Токсикоз или кишечная инфекция

Тошнота и рвота сопровождают как пищевую интоксикацию, так и токсикоз у женщины, вынашивающей ребенка. Выясним, по каким признакам можно отличить токсикоз от отравления при беременности, как проявляется пищевая интоксикация, чем помочь женщине.

Что такое токсикоз?

Самое распространенное состояние женщины, ожидающей прибавления семейства – токсикоз. Причиной его является гормональная перестройка, психологические перемены, влияние развивающейся плаценты. Риск возникновения этого состояния увеличивается у женщин в возрасте 30 –35 лет. По времени развития различают несколько его видов:

• Самая ранняя форма проявляется уже через неделю после оплодотворения. В этом случае отсутствует рвота и тошнота, но появляется чрезмерный аппетит.
• Ранний токсикоз возникает на 5-6 неделе вынашивания плода. Симптомы обычно проходят до конца I триместра к 13–14 неделе. Большинство женщин относительно спокойно переносят этот период. При усилении симптоматики назначаются препараты для облегчения самочувствия.
• Поздний токсикоз (гестоз) отмечается в последнем триместре. Он проявляется отеками, повышением артериального давления, появлением белка в моче. Тошнота и рвота возможны на одной из стадий гестоза.
• Существует еще так называемый вечерний токсикоз. Он связан с переутомлением организма к концу дня.
• Редкие формы токсикоза – бронхиальная астма, поражения кожи в виде дерматозов, желтуха беременных.

Американские ученые считают, что токсикоз – это признак нормального развития беременности и укрепления плода.

Симптомы токсикоза

Признаки токсикоза связаны с его видом, формой и степенью тяжести. Для раннего токсикоза характерны такие признаки:

• тошнота;
• рвота, не зависящая от приема пищи и времени суток. При легкой степени тяжести она возникает 4–5 раз, а при средней – 10 раз в сутки. При тяжелой форме отмечается больше 20 позывов на протяжении суток;
• повышенное слюнотечение, при котором женщина может терять до 1 литра жидкости;
• потеря аппетита;
• слабость.

Поздний токсикоз, или гестоз, развивается после 20 недели вынашивания плода. Проявляется в виде водянки, нефропатии, преэклампсии, эклампсии. Эти клинические формы характеризуют степень гестоза.

Стадия нефропатии (II степень) характеризуется почечной недостаточностью. Признаки гестоза:

• сначала отек заметен только на лодыжках;
• затем отекают бедра, область промежности и нижней части живота;
• дальше отек распространяется на лицо, руки, шею;
• постепенно опухает все тело;
• повышается артериальное давление;
• в моче появляется белок.

На этой стадии почки работают на пределе возможностей. Чтобы определить токсикоз, выполняются общий, а также биохимический анализ крови на содержание белка и электролитов. Акушер-гинеколог наблюдает динамику изменений артериального давления, проводит ультразвуковое исследование кровотока в органах.

Если беременная женщина вовремя не обратилась к своему акушеру-гинекологу, гестоз переходит в следующую стадию — преэклампсии. В этот период нарушается кровообращение сердца, почек, нервной системы. Признаки этой стадии:

• прогрессирующее повышение давления;
• увеличение белка в моче;
• тошнота;
• мушки перед глазами;
• рвота;
• частый жидкий стул;
• боли в животе;
• агрессия или апатия вследствие поражения головного мозга;
• сильные головные боли (голову стягивает, “как обручем”).

Если во II или III триместре женщина сомневается: отравление у нее или токсикоз при беременности, эти состояния можно различить по следующим симптомам:

• рвота и понос при гестозе появляются и нарастают медленно, а не стремительно, как при пищевой интоксикации;
• при гестозе рвота не приносит облегчения, а при отравлении человеку становится лучше после очищения желудка;
• давление крови при токсикозе повышается, при отравлении, наоборот, снижается;
• при токсикозе возможно развитие агрессии, что нехарактерно для отравления;
• при гестозе возникают отеки, а при отравлении бывает обезвоживание вследствие потери воды организмом.

При позднем токсикозе необходима экстренная госпитализация беременной.

