Урсофальк или урсосан что лучше при циррозе

Урсофальк или урсосан что лучше при циррозе

Урсосан и Урсофальк – препараты урсодезоксихолевой кислоты, основное, в чем состоит отличие между ними – это форма выпуска и производитель. Первый выпускается чешской фармкомпанией, второй – немецкой. Имеются и другие, менее значимые, различия и нюансы использования.

Урсосан и Урсофальк — в чем разница

Фармакологические свойства

Урсодезоксихолевая кислота, встраиваясь в оболочку печеночных клеток, делает их более устойчивыми к воздействию повреждающих факторов. Кроме того, она стимулирует выведение желчи, улучшает ее качество: повышает содержание нетоксичных желчных кислот, участвующих в пищеварении, препятствует синтезу их токсичных аналогов и холестерина. В связи со снижением концентрации холестерина в желчи он начинает всасываться из камней в желчны путях – таким образом происходит их растворение. Дополнительно Урсосан и Урсофальк регулируют процессы иммунной защиты организма.

Показания

Общие для двух препаратов:

  • выявление камней в желчном пузыре, без осложнений;
  • состояние после удаления желчного пузыря – для предотвращения повторного камнеобразования;
  • болезни печени, связанные с застоем желчи (муковисцидоз, некоторые виды цирроза);
  • гепатиты (воспаление печени) различного происхождения (вирусные, алкогольные, жировые);
  • нарушение моторики желчевыводящих путей;
  • дуоденогастральный рефлюкс – обратный заброс содержимого двенадцатиперстной кишки с желчью в желудок и пищевод.

Противопоказания

Общие:

  • камни в желчных путях с повышенным содержанием солей кальция (их хорошо видно на рентгеновском снимке);
  • «отключенный» (не выполняющий свою функцию из-за обилия камней) желчный пузырь;
  • острый воспалительный процесс в кишечнике и желчных путях;
  • выраженное расстройство функции печени, поджелудочной железы и почек;
  • некомпенсированный цирроз;
  • индивидуальная непереносимость лекарств;
  • лактация.

Дополнительное противопоказание для Урсофалька – беременность.

Побочные эффекты

Общие:

  • подташнивание;
  • жидкий стул;
  • боли в верхних отделах брюшной полости;
  • накопление кальция желчными камнями;
  • аллергии.

Форма выпуска и цена

Урсосан:

  • капсулы по 250 мг, 10 шт. – 195 р.;
  • капс. по 250 мг, 50 шт. – 876 р.;
  • капс. по 250 мг, 100 шт. – 1474 р.;
  • капс. по 500 мг, 10 шт. – 403 р.;
  • таблетки по 500 мг, 50 шт. – 1783 р.;
  • табл. по 500 мг, 100 шт. – 3390 р.

Урсофальк:

  • капсулы по 250 мг, 10 шт. – 216 р.;
  • капс. по 250 мг, 50 шт. – 1011 р.;
  • капс. по 250 мг, 100 шт. – 2049 р.;
  • капс. по 500 мг, 50 шт. – 2010 р.;
  • суспензия по 250 мл, 1 флакон – 1317 р.

Урсосан или Урсофальк: что лучше?

При изучении инструкций по применению данных лекарственных средств можно отметить, что они почти полностью совпадают. Поэтому судить о том, какой препарат эффективнее, не так просто. Значимо отличаются лекарства возможностью приема при беременности: для Урсофалька это строго запрещено, в случае с Урсосаном все решает тяжесть заболевания. Если риск для жизни и здоровья матери превышает опасность нанести ущерб плоду, то препарат можно принимать под строгим врачебным контролем.

В арсенале Урсофалька имеется удобная форма выпуска – суспензия для приема внутрь. Этот вариант широко применяется в детской практике и у больных с нарушениями глотания. По цене лекарства различаются незначительно. Разница в стоимости аналогичных форм выпуска составляет 100-200 рублей (Урсофальк дороже Урсосана).

Урсосан или Урсофальк для новорожденных: что лучше?

Назначение препаратов урсодезоксихолевой кислоты не имеет возрастных ограничений, однако применение Урсосана у детей грудного возраста затруднено из-за капсульной формы выпуска. Поэтому его не рекомендуют использовать для лечения детей до достижения ими трехлетнего возраста.

