У кого был токсический гепатит
Сыну поставили диагноз, 19 лет только что исполнилось. Я просто в шоке. Откуда взялась эта дрянь?
В поликлинике дали срочное направление на госпитализацию в 6 больницу. В самой больнице написали отказ, что нет повода для госпитализации. Сегодня работать не могла от таких новостей 🙁
Наверное к платному пойдём, ничего не понятно.
может какие то лекарства пил он ?
Нет, никаких предпосылок. Читаю в инете, всё не про него. Вот ума не приложу, как с неба свалилось на голову
Врачи ещё больше поставили в растерянность? Нет единства мнения. Точно надо к платному, но к кому лучше, где хорошего спеца найти? К гастроэнтерологу? К имуунологу?
К гепатологу, Ошмарина,Ковалева
ViolettaVi,
Подскажите, п-та, где принимают? Трудно попасть?
Аноним автор темы:
Подскажите, п-та, где принимают? Трудно попасть?
Ошмарина не подскажу,Ковалева когда то принимала в МЦ Уральский
Вы успокойтесь,никто не умер,все лечится :mir:
ViolettaVi:
Ошмарина не подскажу
она тоже в МЦ Уральский принимала
позвоните, запишитесь, если срочно, а записи нет, в часы приема можно придти, подождать, она принимает
Гептрал колоть да фосфоглив попить.
Гепатиты б и ц отрицательные??
Урсосан ему пока прописали. Назначили дообследование, УЗИ и консультацию гастроэнтеролога.
Почему отказали в госпитализации-не понятно, на направлении cito написано.
Записала онлайн к Ошмариной, завтра буду подтверждения ждать.
Pere,
Вы можете подсказать, откуда может взяться эта болячка, разбираетесь? В прошлом году полностью обследование проходил перед поступлением в институт, здоров был идеально, год всего прошёл, а ему хронический ставят, не понимаю 🙁
Аноним автор темы:
Почему отказали в госпитализации-не понятно, на направлении cito написано
моей дочке отказали в госпитализации с синдромом позвоночной артерии после сильного первого дебютного приступа. Не для протокола объяснили, что после всех этих оптимизаций тупо нет мест и если нет состояния между жизнью и смертью, то отказывают…
svetlonec,
Вот и ему также сказали-будет плохо-приходите.
Кошмар, куда катимся
Аноним автор темы:
Вот и ему также сказали-будет плохо-приходите
нам также сказали…
Дочери несколько лет ставили диагноз токсический гепатит. В начале после сложного лечения, что было закономерностью, наблюдались и лечились у гастроэнтеролога. В дет пол-ке просто просили передать биохимию, когда результат педиатру не нравился. Ходили, ходили по врачам…. я стала понимать, что даже на строгой диете и без приёма каких-либо лекарств, состояние лучше не становится. Пошли к генетику. И результат: у дочери подтвердился диагноз Синдром Жильбера. Токсический гепатит, не наш диагноз.
Автор, желаю вашему сыну найти «своего врача», поставить правильный и точный диагноз и не болеть, по возможности.
Аноним автор темы:
Вы можете подсказать, откуда может взяться эта болячка
на основании чего диагноз поставили?
АЛТ, АСТ зашкаливает?
алкоголь перед анализами употреблял?
на форуме можем только гадать, идите к Ошмариной, она хороший гепатолог
Источник
Apollinariya
Регистрация:
24.01.2008
Сообщений:
5
Поблагодарил(а): 10
Поблагодарили 2 раз(а) в 2 сообщениях
Адрес:
Москва-Грац
Apollinariya › 24.01.2008, 04:17
Здравствуйте уважаемые доктора и форумчане!
Хочу обратиться за советом, как лечить токсический гепатит?
Я прохожу лечение по поводу герминогенной опухоли яичника. Изначально выставили стадию T2cN0M0. Операция (надвлагалищная ампутация матки с придатками, резекция большого сальника) в феврале 2005 года. Затем 4 курса химии BEP. Полная ремиссия продолжалась 7 месяцев, а в декабре начался рост АФП, хотя ПЭТ, КТ и УЗИ ничего не показывали. Врачи решили наблюдать и ждать «проявления» опухоли. В феврале 2006 года обнаружен рецидив в малом тазу. Выполнена циторедуктивная операция, затем 4 курса химиотерапии ифосфамид, цисплатин, виндезин. Потом снова операция и после неё высокодозная химиотерапия карбоплатин, этопозид, циклофосфамид и аутологичная пересадка костного мозга.
