Урсосан можно ли лечить им гепатит в

Практически все пациенты, у которых диагностирован гепатит С, получают не только противовирусное лечение, но и вспомогательные лекарственные средства. Они необходимы для нормализации нарушенных биохимических процессов и восстановления всех функций печеночной ткани. Одним из таких препаратов может стать чешский Урсосан, главной действующей субстанцией которого является урсодезоксихолевая кислота.

Формы выпуска и состав Урсосана

Это лекарство выпускается в двух вариантах, которые предназначены для приема внутрь. Это капсулы и таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Инъекционной формы выпуска Урсосана не существует, в этом нет необходимости, так как действующее вещество легко всасывается в желудке и проникает в необходимую зону действия. Кроме того, курс лечения урсодезоксихолевой кислотой довольно длительный, проводить инъекции в течение многих недель и месяцев затруднительно для пациента. Регулярно пить таблетки или капсулы для человека любого возраста не составляет труда.

Таблетки и капсулы отличаются содержанием действующего вещества. Капсула содержит 250 мг урсодезоксихолевой кислоты, а таблетка – в 2 раза больше, то есть 500 мг. Очень важно не использовать в целях экономии таблетку вместо капсулы и делить ее на две части. Это приведет к снижению лечебного эффекта или даже к полному его отсутствию. Таблетка и капсула покрыты специальной оболочкой, которая обеспечивает всасывание Урсосана в кишечнике, защищая его от разрушения желудочным соком.

Разломанная таблетка лишена этой защиты и действующее вещество разрушается. Именно поэтому принимать Урсосан нужно в соответствии с назначенной дозировкой и формой выпуска.

Обе формы выпуска содержат не только основное действующее вещество, но и дополнительные стабилизирующие компоненты. Внутрь каждой упаковки вложены инструкция по применению и блистеры Урсосана. Выпускаются упаковки, которые содержат 1, 5 или 10 блистеров лекарственного средства. 1 блистер всегда одинаковый и содержит 10 единиц капсул или таблеток.

Особенности лечебного действия

Урсодезоксихолевая кислота известна как гепатопротектор, но это действующее вещество Урсосана обладает целым спектром воздействия на человеческий организм. Среди его эффектов наиболее важны:

Урсодезоксихолевая кислота достаточно быстро всасывается, максимальная концентрация в крови отмечается через 3 часа. Метаболизируется преимущественно в печени, выводится с тауриновым и глициновым конъюгатом через желчные ходы, не оказывая повреждающего эффекта на ткань печени.

Сочетание гепатопротекторного, хореретического, гиполипидемического и гипогликемического эффекта позволяет использовать Урсосан не только в случае острого гепатита, но и при множестве других заболеваний гепатобилиарной зоны, в том числе и при сочетанной патологии.

Урсодезоксихолевая кислота – это естественное для человеческого организма соединение, поэтому возможность его токсического влияния исключена даже при длительном применении в большой дозировке.

Показания к лечению

Урсосан в необходимой дозировке может применяться при гепатитах различной этиологии и длительности течения. Необходимо помнить, что ответы на вопросы, как принимать урсодезоксихолевую кислоту, как долго это следует делать и какую дозировку использовать – следует искать у лечащего врача. Все люди индивидуальны, только специалист может связать воедино все нюансы болезни и организма конкретного человека.

Необходимость принимать Урсосан может возникнуть в таких ситуациях:

• комплексная терапия фиброза печени для предупреждения его прогрессирования;
• поддерживающая терапия хронического гепатита В, С и других;
• выраженный холестаз при остром гепатите В, С и другого инфекционного происхождения;
• гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь;
• алкогольное поражение печени;
• отравление гепатотоксическими ядами;
• жировое перерождение печени;
• холецистит калькулезный и некалькулезный;
• дискинетические нарушения желчных путей.

Выше приведенные разнообразные эффекты урсодезоксихолевой кислоты позволяют использовать это лекарственное средство у пациентов с сочетанной патологией. Например, применение этого гепатопротектора возможно у пациентов, страдающих:

• атеросклерозом (гипохолестериновый эффект);
• ожирением (гиполипидемический);
• сахарным диабетом (понижение концентрации сахара);
• сердечно-сосудистой патологии (уменьшение ЛПНП и холестерина как профилактика инсульта и инфаркта);
• метаболическим синдромом;
• сочетанием гепатита и камнеобразованием в желчном пузыре.

