У меня гепатит и болят все органы

Учеными уже давно установлен тот факт, что гепатит С является инфекционным заболеванием. Данная болезнь отнесена к разряду особо опасных, наряду с онкологией и СПИДом. В 80% случаев заболевание переходит в хроническую форму и может спровоцировать злокачественное перерождение печени и цирроз. Согласно статистическим данным, вирусом инфицировано свыше 200 миллионов людей на планете. Но это лишь статистика которую смело можно умножить на 2. Ежегодно число инфицированных увеличивается на треть, а количество смертей ввиду осложнений, связанных с носительством вируса гепатита С составляет около 350 000 пациентов.

Признаки инфицирования гепатитом С – на что обратить внимание

Многие ошибочно считают, что поражение печени характерно лишь для людей пожилого возраста, и тех, кто ведет неправильный образ жизни, частенько злоупотребляя алкоголем.

Увы, в наши дни печень повреждена и у многих молодых людей, и виноват в этом вирус гепатита С. А спровоцировать его появление в организме могут не только прием наркотических веществ внутривенно и беспорядочные половые связи, а и банально посещение косметологических кабинетов – маникюр, педикюр, тату. Да и медицина частенько грешит инфицированием пациентов – стоматология, гемодиализ, хирургическое вмешательство, переливание крови.

Признаки возможного инфицирования ВГС на которые нужно обратить внимание:

  • симптоматика ОРВИ – усталость, недомогание, ломота;
  • диспепсические расстройства – тошнота, жидкий стул.

Такие симптомы появляются спустя 2 недели после инфицирования. Как вы понимаете они общие, и могут говорить о наличии совсем других заболеваний. Но и отметать их не стоит, ведь чего проще сдать ИФА-анализ и удостовериться в том, что ваше недомогание ни в коем образе не связано с наличием вируса гепатита С в крови.

Что касается других ярко выраженных симптомов, то они нарастают со временем, по мере возрастания вирусной нагрузки в организме человека:

  • желтуха;
  • гепатомегалия – появления сосудистых звездочек;
  • тяжесть в правом боку;
  • потемнение мочи;
  • осветление каловых масс.

Отягчающие последствия гепатита С

Оптимисты утверждают, что с этим вирусом, называемым в медицине «ласковый убийца», можно жить очень долго и умереть вовсе не от него. Но стоит ли играть в рулетку с жизнью? А иначе это заболевание и не назовешь, ведь оно приводит к тяжелым последствиям, значительно снижаемым качество жизни:

  • фиброз и цирроз;
  • карцинома;
  • портальная гипертензия с асцитом;
  • варикоз пищевода с кровотечениями;
  • энцефалопатия;
  • аутоиммунные заболевания;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы.

Как видите, от вируса страдают жизненно важные органы человека и характер их поражения можно определить по локализации боли и ее длительности.

Боли при гепатите С – где и как болит

  • Правый бок. Печень не имеет нервных окончаний и болеть попросту не может, но если вы ощущаете болезненность в правом подреберье, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Нужно подчеркнуть тот факт, что при болях в правом боку и положительном анализе РНК-вируса С речь идет далеко не о начальной стадии болезни, а о том, что воспалительный процесс прогрессирует и нужно срочно принимать меры. Болевые ощущения локализуясь в правом подреберье также могут отдавать в лопатку, спишу и часть живота. По мере снижения воспалительного процесса, на фоне приема лекарственных препаратов и гепатопротекторов болевой синдром уходит.
  • Суставы. Очень часто гепатит С маскируется под артралгию и миалгию. Гриппоподобная ломота в суставах – еще один признак инфицирования. Боль при этом такая, как будто бы «ноги выкручивают», также наблюдается слабость. При этом симптом никак не связан с переменой погоды. Спасают при такой боли анальгетики.
  • Мышцы. На фоне прогрессирования заболевания, при возрастающей вирусной нагрузке наблюдается также миалгия. Человек чувствует ноющую боль в мышцах.

Симптоматическое лечение – для снятия болевых синдромов

Для улучшения качества жизни и уменьшения воспалительных процессов в организме человека, специалистами назначается симптоматическое лечения, В рамках терапии используются следующие методы:

  • прием витаминов группы А, В и С;
  • гепатопротекторы;
  • желчегонные препараты;
  • ферменты;
  • противорвотные;
  • анальгетики;
  • гемостатические.

