Гепатит токсический

Что такое токсический гепатит?

Токсический гепатит – воспаление печени вследствие воздействия целого ряда вредных для печени химических веществ, которое может проявляться ее увеличением, болями в правом подреберье и изменениями в биохимическом анализе крови.

Причины возникновения токсического гепатита

На сегодня известно множество причин, по которым возникает токсический гепатит. Так, причинами данного заболевания может быть прием и вдыхание токсических веществ (органических растворителей и промышленных ядов), отравление грибами (чаще бледной поганкой, реже мухоморами, сморчками и строчками). К токсическому гепатиту приводит как однократное употребление алкоголя в больших дозах, так и употребление спиртных напитков в течение длительного промежутка времени. Данное заболевание может развиваться в случае приема некоторых лекарств в дозировках, значительно превышающих лечебные (парацетамол, индометацин). В то же время длительное применение целого ряда препаратов (изониазида, рифампицина, аллопуринола и азатиоприна) даже в рекомендуемых дозировках также может вызвать токсический гепатит.

Вышеперечисленные факторы, воздействуя на печень остро или в течение длительного времени, вызывают повреждение печеночных клеток, проявляющееся воспалением печени – токсическим гепатитом. В случае массивной гибели клеток развивается острая печеночная недостаточность. Если воспаление печени выражено умеренно, токсический гепатит со временем может перейти в цирроз с характерными клиническими проявлениями.

Признаки и симптомы токсического гепатита

Токсический гепатит может протекать остро, начинаясь с лихорадки, выраженной общей слабости, утомляемости и болей в правом подреберье. Заболевание зачастую сопровождается болями в суставах. При остро текущем токсическом гепатите рано появляется желтуха кожи и слизистых оболочек, кровоточивость из носа, десен и кишечника, мелкие кровоизлияния на коже. Также характерны изменения психического состояния больного (от эйфории до сонливости, сопора и комы). Как правило, в этом случае токсический гепатит является неотложным состоянием и требует быстрого оказания больному адекватной медицинской помощи, без которой возможна смерть из-за острой печеночной недостаточности.

При длительном воздействии небольшого количества некоторых веществ, токсический гепатит может начинаться постепенно. Характерны утомляемость, раздражительность, снижение аппетита и повышение температуры до субфебрильных цифр. Больного с токсическим гепатитом может беспокоить тошнота, горечь во рту, вздутие живота и неустойчивый стул. Постепенно увеличивается печень, она становится болезненной, появляется зуд кожи. В последующем возможно формирование цирроза печени.

Основным осложнением остро протекающего токсического гепатита является некроз печени (острая печеночная недостаточность) — крайне опасное для жизни состояние, которое проявляется в первую очередь массивными кровотечениями и комой. Длительное течение токсического гепатита без лечения приводит к циррозу печени и развитию портальной гипертензии, а также хронической печеночной недостаточности.

Диагностика токсического гепатита

К сожалению, схожесть течения токсического гепатита и других острых и хронических заболеваний печени не позволяет клинически дифференцировать их между собой. С этой целью применяются различные лабораторные и инструментальные методы исследования.

Универсальным лабораторным методом диагностики токсического гепатита является биохимический анализ крови, в котором в первую очередь врача интересуют показатели уровня общего и прямого билирубина, АЛТ и АСТ, а также щелочная фосфатаза и гаммаглутамилтранспептидаза. Кроме биохимического анализа крови, больному выполняются общеклинические исследования (общий анализ крови и общий анализ мочи), коагулограмма (с обязательной оценкой протромбинового индекса), а также анализы для исключения других гепатитов (иммуноферментный анализ на антитела к вирусным гепатитам и на аутоантитела ANA, SMA, anti-LKM-1, характерные для аутоиммунных гепатитов). Причина токсического гепатита может быть установлена путем исследования биологических жидкостей (крови, мочи, слюны и кала) на содержание токсинов (например, продуктов обмена парацетамола, некоторых наркотических веществ и промышленных ядов).

Из инструментальных методов диагностики токсического гепатита наиболее часто используют ультразвуковое исследование органов брюшной полости. В диагностически неясных случаях может назначаться компьютерная и магнитно-резонансная томография органов брюшной полости, сцинциграфия печени, пункционная биопсия и лапароскопия с прицельной биопсией печени. Биопсия печени позволяет оценить степень выраженности воспаления при токсическом гепатите, а также помочь установить его причину. Дифференциальный диагноз токсического гепатита осуществляется с поражениями печени другого генеза (вирусными, паразитарными, неалкогольным стеатогепатитом, болезнью Вильсона-Коновалова, гемохроматозом, гликогенозами и аутоиммунным гепатитом).

