У меня гепатит в как уберечь своих родных чтобы они не заразились
Вирусный гепатит – не такое ужасное бедствие, каким он был раньше. Во многом, благодаря широко распространенной вакцинации подростков и детей младшего возраста от гепатитов типа А и В, заболеваемость этой разрушающей печень болезнью снизилась на 90 % за последние 20 лет. Тем не менее, многие из тех, кто мог бы быть вакцинирован против гепатита, но не сделал прививку, остаются в зоне высокого риска.
Ученые выделяют несколько типов вирусного гепатита. На сегодняшний день главными угрозами являются гепатит А, гепатит В и гепатит С. Они вызывают похожие симптомы: жар, утомляемость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боль в животе и в суставах, стул глинистого цвета и желтуху (желтые белки глаз или кожа).
Почти все люди с гепатитом А выздоравливают полностью в течение нескольких недель или месяцев. В противоположность этому, гепатит В и гепатит С часто становятся хроническими, что может привести к циррозу печени, раку печени, и даже к смерти. Более того, эти три типа различаются способами передачи от одного человека другому:
- Гепатит А. Вирус гепатита А (HAV) присутствует в испражнениях больных им людей и распростряется путем фекально-орального контакта. Инфекция может начаться, даже если микроскопическое количество содержащих вирус фекалий попадет в рот. Это может произойти при употреблении зараженных напитков и пищи, а также при тесном личном контакте или занятии сексом с зараженным человеком.
- Гепатит В. Вирус гепатита В (HBV) находится в крови, сперме, выгинальных выделениях, и других биологических жидкостях людей, зараженных гепатитом В. Инфекция передается при контакте с этими жидкостями – например, во время секса с зараженным человеком. До 25 % людей с хронической инфекцией HBV умирает от заболеваний печени.
- Гепатит С. Вирус гепатрита С (HCV) находится в крови людей, зараженных гепатитом этого типа. Он может передаваться при сексуальном контакте, хотя обычно передается от матери к младенцу при родах, или при использовании нестерильных шприцов. У 85 % людей, зараженных HCV вирусом, развивается хроническая инфекция гепатита С.
Как защитить свою семью против гепатита? Следуйте этим восьми советам:
1. Сделайте прививку
Вакцины против гепатитов типа А и В очень эффективны. Они могут быть в разных инъекциях или в комбинированной вакцине. От гепатита С вакцины не существует.
2. Сделайте мытье рук приоритетом
Настаивайте на том, чтобы члены вашей семьи очень тщательно мыли руки после посещения туалета (или смены подгузников ребенку) и перед тем, как брать в руки пищу, готовить или есть. Мытья рук с мылом и водой вполне достаточно, хотя спиртосодержащие дезинфецирующие средства для рук еще более эффективны.
3. Будьте бдительны, имея дело с кровью других людей
Нет никакого внешнего способа узнать, что какой-то конкретный человек болен гепатитом. У многих людей с гепатитом нет каких-либо симптомов, утверждают врачи.
Следовательно, стоит последовать примеру работников здравоохранения и считать, что вся кровь заражена. Любой контакт с кровью может передавать гепатиты В и С.
Конечно, если кому-то необходима первая помощь, вы должны оказать ее. Просто, если произошел контакт с кровью, смойте ее так быстро, как это возможно.
4. Остерегайтесь игл
Гепатитом можно заразиться через иглы для подкожных инъекций и инструментов, используемых для татуажа и пирсинга. Будьте осторожны с ними и предупредите об этом членов семьи. Если кто-то из ваших близких намеревается сделать пирсинг или татуировку, он должен обращаться только к професиионалам, имеющим соответствующую лицензию и работающим в хорошо оборудованном и подготовленном помещении.
Не стесняйтесь поделиться своими опасениями по поводу заражения инфекцией, как с мастером по татуировке, так и с врачами и медсестрами. Пусть они знают, что вас беспокоит, и объяснят, насколько в их практике соблюдается уровень инфекционного контроля.
