У кота гепатит и панкреатит лечение
Кошка. Гепатит, ХПН, панкреатит
Москва
Был в сети: 20 июля, 10:42
Здравствуйте! Помогите определить диагноз. Кошке 11 лет, стерилизована, удалены молочные железы, были ОМЖ. Последняя операция — в марте. После нее поднялась глюкоза, потом пришла в норму. Когда сдавали биохимию на тот момент показатели были такие:
Общий белок, г/л (58-76) 82, 8
Мочевина, ммоль/л (7, 1-15,0) 5, 78
Креатинин, мкмоль/л (44, 2-159) 76, 2
Глюкоза, ммоль/л (1, 95-3,78) 16, 6
АЛТ, u/l (9, 6-32,1) 72, 3
АСТ, u/l (4, 8-13,9) 43, 1
ЛДГ, u/l (173-734) 120, 2
Щелочная фосфатаза, u/l (30-79) 33, 6
Амилаза, u/l (415-1235) 1239, 7
Нам назначили гептрал, гепатовет, креон. Кошка чувствовала себя нормально. Ела консервы премиум класса.
Пару недель назад стал ухудшаться аппетит, появилась вялость, изредка рвота, повышенная жажда. Стул, моча с виду в норме. Теперь биохимия такая:
Общий белок, г/л (58-76) 88
Мочевина, ммоль/л (7, 1-15, 0) 16,67
Креатинин, мкмоль/л (44, 2-159) 172,8
Глюкоза, ммоль/л (1, 95-3,78) 7,12
АЛТ, u/l (9, 6-32,1) 193,9
АСТ, u/l (4, 8-13,9) 147,2
ЛДГ, u/l (173-734) 808
Щелочная фосфатаза, u/l (30-79) 171,8
Амилаза, u/l (415-1235) 1413
Описания УЗИ на руках нету, но, как я поняла, врачу особенно не понравились почки: плотные, контуры размытые. Никаких метастаз и образований не увидели, онкологию исключили. Назначили в/в рингер-локка, контрикал, в/м зантак, гептрал. Предварительный диагноз: ХПН 1-я стадия, хронический гепатит, панкреатит.
Врач хороший, я не хочу в нем сомневаться, но я не поняла, почему столько предварительных диагнозов и ни анализа мочи, ни ОКА, ни дополнительных каких-то биохимических показателей. Неужели все сразу стало так плохо? Только недавно кошка была в норме. Что из этого первично, что вторично? Как же все-таки уточнить диагноз?
15 июля 2013, 00:50
Лимoнкa
Пользователь
Невежество-не аргумент!
Был в сети: 13 ноября, 11:35
А что с печенью по узи?Не нравится стабильно высоковатый белок.Свободной жидкости по узи нет?А панкреатит с чего?Печеночные..нда((.Постарайтесь выложить протокол узи
15 июля 2013, 00:57
Москва
Был в сети: 18 мая, 23:07
Здравствуйте. Для уточнения диагноза и более корректного назначения лечения, действительно, нужен общий анализ крови, мочи, уровень электролитов. Скорее всего, ХПН у кошки есть, но не в качестве причины ухудшения состояния (панкреатит, гепатопатия — более вероятно). Хотелось бы заключение УЗИ.
15 июля 2013, 04:37
Москва
Был в сети: 20 июля, 10:42
Спасибо, постараюсь добыть сегодня протокол УЗИ. Вспомнила, что там еще был гастрит.
Зверь после начала всех манипуляций совсем не ест. Кое как реагирует только на любимые консервы с тунцом Шезир, Анимонда. Я и раньше их давала только по большим праздникам, а сейчас вообще боюсь. Кормить ее насильно или не надо? И чем все-таки лучше, какой лечебный корм — для печени, для почек? Врач до 18-го недоступен, он сказал любой корм, главное, чтобы паштет.
