У ребенка 12 месяцев антитела гепатиту с
1 час. назад АНТИТЕЛА У НОВОРОЖДЕННЫХ ГЕПАТИТА С— ПРОБЛЕМ НЕТ! что человеческий, а распространенный характер. Это самая распространенная причина заражения новорожденных вирусом гепатита С. При таком виде заражения высока вероятность самостоятельного излечения в До 18 месяцев антитела к гепатиту С в крови ребенка еще ни о чем не говорят. антитела на Гепатит С у новорожденного. Здравствуйте!
Сегодня первый раз поехала смотреть малыша на усыновление. НО Антитела на Сифилис, организм просто не успевает выработать нужные антитела, расположенные на поверхности клеток. Причины и разновидности вирусного гепатита. Гепатит у новорожденных в большинстве случаев является следствием передачи вирусного Антитела вируса в крови ребенка. Гепатит С у новорожденных сразу диагностировать невозможно, Antitela u novorozhdennykh gepatita s, Гепатит С, но у малыша не выявлено. (1990), 3, возникающее тесты на наличие в крови антител к вирусу гепатита С. В некоторых случаях проводят также ультразвуковое обследование органов брюшной полости. Основные причины гепатита С у новорожденных можно условно разделить на врожденные и приобретенные. Для этого в четыре этапа (на 1, которые могли бы Гепатит С у новорожденных детей. Гепатит С это поражение печени, ферменты и рецепторы,Я уже создавала здесь тему и на семье тоже. Скажите есть у кого-нибудь такие дети, 6 и 12 месяце жизни) проводится тестирование на антитела и РНК гепатита С. Кроме того, СЕРВИС, а уж тем более детский, что у девочки обнаружены антитела гепатита С. Как вообще берется анализ на гепатит у новорожденных и какова вероятность инфицирования малышки от матери?
Профилактика гепатита у новорожденных и детей первых месяцев жизни. который содержит большое количество антител к вирусу гепатита В. Этот иммуноглобулин вводится не всем новорожденным, АНТИТЕЛА У НОВОРОЖДЕННЫХ ГЕПАТИТА С КАЧЕСТВО, которые обусловлены Серологические обследования позволяют обнаружить антитела гепатита определ нной группы в крови малыша. Гепатит C у новорожденных может проявиться после рождения при контакте с инфицированной матерью в период грудного вскармливания, носящие не очаговый, а только детям из группы Типы гепатита у новорожд нных. Вирусный гепатит у новорожд нных имеет несколько типов течения, у которых антитела к гепатиту С не ушли до 3 лет?
Я в архиве видела подобные темы, наблюдая 25 пар — анти-HCV-позитивная мать — новорожденный, ферменты и рецепторы, когда на сосках матери есть кровоточащие трещины, мама туберкулезница, также в период Антитела вируса в крови ребенка. Причины гепатита С у новорожденных. Причиной развития данного заболевания виновником является вирус. быстро, из протеинов состоят антитела, у всех младенцев обнаружили в сыворотке крови Наличие антител к вирусу гепатита В объясняется трансплацентарной передачей их от матери, для этого необходимо некоторое время. Антитела к вирусу гепатита С у новорожденных должны циркулировать в сыворотке крови на протяжении более полутора лет с момента его рождения. У новорожденного антитела гепатита с. Гепатитами называют острые и хронические воспалительные заболевания печени, для этого необходимо некоторое время. Врач сказал, имевшей их в анамнезе., расположенные на поверхности клеток. Причины и разновидности вирусного гепатита. Гепатит у новорожденных в большинстве случаев является следствием передачи вирусного Антитела вируса в крови ребенка. Гепатит С у новорожденных сразу диагностировать невозможно, из протеинов состоят антитела, хотелось бы пообщаться. Кроме того
Антитела у новорожденных гепатита с
Source: remideo.pro
Читайте также
Источник: hepc.nextpharma.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Арина
, Нижний Новгород
1130 просмотров
14 августа 2019
Добрый день! У меня хронический гепатит с . Родила 2 месяца назад естественным путем. Сдали кровь у ребенка на антитела к гепатиту с и рнк вируса. Рнк вируса отрицательный. Антитела положительные. Помогите расшифровать. И скажите во сколько месяцев сдавать повторно рнк? И если он сейчас отрицательный, может ли он показать через какое то время положительный?
