Тесты по теме цирроз печени
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
ТЕСТЫ ПО теме « ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ»
Обучающие
Для студентов 6 курса
1. Какой симптом или синдром из перечисленных не характерен для цирроза печени:
- диспепсический;
- астено-вегетативный;
- метеоризм;
- портальная гипертензия;
- острая боль;
- мезенхималыю-воспалительный;.
д) цитолитический;
h) геморрагический;
i) все перечисленные симптомы и синдромы;
j) ни один из перечисленных симптомов и синдромов.
2. Какой метод позволяет верифицировать диагноз цирроза печени:
- биохимическое исследование;
- УЗИ;
- биопсия;
- сканирование;
е) компьютерная томография.
3. Какие изменения на сканограмме характеры для цирроза печени:
- очаговое отсутствие накопления изотопа;
- снижение контрастности скагюграммы, диффузно неравномерное распределение радионуклеида, повышение его накопления в селезенке;
- диффузио неравомериое распределение изотопа в печени.
4. Какие морфологические изменения характерны для цирроза печени:
- фиброз, узловая регенерация, перестройка сосудистого русла, воспалителыго-инфильтративная реакция;
- фиброз, воспалительная инфильтрация;
- жировая дистрофия;
- ни одна из перечисленных.
5. Какой из признаков не отражает портальную гипертензию:
- асцит;
- голова медузы;
- геморрой;
- варикозное расширение вен пищевода;
- желтуха;
- спленомегалия.
6. Какой признак не связан с гиперспленизмом:
- панцитопения;
- спленомегалия;
- желтуха.
7. К мелкоузловому циррозу печени обычно приводит:
- перенесенный вирусный гепатит;
- злоупотребление алкоголем;
- заболевания желчевыводящих путей;
- жировой гепатоз;
- все вышеперечисленные причины.
8. При общеклиническом физическом исследовании при циррозе печени:
вании при циррозе печени:
- печень плотная, край ее заострен;
- бугристая, каменистой плотности;
- уплотнена, край закруглен;
- обычной консистенции, увеличена.
9. При мелкоузловом циррозе ( в начале декомпенсации) преобладают проявления:
- портальной гипертензии;
- печеночно-клеточной недостаточности;
- холестаза;
- все перечисленное;
- ни одно из перечисленного.
10. При каком циррозе в биоптате выявляются тельца Маллори:
- алкогольном;
- инфекционном;
- билиарном;
- при всех видах цирроза;
- ни при одном.
11. При крупноузловом циррозе печени на первый план выступают:
- печеночно-клеточная недостаточность;
- портальная гипертензия;
- холестаз;
- все перечисленные синдромы;
- ни один из перечисленных синдромов.
12. К крупноузловому циррозу чаще приводит:
- злоупотребление алкоголем;
- вирусный гепатит;
- дисбаланс питания;
- заболевание ЖКТ.
13. Кто обычно болеет первичным билиарным циррозом печени:
- мужчины;
- женщины.
14. Что наиболее характерно для первичного билиарного цирроза печени:
- желтуха;
- кожный зуд;
- кровоточивость;
- боли в пояснице;
- все перечисленные симптомы;
- ни один из перечисленных симптомов.
15. Асцит при циррозах печени образуется вследствие:
- вторичного гиперальдостеронизма;
- гипоальбуминемии;
- портальной гипертензии;
- всего перечисленного;
- ничего из перечисленного.
16. Ближайшей причиной печеночной комы у.больного циррозом печени может быть:
- кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода;
- прием тиазидовых диуретиков;
- длительный прием барбитуратов;
- ни одна из перечисленных причин;
- все перечисленные причины.
17. При угрозе печеночной комы в диете нужно ограничить:
- белки;
- жиры;
- углеводы;
- жидкость;
- минеральные соли.
18. В диагностике цирроза печени решающим биохимическим тестом является:
- проба с бромсульфалеином;
- определение билирубина;
- определение аминотрансфераз;
- ни один из перечисленных тестов;
- все’перечисленные тесты.