15 июля 2013, 08:14
Москва
Был в сети: 20 июля, 10:42
Помогите, пожалуйста! УЗИ мне обещали выслать по электронке, но не выслали. Ситуация ухудшилась. Кошка сегодня ничего не ела, была еще более вялая. Пошли на процедуры. Вкололи гептрал и зантак, поставили капельницу. Кошка на столе была активной, пыталась убежать. Рингер-Локка прокапали, поставили контрикал с физраствором, первую порцию влили, очень медленно, кошка немного дрожала, так было и 14.07, в первую капельницу. А когда поставили второй пузырек… (сказали, что это промывка системы, чтобы протолкнуть оставшийся препарат, хотя 14.07 нам просто влили порцию из одного пузырька, на этот раз был другой врач, сказал, что это просто разные способы разведения-введения, а доза одна и та же) В общем кошка начала быстро дышать с открытым ртом, потекли слюни, начала вскрикивать, глаза стеклянные. Врач послушал легкие, сказал предотечное состояние, сделали какие-то уколы, я даже не спрашивала, была в шоке. Кошка стала дышать помедленнее, более-менее пришла в себя. Отправили домой, с собой дали дексамитазон и трифас, если будет ухудшение. Дома кошка лежит очень угнетенная, дышит учащенно, живот иногда вздрагивает. Еле ходит, пройдет чуть-чуть и ложится, начинает быстрее дышать. Три раза пописала, потом долго пила, не ест, конечно. Что же это такое? Дайте, пожалуйста, ваши комментарии. Что нам делать?
16 июля 2013, 01:25
Москва
Был в сети: 20 июля, 10:42
Кошке пока не лучше. Правда, сегодня она немного поела два раза. Сегодня сделали рентген легких, сказали в них застой. Сделали кардиограмму, сказали к сердцу особых претензий нет. Долго объясняли мне из-за чего возникает этот застой, но я так не поняла! Если с сердцем все в порядке, откуда он взялся? И самое главное — что с этим делать? Это можно вылечить? Пока нам колят только трифас и дексаметазон. Этого достаточно? Я так поняла, что из такого состояния может развиться отек лекгих. Ответьте, пожалуйста! Мне очень нужен совет!
16 июля 2013, 19:31
Москва
Был в сети: 20 июля, 10:42
Доктора, ответьте, пожалуйста, мне очень нужна помощь!
16 июля 2013, 21:43
Москва
Был в сети: 18 мая, 23:07
Здравствуйте. Что касается общего состояния кошки, то ей показаны инфузии (очень медленно) с гастропротекторами, спазмолитиками, возможно — антибиотики (общий анализ крови!). Кардиологическую патологию у кошек нельзя исключить посредством электрокардиограммы, необходимо ЭХОКГ (УЗИ сердца). Отек может быть как кардиогенной природы, так и некардиогенной (в связи с низким уровнем альбумина, например, на фоне сепсиса, в связи с аллергической реакцией, из-за слишком быстрой инфузии и т.д.), дообследуйте кошку.
19 июля 2013, 03:31
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Источник
Панкреатит – это воспалительный процесс в поджелудочной железе у кошек, который при отсутствии правильного лечения заканчивается летальным исходом. К сожалению, на начальной стадии данного заболевания характерные признаки чаще всего отсутствуют. Поэтому, чтобы вовремя оказать питомцу первую помощь, владельцу нужно знать, какими бывают симптомы, и как проходит лечение панкреатита у кошек.
Роль поджелудочной железы в организме животного
Поджелудочная железа у кошек представляет собой орган системы пищеварения, который выполняет эндокринные и экзокринные функции.
Эндокринные функции выражаются в синтезе гормонов, которые регулируют углеводный обмен путем увеличения или снижения концентрации глюкозы в крови и тканях. К таким гормонам относятся инсулин и глюкагон.
Экзокринная функция заключается в выработке панкреатического сока, содержащего ферменты для переваривания протеинов, липидов и углеводов.
При нормальном функционировании органа у кошек, секрет поджелудочной железы выделяется в двенадцатиперстную кишку, где воздействует на пищевой ком, который поступает из желудка. Однако при закупорке протоков железы в результате воспаления, опухоли или других факторов, активные ферменты начинают переваривать собственные ткани. Вовлечение в патологический процесс патогенной микрофлоры быстро приводит к развитию сепсиса, который становится причиной летального исхода у кошек.