Урсофальк в суспензии более предпочтителен: его удобно давать новорожденным, отмеряя нужный объем препарата мерной ложечкой. Доза подбирается индивидуально, в зависимости от веса. Для ее расчета используется таблица, приведенная в официальной инструкции.

Урсосан или Урсофальк: что лучше, отзывы врачей

Оба препарата имеют как сторонников, так и противников среди докторов. Однако, судя по отзывам, существенной разницы между ними специалисты не видят.

Отзывы пациентов

Большинство отзывов больных о данных препаратах положительны. Безусловно, есть и негативные моменты, но их несопоставимо меньше, и связаны они обычно с индивидуальными особенностями переносимости препарата.

Урсосан, Урсофальк или Урдокса: что лучше, отзывы

Урдокса – российский препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты. Он несколько дешевле зарубежных аналогов, особенно Урсофалька – различия в стоимости составляют около 300 рублей. Урдокса имеет те же показания и ограничения, что и урососан с Урсофальком. Выпускается только в виде капсул. Согласно отзывам, переносится лекарство несколько хуже: чаще появляются реакции со стороны пищеварительной системы. Некоторые врачи отмечают, что Урдокса действует медленнее Урсосана и Урдоксы, но подчеркивают, что это вопрос индивидуальной восприимчивости организма. Крупных сравнительных исследований данных лекарственных средств не проводилось.

Оцените статью:

Загрузка…

Источник

На аптечном рынке можно найти немало препаратов для лечения печени и желчного пузыря. Люди хотят выбрать качественное лекарство, которое быстро и без побочных действий позволит избавиться от имеющегося заболевания. Нередко врачи предлагают приобрести Урсосан или Урсофальк – что лучше купить, однозначно сложно сказать, так как препараты схожи, но при этом имеют и отличия. Рекомендуется разобраться в особенностях каждого медикамента, рассмотреть состав и противопоказания, чтобы удалось сделать правильный выбор.

Характеристика Урсосана

Урсосан – это гепатопротектор, который помогает поддерживать здоровье печени и лечить различные заболевания. Выпускается в виде белых капсул с порошком внутри. Лекарство продается в упаковках по 10, 50 и 100 таблеток. В одной капсуле имеется 250 мг действующего вещества, которым выступает урсодезоксихолевая кислота.

Читайте также:  Асцит цирроз печени вич

Показания и противопоказания

В инструкции к Урсосану указано, в каких случаях стоит применять лекарство. Существует ряд показания, при которых активное вещество будет эффективно.

Когда врачи назначают Урсосан:

  1. Цирроз, муковисцидоз и холангит.
  2. Гепатиты различных видов.
  3. Интоксикация организма, спровоцированная различными факторами, в том числе приёмом медикаментов.
  4. Печёночные поражения, вызванные спиртосодержащими напитками.
  5. Проблемы с желчными протоками, в том числе атрезия врождённого характера.
  6. Стеатгепатит, имеющий различное происхождение.
  7. Желчекаменная болезнь.
  8. Дискинезия и прочие патологии желчевыводящих путей.
  9. Изменения печени, спровоцированные использованием допингов.

Врачи назначают лекарство как для терапии болезней печени, так и для профилактики проблем при использовании цитостатиков и антибиотиков. Лекарство имеет ряд противопоказаний, о которых лучше заранее узнать.

Когда средство не назначается:

  1. Печёночная или почечная недостаточность.
  2. Наличие камней в желчевыводящих путях, пузыре, почках и протоках.
  3. Цирроз, находящийся на стадии декомпенсации.
  4. Инфекции острого характера, которые затронули желчные пути и пузырь.
  5. Индивидуальная чувствительность к активным компонентам.

Рекомендуется перед использованием лекарства проконсультироваться с врачом. Он подскажет, что лучше применять человеку, Урсосан или Урсофальк.

Состав

Положительное действие достигается благодаря активному компоненту – урсодезоксихолевой кислоте. Присутствуют дополнительные вещества, среди которых магний, кремний, крахмал кукурузы и титан. Оболочка состоит исключительно из желатина. Перед применением средства важно убедиться в отсутствии аллергической реакции на перечисленные компоненты.