Если у пациента наблюдается сильнейшая интоксикация, рекомендуется процедура плазмафареза – она поможет очистить кровь и снизить вирусную нагрузку в крови.

Помимо медикаментозного лечения рекомендована диетотерапия – исключаются жирные, жареные, соленые и острые блюда, ограничивается употребление кофе, сдобы, маринада. Исключаются алкогольные и газированные напитки. Рацион пациентов состоит из отварных, тушеных и запеченных блюд с максимумом овощей и нежирными сортами мяса и рыбы.

Действенное избавление от гепатита С при помощи ингибиторов нового поколения.

Победить гепатит С в наши дни реально. И затягивать с лечением не рекомендуется. Лучше предупредить развитее вышеперечисленных тяжелых последствий и не дойти до точки не возврата. А справиться с заболеванием помогут препараты нового поколения – Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир, Велпатасвир. Всего 3 месяца приема таблеток помогут пациенту с 97%-й вероятностью уничтожить вирус гепатита С в крови и зажить полноценной жизнью.

Источник

31 августа 201524103 тыс.

Что такое гепатит С 

Гепатит С это вирусное инфекционное заболевание, поражающее печень. Большинство людей, инфицированных вирусом гепатита С (ВГС), не имеют никаких симптомов, и потому не догадываются о том, что заражены, пока поражение печени не достигнет критического уровня и не начнет проявляться изменениями в обычном биохимическом анализе крови и/или тяжелыми терминальными симптомами. 

  Среди всех видов вирусного гепатита, гепатит С считается наиболее серьезным заболеванием. Он передается через контакт с зараженной кровью – чаще всего, при использовании общих игл при внутривенном введении наркотиков. 

Симптомы вирусного гепатита С

Как правило, течение гепатита С не имеет совершенно никаких проявлений, вплоть до терминальной стадии болезни. У некоторых на ранней стадии заболевания, спустя 1-3 месяца от заражения ВГС, могут встречаться следующие симптомы болезни: 

  • Общее недомогание 
  • Тошнота или снижение аппетита 
  • Боли в области желудка 
  • Потемнение мочи 
  • Пожелтение кожи и склер глаз (желтуха) 
  • Лихорадка 
  • Мышечные и суставные боли 
Читайте также:  Сколько вакцин ставить от гепатита а

Проявления и симптомы хронического вирусного гепатита С, как правило, становятся заметными спустя многие годы и являются результатом многолетнего повреждения ткани печени ВГС. К таким проявлениям относятся: 

  • Кровоточивость после незначительных травм (низкая свертываемость крови) 
  • Склонность к образованию синяков (по той же причине) 
  • Кожный зуд 
  • Накопление жидкости в брюшной полости (асцит) 
  • Отеки на ногах 
  • Беспричинная потеря веса 
  • Спутанность сознания, сонливость и невнятность речи (печеночная энцефалопатия) 
  • Проступающие на коже кровеносные сосуды, в виде паукообразных звездочек (телеангиэктазии) 

Когда обращаться к врачу 

Запишитесь на прием к своему врачу, если у Вас есть хотя бы один из перечисленных выше симптомов. 

Возбудитель и пути передачи вирусного гепатита С

Причиной болезни является заражение вирусом гепатита С, и размножение его в организме человека. Основным механизмом передачи ВГС является контакт с зараженной кровью. 

Факторы риска  Вы имеете высокий риск заражения ВГС, если: 

  • Вы медицинский работник, и имели контакт с зараженной кровью через поврежденные кожные покровы (например, укололись иглой после инфицированного пациента, или его кровь попала на ранку на вашей коже) 
  • Вы когда-нибудь вводили инъекционные наркотики вместе с другими (несколькими людьми), пользуясь при этой общей иглой 
  • Вы ВИЧ-инфицированы 
  • Вам делали пирсинг или наколки нестерильными иглами, ранее использовавшимися у других пациентов 
  • Вам когда-либо переливали компоненты крови, или пересаживали донорские органы 
  • Вам длительное время проводились процедуры гемодиализа 
  • Вы рождены от женщины, инфицированной вирусным гепатитом С 
  • Вы находились в местах лишения свободы 

