Токсический гепатит печени симптомы и лечение

Токсический гепатит – это заболевание, возникающее при воздействии на организм ядов (токсичных веществ) различного происхождения. Выделяют острый и хронический токсический гепатит.

Так, острый гепатит развивается при попадании в организм человека большой дозы вредного вещества однократно либо в течение небольшого периода времени.

Такая форма характеризуется быстрой и массивной гибелью гепатоцитов с развитием симптомов уже через несколько дней.

При хроническом токсическом гепатите яды оказывают свое вредное воздействие на печень путем их систематического попадания в организм в течение длительного времени (обычно несколько лет или даже десятков лет). Концентрации токсинов при этом могут быть небольшими, однако в результате эффекта накопления они неминуемо ведут к воспалению и некрозу (гибели) ткани печени.

pechen_zdorovay_porazgenay

Причины заболевания

Контакт с токсичными веществами может происходить в результате случайного попадания, преднамеренного использования или профессионального воздействия.
Итак, токсический гепатит включает следующие группы причин:

1. Воздействие лекарственных средств

Зачастую пациент может превысить рекомендуемую дозу и выйти за пределы лечебного действия препарата. В этом случае он станет токсичным для организма в целом и для печени в частности. Наибольшую опасность представляют следующие группы лекарств:

противотуберкулезные средства (фтивазид, рифампицин);
жаропонижающие (парацетамол, ибуклин);
противосудорожные лекарства (фенобарбитал);
противовирусные (интерфероны);
сульфаниламиды (сульфадиметоксин);
цитостатики (циклофосфамид).

2. Чрезмерное употребление алкоголя

При систематическом употреблении спиртных напитков происходит негативное влияние на печень с развитием алиментарно-токсического гепатита. В пересчете на чистый спирт мужчинам не рекомендуется употреблять более 30-40 г, а женщинам – 20-30 г в сутки. Отрицательное воздействие происходит в результате того, что весь принятый алкоголь метаболизируется через печень.

В результате биохимических превращений в ней образуется токсичное вещество ацетальдегид, которое непосредственно разрушает гепатоциты. Так, нормально функционирующие клетки печени превращаются в жировые, а в последующем замещаются соединительной тканью. К сожалению, алкогольный токсический гепатит – наиболее частая причина развития данной патологии сегодня.

3. Промышленные токсины

promiwlenie_toxsini Такие яды могут попасть в организм несколькими путями: через дыхательные пути либо через кожные покровы. Всасываясь в кровь, они по венам протекают в печень, где и оказывают свое пагубное влияние.

Под воздействием промышленных ядов может развиться как острый, так и хронический гепатит печени в зависимости от концентрации поступающих веществ и частоты контакта человека с ними.

Вредное влияние на печень оказывают следующие яды промышленного происхождения:

мышьяк – чаще всего встречается в металлургии;
пестициды – используются в сельском хозяйстве;
альдегиды – применяются в качестве сырья для получения уксусной кислоты;
фенолы – являются компонентов антисептических средств;
инсектициды – используются для борьбы с насекомыми;
четыреххлористый углерод – является частью каучука и смол.

4. Растительные яды

В природе существуют некоторые грибы и растения, которые направленно разрушают именно клетки печени, попадая в организм. К ним относятся горчак, крестовик, гелиотроп, бледная поганка. При сборе и употреблении в пищу таких растений симптомы токсического гепатита развиваются остро.

Клинические проявления токсического гепатита

Токсический гепатит может иметь различные симптомы, связанные с характером развития патологии. bol_podrebery В некоторых случаях признаки поражения печени могут никак себя не проявлять и выявляться только путем инструментальных исследований, выполненных случайно.
В случае острого поражения печени клинические признаки проявляются через 2-3 дня. Они включают в себя:

Боль в области правого подреберья – возникает из-за растяжения капсулы, в которую заключена печень. Т.к. сама печень не имеет нервных окончаний, только при ее значительном увеличении в размере происходит давление на капсулу, снабженную нервными окончаниями. Боль возникает остро и является следствием острого воспаления ткани печени.
Интоксикация – характеризуется лихорадкой, плохим самочувствием, апатией и вялостью, потерей аппетита и ломотой в теле.
Кровотечения и кровоизлияния – могут выражаться в виде мелкоточечной геморрагической сыпи, носовых или десневых кровотечений, возникающих вследствие повреждения сосудистых стенок вредными веществами.
Желтуха – склеры становятся пожелтевшими, моча темнеет (становится цвета пива), кал, напротив, становится похожим на мел. В кале также появляется жир из-за невозможности его переваривать. Желтуха — проявление нарушенного оттока желчи по желчевыводящим путям. По мере прогрессирования заболевания желтуха также нарастает.

Поражение нервной системы

Токсины оказывают влияние и на нервную систему, приводя к различным нарушениям психики, например, повышенной возбудимости или нарушению пространственной ориентации. При хроническом токсическом гепатите симптомы будут выражены меньше, кроме того, будут наблюдаться периоды обострения и ремиссии. Чаще всего пациенты предъявляют следующие жалобы:

чувство тяжести и дискомфорта в правом подреберье – боль тупая и ноющая, разлитая, усиливается после приема пищи, особенно жирной или жаренной, а также после приема алкоголя;
температура субфебрильная – обычно ее уровень не превышает отметку в 37,5 градусов;
кожный зуд – связан с отложением в коже желчных кислот, которые обладают сильным раздражающим действием на кожные покровы;
снижение интеллекта, памяти, нарушение концентрации внимания, изменение личности;
нарушение аппетита и процессов пищеварения – диарея, приступы тошноты и даже рвоты;
вздутие живота;
увеличение размеров печени и селезенки.

Читайте также: Я умру от гепатита с

Диагностика токсического гепатита

mrt

Установка диагноза «гепатит токсический» требует дифференцированного подхода и тщательно собранного анамнеза ввиду того, что признаки данной патологии крайне схожи с поражениями печени, возникшими по другим причинам.
Обязательным является выполнение общеклинических анализов, таких, как анализ крови и мочи. Для оценки тяжести состояния поражений печени и уровня нарушений ее функций, необходимо выполнение биохимического анализа крови. Оценивается уровень таких показателей:

общий билирубин и его фракции;
щелочная фосфатаза;
АЛТ и АСТ;
ГГТП;
ЛДГ;
белок общий и альбумин.

Для оценки тяжести повреждения сосудистых стенок и риска кровотечений выполняется коагулограмма.
Для исключения гепатитов другой этиологии проводятся анализы на вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию.

Чтобы провести визуальную оценку степени и характера поражений печени, выполняются инструментальные методы обследования, а именно:

УЗИ брюшной полости с доплерографией печеночных сосудов;
КТ и МРТ – в диагностически трудных ситуациях;
радиоизотопное исследование;
прицельная биопсия ткани печени с ее гистологическим исследованием.

Последствия токсического гепатита
Последствия тяжелого поражения печени и длительного воздействия ядов сводятся к таким проявлениям:

Развитие печеночной недостаточности — является следствием гибели большей части работающих клеток, которые замещаются на жировую ткань, не способную выполнять все функции печени.
Переход заболевания в цирроз печени – в данном случае клетки печени превращаются в соединительную ткань (рубец).
Печеночная кома – развивается при нарастающем поражении нервных клеток токсинами. Происходит нарушение сознания, угасание рефлексов, появление судорог и др. Такое состояние может стать причиной летального исхода для пациента.

Лечение

tabletki_vruke Многие задаются вопросом, можно ли вылечить токсический гепатит печени. Этот вид гепатита излечим, если меры приняты вовремя и заболевание еще не запущено.
Токсический гепатит и его лечение, напрямую связано с формой заболевания (острая или хроническая). Однако в любом случае самым важным моментом лечения является полное прекращения контакта с ядом, которое привело к поражению печени.

Развитие острого токсического гепатита – это ситуация, требующая неотложной госпитализации.