Принимать Урсосан в большинстве случаев, в том числе и при гепатите С, необходимо длительно. Поэтому перед началом терапии нужно уточнить все детали последующего лечения у своего доктора.

Продолжительность применения

Длительность необходимого курса терапии в индивидуальном порядке определит лечащий доктор. Возможно постепенное снижение дозы урсодезоксихолевой кислоты или, наоборот, ее повышение.

Суточная доза Урсосана колеблется от 1 (250 мг) до 5 (1250 мг) капсул, что зависит от массы тела пациента:

• при весе до 60 кг нужно всего 2 капсулы;
• при весе от 61 до 80 кг – 3 капсулы;
• при массе тела от 81 до 100 кг – 4 капсулы;
• более 100 кг – 5 капсул.

Для уменьшения стоимости терапии допустимо использовать капсулы и таблетки. Например, человеку с массой более 100 кг нужно принять 2 таблетки и 1 капсулу.

Любая лекарственная форма Урсосана принимается вечером, запивается небольшим количеством жидкости (лучше чистой воды). Длительность курса терапии не менее 6 и не более 12 месяцев. Если у пациента растворяются холестериновые камни в желчном пузыре, то курс лечения нужно повторить после растворения конкрементов.

Возможные побочные эффекты и передозировка

Урсодезоксихолевая кислота обычно хорошо переносится. Побочные эффекты отмечаются редко, но возможно непродолжительное повышение уровня трансаминаз на начальных этапах лечения. В таких случаях может потребоваться снижение дозы, поэтому каждые 2–3 недели нужно в лаборатории измерять активность АлАт и АсАт.

Неоспоримым преимуществом Урсосана является тот факт, что случаи его передозировки в настоящее время в клинической практике не описаны.

Это лекарственное средство легко сочетается с современными противовирусными средствами (софосбувир, ледипасвир и другие).

Особые ситуации и противопоказания

Урсодезоксихолевая кислота может навредить человеку, если имеют место следующие противопоказания к ее использованию:

• конкременты в желчном пузыре, заполняющие более половины его объема;
• острый воспалительный процесс желчных ходов;
• цирроз на стадии декомпенсации;
• выраженная почечная недостаточность;
• возраст до 3 лет;
• лактация и беременность.

Противопоказанием к дальнейшему использованию является любой вариант реакции гиперчувствительности к компонентам Урсосана.

Возможное лекарственное взаимодействие

Значимое лекарственное взаимодействие отмечается при одновременном назначении Урсосана и алюминийсодержащих анатцидов, а также гиполипидемических препаратов. Отмечается снижение эффективности урсодезоксихолевой кислоты.

Ориентировочная стоимость

Приблизительная цена блистера Урсосана в таблетках в интернет-аптеках колеблется от 150 до 200 рублей и даже дороже. Упаковка с капсулами стоит больше, так как содержание действующего вещества выше.

Генерические аналоги и похожие препараты

В современных аптеках можно найти и другие варианты выпуска урсодезоксихолевой кислоты. Как альтернатива могут быть рассмотрены:

• Урсофальк;
• Урсохол;
• Урсодез;
• Урсодокс;
• Урдокса;
• Эксхол.

Возможность фармацевтической замены Урсосана нужно уточнить у лечащего доктора.

Отзывы пациентов и врачей

Ксения, 35 лет:

«Принимаю Урсосан уже 3 месяца, чувствую прилив сил и улучшение. Побочки при приеме не возникало».

Анастасия, 39 лет:

«Доктор назначил Урсосан одновременно с противовирусным лечением гепатита. После него у меня уменьшился кожный зуд, лучше сплю ночью».

Многочисленные положительные отзывы можно прочитать на тематических форумах.

Врачи-гастроэнтерологи и инфекционисты высказываются о положительном влиянии Урсосана на течение гепатита С и В, особенно если речь идет о сочетанной патологии гепатобилиарной зоны.

При обширных поражениях печени повышается риск интоксикации организма, поскольку «фильтр» не способен в прежнем объеме перекачивать и очищать кровь. Симптоматика заболевания очевидная, лечение индивидуально назначается врачом – гепатологом.