5. Знайте, когда надо делиться и когда не надо
Обмен может быть приятным, если вы обмениваетесь игрушками, отвертками, пирожными, подарками, и ужасным, когда дело доходит до зубных щеток, бритвенных лезвий, пилки для ногтей и других личных вещей. Сюда же включается любое медицинское оборудование и иглы.
Эти предметы могут содержать остатки крови владельца. Если у владельца гепатит, использование этих предметов, может привести к заражению инфекцией.
Медикам известны случаи вспышек гепатита В, связанных с передачей приборов для контроля глюкозы в крови диабетиков, особенно в домах для престарелых. Кроме того, если у вас был гепатит В или С, вы не можете быть донором крови, органов или тканей.
6. Секс должен быть безопасным
Все три основных формы гепатита могут передаваться при сексуальных контактах. Так что очень важно знать что-нибудь о личной истории вашего партнера и использовать презерватив, если вы не уверены, что вы оба моногамны и не заражены. Имейте в виду, что некоторые виды секса особенно рискованны.
Любая сексуальная практика с повышенной вероятностью травмы (в том числе анальный или грубый секс) связана с повышенным риском передачи вирусов гепатитов В и С, считают врачи. Более того, вероятность инфицирования вирусом гепатита В для каждого человека растет с увеличением количества его сексуальных партнеров.
7. Следите за тем, что вы едите и пьете
Даже если вы и члены вашей семьи внимательно относитесь к мытью рук перед едой и после использования туалета, вполне возможно получить вирус гепатита с пищей, которая была приготовлена не такими требовательными людьми.
Как правило, свежие фрукты, овощи, бутерброды, салаты, и другие не прошедшие термическую обработку продукты чаще, чем приготовленные продукты, способствуют передаче гепатита. И поскольку моллюсков иногда вылавливают из зараженной воды, подумайте дважды, прежде чем есть сырые мидии, устриц или креветок. Путешествуете по стране с плохими санитарными условиями? Не пейте воду из-под крана и не ешьте сырые продукты. Используйте замороженный лед, только если вы уверены, что он сделан из бутилированной воды.
8. Знайте историю своей семьи
Вирусный гепатит особенно распространен в определенных частях мира, включая страны Африки, расположенные южнее Сахары, Восточную Европу, Ближний Восток, бассейн реки Амазонки и Азию.
Врачи рекомендуют сдавать анализы на гепатит людям, родившимся в странах с высоким уровнем заболеваемости гепатитом. Если выявится, что что-то из членов семьи заражен, анализ необходимо сдать и всем остальным членам семьи.
Источник
Гепатит В – опасное инфекционное заболевание, которое может привести к циррозу печени и даже раку. Защитить себя от вируса гепатита В можно. О том, как это сделать, нам рассказала заведующая 1 инфекционным отделением ГУЗ «ЦГКБ г. Ульяновска», главный внештатный специалист по инфекционным болезням министерства здравоохранения и социального развития Ульяновской области Галина Савинова.
Насколько распространен сегодня гепатит В?
Гепатит В (HBV) является инфекционным заболеванием печени, вызываемым вирусом гепатита В, которое может протекать от мягкой формы, длительностью в несколько недель, до серьезного хронического заболевания печени. Острый гепатит протекает в течение первых 6 месяцев после воздействия вируса гепатита. Острая инфекция может привести к хронической форме заболевания, если организм самостоятельно не справляется с вирусом. Хронический гепатит является долгосрочной болезнью, которая возникает, когда вирус гепатита остается в теле человека.Гепатитом B в острой форме ежегодно заболевает около 4 млн. человек, общее же число инфицированных вирусом гепатита В составляет примерно 350 млн. человек. В последнее время отмечается тенденция к снижению заболеваемости благодаря проводимой вакцинации.
Где и как можно заразиться гепатитом?
Гепатит В чаще всего передается через кровь. Если кровь больного гепатитом В человека попала, к примеру, на станок для бритья, иглу для пирсинга или маникюрные принадлежности, они представляют опасность для здорового человека в течение недели. Высокий риск заражения у потребителей внутривенных наркотиков через шприцы общего пользования. Инфекция может передаться ребенку от больной гепатитом В матери во время беременности (при нарушении целостности плаценты) или во время родов. По этой причине новорожденному младенцу необходимо ввести иммуноглобулин гепатита В сразу после рождения, если мать страдает этим заболеванием. Также гепатит В может передаваться половым путем.
