Вакцинации против гепатита а в пищеблоке
Проведение вакцинации регламентируется Федеральным законом от 17.09.1998г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и Национальным календарем профилактических прививок (Приложение № 1 к приказу Минздравсоцразвития РФ от 21.03.2014 N 125н).
Перечень профилактических прививок, необходимых работникам эпидемиологически значимых
профессий
Лица, не представившие документальных сведений об иммунизации или ранее перенесенном заболевании, расцениваются как не привитые и прививаются в соответствии с Национальным (региональным) календарем профилактических прививок.
Против кори необходимо 2 прививки:
§ в возрасте до 55 лет работникам:
— медицинских организаций;
— образовательных организаций;
— торговли;
— транспорта;
— коммунальной сферы;
— социальной сферы;
— работающим вахтовым методом
§ в возрасте до 35 лет работникам:
— общественного питания;
— организаций пищевой промышленности.
Против краснухи
необходимо 2 прививки женщинам до 25 лет.
Против дифтерии прививки проводятся лицам без ограничения возраста каждые 10 лет от момента последней ревакцинации. Лицам, не привитым и без сведений о прививках, проводится 3 прививки.
Против вирусного гепатита В лицам до 55 лет необходимо 3 прививки.
Против гриппа прививки проводятся ежегодно, лицам без ограничения возраста.
Против брюшного тифа прививки проводятся без ограничения возраста работникам:
— занятым в сфере коммунального благоустройства, осуществляющим санитарную очистку населенных мест, сбор, транспортировку и утилизацию бытовых отходов.
— работающим с живыми культурами возбудителей брюшного тифа.
Кратность иммунизации определена видом вакцины.
Против дизентерии Зоне и вирусного гепатита А в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача по городу Москве от 31.03.2015г. №2 прививки без ограничения возраста проводятся работникам, участвующим в процессе транспортировки, приёмки, хранения, приготовления (производства) и реализации пищевых продуктов и продукции общественного питания*:
- загородных летних оздоровительных организаций;
- дошкольных образовательных организаций;
- предприятий молочной промышленности;
- предприятий общественного питания (столовых, буфетов, пищеблоков, баров, кафе, ресторанов и т.д.);
- предприятий, вырабатывающих кондитерские изделия с кремом, продукцию общественного питания, в т.ч., салатную продукцию и другие кулинарные изделия;
- предприятий торговли, реализующих (вразвес) кондитерские изделия с кремом, молочную продукцию, салатную продукцию, кулинарные изделия, в том числе на рынках;
- медицинских организаций;
- учреждений социальной защиты населения;
- образовательных учреждений социальной защиты населения с круглосуточным пребыванием;
- санаторно-курортных учреждений;
- образовательных организаций;
- школьно-базовых столовых;
- комбинатов детского питания;
- предприятий по производству кулинарных изделий, в т.ч., продукции общественного питания;
- предприятий кейтерингового обслуживания и цехов бортового питания;
- клининговых компаний по обслуживанию предприятий пищевой промышленности, общественного питания и торговли, задействованных на обработке тары и производственного инвентаря.
Примечание:* не подлежат иммунизации против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне сотрудники администрации учреждений, в т.ч., бухгалтерии, отдела кадров, охраны, водители, административно-хозяйственный персонал и другой персонал, не участвующий в процессе транспортировки, приёмки, хранения, приготовления (производства) и реализации пищевых продуктов и продукции общественного питания.
В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям подлежат прививкам:
Против дизентерии Зонне — работники:
— медицинских организаций инфекционного профиля и бактериологических лабораторий;
— занятые в сфере коммунального благоустройства..
Против вирусного гепатита А — работники:
— медицинские работники;
— работники, обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети.
В соответствии с п.1 ст.5 Федерального закона от 17.09.1998г. № 157-ФЗ граждане имеют право на отказ от профилактических прививок, в том числе от гриппа, но обязаны в письменной форме подтверждать его (п.3 ст.5).
