Урсосан или урсофальк при циррозе печени

Урсодезоксихолевая кислота – желчная кислота, которая в норме вырабатывается у каждого человека. Данный компонент широко используется в фармакологической промышленности. УДХК добавляют в состав различных гепатопротекторов.

Желчная кислота снимает воспалительные процессы, ускоряет регенерацию поврежденных тканей, нормализует местное кровообращение, препятствует развитию фиброза и некроза, обладает способностью к нормализации липидного обмена.

Лучшими гепатопротекторами на основе УДХК являются Урсосан и Урсофальк. Они отличаются ценой, поэтому у людей нередко возникает вопрос, что лучше Урсосан или Урсофальк, имеет ли смысл переплачивать?

Если сравнивать лекарства, то можно прийти к выводу, что они практически идентичны. Однако у них несколько разнятся противопоказания и побочные действия, а также форма выпуска. Рассмотрим подробнее отличия в медикаментах и выясним, какой из них использовать рациональнее.

Общие свойства препаратов

Прежде, чем рассмотреть особенности, отметим, что у препаратов есть общие свойства.

Во-первых, у Урсосана и Урсофалька схожий состав, а именно активное вещество. Как уже отмечалось выше, действующим компонентом является урсодезоксихолевая кислота.

Согласно инструкциям по применению лекарств, УДХК обладает противовоспалительным, гиполипидемическим, желчегонным, иммуномодулирующим и, конечно, гепатопротекторным свойством.

Проще говоря, урсодезоксихолевая кислота:

Защищает клетки печени от воздействия вирусных агентов, токсинов, спиртных напитков, вредной пищи.
Обладает способностью к растворению холестериновых камней. Также вещество снижает уровень литогенности желчи, предотвращая развитие желчнокаменной болезни.
Снижает уровень вредного холестерина в крови, нормализует липидный обмен в целом.
Купирует воспалительные процессы в печени и желчном пузыре. Кроме того, при употреблении Урсосана или Урсофалька стабилизируется ток желчи, снижается ее насыщенность холестерином, стабилизируется химический состав желчи.
Предупреждает развитие фиброза и некроза печеночных клеток. Также вещество успешно борется с жировой дистрофией клеток печени.
Укрепляет иммунитет.

Еще лекарства схожи показаниями к применению. В основном их используют при лечении дискинезии желчевыводящих протоков, некалькулезного холецистита, билиарного цирроза, рефлюкс-гастрита, рефлюкс-эзофагита, жировой дистрофии печени, муковисцидоза.

Урсосан и Урсофальк также используют в случае, если нужно растворить холестериновые камни в желчном пузыре. Но отметим, что лекарства назначаются лишь тогда, когда размер конкремента небольшой и у человека не наблюдается дисфункция желчного пузыря в целом.

Среди показаний к применению также выделяют описторхоз, фиброз печени, хронический алкогольный/вирусный/лекарственный гепатит. Возможно применение УДХК в профилактических целях.

Что лучше для детей, кормящих и беременных женщин?

Урсосан и Урсофальк – в чем разница? Лекарства отличаются формой выпуска. Так, Урсофальк выпускается в виде капсул и сиропа, а Урсосан только в виде капсул для перорального применения.

Если младенец заболел желтухой, то лучше использовать сироп Урсофальк. В инструкции к нему сказано, что прием медикамента может осуществлять грудничок, которому уже больше 1 месяца. При лечении желтушки у новорожденных Урсофальк является препаратом выбора среди всех гепатопротекторов.

Что касается беременных и кормящих женщин, то им можно принимать и Урсосан, и Урсофальк (с разрешения врача). Но есть один очень весомый нюанс. Капсулы чаще вызывают побочные эффекты, да и вообще не очень часто назначаются беременным и кормящим женщинам.

В приоритете обычно сироп на основе урсодезоксихолевой кислоты. Поэтому в период лактации и беременности предпочтительнее пить суспензию Урсофальк.

Совместимость с алкоголем и другими ЛС

Желчные кислоты категорически противопоказано совмещать со спиртными напитками. Алкоголь полностью нивелирует лечебный эффект гепатопротекторов и повышает вероятность развития побочных действий.

