Токсический гепатит у детей что это

Автор Владимир Черкесов На чтение 6 мин.

Токсический гепатит — это наличие воспалительного процесса, который развивается на фоне токсического/химического отравления организма человека. Яд, попадая в человеческое тело, разрушает клетки жизненно важного органа. При этом дает о себе знать лишь спустя 4-5 дней после отравления.

Острый токсический гепатит — это одна из тяжелых форм интоксикации с проявлениями ярко выраженной желтухи. При такой форме болезни необходима срочная госпитализация и оказание своевременной медицинской помощи, так как данный тип может привести к летальному исходу. Если отравление организма происходило постепенно и в умеренных дозах, то и первые симптомы могут проявиться через какое-то время, не сразу. Если же не устранить очаг воспаления, то лечение токсического гепатита ни к чему не приведет. А возможность получения осложнения в виде цирроза печени или печеночной недостаточности возрастает в разы.

Для того чтобы понять больны ли Вы данным видом болезни или нет, необходимо проанализировать свои общее состояние:

  • появляются ли у Вас периодические боли в области правого подреберья,
  • есть ли ощущение тяжести с правой стороны,
  • наблюдается ли незначительное повышение температуры до 37,5* С,
  • мучает ли сонливость,
  • появляются ли рвотные позывы,
  • чешется ли кожа и так далее.

Если хоть один из признаков острого токсического гепатита присутствует, немедленно обратитесь к врачу. Со здоровьем не шутят.

У детей протекание такого заболевания происходит намного иначе:

  • наблюдается пожелтение кожного покрова,
  • усиление головной боли, мигрени,
  • изменение цвета мочи на более темный оттенок.

Токсический гепатит у детей протекает намного сильнее, чем у взрослых. Поэтому, чтобы не заболеть токсическим гепатитом (симптомы и лечение которого мы расскажем позже) следует избегать употребления в пищу неизвестных грибов, следить за правильностью своего питания, не пробовать на вкус химические вещества, не брать пальцы в рот. Ведь все это может привести к интоксикации организма.

Что такое токсический гепатит и его виды

Токсический лекарственный гепатит — это отравление крови человека вредными веществами, которые в свою очередь поражают печень. Все это приводит к дисфункциям жизненно важного органа.

К основным видам токсического гепатита печени относят:

  • иммунный — является причиной возникновения сенсибилизации химических веществ организме человека, возможное появление некрозов в перипортальной части органа.
  • непосредственный — является следствием интоксикации грибами, алкоголем или лекарственными препаратами.
  • холестатический — наблюдается нарушение оттока желчи по желчевыводящим путям, что провоцирует появление воспалительного процесса в организме.

Причины возникновения

Отчего же появляется такой недуг?

К основным причинам появления данной болезни можно отнести:

  • изменение формы гепатита — переход от острой в хроническую, что в свою очередь провоцирует нарушение обмена веществ, сахарный диабет, прибавление в весе.
  • злоупотребление вредными привычками (употребление алкоголь, курение, принятие наркотических вещкств).
  • переизбыток лекарственными средствами.

Данный контакт с вредными веществами может быть использован преднамеренно или случайно. Но это не отменяет пагубного воздействия химических веществ на человеческий организм.

Любое воздействие на ЖКТ, дыхательные органы и кожу может привести к заражению крови, а уже дальше и печени.

Симптомы острой и хронической формы

Если поражение химическими веществами организма человека было не настолько велико, то данная болезнь первое время протекает бессимптомно. Если же доза яда была превышена в разы, то это уже острая форма болезни, которая буквально через день-два проявляется в виде:

  • желтухи,
  • повышения температуры до 38* С и выше,
  • потемнения мочи,
  • обесцвечивания каловой массы,
  • нарушения работы желчевыводящих путей,
  • рвотных позывов,
  • психического расстройства,
  • кожных кровоизлияний,
  • снижения аппетита,
  • болей в области печени.

Острая форма в свою очередь может перейти в хроническую, которая выражается более болезненными симптомами, которые уже трудно не заметить:

  • горечь во рту,
  • диарея,
  • периодическое появление боли в области правого подреберья,
  • сонливость,
  • судороги,
  • обморок,
  • появление сосудистых звездочек,
  • покраснение ладоней.

Таких тяжелых больных необходимо сразу же госпитализировать и оказать квалификационную помощь. Люди, переболевшие хронической формой токсического гепатита, становятся на учет в диспансер или больницу.