Способ применения

Важно правильно использовать Урсосан, чтобы добиться положительного эффекта. Конкретная терапевтическая схема зависит от заболевания и состояния организма. Для каждого человека индивидуально подбирается дозировка и длительность курса. Ориентироваться можно на общие рекомендации, которые применимы при желчекаменной болезни.

Схема терапии:

  1. В сутки нужно принимать от 10 до15 мг препарата на каждые 10 кг массы тела. Все капсулы использовать за один раз – желательно, перед сном. Средство следует запивать большим количеством воды. Не имеет значения, сколько прошло времени после приёма пищи.
  2. Продолжительность лечения определяется в индивидуальном порядке. В большинстве случаев Крсосан используют до полного исчезновения камней, а затем применяют несколько месяцев для закрепления результата.

Срок лечения может доходить до года, и он во многом зависит от того, какая проблема у пациента. Важно учесть, чем была спровоцирована интоксикация, и при алкогольном отравлении определяется, какие именно напитки употреблял человек. При циррозе терапия затягивается на несколько лет.

Урсосан и Урсофальк во многом похожи, поэтому люди часто не могут определиться, какой медикамент лучше. Важно рассмотреть характеристики второго средства, чтобы однозначно понять, какое лучше приобрести.

Характеристика Урсофалька

Урсофальк – это гепапротектор, который защищает печень и поддерживает состояние желчных путей. Лекарство способно предупредить появление различных болезней, которые могут плохо сказаться на состоянии человека. Речь идёт о желчном застое, камнях, увеличении печёночных тканей, накоплении холестерина. Дополнительно средство применяют тогда, когда имеются проблемы с толстым кишечником и с пищеводом. Средство предупреждает активный рост злокачественных опухолей, а также предупреждает расширение вен.

Показания и противопоказания

Существует ряд ситуаций, когда будет полезно использовать Урсофальк. Врачи назначают средство при наличии определённых патологий, а также для профилактики заболеваний.

Показания:

  1. Цирроз на начальных стадиях.
  2. Гепатит вне зависимости от вида.
  3. Муковисцидоз.
  4. Наличие камней в желчных протоках или в области печени.
  5. Токсическая интоксикация печени.
  6. Артезийный патологии, затронувшие желчные протоки.
  7. Застой желчи.

Урсофальк используется после оперативных вмешательств на печени, потому как он помогает быстрее восстановить здоровье органа. Средство подходит для профилактики болезней печени, когда приходится применять гормональные средства и антибиотики.

Можно выделить ряд противопоказаний, при которых нельзя использовать препарат. Если игнорировать предостережения, тогда здоровью будет нанесён вред.

Урсофальк нельзя применять при беременности и кормлении грудью, кровоточивости в протоках и кишечники, а также острых воспалительных процессах в этих же органах. Не допускается использовать лекарство, когда цирроз находится в стадии декомпенсации. При наличии дефектов желчного пузыря, которые привели к его дисфункции, лекарство тоже нельзя использовать. Дополнительно можно выделить аллергическую реакцию на состав. Рекомендуется проконсультироваться со специалистом по поводу применения медикамента.

Состав

Главным действующим веществом является урсодезоксихолевая кислота, которая также присутствует в Урсосане. Именно поэтому людям сложно понять, какой медикамент лучше. Присутствуют также вспомогательные компоненты, среди которых лимонная и бензойная кислота, глицерол, натрий, вода, пропиленгликоль, а также ароматизатор «Лимон». Данные вещества имеются в суспензии, а в капсулах имеются иные вещества. Среди них можно выделить крахмал, магний, натрий, кремний, титан и желатин. Активного компонента в обоих случаях 250 мг на одну капсулу или 5 мл суспензии.

Способ применения

Важно правильно использовать препарат для того, чтобы добиться положительного результата. Конкретная схема определяется в индивидуальном порядке в зависимости от болезни и от веса пациента.

Если масса тела до 60 кг, тогда нужно использовать 2 капсулы. При весе от 60 до 85 кг можно применять 3 капсулы. При массе от 85 до 105 кг – 4 таблетки. При весе больше 105 кг – 5 капсул. Дозировка может увеличиваться, если человек будет больше весить.