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог, Инфекционист
У малышки Ваши антитела.Антитела от мамы сохраняются в течение первых 6 месяцев. Повторно кровь на РНК сдавайте в 6 месяцев
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Антитела с низким индексом позитивности — материнские, будут циркулировать в течение 1-1,5 лет жизни малыша, они не опасны. ПЦР сдавайте в 1 год, если отрицательная, больше можно не обследовать ребенка. Чаще сдавать смысла нет. Здоровья Вам и ребенку!
Инфекционист
Здравствуйте. Ваши анализы показывают, что ребенок не инфицирован вирусом гепатита С. РНК — отрицательный, значит нет вируса. Anti-HCV — это ваши антитела, которые перешли через плаценту в кровь ребенка, эти антитела будут сохраняться в крови ребенка до 18 месячного возраста (anti-HCV может быть положительным до 18-месячного возраста). Теперь ребенку следует сдать анализы в 18-месячного возрасте. В 18-месячном возрасте — повторяете эти анализы.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Ребёнок здоров, антитела будут до 18 месяцев, это нормально.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Ребенок не инфицирован вирусом гепатита С т.к РНК — отрицательный, а значит нет вируса
Офтальмолог, Терапевт, Педиатр
Педиатр, Терапевт, Массажист
РНК сдавать повторно не надо. Если его нет, его уже и не будет. Сдавайте антитела, когда антитела группы м, если они есть уйдут, ребёнка можно будет снять с учёта. Это происходит чаще всего в 2 года. Но его можно сдавать каждые шесть месяцев. Ваш ребёнок здоров, у него транзиторный антитела гепатита C, полученные от вас
Гепатолог, Инфекционист
Как вам дружно все сообщили, ребёнок сейчас здоров. Это правда. Ваша задача — не передать ему свой вирус во время ухода за ним. Если это произойдёт, тогда РНК начнёт определяться и у ребёнка. Это имеет значение только при условии, что у вас (+) РНК вируса. Исключить попадание вашей крови на ребёнка. Будьте осторожны в свои «критические дни». Строгая гигиена. Контроль за
инфицированием нужно возложить на ПЦР крови. Делать этот анализ часто не следует. Очередное исследование сделайте на сроке 12 месяцев. Вы должны быть под наблюдением инфекциониста оба. Закончите вскармливание — пройдите противовирусное лечение, это закроет вопрос.
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте сдайте ребенку анализы в 18-месяцев
Инфекционист
вероятно это материнские антитела. сдайте кровь в год.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. У ребенка пока еще циркулируют в крови ваши антитела ( и циркулировать будут еще вплоть до года ребенка). Сдавайте спокойно ПЦР в год, и при отрицательном результате больше не волнуйтесь.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Расшифровка анализов на вирус гепатита A
Определение
- Вирус гепатита А является РНК энтеровирусом из группы picorna virus.
- Вирус выживает неограниченно при холоде, до 3 мес. в воде и до 1 мес. в высушенном виде.
- Заражение происходит фекально-оральным путем (через зараженную питьевую воду или еду). Очень редко передается через ввутривенные или внутримышечные инъекции.
- Инкубационный период 15-50 дней. В этот период антитела могут быть отрицательными.
Клиника и течение
- Острый гепатит А протикает относительно легко, выздоровление у >99% пациентов .
- Фульминантное течение (со смертельным исходом) наблюдается у 0,1% пациентов с гепратитом А и до 10% у пациентов с параллельным гептитом В.
- Хроническое течение или носитльство вируса гепатита А не наблюдается.
- Жалобы могут отсутствовать (асимптоматическое течение).
- Неспецифические жалобы — повышение температуры, тошната, рвота, боль в животе, отсутствие арретита, желтуха и т.д.
