Тест на вич спид гепатит

Каждому человеку хотя бы единожды в жизни приходилось сдавать кровь на выявление синдрома приобретенного иммунодефицита, гепатита. Поэтому информация, где можно сдать анализы на ВИЧ и гепатит бесплатно не станет лишней ни для кого. Здесь же затронем тему конфиденциальности информации и расскажем, как сдать кровь на ВИЧ-инфекцию анонимно, не предоставляя о себе никаких данных.

Как называется анализ на ВИЧ, СПИД и гепатит

Если верить статистике, около 15% больных СПИДом заражены и гепатитом С. Чаще всего пациенты и не подозревают о развитии двух серьезных заболеваний в собственном организме. Только специальный анализ крови может «открыть глаза» больному и выявить вирус иммунодефицита и гепатит С в крови больного. Провериться на ВИЧ и гепатит можно, бесплатно сдав лабораторный анализ ИФА (иммуноферментный метод).

Внимание! Точность подобного вида диагностики невысокая, поскольку провокатор гепатита воздействует на антитела СПИД, уменьшая их концентрацию в крови.

Виды анализов на ВИЧ-инфекцию и гепатит

Помимо традиционного ИФА, специалисты прибегают к альтернативным видам лабораторных исследований. Сведем все применяемые для выявления заражения тесты в таблице ниже:

Вид анализаПояснениеИммунологическое исследованиеВходит в группу иммунных анализов на ВИЧ, СПИД и гепатит. Анализ направлен на выявление в крови пациентов маркеров вирусных гепатитовИммуноблоттингСамое эффективное обследование на ВИЧ и гепатит. Это комбинация ИФА и электрофореза. С помощью этого способа можно группировать антитела по их количеству на специальной мембране или емкостиБиохимический анализ кровиС помощью этого анализа определить наличие вирусных частиц в крови невозможно, однако, можно выявить нарушения в обмене веществ, оценить степень поражения печениОбщий анализ кровиРечь идет об анализе, который обнаруживает специфические реакции организма на вирус (снижение концентрации тромбоцитов и лейкоцитов, высокая скорость оседания эритроцитов и пр.)ПЦРНаправлена на выделение молекул РНК и ДНК патогенных микроорганизмов

Когда сдают анализ ИФА

ИФА дает возможность оценить общее состояние здоровья и степень развития патологических процессов в организме пациента. Следовательно, пройти такой тест на ВИЧ, значит – предоставить доктору полные исходные данные о собственном здоровье. Это необходимо для дальнейшего составления терапевтического курса. Именно поэтому в числе прочих методов проведения диагностики и динамической оценки серьезных патологий ИФА занимает лидирующую позицию.

Важно! В случае единожды положительного анализа однозначный диагноз пациенту не ставится – требуется ряд дополнительных исследований.

Кому рекомендуется сдавать кровь на ВИЧ

Любой представитель имеет право сдать один из анализов на ВИЧ-инфекцию по желанию. Однако существует ряд условий, при которых пациента необходимо направить на проведение процедуры.
Прохождение описываемого анализа необходимо людям:

подвергшимся сексуальному насилию;
стремительно теряющим вес;
сомневающимся в стерильности используемых игл;
вступающим в половой контакт с новым партнером (анализ необходимо сделать при любом случайном контакте даже в случае его защищенности);
готовившимся к операции (необходимость в своевременной диагностике ВИЧ возникает даже при отсутствии необходимости в госпитализации человека после операции);
проживающим рядом с ВИЧ-инфицированным (анализ проводится не только при обнаружении симптомов, а на регулярной основе);
болеющим ЗППП (при наличии признаков воспалительных заболеваний, резком ухудшении самочувствия).

Все виды подобных исследований помогают выявить, обнаружены ли в организме человека антитела к ВИЧ. Анализ ПЦР способен подтвердить положительный результат уже на 2-ой неделе после предполагаемого заражения. Человеку, намеревающемуся сдать традиционный анализ, необходимо выждать определенный промежуток времени (обычно 1,5-2 месяца) и только потом прибегнуть к процедуре.