Можно ли контактировать с человеком, который болен гепатитом А или гепатитом В?
Заражение гепатитом В бытовым путем происходит крайне редко, поэтому изолировать больного от окружающих не требуется. Если кто-то из членов семьи страдает этим заболеванием, необходимо каждому иметь личные гигиенические принадлежности (зубная щетка, ножницы, бритва). Остальным членам семьи рекомендуется пройти обследование и сделать прививку.
Насколько опасна эта болезнь?
Гепатит В в 95 % случаев протекает в острой форме, которая при адекватной медицинской помощи и своевременном обращении заканчивается выздоровлением. Острая форма заболевания особенно опасна во время беременности: на фоне интоксикации женщина может потерять будущего ребенка. В 5 % случаев гепатит В переходит в хроническую форму, которая в будущем у части больных приводит к циррозу и раку печени. Хроническая форма заболевания в большинстве случаев не является препятствием для вынашивания и рождения ребенка.
Каковы симптомы гепатита В?
Первые признаки гепатита В: слабость и утомляемость, постепенно нарастающие умеренное повышение температуры до 38С, боли в суставах, выраженные расстройства пищеварения (постоянная тошнота, повторная рвота, тяжесть в правом подреберье). На фоне сохраняющейся интоксикации через 7-10 дней у большей части больных развивается желтуха. Существует несколько вариантов проявлений и симптомов острого гепатита В:
– субклиническая форма характеризуется умеренным изменением биохимических показателей, отсутствием клинических проявлений заболевания;
– желтушная форма сопровождается интоксикацией, синдромом желтухи, возможны кровотечения и кровоизлияния. Меняются биохимические показатели крови;
– при холестатической форме интоксикация выражена умеренно, но длительно сохраняется синдром желтухи (от 2 до 10 недель), что связано с нарушением функции желчевыделения.
Как защитить от гепатита В себя и своих детей?
Вакцинация от гепатита В рекомендуется всем слоям населения и предусмотрена календарем прививок на первом году жизни ребенка. Не привитые в этом возрасте дети проходят вакцинацию в 13 лет. Вакцинация проводится в три приема в течение 6 месяцев по назначению врача. Через 1–2 месяца после введения третьей дозы вакцины проводится обследование на определение титра антител к HBsAg. Вакцинация по приведенной схеме приводит к образованию специфических антитела у 98 процентов привитых, причем иммунитет сохраняется от 8 лет и более. Особенно важна вакцинопрофилактика у контингентов риска: семьи, где имеются больные гепатитом В; больные, находящиеся на гемодиализе и получающие препараты крови, а также пациенты, страдающие другими вирусными гепатитами, если они инфицированы какими-либо гепатотропными вирусами; медицинские работники; учащиеся медицинских учебных заведений.
Источник
Врачи всего мира бьют тревогу: опасность заражения вирусным гепатитом реальна для каждого человека, независимо от возраста, пола, социальной принадлежности. Серьезную угрозу представляет гепатит В. И хотя есть большие успехи в лечении этого заболевания, одной из важных проблем остается профилактика. Особенно в тех случаях, когда болен кто-то из близких людей, в первую очередь – супруг или супруга. Как наладить безопасный быт? Какие страхи являются необоснованными? Можно ли инфицированному человеку становиться родителем? На эти и другие вопросы отвечает ведущий эксперт Научно-консультативного клинико-диагностического центра ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Нина Мамонова.
— Нина Алексеевна, насколько должны быть насторожены родные человека, которому диагностировали вирусный гепатит В? Существует ли какая-то «техника безопасности» для членов семьи?
— Человек, болеющий гепатитом В, может быть заразным для родных и близких. Особенно этот риск велик на острой стадии. После заражения через небольшой срок всегда в начале происходит острая стадия гепатита В. Это результат бурной реакции иммунитета на вирус. В этот период симптомов может не быть, или они напоминают простудные явления: повышение температуры тела, ломота в мышцах, боли в суставах. Иногда на острой стадии бывает желтуха. Желтуха – это не диагноз, а симптом: пожелтение кожных покровов и склер глаз. Она бывает не только при вирусных гепатитах.
