Урсосан или фосфоглив при циррозе
Фосфоглив – лекарственное средство с активными действующими веществами: фосфатидилхолин и натрия глицирризинат. Препарат из группы гепатопротекторов (защищающие и восстанавливающие клетки печени). Фосфатидилхолин входит в состав структуры большинства мембран (стенок) клетки, укрепляет структуру гепатоцитов (клетки печени), восстанавливает нарушения белкового и липидного обменов, уменьшает скорость развития соединительной ткани. Глицирризиновая кислота (глицират) – обладает противовоспалительным действием, уничтожает вирусы в печени, также при неинфекционных поражениях печени, оказывает помимо противовоспалительного, еще и противоаллергенное действие.
Урсосан – также относится к группе гепатопротекторов. Основным действующим веществом является урсодезоксихолевая кислота. Препарат назначают при застоях желчи в печени, а также для лечения гепатитов (воспалений печени): инфекционные, токсический, алкогольные. Растворяет холестериновые камни, способствует укреплению структуры клеток.
Как видно из описания препаратов, они относятся к одной группе лекарственных средств, но имеют разный механизм действия активных веществ. Также отличие медикаментов в показаниях, противопоказаниях и формах выпуска.
Фосфоглив и Урсосан, в чем разница?
Показания
Фосфоглив:
- Накопления липидов в тканях печени (жировая дегенерация);
- Гепатиты различного происхождения (алкогольные, медикаментозные, инфекционные);
- В комплексе при лечении псориаза (чешуйчатый лишай), атопического дерматита (хроническое незаразное воспаление кожи), экземы (заболевание поверхностных слоев кожи, аллергенного характера);
- Для терапии вирусных поражений печени.
Урсосан:
- Лечение желчнокаменной болезни;
- Гепатиты, острый, хронический, вирусный;
- Профилактика формирования желчных камней;
- Цирроз печени (замещение здоровой ткани – соединительной);
- Лечение билиарного рефлюкс-гастрита (воспаление слизистой оболочки желудка, в результате заброса желчи).
Противопоказания
Фосфоглив:
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- Возраст (не рекомендован детям до 12 лет)
- Беременность и период лактации;
- Артериальная гипертензия.
Урсосан:
- Гиперчувствительность к компонентам препарата;
- Острое воспаление желчного пузыря;
- Закупорка и непроходимость желчных протоков;
- Частые эпизоды печеночной колики;
- Нарушение сократимой функции желчного пузыря;
- Детский возраст (может назначаться с 2 лет).
Побочные явления
Фосфоглив:
- При аллергии на компоненты препарата, возможно появления сыпи на коже, затруднения дыхания, конъюнктивит;
- Превышения дозировки препарата может привести к повышению артериального давления;
- Диспепсические явления (отрыжка, вздутие живота).
Урсосан:
- Аллергические реакции, при гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства (сыпь на коже, крапивница);
- При превышении суточной дозы, может возникнуть диарея (понос);
- При длительном употреблении, может развиться кальцификация желчных камней.
Форма выпуска и цена
Фосфоглив:
- Порошок для приготовления раствора, 2,5 гр, 1 флакон, — «от 137 до 305 р»;
- Капсулы 65 мг, 50 шт, — «от 493 до 585 р».
Урсосан:
- Капсулы 250 мг, 10 шт, — «от 177 до 200 р»;
- Капсулы 250 мг, 50 шт, — «от 738 до 1450 р»;
- Капсулы 250 мг, 100 шт, — «от 770 до 1654 р».
Фосфоглив или Урсосан: что лучше?
Однозначно ответить на то, что лучше, Урсосан или Фосфоглив нельзя. Так как данные препараты, хоть и относятся к одной группе лекарственных средств – гепатопротекторы, имеют разные действующие вещества в своем составе. В связи с этим, показания для назначения медикаментов, а также механизм действия разные. Фосфоглив хорошо зарекомендовал себя в лечении жировой дегенерации (перерождение) ткани печени (гепатоз), из-за избыточного накопления липидов. Также данный препарат назначают для терапии вирусных поражений печени.
Урсосан, в свою очередь, целесообразно назначить для лечения застоя желчи в печени, а также профилактики образования желчнокаменной болезни. Эффективен данный препарат при циррозе, с разрастанием соединительной ткани.