Внимание! Если человек не получает положительного результата анализа и все еще сомневается в достоверности исследования, специалисты рекомендуют пациенту, единожды сдавшему кровь, вновь повторить анализ. Если с момента «подозрительных» контактов и прочих знаковых событий прошло достаточно времени, тогда повторно сдайте ИФА.

Как подготовиться к обследованию

Как сдать анализ правильно, пациенту расскажет врач. Обычно проходить обследование человеку предстоит утром, т. к. за ночь организм успевает очиститься. Кроме этого, кровь из вены нужно сдавать натощак. Это значит, что подобный тест проводится натощак по истечении не менее 10-ти часов после последнего приема пищи.

На результаты анализов может повлиять ряд факторов.
В связи с этим специалисты рекомендуют следующее, когда предстоит сдавать анализ (за несколько дней), пациенту не следует:

курить;
употреблять алкоголь;
перебарщивать с физической нагрузкой;
волноваться;
кушать вредную пищу.

Кроме этого, результат может быть недостоверным по причине недавно перенесенного инфекционного недуга. В таком случае стоит подождать около месяца.

Где можно сдать анализы на ВИЧ-инфекцию бесплатно

В числе учреждений, где можно анонимно сдать кровь на ВИЧ:

поликлиника, медпункт;
специализированный центр по борьбе с ВИЧ;
передвижная экспресс-лаборатория;
частная клиника;
независимая лаборатория.

Полная версия статьи о том, как и где сдать бесплатные анализы на СПИД и гепатит на сайте medsito.ru

Источник

Íåäàâíî â ãîðÿ÷åì ïîÿâèëñÿ ïîñò îá îøèáî÷íîì ðåçóëüòàòå íà ãåïàòèò Ñ. Îäíè ìåòîäû íàçûâàþò ïëîõèìè, ãîâîðÿò îá îøèáêàõ ëàáîðàòîðèè. ß ìàëî â ÷åì ðàçáèðàþñü, íî äèàãíîñòèêà âèðóñíûõ ãåïàòèòîâ è ÂÈ× îäíà èç òåõ íåìíîãèõ òåì, â êîòîðûõ ÿ ÷òî-òî ñìûñëþ, ïîýòîìó è õî÷ó ïîäåëèòüñÿ ñ âàìè: êàêèå àíàëèçû ïîêàçûâàþò îêîí÷àòåëüíûé äèàãíîç, êàêèå èìååò ñìûë ïåðåñäàâàòü, êîãäà è êàêèå àíàëèçû ñäàâàòü, ÷òîáû ïîëó÷èòü òî÷íûé ðåçóëüòàò. Íåìíîãî áîëüøå ÿñíîñòè äëÿ ñîõðàíåíèÿ âàøèõ íåðâîâ)

Ïåðâûé ïîñò, íå ðóãàéòå ñèëüíî. Èòàê, ïîåõàëè.

Ãåïàòèò Ñ âèðóñ, ïîðàæàþùèé ïå÷åíü.

Êàêîé àíàëèç ñäàåòñÿ äëÿ ñêðèíèíãà?