Лечение заключается в следующем:

Постельный режим для пациента;
Промывание желудка – проводится в экстренном порядке до чистых промывных вод. Обычно уходит около 10 литров воды, чтобы полностью вывести остатки яда из желудка;
Назначение антидотов (если они есть) – унитиол и тиосульфат натрия для тяжелых металлов, дефероксамин – для железа, глюкокортикостероиды – для меди;
При тяжелой печеночной/почечной недостаточности необходимо выполнение гемодиализа;
Выведение токсинов из организма – прием активированного угля, постановка капельниц с растворами электролитов, проведение плазмафереза;
Назначение витаминов – группа В и аскорбиновая кислота;
Гепатопротекторы – для скорейшей регенерации печени;
Желчегонные препараты – для выведения ядов с желчью.

При хроническом течении заболевания, основой лечения является правильная диета, прием ферментативных препаратов, гепатопротекторов и витаминов.

Диета заключается в дробном принятии пищи, небольшими порциями. Это способствует лучшему оттоку желчи и препятствует появлению желтухи. Кроме того, это выводит часть ядов из организма. Необходимо исключить из рациона жареные, жирные блюда, острое и копченое. Строгий отказ от алкоголя. Употреблять в повышенном количестве продукты, содержащие большое количество клетчатки и пектинов (свежие фрукты и овощи, бобы).
Гепатопротекторы – обладают противовоспалительным действием, направлены на синтез фосфолипидов, которые необходимы для восстановления клеток печени. Наиболее известными являются препараты «Гептрал», «Эссенциале», «Легалон». Гепатопротекторы необходимо принимать длительно, курсами от 3 месяцев до полугода.
Витаминотерапия – назначаются витамины группы В и витамин С.

Таким образом, токсический гепатит – такое заболевание, которое может возникнуть как вследствие неправильного образа жизни, так и вынужденного контакта с ядами при профессиональной вредности. Эта патология поддается лечению, если поражена небольшая часть печени, а лечение начато вовремя, поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу, чтобы установить точную причину поражения печени и назначить целенаправленную терапию.

Важно: лечение алкогольного гепатита

Источник

Токсический гепатит – заболевание печеночной ткани, при котором в организм поступает большое количество вредных веществ. Чаще всего отравление осуществляется компонентами химического происхождения, при этом печень начинает воспаляться, при отсутствии полноценного лечения происходит отмирание ее тканей.

При острой форме токсического гепатита концентрация действующего вещества на печень значительно увеличена. Подобное состояние возникает следствие единичного попадания токсина в организм, а признаки заболевания сохраняются на несколько дней.

Хроническая форма этой патологии возникает при системном отправляющем воздействии на печень. Нередко такое состояние приводит к развитию цирроза и печеночной недостаточности.

Токсический гепатит

Причины

Для облегчения диагностики лечащие врачи разделяют провоцирующие факторы на несколько групп: это позволяет определить более эффективное и безопасное лечение. Существуют следующие группы токсических веществ:

Хлорированные углеводороды – вещества из этой группы активно применяются в производстве техники, машиностроении, пошиве обуви, химчистке, дезинфекции. Человек, занимающийся такой деятельностью, постоянно вдыхает определенные дозы патогенных веществ. Из-за этого они накапливаются в печеночной ткани и начинают отравляюще воздействовать на организм.
Дифенилы и хлорированные нафталины – вещества, применяемые для обработки электроприборов. Это аналог воска, каучука и смолы.
Бензол, производные анилина и тоулина. Эти средства необходимы в промышленной сфере, с их помощью удается производить органические краски. Активные компоненты проникают в кровоток через кожу и слизистые оболочки. Реже всего происходит заражение через внутренний прием.
Металлоиды и металлы – наиболее распространенный вариант заражения организма. Чаще всего в роли отравляющих веществ выступает золото, мышьяк, около, ртуть, свинец. Данные вещества редко используются на современном производстве, им нашли более безопасную замену. Несмотря на это, тяжелые металлы все равно присутствуют на производстве. Они способны негативно воздействовать не только на работу печени, но и всей центральной нервной системы.

Тяжелые металлы присутствуют не только на производстве. Их можно найти в продуктах питания – например, в белках. Следует обязательно проверять собранные в лесу плоды, чтобы не допустить подобных опасных осложнений.