Постановлением Правительства РФ от 15.07.1999 г. № 825 утвержден перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок. В соответствии с указанным постановлением для работников всех типов и видов образовательных учреждений профилактические прививки в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям являются обязательными и в обязательном порядке вносятся на соответствующую страницу личной медицинской книжки.
Источник
Варианты вакцин
На международном рынке доступны несколько вакцин против гепатита А. Все они схожи с точки зрения надежности защиты людей от вируса и побочных эффектов. Для детей в возрасте до одного года лицензированных вакцин нет. В России используются вакцины: «Аваксим», «Аваксим 80», «Вакта», «ГЕП-А-ин-ВАК», «Хаврикс 720», «Хаврикс 1440».
Летальность от гепатита А колеблется в пределах от 1% до 30%, при этом обнаруживается явное нарастание летальности с возрастом, что связано с увеличением вероятности наслоения инфекции на хроническое заболевание печени.
Принципы и цели вакцинации
Инфицирование гепатитом А не приводит к развитию хронической болезни печени и редко заканчивается смертельным исходом, но может вызывать симптомы, ослабляющие здоровье, и молниеносный гепатит (острую печеночную недостаточность), который ассоциируется с высокой смертностью, а выздоровление после этой болезни носит затяжной характер. Отдельные случаи заболевания и эпидемии гепатита А происходят во всем мире и имеют тенденцию к цикличности. По оценкам, в мире ежегодно происходит 1,4 миллиона случаев заболевания гепатитом А. В районах с широким распространением вируса (высокой эндемичностью) большинство случаев инфицирования гепатитом А происходит среди детей раннего возраста. Применение вакцины позволяет обеспечить долговременную защиту детей и лиц, не болевших гепатитом А в детстве.
Включение или не включение вакцины в регулярную иммунизацию детей зависит от местного контекста, в том числе – от доли чувствительных людей среди населения и от уровня воздействия вируса. В некоторых странах, включая Аргентину, Израиль, Китай, Турцию и Соединенные Штаты Америки, эта вакцина включена в регулярную иммунизацию детей. Во многих странах используется двухдозовая схема вакцинации с использованием инактивированной вакцины против гепатита А, однако в других странах может быть предусмотрено включение в графики иммунизации одной дозы инактивированной вакцины против гепатита. А.
В России вакцинация против этого заболевания проводится по эпидемическим показаниям. К примеру, для лиц, проживающих в регионах, неблагополучных по заболеваемости гепатитом А, а также лиц, подверженных профессиональному риску заражения (медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети). Кроме того, вакцинируются люди, выезжающие в неблагополучные страны (регионы), где регистрируется вспышечная заболеваемость гепатитом А.
Эффективность вакцин
После вакцинации иммунитет против вируса гепатита А формируется у 95% лиц уже через 2 недели после первой инъекции и у 100% – после введения второй дозы вакцины. Даже в случае воздействия вируса одна доза вакцины имеет защитный эффект в течение двух недель после контакта с вирусом. Тем не менее, производители рекомендуют две дозы вакцины для обеспечения более длительной защиты – в течение примерно 5-8 лет после вакцинации.
Введение вакцины приводит к появлению защитных антител к вирусу гепатита А на 15-28 сутки после прививки. Концентрация антител после вакцинации несколько ниже, чем при инфекции, однако достаточна для надежной защиты от заболевания. Полученный защитный иммунитет сохраняется, по крайней мере, в течение года после прививки. При введении второй дозы вакцины (через 6-12 месяцев после первичной иммунизации) удается пролонгировать иммунитет к гепатиту А до 10 лет. Многократно подтвержденная эффективность вакцинации населения против гепатита А делает вполне реальной задачу полной ликвидации этой инфекции.