Лечение и профилактика токсического гепатита

Лечение токсического гепатита проводится, как правило, в условиях терапевтического (гастроэнтерологического) стационара в связи с риском возможных осложнений. Первоначальной мерой для успешной терапии токсического гепатита является устранение фактора, вызвавшего повреждение печени. Очень важным моментом является соблюдение диеты с исключением жирной, жареной, острой пищи и режима труда и отдыха, ограничения перенапряжения. В начале заболевания токсическим гепатитом рекомендуется постельный или полупостельный режим, позволяющий улучшить кровоснабжение и работу печени.

Для уменьшения желтухи, кожного зуда и улучшения работы печени больному с токсическим гепатитом назначают гепатопротекторы (препараты урсодезоксихолевой кислоты, адеметионин, L-орнитин-L-аспартат и эссенциальные фосфолипиды). Следует помнить, что прием препаратов может осуществляться только после их назначения врачом, так как не все лекарства можно применять в ту или иную фазу течения токсического гепатита. При остром течении заболевания и выраженной желтухе также проводят дезинтоксикационную терапию в виде внутривенных инфузий глюкозо-солевых растворов.

Профилактика токсического гепатита заключается в строгом ограничении алкоголя, длительного приема лекарств, токсичных для печени и исключении контакта с промышленными ядами и органическими растворителями без соответствующих защитных средств. Следует помнить, что для ряда лекарств превышение терапевтических доз, рекомендуемых производителем, может привести к токсическому гепатиту вплоть до некроза печени.

добавить в избранное

Поделитесь с друзьями и знакомыми:

Токсический гепатит лечение и симптомы

Когда активность деятельности печени снижается, и организм с высокой скоростью поддается общей интоксикации – это главное условие такой неприятной и страшной по своей опасности болезни как гепатит. Токсический гепатит, лечение и симптомы заболевания — тема этой статьи.

Как возникает токсический гепатит?

Печень с особыми усилиями защищает наш организм от небезопасных токсинов. Токсический гепатит возникает в результате борьбы с последствиями применения медицинских препаратов и детоксикации алкоголем. Как только токсины поступают в тело человека в больших объемах – функции печени значительно тормозят в своих непосредственных задачах, и проблемы со здоровьем, в этом случае, уже практически необратимы.

Читайте также:  Заразился гепатитом с через половой контакт

Многие пациенты провоцируют у себя токсический гепатит, когда начинают сами наивно лечить себя, прописывая себе же неизвестные им лекарственные препараты, биоактивные добавки и растительные настои на травах. Все это, при неправильном применении, только усугубит общее состояние организма и может привести, также, даже к самому худшему варианту развития событий — различным осложнениям токсического гепатита.

Токсический гепатит: лечение болезни

Полный отказ от принятия алкоголя и неизвестных пациенту лекарств – это еще один значительный шаг на пути к выздоровлению от токсического гепатита. Следует помнить, что только сам человек своими решениями на первых этапах способен оградить себя и свое состояние организма от вредных факторов, которые впоследствии могут ему же самому навредить.

Каждому человеку ежегодно следует проходить диспансеризацию. Особенно, если он работает на производстве с вредными условиями труда. Соблюдение всех норм техники безопасности также станет залогом успеха в профилактике от токсического гепатита на ранних стадиях развития.

Стоит лишь на первых парах устранить самую главную проблему – принятие определенного токсина, — и печень сама себя начинает восстанавливать. Однако в тяжелых случаях медики проводят общую очистку крови, а на самых поздних этапах токсический гепатит приводит к операции по пересадке самой печени.

Какие препараты вызывают медикаментозный токсический гепатит?

Поражение печени могут вызвать практически любые препараты. Но есть вещества, которые становятся причиной самых тяжелых форм гепатита. Это промышленные яды и химикаты, парацетамол, белый фосфор, яд гриба бледной поганки, четыреххлористый углерод и т.п.

Очень распространенной причиной гепатита становится также принятие лекарственных препаратов в сочетании с большими дозами алкогольных напитков.

Как развивается алкогольный токсический гепатит: симптомы болезни

Алкогольный гепатит развивается главным образом, при принятии Этилового спирта в больших объемах, способствуя разрушению основных тканей печени. Безусловно, злоупотребляя алкоголем ежедневно, растёт риск заболевания гепатитом.

