Устойчивость гепатитов а в и с
Гепатит это воспалительное заболевание печени. По протеканию патологии бывают острые гепатиты А, В, С и хронические. Первые протекают с яркой клинической картиной. Разные группы патологии отличаются друг от друга методом заражения, скоростью развития, признаками, подходами к лечению и исходом для человека.
Боитесь ли вы заразиться Гепатитом В или С в быту (через предметы, общение с больными людьми)?
БоюсьНет
Что такое гепатиты А, Б и С?
Гепатит – это процесс воспалительного типа, протекающий в печени. Поражение может протекать остро или в затяжной форме. Острая разновидность может быть полностью вылечена или перейти в хроническую стадию. Некоторые вызываются алкогольными напитками, вирусными агентами или фармацевтическими препаратами. Частота развития заболевания у различных слоев пациентов зависит от вида и этиологии поражения.
Затяжным считают поражение, которое не проходит больше полугода. При хроническом процессе происходят дистрофические нарушения в тканях органа, они имеют воспалительный характер. Дольковая структура при этом не затрагивается. Заболевание начинается без яркой симптоматической картины. Поражения выявляют при обследовании или при диагностике других поражений органа. Чаще обнаруживается у мужчин, но к некоторым видам женщины более уязвимы. За состоянием печени пациента, перенесшего патологию, и за лицами из группы риска ведут контроль.
Как передаются гепатиты?
Гепатиты А, В и С распространяются различными путями. От пути поступления возбудителя зависит и вид заболевания. Отдельные поражения легко проходят, а другие становятся хроническими и сложно поддаются лечению.
Разновидности этого заболевания разделены на две подгруппы по способу инфицирования и путям проникновения в печень:
- передающиеся орально фекальным путем;
- попадающие в организм через кровь.
Поражение печени возникает после заражения крови или при игнорировании мер профилактики при медицинских процедурах. Но причины могут быть и другими:
- манипуляции со внешностью (татуировки, пирсинги);
- использование одного инструмента на несколько человек;
- незащищенная сексуальная близость;
- от роженицы к ребенку.
Почти половина пациентов, страдающих вирусом, не могут установить причину заражения.
Во время грудного вскармливания передача не происходит, поэтому женщины с повреждением клеток печени могут осуществлять лактацию, не боясь его заразить.
Фекально-оральный, водный, бытовой пути передачи взаимосвязаны.
Пути заражения гепатитом А
Как передается заболевание? Болезнь Боткина (второе название гепатита А) имеет инфекционную этиологию. Это поражение печени встречается часто и не несет опасных последствий для организма. Носитель вируса является источником заражения. После того как вирусный агент попадает в организм начинается повреждение клеток печени.
Чаще всего передача происходит энтеральным путем. Вирус передается посредством питья грязной воды или рукопожатия с больным. Иногда вспышки заболевания могут затронуть семью, так как возбудитель передается разными путями.
Пути заражения гепатитом В
Вирус передается естественным или искусственным путем, но в обоях случаях заражение связано с кровью. К искусственным способам передачи относят инфицирования, которые связаны с медицинскими вмешательствами:
- переливание крови или ее компонентов
- недостаточная стерильность медицинского инструментария
Только правильные способы обработки помогают избежать заражения.
Источник заболевания может попасть в организм при инвазивных диагностических процедурах, когда врачи применяют нестерильные инструменты. Заражение может произойти половым или оральным путем.
Пути заражения гепатитом С
Заражение вирусом происходит следующим образом:
- при переливании крови или использовании общих медицинских инструментов;
- при нанесении татуировок, во время проколов;
- во время различных манипуляций, предполагающих повреждение тканей;
- половым путем;
- во время родов от матери к плоду.
Симптомы гепатитов А, В и С
В зависимости от вида поражения и его стадии симптомы могут меняться. Обычно присутствуют следующие признаки:
- боли в правом боку разного характера;
- слабость всего организма;
- головные боли;
- повышение температуры ;
- изменение цвета глазных яблок и кожи;
- отсутствие аппетита;
- неприятный запах изо рта;
- расстройства пищеварения;
- зуд кожи.
Характерным признаком является желтушность кожи. Пораженная печень вырабатывает много желчи, которая попадает в кровь. Это и вызывает такой признак.
Некоторые виды заболевания могут протекать и без этих симптомов. Это характерно для гепатита С.
Симптомы гепатита А
Выраженность признаков при этой разновидности зависит от степени повреждения органа.
В заболевании различают:
- острую форму;
- подострую форму;
- субклиническую стадию.
Симптомы выражаются в общем недомогании и болях в правом подреберье, лихорадочном состоянии, дискомфорте в мышцах, рвоте и диарее, темной окраске мочи. Характерный признак – пожелтение кожи, но присутствует не во всех случаях.