19. У женщины со стабильно текущим инфекционным циррозом печени ухудшилось состояние, появились судороги, спутанное сознание, усилилась желтуха. Какое исследование ( выберите одно наи-
более значимое) может выявить причину ухудшения состояния:
- бромсульфалеиновая проба;
- определение уровня гамма-глобулинов;
- определение антител к печеночной ткани;
- определение уровня железа;
- определение уровня альфа-фетопротеина;
- определение аммиака сыворотки;
д) ни одно из исследований.
20. Укажите на осложнение, не характерное для цирроза печени:
- кровотечение из варикозно расширенных вен;
- кома;
- опухоль печени;
- холецистит;
е) все перечисленное.
21. Какой препарат не применяют для лечения цирроза печени:
- преднизолон; •
- делагил;
- азатиоприн;
- Лив 52;
- кордарон.
22. Увеличение содержания в сыворотке крови IgM и появление аутоантител к компонентам митохондрий у больных с желтухой и гепатоспленомегалией чаще свидетельствует о:
- портальной гипертензии;
- первичном билиарном циррозе печени;
- вирусном генезе заболевания;
- алкогольном генезе заболевания.
23. Постепенное накопление жидкости в брюшной полости у больного с желтухой, кожным зудом, носовыми кровотечениями, геморрагической пурпурой, распространёнными экхимозами, расширением вен передней брюшной стенки, спленомегалией и постепенным уменьшением в динамике размеров печени, варикозным расширением вен пищевода, увеличением уровня билирубина в 3 и более раза при отсутствии отеков на нижних конечностях наблюдается при:
a) сердечной недостаточности;
b) циррозе печени;
c) хроническом алкогольном гепатите с сопутствующей сердечной недостаточностью.
24. Рецедивирующимй характер желтухи, кожного зуда, лихорадки, гипербилирубинемии (до 340-520 ммольл) билирубинурии у больного среднего возраста при отсутствии спленомегалии более характерны для:
a)внутрипечёночного холестаза;
b)синдрома Жильбера;
c)рака головки поджелудочной железы.
ОТВЕТЫ
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
e | c | b | a | e | c | b | a | a | a | a | b |
13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |
b | b | d | e | a | d | f | d | e | b | b | c |
Source: gepasoft.ru
Источник
Обучающие
Для студентов 6 курса
1. Какой симптом или синдром из перечисленных не характерен для цирроза печени:
-
диспепсический; -
астено-вегетативный; -
метеоризм; -
портальная гипертензия; -
острая боль; -
мезенхималыю-воспалительный;.
д) цитолитический;
h) геморрагический;
i) все перечисленные симптомы и синдромы;
j) ни один из перечисленных симптомов и синдромов.
2. Какой метод позволяет верифицировать диагноз цирроза печени:
-
биохимическое исследование; -
УЗИ; -
биопсия; -
сканирование;
е) компьютерная томография.
3. Какие изменения на сканограмме характеры для цирроза печени:
-
очаговое отсутствие накопления изотопа; -
снижение контрастности скагюграммы, диффузно неравномерное распределение радионуклеида, повышение его накопления в селезенке; -
диффузио неравомериое распределение изотопа в печени.
4. Какие морфологические изменения характерны для цирроза печени:
-
фиброз, узловая регенерация, перестройка сосудистого русла, воспалителыго-инфильтративная реакция; -
фиброз, воспалительная инфильтрация; -
жировая дистрофия; -
ни одна из перечисленных.
5. Какой из признаков не отражает портальную гипертензию:
-
асцит; -
голова медузы; -
геморрой; -
варикозное расширение вен пищевода; -
желтуха; -
спленомегалия.
6. Какой признак не связан с гиперспленизмом:
-
панцитопения; -
спленомегалия; -
желтуха.
7. К мелкоузловому циррозу печени обычно приводит:
-
перенесенный вирусный гепатит; -
злоупотребление алкоголем; -
заболевания желчевыводящих путей; -
жировой гепатоз; -
все вышеперечисленные причины.