В начале июля 2007 года повторный рецидив. Сделано 2 курса химии (ифосфамид, карбоплатин, этопозид, паклитаксел). После них отрицательная динамика (появилось 3 метастаза в печени, АФП вырос до 13120 мЕ/мл).
С сентября сделано 4 курса гемзар, паклитаксел и оксалиплатин. Последние капельницы с химией были 4 января.
В биохимии 8 января АлАТ 579 ед/л (остальные показатели к сожалению не могу указать). Назначили гептрал по 800 мг в день.
Анализ крови 21 января — общий белок 68 гл, АЛТ 390 Едл, АСТ 496 Едл, общий билирубин 12,3 (прямой 1,9), мочевина 15,6 ммольл, креатинин 75 ммольл, калий – 4.1 ммольл, натрий — 141 ммольл, магний 0.7 ммольл, глюкоза — 3.9 ммольл.
Врач сначала сказал, что возможно прогрессируют метастазы в печени и от этого такие результаты биохимии, но 23.01.08 сделали ПЭТ, которая не выявила очагов в печени и вообще каких-либо видимых признаков опухоли. Хотя АФП повышен все равно 206 мЕ/л.
Гептрал я сейчас продолжаю пить, но видимо он не помогает. Самочувствие нормальное, ничего не беспокоит, кроме значений АЛТ и АСТ в анализе. Может есть какие-то способы подлечить печень, помимо гептрала? Врач пока ничего не рекомендует, кроме повторного анализа 28 января.
Насколько вообще это серьезная проблема? Может быть можно пока ограничиться диетой и без ХТ печень сама восстановится? Или наоборот нужно чем-то активно лечиться?
Заранее благодарна.
Полина.
Lesja
Регистрация:
28.02.2007
Сообщений:
24
Поблагодарил(а): 7
Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях
Адрес:
Москва
Lesja › 24.01.2008, 19:03
Здравствуйте. Не стала заводить отдельную тему, потому что у нас очень похожая ситуация — ухудшились показатели НА фоне химиотерапии АЛТ — 357, АСТ — 218. Ничего пока не принимаем… Вопросы те же — насколько это плохо? И можно ли за счет диеты это исправить или нужны более радикальные методы?
Е.М. Володичева
Заядлый форумчанин
Регистрация:
19.11.2007
Сообщений:
95
Поблагодарил(а): 30
Поблагодарили 111 раз(а) в 52 сообщениях
Адрес:
Тула, отделение гематологии областной больницы
Е.М. Володичева › 24.01.2008, 21:28
Из практики гематолога — сначала гептрал вв капельно, реамберин вв капельно, глюкоза5% вв капельно с витаминами В1-В6 -т.е. массивная инфузионная терапия — «отмывание» гепатоцитов, а только потом гептрал в таблетках. Таблетированный гептрал вначале не очень работает.
ДмитрийМ
Старожил форума
Регистрация:
14.04.2007
Сообщений:
657
Поблагодарил(а): 230
Поблагодарили 417 раз(а) в 238 сообщениях
Адрес:
Москва
ДмитрийМ › 24.01.2008, 22:50
Из описания гептрала «Биодоступность препарата при приеме внутрь составляет 5%, при в/м введении — 95%»
Если нет возможности делать внутривенно, может стоит хотя бы проколоть неделю-другую внутримышечно? Но конечно это не заменит инфузионную терапию.
Ipekakuana
Старожил форума
Регистрация:
08.03.2007
Сообщений:
157
Поблагодарил(а): 124
Поблагодарили 68 раз(а) в 45 сообщениях
Адрес:
Санкт-Петербург
Ipekakuana › 25.01.2008, 00:11
А что вы можете сказать про урсосан и урсофальк?
Apollinariya
Регистрация:
24.01.2008
Сообщений:
5
Поблагодарил(а): 10
Поблагодарили 2 раз(а) в 2 сообщениях
Адрес:
Москва-Грац
Apollinariya › 25.01.2008, 01:20
Елена Михайловна, спасибо! План действий теперь более-менее понятен, завтра попробуем обсудить с врачом.
А ещё такой вопрос. Моя мама где-то вычитала, что АЛТ должна быть выше АСТ, если наоборот, то это очень плохо. У меня как раз наоборот. Это действительно повод для серьезного беспокойства? Может все не так уж плохо и можно маму успокоить?
А.В. Филипцов
Ветеран форума
Регистрация:
18.01.2007
Сообщений:
7,756
Поблагодарил(а): 269
Поблагодарили 1,724 раз(а) в 1,496 сообщениях
Адрес:
Воронеж, Областная клиническая больница №1
А.В. Филипцов › 25.01.2008, 04:11
Ipekakuana,
Урсосан и урсофальк (урсодезоксихолиевая к-та)влияют в основном на реологию желчи, опосредованно уменьшая холестаз, а вот по гепатопротекторным свойствам до гептрала ему далековато. опять же механизмы действия разные.