Ñìûñë ñêðèíèíãà ïðîâåðèòü êàê ìîæíî áîëüøå ëþäåé êàê ìîæíî áûñòðåå è äåøåâëå. Â êà÷åñòâå ñêðèíèíãà íà ãåïàòèò Ñ èñïîëüçóåòñÿ àíàëèç Anti-HCV-total (ñóììàðíûå àíòèòåëà ê àíòèãåíàì âèðóñà ãåïàòèòà C) ìåòîäîì ÈÔÀ. Àíòèòåëà ýòî áåëêè èììóíîãëîáóëèíû êðîâè ÷åëîâåêà, êîòîðûå èììóííàÿ ñèñòåìà ïðîäóöèðóåò â îòâåò íà âèðóñû, áàêòåðèè, âðåäíûå è íå î÷åíü âåùåñòâà (àëëåðãèÿ) à èíîãäà è íà ñîáñòâåííûå êëåòêè (àóòîèììóííûå çàáîëåâàíèÿ). Êàæäîå àíòèòåëî ñïåöèôè÷íî, îíî ñâÿçûâàåò è íåéòðàëèçóåò òîëüêî îäèí âèä áàêòåðèé èëè âèðóñîâ è íå äåéñòâóåò íà äðóãèå. Òàêèì îáðàçîì, àíàëèç Anti-HCV-total èùåò íå ñàì âèðóñ, à áåëêè êðîâè, êîòîðûå ñòàëêèâàëèñü ñ âèðóñîì ãåïàòèòà Ñ èëè ñ ÷åì-òî ïîõîæèì íà ýòîò âèðóñ. Ýòèì è îáúÿñíÿåòñÿ íèçêàÿ ñïåöèôè÷íîñòü òàêîãî àíàëèçà òîëüêî ó 90% ïîëó÷èâøèõ ïîëîæèòåëüíûé ðåçóëüòàò íà Anti-HCV-total äåéñòâèòåëüíî åñòü èëè áûë ãåïàòèò Ñ. Íå ñòîèò òàêæå çàáûâàòü, ÷òî 30% ëþäåé, çàðàçèâøèõñÿ ãåïàòèòîì Ñ, ñïîíòàííî îò íåãî èçëå÷èâàþòñÿ â òå÷åíèè ïåðâûõ ïîëóãîäà áîëåçíè, à àíòèòåëà ê ýòîìó âèðóñó ìîãóò îñòàâàòüñÿ ó íèõ ãîäàìè. Â èòîãå èìååò òî, ÷òî ìåíüøå 2/3 ïîëîæèòåëüíûõ ðåçóëüòàòîâ òåñòà äåéñòâèòåëüíî ãîâîðÿò î ãåïàòèòå Ñ. ßâëÿåòñÿ ëè òà ëîæíîïîëîæèòåëüíàÿ 1/3 îøèáêîé âðà÷à èëè ëàáîðàòîðèè? Íåò, ýòî ïîãðåøíîñòü ñàìîãî ìåòîäà.

×òî ñäàåòñÿ äëÿ ïîäòâåðæäåíèÿ áîëåçíè?

Äëÿ ïîäòâåðæäåíèÿ èëè îïðîâåðæåíèÿ äèàãíîçà ïîñëå ïîëîæèòåëüíîãî ðåçóëüòàòà ñêðèíèíãà ñäàåòñÿ 2 àíàëèçà: àíàëèç íà ðàñøèðåííûé ñïåêòð ê àíòèòåëàì òåì æå ìåòîäîì ÈÔÀ è àíàëèç íà ÐÍÊ ñàìîãî âèðóñà ìåòîäîì ÏÖÐ.

Ïåðâûé èç íèõ èùåò óæå íå îáùèå àíòèòåëà ê àíòèãåíó HCV, à àíòèòåëà ê ñòðóêòóðíûì (ÿäåðíûì) áåëêàì Cor-1 è Cor-2 è íåñòðóêòóðíûì NS3, NS4, NS5. Åñëè ÷àñòü èç íèõ îòðèöàòåëüíà, òî ïðåäûäóùèé ÈÔÀ òàêîãî àíàëèç ìîæíî ñ÷èòàòü ëîæíîïîëîæèòåëüíûì. Ñàìûé ÷àñòûé áåëîê, êîòîðûé «ôîíèò», èñêàæàÿ äàííûå àíàëèçà, ýòî NS5 âèäèìî, îí î÷åíü ïîõîæ íà êàêîé-òî äðóãîé áåëîê, ïðîäóöèðóåìûé íàøåé èììóííîé ñèñòåìû.