Читайте также:  Какие льготы при циррозе печени

Принимать медикамент необходимо каждый вечер – все капсулы необходимо пить перед сном. Продолжительность терапии может составлять от недели до нескольких лет, потому как всё зависит от вида недуга. При муковисцидозах и холангитах курс нередко доходит до 2-3 лет, а при восстановлении после интоксикации приём может продолжаться всего неделю. Важно проконсультироваться с врачом по поводу дозировки, чтобы правильно определить терапевтическую схему.

Разница между Урсофальком и Урсосаном

Важно сравнить Урсосан и Урсофальк для того, чтобы решить, какой препарат лучше. В первую очередь важно ознакомиться с побочными явлениями. Урсосан их практически не имеет, поэтому считается безопасным лекарством. Урсофальк может отрицательно сказываться на желудочно-кишечном тракте.

  • Урсосан не выпускается в виде суспензии, а вот второй препарат имеет такую форму. Именно поэтому его удобно применять в том случае, когда человек не может пить таблетки или капсулы.
  • Урсофальк запрещается использовать во время беременности и лактации, так как вещества могут негативно сказаться на состоянии ребёнка. Урсосан в некоторых случаях разрешается в период вынашивания плода и кормления грудью.
  • Стоит отметить, что у лекарств существуют возрастные ограничения, о которых важно помнить. Урсосан нельзя принимать детям от 2 до 3 лет. Связано это с тем, что они не могут полноценно проглотить таблетку или капсулу. Урсофальк может использоваться даже для грудничков. Препарат выпускается в виде сиропа, поэтому его легко давать детям.
  • Гепатопротекторы часто назначаются вместе с другими препаратами, которые помогают добиться положительного результата. Важно учитывать возможные реакции для того, чтобы понимать, как сочетать медикаменты. Оба гепатопротектора могут хуже действовать при одновременном приёме с антацидами, ионообменными смолами и производными алюминия. Эти средства лучше не совмещать, так как не будет желаемого результата.
  • Способность устранять желчные камни значительно снижается, если Урсосан и Урсофальк использовать вместе с ЛС, в основе которых прогестины и эстроеновы. Также не следует сочетать с гиполипидемическими медпрепаратами. Может значительно усилиться показатель холестерина в желчи.
  • В целом препараты имеют схожие показания и противопоказания, поэтому назначаются в одинаковых ситуациях. Их активный компонент эффективен при болезнях печени, а также позволяет защитить орган от негативного воздействия. Люди чаще выбирают Урсофальк из-за того, что он имеет больше форм выпуска. Это важно в той ситуации, когда медикамент подбирается для ребёнка до 2 лет. Врачи прописывают детям исключительно сиропы, потому как такую разновидность лекарства проще выпить, а также её хорошо усваивает организм.
  • Если говорить о побочных эффектах, то Урсосан является более безопасным. Он крайне редко может оказать негативное действие на организм. Подобное происходит, как правило, при передозировке. По этой причине важно соблюдать конкретную дозу, которую рекомендовал врач.
  • Для беременных лучше покупать Урсосан. Он может использоваться как для лечения, так и в профилактических целях. Это важный момент, потому как Урсофальк лучше не применять во время вынашивания ребёнка. От него так же придётся отказаться при кормлении грудью, потому как средство способно проникать в грудное молоко.
  • Отдельно людей интересует стоимость медикаментов, потому как некоторые желают найти лекарство подешевле. Оба препарата находятся в одной ценовой категории, поэтому разница между ними не сильно большая. Урсосан можно приобрести в аптеках от 850 рублей, а Урсофальк обойдётся около 1000 рублей. Стоимость может меняться в зависимости от места проживания и выбранной аптеки.
  • Если человек желает купить средство подешевле, тогда можно остановиться на Урсосане. Он не менее качественный, поэтому тоже оказывает хорошее лечебное действие. Важно помнить, что его нельзя покупать для ребёнка, потому как нет необходимой формы выпуска.

Однозначно сложно сказать, какой гепатопротектор лучше, так как они схожи. Можно использовать и тот, и другой, предварительно ознакомившись с противопоказаниями. Оба средства позволяют достичь хорошего результата при лечении печени, а также хорошо подходят для профилактики. Курс терапии может длиться от недели до нескольких лет, всё зависит от ситуации.