Причины патологии
Наиболее часто панкреатит у кошек часто носит идиопатический характер. Также выделяют следующие причины данного заболевания поджелудочной железы у кошек, иногда спровоцированные болезнями прилегающих органов:
- травмы в результате падений с большой высоты, ударов, сдавливания;
- хирургическое вмешательство;
- токсоплазмоз;
- вирусный кошачий перитонит;
- вирусный иммунодефицит кошек;
- липодистрофия поджелудочной железы;
- отравления фосфорорганическими соединениями;
- гиперкальциемия;
- длительное бесконтрольное применение аспирина.
Обратите внимание! Длительное время считалось, что ожирение, избыток в рационе питомца жирной пищи, использование глюкокортикоидов и сахарный диабет являются предрасполагающими факторами, которые способствуют развитию панкреатита у котов. Однако последние исследования доказали, что данные факторы риска характерны для собак, но не имеют отношения к воспалению поджелудочной железы у кошек.
Также спорным остается вопрос о развитии панкреатита кошек вследствие гепатита и воспалительных болезней желудочно-кишечного тракта. Современные научные данные доказывают, что эти заболевания, наоборот, являются следствием патологий поджелудочной железы.
У котят панкреатит может развиться вследствие внедрения инфекционных агентов, травм или врожденных патологий.
Клинические симптомы
Панкреатит у кота может проявляться в острой и хронической форме. Они имеют существенные различия в скорости протекания и симптоматике. Иногда владельцам очень сложно понять, что у кошки серьезные проблемы с поджелудочной железой, так как клинические признаки хронического панкреатита часто проявляются лишь сонливостью, урчанием в животе и редкими нарушениями стула. Бывают случаи, когда кошка начинает прятаться или намеренно уходить из дома. Такое поведение обусловлено инстинктом самосохранения, когда животному необходимо найти надежное убежище от врагов на время болезни.
Важно! Если владелец заметил вялость, сонливость или изменение в пищевых привычках своего питомца, ему нужно обратиться к ветеринарному специалисту для проведения полного обследования внутренних органов и систем кошки.
Острая форма
Основными клиническими признаками и симптомами острого панкреатита у кота, основываясь на которые ветеринарный специалист назначает лечение, являются:
- рвота (появляется во время приступа и не приносит питомцу облегчения);
- безудержный понос;
- наличие непереваренных частичек корма в кале;
- кислый запах, исходящий от фекалий;
- желтушность слизистых оболочек;
- анорексия;
- напряженная брюшная стенка;
- болезненность в области брюшной полости;
- сухость слизистых оболочек;
- повышение температурных показателей тела;
- одышка или учащенное дыхание, спровоцированное болевым синдромом.
Важно! Во время приступа острого панкреатита у кошек наблюдается настолько сильный болевой синдром, что даже очень миролюбивый питомец может укусить владельца, если тот попытается прикоснуться к его животу или ребрам.
Характерным симптомом панкреатита является летаргия, которая проявляется в 80-100% случаев. Данный термин у кошек подразумевает более продолжительное время сна, чем обычно. В совокупности с анорексией он должен вызвать тревогу у владельцев, и стать поводом для обращения в клинику.
Лечение острого панкреатита в домашних условиях у кота является невозможным. Животное нужно немедленно доставить в ветеринарную клинику.
Хроническая форма
Хронический панкреатит у кошек может проявляться в виде самостоятельного заболевания, а также быть последствием острой формы.
Развитие хронического панкреатита протекает медленно, и на первых стадиях он не проявляется клиническими признаками. У кошки может периодически возникать вялость, апатия, рвота и запоры. Но через несколько дней данные симптомы исчезают, а владельцы списывают это на временное недомогание по необъяснимым причинам.
Однако необратимые процессы в поджелудочной железе не прекращаются и приводят к разрушению значительного объема органа. У кошки значительно снижается аппетит, тускнеет шерсть, наступает летаргия. При поражении более 60% железы панкреатит у кошки переходит в острую форму и проявляется тяжелым приступом.
Методы диагностики панкреатита у кошек
Стертая симптоматика панкреатита у кошек часто не дает специалистам возможности выявить заболевание, основываясь только на результатах анамнеза, проведенного осмотра, пальпации и термометрии. Поэтому назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования, которые помогут поставить точный диагноз и правильно лечить панкреатит у кошки.