Âòîðîé àíàëèç âûïîëíÿåòñÿ ìåòîäîì ÏÖÐ, ïðè êîòîðîì èùóò óæå íå áåëêè êðîâè ÷åëîâåêà, à ñàì âèðóñ, òî÷íåå åãî ÐÍÊ. Â íàñòîÿùèé ìîìåíò òàêèå ñèñòåìû î÷åíü ÷óâñòâèòåëüíû, îíè âèäÿò âèðóñ óæå ïðè 10-60 êîïèÿõ â 1ìë êðîâè, äëÿ ñðàâíåíèÿ, îáû÷íàÿ âèðóñíàÿ íàãðóçêà ó áîëüíîãî ñîòíè òûñÿ÷ èëè ìèëëèîíû êîïèé; ò.å. ñèñòåìà âèðóñ íå ïðîïóñòèò. Â òåîðèè äàííûé àíàëèç îáëàäàåò 100% ñïåöèôè÷íîñòüþ — ïðè ïðàâèëüíîì ïðîâåäåíèè ÏÖÐ îí íå ìîæåò áûòü ëîæíîïîëîæèòåëüíûì, â îòëè÷èå îò ÈÔÀ. Íà ïðàêòèêè æå, ïðè íåñîáëþäåíèè èíñòðóêöèé è ïðàâèëà ÷èñòûõ êîìíàò, â ïðîáèðêó ñ âàøåé êðîâüþ ìîæåò ïîïàñòü ÷àñòè÷êà âèðóñà èíôèöèðîâàííîãî, è òîãäà àíàëèç îêàæåòñÿ íåäîñòîâåðåí. Èìåííî ïîýòîìó åãî íå èñïîëüçóþò äëÿ ñêðèíèíãà åñëè áû ëàáîðàòîðèè çàãðóçèëè òàêèì àíàëèçîì, íå îáó÷àÿ ñîòðóäíèêîâ è íå ìåíÿÿ ñàìè ëàáîðàòîðèè, òî òàêèå îøèáêè âïîëíå ìîãëè ñëó÷àòüñÿ äîâîëüíî ÷àñòî. Âòîðîé ïðè÷èíîé íåèñïîëüçîâàíèÿ äàííîãî àíàëèçà äëÿ ìàññîâîãî âûÿâëåíèÿ ãåïàòèòà Ñ åãî äîðîãîâèçíà (íåîáõîäèìû áîëåå äîðîãèå ðåàêòèâû, áîëüøå ëàáîðàíòîâ, áîëüøå âðåìåíè è ò.ä.). Îáà íåäîñòàòêà ïðèíöèïèàëüíî ïðåîäîëèìû è, â ñâÿçè ñ òåì, ÷òî ïîÿâèëèñü ýôôåêòèâíûå ëåêàðñòâà ïðîòèâ ãåïàòèòà Ñ, à çíà÷èò çäîðîâûõ ëþäåé ñ Anti-HCV+ è ÐÍÊ- áóäåò ñòàíîâèòüñÿ âñ¸ áîëüøå, ÿ íàäåþñü, ðàíî èëè ïîçäíî, ìû ïåðåéäåì íà ÏÖÐ äèàãíîñòèêó â êà÷åñòâå ñêðèíèíãà ãåïàòèòà Ñ.

Äëÿ òåõ æå, ó êîãî ÈÔÀ ïîêàçàë + áåç ÏÖÐ-äèàãíîñòèêè äèàãíîç ãåïàòèò Ñ ïîñòàâèòü íå ìîãóò: ïîêà íå íàøëè ñàì âèðóñ íåò è áîëåçíè!

Êîãäà ñäàâàòü?

Íèæå ïðèâåäåí ãðàôèê ïîÿâëåíèÿ â êðîâè ÐÍÊ ãåïàòèòà Ñ è àíòèòåë îò äàòû çàðàæåíèÿ. Àíàëèç íà ÐÍÊ îêàæåòñÿ äîñòîâåðíûì óæå 10 äíåé ïîñëå çàðàæåíèÿ, àíàëèç íà àíòèòåëà ÷åðåç 1,5-3 ìåñÿöà.

Äèàãíîñòèêà âèðóñíûõ ãåïàòèòîâ Â, Ñ è ÂÈ×: ïî÷åìó áûâàþò îøèáêè? ÂÈ×, Ãåïàòèò C, Ãåïàòèò B, Ãåïàòèò, Àíàëèç, Äèàãíîñòèêà, Îøèáêà, Ìåäèöèíà, Äëèííîïîñò

ÂÈ× âèðóñ èììóíîäåôèöèòà ÷åëîâåêà

Êàêîé àíàëèç ñäàåòñÿ äëÿ ñêðèíèíãà?