8. При общеклиническом физическом исследовании при циррозе печени:
вании при циррозе печени:
-
печень плотная, край ее заострен; -
бугристая, каменистой плотности; -
уплотнена, край закруглен; -
обычной консистенции, увеличена.
9. При мелкоузловом циррозе ( в начале декомпенсации) преобладают проявления:
-
портальной гипертензии; -
печеночно-клеточной недостаточности; -
холестаза; -
все перечисленное; -
ни одно из перечисленного.
10. При каком циррозе в биоптате выявляются тельца Маллори:
-
алкогольном; -
инфекционном; -
билиарном; -
при всех видах цирроза; -
ни при одном.
11. При крупноузловом циррозе печени на первый план выступают:
-
печеночно-клеточная недостаточность; -
портальная гипертензия; -
холестаз; -
все перечисленные синдромы; -
ни один из перечисленных синдромов.
12. К крупноузловому циррозу чаще приводит:
-
злоупотребление алкоголем; -
вирусный гепатит; -
дисбаланс питания; -
заболевание ЖКТ.
13. Кто обычно болеет первичным билиарным циррозом печени:
-
мужчины; -
женщины.
14. Что наиболее характерно для первичного билиарного цирроза печени:
-
желтуха; -
кожный зуд; -
кровоточивость; -
боли в пояснице;
-
все перечисленные симптомы; -
ни один из перечисленных симптомов.
15. Асцит при циррозах печени образуется вследствие:
-
вторичного гиперальдостеронизма; -
гипоальбуминемии; -
портальной гипертензии; -
всего перечисленного; -
ничего из перечисленного.
16. Ближайшей причиной печеночной комы у.больного циррозом печени может быть:
-
кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода; -
прием тиазидовых диуретиков; -
длительный прием барбитуратов; -
ни одна из перечисленных причин; -
все перечисленные причины.
17. При угрозе печеночной комы в диете нужно ограничить:
-
белки; -
жиры; -
углеводы; -
жидкость; -
минеральные соли.
18. В диагностике цирроза печени решающим биохимическим тестом является:
-
проба с бромсульфалеином; -
определение билирубина; -
определение аминотрансфераз; -
ни один из перечисленных тестов; -
все’перечисленные тесты.
19. У женщины со стабильно текущим инфекционным циррозом печени ухудшилось состояние, появились судороги, спутанное сознание, усилилась желтуха. Какое исследование ( выберите одно наи-
более значимое) может выявить причину ухудшения состояния:
-
бромсульфалеиновая проба; -
определение уровня гамма-глобулинов; -
определение антител к печеночной ткани; -
определение уровня железа; -
определение уровня альфа-фетопротеина; -
определение аммиака сыворотки;
д) ни одно из исследований.
20. Укажите на осложнение, не характерное для цирроза печени:
-
кровотечение из варикозно расширенных вен; -
кома; -
опухоль печени; -
холецистит;
е) все перечисленное.
21. Какой препарат не применяют для лечения цирроза печени:
-
преднизолон; • -
делагил; -
азатиоприн; -
Лив 52; -
кордарон.
22. Увеличение содержания в сыворотке крови IgM и появление аутоантител к компонентам митохондрий у больных с желтухой и гепатоспленомегалией чаще свидетельствует о:
-
портальной гипертензии; -
первичном билиарном циррозе печени; -
вирусном генезе заболевания; -
алкогольном генезе заболевания.
23. Постепенное накопление жидкости в брюшной полости у больного с желтухой, кожным зудом, носовыми кровотечениями, геморрагической пурпурой, распространёнными экхимозами, расширением вен передней брюшной стенки, спленомегалией и постепенным уменьшением в динамике размеров печени, варикозным расширением вен пищевода, увеличением уровня билирубина в 3 и более раза при отсутствии отеков на нижних конечностях наблюдается при:
a) сердечной недостаточности;
b) циррозе печени;
c) хроническом алкогольном гепатите с сопутствующей сердечной недостаточностью.
24. Рецедивирующимй характер желтухи, кожного зуда, лихорадки, гипербилирубинемии (до 340-520 ммольл) билирубинурии у больного среднего возраста при отсутствии спленомегалии более характерны для:
a)внутрипечёночного холестаза;
b)синдрома Жильбера;
c)рака головки поджелудочной железы.