Токсичный гепатит у детей

Для детей такой тип болезни опасен тем ,что может оставить после себя необратимые последствия. Причинами возникновения у детишек такого недуга служат:

  • кишечные инфекции (которые в современном мире очень часто встречаются в детских садах, на уличных площадках и так далее).
  • лечение зуба (попадание микроба вирусного гепатита, который спровоцировал появление токсичного).

Для того чтобы ребенку диагностировать правильное заболевание необходимо провести ряд терапевтических манипуляций:

  • провести УЗИ печени,
  • сдать биохимию  на АЛТ и АСТ (кровь из вены) — для детей старше 3-х лет. Детям, которым еще не исполнилось 1 года, врачи рекомендуют брать кровь для биохимии из головы или ножки.
  • сдать общий анализ крови (из пальца).
Читайте также:  Показания к аборту из за гепатита с

Все это поможет оказать своевременную помощь пациенту.

Токсичная форма гепатита у беременных

Если беременная женщина узнала о том, что в ее организме присутствует токсическая форма гепатита, необходимо сразу пройти обследование на отравление ядовитым веществом плода. Если с ребенком все хорошо, что маме прописывают щадящие препараты, которые способны уменьшить количество ядовитых клеток в крови матери.

Если же состоянию матери и ребенка угрожает опасность, то возможно проведение преждевременных родов путем кесарева сечения.

Диагностика

Если Вы не знаете, больны ли Вы данным заболеванием или нет, то следует обратиться в ближайшую поликлинику для сдачи таких анализов как:

  • осмотр педиатра,
  • обширная сдача крови на АЛТ и АСТ, билирубин, общий белок,
  • УЗИ,
  • рентгенография,
  • биопсия печени (по назначению врача).

Если после получения результатов проведенных манипуляций предполагаемый диагноз подтверждается, то врач назначает комплексное лечение, диету и соблюдение режима дня.

Последствия

Последствиями несвоевременного оказания медицинской помощи могут быть такие обстоятельства как: переход заболевания в хроническую форму, или цирроз печени, рак, или же летальный исход. Поэтому как только Вы узнали даже о подозрении на токсичный гепатит, немедленно обращайтесь к доктору. Шутить со своим здоровьем нельзя. Необходимо лечиться должным образом.

Лечение

При такой форме болезни все лечение проводится стационарно, домой раньше времени никого не выпишут. Для того чтобы начать лечение, врач в первую очередь отправит своего пациента на промывание желудка — для того чтобы вывести из организма токсичные вещества. Далее назначается инфузионная терапия, очищение крови, возможно, даже ее переливание. Назначение строгой диеты — это обязательный пункт в лечении больного, без которого итак пораженные органы могут неблагоприятным образом отреагировать на какие-то пищевые компоненты. При хронической форме протекания гепатита, врач назначит прием витаминного комплекса, внутривенно раствор глюкозы и физраствора. А также — прием желчегонных препаратов. Общая продолжительность процесса восстановления больного составляет 2-3 месяца.

В самом крайнем случае доктор может провести трансплантацию жизненно важного органа.

Важность правильного питания

Если при лечении не соблюдать диету, то есть не питаться правильно, отказавшись от острой, соленой и жареной пищи, то организм может сам повторить токсикацию. Прием легкой пищи улучшает общее состояние здоровья пациента, что способствует скорейшему выздоровлению. Стоит помнить, что любое уклонение от соблюдения диеты может спровоцировать приступ боли ЖКТ, что в свою очередь навредит работе печени.

Источник

  1. Гепатит – инфекционное заболевание печени, которое часто возникает у детей из-за вируса. Болезнь долгое время может протекать бессимптомно, но в большинстве случаев проявляется ярко выраженными признаками, которые сложно не заметить. Заболевание классифицируется на несколько видов: вирусный, трансфузионный (сывороточный), инфекционная желтуха, аутоиммунный, болезнь Боткина, инфекционный (эпидемический), реактивный.

Возникновение гепатита у детей характеризуется нарушением функциональности печени, что приводит к окрашиванию кожного покрова и слизистых оболочек в желтый оттенок.

Формы заболевания

Возникновение гепатита у детей происходит из-за вирусного заражения. Вирус способен передаваться от отца (во время зачатия) или матери. От матери болезнь может передаться как через плаценту, так и во время родов, когда ребёнок движется по родовым путям матери. Инфицирование способно произойти и в дальнейшем, через повреждённый кожный покров одного из носителей.