Источник

Гепатопротекторы – это препараты, применяемые при заболеваниях печени различной природы, способствующие восстановлению ее клеток и тканей, улучшающие функционирование органа, обладающие желчегонными свойствами. В этой группе лекарственных средств одними из наиболее востребованных и эффективных медикаментов являются Урсосан (Чешская республика) и Урсофальк (Германия).

Урсосан

Показания к применению

Урсодезоксихолевая кислота является главной составляющей Урсосана и Урсофалька. Она вырабатывается в печени и способна эффективно эмульгировать жиры, понижать концентрацию холестерина, повышать сопротивляемость гепатоцитов. Препараты на ее основе Урсосан и Урсофальк, являющиеся аналогами, рекомендуются к применению при наличии следующих состояний:

  • При желчекаменной болезни: камни, содержащие холестерин как главный компонент (рентгенонегативные, максимального диаметра 1,5-2 см), осадок, появляющийся в желчном пузыре в результате длительного холестаза (билиарный сладж); препараты используются также для недопущения повторного появления конкрементов.
  • Гепатиты хронического течения вирусной природы.
  • Форма гастрита, характеризующаяся воспалением слизистой желудка из-за попадания в него желчи (билиарный рефлюкс-гастрит).
  • Цирроз печени билиарный первичный – заболевание предположительно аутоиммунной этиологии. Вызывается прогрессирующими повреждениями каналов, отводящих желчь, что провоцирует развитие фиброза (замещение тканей печени фиброзной соединительной) и цирроза.

    Алкогольная болезнь печени

  • Алкогольная болезнь печени – состояние, вызванное длительным употреблением больших доз этанола, сопровождающееся поражением органа и угнетением его функции (фиброз, жировая дистрофия, повреждение гепатоцитов). Показанием к применению Урсосана и Урсофалька является также неалкогольный стеатогепатит – заболевание с похожей симптоматикой, однако возникающее у людей, не злоупотребляющих алкоголем.
  • Редкие патологии желчевыводящей системы: воспаление протоков, находящихся внутри печени и вне ее, приводящее к рубцеванию и нарушению оттока желчи (первичный склерозирующий холангит), а также муковисцидоз – недуг, выражающийся в угнетении секреторной деятельности внешних желез, возникающем по причине генной мутации.
  • Заболевание желчевыводящих путей, которое характеризуется расстройством моторики и сбоем в работе каналов, в результате чего желчь застаивается или выделяется слишком активно (дискинезия).
Читайте также:  Какие антибиотики при ангине если цирроз

Урсофальк применяют при лечении физиологической желтухи новорожденных – состояния, связанного с повышенным содержанием в крови билирубина.

Урсофальк

Противопоказания

Урсосан и Урсофальк нельзя применять у беременных женщин, а также при кормлении грудью. Другими противопоказаниями выступают:

  • наличие чувствительности к составляющим;
  • отключенный желчный пузырь, остановивший функционирование;
  • образование плотных, кальцийсодержащих конкрементов (рентгенположительных);
  • тяжелые недуги органов, приводящие к ухудшению их функционирования (почек, печени и поджелудочной железы);
  • цирроз печени в последней стадии.

Состав препаратов

Урсофальк производится в капсулах и суспензии, которую можно использовать при лечении новорожденных (в отличие от Урсосана, не имеющего жидкой формы). 0,25 г кислоты урсодезоксихолевой содержится в 5 мл средства или в 1 капсуле.

Вспомогательные компоненты суспензии: вода очищенная, пропиленгликоль, подсластитель Е952, микрокристаллическая целлюлоза, глицерин, хлористый натрий, ксилит, пищевая добавка Е331, ароматизатор. Капсулы Урсофалька содержат желатин, пирогенный диоксид кремния, воду очищенную, двуокись титана, кукурузный крахмал, стеариновую кислоту Е572, додецилсульфат натрия.

Урсосан отличается от Урсофалька вспомогательными компонентами при той же дозировке активного вещества. Его капсулы содержат: пирогенную двуокись кремния, кукурузный крахмал, желатин, стеариновую кислоту Е572, диоксид титана.

Разница между Урсофальком и Урсосаном также в том, что второй имеет таблетированную форму с повышенным содержанием (0,5 г) урсодезоксихолевой кислоты. В нее дополнительно включена гипромеллоза, натрия гликолят крахмала и макрогол (при отсутствии желатина).