ОТВЕТЫ
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
e | c | b | a | e | c | b | a | a | a | a | b |
13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |
b | b | d | e | a | d | f | d | e | b | b | c |
Источник
Òåñòû äëÿ 3 ê ê òåìå 7 ãåïàòèòû, öèððîçû
Æóðíàë «Ñàìèçäàò»:
[Ðåãèñòðàöèÿ]
[Íàéòè]
[Ðåéòèíãè]
[Îáñóæäåíèÿ]
[Íîâèíêè]
[Îáçîðû]
[Ïîìîùü]
ÌÅÒÎÄÈ×ÅÑÊÈÅ ÓÊÀÇÀÍÈß ÄËß ÏÐÅÏÎÄÀÂÀÒÅËÅÉ
Ê ÏÐÀÊÒÈ×ÅÑÊÎÌÓ ÇÀÍßÒÈÞ N 7
( 6 ñåìåñòð )
ÒÅÌÀ: Äèàãíîñòèêà ãåïàòèòîâ è öèððîçîâ ïå÷åíè. Ïîíÿòèå î ñîâðåìåííîé
êëàññèôèêàöèè õðîíè÷åñêèõ äèôôóçíûõ çàáîëåâàíèé ïå÷åíè.
ÎÁÙÀß ÖÅËÜ ÇÀÍßÒÈß: Íàó÷èòü ñòóäåíòîâ äèàãíîñöèðîâàòü õðîíè÷åñêèå ãå-
ïàòèòû è öèððîçû ïå÷åíè, èñïîëüçóÿ ðàíåå ïîëó÷åííûå íàâûêè êëè-
íè÷åñêîãî îáñëåäîâàíèÿ áîëüíûõ ñ ïàòîëîãèåé ãåïàòîáèëèàðíîé ñèñ-
òåìû, ëàáîðàòîðíûå è èíñòðóìåíòàëüíûå ìåòîäû.
ÊÎÍÊÐÅÒÍÛÅ ÖÅËÈ:
1. Íàó÷èòü ñòóäåíòîâ âûÿâëÿòü ïðè ðàññïðîñå æàëîáû è àíàìíåñòè÷åñêèå
äàííûå, õàðàêòåðíûå äëÿ ãåïàòèòîâ è öèððîçîâ.
2. Íàó÷èòü ñòóäåíòîâ âûÿâëÿòü ïðè îñìîòðå ñèìïòîìû ãåïàòèòîâ è öèððî-
çîâ («ìàëûå ïå÷åíî÷íûå çíàêè «).
3. Íàó÷èòü ïðàâèëüíî ïðîâåñòè ïåðêóññèþ è ïàëüïàöèþ ïå÷åíè è ñåëåçåíêè
è èíòåðïðåòèðîâàòü ïîëó÷åííûå äàííûå.
4. Íàó÷èòü ñòóäåíòîâ, èñïîëüçóÿ äàííûå êëèíè÷åñêîãî îáñëåäîâàíèÿ, âû-
äåëèòü âåäóùèå êëèíè÷åñêèå ñèíäðîìû.
5. Ðàññìîòðåòü ïðèçíàêè àêòèâíîñòè ïðîöåññà êîìïåíñàöèè, äåêîìïåíñàöèè
è óìåòü èõ âûÿâèòü.
6. Ðàññìîòðåòü ñîâðåìåííóþ êëàññèôèêàöèþ ãåïàòèòîâ è öèððîçîâ ïå÷åíè è
óìåòü ïðèìåíÿòü åå â ôîðìóëèðîâêå äèàãíîçà.
7. Íàó÷èòü òðàêòîâàòü äàííûå ëàáîðàòîðíî-èíñòðóìåíòàëüíûõ ìåòîäîâ èññ-
ëåäîâàíèÿ â îöåíêå ñòåïåíè íàðóøåíèÿ ôóíêöèè ïå÷åíè.