  • A (инфекционный);
  • B (сывороточный);
  • C (хронический);
  • D (дельтавирус, которому подвержены люди уже заболевшие хроническим или острым гепатитом);
  • E (самый опасный вирус при беременности);
  • вирусы: F, G, SEN, TTV – недостаточно изучены и вакцинация против них не проводится.

Самые частые гепатиты: A, B, C, но у детей чаще всего возникает гепатит A. Все они поражают клетки печени, но различаются между собой по симптомам и тяжести протекания болезни. Вирусы очень чувствительны к высоким и низким температурам, химикатам и ультрафиолету.

А, В, С

Гепатит A передаётся через инфицированный кал или мочу. Ребёнок может попить заражённой воды, поесть продукты, до которых дотрагивался человек с немытыми после туалета руками. В роддоме заражение ребёнка происходит при смене подгузника на пеленальном столе, на котором до этого пеленали инфицированного малыша.

Заражение гепатитом B, у детей происходит через заражённую кровь (при переливании) или сперму. Большое число заболевших среди подростков и новорождённых малышей, рождённых от инфицированной матери. Появление гепатита B у детей провоцируется хроническим или острым протеканием этого вида болезни у матери (внутриутробное заражение ребёнка). Заражение происходит и во время родов. Подростки могут инфицироваться через незащищённый половой акт.

Гепатит C передаётся через инфицированную кровь. В настоящий момент, при переливании крови обследуется вся донорская кровь, поэтому риск заражения через этот путь сократился. Использование одноразовых шприцов также сокращает риск передачи вируса. Болезнь у ребёнка может протекать с неявным признаками: пониженная активность и слабое протекание желтухи. Эта форма болезни способна перейти в хроническую.

Хронический гепатит у детей становится причиной серьёзного поражения печени, что нередко становится причиной летального исхода ребёнка.

Аутоиммунный гепатит

Форма болезни проявляется воспалением печени. Аутоиммунный гепатит характеризуется высоким показателем сывороточных аутоантител и положительным эффектом от иммуносупрессивной терапии. Аутоиммунный гепатит появляется из-за сбоя в первичном нарушении иммунного ответа. Возможными факторами проявления болезни становятся вирусы или лекарственные средства. Аутоиммунный гепатит может возникнуть из-за генетической предрасположенности к этому виду вируса. Чаще всего, болезнь возникает в возрасте от двух до четырнадцати лет.

Читайте также:  Острый гепатит с клинические рекомендации

Аутоиммунный гепатит носит острый характер проявления:

  • Боль в правом подреберье;
  • Проявление желтухи (на последних стадиях болезни);
  • Повышение температуры;
  • Расширение мелких сосудов на шее, лице и руках;
  • Ладони становятся ярко — красного цвета;
  • Расширение и уплотнение печени и селезёнки;
  • У девочек подросткового возраста возможно прекращение менструаций;
  • У мальчиков возможно болезненное увеличение молочной железы;
  • Воспаление суставов без их деформации.

Аутоиммунный гепатит выявляется с помощью лабораторных исследований:

  • Анализ крови на биохимию;
  • Анализы на антитела;
  • Иммуноферментные анализы.

Токсический гепатит

Этот вид заболевания появляется из-за недосмотра родителей. Токсический гепатит развивается вследствие отравляющих веществ, попавших в организм. Это могут быть токсины медицинских препаратов, токсические яды промышленного производства (бытовая химия), токсины ядовитых грибов.

Токсический гепатит проявляет следующие симптомы:

  • Боль в правом подреберье;
  • Расширение печени и селезёнки;
  • Повышение температуры;
  • Тошнота и рвота;
  • Кровотечения из носа и дёсен;
  • Расширение мелких сосудов;
  • Расслабленность или возбуждённое состояние;
  • Желтизна кожных покровов и слизистых.

Токсический гепатит поражает организм стремительно, нужно вовремя среагировать на признаки болезни.

Хронический

Хронический токсический гепатит проявляет постепенный характер.

Симптомы:

  • Плохой аппетит;
  • Тошнота;
  • Привкус горечи;
  • Незначительное повышение температуры тела;
  • Боли в брюшной области;
  • Аллергические высыпания;
  • Расширение печени и селезёнки.

Хронический токсический гепатит сопровождается признаками, которые угасают на некоторое время. Токсический гепатит у беременных женщин встречается крайне редко. Женщина проходит терапию, и после этого беременность прерывается. Токсический гепатит не оставит шансов выжить и благополучно развиться плоду.