Â êà÷åñòâå ñêðèíèíãà íà ÂÈ× èñïîëüçóåòñÿ àíàëèç HIV Ag/Ab Combo ìåòîäîì ÈÔÀ. Ñîâðåìåííûå òåñò-ñèñòåìû ÈÔÀ íà ÂÈ× îòëè÷àþòñÿ îò ÈÔÀ íà ãåïàòèò Ñ òåì, ÷òî ëîâÿò íå òîëüêî àíòèòåëà ê âèðóñó (Ab), íî è àíòèãåí ñàìîãî âèðóñà (Ag), îòñþäà è íàçâàíèå — Combo. Àíòèãåí ýòîò íåáîëüøîé êóñî÷åê ñàìîãî âèðóñà, êîòîðûé ÿâëÿåòñÿ ðàçäðàæèòåëåì íàøåé èììóííîé ñèñòåìû. Ïî òàêèì ÷óæåðîäíûì àíòèãåíàì îíà è âûðàáàòûâàåò ñïåöèôè÷åñêèå òåëà. Ìåòîä àíòèòåëà+àíòèãåí ïîçâîëÿåò äèàãíîñòèðîâàòü ÂÈ× íà ðàííèõ ñòàäèÿõ, íî ýòî íå èçáàâëÿåò ÈÔÀ îò åãî ãëàâíîãî íåäîñòàòêà ñïåöèôè÷íîñòè 98%, íå 100%. Ñèòóàöèÿ àíàëîãè÷íà ãåïàòèòó Ñ íå âñå ïîëîæèòåëüíûå àíàëèçû ïåðâè÷íîãî ÈÔÀ ÿâëÿþòñÿ äîñòîâåðíûì ñâèäåòåëüñòâîì áîëåçíè, íî ÈÔÀ ÂÈ× ïîêàçûâàåò íåâåðíûå ðåçóëüòàòû òîëüêî â 2%, à íå â 35%, êàê â ñëó÷àå ñ ãåïàòèòîì, âåäü îò ÂÈ×, ê ñîæàëåíèþ, ïîêà íåëüçÿ èçëå÷èòüñÿ. È ýòî ñíîâà íå îøèáêà âðà÷à èëè ëàáîðàòîðèè, à ïðîáëåìû ìåòîäà.

×òî ñäàåòñÿ äëÿ ïîäòâåðæäåíèÿ áîëåçíè?

Ê ñ÷àñòüþ, çäåñü ñèñòåìà ïðîäóìàíà. Â ñëó÷àå ïîëîæèòåëüíîãî èëè ñîìíèòåëüíîãî ÈÔÀ ëàáîðàòîðèÿ ñðàçó îòïðàâëÿåò ïðîáèðêó íà äîïîëíèòåëüíûé àíàëèç, êîòîðûé íàçûâàåòñÿ Èììóíîáëîò. Èììóíîáëîò èùåò áîëüøå äåñÿòêà ñïåöèôè÷åñêèõ áåëêîâ, êîòîðûå èììóííàÿ ñèñòåìà ïðîäóöèðóåò â îòâåò íà ÂÈ×: îäèí áåëîê ìîæåò «ôîíèòü» è äàâàòü íåâåðíûé àíàëèç, íî åñëè îáíàðóæåíî ìíîæåñòâî áåëêîâ òóò äèàãíîç ìîæíî ïîäòâåðäèòü. Ïîëíîñòüþ ïîëîæèòåëüíûé èììóíîáëàò òðàêòóåòñÿ êàê íàëè÷èå ÂÈ×-èíôåêöèè.

Â ñëó÷àå ñîìíèòåëüíîãî èëè ïîëîæèòåëüíîãî èììóíîáëîòà ÷åëîâåê ïðèãëàøàåòñÿ â ÑÏÈÄ-öåíòð, ãäå åìó áåðóò êðîâü íà îïðåäåëåíèå ÐÍÊ ñàìîãî âèðóñà ÂÈ×-1 ìåòîäîì ÏÖÐ ýòîò àíàëèç îêîí÷àòåëüíî ïîäòâåðäèò èëè îïðîâåðãíåò äèàãíîç, åñëè äî òîãî áûëè êàêèå-òî ñîìíåíèÿ.

Êîãäà ñäàâàòü?