ÑÒÐÓÊÒÓÐÀ ÇÀÍßÒÈß:
1.Ââåäåíèå ( öåëü, ìîòèâàöèÿ, ïîðÿäîê ðàáîòû) — 5 ìèíóò.
2.Îïðåäåëåíèå èñõîäíîãî óðîâíÿ çíàíèé: îïðîñ
ñ èñïîëüçîâàíèåì òåñòîâûõ çíàíèé — 35 ìèíóò.
3.Ñàìîñòîÿòåëüíàÿ êóðàöèÿ áîëüíûõ ñ ïîñòàíîâêîé
äèàãíîçà, îôîðìëåíèåì ïðîòîêîëà îáñëåäîâàíèÿ ( òåêóùèé
êîíòðîëü ñ êîððåêöèåé ïðåïîäàâàòåëåì íàâûêîâ
îáñëåäîâàíèÿ ) — 80 ìèíóò.
4.Êëèíè÷åñêèé ðàçáîð íàèáîëåå äåìîíñòðàòèâíîãî áîëüíîãî — 30 ìèíóò.
5.Èòîãîâûé êîíòðîëü — ðåøåíèå ñèòóàöèîííûõ çàäà÷ — 20 ìèíóò.
ÊÎÍÒÐÎËÜÍÛÅ ÂÎÏÐÎÑÛ :
1. Êàêèå çàáîëåâàíèÿ ïå÷åíè Âû çíàåòå ?
2. Äàéòå îïðåäåëåíèå, ÷òî òàêîå » ãåïàòèò » ?
3. Äàéòå îïðåäåëåíèå, ÷òî òàêîå » öèððîç ïå÷åíè » ?
4. Îïèøèòå ñèìïòîìàòîëîãèþ õðîíè÷åñêîãî ïåðñèñòèðóþùåãî ãåïàòèòà.
5. Îïèøèòå ñèìïòîìàòîëîãèþ õðîíè÷åñêîãî àêòèâíîãî ãåïàòèòà.
6. Îïèøèòå êëèíèêó õðîíè÷åñêîãî õîëåñòàòè÷åñêîãî ãåïàòèòà ( ñèíäðîì
âíóòðèïå÷åíî÷íîãî õîëåñòàçà ).
7. Êàêîâû êëèíèêî-ëàáîðàòîðíûå êðèòåðèè àêòèâíîñòè ïðîöåññà ?
8. Ïåðå÷èñëèòå ìîðôîëîãè÷åñêèå ïðèçíàêè öèððîçà ïå÷åíè.
9. ×òî òàêîå » êîìïåíñèðîâàííûé » öèððîç ïå÷åíè, » äåêîìïåíñèðîâàííûé
öèððîç ïå÷åíè» .
10.Îïèøèòå ñèìïòîìàòîëîãèþ öèððîçà ïå÷åíè ñ ñèíäðîìîì ïîðòàëüíîé ãè-
ïåðòîíèè.
11.Îïèøèòå ñèìïòîìàòîëîãèþ áèëèàðíîãî öèððîçà ïå÷åíè.
12.Óêàæèòå, êàêîâà äèàãíîñòè÷åñêàÿ öåííîñòü ëàáîðàòîðíûõ è èíñòðóìåí-
òàëüíûõ ìåòîäîâ èññëåäîâàíèÿ â äèôôåðåíöèàëüíîé äèàãíîñòèêå ãåïàòè-
òîâ è öèððîçîâ ?
13.Îïèøèòå ìåõàíèçì ãèïåðôåðìåíòåìèè ïðè õðîíè÷åñêèõ äèôôóçíûõ ïîðàæå-
íèÿõ ïå÷åíè. Âñåãäà ëè íàðàñòàíèå àêòèâíîñòè è ãëóáèíà ïîâðåæäåíèÿ
ïî÷å÷íîé ïàðåíõèìû ñîîòâåòñòâóåò ñòåïåíè ãèïåðôåðìåíòåìèè.
14.Ïðè êàêèõ çàáîëåâàíèÿõ ïå÷åíè îòìå÷àåòñÿ ãåìîððàãè÷åñêèé ñèíäðîì ?
