Укажите неправильное утверждение в желтушном периоде вирусных гепатитов

Задание {{260}} ТЗ 260 Тема 1-21-0

Источником инфекции при вирусных гепатитах является:

+ человек

— сельскохозяйственные животные

— человек и животные

— грызуны

— кровососущие членистоногие

Задание {{261}} ТЗ 261 Тема 1-21-0

Источником инфекции при гепатите являются:

— больное животное

+ больной человек и вирусоноситель

— больной человек и больное животное

— больной человек

— вирусоноситель

Задание {{262}} ТЗ 262 Тема 1-21-0

Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:

— ВГД имеет преимущественно фекально-оральный механизм передачи

+ ВГС по механизму передачи близок к ВГВ

— наибольшую эпидемиологическую опасность представляют носители вируса гепатита Е

— при гепатите Е основной путь передачи — парентеральный

— вирусные гепатиты С и Е являются наиболее распространенными видами гепатитов

Задание {{263}} ТЗ 263 Тема 1-21-0

Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:

— в некоторых случаях при ВГ источником инфекции могут быть животные

+ при ВГ единственным источником инфекции является человек

— естественным путем передачи гепатитов А, Е является половой

— источником гепатита А являются больные острой формой болезни и вирусоносители

— лица, переболевшие гепатитами В и С, сохраняют заразительность не более 1 года

Задание {{264}} ТЗ 264 Тема 1-21-0

Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:

— гепатитом А часто болеют дети до года

— механизм повреждения гепатоцитов при гепатите В сходен с таковым при гепатите А

— генетический фактор не имеет существенного значения для течения и исхода ВГС

— легкие формы ВГВ наблюдаются у лиц с повышенной активностью иммунной системой

+ повреждение гепатоцитов при гепатите В носит аутоиммунный характер

Задание {{265}} ТЗ 265 Тема 1-21-0

Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:

— инфицирование ВГА чаще приводит к развитию клинически выраженных форм болезни

— возбудитель ВГС обладает цитопатическим действием на гепатоциты

+ вирус ВГВ способен к длительному персистированию в организме

— возбудитель ВГА относится к гепаднавирусам

— дельта-вирус способен репродуцироваться только в присутствии вируса гепатита С

Задание {{266}} ТЗ 266 Тема 1-21-0

Ведущим синдромом при острых вирусных гепатитах является:

+ цитолиз

— холестаз

— мезенхимально-воспалительный

— ДВС-синдром

— жировая инфильтрация

Задание {{267}} ТЗ 267 Тема 1-21-0

Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:

+ вирус гепатита А обладает цитопатическим действием

— механизм повреждения гепатоцитов при гепатите С сходен с таковым при гепатите А

— генетический фактор не имеет существенного значения для течения и исхода ВГВ

— наиболее тяжелые формы ВГВ наблюдаются у лиц с ослабленной иммунной системой

— повреждение гепатоцитов при гепатите Д обусловлено аутоиммунными механизмами

Задание {{268}} ТЗ 268 Тема 1-21-0

Цитопатическим действием обладает вирус гепатита ###

+ А

Задание {{269}} ТЗ 269 Тема 1-21-0

Правильным является следующее утверждение:

+ вирус ГВ способен к длительному персистированию в организме

— возбудитель ВГС быстро выводится из организма

— инфицирование возбудителями ВГ всегда приводит к развитию манифестных форм болезни

— возбудитель ВГД часто обнаруживается в воде, в пище, на различных предметах

— возбудители ВГЕ чаще вызывают бессимптомную хроническую инфекцию

Задание {{270}} ТЗ 270 Тема 1-21-0

При вирусных гепатитах:

— при поражении гепатоцитов снижается активность цитоплазматических ферментов в крови

— в результате внутрипеченочного холестаза повышается уровень уробилина в моче

— характерно резкое повышение активности щелочной фосфатазы

— ведущую роль в патогенезе и клинике играет внутриклеточный холестаз

+ снижение сулемового титра обусловлено диспротеинемией

Задание {{271}} ТЗ 271 Тема 1-21-0

При вирусном гепатите:

— при ВГВ преджелтушный период длится до 3 суток

— для ВГС характерно циклическое течение болезни

— тяжесть течения болезни обусловлена поражением билиарной системы

— для ВГВ характерна высокая лихорадка

+ ВГА протекает преимущественно в безжелтушной форме

Задание {{272}} ТЗ 272 Тема 1-21-0

Правильное утверждение:

— желтушная форма ВГ часто сопровождается развитием острой почечной недостаточности

— возбудитель ВГС быстро выводится из организма

— вирус ВГВ часто обнаруживается в воде

+ возбудитель ГА является энтеровирусом

— дельта-вирус способен репродуцироваться только в присутствии вируса гепатита С

Задание {{273}} ТЗ 273 Тема 1-21-0

Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:

— для гепатита В характерно улучшение состояния в начале желтушного периода

— при вирусном гепатите А характерно тяжелое течение болезни

— гриппоподобный синдром наиболее характерен для гепатита В

— при вирусном гепатите А часто наблюдается уртикарная сыпь

+ развитие ХАГ наиболее характерно для вирусного гепатита С

Задание {{274}} ТЗ 274 Тема 1-21-0

Критериями тяжести течения ВГ не является:

— анорексия

— головная боль

— наличие геморрагического синдрома

— уменьшение размеров печени

+ увеличение селезенки

Задание {{275}} ТЗ 275 Тема 1-21-0

Для вирусных гепатитов не характерны:

— желтуха

+ резкие боли в правом подреберье, иррадиирущие под лопатку

— ахолия кала

— диспепсические расстройства

— потемнение мочи

Задание {{276}} ТЗ 276 Тема 1-21-0

При вирусных гепатитах:

— развитие хронического гепатита характерно для ВГА

— наиболее частым исходом является хронизация процесса

+ развитие хронического гепатита характерно для ВГС

— течение ВГВ, как правило, волнообразное

— хронические формы ВГЕ заканчиваются формированием цирроза печени

Задание {{277}} ТЗ 277 Тема 1-21-0

Клинические признаки прекомы при вирусных гепатитах:

— гепатоспленомегалия

— брадикардия

+ тахикардия, тремор кончиков пальцев

— увеличение печени, наличие сосудистых звездочек

— пальмарная эритема, венозный рисунок на боку живота

Задание {{278}} ТЗ 278 Тема 1-21-0

Диагностическим признаком развития острой печеночной недостаточности является:

— прогрессивное нарастание желтухи

— протеинурия

— изменение цвета мочи

+ энцефалопатия

— увеличение размеров печени

Задание {{279}} ТЗ 279 Тема 1-21-0

Клиническим симптомом острой печеночной недостаточности не является

+ увеличение печени

— тахикардия

— сокращение размеров печени

— энцефалопатия

— геморрагии

Задание {{280}} ТЗ 280 Тема 1-21-0

При вирусных гепатитах:

— биохимические показатели позволяют дифференцировать этиологию гепатита

— биохимические показатели в настоящее время утратили свое диагностическое значение

— обнаружение НВs Аg — наиболее поздний серологический признак ВГВ

— НВs Аg — наиболее важный маркер ВГЕ

+ обнаружение в крови маркеров позволяет верифицировать вид гепатита

Задание {{281}} ТЗ 281 Тема 1-21-0

Признаками цитолиза являются:

— повышение уровня билирубина и щелочной фосфатазы

+ повышение активности трансфераз

— повышение тимоловой и снижение сулемовой проб

— повышение билирубина и (- глобулинов

— повышение (-липопротеидов и холестерина

Задание {{282}} ТЗ 282 Тема 1-21-0

Признаками холестаза являются:

— увеличение АлТ и снижение холестерина крови

+ повышение холестерина крови и В-липопротеидов

— повышение тимоловой и снижение сулемовой пробы

— снижение протромбинового индекса

— повышение билирубина и АЛТ

Задание {{283}} ТЗ 283 Тема 1-21-0

При вирусных гепатитах проявлением холестатического синдрома является:

— повышение в крови уровня сывороточного железа

— повышение в крови уровня свободного билирубина

+ повышение уровня холестерина и активности щелочной фосфатазы

— повышение активности АЛТ, АСТ

— снижение показателя сулемовой пробы

Задание {{284}} ТЗ 284 Тема 1-21-0

При ВГ В мезенхимально-воспалительный синдром характеризуется повышением:

Читайте также:  Перекись для лечения гепатита отзывы

— активности АЛТ

— активности АСТ

— уровня альбуминов

+ тимоловой пробы

— уровня холестерина

Задание {{285}} ТЗ 285 Тема 1-21-0

Холестатический синдром при вирусных гепатитах не характеризуется:

— изменением сулемовой пробы

+ гиперферментемией (АЛТ, АСТ)