Фосфоглив и Урсосан можно ли принимать вместе?
Данные препараты можно комбинировать. Для лечения жирового гепатоза, врачи часто назначают одновременный прием Фосфоглива, как основного медикамента, а также Урсосан, для профилактики желчнокаменной болезни. Но прежде, чем заняться самолечением, необходимо обратиться к специалисту. Врач на основании осмотра и данных анализов, сможет определить заболевание, и подобрать необходимую терапию.
Оцените статью:
Загрузка…
Источник
Фосфоглив и Урсосан – это препараты, предназначенные для лечения патологии печени, сопровождающейся развитием печеночно-клеточной недостаточности. Гепатопротекторы избирательно воздействуют на печень, стимулируя регенерацию клеток в больном органе.
Фосфоглив и Урсосан – это препараты, предназначенные для лечения патологии печени, сопровождающейся развитием печеночно-клеточной недостаточности.
Характеристика Фосфоглива
Препарат производят в виде капсул, в его состав входят:
- фосфолипидные соединения;
- натрия глицирризинат и дополнительные ингредиенты.
Активное вещество – фосфатидилхолин в количестве 79%. Препарат относится к гепатопротекторам. Медикамент оказывает следующее действие на организм пациента: стабилизирует функцию мембран, борется с вирусами, предохраняет клетки печени от повреждения, всасывается в тонком кишечнике.
Время полувыведения – 66 часов. Лекарство удаляется из организма с мочой, частично с калом. Медикамент влияет на действие глицирризиновой кислоты, используется в составе комплексной терапии гепатитов, цирроза, кожной патологии.
Характеристика Урсосана
Лекарственное средство выпускают в капсулах, содержащих активное вещество – урсодезоксихолевую кислоту в количестве 250 мг. Медикамент относится к гепатопротекторным препаратам. В составе лекарства содержится крахмал картофельный, диоксид кремния, магния стеарат.
Медикамент оказывает следующее действие на организм больного:
- снижает количество жирных кислот;
- является желчегонным средством;
- снижает количество холестерина;
- является иммуномодулятором.
Препарат восстанавливает структуру клеток печени. Лекарство всасывается в тонкой и подвздошной кишке. Препарат взаимодействует с клетками плазмы на 99%.
Лекарство применяют при следующих заболеваниях:
- желчнокаменная болезнь;
- профилактика появления камней в желчном пузыре;
- гепатит;
- цирроз;
- фиброз;
- алкогольное изменение клеток печени;
- рефлюкс -гастрит;
- дискинезия желчевыводящих путей.
Урсосан применяют при желчнокаменной болезни, для профилактики появления камней в желчном пузыре.
Сравнение Фосфоглива и Урсосана
Гепатопротекторы, защищающие печень от воздействия неблагоприятных факторов, являются эффективными медикаментами первого выбора для лечения желчнокаменной болезни, препятствуют удалению больного органа и развитию постхолецистэктомического синдрома.
Сходство
Медикаменты помогают вылечить заболевания печени, желчного пузыря. Оба препарата имеют одинаковую форму выпуска и относятся в гепатопротекторам. Лекарственные средства оказывают влияние на обмен веществ в клетках, снижают количество холестерина в сыворотке крови.
Медикаменты применяют для терапии следующих патологий: вирусного повреждения клеток, воспаления печеночной ткани, токсического действия медицинских препаратов, псориаза.
В чем разница
Препараты содержат различные активные вещества. Фосфоглив является комбинированным средством. Оказывает антитоксическое и иммуномодулирующее влияние на больной орган, стимулирует образование интерферонов, уничтожает вирусы в печеночных клетках. Лекарство применяют при гепатите.
Урсосан Нео обладает комплексным воздействием, лекарство не имеет противопоказаний, связанных с возрастом пациента. Применяется в педиатрической практике.
Медикамент оказывает влияние на сократительную способность желчного пузыря, уменьшает количество холестерина и токсических веществ в организме больного.
Что дешевле
Стоимость медикамента Фосфоглив в капсулах (50 шт.) – от 492 до 583 руб. Урсосан продают в аптеках: капсулы 250 мг №10 по цене 182 руб., препарат в той же дозировке в количестве 100 шт. стоит 798 руб. Таблетки, покрытые оболочкой, в дозе 500 мг №50 продают за 1729 руб. Капсулы 250 мг №100 – 1527 руб.
