Урсосан и фосфоглив от гепатита в
Фосфоглив – лекарственное средство с активными действующими веществами: фосфатидилхолин и натрия глицирризинат. Препарат из группы гепатопротекторов (защищающие и восстанавливающие клетки печени). Фосфатидилхолин входит в состав структуры большинства мембран (стенок) клетки, укрепляет структуру гепатоцитов (клетки печени), восстанавливает нарушения белкового и липидного обменов, уменьшает скорость развития соединительной ткани. Глицирризиновая кислота (глицират) – обладает противовоспалительным действием, уничтожает вирусы в печени, также при неинфекционных поражениях печени, оказывает помимо противовоспалительного, еще и противоаллергенное действие.
Урсосан – также относится к группе гепатопротекторов. Основным действующим веществом является урсодезоксихолевая кислота. Препарат назначают при застоях желчи в печени, а также для лечения гепатитов (воспалений печени): инфекционные, токсический, алкогольные. Растворяет холестериновые камни, способствует укреплению структуры клеток.
Как видно из описания препаратов, они относятся к одной группе лекарственных средств, но имеют разный механизм действия активных веществ. Также отличие медикаментов в показаниях, противопоказаниях и формах выпуска.
Фосфоглив и Урсосан, в чем разница?
Показания
Фосфоглив:
- Накопления липидов в тканях печени (жировая дегенерация);
- Гепатиты различного происхождения (алкогольные, медикаментозные, инфекционные);
- В комплексе при лечении псориаза (чешуйчатый лишай), атопического дерматита (хроническое незаразное воспаление кожи), экземы (заболевание поверхностных слоев кожи, аллергенного характера);
- Для терапии вирусных поражений печени.
Урсосан:
- Лечение желчнокаменной болезни;
- Гепатиты, острый, хронический, вирусный;
- Профилактика формирования желчных камней;
- Цирроз печени (замещение здоровой ткани – соединительной);
- Лечение билиарного рефлюкс-гастрита (воспаление слизистой оболочки желудка, в результате заброса желчи).
Противопоказания
Фосфоглив:
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- Возраст (не рекомендован детям до 12 лет)
- Беременность и период лактации;
- Артериальная гипертензия.
Урсосан:
- Гиперчувствительность к компонентам препарата;
- Острое воспаление желчного пузыря;
- Закупорка и непроходимость желчных протоков;
- Частые эпизоды печеночной колики;
- Нарушение сократимой функции желчного пузыря;
- Детский возраст (может назначаться с 2 лет).
Побочные явления
Фосфоглив:
- При аллергии на компоненты препарата, возможно появления сыпи на коже, затруднения дыхания, конъюнктивит;
- Превышения дозировки препарата может привести к повышению артериального давления;
- Диспепсические явления (отрыжка, вздутие живота).
Урсосан:
- Аллергические реакции, при гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства (сыпь на коже, крапивница);
- При превышении суточной дозы, может возникнуть диарея (понос);
- При длительном употреблении, может развиться кальцификация желчных камней.
Форма выпуска и цена
Фосфоглив:
- Порошок для приготовления раствора, 2,5 гр, 1 флакон, — «от 137 до 305 р»;
- Капсулы 65 мг, 50 шт, — «от 493 до 585 р».
Урсосан:
- Капсулы 250 мг, 10 шт, — «от 177 до 200 р»;
- Капсулы 250 мг, 50 шт, — «от 738 до 1450 р»;
- Капсулы 250 мг, 100 шт, — «от 770 до 1654 р».
Фосфоглив или Урсосан: что лучше?
Однозначно ответить на то, что лучше, Урсосан или Фосфоглив нельзя. Так как данные препараты, хоть и относятся к одной группе лекарственных средств – гепатопротекторы, имеют разные действующие вещества в своем составе. В связи с этим, показания для назначения медикаментов, а также механизм действия разные. Фосфоглив хорошо зарекомендовал себя в лечении жировой дегенерации (перерождение) ткани печени (гепатоз), из-за избыточного накопления липидов. Также данный препарат назначают для терапии вирусных поражений печени.
Урсосан, в свою очередь, целесообразно назначить для лечения застоя желчи в печени, а также профилактики образования желчнокаменной болезни. Эффективен данный препарат при циррозе, с разрастанием соединительной ткани.