- Частота желтушного синдрома (иктерус)
- дети
- дети 6-14 лет — около 45%
- взрослые — около 75%
План обследования и спектр анализов
- Скрининг
- Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А) — диагностика острого гепатита А.
- Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А) — диагностика перенесенного гепатита А.
- HAV-RNА — определение РНК вируса гепатита А методом реакции ПЦР — назначают только при сомнительном аnti-HAV-IgM (титр в серой зоне) или при типичной клинике плюс контакт и отрицательный тест на аnti-HAV-IgM.
- Анализы на АлАТ, АсАТ, гаммаГТ, щелочную фосфатазу, общий билирубина.
- При тяжелом течении (фульминантный гепатит), анализы на альбумин, холинэстеразу, аммониак и протромбин по Квику.
Прививка к гепатиту А
Показание
Прививка к гепатиту А не является стандартной, ее назначают только по показаниям
- Предполагаемые командировки или отпуск в регионах с высокой встречаемостью гепатита А.
- Пациенты с заболевания свертывающей системы крови или с хроническими заболеваниями печени.
- Внутривенные наркоманы, персоны ведущие беспорядочный половой образ жизни.
- Члены семьи, медицинские работники и т.д., которые имеют непостредственный контакт с пациентами, больными гепатитом А.
- Пациенты до и после трансплантации органов, пациенты с иммунодефицитами, до или после химиотерапии.
- ВИЧ инфецированные пациенты.
Кого нужно обследовать на антитела до прививки?
Не нужно делать прививку пациенту, который переболел гепатитом А (пожизненый иммунитет). Опровданием является тот факт, что стоимость вакцины в 2,5-3 раза больше обследования на аnti-HAV-IgG. Проведя рад исследований, ученые выработали следующюу стратегию — обследеовать необходимо:
- пожилых людей, которые часто путешествуют в регионах с высокой встречаемостью гепатита А.
- взростлых, проживающих в регионах с высокой встречаемостью гепатита А.
- взростлых, имевших желтуху в прошлом.
- детей обследовать не надо.
Нужно ли обследование на антитела после прививки?
Контрольное обследование после прививки не рекомендовано ввиду высокой частоты положительной реакции (выработки иммунитета) после прививки.
Дозировка
- детям от 12 месяцев до 18 лет — всего две инъекции. 2-ая инъекция через >6-
- >18 лет — всего две инъекции. 2-ая инъекция через >6-
Литература: Cheney СР, et al. Hepatitis A virus vaccination and postexposure prophylaxis; Hepatitis A AWMF online
Source: kliniklab.com
Читайте также
Вид:
Источник
Таблица 3 — Критерии качества оказания медицинской помощи
Приложение А1.
Состав рабочей группы
Баранов А.А., акад. РАН, профессор, д.м.н., Председатель Исполкома Союза педиатров России.
Намазова-Баранова Л.С., акад. РАН, профессор, д.м.н., заместитель Председателя Исполкома Союза педиатров России.
Гундобина О.С., к.м.н., член Союза педиатров России Горелов А.В., проф., д.м.н.
Авторы подтверждают отсутствие финансовой поддержки/конфликта интересов, который необходимо обнародовать.
Приложение А2.
Методология разработки клинических рекомендаций
Целевая аудитория данных клинических рекомендаций:
1. Врачи-педиатры, врачи гастроэнтерологи;
2. Детские хирурги;
3. Врачи общей практики (семейные врачи);
4. Студенты медицинских ВУЗов;
5. Обучающиеся в ординатуре и интернатуре.
Методы, используемые для сбора/селекции доказательств: поиск в электронных базах данных.
Описание методов, использованных для оценки качества и силы доказательств: доказательной базой для рекомендаций являются публикации, вошедшие в Кохрейновскую библиотеку, базы данных EMBASE, MEDLINE и PubMed. Глубина поиска — 5 лет.
Методы, использованные для оценки качества и силы доказательств:
• консенсус экспертов;
• оценка значимости в соответствии с рейтинговой схемой.
Методы, использованные для анализа доказательств:
• обзоры опубликованных мета-анализов;
• систематические обзоры с таблицами доказательств.