— диспротеинемией

— гиперхолестеринемией

— повышением фракции свободного билирубина

Задание {{286}} ТЗ 286 Тема 1-21-0

Изменения в крови, не характерные для ВГ:

— лейкопения

+ ускорение СОЭ

— гипербилирубинемия

— гиперферментемия (АЛТ, АСТ)

— повышение уровня гамма — глобулинов

Задание {{287}} ТЗ 287 Тема 1-21-0

При вирусных гепатитах проявлением цитолитического синдрома является:

+ повышение активности аминотрансфераз

— гипербилирубинемия

— нарушение синтеза глобулинов

— нарушение синтеза альбуминов

— повышение содержания холестерина

Задание {{288}} ТЗ 288 Тема 1-21-0

При вирусных гепатитах неверно следующее утверждение:

— основу лечения составляет диета и физический покой

— антибиотики следует назначать только при бактериальных осложнениях

— препараты интерферона назначают по индивидуальным показаниям

— следует избегать назначения большого количества лекарственных препаратов

+ целесообразно широкое применение кортикостероидов

Задание {{289}} ТЗ 289 Тема 1-21-0

При наличии холестаза у больных хроническим гепатитом целесообразно назначить:

— ацетилсалициловуто кислоту

— лимонную кислоту

— арахидоновую кислоту

— альмагель

+ урсодезоксихолевую кислоту

Задание {{290}} ТЗ 290 Тема 1-21-0

Гепатит А вызывается:

— дельта-вирусом

+ энтеровирусом

— арбовирусом

— вирусом Эпштейна-Барр

— ретровирусом

Задание {{291}} ТЗ 291 Тема 1-21-0

Ситуация, характерная для заражения ВГА:

— стернальная пункция

— гемотрансфузия

+ купание в открытом водоеме

— стоматологические манипуляции

— забор крови у доноров

Задание {{292}} ТЗ 292 Тема 1-21-0

Вирусному гепатиту А свойственна сезонность:

— летняя

— весенне-летняя

— весенне-зимняя

+ летне-осенняя

— зимняя

Задание {{293}} ТЗ 293 Тема 1-21-0

При вирусном гепатите А:

— характерно отсутствие четкой сезонности

+ заболеваемость нередко имеет групповой характер

— особенно часто болеют дети до 1 года

— преимущественно болеют лица пожилого возраста

— больные наиболее заразны в желтушном периоде

Задание {{294}} ТЗ 294 Тема 1-21-0

Инкубационный период при вирусном гепатите А длится ### дней

+ 7-50

Задание {{295}} ТЗ 295 Тема 1-21-0

Наиболее редко встречающийся вариант преджелтушного периода вирусного гепатита А:

— гриппоподобный

— астеновегетативный

— диспепсический

+ артралгический

— комбинированный

Задание {{296}} ТЗ 296 Тема 1-21-0

Исходом гепатита А является:

— формирование вирусоносительства

+ выздоровление

— развитие хронического гепатита

— развитие острой почечной недостаточности

— летальный исход

Задание {{297}} ТЗ 297 Тема 1-21-0

Маркером острого гепатита А является:

— Аnti-НАV IgG

— Аnti-НСV

— НВеАg

+ Аnti-НАV IgM

— Аnti-НBs Ag

Задание {{298}} ТЗ 298 Тема 1-21-0

Информативным биохимическим тестом в преджелтушном периоде ВГ А является:

— общий билирубин

— белковые фракции крови

+ ферменты АЛТ, АСТ

— щелочная фосфатаза

— холестерин

Задание {{299}} ТЗ 299 Тема 1-21-0

Путь передачи инфекции ВГЕ:

+ водный

— парентеральный

— половой

— через укус комаром

— от матери плоду

Задание {{300}} ТЗ 300 Тема 1-21-0

Тяжелое течение гепатита Е характерно для:

— детей

— молодых

— пожилых

+ беременных

Задание {{301}} ТЗ 301 Тема 1-21-0

Для вирусного гепатита Е характерно:

— тяжелое течение у пожилых

+ тяжелое течение у беременных женщин

— длительное носительство вируса у детей

— хроническое течение

— связь с гемотрансфузиями

Задание {{302}} ТЗ 302 Тема 1-21-0

В лечении больных гепатитом С в качестве основного средства применяют:

— виразол

— фоскарнет

+ рекомбинантные альфа — интерфероны

— ганцикловир

— эссенциале

Задание {{303}} ТЗ 303 Тема 1-21-0

Неверное утверждение по отношению к вирусному гепатиту Д :

