблять им нельзя. Лекарственное средство разжижает кровь, способствует кровотечениям разной степени интенсивности и локализации. Применение аспирина для детей строго противопоказано, т.к. последствия непредсказуемы.
3. На основе метамизола натрия. Эти препараты отличаются легкой антипиретической активностью и болеутоляющими свойствами. Применять лекарства старого поколения, вроде «Анальгина» не стоит. Они морально устарели и обладают массой побочных эффектов. Следует выбирать современные аналоги: «Пенталгин» и др.
4. Лекарства на основе ибупрофена: «Ибупрофен», «Нурофен» и другие. Наиболее предпочтительны, поскольку обладают эффектом при минимуме вероятных побочных проявлений.

У детей при выраженной интоксикации проводится дезинтоксикационная терапия. Также необходимо восполнение потерянной жидкости для предотвращения обезвоживания.

Противопоказания к вакцинации от гепатита

Перечень оснований для отказа от прививки довольно широк:

• Анафилактический шок. Характеризуется острым нарушением гемодинамики (движения крови по сосудам), дыхательной функции. Отказаться от процедуры нужно на время, до купирования состояния.
• Непереносимость компонентов вакцины. Определяется посредством простого кожного теста. Тест требуется во всех случаях для предотвращения аллергической реакции. Если реакция положительная, то вакцинировать человека нельзя и в будущем.
• Крапивница, иные проявления со стороны кожного покрова. Возможно усугубление течения болезни после прививки.
• Гломерулонефрит — аутоиммунная патология, поражающая почки. Возможны осложнения для выделительной системы с развитием острой почечной недостаточности и летальным исходом.
• Отек Квинке — еще одна патология аллергического профиля.
• Артрит любого типа, особенно ревматоидный и подагрический. Относительное противопоказание. В литературе описаны случаи усугубления течения основной болезни после вакцины.
• Сывороточная болезнь. Это заболевание аутоиммунного профиля. Сопровождается аллергической реакцией на введение сывороточных препаратов.
• Воспаления сердца, в том числе миокардит.
• Острое течение инфекционного процесса. Возможны осложнения для пораженного органа или системы. Наличие воспалительного процесса определяется на основании анализов и объективных данных.

Большая часть противопоказаний имеет относительный характер. То есть после устранения препятствия можно вернуться к вакцинации. Целесообразность подобного шага оценивает врач. Заключение должен дать иммунолог.

Вывод

Повышение показателя термометра часто встречается после вакцинации против гепатитов вирусного происхождения. Нужно обращать внимание на показатель: при высоких цифрах на градуснике стоит обращаться к врачу или вызывать скорую помощь. Особенно справедливо сказанное для пациентов младшего возраста. В противном случае последствия могут быть непредсказуемыми, вплоть до летального исхода.

Также читайте о том, как проявляется и сколько держится температура при заражении гепатитом.

Автор статьи: Артем Шиманский, практикующий врач. Окончил Саратовский медицинский университет. С 2008 года практикует во Вроцлаве (Польша). Специализация: уролог-андролог.

Когда встречается температура у ребенка после прививки? Что при этом делать? Подъем температуры (гипертермия) у ребенка не выше 38,5oС после поставленной прививки представляет собой нормальную реакцию детского организма. Гипертермия обусловлена тем, что иммунная система в ходе процесса обезвреживания прививочного антигена и формирования невосприимчивости к инфекции выделяет специальные пирогенные вещества, которые и приводят к повышению температуры тела. Именно поэтому бытует мнение, что температурная реакция на прививку является гарантией формирования у ребенка отличного иммунитета к инфекции. В вакцине содержатся антигены микробов, которые могут быть в форме целых, но убитых микроорганизмов, живых и ослабленных, или их частей. Каждый патогенный микроорганизм обладает собственными свойствами, также и ребенок имеет индивидуальные качества. Именно свойствами антигенов вакцины и индивидуальными качествами ребенка обусловлено наличие температурной реакции на прививку. На одни виды прививок может быть более выраженная реакция, а на другие — менее. Также подъем температуры после прививки зависит от чистоты, степени очистки и свойств вакцины. Например, АКДС относится к реактогенным препаратам, поскольку часто вызывает температуру. В то же время существуют вакцины, в которых коклюшный компонент содержится в бесклеточном виде (например, Инфанрикс). Такие вакцины гораздо реже вызывают подъем температуры, по сравнению с обычной АКДС. Поэтому, если ребенок склонен к развитию температурной реакции на прививку, то при наличии финансовой возможности лучше приобретать очищенные вакцины со сниженной реактогенностью. Такие вакцины не предложат вам в поликлинике, поскольку для прививок детям за счет государственных средств закупается более дешевый вариант. Эти, имеющиеся в поликлиниках более дешевые вакцины, обладают такой же эффективностью, как и более дорогие, но они чаще вызывают подъем температуры. Гипертермия после прививки – это нормальное состояние ребенка, которое свидетельствует об активном формировании невосприимчивости. Но если температура не поднялась после прививки, то это не повод считать, что иммунитет у ребенка не сформировался. Это – сугубо индивидуальная реакция, которая зависит и от вакцины, и от качеств ребенка. Иногда гипертермия возникает, если у ребенка в месте введения вакцины сформировался рубец, который нагноился и воспалился. В этом случае необходимо устранить воспаление в месте инъекции, и температура нормализуется самостоятельно. В какие сроки поднимается температура после прививки? Если вы сделали прививку, вакцина которой содержит ослабленные частицы микроорганизмов (это АКДС, АДС, против гепатита В), то температура может подниматься в течение двух суток после инъекции. Обычно такая гипертермия проходит самостоятельно, и не требует специального лечения. После прививки АКДС она может держаться на протяжении 5 суток, но это нормальная реакция организма ребенка. Если же прививка была сделана вакциной с живыми, но ослабленными микроорганизмами (например, против полиомиелита, кори, краснухи или свинки), то температура может подниматься спустя несколько дней после инъекции, чаще всего на 7 – 10 сутки.