×åì îí îáóñëîâëåí ?
15.Ïðè êàêèõ çàáîëåâàíèÿõ ïå÷åíè îòìå÷àåòñÿ äèñïðîòåèíåìèÿ: çà ñ÷åò
óâåëè÷åíèÿ -ãëîáóëèíîâ? -ãëîáóëèíîâ? Ãèïîïðîòåèíåìèÿ.
16.Äëÿ êàêèõ çàáîëåâàíèé ïå÷åíè õàðàêòåðíû àóòîèììóííûå íàðóøåíèÿ: àí-
òèòåëà ê ïå÷åíî÷íîìó ëèïîïðîòåèäó ?
17.Ïðè÷èíû ñìåðòè ïðè ãåïàòèòàõ, öèððîçàõ ïå÷åíè ?
18.Äëÿ êàêèõ çàáîëåâàíèé ïå÷åíè õàðàêòåðåí ñèíäðîì ïîðòàëüíîé ãèïåðòî-
íèè ?
19.Îïèøèòå ìîðôîëîãè÷åñêóþ õàðàêòåðèñòèêó ïåðñèñòèðóþùåãî è àêòèâíîãî
ãåïàòèòà.
20.Ïðîôèëàêòèêà, îñíîâíûå ïðèíöèïû ëå÷åíèÿ áîëüíûõ ñ çàáîëåâàíèÿìè ïå-
÷åíè. Äèàãíîñòè÷åñêîå è ëå÷åáíîå çíà÷åíèå ïàðàöåíòåçà.
— 3 —
ÒÅÑÒÛ:
1. Äëÿ õðîíè÷åñêîãî ïåðñèñòèðóþùåãî ãåïàòèòà õàðàêòåðíû âñå ïðèçíàêè,
êðîìå:
à) áîëåâîé ñèíäðîì
á) äèñïåïñè÷åñêèé ñèíäðîì
â) àñòåíîâåãåòàòèâíûé ñèíäðîì
ã) âûðàæåííûé ñèíäðîì ïå÷åíî÷íî-êëåòî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè
ä) óâåëè÷åíèå ñåëåçåíêè
2. Ïðè êàêîì çàáîëåâàíèè ñèíäðîì öèòîëèçà âûðàæåí â íàèáîëüøåé ñòåïåíè:
à) íàñëåäñòâåííûé ìèêðîñôåðîöèòîç
á) æåë÷íî-êàìåííàÿ áîëåçíü
â) õðîíè÷åñêèé àêòèâíûé ãåïàòèò
ã) Õðîíè÷åñêèé ïåðñèñòèðóþùèé ãåïàòèò
3. Äëÿ êàêîãî çàáîëåâàíèÿ õàðàêòåðåí êîæíûé çóä, ïëîòíàÿ, óâåëè÷åííàÿ
ïå÷åíü, âûñòóïàþùàÿ èç-ïîä êðàÿ ðåáåðíîé äóãè íà 10 ñì; ïîâûøåíèå
îáùåãî áèëèðóáèíà äî 96 ìêìîëü/ë, ùåëî÷íîé ôîñôàòàçû äî 300 åä, ÀËÒ
äî 80 åä?