Например, если камень закупоривает желчный проход, то у человека тоже будет желтуха. Желтуха бывает как при гепатите А, так и при В, и при С. Когда человек видит себя желтым, он обычно очень пугается, и пугаются все вокруг, так как подозревают, что это что-то заразное. Как правило, в таком состоянии человек попадает в больницу, где он и узнает точный диагноз, а также то, что он действительно заразен.
Если же он знает о диагнозе, но остается лечиться дома — ему надо вести себя очень аккуратно. Все, что связано с кровью: зубные щетки, маникюрные ножницы, бритвы, полотенца, прокладки — должно быть максимально изолировано от здоровых членов семьи. Половые контакты в этот момент должны быть только защищенными. Тесный контакт с детьми необходимо исключить, так как мама с желтухой, которая кормит ребенка грудью, с большой долей вероятности может его заразить.
Мамы часто заражают детей в раннем детстве, и не только во время родов, но и в быту во время острой стадии гепатита, когда они кормят ребенка, ухаживают за ним, обнимают, целуют. То есть, опасны любые ситуации, связанные с контактом биологической жидкости больного с поврежденной слизистой и кожей другого человека.
— Но тут можно дойти до того, что будешь бояться всего…
— Да, конечно, важно не драматизировать и не превращать жизнь в постоянную защиту от вируса. Например, не нужно доходить до безумия со всем, что связано с приготовлением и приемом пищи. Через еду вирус гепатита В не передается. Он погибает, попадая в пищеварительную систему. Но иногда страх пациентов далеко заходит: люди боятся даже вещи в одной стиральной машинке стирать, а уж тем более есть еду, приготовленную инфицированным человеком.
— Можно как-то определить, в какой момент человек наиболее заразен и когда нужно быть максимально бдительными в быту?
— Конечно, можно — с помощью стандартных и доступных анализов крови. Чем больше вируса в крови — а значит. и во всех других жидкостях человека, например, в слюне, сперме — тем более заразен человек.
Когда у человека болезнь не активна или искусственно не активна под действием препарата, то вероятность заразить другого ничтожна. Хотя вероятность все же есть, так как при самом неактивном состоянии вирус в организме все же присутствует. Поэтому, если человек уже лечится, то нельзя сказать: «Наконец-то ты не заразен — делай, что хочешь!» Все члены семьи, все половые партнеры, все люди, находящиеся с ним в тесном контакте — таком, где возможен обмен частицами крови, биологических жидкостей — должны вакцинироваться.
— Если один из партнеров болен гепатитом В, а второй вакцинирован, они могут заниматься незащищенным сексом?
— Да. Вакцинация, если она проведена грамотно, и подтверждено по анализу крови, что она произвела свой эффект, обязательно защитит здорового человека. И партнеры могут жить незащищенной половой жизнью.
— Вакцинировать лучше сразу, как только стало известно, что один из партнеров инфицирован?
— Да, но только сначала необходимо сдать анализы, которые покажут, что заражение партнера еще не произошло. Потом делается вакцинация. А после этого необходимо снова сдать анализы, чтобы понимать, получил ли здоровый партнер иммунитет против гепатита В. Если иммунитет получен, можно спокойно жить и ни о чем не беспокоиться: гепатитом В этот человек уже не заболеет.
— Наверное, вакцинироваться нужно в любом случае, даже если в семье все, слава Богу, здоровы?
— Вакцинироваться желательно всем, а не только членам семьи болеющего, так как гепатит В очень заразен. Многие переносят гепатит В — и не знают об этом, потому что анализ на перенесенную болезнь обычно не проводится. Как правило, мы знаем только о тех, кто заболел и не выздоровел. Таких меньшинство. А вот большинство переболело и не заметило этого.