Фосфоглив и Урсосан можно ли принимать вместе?
Данные препараты можно комбинировать. Для лечения жирового гепатоза, врачи часто назначают одновременный прием Фосфоглива, как основного медикамента, а также Урсосан, для профилактики желчнокаменной болезни. Но прежде, чем заняться самолечением, необходимо обратиться к специалисту. Врач на основании осмотра и данных анализов, сможет определить заболевание, и подобрать необходимую терапию.
Оцените статью:
Загрузка…
Источник
Обновлено: 20.07.2019 19:08:24
Эксперт: Михаил Зак
| |
Преимущества | Недостатки |
Основная задача – нормализация обмена липидов и устранение гепатоза | Нельзя принимать детям и беременным |
Комбинированный препарат с антиоксидантными свойствами | Эффективность не доказана |
Назначается при вирусном гепатите | |
Восстанавливает клеточные мембраны | |
Урсосан | |
Преимущества | Недостатки |
Эффективность доказана | Нельзя принимать при больших конкрементах |
Может назначаться детям и беременным женщинам, когда это нужно | Противопоказан при тяжелых болезнях печени и полной дисфункции желчного пузыря |
Не вызывает серьезных побочных симптомов | При наличии крупных камней может спровоцировать колики |
Имеет немного противопоказаний | |
Описание средства Фосфоглив
Фосфоглив широко применяется при различных болезнях гепатобилиарной системы. Средство обладает противовирусным, гепатопротективным и мембраностабилизирующим действием. Выпускается в капсулах. Производитель – Фармстандарт-УфаВИТА. В составе имеются фосфатидилхолин и глицират.
Эффективность
Фосфоглив в отдельных исследованиях показывает высокую клиническую эффективность при лечении острых и хронических гепатитов. Сочетание фосфатидилхолина и глицирризиновой кислоты дает возможность получить комбинированный препарат с выраженной противовирусной активностью.
Фосфоглив существенно улучшает функцию печени и снижает проявления недостаточности органа. Этот препарат показывает лучшие результаты, чем базисная терапия. Важными преимуществами Фосфоглива выделяют его хорошую переносимость, случаи аллергии являются единичными. Препарат можно рекомендовать для лечения диффузных и вирусных болезней печени острого и хронического течения.
Источник: «Применение Фосфоглива при острых и хронических вирусных гепатитах у детей». Учайкин В.Ф. 2006.
Противопоказания
Нельзя принимать Фосфоглив при непереносимости компонентов в составе. Беременным и кормящим препарат также противопоказан. Есть ограничения до 12 лет. Другими противопоказаниями служат антифосфолипидный синдром, тяжелая АГ, портальная гипертензия.
Побочные эффекты
При употреблении Фосфоглива нужно учитывать риск появления таких побочных реакций, как:
диспепсические симптомы;
повышение АД;
заложенность носа, кашель, воспаление конъюнктивы;
высыпания;
отеки.
При появлении перечисленных симптомов и других неприятных проявлений во время лечения Фосфогливом нужно проконсультироваться с врачом.
Дозировка
Пить нужно во время еды, не разжевывая капсулу. Взрослым показано – по 2 штуки 3 раза/сутки. Курс лечения продолжается около 3 месяцев. До 12 лет Фосфоглив не назначается.
Кому подходит
Назначается гепатопротекторный препарат Фосфоглив при:
гепатозе или жировой дистрофии;
алкогольном поражении печени;
при лечении псориаза, гепатитов, цирроза.
Препарат не следует применять в монотерапии при заболеваниях печени. Стоит учитывать, что эффективность гепатопротекторов, кроме тех, что содержат урсодезоксихолевую кислоту, не доказана.
Описание средства Урсосан
Урсосан – гепатопротектор на основе урсодезоксихолевой кислоты (УДХК). Выпускается в капсулах компанией PRO.MED.CS Praha. Один из немногих гепатопротекторных препаратов, которые имеют доказанную эффективность в лечении патологий печени. Оказывает иммуномодулирующее, гиполипидемическое, желчегонное действие.
УДКХ встраивается в мембрану, защищая ее от повреждающих факторов и стабилизируя структуру. Помогает растворению желчных камней и предупреждению появления новых.