Механизм воздействия

Лечебные свойства Урсофалька и Урсосана обусловлены наличием в них урсодезоксихолевой кислоты как главного действующего компонента. Молекулы вещества имеют способность встраиваться в клеточную стенку гепатоцитов, улучшать их структуру и восприимчивость к вредным факторам.

Кислота обладает желчегонным действием, стимулирует секрецию, хорошо воздействуя на функционирование печени и желчных каналов:

Защищает печеночные ткани

  • растворяет конкременты и бляшки, содержащие холестерин, препятствует камнеобразованию;
  • имеет антихолестатическое действие – не дает желчи застаиваться;
  • защищает печеночные ткани от разрушения желчными кислотами, алкоголем, токсическими веществами;
  • стимулирует желчный секрет;
  • имеет сильный антиоксидантный эффект;
  • обладает иммуномодулирующими свойствами;
  • уменьшает концентрацию холестерина.

Как применять

Урсофальк суспензия

Капсулы и таблетки глотают, не раскусывая и запивая простой водой. Дневная доза Урсофалька принимается единовременно, перед сном. Однако в первые 3 месяца лечения или в случае необходимости употребления большого количества средства ежедневно, рекомендуется разделять порцию, принимая лекарства несколько раз в день.

Инструкция по применению Урсофалька предусматривает использование суспензии при терапии людей, у которых наблюдаются сложности с проглатыванием капсул или имеющих вес тела до 47 кг. Применять Урсосан для лечения ребенка можно только по достижению им двух лет.

Подбор дозы Урсофалька и Урсосана должен осуществлять врач в зависимости от состояния пациента и его диагноза с учетом его массы. Длительность терапии также варьируется:

  • при гепатитах, повреждениях печени, вызванных этанолом, при холангите, желчнокаменной болезни, муковисцидозе, неалкогольном стеатогепатите – от полугода до 2 лет;
  • при дискинезии – от 14 до 60 дней;
  • при циррозе – от 18 месяцев;
  • при рефлюкс-гастрите – от 10 дней до полугода.

При наличии желчных конкрементов необходим пролонгированный на три месяца курс приема Урсофалька или Урсосана для полного растворения образований, которых из-за малого размера нельзя обнаружить, а также с целью недопущения рецидивов. Контроль за состоянием здоровья посредством анализов крови осуществляется ежемесячно в течение первого квартала, затем – каждые три месяца. Ультразвуковая диагностика проводится раз в полгода.

Ультразвуковая диагностика

Урсофальк и Урсосан не рекомендуется принимать совместно с лекарствами класса антацидов, защищающими желудок от раздражающих его веществ, чей состав включает алюминий или синтетические органические иониты. Такие средства способны ухудшать всасывание урсодезоксихолевой кислоты. Если совмещение препаратов необходимо, то их прием разграничивают во времени, соблюдая интервал в два часа.

Не следует использовать Урсофальк и Урсосан совместно с гиполипидемическими лекарственными средствами (Неомицин, Клофибрат), пероральными контрацептивами, содержащими прогестерон и эстроген из-за их способности усугублять желчнокаменную болезнь. Также гепатопротекторы на основе урсодезоксихолевой кислоты могут увеличивать абсорбцию иммунодепрессантов с циклоспорином.

Побочные эффекты

Самыми частыми негативными последствиями в ходе лечения Урсофальком и Урсосаном являются разжижение стула, понос. Редко встречаются проявления аллергии, кальцификация камней в желчном пузыре. Особые реакции могут наблюдаться при терапии первичного билиарного цирроза – переход заболевания в декомпенсированную стадию с сопутствующим ухудшением самочувствия, проходящий после прекращения лечения, или боли в правой верхней области живота.

Урсофальк и Урсосан являются гепатопротекторами с хорошей репутацией, чья эффективность основана на действии урсодезоксихолевой кислоты. Если сравнивать препараты, то большой разницы между ними нет: отличие лишь во вспомогательных составляющих, форме выпуска и возрастных требованиях. Осуществлять выбор между ними нужно с учетом того, что, по мнению пациентов, Урсофальк лучше переносится, а Урсосан – дешевле и доступнее.

Источник