— вызывается дефектным вирусом, для репликации которого необходим НВs Аg

— при одновременном заражении вирусами В и Д развивается острый смешанный гепатит

+ инфицирование вирусом Д носителей НВs Аg не проявляется клинически

— инфицирование вирусом Д больных ХПГ В вызывает резкое обострение болезни

— вакцинация против ВГВ предупреждает инфицирование ВГД

Задание {{304}} ТЗ 304 Тема 1-21-0

Вирусный гепатит Д:

— вызывается вирусом, содержащим ДНК

— относится к наиболее частой форме ВГ

— имеет преимущественно фекально-оральный механизм передачи

— хорошо поддается лечению кортикостероидами

+ вызывается вирусом, содержащим РНК

Задание {{305}} ТЗ 305 Тема 1-21-0

В отношении ВГД неверно:

— репликация вируса возможна при наличии НВsА

— вирус ГД способствует развитию ХГ и цирроза печени

— при ко-инфекции клинические проявления имеют двухфазное течение

+ ко-инфекция ВГД имеет легкое течение с большей вероятностью хронизации

Задание {{306}} ТЗ 306 Тема 1-21-0

Гепатит В вызывается:

— дельта-вирусом

— энтеровирусом

+ гепаднавирусом

— флавивирусом

— альфавирусом

Задание {{307}} ТЗ 307 Тема 1-21-0

Правильным является следующее утверждение:

— заражение ВГВ происходит пищевым путем

+ возможно заражение ВГВ половым путем

— больные ВГВ заразны преимущественно в преджелтушном периоде

— после перенесенного ВГВ иммунитет нестойкий

Задание {{308}} ТЗ 308 Тема 1-21-0

Указывает на формирование хронического гепатита В после острой фазы обнаружение:

— НВs Аg в период реконвалесценции

+ НВе Аg дольше 4-6 недель от начала болезни

— НВсоr Аg

— аnti — НВs Аg

— аnti — НВE Аg

Задание {{309}} ТЗ 309 Тема 1-21-0

Достоверным показателем репликации вируса при хроническом гепатите В является:

— повышение активности АЛТ

— снижение сулемового титра

— высокий уровень щелочной фосфатазы

— положительная РНГА

+ положительная ПЦР

Задание {{310}} ТЗ 310 Тема 1-21-0

Длительная циркуляция НВs Аg после перенесенного ГВ является критерием:

+ хронизации процесса

— активной репликации вируса

— развития цирроза печени

— обострения процесса

— усугубления тяжести заболевания

Задание {{311}} ТЗ 311 Тема 1-21-0

Диспансерное наблюдение за реконвалесцентами ВГВ проводится в течение:

— двух лет

— двух месяцев

+ одного года

— полугода

— трех месяцев

Задание {{312}} ТЗ 312 Тема 1-21-0

При вирусных гепатитах:

— НВs Аg — маркер острого периода ГВ

— серологическая диагностика необходима только для противоэпидемических мероприятий

+ положительная ПЦР указывает на репликацию вируса

— циркуляция в крови НВs Аg наблюдается только в ранние сроки

— иммунологические маркеров нужны только для обследования стационарных больных

Задание {{313}} ТЗ 313 Тема 1-21-0

После перенесенного в прошлом острого ВГВ обнаруживаются:

— аnti — НВc IgМ

+ аnti — НВc IgG

— аnti — Нвe

: НВе Аg

— аnti-НAV

Задание {{314}} ТЗ 314 Тема 1-21-0

Препаратом выбора в лечении хронического гепатита В является:

— гамма-глобулины

— НВV-вакцина

— поливалентная сыворотка

+ (-интерфероны

— ацикловир

Задание {{315}} ТЗ 315 Тема 1-21-0

При ВГВ в крови не обнаруживаются специфические маркеры:

— НВs Аg

— НВе Аg

+ НВс Аg

— аnti — НВs

— аnti — НВc Ag

Источник

содержание   .. 



6   ..