Осложнения вирусного гепатита С

Многолетняя инфекция вирусного гепатита С может приводить к следующим осложнениям: 

  • Рубцевание ткани печени (цирроз печени). Оно развивается спустя 20-30 лет после заражения вирусным гепатитом С. Цирроз печени делает невозможным функционирование этого органа, и приводит к гибели пациента. 
  • Рак печени. У небольшого количества людей, инфицированных ВГС, может развиваться рак печени 
  • Печеночная недостаточность. Если ткани печени сильно пострадали от ВГС, они перестают выполнять свои функции в достаточной степени 

Подготовка к визиту врача  Если Вы считаете, что могли заразиться вирусным гепатитом С – обратитесь к своему семейному врачу. Если инфекция ВГС была лабораторно подтверждена – ваш семейный врач может направить вас к врачу более узкого профиля (инфекционисту, гепатологу, гастроэнтерологу или онкологу). 

Будет хорошо, если вы подготовитесь к визиту врача заранее. Для этого: 

  • Запишите все свои симптомы, которые беспокоят вас сейчас и которые беспокоили раньше, даже если вы считаете, что они не имеют отношения к вашей болезни 
  • Запишите ключевую информацию о себе: перенесенные ранее заболевания, травмы, операции; непереносимость лекарственных препаратов; недавние перемены в жизни и т.д. 
  • Составьте перечень всех лекарственных препаратов, которые вы сейчас принимаете, в том числе витамины и биологически-активные добавки 
  • Подумайте о том, чтобы взять с собой на прием друга или члена семьи. Он поможет вам запомнить всю информацию от врача, сможет напомнить что-то, что вы упустили, и окажет психологическую поддержку 

Составьте перечень интересующих вас вопросов. Например, вы можете спросить своего врача: 

  • Как давно я заражен вирусным гепатитом С? 
  • Есть ли необходимость в проведении анализов на вирусный гепатит В и ВИЧ-инфекцию?
  • Как сильно ВГС повредил мою печень на данный момент? 
  • Нужно ли мне проводить лечение ВГС? 
  • Какие варианты лечения существуют? Каковы плюсы и минусы каждого из этих вариантов? 
  • Какое лечение вы рекомендуете для меня? 
  • У меня есть другие заболевания, как они повлияют на лечение гепатита С и его прогноз? 
  • Я мог передать свою болезнь другим? Как я могу впредь защищать окружающих меня людей от заражения? 
  • Нужно ли проверить членов моей семьи на ВГС? 
  • Есть ли у Вас печатные материалы о гепатите С, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете мне почитать, чтобы лучше узнать об этом заболевании? 
  • Когда мне следует придти на следующий прием? 
  • Насколько опасным для меня сейчас является употребление алкоголя? Каких лекарств я должен избегать? 

Ваш врач, скорее всего, спросит Вас: 

  • Когда у Вас начались эти симптомы? 
  • Они были постоянными, или появлялись время от времени? 
  • Насколько тяжелыми были эти симптомы? 
  • Что, на Ваш взгляд, приводит к ухудшению этих симптомов? Что их облегчает? 
  • Вам когда-либо переливали препараты крови? Пересаживали орган? Когда это было? 
  • Вы когда-нибудь пользовались инъекционными наркотиками? Вы использовали общую иглу с другими людьми? 
  • У Вас когда-либо ранее была желтуха? 
  • У кого-то в вашей семье есть гепатит С? 
  • В Вашем семейном анамнезе есть люди с болезнями печени? 

Диагностика вирусного гепатита С

Скрининг на гепатит С  Врач может назначить скрининговое обследование на вирусный гепатит С, пациенту без симптомов, если у него есть факторы риска заражения этим заболеванием. Это часто бывает необходимо, поскольку симптомы гепатита С появляются на последних стадиях. 

Кроме того, скрининг на гепатит С проводится всем донорам крови и органов, а также лицам, готовящимся к плановым операциям. 