Lesja
Регистрация:
28.02.2007
Сообщений:
24
Поблагодарил(а): 7
Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях
Адрес:
Москва
Lesja › 27.01.2008, 22:47
А.В. Филипцов, результаты приведены в Ед/л
А.В. Филипцов
Ветеран форума
Регистрация:
18.01.2007
Сообщений:
7,756
Поблагодарил(а): 269
Поблагодарили 1,724 раз(а) в 1,496 сообщениях
Адрес:
Воронеж, Областная клиническая больница №1
А.В. Филипцов › 28.01.2008, 23:58
Другие ферменты не смотрели — ГГТП, ЩФ? Следующий раз будете сдавать — посмотрите и их. Лечение гептралом продолжайте, помимо витаминов группы В можно добавить аскорбинку.
Добавлено через 2 минуты 3 секунды
Да, прошу прощения, у меня выше была опечатка, единицы измерения, конечно же нМоль/сл.
Lesja
Регистрация:
28.02.2007
Сообщений:
24
Поблагодарил(а): 7
Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях
Адрес:
Москва
Lesja › 29.01.2008, 00:02
Нам лечение назначили по следующей схеме: капельницы с глюкозой и витамином С, пять дней.
Из таблеток — гепомерц.
почему то не назначили ничего из группы B?
А.В. Филипцов
Ветеран форума
Регистрация:
18.01.2007
Сообщений:
7,756
Поблагодарил(а): 269
Поблагодарили 1,724 раз(а) в 1,496 сообщениях
Адрес:
Воронеж, Областная клиническая больница №1
А.В. Филипцов › 29.01.2008, 00:57
Посоветуйтесь с лечащим врачом на предмет назначения Эссливера — содержит необходимые витамины гр В и эссенциальные фосфолипиды.
Л.М. Ушаков
Активист форума
Регистрация:
18.01.2007
Сообщений:
285
Поблагодарил(а): 9
Поблагодарили 139 раз(а) в 110 сообщениях
Адрес:
Россия, Брянск, БООД
Л.М. Ушаков › 31.01.2008, 21:29
пересдайте анализы на вирусные гепатиты.
писала:
После них отрицательная динамика (появилось 3 метастаза в печени, АФП вырос до 13120 мЕ/мл).
как нашли? Узи или КТ?
Apollinariya
Регистрация:
24.01.2008
Сообщений:
5
Поблагодарил(а): 10
Поблагодарили 2 раз(а) в 2 сообщениях
Адрес:
Москва-Грац
Apollinariya › 01.02.2008, 00:46
Л.М. Ушаков,
Сначала на УЗИ, затем КТ. Уменьшение очагов отслеживали УЗИ, затем контрольная КТ ничего не выявила.
- Сейчас на форуме
- Присутствуют: 4 пользователей и 128 гостей
- Рекорд одновременного пребывания 3,081, это было 19.03.2020 в 17:53.
- Evgeniy5, Nadinka00, NinaKarukina, Vit2018
- Статистика
- Тем: 22,911 I Сообщений: 197,729 I Пользователи: 59,082 I Лучший автор: А.В. Филипцов (7,756)
- Приветствуем нового пользователя, SarahHenne
Oncoforum.ru – информационная площадка «Всё о раке»
На сайте представлена обширная подборка материалов по онкологическим заболеваниям, их диагностике, лечению и профилактике, изложенная в доступной для читателей форме. Самая актуальная и проверенная информация — новости мировой онкологии о новых препаратах, методах лечения и ранней диагностики рака.
- Сайт ОНКОФОРУМ.РУ не принадлежит какому-либо коммерческому медицинскому учреждению, поэтому нашей целью не является навязать Вам какие-либо платные услуги по лечению.
- Сайт не связан с фармацевтическими предприятиями, поэтому мы не предлагаем Вам купить какие-либо лечебные препараты, а предоставляем независимую информацию о медикаментах и их действии.
- На Онкофоруме Вы можете получить консультацию в режиме он-лайн врачей онкологов. Цель консультации — не привлечь пациента на прием, а дать наиболее полные рекомендации по конкретной ситуации.
- В рамках Онкоблога Вы можете прочитать реальные истории борьбы с раком разных людей, поделиться своей историей и пообщаться на интересуюшие Вас темы.
Помощь психолога
В нашем онкосообществе вы найдете опору и поддержку! Мы готовы оказать вам помощь.
Получить помощь
Источник