Поэтому до вакцинации необходимо выяснить: не болел ли уже человек? Если он болел, то получил иммунитет естественным путем, вакцинация ему уже не нужна. Если же он не болел, то иммунитета у него нет, и тогда необходимо вакцинироваться. Бывает, что взрослый человек вакцинировался, но это было так давно, что он об этом и не помнит. То есть, алгоритм действий должен быть таким: провериться – вакцинироваться — провериться после вакцинации.
Если вакцинации «сработала» — можно забыть о такой проблеме, как гепатит В. И если даже один из партнеров инфицирован, не бояться быть вместе с ним — строить семью, рожать детей. Минимальную бытовую осторожность необходимо соблюдать — например, не пользоваться одним полотенцем, зубной щеткой, маникюрными ножницами, бритвами и так далее. Но эти правила гигиены необходимо соблюдать всем и всегда, вне зависимости от наличия болезни в семье.
— Если один из будущих родителей болен гепатитом В, это может как-то отразиться на ребенке? Может, таким парам нужны специальные репродуктивные программы?
— Детей гепатитом В может заразить только мама, потому что они имеют контакт с ее кровью в родах. От отца вирус ребенку передаться не может. Поэтому специальные репродуктивные программы таким парам не нужны — зачатие у них происходит так же, как у всех. Если этой паре по другим причинам необходимо ЭКО, у них потребуют справку от инфекциониста или гепатолога. Но от тяжести течения гепатита перспективы репродуктивной программы не зависят.
— То есть, женщина, больная гепатитом В, не передает вирус своим яйцеклеткам?
— Нет. В половых клетках людей вируса гепатита нет. Поэтому заразиться гепатитом В ребенок может, как правило, только в при родах.
— Прививка от гепатита В включена в календарь с 0 лет. Насколько это обоснованно для людей не из группы риска?
— В группе риска тот, кто родился от зараженной мамы. Таким детям делают прививку в первые часы жизни, и чем позднее ее делают — тем больше опасность, что болезнь опередит действие прививки. Сейчас стараются привить всех в первые часы жизни, даже если мама здорова. Это не обязательно, по календарю прививок ребенок может делать их, согласно графику, в первые месяцы жизни. В том числе и прививку от гепатита В.
Но даже если он получит прививку в первые часы жизни — это тоже очень хорошо. Главное – получить курс прививок. Люди обычно боятся, что от вакцины можно заразиться гепатитом. Надо знать, что прививка от гепатита В не содержит вируса — она содержит искусственный белок, который, попав в организм человека, вызывает иммунный ответ. Этот иммунный ответ и будет защищать человека от вируса гепатита В, если произойдет заражение.
— Многие все равно боятся последствий от вакцинаций…
— Самое плохое, что может случиться после вакцинации от гепатита В — это то, что в силу разных причин (просроченная вакцина, плохой иммунитет и так далее) не разовьется иммунитет к вирусу. Заразиться же от вакцины гепатитом В невозможно.
— Кому вы посоветуете в первую очередь сделать вакцинацию или ревакцинацию? Вообще, есть какие-то исследования, которые показывают, что пора снова привиться?
— В группе риска, кому необходимо вакцинироваться – это рожденные от больной мамы, те, у кого в семье есть больной гепатитом, те, кто не может отказаться от наркотиков. Особая группа риска – медицинские работники, которые систематически имеют дело с потенциально зараженным материалом.
Сюда я бы отнесла людей, которые находятся в тюрьме, и тех, кто увлекается салонным маникюром, педикюром, татуировками. Вот такая большая группа людей. Но поскольку болезнь заразна, нужно помнить, что мы все должны быть привиты! Трудно представить все ситуации, при которых человек может заразиться гепатитом В. После успешного курса прививок от гепатита В человек получает пожизненный иммунитет и в ревакцинации (то есть, в повторном курсе) не нуждается.
Даже если защитный иммунитет будет с годами падать — его все равно будет достаточно, чтобы справиться с инфекцией. В нашей стране есть возможность получить прививку против гепатита В бесплатно, поэтому нужно не упускать такую возможность и сделать это. Помните, что нужно быть максимально ответственным по отношению к своему здоровью и здоровью своих родных людей!
Лариса Зелинская, фото из личного архива Нины Мамоновой
Источник