Очень опасен токсический гепатит симптомы в этом случае, как правило:

больной начинает себя плохо чувствовать,

размеры его печени значительно увеличиваются,

идет развитие таких неприятных заболеваний как асцит,

желтуха и печеночная недостаточность.

Необходимо всегда помнить, что при алкогольном гепатите шансы заболеть вирусным гепатитом С возрастают в несколько раз.

Последствия алкогольного токсического гепатита

Этиловый спирт, при принятии его в больших количествах, постепенно разрушает основные ткани печени. Таким образом, хронически злоупотребляя алкогольной продукцией, человек попадает в зону повышенного риска заболевания под названием «токсический гепатит».

В этом случае, как правило, больной начинает себя плохо чувствовать, размеры его печени значительно увеличиваются, идет развитие таких неприятных заболеваний как асцит, желтуха и печеночная недостаточность.

Необходимо всегда помнить, что при алкогольном гепатите шансы заболеть вирусным гепатитом С резко возрастают в несколько раз.

Медикаментозный токсический гепатит: лечение болезни

Более тысячи известных нам лекарств могут вызвать в процессе приема лекарственный гепатит. Токсическое воздействие лекарства негативно влияет на печеночную клетку, и на фоне лечения развивается этот вид гепатита.

Основными отмеченными симптомами болезни являются слабость, кожный зуд, сыпь, желтуха, лихорадка. Если причину интоксикации не устранить, развитие заболевания может поразить и другие органы – почки, легкие, костный мозг и т.д.

Спасти жизнь человеку, который уже является на первых стадиях носителем болезни «токсический гепатит», возможно. Необходимо пройти полное обследование и сделать подробные анализы мочи и крови. Так можно обезопасить себя от заражения вирусным гепатитом.

Главным действенным терапевтическим методом лечения от отравления лекарственными препаратами, в первую очередь, является полный отказ от их приема. В случае алкогольного поражения печени — токсический гепатит лечение предполагает собой прием в организм натуральных сорбентов. Как и в терапии печеночной недостаточности, таким образом, можно вывести из печени активные токсины, а потом начать общее восстановление. В стационарных условиях прописывается безбелковая диета, промывка кишечника и введение дезинтоксикационных препаратов с помощью капельниц. Эти методы существенно влияют на профилактику образования новых токсинов в организме.

© Ольга Васильева для astromeridian.ru

Другие статьи по теме:

Основные симптомы токсического гепатита. Способы лечения недуга

Такое заболевание печени, как токсический гепатит, острого или хронического течения, развивается в результате попадания в организм различных вредных веществ (алкоголь, лекарственные препараты, токсины грибов). Токсическое воздействие на клетки печени, которое сопровождается воспалением клеток и их смертью, проявляется увеличением печени в размерах, болезненными ощущениями в правом подреберье и желтухой.

Острый токсический гепатит развивается в результате попадания одноразовой, большой концентрации яда или маленькой дозы яда. Как правило, симптомы токсического гепатита появляются только через 2& 5 суток. При многоразовом попадании яда малыми дозами, происходит развитие токсического гепатита хронического течения и он может дать о себе знать лишь спустя несколько месяцев или лет.

Существует 6 основных видов способов передачи возбудителя инфекции:

  • контактный;
  • воздушно-капельный или аэрозольный;
  • трансмиссивный;
  • фекально-оральный (алиментарно токсический гепатит);
  • гемоконтактный;
  • вертикальный (включая трансплацентарный).

Симптомы токсического гепатита

Выраженные проявления острого токсического гепатита протекают очень тяжело. Больного следует как можно скорее госпитализировать, а если несвоевременно оказать медицинскую помощь — смерть неизбежна. Что же касается хронического токсического гепатита, он развивается медленнее, симптомы появляются не сразу. Если не устранить причину, вполне вероятен цирроз печени или печёночная недостаточность.

Признаки токсического гепатита:

  • лихорадка;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • боль в правом подреберье;
  • иногда присутствует боль в суставах;
  • ранняя желтуха;
  • кровоточивость из носа, кишечника и десен;
  • мелкие кровоизлияния на коже;
  • обесцвечивание кала и потемнение мочи;
  • эйфория и сонливость, сопор и кома.
Читайте также:  Гепатит с можно ли чистить печень

Ядовитые вещества оказывают влияние на нервные клетки, поэтому реакция может проявиться в виде заторможенности или возбуждения, нарушения ориентации в пространстве, тремора.