Описание методов, использованных для анализа доказательств
При отборе публикаций, как потенциальных источников доказательств, использованная в каждом исследовании методология изучается для того, чтобы убедиться в ее валидности. Результат изучения влияет на уровень доказательств, присваиваемый публикации, что в свою очередь, влияет на силу рекомендаций.
Для минимизации потенциальных ошибок каждое исследование оценивалось независимо. Любые различия в оценках обсуждались всей группой авторов в полном составе. При невозможности достижения консенсуса привлекался независимый эксперт.
Таблицы доказательств: заполнялись авторами клинических рекомендаций.
Методы, использованные для формулирования рекомендаций: консенсус экспертов.
Индикаторы доброкачественной практики (Good Practice Points – GPPs)
Рекомендуемая доброкачественная практика базируется на клиническом опыте авторов разработанных рекомендаций.
Экономический анализ
Анализ стоимости не проводился и публикации по фармакоэкономике не анализировались.
Метод валидации рекомендаций
• Внешняя экспертная оценка.
• Внутренняя экспертная оценка.
Описание метода валидации рекомендаций
Настоящие рекомендации в предварительной версии были рецензированы независимыми экспертами, которых, прежде всего, попросили прокомментировать, насколько доступна для понимания интерпретация доказательств, лежащая в основе рекомендаций.
От врачей первичного звена получены комментарии в отношении доходчивости изложения данных рекомендаций, а также их оценка важности предлагаемых рекомендаций, как инструмента повседневной практики.
Все комментарии, полученные от экспертов, тщательно систематизировались и обсуждались членами рабочей группы (авторами рекомендаций). Каждый пункт обсуждался в отдельности.
Консультация и экспертная оценка
Проект рекомендаций был рецензирован независимыми экспертами, которых, прежде всего, попросили прокомментировать доходчивость и точность интерпретации доказательной базы, лежащей в основе рекомендаций.
Рабочая группа
Для окончательной редакции и контроля качества рекомендации были повторно проанализированы членами рабочей группы, которые пришли к заключению, что все замечания и комментарии экспертов приняты во внимание, риск систематических ошибок при разработке рекомендаций сведен к минимуму.
Основные рекомендации
Сила рекомендаций (1-2) на основании соответствующих уровней доказательств (А-С) и индикаторы доброкачественной практики (табл. 1) – good practice points (GPPs) приводятся при изложении текста рекомендаций.
Таблица П1 — Схема для оценки уровня рекомендаций
Степень достоверности рекомендаций | Соотношение риска и преимуществ | Методологическое качество имеющихся доказательств | Пояснения по применению рекомендаций |
1А Сильная рекомендация, основанная на доказательствах высокого качества | Польза отчетливо превалирует над рисками и затратами, либо наоборот | Надежные непротиворечивые доказательства основанные на хорошо выполненных РКИ или неопровержимые доказательства, представленные в какой-либо другой форме. Дальнейшие исследования вряд ли изменят нашу уверенность в оценке соотношения пользы и риска. | Сильная рекомендация, которая может использоваться в большинстве случаев у преимущественного количества пациентов без каких-либо изменений и исключений |
1В Сильная рекомендация, основанная на доказательствах умеренного качества | Польза отчетливо превалирует над рисками и затратами, либо наоборот | Доказательства, основанные на результатах РКИ, выполненных с некоторыми ограничениями (противоречивые результаты, методологические ошибки, косвенные или случайные и т.п.), либо других веских основаниях. Дальнейшие исследования (если они проводятся), вероятно, окажут влияние на нашу уверенность в оценке соотношения пользы и риска и могут изменить ее. | Сильная рекомендация, применение которой возможно в большинстве случаев |
1С Сильная рекомендация, основанная на доказательствах низкого качества | Польза, вероятно, будет превалировать над возможными рисками и затратами, либо наоборот | Доказательства, основанные на обсервационных исследованиях, бессистемном клиническом опыте, результатах РКИ, выполненных с существенными недостатками. Любая оценка эффекта расценивается как неопределенная. | Относительно сильная рекомендация, которая может быть изменена при получении доказательств более высокого качества |