Кроме того, употребление спиртного на фоне билиарного цирроза чревато декомпенсацией болезни, развитием печеночной комы, печеночной недостаточности, асцита. Не исключен даже летальный исход.

Стоит отметить, что Урсофальк и Урсосан принимать совместно нецелесообразно. Препараты имеют одно и то же действующее вещество, поэтому рассчитывать, что при их совместном применении будет усиление терапевтического эффекта, не стоит.

Теперь поговорим о взаимодействии с другими ЛС. У Урсофалька и Урсосана взаимодействия одинаковы. В инструкциях упоминается следующее:

Гепатопротекторы для печени нельзя сочетать с Холестирамином, Холестиполом или антацидами, в которых есть алюминия гидроксид/окись алюминия. Данные медикаменты приводят к тому, что урсодезоксихолевая кислота связывается в кишечнике, вследствие чего снижается терапевтический эффект от лечения. Если есть острая необходимость в применении антацидов, то их следует принимать не менее чем через 2 часа после приема Урсофалька или Урсосана.
Урсодезоксихолевая кислота может влиять на всасываемость Ципрофлоксацина.
Нельзя сочетать медикаменты с прогестинами, эстрогенами и другими лекарствами, которые повышают насыщенность желчи холестерином.

Сравнительная таблица

Параметр.	Урсосан.	Урсофальк.
Фармацевтическая группа.	Гепатопротекторы, желчегонные средства.
Активный компонент.	Урсодезоксихолевая кислота.
Вспомогательные компоненты.	Кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный, стеарат магния, диоксид титана, желатин.	В сиропе вспомогательными компонентами являются бензойная кислота, авицел, натрия хлорид, цитрат натрия, лимонная кислота, пропиленгликоль, глицерин, ксилитол, цикламат натрия, ароматизатор лимонный, очищенная вода. В капсулах содержатся стеарат магния, кукурузный крахмал, двуокись кремния, желатин, натрия сульфат, диоксид титана, очищенная вода.
Терапевтический эффект.	Лекарства обладают противовоспалительным, иммуномодулирующим, желчегонным, гипохолестеринемическим, гепатопротекторным действием.
Форма выпуска.	Капсулы для перорального приема. В одной капсуле содержится 250 или 500 мг урсодезоксихолевой кислоты.	Суспензия (сироп) – 250 мл. Капсулы для перорального приема, в которых может содержаться 250 или 500 мг активного компонента.
Стоимость.	100 капсул стоят порядка 1500-2000 рублей.	Сироп стоит порядка 1200 рублей. 50 капсул стоят около 900 рублей.
Производитель.	Про.Мед.Цс. Чехия.	Др.Фальк, Германия.
Условия отпуска.	По рецепту.
Противопоказания.	Дисфункция желчного пузыря, повышенная чувствительность к составляющим лекарства, наличие крупных конкрементов в желчном пузыре, декомпенсированный цирроз печени, закупорка желчных протоков, острые воспалительные процессы в поджелудочной железе.
Возможность применения в детском возрасте.	Нельзя принимать до 18 лет.	Капсулы противопоказаны несовершеннолетним пациентам, а суспензию можно принимать детям в возрасте от 1 месяца.
Возможность применения во время беременности и лактации.	Крайне редко.	Суспензию можно принимать во время беременности и лактации.
Побочные эффекты и частота их появления.	Часто появляются пищеварительные расстройства (запор, жидкий стул, абдоминальные боли, дискомфорт в области правого подреберья). Аллергические реакции возникают крайне редко.	Суспензия вызывает побочные эффекты очень редко. Лишь у 0,05% пациентов наблюдались аллергические реакции и диспепсические расстройства. Капсулы вызывают пищеварительные расстройства чаще.

Исходя из вышеперечисленного сравнения, можно сделать вывод, что Урсофальк гораздо лучше, так как он эффективный, может использоваться во время беременности и лактации, не противопоказан детям, а также стоит несколько дешевле. Кроме того, Урсосан вызывает побочные действия чаще.

Аналоги

Если Урсофальк и Урсосан не подходят, можно воспользоваться иными гепатопротекторами. Есть немало медикаментов, в состав которых входит урсодезоксихолевая кислота. Лучшими аналогами считаются Урдокса и Урсолив.