Нередко причиной токсического гепатита становится употребление некачественного алкоголя или же лекарственных компонентов. Подобная терапия способствует разрушению печеночной ткани, из-за чего орган теряет свою функциональность.

Симптомы

Токсический гепатит – заболевание, которое может протекать в двух формах: острой или хронической. Все зависит от того, из-за чего у вас возникли признаки отравления. Если при массивном единичном употреблении, то токсический гепатит носит острый характер. Распознать подобное заболевание удается по следующим признакам:

Наличие ярко выраженных болезненных ощущений в правом подреберье. Обычно это возникает спустя несколько дней непосредственного отправления. Яды успевают распространиться по всему организму, постепенно нарастают признаки острого воспалительного процесса в печеночной ткани.
Проявления отравления организма – значительно повышается температура тела пациента, появляется общая слабость, недомогание.
Полное отсутствие аппетита, тошнота, рвота, болезненные ощущения в суставах и мышцах.
Открытие внутренних кровотечений – из носа, в деснах, из мелких кровеносных сосудов. Это возникает из-за отравляющего воздействия токсина на организм.
Прогрессирующая желтуха – у человека появляется специфический оттенок кожного покрова, моча становится более темной, а кал – светлеет. Подобное состояние возникает из-за нарушения деятельности желчного пузыря – закупорке его протоков или же воспалительных процессов в нем.
Изменение психического состояния – чрезмерная заторможенность или возбужденность, нарушение координации в пространстве, тремор. Токсические вещества оказывают мощный негативный эффект на работу ре только печени, но и всех внутренних органов и систем.
Увеличение печени в размерах – подобное явление возникает на фоне обширного воспалительного процесса, когда поврежденные участки начинают покрываться липидными отложениями.

Хронический токсический гепатит возникает вследствие длительного отравляющего воздействия на организм. Диагностировать подобное состояние тяжелее – имеет место быть смазанная клиническая картина. Распознать хронический токсический гепатит удается по следующим проявлениям:

Частым приступам болезненных ощущений в области правого подреберья. Обычно дискомфорт усиливается после приема жирно пищи.
Увеличение границ печени.
Незначительное повышение температуры тела.
Постоянное ощущение тошноты, рвоты, отсутствие аппетита, ощущение горечи во рту, метеоризм.
Зуд кожного покрова, высыпания, снижение работоспособности.
Повышенная утомляемость, снижение работоспособности.

Стадии болезни

Токсический гепатит – достаточно опасное заболевание, вызывающее поражение печеночной ткани. Оно протекает в трех стадиях:

Латентная форма – начинается с момента попадания патологического вещества в организм и продолжается до тех пор, пока у пациента не появятся первые признаки.
Острая хроническая форма – характеризуется распространением вируса по всему организму. У человека возникает мышечная слабость, недомогание, головная боль, снижение массы тела, повышение температуры.
Стадия выхода – момент, когда количество патогенных веществ уменьшается. Печень постепенно восстанавливается. Период продолжается до тех пор, пока человек полностью не выздоровеет.

Последствия

Токсический гепатит – заболевания, последствия которого зависят от того, как быстро была оказана помощь. Если пациенту сразу же оказали необходимый набор мероприятий, вероятность возникновения опасных и негативных последствий будет крайне мала.

При длительном игнорировании данного состояния возникают опасные негативные последствия, среди которых:

Печеночная недостаточность – массовая гибель клеток почечной ткани, из-за чего орган больше не может выполнять возложенные на него обязанности. Распознать состояние можно по отсутствию аппетита, снижению массы тела, признакам желтухи и другим последствиям.
Цирроз печени – патология, при которой мертвые клетки печени замещаются соединительной тканью. Орган также теряет свою функциональность.
Печеночная кома – серьезное заболевание печени и нервной системы, при которой возникают множественные судороги, появляется спутанность сознания. Нередко такое явление приводит к летальному исходу.

Читайте также: Как я лечил гепатит с

Лечение

Прежде, чем приступить к лечению токсического гепатита, пациента отправляют на расширенное диагностическое обследование. В первую очередь врачу необходимо собрать подробный анамнез. С его помощью удается определить примерное время заражения, а также элемент, который спровоцировал подобные последствия.