Какие прививки чаще всего вызывают температуру? Поскольку прививки обладают различной реактогенностью (способностью вызывать ответные реакции организма), вероятность подъема температуры зависит от вида вакцины, которая вводится ребенку. Итак, как часто прививки из календаря вызывают подъем температуры у ребенка: Против гепатита В – очень редко, вакцина обладает невысокой реактогенностью. Вакцина БЦЖ – у некоторых детей возникает гипертермия. При нагноении места инъекции или корочки практически всегда поднимается температура. Вакцина против полиомиелита – практически никогда не бывает, поскольку вакцина обладает крайне низкой реактогенностью. Вакцина АКДС – вызывает подъем температуры достаточно часто. Эта вакцина обладает самой высокой реактогенностью среди других обязательных для детей, согласно национальному календарю прививок. Против свинки (эпидемический паротит) – температура поднимается в редких случаях. Против краснухи – гипертермия — относительно редкое явление. Против кори – обычно эта прививка проходит без каких-либо реакций. Но у некоторых детей может наблюдаться гипертермия, причем спустя несколько дней после вакцинации. Физиологическая температура остается не дольше двух суток. Вышеописанные реакции в виде гипертермии в ответ на прививку являются нормальными, то есть физиологическими. Если температура у ребенка поднялась выше 39oС — следует обратиться к врачу. Насколько сильно она может подняться? После прививки возможно развитие слабой, средней и сильной реакции на вакцину. Слабая реакция на введение вакцины выражается в повышении температуры максимум до 37,5oС и легком недомогании. Средняя реакция на введение вакцины представляет собой повышение температуры в пределах 37,5 – 38,5oС, в сочетании с ухудшением общего состояния. Сильная реакция проявляется в значительном повышении температуры тела выше 38,5oС с серьезными нарушениями состояния ребенка. В редких случаях вакцина АКДС способна спровоцировать подъем температуры даже до 40oС, которая упорно держится в течение двух – трех суток, несмотря на попытки ее понизить при помощи медикаментозных препаратов. В такой ситуации следующие прививки вводят без коклюшного компонента, продолжая вакцинировать ребенка только против дифтерии и столбняка (АДС). В случае с АКДС температурная реакция может развиться после любой по счету прививки. У некоторых детей наиболее сильная реакция наблюдается в ответ на первичное введение вакцины, а у других — напротив, на третью дозу.