Урдокса – мощный отечественный гепатопротектор, который производится компанией Фармпроект (Россия). Выпускается в виде капсул, средняя стоимость которых составляет 1300 рублей.

Урсолив тоже является качественным российским гепатопротектором, который выпускается в виде капсул. Производитель – компания АВВА РУС (Россия). В аптеках капсулы стоят порядка 1400-1500 рублей.

Помимо желчных кислот, можно применять другие гепатопротекторы. Лучшие медикаменты продемонстрированы в таблице ниже.

Фармакологическая группа.	Препараты.
Эссенциальные фосфолипиды.	Фосфоглив, Гепагард Актив, Фосфонциале, Эссенциале, Эссенциале Форте, Эссенциале Н.
Препараты животного происхождения.	Прогепар, Гепатосан, Гепатамин.
Гепатопротекторы на основе липоевой кислоты.	Берлитион, Тиоктацид, Эспа-Липон.
Аминокислоты.	Гептрал, Гептор, Гепа-Мерц.
Натуропатические средства.	Карсил, Гепабене, Силимар, Хофитол, Цинарикс, Лив-52, Дипана, Овесол, Пепонен, Тыквеол, Галстена.

По мнению врачей, не считая желчные кислоты, самыми действенными являются аминокислоты. Они хорошо помогают при гепатите, циррозе, дискинезии желчевыводящих протоков, некалькулезном холецистите.

Источник

На аптечном рынке можно найти немало препаратов для лечения печени и желчного пузыря. Люди хотят выбрать качественное лекарство, которое быстро и без побочных действий позволит избавиться от имеющегося заболевания. Нередко врачи предлагают приобрести Урсосан или Урсофальк – что лучше купить, однозначно сложно сказать, так как препараты схожи, но при этом имеют и отличия. Рекомендуется разобраться в особенностях каждого медикамента, рассмотреть состав и противопоказания, чтобы удалось сделать правильный выбор.

Характеристика Урсосана

Урсосан – это гепатопротектор, который помогает поддерживать здоровье печени и лечить различные заболевания. Выпускается в виде белых капсул с порошком внутри. Лекарство продается в упаковках по 10, 50 и 100 таблеток. В одной капсуле имеется 250 мг действующего вещества, которым выступает урсодезоксихолевая кислота.

Показания и противопоказания

В инструкции к Урсосану указано, в каких случаях стоит применять лекарство. Существует ряд показания, при которых активное вещество будет эффективно.

Когда врачи назначают Урсосан:

Цирроз, муковисцидоз и холангит.
Гепатиты различных видов.
Интоксикация организма, спровоцированная различными факторами, в том числе приёмом медикаментов.
Печёночные поражения, вызванные спиртосодержащими напитками.
Проблемы с желчными протоками, в том числе атрезия врождённого характера.
Стеатгепатит, имеющий различное происхождение.
Желчекаменная болезнь.
Дискинезия и прочие патологии желчевыводящих путей.
Изменения печени, спровоцированные использованием допингов.

Врачи назначают лекарство как для терапии болезней печени, так и для профилактики проблем при использовании цитостатиков и антибиотиков. Лекарство имеет ряд противопоказаний, о которых лучше заранее узнать.

Когда средство не назначается:

Печёночная или почечная недостаточность.
Наличие камней в желчевыводящих путях, пузыре, почках и протоках.
Цирроз, находящийся на стадии декомпенсации.
Инфекции острого характера, которые затронули желчные пути и пузырь.
Индивидуальная чувствительность к активным компонентам.

Рекомендуется перед использованием лекарства проконсультироваться с врачом. Он подскажет, что лучше применять человеку, Урсосан или Урсофальк.

Состав

Положительное действие достигается благодаря активному компоненту – урсодезоксихолевой кислоте. Присутствуют дополнительные вещества, среди которых магний, кремний, крахмал кукурузы и титан. Оболочка состоит исключительно из желатина. Перед применением средства важно убедиться в отсутствии аллергической реакции на перечисленные компоненты.