Иногда инициатива проведения скрининга на гепатит С может исходить от самого пациента, например, если: 

  • Пациент вводил себе инъекционные наркотики общей иглой 
  • У пациента имеются необъяснимое повышение показателей «печеночных проб» в биохимическом анализе крови 
  • Пациент рожден от матери, инфицированной ВГС 
  • Пациент является медицинским работником, и имел опасный контакт с кровью (например, укол иглой после инфицированного ВГС пациента) 
  • Пациент страдает гемофилией, или иным заболеванием, по поводу которого ему часто вводились препараты крови 
  • Пациент длительное время находился на гемодиализе 
  • Пациенту пересажен орган 
  • Пациент имел половой контакт с человеком, инфицированным ВГС 
  • Пациент является ВИЧ-инфицированным 
  • Пациент отбывал наказание в местах лишения свободы 
Читайте также:  Гепатит с количественный анализ расшифровка гемотест

Анализы и тесты, которые назначит врач, могут помочь: 

  1. Определить, есть ли у Вас в крови ВГС 
  2. Измерить количество ВГС в крови (вирусную нагрузку) 
  3. Оценить генетический состав ВГС (генотипирование), который будет влиять на тактику лечения 
  4. Исследовать образцы ткани печени, чтобы определить тяжесть поражения печени и принять решение о необходимости определенной терапии. Для этого врач проведет биопсию печени и изучит полученный материал под микроскопом. 

Лечение вирусного гепатита С

Противовирусные препараты  Вирусный гепатит С лечится противовирусными препаратами, цель такого лечения – полное излечение от ВГС, которое доказывается отсутствием ВГС в анализах крови, в течение, как минимум, двенадцати недель после окончания лечения. 

Хотя противовирусные препараты, убивающие ВГС доступны уже многие десятилетия, они имеют тяжелые побочные эффекты, и требуют длительного курса лечения, от 24 до 72 недель. Побочные эффекты такого лечения включают: депрессию, гриппоподобный синдром, снижение количества эритроцитов и/или лейкоцитов (анемию или нейтропению). Поэтому многие люди не выдерживали и прерывали курс лечения до его окончания. 

В результате последних научных исследований, ученые сделали значительные успехи в лечении гепатита С, и современные схемы лечения имеют меньшую выраженность побочных эффектов и меньшую продолжительность курса лечения (всего лишь 12 недель). Схемы отличаются в зависимости от генотипа ВГС, но в целом – они имеют гораздо большую эффективность, чем прежде. 

Дополнительная информация: Новые эффективные схемы лечения гепатита С. Результаты исследований

Постоянно появляются новые научные данные, разрабатываются более эффективные препараты и схемы терапии – поэтому важно консультироваться со специалистами, следящими за последними научными разработками в этой области. Следует, также, не пропадать из поля зрения врача на весь курс лечения, чтобы доктор отслеживал побочные эффекты и своевременно мог вмешаться и предотвратить тяжелые осложнения от проводимой терапии. 

Трансплантация печени  Пациенту, печень которого сильно пострадала от ВГС и почти не способна выполнять свои функции, показана пересадка печени от донора. Донорами печени обычно являются скоропостижно скончавшиеся люди, обычно по причине травм (например, дорожно-транспортные происшествия), но могут быть и здоровые люди (в таком случае забирается не весь орган, а его часть). 

Для пациента с хроническим гепатитом С пересадка печени не является панацеей. Лечение противовирусными препаратами может быть продолжено и после пересадки печени, поскольку ВГС вероятно будет поражать и здоровую пересаженную печень.

Вакцинация от вирусного гепатита С На данный момент в мире не существует вакцины против гепатита С. Постоянно ведутся разработки такой вакцины, однако ВГС очень изменчив (часто мутирует), что сильно затрудняет разработку надежного вакцинного препарата. 

  Часто пациенту с гепатитом С будет рекомендована вакцинация против гепатитов А и В – других типов вирусов, также поражающих печень. Это особенно важно у данной категории пациентов, поскольку острый гепатит А или В, на фоне хронического гепатита С – может резко осложнить течение болезни и ухудшить ее прогноз. 

Изменения образа жизни  Если вы больны гепатитом С, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам определенные изменения образа жизни. Эти меры позволят вам дольше сохранить свое здоровье, а также защитить своих близких от инфекции ВГС.  Следующие советы будут вам полезны: 

  1. Полностью откажитесь от употребления алкоголя. Алкоголь ускоряет течение гепатита С 
  2. Избегайте лекарственных препаратов, которые могут вызывать повреждение печени. Просмотрите весь перечень препаратов, которые вы периодически или постоянно принимаете, со своим врачом – и замените или исключите из этого списка те препараты, вред которых превышает их пользу у пациентов с гепатитом С 
  3. Заботьтесь о своих близких: не позволяйте никому контактировать с вашей кровью, пользоваться вашими средствами личной гигиены (бритвой, зубной щеткой и т.д.). Помните, что вы никогда не сможете стать донором органов, крови или спермы. Всегда предупреждайте медицинских работников, которые оказывают вам помощь, о том, что вы инфицированы ВГС. 