Эффективность
Урсосан – препарат выбора при болезнях печени и желчевыводящих путей. Он воздействует на разные звенья патогенетического процесса заболевания. Урсосан широко применяется для профилактики образования холестериновых конкрементов в желчном пузыре.
УДХК используется в качестве симптоматического препарата в комбинации с другими средствами, что позволяет существенно улучшить прогноз. В последние годы Урсосан хорошо себя показал в лечении функциональных патологий ЖКТ.
Экспериментальными исследованиями доказана эффективность средства Урсосан при рефлюкс-эзофагите, хронических патологиях печени и желчного пузыря, некоторых болезнях ЖКТ. Клинический эффект от применения при разных нарушениях наблюдается в течение 2-3 недель. Результат сохраняется 6 месяцев и больше в зависимости от болезни.
Источник: «Возможности применения Урсосана в гастроэнтерологии». Минушкин О.Н. 2009.
Противопоказания
Гепатопротектор Урсосан противопоказано принимать при:
непереносимости компонентов;
декомпенсированном циррозе;
нефункционирующем желчном пузыре;
выраженных сбоях работу поджелудочной, печени и почек.
УДХК может применяться в любом возрасте, но до 3 лет принимать Урсосан не рекомендуется. Беременным средство может назначаться, когда польза превышает риски.
Побочные эффекты
Лекарство переносится хорошо. Редкими побочными симптомами выделяют диарею, рвоту, аллергические проявления.
Дозировка
При камнях – 10-15 мг/кг в сутки. Продолжительность лечения – 6-12 месяцев и больше. Вся доза принимается за один раз перед сном.
После холецистэктомии – 500 мг/сутки, гепатитах – 10-15 мг/кг в 3 приема в течение года, холестазе – 12-15 мг/кг от полугода, дискинезии – 10 мг/кг/сутки до 8 недель, рефлюксе и эзофагите – 250 мг/сутки перед сном до 2 лет.
Кому подходит
Урсосан помогает при:
неалкогольной жировой болезни;
дискинезии;
холестазе;
токсических и лекарственных гепатитах;
желчекаменной болезни.
Стоимость и аналоги
Лекарство | | |
Фосфоглив | №50 – от 450 рублей | Резалют Эссенциале Форте Н Эссливер Форте |
Урсосан | №50 – 770 рублей | Урсофальк Урсодез Эксхол Урдокса Урсолив |
Какой препарат лучше
Фосфоглив представляет собой комбинированное средство, которое применяется при вирусном гепатите. Этот препарат, согласно заявлениям производителя, обладает иммуномодулирующим и антиоксидантным действием. Действующее вещество в составе защищает печень от вирусов и восстанавливает мембраны.
Урсосан – монопрепарат, содержащий только урсодезоксихолевую кислоту, но этого уже достаточно, чтобы защитить печень от дегенеративных изменений и предупредить образование конкрементов в желчевыводящих путях. Препарат улучшает моторику желчного, помогает выведению старой желчи, токсинов и холестерина.
Действие Фосфоглива направлено на устранение гепатоза, Урсосана – на растворение камней, стимуляцию моторной функции желчного пузыря, лечение холелитиаза и холецистита.
Урсосан во многом превосходит Фосфоглив, однако у препаратов разные показания, поэтому сравнивать их можно при рассмотрении конкретного заболевания. Чтобы подобрать наиболее эффективное средство, нужна консультация врача. Самолечение может быть опасно.
Источник
Провизорам в аптеке при покупке лекарств от различных поражений самой большой в организме экзокринной железы приходится подыскивать корректный ответ на вопрос: Фосфоглив или Урсосан, что лучше принимать для ее реабилитации. Однозначного ответа на этот вопрос не может дать ни продавец лекарств в аптеке, ни даже гепатолог, который не имеет ни малейшего представления о клинической картине у конкретного пациента. Оба лекарства относятся к обширной группе медикаментозных средств, условно объединенных названием гепатопротекторы. Их количество неуклонно растет по двум разноплановым причинам: ежегодно пополняются ряды пациентов с печеночными патологиями и фармацевтическим компаниям выгоден выпуск несложных, но востребованных препаратов.