Постпрививочные реакции
У миллионов иммунизированных людей не наблюдалось каких-либо серьезных неблагоприятных реакций. Эту вакцину можно включать в качестве составной части в программы регулярной иммунизации детей и предоставлять вместе с другими вакцинами лицам, совершающим поездки.
Риск поствакцинальных осложнений
В единичных случаях могут возникнуть аллергические реакции.
Противопоказания
Для введения вакцин против гепатита А существуют общие противопоказания (такие же, как и для других вакцин) – до исчезновения симптомов любого острого заболевания, до вхождения хронического заболевания в стадию ремиссии. К абсолютным противопоказаниям относится возникновение немедленных аллергических реакций на предыдущие введения этой вакцины.
Когда прививать?
Можно прививать детей от 12 месяцев. Вторая доза вакцины назначается через 6-12 месяцев.
Источник: yaprivit.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Наличие
инфекционного заболевания у сотрудника пищеблока детского учреждения создает
угрозу распространения опасных болезней среди окружающих, а главное среди
детей. Инфицирование может произойти не
только при непосредственном контакте с больным сотрудником, но и через потребление продуктов питания, с которыми
контактировал заболевший.
Для того чтобы снизить или даже исключить
риск инфицирования, распространения опасных болезней, необходимо делать
профилактические прививки – вакцины, соблюдать правила личной гигиены.
В результате вакцинации происходит
выработка организмом прививаемого активного искусственного специфического
иммунитета (защиты). Активного — потому, что организм сам вырабатывает
невосприимчивость к инфекции (клеточную защиту), искусственного - потому, что нужно искусственно ввести вакцину
в организм, специфического – так как иммунитет формируется против той
конкретной инфекции, от которой вводится вакцина. При этом активный иммунитет,
как правило, сохраняется длительно.
Согласно приказа Министерства
Здравоохранения России от 21.03.2014г. № 125 Н «Об утверждении национального
календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по
эпидемическим показаниям», все взрослое население должно быть привито против
дифтерии и столбняка, лица до 35 –
против кори, женщины до 25 лет – против краснухи. Так же вакцинации против
вирусного гепатита В подлежат все взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее.
Сотрудники предприятий пищевой промышленности и общественного питания так же
должны получить прививку от вирусного гепатита А и дизентерии. Схемы
иммунизации взрослого населения приведены ниже:
Наименование прививки | Зарегистрированные и разрешенные к | Схемы иммунизации |
Прививка | АДС-М анатоксин, АД-М-анатоксин | Вакцинация |
Прививка | Вакцина | Иммунизация |
Прививка | Вакцина | Вакцинация |
Прививка | Вакцина | Проводится |
Прививка | «Аваксим», | Иммунизация |
Прививка | «Шигеллвак» | Вакцинация |
Все сведения о полученных
профилактических прививках вносятся в личные медицинские книжки с указанием
название лечебного учреждения, наименования и серии вакцины, дата проведения
иммунизации. Штамп заверяется подписью ответственного лица и печатью лечебного
учреждения. При наличии временных или постоянных противопоказаний к проведению
прививки запись об этом в личную медицинскую книжку вносит терапевт. Если
работник прививался против указанных заболеваний или перенес их, однако не
имеет этому документального подтверждения, следует сдать кровь на напряженность
иммунитета к данным инфекциям. По итогам такого обследования терапевт выносит
заключение о необходимости проведения прививки.
Личные медицинские книжки выдаются центрами гигиены
и эпидемиологии и должны иметь печать организации Роспотребнадзора (ФБУЗ
«ЦГиЭ») в соответствии с приказом Роспотребнадзора от 20 мая 2005 г. № 402 «О личной медицинской книжке и
санитарном паспорте».
Помните, что не получив необходимые
прививки, Вы ставите под угрозу своё здоровье, здоровье окружающих людей, и в первую
очередь — детей.
Источник
Сотрудник детской организации относится к группе декретированных контингентов, то есть лицам, особенно подверженным риску заражения инфекционными заболеваниями, а также риску распространения инфекций.