Что лучше Фосфоглив или Урсосан
Медикаменты принадлежат к гепатопротекторам, но показания и механизм действия у лекарственных средств разный. Фосфоглив применяют для терапии гепатоза печени и вирусных заболеваний, поражающих важный внутренний орган. Урсосан имеет другое действие – он препятствует застою желчи.
Медикамент Фосфоглив эффективен для терапии гепатитов различной этиологии.
Препарат назначают индивидуально в зависимости от поставленного диагноза. Урсосан лечит хронические гепатиты В и С, препятствует уничтожению печеночных клеток и нормализует лабораторные показатели.
Медикамент Фосфоглив эффективен для терапии гепатитов различной этиологии. Лекарство содержит сложные эфиры многоатомных спиртов и жирные кислоты, обеспечивает их гепатопротекторное действие и влияет на величину вирусной нагрузки глицирризината.
При жировом гепатозе
Стеатоз печени лечат с помощью гепатопротектора Фосфоглив, который рекомендуют принимать пациенту 3 месяца по 2 капсулы внутрь 3 раза в день одновременно с употреблением пищи. Урсосан при жировом гепатозе уменьшает количество жирных кислот в сыворотке крови, препарат влияет на механизм развития стеатоза печени.
Чтобы не допустить формирования цирроза печени, медикамент пьют во время приема пищи, глотая капсулу целиком. Дозу рассчитывает врач, исходя из веса пациента. Курс лечения составляет 1,5-2 года. Иногда суточное количество препарата распределяют на несколько приемов.
Фосфоглив при жировом перерождении печеночной ткани оказывает выраженный терапевтический эффект. Урсосан принимают во время еды, запивая водой. Препарат влияет на определение Т-лимфоцитами аномальных клеток печени и предохраняет их от гибели. Лекарство растворяет гранулы холестерина в содержимом желчного пузыря.
Можно ли принимать вместе
Гепатопротекторы можно принимать одновременно, если врач одобряет комбинацию препаратов. При совместном использовании медикаментов увеличивается количество цитохрома Р-450. Совместимость гепатопротекторов позволяет быстрее получить эффект от лечения заболеваний печени.
Медикаменты принимают вместе для терапии гепатита С, но длительное использование Урсосана нежелательно. Применение Фосфоглива вызывает повышение АД у больных гипертонией. Врач рекомендует прием лекарства в течение 30 суток, с последующим переходом на лечение Урсосаном в течение 60 дней.
Как принимать
Лекарсто Фосфоглив следует принимать внутрь, не нарушая оболочку капсулы, после приема пищи, запивая 0,25 стакана кипяченой воды. Врач назначает на прием по 2 капсулы 3 раза в день. Медикамент используют в течение 3-6 месяцев.
Препарат Урсосан принимают во время еды для ликвидации желчных камней по 10 мг/кг. Капсулу пьют перед сном, запивая небольшим количеством жидкости. Лечение продолжается 1 год.
Для предупреждения появления повторной патологии желчного пузыря принимают 250 мг медикамента 2 раза в сутки в течение 1-3 месяцев. Лечение гепатита вирусной этиологии сопровождается приемом гепатопротектора в дозе 10-15 мг/кг 2-3 раза в сутки.
Продолжительность терапии определяет врач. Билиарный цирроз, холангит, фиброз лечат медикаментом в дозе 12-15 мг/кг. Пациент принимает лекарство 2-3 раза в день. Курс терапии – 6 месяцев.
Если пациента беспокоит нарушение проходимости желчевыводящих путей, он употребляет 10 мг/кг медикамента 2 раза в сутки в течение 2 месяцев. Билиарный рефлюкс-гастрит лечится с помощью Урсосана, который используют в суточной дозе 1 капсула 1 раз на ночь. Продолжительность терапии – пол-года, максимальный срок лечения – 2 года.
Отзывы врачей о Фосфогливе и Урсосане
Анна, дерматолог, 33 года, Челябинск: “Гепатопротекторное средство использую в лечении пациентов старше 12 лет. Через 2 недели после начала терапии нормализуются показатели печеночных ферментов. Лекарство оказывает иммуномодулирующее, антиоксидантное действие”.