Немного о гепатопротекторах
Проблема выбора лекарственного средства не должна решаться пациентом, который не знает ничего о своей болезни, кроме общего болевого ощущения в правом подреберье. Популярные околомедицинские сайты буквально забиты хвалебными одами вариабельным препаратам, лечебная польза которых не доказана, а потенциальный вред не исследован. Расхожее заблуждение, которое укореняется у дилетантов после чтения подобных публикаций, что единственное средство борьбы с болью в области железы – прием гепатопротекторов, список которых пополняется с каждым годом. Укрепление этого ложного убеждения происходит и потому, что везде приводится буквальный перевод названия – защитники.
Но защищать важный орган, без которого невозможна жизнедеятельность, лучше на протяжении всего нелегкого пути, и главные средства в этом – не волшебные таблетки, а здоровый образ жизни, правильное питание, отсутствие вредных привычек и токсического воздействия. Своевременное лечение даже небольших патологий избавит важное звено в цепочке переваривания от от функциональных сбоев, а профилактическое обследование, проводимое в регулярном порядке, позволит выявить болезни важного органа на этапе, когда выздоровление реально.
Если решать, что лучше – урсосать, принимая лекарственное средство (Урсосан) из одной подгруппы огромного множества фармацевтических препаратов, или фосфоглить, потому что название благозвучнее и хвалебных отзывов во Всемирном информационном пространстве встречается больше, результата не будет. Так же обстоит дело и с периодическим, непостоянным приемом двух-трех таблеток (того же Урсосана), на которые возлагает свои надежды алкоголик или больной с вирусным гепатитом, даже не подозревающий о провокаторе, который уже разрушает гепатоциты.
Как только пациент усвоит простую истину о том, что гепатопротекторы – это не панацея, не таблетка или капсула, волшебным образом возвращающая печени ее утраченные способности, проблема, что лучше – Фосфоглив или Урсосан, Урсофальк или Эссенциале Форте, Резалют Про или Эссливер Форте, просто перестанет существовать как дилемма.
Нужно просто усвоить несколько прописных истин:
- гепатопротекторы могут быть разными по составу и механизму действия или получать вариабельные коммерческие названия, оставаясь при этом идентичными по активному веществу;
- эта группа лекарств делится на несколько видов – амино- и желчные кислоты, эссенциальные фосфолипиды, растительные и животные экстракты, у которых разные направления по оказанию полезного воздействия;
- упоминаемый в названии орган – второй по размеру в человеческом теле, устроен природой специфически, поскольку выполняет множество функций: сбои могут быть самыми вариабельными, гнездиться в различных сегментах,– от ткани паренхимы до желчных протоков;
- основной метод лечения печеночных патологий – устранение провокатора, а не поставка строительных материалов для гепатоцитов, которые он разрушает;
- предмет предпочтения определяется гепатологом не по красивому названию (Урсосан), зазывающей рекламе или заманчивой упаковке, а по характеру деструктивного процесса и необходимым при его протекании полезным компонентам;
- последнее обстоятельство может диктовать необходимость не только нескольких препаратов (и Урсосана в том числе), но и остальных медикаментов, витаминных комплексов, лекарств для лечения других болезней, ставших причиной печёночной дисфункции.
Вариант, когда Урсосан и Фосфоглив одновременно принимаются больным с патологическими процессами в самой большой экзокринной железе, имеет право на существование. В ряде случаев лучше принимать оба лекарства сразу. Их комбинация становится выигрышной при разных сочетаниях, нередких при болезнях гепатобилиарной системы, потому что в организме человека все взаимосвязано. Разлад в одном сегменте неминуемо приводит к сбоям в другой составной части. Один гепатопротектор может назначаться для профилактики нарушений желчеоттока, а второй – как вспомогательный, поставляющий строительные материалы для регенерации клеток. Они прекрасно комбинируются и не являются антагонистами.
Фосфоглив – механизм действия, группа
Направление, в котором должен действовать Фосфоглив, определяет его основной активный компонент – фосфатидилхолин. Это химическое соединение состоит из молекулы холина, глицерина и двух жирных кислот. Холин – вещество из группы витаминов В, самостоятельно вырабатываемого человеческим организмом, но обычно в небольших количествах. Оно крайне необходимо для работы важных структур – головного мозга и нервной системы, а также экзокринной железы. Его недостаток может негативно сказываться на функциональности важных органов, при сбоях в усвоении или недостаточной выработке. Жирные кислоты – составная часть клеточной мембраны, важный элемент ее структуры, поставляемый в организм при приеме гепатопротекторов из группы фосфолипидов.