- Клинический анализ крови при панкреатите у кошек выявляет повышенное содержание лейкоцитов и молодых эритроцитов в единице объема патологического материала.
- Биохимический анализ крови показывает повышенный уровень глюкозы, печеночных ферментов, билирубина, щелочной фосфатазы, а также снижение уровня кальция и калия.
- УЗИ брюшной полости позволяет установить увеличение долей и главного протока поджелудочной железы, диффузную размытость контуров пораженного органа, повышенную эхогенность паренхимы. Также специалисты наблюдают утолщение стенок желудка и двенадцатиперстной кишки, увеличение объема желчного пузыря.
- Компьютерная томография редко используется для обнаружения панкреатита у кошек. Это связано с особым расположением поджелудочной железы, не позволяющим качественно визуализировать орган.
- Биопсия и гистологическое исследование патологического материала являются наиболее точными и информативными методами диагностики панкреатита у кошек. Однако препятствиями к ее проведению может стать невозможность введения анестезии, высокая вероятность летального исхода при хирургическом вмешательстве или высокая стоимость процедуры.
- Тесты на определение уровня панкреатической липазы и трипсиноподобной иммунореактивности у кошек, достоверность которых составляет от 83 до 100%.
Обратите внимание! Если в качестве диагностического метода панкреатита у кошек выбрана биопсия, то специалист может предложить одновременное взятие патологического материала из печени и кишечника. Это позволит составить полную картину патологии и разработать более эффективное и всеобъемлющее лечение.
Лечение панкреатита у кошек
Схема лечения панкреатита у кошек разрабатывается индивидуально для каждого животного в зависимости от проявленных симптомов, формы и тяжести заболевания.
Если кошка доставлена в клинику с приступом острого панкреатита, то специалист назначает лечение, целью которого будет:
- снятие болевого синдрома (производные морфина);
- устранение спазма (Но-шпа, Папаверин);
- предотвращение обезвоживания и интоксикации (инъекции изотонического раствора или раствора Рингера);
- остановка рвоты (Церукал, Метоклопрамид);
- поддержание работы сердца на фоне сгущения крови и интоксикации (Кордиамин).
В случаях полной закупорки протоков поджелудочной железы ветеринарный специалист принимает решение о целесообразности хирургического вмешательства.
Важно! Для котов, которые поступают в клинику с рвотой и другими симптомами панкреатита, в качестве лечения показана голодная диета на протяжении 1-2 суток. Однако если кошка уже страдает анорексией, то ей сразу обеспечивают питание через носопищеводный или ПЭГ-зонд.
Далее при отсутствии аппетита кошке назначают стимуляторы (Миртазапин).
В тяжелых случаях, когда у животных на фоне острого панкреатита развиваются системные нарушения функции свертываемости крови, применяют переливания плазмы крови или введение Декстрана-70 (в зависимости от тяжести процесса).
Антибиотики при панкреатите у кота назначаются только при развитии кошачьих инфекций бактериальной этиологии. Чаще для снятия воспаления применяются кортикостероидные препараты (Преднизолон).
После устранения приступа и восстановления основных функций организма необходимо перевести питомца на диетическое питание и давать кошке Панкреатин.
Лечение хронического панкреатита имеет кардинальные отличия от терапии при острой форме заболевания. В этом случае мероприятия должны быть направлены на поддержание работы поджелудочной железы при помощи определенного рациона питания, введения панкреатических ферментов (панкреатина), ингибиторов протонной помпы и устранения сопутствующих патологий желудочно-кишечного тракта, печени и желчного пузыря.
Владельцам следует понимать, что полностью вылечить хронический панкреатит у кота невозможно. Но если знать, чем лечить симптомы данного заболевания, можно максимально увеличить длительность периода ремиссии и продолжительность жизни питомца.
Панкреатин, при точном соблюдении дозировки, схемы приема и продолжительности курса лечения, помогает частично восстановить функцию поджелудочной железы и органов пищеварения. Данный препарат включает в свой состав следующие ферменты:
- липаза, которая расщепляет жиры;
- альфа-амилаза (принимает участие в расщеплении углеводов);
- химотрипсин и трипсин (разлагают протеины).