При продолжительном воздействии вредных веществ, токсический гепатит может развиваться постепенно. Для него характерны:

  • утомляемость;
  • снижение аппетита;
  • чувство тяжести и периодические боли в правом подреберье, усиливающиеся после приема пищи;
  • раздражительность;
  • повышение температуры до субфебрильных цифр;
  • тошнота;
  • вздутие живота;
  • горечь во рту;
  • кожный зуд;
  • неустойчивый стул.

Постепенно увеличивается печень, становясь болезненной. В последующем вполне возможно формирование цирроза печени.

Основным осложнением острого токсического гепатита является некроз печени или острая печеночная недостаточность, которое, которое проявляется чаще всего массивными кровотечениям, комой и грозит летальным исходом. Если долго не лечить токсический гепатит, это может привести к циррозу печени, развитию портальной гипертензии и хронической печеночной недостаточности.

Основные причины заболевания

Вредные вещества, попадающие в организм и поражающие печень, называются печёночными ядами и попасть они могут как случайно, так и умышленно. Причем попадают яды в организм по разным путям:

  1. нос → легкие →кровь → печень.
  2. рот → желудок → кровь → печень.

Яды могут проникнуть и через кожу, сначала в кровь, а затем и в печень. Проникая в кровь, печёночные яды оказывают прямое воздействие на печёночную клетку, тем самым нарушая её функцию. Клеткам органа недостает кислорода в клетках, что приводит к их смерти с последующим нарушением всех функций органа.

Печёночные яды имеют различное происхождение:

1. Лекарственные препараты. При однократном принятии большой дозы лекарства, происходит токсическое повреждение печени и развитие острого токсического лекарственного гепатита. К таким медикаментозным средствам относят:

  • противовирусные (интерфероны, амантадин);
  • сульфаниламидные препараты (бисептол, сульфадиметоксин);
  • жаропонижающие (парацетамол, аспирин);
  • противотуберкулёзные (фтивазид, тубазид);
  • противосудорожные (фенобарбитал и др.).

2. Промышленные яды попадают в организм при вдыхании или через кожу. К ним относят:

  • фосфор (фосфорные удобрения);
  • мышьяк (выделяется на металлургических комбинатах);
  • пестициды (используются в с/х);
  • альдегиды (используется в промышленном хозяйстве при получении уксусной кислоты);
  • хлорированные углеводороды (входят в компоненты нефти);
  • инсектициды (используются в с/х в борьбе с вредными насекомыми);
  • фенолы (содержатся в антисептиках для дезинфекции и в консервах).

3. Чрезмерное употребление алкогольных напитков, особенно плохого качества, приводит к токсическим поражениям печени и к возникновению алкогольного токсического гепатита. В сутки 20& 40 г для мужчин и до 20 г спирта для женщин считаются безопасными дозами, а в более высоких дозах оказывает токсический эффект.

4. Растительные яды (яды сорняков: крестовник, горчак; яды грибов), обладают гепатотропным действием. в результате чего развивается острый токсический гепатит.

Профилактика токсического гепатита

Самое главное — не стоит никогда заниматься самолечением, так как, на первый взгляд, самые безобидные лекарства наносят серьёзный удар по печени и вызывают тем самым токсический гепатит. Следует помнить, что даже для ряда лекарств завышенная терапевтическая доза, рекомендуемая производителем, может привести к появлению токсического гепатита, вплоть до некроза печени.

Кроме того, весьма токсичными являются многие БАДы, народные средства и настои. Их употребление, без ведома врача, может привести даже к летальному исходу.

Второй, немаловажный фактор — алкоголь. Оградив себя от употребления алкоголя и непрописанных доктором лекарств, человек значительно повысит свой шанс в борьбе с токсическим гепатитом.

Для тех, кто работает во вредных условиях, очень важно строго соблюдать все нормы техники безопасности и проходить ежегодную диспансеризацию. Это станет залогом успешной профилактики заболевания. Если выявить поражение печени токсинами на ранней стадии, можно вполне избежать тяжёлого поражения печени.

Источники: https://medmir.by/catalog/608-gepatit_toksicheskiy, https://www.astromeridian.ru/medicina/toksicheskij_gepatit.html, https://tvoelechenie.ru/gepatologiya/osnovnye-simptomy-toksicheskogo-gepatita.html

Комментариев пока нет!

Source: luchshijlekar.ru

Читайте также

Вид:

grid

list