Вирус хорошо поддаётся иммуносупрессивной терапии. Назначаются подходящие медицинские препараты. Аутоиммунный гепатит излечивается полностью, до устранения признаков воспаления и гистологических данных болезни.

Реактивный гепатит

Реактивный гепатит у детей встречается довольно часто, и возникает из — за нарушений в функционировании организма, спровоцированного многими факторами:

  • Заболевания лёгких:
  • Нарушения в эндокринной системе;
  • Дерматологические заболевания кожи;
  • Инфекционные заболевания;
  • Неврологические заболевания с врождённым характером.

Реактивный гепатит проявляется слабостью, сбоями в работе ЖКТ, ребёнок чувствует привкус горечи во рту, кожа приобретает жёлтый оттенок.

Реактивный гепатит способен протекать абсолютно бессимптомно и выявляется только в ходе планового осмотра педиатром. Реактивный гепатит в отличие от вирусного, не вызывает серьёзные нарушения. Хронической стадии болезни не существует.

Диагностика

Ребёнок в строгом порядке должен быть обследован специалистами при подозрениях на гепатит. Необходимые анализы:

  • Анализы на биохимию крови;
  • Исследование крови на антитела;
  • ПЦР;
  • Иммуноферментные анализы.

Назначается ультразвуковое исследование полости живота. В ходе исследования выявляются размеры внутренних органов и сосудов, и происходящие в них патологические явления. С помощью УЗИ подбирается подходящая область прокола для исследования печени на биопсию. Процедура абсолютно безопасна и способна детально выяснить происходящие изменения в печени.

Симптомы

Болезнь начинает проявляться только после истечения инкубационного периода. Для гепатита A он составляет от 7 до 50 дней; для B – от 7 до 12; для C – от 49 до 56 дней.

А

Гепатит A по другому называется желтуха, но не всегда этот вид вируса протекает с признаками этого заболевания. Симптомы зависят от формы болезни. Обычная желтушная форма болезни провоцирует температуру, которая на определённое время останавливается на 38 — 39 градусов. Заболевший ребёнок чувствует боль в животе, которая локализуется в разных местах, на этой части тела.

Появляются: тошнота, обильная рвота, низкая физическая активность, плохой аппетит. Моча приобретает тёмный цвет, а кал теряет нормальный оттенок. Печень и селезёнка увеличены в размерах.

Заболевший ребёнок не всегда может показать, где болит, это касается новорождённых детей. На второй недели болезни появляются симптомы желтухи, которая окрашивает склеры, слизистую оболочку, уши, кожный покров. Через некоторое время желтуха максимализируется и постепенно идёт на спад. Симптомы болезни постепенно угасают, но моча продолжает оставаться тёмной, а печень увеличенной.

Нетипичные формы гепатита А:

  • Желтуха с холицестическим компонентом обладает более выраженными и длительными симптомами, чем у обычной желтушной формы болезни. К признакам добавляется кожный зуд.
  • Нетипичная желтушная болезнь встречается у подростков. Симптомы интоксикации организма отсутствуют, но форма сопровождается усиленным кожным зудом и желтушными признаками.
  • Безжелтушный вид болезни провоцирует незначительные симптомы апатии и плохого аппетита. Бессимптомное проявление болезни не вызывает подозрение у матери ребёнка, что приводит к запущенной форме.
  • Аппаратная и субклиническая форма имеет бессимптомный характер протекания. Наблюдаются только увеличение печени ребёнка.
Читайте также:  Сдать анализ на гепатит саранск

Длительность заболевания колеблется от 1 недели до 2 месяцев. Нередко, болезнь заканчивается спонтанно. Период реабилитации длится около 6 месяцев.

В

Симптомы гепатита B у детей в период ослабления болезни не проявляются вовсе. При обострении болезни наблюдаются:

  • Тошнота и рвота;
  • Плохой аппетит;
  • Привкус горечи во рту;
  • Метеоризм и боли в эпигастральной области;
  • Окраска в жёлтый оттенок слизистых оболочек и кожного покрова;
  • Расширение печени и селезёнки;
  • Моча становится тёмного цвета, а кал светлеет.

При продолжительном течении гепатита B у детей, наблюдаются кровотечения из носа или дёсен.

С

Признаки гепатита C у ребёнка во многом зависят от характера болезни. Она носит хронический, острый или затяжной характер. Продолжается болезнь не меньше трёх месяцев и заканчивается до шести месяцев. Ребёнок во время болезни ощущает:

  • Тошноту, возможна рвота;
  • Апатия;
  • Плохой аппетит;
  • Диспепсические явления в эпигастральной области;
  • Увеличивается температура до 39 градусов;
  • Темнеет моча и теряет привычный оттенок кал;
  • Болезненное увеличение печени.