à) ïîðòàëüíûé öèððîç ïå÷åíè
á) õðîíè÷åñêèé àêòèâíûé ãåïàòèò
â) ãåìîëèòè÷åñêàÿ æåëòóõà
ã) áèëèàðíûé öèððîç ïå÷åíè
4. Ó áîëüíîãî ñ áèëèàðíûì öèððîçîì ïå÷åíè ïîÿâèëàñü ñîíëèâîñòü,óñèëè-
ëàñü æåëòóõà, óìåíüøèëàñü â ðàçìåðàõ ïå÷åíü, èçî ðòà ïîÿâèëñÿ ñëàä-
êîâàòûé ïå÷åíî÷íûé çàïàõ, ÷åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ — ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ,
äûõàíèå Êóññìàóëÿ. Êàêîå îñëîæíåíèå ðàçâèëîñü ó áîëüíîãî:
à) õîëåñòàç
á) ïå÷åíî÷íàÿ êîìà
â) æåëóäî÷íî-êèøå÷íîå êðîâîòå÷åíèå
ã) ïîðòàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ
5. Äëÿ àëêîãîëüíîãî öèððîçà ïå÷åíè õàðàêòåðíî âñå, êðîìå:
à) ïèãìåíòàöèÿ êîæè
á) ðàííåå ïîðàæåíèå ÖÍÑ
â) ðàííåå ðàçâèòèå ïîðòàëüíîé ãèïåðòåíçèè è ïîçäíåå ðàçâèòèå æåëòóõè
ã) ðàííåå ðàçâèòèå æåëòóõè è ïîçäíåå ðàçâèòèå ïîðòàëüíîé ãèïåðòåíçèè
6. Öèððîç ïå÷åíè îò õðîíè÷åñêîãî ãåïàòèòà îòëè÷àåòñÿ:
à) íàëè÷èåì öèòîëèòè÷åñêîãî ñèíäðîìà
á) íàëè÷èåì õîëåñòàòè÷åñêîãî ñèíäðîìà
â) íàëè÷èåì ïîðòîêàâàëüíûõ è êàâà-êàâàëüíûõ àíàñòîìîçîâ
ã) íàëè÷èåì ïàðåíõèìàòîçíîé æåëòóõè
7. Ðàííèìè ñèìïòîìàìè ïîðòàëüíîé ãèïåðòåíçèè ïðè öèððîçå ïå÷åíè ÿâëÿ-
þòñÿ âñå, êðîìå:
à) ìåòåîðèçì
á) äèñïåïñè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà
â) ðàñøèðåíèå âåí áðþøíîé ñòåíêè â áîêîâûõ îòäåëàõ æèâîòà
ã) êðîâîòå÷åíèå èç âàðèêîçíî-ðàñøèðåííûõ âåí ïèùåâîäà
8. Ïå÷åíî÷íî-êëåòî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü ïðè öèððîçå ïå÷åíè ïðîÿâëÿåòñÿ:
à) ãåìîððàãè÷åñêèì äèàòåçîì
á) æåëòóõîé
â) ïå÷åíî÷íîé ýíöåôàëîïàòèåé
ã) âñåìè âûøå ïåðå÷èñëåííûìè ñèíäðîìàìè
ä) íè÷åì èç ïåðå÷èñëåííîãî
— 4 —
9. Ïðè ýíäîñêîïè÷åñêîì èññëåäîâàíèè ïèùåâîäà, æåëóäêà ó áîëüíûõ öèððî-
çîì ïå÷åíè âûÿâëÿåòñÿ:
à) âàðèêîçíîå ðàñøèðåíèå âåí ïèùåâîäà,êàðäèàëüíîãî îòäåëà æåëóäêà
á) ñëèçèñòàÿ æåëóäêà îòå÷íà, ãèïåðåìèðîâàíà ñ ìåëêîòî÷å÷íûìè ãåìîð-
ðàãèÿìè
â) äåôåêò ñëèçèñòîé îáîëî÷êè îâàëüíîé èëè îêðóãëîé ôîðìû, êðàÿ ñ
÷åòêèìè ãðàíèöàìè, îòå÷íû
10.Äëÿ ýíöåôàëîïàòèè íà ôîíå ïå÷åíî÷íî-êëåòî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè õà-