Ñîâðåìåííûå òåñò-ñèñòåìû 4-ãî ïîêîëåíèÿ HIV Ag/Ab Combo ïîçâîëÿþò ïîëó÷èòü äîñòîâåðíûé ðåçóëüòàò ÷åðåç 4-6 íåäåëü ïîñëå ïðåäïîëàãàåìîãî çàðàæåíèÿ. Åñëè åñòü ñåðüåçíûå îïàñåíèÿ çàðàæåíèÿ (íåçàùèùåííûé ïîëîâîé àêò ñ ïàðòíåðîì ÂÈ×+, èñïîëüçîâàíèå îäíîãî øïðèöà ñ ÂÈ×-ïîçèòèâíûì), òî ñóùåñòâóåò âîçìîæíîñòü íà÷àòü ïîñòêîíòàêòíóþ ïðîôèëàêòèêó â òå÷åíèè 72 ÷àñîâ è ñíèçèòü ðèñê çàðàæåíèÿ ÂÈ×.

Ãåïàòèò Â åù¸ îäèí âèðóñ, ïîðàæàþùèé ïå÷åíü

Êàêîé àíàëèç ñäàåòñÿ äëÿ ñêðèíèíãà?

Â ñëó÷àå ãåïàòèòà Â èùóòñÿ íå àíòèòåëà íàøåé èììóííîé ñèñòåìû, à êóñî÷åê ñàìîãî âèðóñà, åãî ïîâåðõíîñòíûé àíòèãåí HBsAg èëè «àâñòðàëèéñêèé» àíòèãåí. Äàííûé àíàëèç âïîëíå òî÷åí, íà íåãî íå âëèÿþò ñïåöèôè÷åñêèå áåëêè êðîâè è, â ïðèíöèïå, ïîëîæèòåëüíûé ðåçóëüòàò HBsAg ãîâîðèò î íàëè÷èè îñòðîãî èëè õðîíè÷åñêîãî ãåïàòèòà Â. Â òåîðèè ñïåöèôè÷íîñòü òåñòà ðàâíà 100%, íî ÷åëîâå÷åñêèé ôàêòîð íèêòî íå èñêëþ÷àë.

×òî ñäàåòñÿ äëÿ ïîäòâåðæäåíèÿ áîëåçíè?

Â ñëó÷àå îáíàðóæåíèÿ HBsAg ñäàþòñÿ äîïîëíèòåëüíûå àíàëèçû, êîòîðûå ïîçâîëÿþò îõàðàêòåðèçîâàòü ñòàäèþ áîëåçíè: àíòèãåí HBåAg è àíòèòåëà Anti-HBñ-total, Anti-HBñ IgÌ , Anti-HBå (îíè òàêæå ìîãóò íàçûâàòüñÿ HBñAb, HBñAb IgÌ, HbeAb), à òàêæå ÏÖÐ-äèàãíîñòèêà ÄÍÊ HBV.

Êîãäà ñäàâàòü?

Ýòî, â äàííîì ñëó÷àå, íåïðàâèëüíûé âîïðîñ. Åñëè åñòü îñíîâàíèÿ ïîëàãàòü, ÷òî ïðîèçîøåë ðèñê ïî ãåïàòèòó Á, à ïðèâèâêè îò íåãî íåò, òî íåîáõîäèìî å¸ ñäåëàòü â ïåðâûå äíè/íåäåëè ïîñëå ðèñêà. Ïåðåä âàêöèíàöèåé îäíîâðåìåííî ñäàþòñÿ 3 àíàëèçà: HBsAg (ïîêàçûâàåò, åñòü ëè ñåé÷àñ ãåïàòèò), Anti-HBsAg (ïîêàçûâàåò, åñòü ëè çàùèòíûå àíòèòåëà ê ãåïàòèòó) è Anti-HBc (ïîêàçûâàåò, áûë ëè êîãäà-òî êîíòàêò ñ âèðóñîì). Èíòåðïðåòàöèÿ ñëåäóþùàÿ:

1. HBsAg+ Àíòè-HBsAg- Àíòè-HBc+ åñòü ãåïàòèò Â, íóæíî äîîáñëåäîâàòüñÿ;

2. HBsAg- Àíòè-HBsAg+ Àíòè-HBc+ áûë îñòðûé ãåïàòèò Â, ïðîèçîøëî âûçäîðîâëåíèå, åñòü çàùèòíûå àíòèòåëà, áîëüøå íèêîãäà íå çàáîëååòå;

3. HBsAg- Àíòè-HBsAg- Àíòè-HBc+ ëèáî âûçäîðîâëåíèå áåç èììóíèòåòà, ëèáî ÷åëîâåê íàõîäèòñÿ â òî÷êå (ñì. ãðàôèê), êîãäà êðàñíàÿ ñïëîøíàÿ ëèíèÿ åù¸ íå óñïåëà ïðåâðàòèòüñÿ â êðàñíóþ ïóíêòèðíóþ;

4. HBsAg- Àíòè-HBsAg- Àíòè-HBc- íèêîãäà íå áîëåëè ãåïàòèòîì, áåæèì äåëàòü ïðèâèâêó ïî ñõåìå 0-1-6 èëè óñêîðåííóþ 0-1-2-12 (÷èñëà — ýòî ìåñÿöû, 0 — ïåðâàÿ âàêöèíàöèÿ);

5. HBsAg- Àíòè-HBsAg+ Àíòè-HBc- íèêîãäà íå áîëåëè è íèêîãäà íå çàáîëååòå ãåïàòèòîì, ïðèâèâêà óæå åñòü.

Íà ãðàôèêå ïîêàçàí õîðîøèé âàðèàíò òå÷åíèÿ ãåïàòèòà Â: îñòðàÿ ñòàäèÿ çàêîí÷èëàñü âûçäîðîâëåíèåì ñ ôîðìèðîâàíèåì ïîæèçíåííîãî èììóíèòåòà, ÷òî è ïðîèñõîäèò ó 95% çàðàçèâøèõñÿ ãåïàòèòîì Â âçðîñëûõ. Ó îñòàâøèõñÿ 5% ïóíêòèðíûå ëèíèè Anti-HBsAg è Anti-HBeAg íå ïîÿâëÿþòñÿ, à óðîâåíü ÄÍÊ, HBsAg è HBeAg îñòàåòñÿ ñòàáèëüíî âûñîêèì ýòî õðîíè÷åñêàÿ ñòàäèÿ ãåïàòèòà Â. Òàêîé äèàãíîç ìîæíî ïîñòàâèòü, òîëüêî åñëè èìåþòñÿ 2 ïîëîæèòåëüíûõ àíàëèçà íà îñíîâíîé ìàðêåð HBsAg, ìåæäó êîòîðûìè ïðîøëî ïîëãîäà è áîëåå.

Íàäåþñü, òåïåðü ñòàëî ÷óòü ïîíÿòíåå ïðî ðàçíèöó ìåæäó àíòèòåëàìè, àíòèãåíàìè è ÄÍÊ/ÐÍÊ âèðóñîâ. Âñåì íå áîëåòü è âíèìàòåëüíåå ÷èòàéòå íàçâàíèÿ àíàëèçîâ!

Åñëè êîìó èíòåðåñíî, ìîãó ñäåëàòü ïîñò î ïðåä/ïîñò êîíòàêòíîé ïðîôèëàêòèêå è ðèñêàì ãåïàòèòîâ Â, Ñ è ÂÈ× — îíè ðàçíûå, è íà ýòó òåìó ìíîãî ìèôîâ çàñåëè â ãîëîâàõ.

Источник

Метод определения
Иммуноферментный анализ (ИФА).

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Комбинированное выявление антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена р24 ВИЧ, качественный тест.

Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10-ти рабочих дней. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — принадлежит к семейству ретровирусов. Передается от человека к человеку при использовании загрязненных игл и шприцев для внутривенного введения наркотиков или терапевтических процедур, при сексуальных контактах, как гетеро, так и гомосексуальных. Передача вируса может произойти при переливании инфицированной крови и ее продуктов, донорстве органов или семенной жидкости, у медицинских работников — при ранении инфицированными иглами или инструментами. Заражение ВИЧ возможно путем его передачи от инфицированной матери ребенку (вертикальный путь), хотя современные методы профилактики с применением антиретровирусной терапии, при выполнении всех рекомендаций, позволяют снизить такой риск до минимума.