Профилактика 

Если Вы не инфицированы ВГС, Вы можете защитить себя, если будете соблюдать определенные меры предосторожности: 

  • Прекратите использование инъекционных наркотиков. Обратитесь для этого за помощью к специалисту 
  • Будьте осторожны, выбирая салон для нанесения татуировок и пирсинга, отдавайте предпочтения салонам с хорошей репутацией. Перед началом процедуры спросите сотрудников, какие иглы они используют, стерилен ли весь инструмент, и попросите каждую новую иглу открывать у вас на глазах. В случае отказа – не соглашайтесь на проведение процедуры, покиньте этот салон 
  • Практикуйте безопасный секс (барьерные методы контрацепции, постоянный половой партнер) 
  • Не вступайте в сомнительные половые связи 
  • Половой путь передачи ВГС между моногамными парами – возможен, но риск довольно невелик.

Источник

Вирусный гепатит С нередко называют «ласковым убийцей». Это странное прозвище заболевание получило не просто так. Ведь в большинстве случаев ВГС проходит без явных симптомов и в хронической форме. Пациент может даже не подозревать о тяжести своего заболевания.

При этом разрушение печени происходит постепенно и, при отсутствии должного лечения – неотвратимо. Однако в некоторых случаях обнаруживаются болевые симптомы, характерные именно для рассматриваемого заболевания.

Но что болит при гепатите С? Каков характер болей? Сколько
болеют гепатитом С с полным набором характерных симптомов? Как бороться с
болевыми ощущениями? Всегда ли при гепатите С болит печень? Ответы на все
заданные выше вопросы вы сможете найти в нашей статье.

Общие симптомы

Вирусный гепатит С в настоящее время очень сильно распространен на территории бывшего СССР, в частности, в Российской Федерации. Симптомы острой фазы данного заболевания могут несколько различаться, создавая иллюзию другой болезни.

Этим и коварен ВГС, который даже в острой форме может мимикрировать под другие заболевания. Поэтому очень важно знать все о характерных симптомах вирусного воспаления печени. Что касается обсуждения гепатита С, на форумах болеющих пациенты рассказывают о своем состоянии и болевых ощущениях.

Читайте также:  Анализ пцр на гепатит с количественный подготовка

Исследование проведено при поддержке научно-исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

Чаще всего при ВГС можно выделить следующие симптомы:

  • Наблюдается общее недомогание, напоминающее состояние больных при вирусе гриппа. Именно поэтому на ранних стадиях болезни нередко путают.
  • Нередко при гепатите С болит правый бок или различные области живота.
  • Больного может одолевать депрессивное состояние, излишняя раздражительность, повышенная утомляемость.
  • Характерны приступы тошноты и рвоты и стойкое отвращение к еде, усиливающиеся по мере развития болезни.
  • Повышается температура, а в некоторых случаях и артериальное давление.
  • Наблюдается сонливость, чередующаяся с мучительной бессонницей.
  • У пациента краснеют ладони, а кожа и глазные яблоки приобретают желтушный оттенок.
  • Фекалии пациента обесцвечиваются, в то время как моча темнеет до цвета темного пива.
  • В некоторых случаях наблюдается стойкое расстройство желудка и разжижение стула.

Симптомы могут быть очень яркими, или менее явными. Все
зависит от формы заболевания и от вирусной нагрузки в организме пациента.

Что может болеть?

В первую очередь, при вирусном гепатите С у пациента болит в правом боку. В этой части тела человека располагается орган, на который рассматриваемая болезнь воздействует в первую очередь – печень. Болевые ощущения в правом боку свидетельствуют об негативных изменениях, происходящих в жизненно важном органе, которые могут привести к серьезным последствиям. Ведь не стоит забывать о том, что, если ВГС не лечить, его последствиями может стать фиброз, цирроз и даже онкологические новообразования в печеночных тканях.