Положительную динамику в ряде диагнозов заболеваний печени обеспечивает медицинский препарат Урсосан, который относится к фармакологической группе гепатопротекторов с желчегонным и холелитолитическим действием в организме.

Общее описание препарата

Этот медикамент выпускается в форме капсул белого цвета с содержанием лечебного порошка в желатиновой оболочке. Активным компонентом является урсодезоксихолевая кислота, которая обеспечивает желчегонное, иммуностимулирующее холелитолитическое, гиполипидемическое действие целенаправленно на очаг патологии – больную печень. Это сложное органическое соединение подавляет активность токсичных гепатоцитов, снижает показатель холестерина в желчи, разрушает внутрипеченочный холестаз, растворяет желчные камни, предупреждает формирование новых патогенных конкрементов, защищает печень от разрушения.

Действующее вещество Урсосана максимально всасывается в системный кровоток, достигая предельной концентрации уже через 2 – 3 часа. Процесс метаболизма происходит в печени, а полученные конъюгаты в большом количестве выводятся при естественном желчеоттоке. Урсодезоксихолевая кислота не является токсичным компонентом, демонстрирует минимум противопоказаний и побочных явлений, урегулирует процесс формирования, оттока желчи. Дополнительные вещества химической формулы лишь усиливают такой терапевтический и профилактический эффект, способствуют положительной динамике больной печени.

Урсосан, несмотря на растительное происхождение, должен назначаться исключительно специалистом после подробной диагностики состояния печени, постановки окончательного диагноза. В фармакологии имеются аналоги этого лекарственного средства, актуальные в случае появления побочных явлений, наличия противопоказаний к применению.

Лечебное действие в организме

Если врач назначил Урсосан, этот медицинский препарат обеспечивает многостороннее действие пораженного организма. Речь идет о таких переменах в общем самочувствии, проблемах работы печени:

• устранение застоя желчи в желчных протоках с дальнейшим воспалением;
• разрушение холестериновых камней различных размеров без дополнительного хирургического вмешательства;
• нормализация оттока желчи;
• снижение показателя холестерина в системном кровотоке;
• профилактика фиброза тканей печени, цирроза;
• укрепление ослабленного иммунитета;
• гепатопротекторное действие на очаг патологии.

По своей структуре урсодезоксихолевая кислота является полярным органическим соединением, которое способно связывать такие неполярные вещества, как холестерин и желчные кислоты. В результате подобного взаимодействия формируются мицеллы, которые как раз подавляют активность токсических клеток печени. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов добиться положительной динамики основного диагноза.

Показания к применению

Этот медицинский препарат выступает, как в качестве основного лечащего и профилактического средства, так и в составе комплексной терапии, как вспомогательное лекарство для усиления терапевтического эффекта. Назначают его для следующих клинических картин:

1. Желчекаменная болезнь неосложненной формы.
2. Гепатит стадии рецидива.

Урсосан выпускается в форме капсул белого цвета с содержанием лечебного порошка в желатиновой оболочке

3. Лекарственная интоксикация печени.
4. Билиарный цирроз печени первичной формы.
5. Хронический алкоголизм.
6. Склерозирующий халангит первичной формы.
7. Дискинезия желчевыводящих путей.

Урсосан также активно используется для профилактики приведенных диагнозов, если человек пребывает в группе риска. Показано такое назначения во время приема цитостатиков и гормональных контрацептивов при заболеваниях печени.

Противопоказания к применению

Несмотря на растительное происхождение и щадящее действие в пораженном организме, этот гепатопротектор не рекомендуется принимать при следующих состояниях:

1. Дисфункция желчного пузыря.
2. Обнаружение желчных камней с высоким содержанием кальция в составе.
3. Эмпиема желчного пузыря.
4. Почечная, печеночная недостаточность.
5. Холангит и холецистит острой стадии.
6. Цирроз печени.
7. Инфекционные и воспалительные процессы желчного пузыря, протоков.
8. Повышенная чувствительность организма к активным компонентам.

Такие противопоказания заметно сокращают список пациентов, которые могут воспользоваться этим медицинским препаратом; но правил лучше не нарушать. В противном случае наблюдается рецидив основного заболевания, резкое ухудшение общего самочувствия, не исключена госпитализация клинического больного.