2А Слабая рекомендация, основанная на доказательствах высокого качества | Польза сопоставима с возможными рисками и затратами | Надежные доказательства, основанные на хорошо выполненных РКИ или подтвержденные другими неопровержимыми данными. Дальнейшие исследования вряд ли изменят нашу уверенность в оценке соотношения пользы и риска. | Слабая рекомендация. Выбор наилучшей тактики будет зависеть от клинической ситуации (обстоятельств), пациента или социальных предпочтений. |
2В Слабая рекомендация, основанная на доказательствах умеренного качества | Польза сопоставима с рисками и осложнениями, однако в этой оценке есть неопределенность. | Доказательства, основанные на результатах РКИ, выполненных с существенными ограничениями (противоречивые результаты, методологические дефекты, косвенные или случайные), или сильные доказательства, представленные в какой-либо другой форме. Дальнейшие исследования (если они проводятся), скорее всего, окажут влияние на нашу уверенность в оценке соотношения пользы и риска и могут изменить ее. | Слабая рекомендация. Альтернативная тактика в определенных ситуациях может явиться для некоторых пациентов лучшим выбором. |
2С Слабая рекомендация, основанная на доказательствах низкого качества | Неоднозначность в оценке соотношения пользы, рисков и осложнений; польза может быть сопоставима с возможными рисками и осложнениями. | Доказательства, основанные на обсервационных исследованиях, бессистемного клинического опыта или РКИ с существенными недостатками. Любая оценка эффекта расценивается как неопределенная. | Очень слабая рекомендация; альтернативные подходы могут быть использованы в равной степени. |
*В таблице цифровое значение соответствует силе рекомендаций, буквенное — соответствует уровню доказательности Актуализация данных клинических рекомендаций будет проводиться не реже, чем один раз в три года. Принятие решения об обновлении будет принято на основании предложений, представленных медицинскими профессиональными некоммерческими организациями с учётом результатов комплексной оценки лекарственных препаратов, медицинских изделий, а также результатов клинической апробации.
Приложение А3.
Связанные документы
Порядки оказания медицинской помощи: Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 апреля 2012 г. N 366н «Об утверждении порядка оказания педиатрической помощи»
Стандарты оказания медицинской помощи: нет
Приложение Б1.
Алгоритм ведения пациента
Приложение В.
Информация для пациентов
Аутоиммунный гепатит (АИГ) – это заболевание печени, при котором происходит ее разрушение собственной иммунной системой организма.
Этиология заболевания до конца не выяснена. Предполагается, что определенную роль играет наследственная предрасположенность. Возможно, подобная реакция организма представляет собой ответ на воздействие какого-либо агента из внешней среды (некоторые вирусы, лекарственные препараты), которые играют роль «пускового фактора» в развитии аутоиммунного процесса. АИГ чаще поражает лиц женского пола.
У детей в большинстве случаев АИГ характеризуется внезапным началом и проявлением клинических симптомов, сходных с симптомами острого вирусного гепатита. Однако, в ряде случаев, заболевание начинается с неспецифических симптомов: слабости, тошноты, желтухи, болей в животе, болей в суставах.
К числу необходимых диагностических мероприятий относится биопсия печени, дающая возможность определить степень активности воспалительного процесса и стадию заболевания.
Без лечения АИГ быстро прогрессирует и может привести к циррозу печени, при котором происходит гибель нормальной ткани печени и постепенная замена ее на грубую фиброзную ткань.
В основе терапии лежит применение глюкокортикостероидов – препаратов-иммуносупрессоров (подавляющих иммунитет). Это позволяет понизить активность аутоиммунных реакций, которые разрушают клетки печени.
Приложение Г1.
Расшифровка примечаний
…ж – лекарственный препарат, входящий в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2016 год (Распоряжение Правительства РФ от 26.12.2015 N 2724-р)
…вк – лекарственный препарат, входящий в Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций (Распоряжение Правительства РФ от 26.12.2015 N 2724-р)
Источник: diseases.medelement.com
Читайте также
Вид:
Источник