 Тема 05.
ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ

05.01. Основные лабораторные показатели цитолиза гепатоцитов:


A.
Повышение уровня билирубина сыворотки крови


Б.
Повышение активности АлАТ и АсАТ

Читайте также:  Если в детстве был гепатит


B.
Гипоальбуминемия


Г.
Гипопротромбинемия


Д. Все
перечисленное

05.02. Наиболее ранний лабораторный показатель цитолитического
синдрома


A.
Повышение уровня билирубина сыворотки крови


Б.
Повышение активности АлАТ


B.
Повышение активности АсАТ


Г. Снижение
уровня альбумина сыворотки крови

05.03. Клиническими признаками мезенхимально – воспалительной
реакции при вирусном гепатите является все перечисленное, кроме:


A.
Повышения температуры тела


Б.
Увеличения селезенки


B.
Анемии


Г. Лейкопении,
увеличения СОЭ


Д.
Эозинофилии

05.04. Механизм передачи вируса гепатита А:


A.
Капельный


Б. Фекально
— оральный


B.
Парентеральный


Г. Половой


Д.
Перинатальный

05.05. Для вирусного гепатита А характерны все перечисленные эпидемиологические
закономерности, кроме:


A.
Высокой устойчивости возбудителя во внешней среде


Б.
Наибольшей заболеваемости у детей до 1 года


B.
Заболеваемость имеет сезонный характер


Г.
Характерны циклические подъемы заболеваемости


Д.
Наибольшая восприимчивость среди детей 2-14 лет

05.06. Морфологические
изменения при вирусном гепатите А ха­рактеризуются всем перечисленным,
кроме:

-A.       Дистрофии
печеночных клеток
-Б. Некробиоза гепатоцитов

-B.        Фокального или
пятнистого типа некроза печени
-Г. Жировой инфильтрации гепатоцитов

-Д. Мезенхимальноклеточной инфильтрации портальных полей

-05.07. Острый вирусный гепатит
А верифицируется:

-A.       Повышением
активности АлАТ

-Б. Повышением уровня билирубина сыворотки крови

-B.        Обнаружением
антител к вирусу гепатита А класса IgM
-Г. Обнаружением антител к вирусу гепатита А класса IgG

-Д. Повышением уровня иммуноглобулинов основных классов

05.08. Сроки диспансерного
наблюдения после вирусного гепа­тита А составляют:

-A.       1 раз в месяц в течение 3 месяцев
-Б. 1 раз через 1 месяц после выписки

-B.        1 раз в 3 месяца
в течение 1 года
-Г. В течение 3 лет

-Д. В течение 5 лет

05.09. Вирус гепатита В:


A.
РНК — содержащий гепаднавирус


Б. ДНК —
содержащий гепаднавирус


B.
ДНК — содержащий энтеровирус


Г. РНК —
содержащий пикорнавирус


Д. РНК —
содержащий ретровирус

05.10. К характеристике вируса гепатита В относится все
перечисленное, кроме:


A.
Устойчив к воздействию низких температур


Б. Устойчив
к воздействию высоких температур


B.
Быстро погибает под воздействием консервантов крови


Г. Устойчив
к действию дезинфекционных средств


Д. Устойчив
к высушиванию

05.11. Механизм передачи вирусного гепатита В:


A.
Капельный


Б.
Контактный

— B. Парентеральный

— Г. Трансмиссивный


Д. Фекально
– оральный

05.12. Наиболее частые
варианты преджелтушного периода при вирусном гепатите В:

-A.       Артралгический
-Б. Диспепсический

-B.        Астеновегетативный
-Г. Латентный

-Д. Все перечисленные

05.13. Общая продолжительность
преджелтушного периода при вирусном гепатите В обычно составляет:

-A.       1 — 5 дней
-Б. 6 — 30 дней

-B.        31 -40 дней
-Г. 41 -60 дней
-Д. Более 60 дней

05.14. Исходом вирусного гепатита В может быть все перечисленное,
кроме:


A.
Хронического персистирующего гепатита


Б.
Хронического активного гепатита, цирроза печени

— B. Персистируюшей HBs-
антигенемии


Г.
Первичного рака печени

— Д. Амилоидоза печени

05.15. К лабораторным критериям
повышенного риска хронизации вирусного гепатита В относится все перечисленное,
кроме:

-A.       Уровня АлАТ

-Б. Персистирования НВУ>30дней

-B.        Обнаружения НВе Ag

-Г. Активной репликации HBV

-Д. Высокого содержания HBV —
ДНК

05.16. К особенностям течения
вирусного гепатита В у детей до 1 года относится все перечисленное,
кроме:

-A.       Частого развития
тяжелых и фульминантных форм симптомов преджелтушного периода

-Б. Относительно слабой выраженности

-B.        Острого начала
заболевания, часто с высокой температурой

-Г. Большей длительностью желтухи, часто спленомегалии и
гемор­рагического синдрома   

-Д. При одинаковой тяжести заболевания интенсивность
желтухи   больше, чем у детей
старшего возраста