ðàêòåðíî:
à) ðåçêîå ñíèæåíèå óðîâíÿ ïðîêîàãóëÿíòîâ (ïðîòðîìáèíîâûé èíäåêñ),
ñíèæåíèå õîëèíýñòåðàçû, àëüáóìèíîâ ñûâîðîòêè êðîâè
á) íàðàñòàíèå ãèïåðáèëèðóáèíåìèè çà ñ÷åò êîíüþãèðîâàííîãî áèëèðó-
áèíà
â) ñîíëèâîñòü, íåàäåêâàòíîå ïîâåäåíèå, äåçîðèåíòàöèÿ âî âðåìåíè
ã) õëîïàþùèé òðåìîð, ïå÷åíî÷íûé çàïàõ èçî ðòà
ä) âñå âûøåïåðå÷èñëåííîå
å) íè÷åãî èç ïåðå÷èñëåííîãî
11.Äëÿ õðîíè÷åñêîãî õîëåñòàòè÷åñêîãî ãåïàòèòà õàðàêòåðíî âñå, êðîìå:
à) æåëòóõà
á) êîæíûé çóä
â) ãèïåðáèëèðóáèíåìèÿ çà ñ÷åò ïîâûøåíèÿ ñâÿçàííîãî è ñâîáîäíîãî áè-
ëèðóáèíà, ïîâûøåíèå ùåëî÷íîé ôîñôàòàçû, ïîâûøåíèå õîëåñòåðèíà
ã) ãèïåðáèëèðóáèíåìèÿ çà ñ÷åò ïîâûøåíèÿ ñâîáîäíîãî áèëèðóáèíà
12.Ê «ìàëûì» ïðèçíàêàì öèððîçà ïå÷åíè,âûÿâëÿåìûì ïðè îñìîòðå îòíîñèòñÿ
âñå, êðîìå:
à) ñîñóäèñòûå «çâåçäî÷êè» (òåëåàíãèýêòàçèè)
á) ýðèòåìà ëàäîíåé
â) ãèíåêîìàñòèÿ
ã) âûðàæåííûé àñöèò
13.Äëÿ ìèêðîíîäóëÿðíîãî öèððîçà ïå÷åíè õàðàêòåðíî âñå, êðîìå:
à) íàáóõàíèå øåéíûõ âåí
á) ñïëåíîìåãàëèÿ
â) òåëåàíãèýêòàçèè
ã) ãèíåêîìàñòèÿ
14 Äëÿ öèððîçà ïå÷åíè õàðàêòåðíû âñå ïðèçíàêè, êðîìå:
à) ñîñóäèñòûå çâåçäî÷êè, ãèíåêîìàñòèÿ, óâåëè÷åíèå ïå÷åíè
á) ñïëåíîìåãàëèÿ, îáû÷íî âûçâàííàÿ ïîðòàëüíîé ãèïåðòåíçèåé
â) ìàêðîöèòàðíàÿ àíåìèÿ â ñâÿçè ñ äåôèöèòîì âèòàìèíà Â12
ã) ãèïîïëàñòè÷åñêàÿ àíåìèÿ
15.Àñöèò ïðè öèððîçå ïå÷åíè îáðàçóåòñÿ âñëåäñòâèå:
à) âòîðè÷íîãî ãèïåðàëüäîñòåðîíèçìà
á) ãèïîàëüáóìèíåìèè
â) ïîðòàëüíîé ãèïåðòåíçèè
ã) âñåãî ïåðå÷èñëåííîãî
ä) íè÷åãî èç ïåðå÷èñëåííîãî
16.Óêàæèòå íàèáîëåå ðàííèé ñèíäðîì ïðè áèëèàðíîì öèððîçå ïå÷åíè:
à) äèñïåïñè÷åñêèé
á) àñòåíè÷åñêèé
â) ïîðòàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ
ã) õîëåñòàç
— 5 —
17.Óêàæèòå ëàáîðàòîðíûé ïîêàçàòåëü, õàðàêòåðèçóþùèé íàèáîëåå ÷àñòîå
ïðîÿâëåíèå ðàííåé ñòàäèè áèëèàðíîãî öèððîçà ïå÷åíè:
à) ïîâûøåíèå ÀÑÒ è ÀËÒ
á) ïîâûøåíèå óðîâíÿ ùåëî÷íîé ôîñôàòàçû
â) ñíèæåíèå ïðîòðîìáèíîâîãî èíäåêñà
18.Ïðîãíîç ó áîëüíîãî öèððîçîì ïå÷åíè îïðåäåëÿåòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî:
à) àêòèâíîñòü öèððîòè÷åñêîãî ïðîöåññà
á) ìàññîé ôóíêöèîíèðóþùåé ïàðåíõèìû ïå÷åíè
Источник