Симптомы гепатита Б
Клиника этого вида схожа с симптомами гепатита А. Наблюдается желтушность кожных покровов, расстройство пищеварения, болезненность в суставах и общая слабость. Может развиться зуд кожи.
Желтуха прогрессирует вместе с ухудшением самочувствия. Печень поражается сильнее
Симптомы гепатита С
Четверть зараженных излечиваются от заболевания самостоятельно, у остальных патология переходит в хроническую стадию. В затяжной стадии повышается риск развития цирроза и новообразований печени.
На первый план выходят астенические симптомы: слабость в мышцах, быстрая утомляемость и сбои в режиме сна.
В чем отличия гепатитов А, Б и С?
Эти три вида отличаются возбудителем, путем передачи и механизмом его проникновения в печень.
Вирус типа А передается через зараженные жидкости и продукты питания. Возбудитель передается во время сексуальной близости. После вылеченного процесса формируется устойчивость к возбудителю.
Вирус типа В передается гематологическим путем или посредством других жидкостей организма. Инфекционные агенты попадают в организм ребенка от матери во время родовой деятельности. Нестерильность инструментов медицинского назначения увеличивает риск проникновения вируса в организм.
Вирус типа С передается с компонентами крови. Заразиться можно при переливании крови или ее плазмы, осуществлении инъекций и других манипуляций.
Лечение гепатитов А, В и С
Терапия подбирается в зависимости от этиологии. Алкогольный или аутоиммунный тип предполагает симптоматическое лечение и очищение от токсического влияния.
Подход к лечению предполагает:
- устранение возбудителя гепатита;
- нейтрализацию сопутствующих заболеваний;
- восстановление работы печени и желчного пузыря;
- сохранение функции органа;
- соблюдение правильного питания и мер предупреждения.
Лечение направлено и на устранение симптомов, которые осложняют жизнь пациенту.
Лечение гепатита А
Этот вид гепатита имеет положительный прогноз, так как он не провоцирует развития тяжелых последствий и часто проходит самостоятельно. Терапия проводится в стационаре. Пациентам назначают постельный режим, необходимое меню и средства, защищающие клетки печени (гепатопротекторы).
Лечение гепатита В
Терапия требует комплексного воздействия и зависит от этапа и тяжести протекания патологии. Назначают иммунные средства, гормональные вещества, антибиотики и гепатопротекторы. В качестве профилактики используют вакцинацию.
Лечение гепатита С
Иногда процесс поражения печени протекает бессимптомно, тогда требуется только постоянный контроль. Для этого постоянно проверяют функцию печени и при активизации вирусов прописывают препараты.
Для лечения назначают 2 средства с противовирусной активностью: интерферон и рибавирин.
Каждый вид патологии опасен. При появлении первых симптомов нужно обращаться к врачу. Только он подберет правильное лечение.
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Источник
Широкая распространенность HCV-инфекции в мировом масштабе уже приобретает размер эпидемии. Понимание, сколько живет вирус гепатита С вне организма, поможет предупредить инфицирование. Особенно это важно для членов семьи и близких человека, зараженного HCV. Эти же факты стоит учитывать и частым посетителям косметологических кабинетов, тату-салонов.
Однако мнение специалистов относительно живучести вируса во внешней среде неоднозначно. Дело в том, что возбудителя гепатита С сложно выделить in vitro. Также непросто смоделировать данные клинических экспериментов и воссоздать реальные условия с учетом температурного режима, влажности и вероятности контакта здорового человека с контаминированным материалом.
Сколько живет гепатит С во внешней среде?
Все данные относительно того, сколько живет гепатит С во внешней среде, взяты с клинического эксперимента с участием шимпанзе, функциональная активность организма которых максимально близка к человеческому.
Зараженную кровь подвергали различным тестам: замораживанию, разморозке, нагреванию. Спустя определенное время выдерживания вне организма, на воздухе при различных температурах после высушивания контаминированные образцы вводили животным.
В результате были сделаны следующие выводы:
- Патоген сохраняет контагиозность в засохшем биологическом материале.
- В крови находится максимальное количество возбудителя гепатита Ц. В слюне, сперме и менструальной крови он содержится в минимальной концентрации, обычно недостаточной для инфицирования. Соответственно, воздушно-капельная передача HCV невозможна.
- В донорской крови срок жизни патогена – до полугода.
- В отличие от гепатита А, разновидность С не содержится в воде и вне крови в целом, поэтому энтеральный путь передачи исключен.
Долгое время считалось, что в сухой крови возбудитель HCV может прожить не более 96 часов. Но проведенные позже исследования позволили объяснить некоторые случаи бытового заражения. Было установлено, что при подходящих температурных условиях (диапазон «риска» колеблется в пределах 6–20 градусов выше нуля по шкале Цельсия) продолжительность жизни вирусного патогена в засохшей крови может составлять до 1,5 месяцев.