Согласно инструкции по применению Панкреатина, его необходимо давать питомцам после кормления от 3 до 4 раз в сутки. Дозировка и длительность приема таблеток рассчитывается ветеринарным специалистом в зависимости от возраста, массы тела животного и тяжести патологии.
Кормление кошек при панкреатите
Следует понимать, что данное заболевание является неизлечимым, поэтому периоды стойкой ремиссии будут чередоваться с рецидивами. Чтобы предотвратить их частое повторение и продлить полноценную жизнь кошки, необходимо регулярно проходить профилактические обследования, а также изменить принципы и схему питания животного.
Диетическое питание играет основополагающую роль в выздоровлении питомца во время лечения симптомов панкреатита у кошек и в период восстановления. Поэтому владельцы должны соблюдать следующие принципы кормления:
- минимизация объема порций;
- увеличение кратности кормлений до 4-6 раз в сутки;
- кормление теплым мягким кормом (паштеты, пюре, консервы);
- обеспечение поступления в организм кошки достаточного количества воды;
- постепенное введение в рацион новых продуктов.
Важно! Если после введения в пищу нового продукта у питомца наблюдается нарушение стула или ухудшение общего состояния здоровья, то следует немедленно отменить его скармливание и посоветоваться с ветеринарным специалистом.
В перечень запрещенных продуктов при панкреатите входят:
- сырые овощи и фрукты;
- продукты, вызывающие брожение (капуста, картофель, хлебобулочные изделия);
- вареные куриные яйца;
- цельнозерновые каши;
- жирные сорта рыбы и мяса;
- цельное молоко;
- субпродукты;
- кондитерские изделия и сладости;
- копчености, колбасы, рыбные и мясные соленья;
- жареные продукты;
- консервы, предназначенные для питания человека.
Обратите внимание! Кукуруза также входит в перечень запрещенных продуктов. Но она составляет основу большинства промышленных кормов эконом и премиум класса. Поэтому кошек, страдающих панкреатитом, необходимо перевести на холистики или корма супер премиум класса. Но при этом следует также внимательно изучать их состав, указанный на упаковке.
Правильный вывод кошки из голодной диеты состоит из определенных этапов.
Стадии восстановления | Принципы питания и разрешенные продукты |
---|---|
1-2 дня после голода | Жидкие каши из молотых круп (рис, гречиха) на воде по 1 ст. л. 5-6 раз в день |
3-4 день | Паровой белковый омлет, каши, пюре из вареной моркови или кабачков по 50 г 4-5 раз в день |
5-7 день | Кисломолочные обезжиренные продукты, каши на разведенном молоке (1:3) |
Далее до 30 дней | Пюре из вареного диетического мяса и рыбы с добавлением 2-3 капель растительного масла |
Если за месяц пищеварение кошки восстановилось, то следует обратиться к ветеринару, пройти обследование и получить указания о дальнейших принципах диеты.
Важно! Даже при стойкой ремиссии панкреатита кошкам нельзя давать запрещенные продукты.
Меры профилактики
Для профилактики панкреатита у кошек необходимо соблюдать следующие правила:
- не скармливать кошке запрещенные продукты;
- контролировать вес животного, чтобы не допустить развития ожирения;
- избегать травм и падений;
- вводить в рацион минерально-витаминные добавки;
- исключить риск попадания в организм питомца отравляющих и токсических веществ, включая ядовитые комнатные растения;
- своевременно проводить плановые обработки и вакцинации;
- обеспечивать достаточные физические нагрузки.
Следует всегда помнить, что летальность острого панкреатита у кошек достигает 80%, так как многие владельцы несвоевременно обращаются в ветеринарную клинику за помощью. При появлении первых тревожных симптомов у питомца следует пройти обследование, чтобы исключить или подтвердить наличие патологии. Однако стоит понимать, что панкреатита легче избежать путем проведения профилактических мероприятий, чем впоследствии лечить и соблюдать строгую диету до конца жизни кошки.
Источник