Как вести себя после прививки? Полное формирование невосприимчивости к инфекции после прививки происходит в течение 21 суток, поэтому отслеживать состояние ребенка следует в течение двух недель после вакцинации. Рассмотрим, что необходимо делать в различные сроки после введения вакцины, и на что обращать внимание: Первые сутки после введения вакцины Обычно именно в этот период развивается большинство температурных реакций. Наиболее реактогенная — вакцина АКДС. Поэтому после прививки АКДС перед ночным сном при температуре тела, не превышающей 38oС, и даже на фоне нормальной температуры необходимо поставить ребенку свечу с парацетамолом (например, Панадол, Эффералган, Тайленол и прочие) или ибупрофеном. Если температура у ребенка поднялась выше 38,5oС, то необходимо давать жаропонижающие препараты с парацетамолом в форме сиропа, и анальгин. Анальгин дают по половине или по трети таблетки. Если температура не снижается, прекратите давать ребенку жаропонижающие средства и вызовите врача. Для снятия гипертермии нельзя применять Аспирин (ацетилсалициловую кислоту), который может приводить к серьезным осложнениям. Также не обтирайте тело ребенка водкой или уксусом, которые высушат кожу и усугубят ситуацию в дальнейшем. Если хотите воспользоваться обтиранием для снижения температуры тела, применяйте мягкую тряпочку или полотенце, смоченное теплой водой. Двое суток после прививки Если вы поставили прививку какой-либо вакциной, содержащей инактивированные компоненты (например, АКДС, АДС, против гепатита В, гемофильной палочки или полиомиелита (ИПВ)), обязательно давайте ребенку антигистаминные средства, которые порекомендовал лечащий врач. Это необходимо для профилактики развития аллергии. Если температура продолжает держаться — сбивайте ее при помощи жаропонижающих препаратов, которые вы давали с самого начала. Обязательно контролируйте температуру тела ребенка, не допускайте ее повышения более 38,5oС. Гипертермия более 38,5oС способна спровоцировать развитие судорожного синдрома у ребенка, а в этом случае придется обязательно обращаться к врачу. Две недели после прививки Если была сделана прививка против кори, свинки, краснухи или полиомиелита (капли в рот), то именно в это период стоит ждать реакций на вакцинацию. В период с 5 по 14 день возможна гипертермия. Подъем температуры практически никогда не бывает сильным, поэтому можно обходиться жаропонижающими свечами с парацетамолом. Если же прививка была сделана любой другой вакциной, то повышение температуры в это период свидетельствует не о реакции на препарат, а о заболевании ребенка. Также гипертермия возможна при прорезывании зубов.

Что делать, если поднялась температура? Во-первых, заранее приготовьте необходимые препараты. Вам могут понадобиться жаропонижающие средства с парацетамолом (например, Панадол, Тайленол, Эффералган и т.д.) в форме свечей, лекарства с ибупрофеном (например, Нурофен, Бурана и т.д.) в форме сиропов, а также нимесулид (Найз, Нимесил, Нимид и т.д.) в форме растворов. Ребенка необходимо обильно поить, для чего используйте специальные растворы, восполняющие потерю необходимых минеральных веществ, которые будут уходить с потом. Для приготовления растворов вам понадобятся следующие порошки – Регидрон, Гастролит, Глюкосолан и прочие. Все эти лекарственные препараты купите заранее, чтобы они, в случае необходимости, находились дома, под рукой. Гипертермия у ребёнка более 37,3oС после прививки (по результату измерения подмышкой) является сигналом к приему жаропонижающих лекарственных препаратов. Не стоит дожидаться более серьезной температуры, которую гораздо сложнее сбить. При этом придерживайтесь следующих простых правил касательно необходимых препаратов: 1. При подъеме температуры до 38,0oС применяйте ректальные свечи с парацетамолом или ибупрофеном, причем перед сном всегда лучше использовать свечи. 2. При гипертермии более 38,0oС давайте ребенку сиропы с ибупрофеном. 3. Если свечи и сиропы с парацетамолом и ибупрофеном никак не повлияли на температуру, и она осталась по-прежнему повышенной, то применяйте растворы и сиропы с нимесулидом. Помимо применения жаропонижающих лекарственных препаратов после прививки, необходимо обеспечить ребенку следующие оптимальные условия на фоне гипертермии: создать прохладу в комнате, где находится ребенок (температура воздуха должна быть 18 – 20oС); увлажнить воздух в комнате до уровня 50 – 79%; уменьшите кормление ребенка насколько это возможно; давайте пить много и часто, причем старайтесь использовать растворы для восполнения баланса жидкости в организме. Если не удается сбить температуру и контролировать ситуацию, лучше вызовите врача. При попытках снизить температуру тела используйте перечисленные жаропонижающие средства. Некоторые родители пытаются применять исключительно гомеопатические препараты для снижения температуры, но в данной ситуации эти лекарственные средства — практически неэффективны. Помните о важности контакта между родителями и ребенком. Берите малыша на руки, качайте его, играйте с ним, одним словом – уделяйте внимание, и такая психологическая помощь поможет ребенку быстрее справиться с реакцией на прививку. Если место инъекции воспалилось, то температура может подниматься и держаться именно из-за этого. В этом случае попробуйте поставить примочку с раствором новокаина на место инъекции, что снимет боль и воспаление. Уплотнение или синяк на месте инъекции можно смазать мазью Троксевазин. В результате температура может снизиться сама, без применения жаропонижающих препаратов.

Источник:

https://www.tiensmed.ru/news/privivtemper-u1l.html