Основные цели, достижение которых предполагается с помощью соединений растительного происхождения – это:
- оптимизация жирового обмена, который неминуемо нарушается при деструктивных процессах в печени;
- оздоровление важного органа, поставка строительного материала для мембран гепатоцитов, поврежденных из-за присутствия воспалительного процесса, негативного воздействия внешних и внутренних факторов, присутствия патогенного агента;
- быстрая транспортировка необходимых печеночным клеткам соединений;
- восстановление связей между нейронами, отвечающими за иннервацию дислоцированных в гепатобилиарной системе сегментов;
- синтез ацетилхолина, влияющего на память и деятельность головного мозга из-за отравления токсинами.
Характерным признаком развития печеночных патологий выступают изменения личности и эмоционального фона, снижение работоспособности и концентрации внимания. Прием фосфолипидов – способ корректировать не только состояние печени, но и улучшить деятельность сегментов, на которые уже не может повлиять утраченная функциональность важного органа.
Механизм действия
Фосфоглив лучше для восстановления внешнего мембранного слоя клетки, в состав которого преимущественно входит фосфатидилхолин. Природа предусмотрела высокую проницаемость для выполнения определенных обязанностей, но в этом состоит и причина его уязвимости. Нарушение естественного баланса составляющих приводит к быстрому разрушению наружной оболочки, а часть употребленных с пищей соединений расщепляется для других надобностей – например, для деятельности нейронов и усиления передачи нервного импульса.
Недостаток компонентов, получаемых человеком естественным путем, приводит к развитию жирового гепатоза, поражению клеток от токсических воздействий (алкогольного, медикаментозного). Показаниями к применению фосфолипида могут стать цирроз и вирусные гепатиты в любой форме.
Главное, о чем не стоит забывать, принимая таблетки по самоназначению или по каким-то непонятным соображениям, – Фосфоглив является не основным, а вспомогательным средством, и его эффективность возможна только в сочетании с другими методами лечения. Просто принимая лекарство, можно пытаться снабжать подручными материалами гепатоциты, которые не в состоянии регенерироваться из-за присутствия основной причины деструктивного процесса. В остальных случаях его действие может быть способом предотвращения болезни, но не ее лечения, при условии, что на печень не влияют негативные воздействия.
Условия приема и рекомендации к употреблению Урсосана
Урсодезоксихолевая кислота – основное действующее активное вещество Урсосана. Даже сравнивая ДАВ Урсосана и Фосфоглива, можно обнаружить, что они назначаются для разных терапевтических эффектов. UDCA может растворять образовавшиеся конкременты определенного состава и параллельно влиять на печень, синтезирующую избыточное количество холестерина. Урсосан – не единственный препарат с содержанием УДХК. Есть просто хенодезоксихолевая кислота в таблетках, которую можно принимать дешевле и с тем же эффектом.
Выбор пал на составляющую желчного секрета из-за отсутствия в ней цитотоксичности. Она единственная из всех ЖК не разрушает клетки печени, регулируя обменные процессы и трансформируя другие, с разрушительным действием в безопасные для паренхимального органа.
Дилемма, которой нет
Обсуждение надуманной проблемы, Фосфоглив или Урсосан – что лучше, не имеет под собой никаких практических оснований. При различных патологиях в качестве вспомогательного средства гепатолог может рекомендовать оба, чтобы помочь пациенту и оптимизировать его состояние. Принадлежность к обширной группе лекарственных средств в этом случае не означает, что они оказывают одинаковое действие. Исключить прием Урсосана можно при индивидуальной невосприимчивости к ДАВ Урсосана, почечных патологиях, воспалениях желчного пузыря и его протоков.
У Фосфоглива в противопоказаниях та же повышенная чувствительность к ДАВ, беременность, лактация и детский возраст. Но один препарат назначают для регенерации нервной проводимости и внешнеклеточного слоя, а другой – для разрушения конкрементов, профилактики ЖКБ и предотвращения застоя желчи. Они не оказывают антагонистического действия и в качестве вспомогательного метода в терапевтическом протоколе могут назначаться гепатологом, если он сочтет необходимым оба полезных эффекта. Как монопрепарат в лечении печени и Урсосан, и Фосфоглив не оказывают выраженного воздействия.
Источник