Максимально долгий срок вирус держится на предметах, непосредственно контактирующих с кровью, например, на бритве, ножницах, кусачках для кутикулы, пинцетах. Жизнеспособность и контагиозность патогена сохраняется и на инструментах, используемых в клинических лабораториях, медицинских и косметологических центрах.
Факторы, влияющие на устойчивость возбудителя вне организма
Устойчивость вируса гепатита С во внешней среде определяется следующими факторами:
- параметры температуры в помещении;
- показатели влажности воздуха;
- попадание ультрафиолетовых лучей на контаминированную поверхность.
К примеру, если при строгих температурных рамках (6–20 градусов по Цельсию выше нуля) срок жизни вируса может продолжаться до 42 дней, повышение или, наоборот, снижение температуры отражается на контагиозности патогена. В замороженном состоянии HCV может «прожить» гораздо дольше, а риск заражения сохраняется и после достижения контаминированным образом комнатной температуры.
При какой температуре погибает вирус
Информация, при какой температуре погибает вирус гепатита С, помогает обеспечить должные условия дезинфекции одежды, полотенец, нательного и постельного белья. Основные данные о том, что убивает вирус, приведены в таблице ниже.
| Описание температурного режима | Время, необходимое для уничтожения патогенного возбудителя гепатита С |
| Комнатная температура (выше 20 градусов по шкале Цельсия) | В среднем 80–96 часов |
| От 6 до 20 градусов по Цельсию | До 38–42 суток |
| Температура до -10 градусов | 10–12 месяцев |
| Замораживание донорского материала в условиях отсутствия кислорода до крайне низких температур | На протяжении всего срока хранения и впоследствии после подготовки к гемотрансфузии |
| Нагревание до 60 градусов | От 15 минут до получаса |
| Кипячение (при 100 градусах по Цельсию) | В среднем патоген умирает за 3–5 минут |
| Обработка в автоклаве при температурах выше точки кипения | До 2 минут |
Во время стирки белья специалисты рекомендуют предварительно обработать ткань с засохшей контаминированной кровью дезинфектантами, а затем кипятить либо выдерживать время воздействия высокой температуры.
Химические средства, способные убить вирус
Если медицинские инструменты можно обеззаразить воздействием высоких температур, то обработать таким же образом поверхности, контактирующие с инфицированной кровью невозможно. В таких ситуациях оправдано использование различных растворов, быстро и необратимо убивающих возбудителя заболевания.
Вирус может погибнуть под влиянием следующих химических соединений:
- кислот: хлористоводородной, борной, фосфорной;
- перекиси водорода, но в концентрациях, значительно превышающих безопасную для воздействия на эпидермис;
- этанола (40% количества этилового спирта в водке недостаточно, только 96% раствор разрушает протеины, составляющие основу структуры вируса).
Обработка поверхностей при помощи средств, содержащих данные вещества, обеспечивает надежную профилактику распространения HCV-инфекции как в условиях лечебных и косметологических учреждений, так и в быту. Особенно это актуально для семей, один или несколько членов которых заражены гепатитом С.
Эффективные методы стерилизации
Растворы, предназначенные для решения проблемы, как убить вирус гепатита С, «работают» в строго определенных концентрациях. Такой точности сложно достичь в домашних условиях, поэтому специалисты предлагают пользоваться уже готовыми дезинфектантами. Перечень наиболее популярных приведен в таблице.
| Наименование средства | Описание и особенности использования |
| Стеррилиум (стоимость – около 200–300 рублей за флакон объемом 100 мл) | Прозрачная жидкость с резким запахом на основе пропанола и мецетрония этилсульфата. Предназначен для обработки рук и кожи |
| Софта-Ман (цена – до 300 рублей за 100 мл) | Содержит этанол и пропанол. Подходит для обработки кожи, поверхностей, медицинских инструментов, приборов и средств личной гигиены |
| Ахдез 3000 | Основные действующие компоненты – этиловый спирт в концентрации 80% и хлоргексидин. Применяют для протирания кожи, обработки рук перед проведением медицинских манипуляций, дезинфекции поверхностей |
| Бациллол АФ (стоимость – около 200 рублей за 50 мл) | Содержит пропанол и глутаровый альдегид. Подходит для обработки поверхностей вне зависимости от типа покрытия. Удобен в использовании, так как выпускается в виде спрея |
| Бланидас Актив (цена достигает 700–800 рублей за 1 л) | Профессиональное средство, предназначено для применения в целях обработки инструментов и рабочих поверхностей в косметологических салонах и лечебных учреждениях |
| Аэродезин (стоимость составляет 200–300 рублей за 250 мл) | Выпускается в форме спрея. Используется для экстренной обработки медицинских и косметических инструментов, труднодоступных поверхностей. После распыления выдерживают на протяжении 30–60 секунд |
Чтобы уничтожить HCV на различных поверхностях вне тела следуют таким рекомендациям:
- При обработке всегда пользоваться латексными перчатками (предварительно следует проверить их целостность).