Олег, хирург, 56 лет, Краснодар: “Качественный препарат. Использую медикамент для лечения гепатита. Применяю препарат при предоперационной подготовке у пациентов с поражением гепатобилиарной системы. Медикамент можно комбинировать с другими лекарствами при обострении панкреатита”.
Роман, гастроэнтеролог, 40 лет, Москва: “Урсосан – эффективный препарат. Назначаю медикамент при застойных процессах в печени, стеатозе, гепатите, липоматозе полжелудочной железы. Лекарство пациент принимает длительно. Медикамент может вызвать появление побочных эффектов: крапивницу, диарею”.
Алексей, терапевт, 47 лет, Новосибирск: “Лекарственное средство доказало свою эффективность как гепатопротектор. Назначаю беременным для лечения холестазов. Считаю необходимым наладить выпуск жидкой формы препарата”.
Мнение пациентов
Алла, 40 лет, Архангельск: “Удален желчный пузырь. На фоне неправильной диеты увеличилась печень, развилось ожирение. Врач назначил Фосфоглив. На УЗИ выявили небольшое улучшение. Лежала в стационаре, препарат вводили в/в. Врач рекомендовал длительное лечение гепатопротектором”.
Галина, 72 года, Новомосковск: “Врач рекомендовал прием медикамента Фосфоглив. Через 7 суток анализы показали уменьшение размеров печени на 2 см. Лекарство устранило покалывание и жжение после еды в правом подреберье. Лечение дало положительный результат”.
Ирина, 81 год, Ставрополь: “Попала в больницу с болью в правом боку и горечью в полости рта. Врач назначил препарат Урсосан, который необходимо принимать 6 месяцев. После лечения на снимке камни в желчном пузыре не исчезли, но стали меньше в размерах. Принимала капсулу препарата вечером перед сном”.
Кристина, 58 лет, Чкаловск: “Появился дискомфорт в правом подреберье. Сделала УЗИ, поставили диагноз, указывающий на застой желчи. Соблюдаю диету, по рекомендации врача принимаю препарат Урсосан, занимаюсь физкультурой. Улучшения состояния не наблюдаю”.
Источник
Уролог, Венеролог, Андролог
Здравствуйте. Гептрал дорогой препарат, но хороший. Продолжайте лечение. Диета №5, всё правильно.
Стоматолог, Детский стоматолог
Адекватное вам назначили лечение, следуйте рекомендациям
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Ничего специально не требуется — если ферменты в норме, белок и ПТИ хорошие достаточно только диеты — печень насколько возможно восстановиться сама.
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Павел, а я купила Урсосан уже… надо пить? А тромбоциты маленькие совсем. Или фосфоглив попить?
Инфекционист, Гепатолог
Раз купили пропейте, ни он, ни Фосфоглив не дадут какого-то явного эффекта при отсутствии разрушительного процесса (вируса ведь больше нет!). Тромбоциты вряд ли повысятся — снижение из-за склеивания в пробирке и аутоиммунного процесса — с этим вполне можно спокойно жить.
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Павел, а Урсосан не навредит печени? А то в инструкции вообще ничего не понятно! У нас таблетки 500 мг, муж весит 80 кг. Вот как их лучше пить, подскажите, пожалуйста! А вообще анализы после лечения (не считая билирубин и тромбоциты) все хорошие. А селезенка со временем уменьшится? И можно ли мне беременеть…
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Обязательно пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 стак в день и хорошо проколоть глатион 600 мг вм дней 20 -15 по 1 р в день . Отличный антиоксидант, помогает восстановлению печени. Урсосан 19-15 мг на кг веса в сутки в 2 приема 2-3мес
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Маргуба, добрый день! А одновременно урсосан пить и колоть глатион можно?
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Маргуба, а гептрал не нужен тогда?
Инфекционист, Гепатолог
Лечение назначается очно, как правило не вредит.
Инфекционист, Гепатолог
Про беременность смотря чем лечился.
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Гептрал тогда лишнее( *масло масляное*)
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Маргуба, а при портальной гипертензии можно принимать Урсосан?
Инфекционист, Гепатолог
Тогда через 1 мес можно если очень горит.