Способ применения

Важно правильно использовать Урсосан, чтобы добиться положительного эффекта. Конкретная терапевтическая схема зависит от заболевания и состояния организма. Для каждого человека индивидуально подбирается дозировка и длительность курса. Ориентироваться можно на общие рекомендации, которые применимы при желчекаменной болезни.

Схема терапии:

В сутки нужно принимать от 10 до15 мг препарата на каждые 10 кг массы тела. Все капсулы использовать за один раз – желательно, перед сном. Средство следует запивать большим количеством воды. Не имеет значения, сколько прошло времени после приёма пищи.
Продолжительность лечения определяется в индивидуальном порядке. В большинстве случаев Крсосан используют до полного исчезновения камней, а затем применяют несколько месяцев для закрепления результата.

Срок лечения может доходить до года, и он во многом зависит от того, какая проблема у пациента. Важно учесть, чем была спровоцирована интоксикация, и при алкогольном отравлении определяется, какие именно напитки употреблял человек. При циррозе терапия затягивается на несколько лет.

Урсосан и Урсофальк во многом похожи, поэтому люди часто не могут определиться, какой медикамент лучше. Важно рассмотреть характеристики второго средства, чтобы однозначно понять, какое лучше приобрести.

Характеристика Урсофалька

Урсофальк – это гепапротектор, который защищает печень и поддерживает состояние желчных путей. Лекарство способно предупредить появление различных болезней, которые могут плохо сказаться на состоянии человека. Речь идёт о желчном застое, камнях, увеличении печёночных тканей, накоплении холестерина. Дополнительно средство применяют тогда, когда имеются проблемы с толстым кишечником и с пищеводом. Средство предупреждает активный рост злокачественных опухолей, а также предупреждает расширение вен.

Показания и противопоказания

Существует ряд ситуаций, когда будет полезно использовать Урсофальк. Врачи назначают средство при наличии определённых патологий, а также для профилактики заболеваний.

Показания:

Цирроз на начальных стадиях.
Гепатит вне зависимости от вида.
Муковисцидоз.
Наличие камней в желчных протоках или в области печени.
Токсическая интоксикация печени.
Артезийный патологии, затронувшие желчные протоки.
Застой желчи.

Урсофальк используется после оперативных вмешательств на печени, потому как он помогает быстрее восстановить здоровье органа. Средство подходит для профилактики болезней печени, когда приходится применять гормональные средства и антибиотики.

Можно выделить ряд противопоказаний, при которых нельзя использовать препарат. Если игнорировать предостережения, тогда здоровью будет нанесён вред.

Урсофальк нельзя применять при беременности и кормлении грудью, кровоточивости в протоках и кишечники, а также острых воспалительных процессах в этих же органах. Не допускается использовать лекарство, когда цирроз находится в стадии декомпенсации. При наличии дефектов желчного пузыря, которые привели к его дисфункции, лекарство тоже нельзя использовать. Дополнительно можно выделить аллергическую реакцию на состав. Рекомендуется проконсультироваться со специалистом по поводу применения медикамента.

Состав

Главным действующим веществом является урсодезоксихолевая кислота, которая также присутствует в Урсосане. Именно поэтому людям сложно понять, какой медикамент лучше. Присутствуют также вспомогательные компоненты, среди которых лимонная и бензойная кислота, глицерол, натрий, вода, пропиленгликоль, а также ароматизатор «Лимон». Данные вещества имеются в суспензии, а в капсулах имеются иные вещества. Среди них можно выделить крахмал, магний, натрий, кремний, титан и желатин. Активного компонента в обоих случаях 250 мг на одну капсулу или 5 мл суспензии.

Способ применения

Важно правильно использовать препарат для того, чтобы добиться положительного результата. Конкретная схема определяется в индивидуальном порядке в зависимости от болезни и от веса пациента.

Читайте также: От чего цирроз почки

Если масса тела до 60 кг, тогда нужно использовать 2 капсулы. При весе от 60 до 85 кг можно применять 3 капсулы. При массе от 85 до 105 кг – 4 таблетки. При весе больше 105 кг – 5 капсул. Дозировка может увеличиваться, если человек будет больше весить.