05.17. В острой желтушной стадии вирусного гепатита В в крови
можно обнаружить все перечисленные маркеры, кроме:

-A.       HBs антиген

-Б.
Анти НВсог класса М

-B.       НВе
антиген
-Г. Анти HBs

-Д.
Анти НВе

05.18.
К основным критериям тяжести вирусного гепатита В от­носится все перечисленное,
кроме:

-A.       Степени гипербилирубинемии

-Б.
Выраженности общей интоксикации

-B.        Геморрагического
синдрома

-Г.
Повышения тимоловой реакции

-Д.
Снижения протромбинового индекса

05.19. Признаки интоксикации при вирусном гепатите В:

-A.
Общая слабость, вялость, адинамия
-Б. Снижение аппетита, тошнота, рвота

-B. Головная боль, головокружение, нарушение сна
-Г. Тахикардия, геморрагические проявления

-Д. Все
перечисленное

05.20.
К признакам геморрагического синдрома при вирусном ге­патите В относится все
перечисленное, кроме:

-A.       Кровоточивости
десен
-Б. Гипоальбуминемии

-B.        Носовых кровотечений
-Г. Микрогематурии

-Д.
Маточных кровотечений

05.21. В периферической крови в остром периоде вирусного гепа­тита
В характерны все перечисленные изменения, кроме:

-A.       Нейтрофилеза.
-Б. Лейкопении

-B.        СОЭ
в пределах нормы

-Г.
Плазматической реакции.

-Д.
Относительного лимфоцитоза

05.22.
В качестве этиотропной терапии острого и хронического ВГВ применяют:

-A.       Кортикостероиды
-Б. Иммуномодуляторы

-B.        Противовирусные
препараты
-Г. Цитостатики

Д.
Антибиотики

05.23. При диспансеризации реконвалесцентов
перенесших вирус­ный гепатит В
выполняются все следующие правила, кроме:

-A.       Обследование
производится через 3,6,9,12 месяцев

-Б. Реконвалесценты могут быть сняты с учета через 3
месяца при хороших 

    
клинико-биохимических показателях

-B.        Выписка на работу допускается не ранее, чем через
1 месяц, при удовлетворительных
клинико-биохимических показателях

-Г. Сроки освобождения от тяжелой физической работы и
спорта 6 -12
месяцев

-Д. В течение 6 месяцев противопоказаны профилактические
при­вивки

05.24. Особенностями дельта — вируса является все перечисленное,
кроме:


A.
Парентеральной передачи инфекции


Б.
Возможности естественного пути передачи вируса


B.
Вирус может размножаться самостоятельно


Г. Характерно течение процесса в виде коинфекции и суперинфекции


Д. Для
репродукции вируса необходимо наличие HBs антигена

05.25.
Общая длительность инкубационного периода острого гепатита смешанной этиологии
В и Д составляет:


A.
От 2 до 4 недель


Б. От 5 до
6 недель


B.
От 1,5 до 6 месяцев


Г. От 7 до
12 месяцев


Д. Более 12
месяцев

05.26. Особенности преджелтушного периода острого гепатита В и
гепатита Д (коинфекции):


А.
Продолжительность меньше, чем при вирусном гепатите  В, мигрирующие боли в
крупных суставах


Б. Острое
течение с ранними проявлениями интоксикации


В.
Характерна высокая температура и боли в области печени


Г. Чаще,
чем при вирусном гепатите В


Д. Все
перечисленное

05.27. Особенности желтушного периода коинфекции гепатита В и
гепатита Д:


А.
Субфебрильная температура в течение 7-12 дней от начала желтухи


Б.
Нарастает интоксикация при проявлении желтухи


В. Усиление
болей в области печени


Г. Чаще,
чем при вирусном гепатите В уртикарные высыпания, спленомегаллия


Д. Все
перечисленное

05.28. Характерный признак наличия острой смешанной инфекции
гепатита В и гепатита Д:


A.
Выявление в крови HBs антигена


Б.
Выявление в крови НВе антигена


B.
Тяжелое течение заболевания


Г. Двухфазное течение болезни с клинико — ферментативными обострениями на 15 — 32
день от начала желтухи

Читайте также:  Что нельзя употреблять при гепатите


Д. Наличие
диспепсических и астеновегетативных симптомов

05.29. Основной клинический
признак преджелтушного периода острого гепатита Д у    носителей HBs антигена:

-A.       Острое начало,
повышение температуры тела выше 38 °С
-Б. Астеновегетативные и
диспепсические симптомы

      -B.   Интенсивные боли в
правом подреберье, многократная рвота
     -Г. Артралгия, различные проявления отечно — асцитического син­дрома

    -Д. Все перечисленное

05.30. Характерные клинические симптомы желтушного периода острого
гепатита Д у носителей HBs антигена:


A.
Выраженная интоксикация


Б. Отечно —
асцитический синдром


B.
Лихорадка в течение 3-5 дней от начала желтухи


Г.
Выраженная спленомегаллия


Д. Все
перечисленные

05.31. Для острого гепатита Д у носителей HBs антигена характерно
все перечисленное


A.
Многоволнового характера болезни с обострениями


Б. Меньшей
интенсивности желтухи


B. В период обострения наблюдается лихорадка в
течение 1 — 2дней


Г. Новая
волна заболевания сопровождается желтухой и клинико -ферментативным обострением


Д. Клинико
— ферментативные обострения отражают продолжающуюся репликацию вируса Д и
формирование хронического активного гепатита Д

05.32. К основным эпидемиологическим характеристикам гепатита Е
относится все перечисленное, кроме:


A.
Чаще болеют дети в возрасте 2-5 лет


Б. В
основном болеют взрослые 20 — 35 лет


B.
Передается водным путем


Г.
Характеризуется эпидемическим распространением


Д. Отмечается
тяжелое течение болезни с высокой летальностью у беременных женщин

05.33. Отличительная особенность преджелтушного периода гепатита
Е:


A.
Лихорадка


Б.
Слабость, снижение аппетита


B.
Боли в правом подреберье и эпигастральной области


Г.
Артралгии


Д. Сыпь

05.34. В раннем желтушном периоде гепатита Е характерны все
перечисленные симптомы, кроме:


A.
После появления желтухи отмечается значительное улучшение самочувствия


Б. Одним из
ведущих симптомов являются боли в правом подреберье


B.
Сохраняются слабость, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота в течение 3-6
дней


Г. Желтуха
продолжает нарастать в течение 2-3, иногда 10 дней


Д.
Отмечается значительное увеличение печени, болезненность ее при пальпации

05.35. Характерный клинический
признак хронического вирусного гепатита Д:

-A. Астеновегетативный,
геморрагический синдром

-Б. Выраженные вторичные печеночные знаки, отечно —
асцитический
синдром

-B.        Волнообразное
течение заболевания с чередованием обостре­ний и ремиссий

     -Г. «Немотивированные» ознобы с повышением
температуры до 38″ и выше в течение 1-3 дней,
сопровождающиеся иктеричностью

    -Д. Все перечисленное

05.36. При хроническом вирусном
гепатите Д обнаруживают:

-A.       HBs антиген
-Б. РНК

-B.        Анти — дельта
класса М и G
-Г. Дельта — антиген в печени
-Д. Все перечисленное

05.37. Возбудитель гепатита С:

-A.       Относится к
семейству Flaviviridae
-Б. Содержит однонитевую РНК

-B.        Существуют
разные генотипы HCV
-Г. Образует разные субтипы мутантов
-Д. Все
перечисленное

05.38. При реактивации
хронического вирусного гепатита С в кро­ви обнаруживают:

-А. Анти HCV
класса М

-Б. Анти HCV
класса G

-B.
Ahtи HCV NS4

-Г. Нарастание содержания HCV —
РНК

-Д. Все перечисленное

05.39. Для лечения вирусного
гепатита С применяют преимущественно:

-A.       Интерферон
-Б. Ацикловир

-B.        Фоскарнет

-Г. Азидотимидин

-Д. Цитостатики

05.40. Основная особенность
акушерской тактики при вирусных гепатитах у беременных включает:

-А Противовирусную терапию

-Б. Применение кортикостероидных препаратов

-В. Прерывание беременности при установлении диагноза —
ви­русный
гепатит

-Г. Проведение систематических лечебных мероприятий для
пре­дупреждения поздних выкидышей и преждевременных родов

-Д. Применение гепатопротекторов

05.41. К поражениям печени,
возникающим в связи с беременностью, относится все перечисленное, кроме:


Холецистита

-Б. Токсикозов беременных

-В. Холестатического гепатоза

-Г. Острого жирового гепатоза

-Д. Абсцедирования печени

05.42. Основными клиническими особенностями острого жиро­вого
гепатоза беременных является все перечисленное, кроме:

-A.      
Носит рецидивирующий характер

-Б. Клинически протекает как фульминантный гепатит

-B.        Характерный
признак раннего периода — интенсивная изжога
-Г. Печень обычно не увеличена

-Д. Летальность составляет 80 — 85 %

05.43. Наиболее часто гепатит
возникает при всех перечисленных вирусных заболеваниях, кроме:

-A.       Герпетической
инфекции

-Б. Инфекционного мононуклеоза

-B.        Гриппа

-Г. Цитомегаловирусной инфекции

-Д. Энтеровирусной инфекции

05.44. Поражение печени
характерно для всех перечисленных бак­териальных инфекций, кроме:

-A.       Лептоспироза

-Б. Псевдотуберкулеза

-B.        Иерсиниоза
-Г. Дизентерии
-Д. Бруцеллеза

05.45. Поражение печени может
отмечаться при:

-A.       Амебиазе

-Б. Токсоплазмозе

-B.        Малярии

-Г. Лейшманиозе

-Д. Всех перечисленных протозойных инфекциях

05.46. Возбудитель паразитирует
в ткани печени или желчевыводящих путях при:

-A.       Эхинококкозе
-Б. Фасциолезе

-B.        Описторхозе
-Г. Шистосомозах

-Д. Всех перечисленных гельминтозах

05.47. Для острого алкогольного гепатита характерны все  
перечисленные признаки, кроме:


A.
Наличия длительного преджелтушного периода


Б.
Слабости, повышения температуры тела


B.
Анорексии, тошноты, рвоты, чувства горечи во рту


Г Болей в
верхнем отделе живота, часто сильных, напоминающих веночную колику


Д. Желтухи,
гепатомегалии, спленомегалии и симптомов    портальной гипертензии

05.48. Из перечисленных препаратов наиболее частой причиной
поражения печени являются:


A.
Туберкулостатические (изониазид, ПАСК, этамбутол и др.)


Б.
Производные фенотиазина (аминозин)


B.
Ингибиторы моноаминооксидазы (ипрази и др.)


Г.
Антибиотики (рифадин, тетрациклин, биомицин), сульфаниламидные препараты


Д. Все
перечисленные

05.49. Основной механизм патогенеза поражения печени при
заболеваниях желчевыводящих путей и желудочно — кишечного тракта:


A.
Избыточное поступление в кровь токсических продуктов из кишечника


Б. Портальная
бактериемия


B.
Нарушение питания, нарушение желчевыделения


Г.
Изменения печеночной гемодинамики


Д. Все
перечисленное

05.50. Наиболее частыми
формами повреждения печени при заболевании
других органов пищеварительной системы являются:

-A.       Цирроз печени

-Б. Амилоидоз, гемохроматоз печени

-B.        Ожирение печени
и хронический неспецифический реактив­ный гепатит

-Г. Гепатоцеребральная дистрофия

-Д. Синдром Бадда — Киари

05.51.
Поражение печени специфично для всех перечисленных ниже заболеваний крови,
кроме:


A.
Гемобластозов


Б. Острых и
хронических лейкозов, остеомиелофиброза


B.
Эритремии


Г.
Апластической анемии


Д.
Лимфогранулематоза

05.52. К наиболее частым возбудителям бактериальных абсцессов
печени относятся все перечисленные микроорганизмы, кроме:


A. Стафилоккоков,
стрептококков


Б.
Представителей рода кишечных бактерий


B.
Псевдомонад


Г. Протея


Д.
Гонококка

05.53. Синдром Жильбера характеризуется всем перечисленным, кроме:


A.
Передается по аутосомно — доминантному типу


Б.
Патогенетическая основа — недостаточность в гепатоцитах глюкуронилтрансферазы


B.
Нарушение экскреции билирубина из гепатоцитов


Г.
Патогенетическая основа — гемолиз эритроцитов


Д.
Повышение в сыворотке крови свободного билирубина.

Ответы —           Тема -5

1-д

17-г

33-в

49-д

2-б

18-г

34-а

50-в

3-в

19-д

35-д

51-г

4-б

20-б

36-д

52-д

5-б

21-а

37-д

53-г

6-г

22-в

38-д

7-в

23-б

39-а

8-б

24-в

40-г

9-б

25-в

41-а

10-в

26-д

42-а

11-в

27-д

43-в

12-б

28-г

44-г

13-б

29-д

45-д

14-д

30-д

46-д

15-а

31-б

47-а

16-б

32-а

48-д

содержание   .. 



6   ..

Источник