- Строго соблюдать приведенные в описании к дезинфектанту концентрации и время выдержки.
- Для протирания использовать отличающиеся от других тряпки и хранить их нужно отдельно от прочих средств и приспособлений для повседневной уборки.
Растворы для дезинфекции, что убивают возбудителя гепатита С, содержат высокие концентрации токсических веществ. Поэтому хранить их следует вне зоны доступа детей, а при использовании обязательно надевать перчатки. После обработки необходимо проветрить помещение.
При возможном контакте с контаминированным материалом следует внимательно следить за состоянием ногтей и кутикулы. Ногтевая пластина должна быть коротко подстрижена и аккуратно подпилена. Нельзя допускать появления заусенцев, особенно кровоточащих. На ладонь выдавливают необходимое количество геля/раствора и растирают его по всей поверхности кожи рук, уделяя особое внимание пространству между пальцами. Необходимо дождаться впитывания или высыхания средства и только потом надевать перчатки.
Статистика вероятности инфицирования
HCV обычно передается гемоконтактным путем. Известны случаи инфицирования при незащищенном сексе, от больной женщины плоду в период беременности. Статистика заражения приведена в таблице.
| Путь инфицирования | Количество зарегистрированных случаев (в процентном соотношении) |
| При использовании общей иглы во время одновременного введения наркотических препаратов несколькими лицами | 55–65% |
| Во время незащищенного секса | 7–10% |
| Внутриутробно | Не более 5% |
| При посещении медицинских и косметологических кабинетов, безответственно относящихся к обработке и стерилизации инструментов | 10–15% |
| При переливании крови, пересадке донорских органов и тканей | Единичные случаи (после 1990 года, когда появились достоверные методы диагностики) |
| Бытовой путь (при использовании общих предметов гигиены и т.д.) | До 10% |
Данная статистика не достаточно точна. Дело в том, что HCV-инфекция обычно долгий срок не проявляет себя, поэтому человек часто не может предоставить каких-либо данных относительно пути заражения.
При контакте с зараженной кровью
Строгих превентивных мер профилактики гепатита С (например, вакцинации) не существует. Нельзя предотвратить развитие инфекции, если уже состоялся контакт с контаминированной кровью, секс с зараженным человеком, была случайная царапина или укол использованной иглой от шприца, испачканными ножницами и т.д.
Клиническая картина, как проявляется гепатит С, неспецифична, более того, первые признаки болезни могут появиться через несколько лет после заражения.
Но снизить вероятность инфицирования можно, если после попадания на открытую рану чужой крови:
- Промыть эпидермис с использованием бактериального мыла.
- Обработать кожу Мирамистином или любым другим дезинфицирующим раствором, предназначенным для нанесения на кожу.
- Повторять дезинфекцию раны до полного заживления.
При подозрении на вероятное заражение следует обратиться к врачу. Лабораторная диагностика вируса возможна не ранее, чем через 2–3 недели методом качественной ПЦР и 4–6 недель путем суммарного ИФА. До проведения теста доктор может прописать пациенту иммуномодуляторы, гепатопротекторы, витамины группы В.
Если результат исследований отрицательный, показан повторный анализ. Его сдают через 2–4 недели (для перестраховки при следующем негативном ПЦР или ИФА тест проводят еще раз через полгода). При положительных результатах пациента направляют к профильному специалисту (инфекционисту либо гепатологу). Врач проводит дальнейшее обследование и назначает терапию.
Профилактика заражения
При посещении косметолога, доктора либо клинической лаборатории у человека нет гарантий, что на используемых инструментах вирус был убит соответствующей обработкой и стерилизацией. Долгое время патоген может держаться и на предметах индивидуальной гигиены.
Поэтому для предупреждения инфицирования необходимо:
- посещать только сертифицированные клиники и салоны красоты;
- не пользоваться чужими гигиеническими предметами и не давать собственные;
- при оказании помощи в перевязывании ран, выполнении инъекций и других медицинских процедур обязательно дезинфицировать кожу и использовать латексные перчатки;
- пользоваться презервативами при сексе со случайными партнерами.
Но главное, гепатит С поддается терапии, поэтому очень важна своевременная диагностика. Следует принять во внимание широкую распространенность вируса и сдавать кровь на антитела к нему как минимум один раз в 12 месяцев.
Источник