Основная цель терапии токсического гепатита заключается в очищении организма от шлаков и токсинов. Чтобы ускорить процесс восстановления, на время лечения пациент должен придерживаться постельного режима. Каждый день ему проводят промывание желудка – это снижает концентрацию патогенных веществ в крови.

Токсический гепатит лечение

Для более быстрого очищение организма также назначают энтеросорбены – лекарственные средства, которые очищают кишечник от шлаков и токсинов. Они впитывают в себя все патогенные клетки, после чего бережно выводят их.

Обязательной частью лечения токсического гепатита является прием гепатопротекторов – это лекарственные препараты, которые защищают печень от негативного воздействия токсических элементов, способствуют восстановлению поврежденных тканей. Наибольшей популярностью пользуется Эссенциале форте и Гептрал.

Важной составляющей лечения токсического гепатита должен стать обязательный прием витаминных комплексов. С их помощью удается значительно повысить защитные способности организма, что повышает эффективность других лекарств.

Благодаря витаминам и минералам вы сможете значительно ускорить обменные процессы, а также вывести накопленные яды из организма. Если врачу удалось определить, какое именно вещество поспособствовало развитию этого заболевания, то специалист предпринимает все возможные действия по недопущению проникновения подобных активных веществ в организм.

На период восстановления вам придется придерживаться специальной диеты. Она снизит нагрузку на поврежденную печень.

Нетрадиционная медицины

Народная медицина предлагает массу средств, которые обещают избавиться от проявления токсического гепатита. Все они направлены на более быстрое очищение организма от накопившихся шлаков, а также на нормализацию деятельности этого внутреннего органа.

Принимать народные средства вы можете не только для лечения – люди, которые работают на вредных производствах могут использовать подобные рецепты в качестве профилактики. С помощью народной медицины вам удастся напитать организм достаточным количеством полезных веществ, за счет чего она начнет более быстро восстанавливаться.

Существует множество рецептов для восстановления печени. среди них:

Укрепляющее средство – возьмите по стакану чернослива, изюма, кураги и инжира. Полученное средство пропустите через мясорубку и тщательно перекрутите. Перемешайте полученную массу до получения однородной смеси, после чего добавьте небольшое количество натурального меда. После этого в лекарство также добавляют по чайной ложке корицы, тмина имбиря. Перемешайте компоненты и оставьте их в холодном месте для настаивания на три дня. Для улучшения вкусовых качеств можете добавить небольшое количество лимона.
Целебный чай – с его помощью вы быстро выведите из организма накопленные шлаки и токсины, которые отравляюще воздействую на печень. Для его приготовления вам потребуется две столовые ложки измельченных лепестков чайной ложки, одна – плодов шиповника. Все это залейте в термос и настаивайте в течение недели.
Восстанавливающий настой – позволяет быстро повысить защитные функции организма, избавляет от застойных явлений. Для его приготовления достаточно взять эхинацею и элеутерококк в пропорции 2/1. После чего возьмите чайную ложку полученной смеси и залейте стаканом крутого кипятка. Оставьте средство для настаивания до остывания, после чего принимайте 2 раза в день в любое удобное время.

Профилактика

Токсический гепатит – достаточно опасное заболевание, которое приносит серьезный вред человеческому организму. Если своевременно не приступить к лечению недуга, у человека могут возникнуть серьезные осложнения.

Дабы не допустить возникновения этого недуга, помните о профилактических рекомендациях:

Старайтесь принимать исключительно те лекарственные средства, которые назначил вам ваш лечащий врач. Только так удастся не допустить негативного воздействия на печеночную ткань. Также во время медикаментозной терапии следует регулярно проходить медицинские обследования.
Если вы работаете на вредном производстве, которое предполагает постоянный контакт с вредными веществами, задумайтесь о смене профессиональной сферы деятельности.
Постарайтесь отказаться ото всех своих вредных привычек.
Если вы собираетесь обзаводиться потомством, то обязательно пройти расширенное диагностическое обследование.

Источник