Только у части заболевших, наблюдается окрашивание покрова и слизистых оболочек в жёлтый оттенок. При хроническом течении болезни часто отсутствуют признаки, но болезнь напрямую действует разрушительно на печень ребёнка, что провоцирует цирроз и другие тяжёлые нарушения печени и почек.

  • Возможно, вас заинтересует: лечение гепатита С в Израиле

Лечение

Метод терапии зависит от причины, побудившей заболевание. Лечение гепатита у детей происходит в совокупности с диетой. Врачом подбираются медицинские препараты для поддержания функций печени. Назначаются желчегонные и противовирусные средства, витамины. Для устранения интоксикации применяются сорбенты и минеральная вода. С разрешения врача проводится курс фитотерапии.

Гепатит у грудничков

Инфицирование грудного ребёнка часто происходит через кровь, и такая болезнь для малыша носит тяжёлый характер. Заражение происходит внутриутробно от инициированной матери или отца малыша. Инфицирование будущей матери на ранних этапах беременности, приводит к осложнению родов и патологии развития плода. Внутриутробное развитие вируса приводит к тому, что ребёнок рождается его носителем.

У новорожденных детей безжелтушный вид врождённого гепатита характеризуется усиленным увеличением печёночных ферментов и расширением печени и селезёнки. Врождённый гепатит носит подострую или хроническую форму. Крайне редко у новорожденных детей происходит цирроз печени и блокировка желчных путей.

Вирусный гепатит у ребёнка протекает в инфекционной и микробной форме. Часто анализы при обследовании показывают стафилококковою инфекцию. Развитие болезни у детей протекает в скрытой, безжелтушной или со слабыми проявлениями желтухи.

  • Читайте более подробно: заболевания печени у детей

У матери малыша должны вызвать подозрения следующие признаки:

  • Тёмная моча, которую можно заметить по тёмным следам на пелёнке;
  • Беспокойство;
  • Обильные срыгивания;
  • Отказ от еды.

Часто, заболевание у грудничков диагностируется уже на стадии обострения. Вирусный гепатит у новорожденных отличается характером протекания болезни. Преджелтушные признаки гепатита у детей могут отсутствовать. Острый период болезни начинается с резким повышением температуры, возможны катаральные явления. Желтушный период длится около месяца: анализы показывают увеличение билирубина, резко увеличивается печень и селезёнка. Течение болезни провоцирует у грудничка воспалительные осложнения в организме.

Профилактика

Основой предупреждения гепатита A является соблюдение личной гигиены. Необходимо изолировать больных на весь период заболевания. Профилактика проводится с помощью вакцинации от данного вида вируса.

Профилактика вирусов B и C намного сложнее:

  • Использование одноразовых медицинских приборов;
  • Обработка медицинских инструментов;
  • Устранение контактов детей с медицинскими приборами;
  • Обследование донорской крови;
  • Обследование беременных на вирусы;
  • Осведомление подростков о способах передачи и профилактики гепатитов;
  • Вакцинация.

Вакцинация проходит в семьях, заболевших хроническим гепатитом. Прививка от гепатита у детей очень важна. Профилактика заболевания проходит уже в первые сутки после рождения малыша. Родители беспокоятся, как перенесёт вакцинацию ребёнок. Вакцинация сопровождается зудом и болью в области укола, возможно повышение температуры. Случаются (крайне редко) аллергические реакции.

Ребёнок должен в положенные сроки получить иммунитет против вируса гепатита:

  • В первые двенадцать часов после рождения – первая вакцинация.
  • Через месяц после первой прививки – вторая вакцинация.
  • Через шесть месяцев после первой прививки – третья вакцинация.
  • Рекомендуем к прочтению: лечение гепатита у детей в Германии

Профилактика в некоторых случаях имеет альтернативную схему:

  • В первые двенадцать часов после рождения – первая вакцинация.
  • Через месяц после первой прививки – вторая вакцинация.
  • Через два месяца после первой прививки – третья вакцинация.
  • Через двенадцать месяцев после первой прививки – четвёртая вакцинация.

Данная схема прививок применяется для детей, рождённые носителями вируса или женщинами, которые переболели во время беременности. Такой график прививок используется при переливании крови. Данная профилактика гепатита у детей повышает иммунитет против заболевания на 95%.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Источник