Побочные явления и случаи передозировки

Поскольку Урсосан не является токсическим препаратом, случаи передозировки на практике полностью исключены. Побочные явления появляются нечасто, представлены следующими отклонениями в общем самочувствии:

• тошнота, реже – рвота;
• запор или диарея, склонные к хроническому течению;
• аллергические и местные реакции;
• приступы очаговой алопеции;
• болевой приступ спины.

Если пациент чувствует такие перемены, испытывает дискомфорт и мучения, должен самостоятельно прекратить лечение, обратиться к врачу за коррекцией суточных дозировок либо за сменой основного лечащего средства. Не исключено, что аналог будет также эффективен по показаниям, но в организме демонстрирует мягкое и щадящее действие на больную печень.

Особенности применения

Гепатопротектор предназначен исключительно для перорального применения, то есть внутрь. Разовую порцию рекомендуется обильно запивать водой, при этом не разжевывать пилюлю, а глотать целиком. Если УЗИ показало камни в желчном пузыре, длительность лечения индивидуальная, суточные дозы определяет лечащий врач.

При желчекаменной болезни медицинский препарат лучше всего принимать перед сном, при этом контролировать состояние, регулярно выполняя УЗИ пораженного органа. Заканчивается терапия после окончательного растворения таких новообразований, спустя 1 – 2 недели продолжается уже с целью эффективной профилактики. Билиарный рефлюс-гастрит лечится 10 дней – 6 месяцев в зависимости от стадии заболевания. Суточная доза опять-таки индивидуальная.

Лечение с участием Урсосана назначает только лечащий врач: суточную дозу определяет, исходя из диагноза и массы пациента. Курс интенсивной терапии продолжительный, требует регулярности и периодического обследования пораженного органа на УЗИ. При гепатите принимать медикамент можно пожизненно с кратковременными перерывами.

Применение при беременности и лактации

Этот гепатопротектор проникает через плацентарный барьер, то есть при беременности может вступать во взаимодействие с плодом. Желательно избегать таких контактов, но, если польза матери превышает потенциальный риск для внутриутробного развития, врачи не исключают такое назначение в составе комплексного лечения по показаниям.

А вот период лактации требует полного отказа от этого медицинского препарата, поскольку клинические исследования данной категории женщин проведены не были. Не исключено, что урсодезоксихолевая кислота выделяется с грудным молоком, может навредить ребенку в столь раннем возрасте. Если лечение необходимо, требуется временно отказаться от грудного вскармливания, восстановить естественные функции печени.

Особые указания при лечении печени

Этот медицинский препарат при соблюдении всех врачебных рекомендаций является абсолютно безвредным для организма. При лекарственном взаимодействии важно помнить, что активный компонент Урсосана усиливает действие гормональных препаратов, то есть повышает показатель холестерина желчи. Опасное состояние, которое может вызвать рецидив основного заболевания, обострить состояние больной печени.

Если врач назначил Урсосан по показаниям, во время интенсивной терапии спустя 4 недели после приема первой дозы требуется пройти биохимический анализ крови на определение изменений в ее составе. Каждые 6 месяцев целесообразно проходить УЗИ печени, определяя таким образом адекватность выбранной терапии.

Прием медицинского препарата не влияет на состояние нервной системы, не снижает концентрации внимания, не нарушает психомоторные реакции. Поэтому можно и дальше заниматься интеллектуальной деятельностью, управлять транспортным средством, вести полноценный образ жизни.

Медицинский препарат Урсосан желательно хранить подальше от детей, выбирать прохладное и темное место. Не стоит пить эти таблетки, если у них закончился срок годности – положительного эффекта на печень все равно не будет, зато можно навредить здоровью.

Урсосан при гепатите С не запрещен к применению, мало того, интенсивно подавляет симптомы интоксикации, старается поддержать и усилить функциональность пораженной печени. Лекарство действительно достойное, но отпускается только по рецепту, требует дополнительной консультации лечащего врача и не приемлет поверхностного самолечения по совету «друзей». Если соблюдать все врачебные рекомендации и предписания, положительный результат будет при заболеваниях печени и желчных путей, и уже очень скоро.