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Павел, горит очень) 36 лет уже! Спасибо)
Инфекционист, Гепатолог
Марина, добрый вечер. Если у супруга установленный диагноз цирроза печени, то есть имеется синдром портретной гипертензии (гепатоспленомегалия, ВРВП), то показана постоянная терапия, включающая как гепатопротекторы, так и УДХК, диуретики, послабляющие, сорбенты другие препараты. Ваш доктор или грамотный инфекционист, или гастроэнтеролог. Если цирроз сформирован давно, то сама печень не восстановится. Кстати, при таком фиброза гептрал не всегда показан.
Инфекционист, Гепатолог
Синдром портальной гипертензии….
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Наталья, добрый день! Диагноз до лечения после фиброскана такой: цирроз печени HCV, умеренная биохимическая активность, класс А (по Чайлд-Пью) Степень ригидности 17,1 кПа (разброс 0,6 кПа), что соответствует стадии фиброза F4. А что такое портальная гипертензия? (какие анализы на неё указывают?)
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте, да, можете эти спопроводительные меры использовать. Исключить НПВС и внутримышечные инъекции на низких тромбрцитах
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Анастасия, добрый день! Спасибо!
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Анастасия, а почему? А внутривенно можно?
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Можно. Внутримышечные создадут обширные гематомы, есть такой риск
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Анастасия, поняла! а при таких тромбоцитах есть же противопоказания еще к ЭГДС (гастроскопия)?
Инфекционист, Гепатолог
Портальная гипертензия -проявление цирроза печени, включает в себя увеличение печени и селезенки, 2впличение диаметра портальной вены, селезеночной вены, варикозное расширенные вены пищевода. Это все по УЗИ и ФГДС.
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Наталья, а можно Вам прислать УЗИ?
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Наталья, а как лечить портальную гипертензию?
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Маргуба, еще раз большое спасибо!
Инфекционист, Гепатолог
Загрузите узи и ФГДС здесь, платный вопрос это подразумевает….
Марина, 14 июня 2019
Клиент
Наталья, загрузила. УЗИ было до лечения гепатита С, Анализы сейчас делали. ФГДС не делали.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Можно проводить без явлений кровоточивости
Инфекционист, Гепатолог
Да, картина цирроза печени класса А по Чайлд-Пью. Асцита нет -это хорошо. Но есть тромбоцитопения . Сделайте ФГДС обязательно, обратите внимание доктора на пищевод. Да, показаны курсы урсосана или аналогов, гепамерц эпизодически, нормазе, витамин К, этамзилам курсами, анаприлин. Все эти препараты назначает доктор очно. Найдите хорошего гастроэнтеролога. Мониторинг состояния, анализов раз в 3 месяца.
Марина, 15 июня 2019
Клиент
Наталья, добрый день! Большое спасибо!
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте,и у гептрала и у урсасана описан эффект подавления развития фиброзной ткани(основа цирроза) но гептрал плохо усваивается в виде таблеток поэтому вам и написали его в капельницах(препарат хороший но вот есть такой минус). Насчет урсасана -у него добавочно к защите печени есть эффект улучшения оттока желчи который при циррозе нарушен(чтобы понять есть это нарушение или нет нужно сдать ЩФ(щелочная фосфатаза) и ГГТ(гама-глутамилтранспептидаза)-мое мнение что если финансы позволяют его нужно пить постоянно. Насчет востановления печени…крайне спорный вопрос на самом деле…есть даже исследования в которых цирроз потихоньку уходил но чаще он прогрессирует или стоит на месте(тут уж крайне решает генетика).Поэтому в идеале нужно пить урсасан постоянно ,насчет фосфоглива(если с деньгами хорошо то можно и его на постоянку но на первое место я бы поставил урсасан)-все эти препараты подавляют развитие соединительной ткани(каждый работает через свой механизм) и должны как минимум сильно замедлить развитие цирроза. Далее опять таки можно облегчить жизнь печени приемом дюфалака-это слабительное которое имеет интересный побочный эффект-подавление плохой микрофлоры что сильно снижает обраование кишечных токсинов(индол,скатол,липополисахарид) что косвенно тоже будет замедлять цирроз.
Марина, 15 июня 2019
Клиент
Рустем, добрый день! ЩФ 67 при норме 55-149, ГГТ после курса лечения от гепатита С- 33 при норме до 60.
Терапевт, Эндокринолог
Это очень хорошо,но все равно урсасан и в этом случае будет очень в тему(я лично рассматриваю его в подобный ситуациях как базовый препарат)-остальное уже по финансам.
Марина, 15 июня 2019
Клиент
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