Вакцинация сотрудников, как и воспитанников детских учреждений, обеспечивает защиту организованных групп детей от вакциноуправляемых инфекций.
При поступлении на работу в детскую организацию, будь она частная или государственная, каждый соискатель должен иметь личную медицинскую книжку. Проходя медицинский осмотр, будущий сотрудник детской организации, узнает о том, что для работы ему потребуется быть привитым от определенных инфекций.
Многие задаются вопросом — какие прививки у меня должны быть?
Сотрудник любой детской организации должен иметь следующие прививки:
• против дифтерии (она делается в детстве и затем каждые 10 лет).
• против кори (также делается в детстве, взрослым — до 55 лет), — Риску заболеть корью подвергается любой человек, не имеющий иммунитета к вирусу кори (не привитой или не выработавший иммунитет).
• против краснухи (делается всем женщинам до 25 лет),
• против гепатита В (она делается в детстве),
• против гриппа (ежегодно).
Частота вакцинации варьируется для каждой вакцины. Например, вакцинация против гриппа проводится ежегодно. Это связано с постоянной мутацией вируса гриппа и соответственной ежегодной разработкой состава вакцины.
Многие из вакцин, которые мы получили в детстве для создания иммунитета к инфекционным заболеваниям, сохраняются на протяжении всей жизни, но не все. Например, вакцины против столбняка и дифтерии должны проводиться каждые 10 лет для поддержания иммунитета.
Существуют и другие причины, по которым иммунизация взрослых необходима:
· если человек никогда не получал прививки в детстве;
· рекомендации по вакцинации меняются с годами;
· некоторые вакцины, возможно, не были доступны, в то время когда взрослые были детьми;
· иммунитет к некоторым инфекциям после прививки со временем может ослабевать;
· с возрастом мы становимся более восприимчивыми к таким серьезным заболеваниям, как грипп.
Всегда возникает вопрос, нужно ли делать прививки против гепатита А и дизентерии?
Данные прививки делаются тем сотрудникам, которые имеют контакт с пищевыми продуктами (приготовление, доставка и раздача)
· против гепатита А (делается при поступлении на работу 2-х кратно — в зависимости от вида вакцины),
· против дизентерии Зонне (однократно при поступлении на работу).
При угрозе или вспышке инфекционного заболевания по эпидемическим показаниям проводят вакцинацию против полиомиелита, шигеллеза.
Вакцинация против менингококковой инфекции проводится в обязательном порядке детям и взрослым в очагах менингококковой инфекции.
Важно иметь прививочный сертификат, особенно в наше активное время. Если у вас нет сведений о прививках, то возможно вас попросят сделать все прививки повторно.
Делать прививки повторно опасно?
Нет.
В случае, если иммунитет к той или иной инфекции недостаточно напряжен, повторная вакцинация обеспечит защиту против нее.
Но, даже если вы делали прививку ранее и забыли об этом, есть другой способ — сдать кровь и определить титр антител к интересующей Вас инфекции. На основании результатов данного анализа врач примет решение о целесообразности проведения вакцинации.
Приказ Минздрава России от 21.03.2014 N 125н (ред. от 13.04.2017) «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» (Зарегистрировано в Минюсте России 25.04.2014 N 32115) https://base.garant.ru/70647158/
Вакцинация проводится в плановом порядке в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, который регламентирует сроки введения препаратов и предусматривает плановую вакцинацию и вакцинацию по эпидемическим показаниям всего населения.
В Российской Федерации применяются вакцины, зарегистрированные на территории страны, которые по своим характеристикам соответствуют всем требованиям ВОЗ.
Вакцинация осуществляется медицинскими работниками.
На момент проведения вакцинации необходимо быть здоровым. Перед вакцинацией врач проведет осмотр и, в случае необходимости, даст направление на анализы, с целью убедиться в отсутствии острого или обострения хронического заболевания.
Источник