Без оказания профессиональной помощи преэклампсия быстро переходит в последнюю стадию – эклампсию. Первые признаки появляются в виде подергивания глаз, затем быстро возникают судороги конечностей и туловища. В большинстве случаев поздний гестоз заканчивается летальным исходом для матери и неродившегося ребенка.

Что такое отравление?

Пищевое отравление происходит после употребления зараженной пищи или воды, загрязненной патогенными бактериями, вирусами, паразитами или химическими веществами. Наиболее частые возбудители – вирусы.

Чаще всего отравление бывает вызвано мясом, рыбой, молочными продуктами, которые оставались при комнатной температуре 2–3 часа. Существует классификация пищевых отравлений по происхождению возбудителя.

Отличительные симптомы

Отличить отравление от токсикоза при беременности можно по следующим симптомам:

• тошнота;
• головокружение;
• жажда;
• связь частой рвоты с употреблением продуктов, хранившихся вне холодильника;
• возникновение симптомов через 1,5–2 часа после еды;
• при поносе с частотой 10–15 раз в сутки испражнения водянистые, зловонные;
• повышение температуры;
• сильная слабость;
• спастические боли по всему животу.

Как отличить ранний токсикоз?

Отличия токсикоза от отравления на раннем сроке беременности:

• рвота при токсикозе проявляется преимущественно в утренние часы и никак не связана с приемом пищи;
• после рвоты состояние женщины при токсикозе не изменяется в сторону ухудшения или улучшения;
• частота рвоты при раннем токсикозе не превышает 4–5 раз, в то время как при пищевом отравлении многократна;
• при токсикозе не появляется диарея;
• отсутствуют сильные боли в животе.
• при токсикозе не повышается температура.

У беременных женщин тошнота и рвота часто провоцируются неприятными запахами.

Отравление при беременности

Когда у женщины появляется тошнота и рвота, первая мысль, которая приходит в голову – отравление или беременность? Отличие между ними – сроки появления болезненных признаков:

• Токсикоз характеризуется медленным началом. Сначала появляется тошнота, затем присоединяется рвота. Позывы случаются 3–4 раза в сутки. Отравление развивается внезапно, через 1–2 часа после еды, с приступами неукротимой рвоты.
• Токсикоз протекает без диареи. Отравление сопровождается частым жидким стулом до 10–15 раз в день.
• Общее состояние при беременности мало страдает. При отравлении присоединяется головокружение, снижается давление.
• Боли в животе характерны для пищевой интоксикации.

Беременные женщины легко подвергаются риску отравления. Защитные силы в этот период жизни ослаблены. Болезнь негативно отражается на течении беременности. Наибольшую угрозу несет интоксикация ребенку. Пищевое отравление может быть вызвано разными причинами:

• кишечные инфекции связаны с действием широкого круга микроорганизмов – вирусов, бактерий, грибков, простейших;
• токсикоинфекции вызваны токсинами животных, растений, грибов, рыб;
• химические отравления происходят после попадания в организм химических ядов – пестицидов, гербицидов.

Вторжение любого вредного фактора в организм будущей мамы представляет опасность. Спазмы желудка и кишечника несут угрозу прерывания беременности. Инфекция негативно отражается на росте и развитии плода. Обезвоживание и потеря важных микроэлементов отрицательно влияет на здоровье матери и ребенка.

Рекомендации беременным женщинам после отравления

Если вы уверены, что симптомы вызваны некачественной пищей, нельзя игнорировать тошноту. Необходимо помочь организму освободиться от продуктов доступными способами:

1. Насильно вызывать рвоту нельзя. Убрать токсины из организма помогает энтеросорбент, например, активированный уголь. Его надо измельчить в порошок, смешать с водой и принимать в виде взвеси. На каждый килограмм веса человека берется 1 грамм таблеток. Если уголь не нравится по вкусу, его прекрасно заменяет паста Энтеросгель.
2. После произвольной рвоты, чтобы не допустить обезвоживания, необходимо дробно пить воду: каждые полчаса по половине стакана обычной или минеральной щелочной воды Ессентуки.
3. Для восстановления электролитного баланса рекомендуется принимать растворенный в воде Регидрон или Оралит.

Заключение

Если принятые меры помощи не облегчили состояние женщины, необходимо вызвать “неотложку”. Специалисты определят причины тошноты и рвоты. При необходимости беременную госпитализируют в профильное отделение.