Принимать медикамент необходимо каждый вечер – все капсулы необходимо пить перед сном. Продолжительность терапии может составлять от недели до нескольких лет, потому как всё зависит от вида недуга. При муковисцидозах и холангитах курс нередко доходит до 2-3 лет, а при восстановлении после интоксикации приём может продолжаться всего неделю. Важно проконсультироваться с врачом по поводу дозировки, чтобы правильно определить терапевтическую схему.

Разница между Урсофальком и Урсосаном

Важно сравнить Урсосан и Урсофальк для того, чтобы решить, какой препарат лучше. В первую очередь важно ознакомиться с побочными явлениями. Урсосан их практически не имеет, поэтому считается безопасным лекарством. Урсофальк может отрицательно сказываться на желудочно-кишечном тракте.

Урсосан не выпускается в виде суспензии, а вот второй препарат имеет такую форму. Именно поэтому его удобно применять в том случае, когда человек не может пить таблетки или капсулы.
Урсофальк запрещается использовать во время беременности и лактации, так как вещества могут негативно сказаться на состоянии ребёнка. Урсосан в некоторых случаях разрешается в период вынашивания плода и кормления грудью.
Стоит отметить, что у лекарств существуют возрастные ограничения, о которых важно помнить. Урсосан нельзя принимать детям от 2 до 3 лет. Связано это с тем, что они не могут полноценно проглотить таблетку или капсулу. Урсофальк может использоваться даже для грудничков. Препарат выпускается в виде сиропа, поэтому его легко давать детям.
Гепатопротекторы часто назначаются вместе с другими препаратами, которые помогают добиться положительного результата. Важно учитывать возможные реакции для того, чтобы понимать, как сочетать медикаменты. Оба гепатопротектора могут хуже действовать при одновременном приёме с антацидами, ионообменными смолами и производными алюминия. Эти средства лучше не совмещать, так как не будет желаемого результата.
Способность устранять желчные камни значительно снижается, если Урсосан и Урсофальк использовать вместе с ЛС, в основе которых прогестины и эстроеновы. Также не следует сочетать с гиполипидемическими медпрепаратами. Может значительно усилиться показатель холестерина в желчи.
В целом препараты имеют схожие показания и противопоказания, поэтому назначаются в одинаковых ситуациях. Их активный компонент эффективен при болезнях печени, а также позволяет защитить орган от негативного воздействия. Люди чаще выбирают Урсофальк из-за того, что он имеет больше форм выпуска. Это важно в той ситуации, когда медикамент подбирается для ребёнка до 2 лет. Врачи прописывают детям исключительно сиропы, потому как такую разновидность лекарства проще выпить, а также её хорошо усваивает организм.
Если говорить о побочных эффектах, то Урсосан является более безопасным. Он крайне редко может оказать негативное действие на организм. Подобное происходит, как правило, при передозировке. По этой причине важно соблюдать конкретную дозу, которую рекомендовал врач.
Для беременных лучше покупать Урсосан. Он может использоваться как для лечения, так и в профилактических целях. Это важный момент, потому как Урсофальк лучше не применять во время вынашивания ребёнка. От него так же придётся отказаться при кормлении грудью, потому как средство способно проникать в грудное молоко.
Отдельно людей интересует стоимость медикаментов, потому как некоторые желают найти лекарство подешевле. Оба препарата находятся в одной ценовой категории, поэтому разница между ними не сильно большая. Урсосан можно приобрести в аптеках от 850 рублей, а Урсофальк обойдётся около 1000 рублей. Стоимость может меняться в зависимости от места проживания и выбранной аптеки.
Если человек желает купить средство подешевле, тогда можно остановиться на Урсосане. Он не менее качественный, поэтому тоже оказывает хорошее лечебное действие. Важно помнить, что его нельзя покупать для ребёнка, потому как нет необходимой формы выпуска.

Однозначно сложно сказать, какой гепатопротектор лучше, так как они схожи. Можно использовать и тот, и другой, предварительно ознакомившись с противопоказаниями. Оба средства позволяют достичь хорошего результата при лечении печени, а также хорошо подходят для профилактики. Курс терапии может длиться от недели до нескольких лет, всё зависит от ситуации.

Источник