В патогенезе заболевания основное значение имеет поражение CD4+ лимфоцитов (субпопуляция лимфоцитов, выполняющих важнейшие функции в регуляции и осуществлении иммунного ответа). Попадая в организм человека, ВИЧ поражает CD4+ лимфоциты, макрофаги и некоторые другие типы клеток. Присутствие ВИЧ со временем вызывает нарушение иммунной системы из-за избирательного уничтожения им иммунокомпетентных клеток. Это приводит к снижению иммунитета против вирусных, бактериальных, грибковых, протозойных, паразитарных, опухолевых заболеваний — развитию синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). В соответствии со статистикой, раннее выявление инфекции и применение современной терапии значительно улучшают показатели выживаемости.

Процесс взаимодействия вируса с клеткой включает ряд стадий: связывание вируса с клеткой, освобождение его от оболочки, проникновение в цитоплазму, синтез ДНК по вирусной РНК, встраивание вирусной ДНК в геном клетки-хозяина. После этого начинается латентная стадия инфекции. В таком состоянии провирусная ДНК может существовать некоторое время, не проявляя активности и не влияя на жизнедеятельность клетки-хозяина. Пока нет экспрессии вирусных белков, нет и иммунного ответа на вирус. Антитела к ВИЧ, характеризующие иммунный ответ организма, появляются после активации вирусной ДНК и начала активного размножения вируса. Длительность латентного периода зависит от ряда факторов, включая и индивидуальные генетические особенности организма.

Антитела к ВИЧ могут появиться, начиная со второй недели после инфицирования; их содержание увеличивается в течение 2-4-х недель и сохраняется на протяжении многих лет. У 90-95% инфицированных они появляются в первые три месяца после заражения, у 5-9% – в период от трех до шести месяцев, у 0,5-1% – в более поздние сроки.

В первые недели инфекции, еще до появления антител к вирусу (т.е. до сероконверсии), в образцах сыворотки или плазмы можно выявить присутствие антигенов ВИЧ, в том числе его капсидного белка р24. Позже, после сероконверсии, он обычно становится недетектируемым.

Комбинированные тест-системы 4-го поколения, к которым относится тест HIV Ag/Ab Combo (Architect, Abbott), выявляют как антитела к ВИЧ 1 и 2 типов, так и антиген р24 ВИЧ, что позволяет проводить раннее обнаружение инфекции. К особым характеристикам применяемого в лаборатории ИНВИТРО скринингового теста для выявления ВИЧ-инфекции стоит отнести высокую специфичность исследования (> 99,5%); 100% чувствительность анализа к антителам, характерным для периода сероконверсии, и чувствительность теста к антигену р24 порядка 18 пг/мл.

Порядок проведения лабораторного обследования на ВИЧ строго регламентирован приказами МЗ РФ и включает в себя этап скринингового (отборочного) исследования наличия антител к ВИЧ иммуноферментными (ИФА) методами, разрешенными к использованию, и этап верификационного (подтверждающего) более развернутого исследования в лаборатории городского центра СПИД. Следует отметить, что даже лучшие скрининговые ИФА-системы не гарантируют 100% специфичности, то есть существует некоторая вероятность получения неспецифических, ложноположительных результатов, связанных с особенностями сыворотки крови пациента. Поэтому положительный результат скринингового ИФА обследования может не подтвердиться в подтверждающих тестах, после чего пациенту выдадут отрицательный или неопределенный результат. При неопределенном результате подтверждающего исследования тестирование следует повторить в динамике через 2-3 недели.

Лабораторная диагностика ВИЧ инфекции у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, имеет свои особенности. В их крови до 18-ти месяцев с момента рождения могут циркулировать материнские антитела к ВИЧ (класса IgG). Отсутствие антител к ВИЧ у новорожденных не означает, что вирус не проник через плацентарный барьер. Дети ВИЧ-инфицированных матерей подлежат лабораторно-диагностическому обследованию в течение 36-ти месяцев после рождения.

Источник