При этом сама печень болеть не может. Эта самая крупная в организме человека железа лишена болевых рецепторов. Дискомфорт ощущается при увеличении органа и растяжении печеночной капсулы. Таким образом, боль в правом боку при гепатите С указывает на увеличение печени в результате нарушения обменных процессов и гибели гепатоцитов.

Также, по причине общего недомогания, пациент может страдать
от мигреней и головных болей. Наблюдается также характерная для вирусных
заболеваний ломота в суставах и мышцах. Также не следует забывать о том, что
гепатит С влияет и на работу других жизненно важных органов. По этой причине
могут обостряться заболевания почек и сердца. В этих органах также могут
возникать спонтанные болевые ощущения, при появлении которых рекомендуется
обратиться к врачу.

Характеристика болевых симптомов при гепатите С

Болевые симптомы при ВГС по характеру могут быть совершенно разными. В случае болей в области печени, наблюдаются как тянущие и давящие боли, так и режущие и распирающие. Характер болевых ощущений зависит от стадии болезни, площади поражения жизненно важного органа и уровня вирусной нагрузки. Боли обычно усиливаются при асците и развитии цирроза или фиброза.

Отеки конечностей и лица пациента при гепатите С сравнительно безболезненны. Однако при выраженных отеках ног пациент может ощущать некоторый дискомфорт и тяжесть, а также ноющую боль в области крупных сосудов.

Приступам тошноты и рвоты предшествуют болезненные ощущения
в животе. Это может быть вздутие или рези, или давящая боль в области желудка и
печени. Ломота в суставах может быть как умеренной, так и выраженной. Что касается
головных болей, чаще всего они локализуются в области глаз и лба, реже – в височной
области. Для рассматриваемого заболевания также характерны приступы мигрени. Все
остальные болевые ощущения зависят от общего состояния организма больного.

Можно ли бороться с болевыми симптомами?

Кроме вопроса «Что болит при гепатите С?» пациентов нередко волнует, как избавиться от болевых ощущений. Однако боль не основная проблема, с которой нужно бороться при проявлениях рассматриваемой болезни. И в случае гепатита С, форум болеющих не является основным местом, где нужно искать помощи и совета. Современное лечение ВГС подразумевает не только борьбу с отдельными симптомами болезни, но и комплексную терапию с применением противовирусных лекарственных средств.

В первую очередь человеку, болеющему гепатитом С, следует обратиться
к врачу. Врач даст направление на диагностику и анализы, по результатам
которых, в зависимости от генотипа заболевания, пациенту будет выписана одна из
следующих терапевтических схем:

  • Софосбувир + Ледипасвир – при 1, 4, 5 и 6
    генотипах ВГС;
  • Софосбувир + Даклатасвир – при 1, 2, 3 или 4
    генотипе;
  • Софосбувир + Велпатасвир – при любом
    генетическом типе гепатовируса.

При гепатите С, если болит правый бок или возникают другие
неприятные ощущения, дополнительно купировать их можно при помощи
обезболивающих препаратов. Однако их прием необходимо согласовать с лечащим
гепатологом, так как далеко не все лекарственные средства совместимы с ПППД
нового поколения.

Как облегчить состояние пациента при ВГС?

Один из самых частых вопросов, задаваемых пациентами,
является «Сколько болеют гепатитом С?». Если заболевание не лечить, оно длится
годами. В то же время, даже интенсивное лечение занимает 12-24 недели.

Но как облегчить состояние пациента при ВГС? В первую очередь, больному необходимо соблюдать режим дня – вовремя принимать лекарства и пищу, отправляться спать и бодрствовать. Чтобы при гепатите С не болел бок, больному следует придерживаться строгой диеты с отказом от жирного, жаренного и фаст-фуда.

Также больному придется навсегда отказаться от применения алкоголя и табакокурения. Никотин и алкоголь негативно нагружают печень и препятствуют всасыванию Софосбувира.

Также для облегчения своего состояния, больному следует избегать стрессовых ситуаций и физических перегрузок. Неспешные прогулки пешком способствуют снижению болевых ощущений и улучшению пищеварения, поэтому весьма полезны при ВГС.

Оцените статью:

| Всего голосов: 1 Средняя оценка: 5

Источник