Вакцинація новонароджених проти гепатиту в
По всему миру этим вирусом поражено около 350 млн людей, среди них и дети. Вирусный гепатит B относится к тяжелым инфекционным заболеванием, часто переходящее в хроническую форму. Вирус очень быстро распространяется, особенно среди молодежи. Прививка против гепатита В новорожденным — самая лучшая защита, благодаря ей количество заболевших уменьшились в разы.
Что такое вирусный гепатит B
Вирусный гепатит B — инфекционное заболевание, разрушающее клетки печени. Заболеть вирусным гепатитом B может каждый и в любом возрасте, инфицирование может протекать не заметно. Заражение детей гепатом B чаще внутриутробное, но возможны инфицирование во время и после рождения. Такие случаи наблюдались, например при переливании крови или не соблюдения асептики и антисептики в родильных домах.
Инкубационный период 50 — 180 дней. Течение болезни затяжное и хроническое. Может развиться острая печеночная недостаточность. Основная опасность гепатита В заключается в сложности лечения, в долгосрочных осложнениях, переходом в хроническую форму, циррозу печени, гепатоцеллюлярной карциноме (рак печени).
Возбудитель вирусного гепатита B необыкновенно устойчив в окружающей среде. Он остается жизнеспособным 15 лет при t — 20°C. Спокойно выдерживает нагревание до 60°С в течение 10 часов. При t 100°C гибнет через 10 минут, при комнатной температуре сохраняется до 6 месяцев.
Очень устойчив к химическим веществам. Обработка помещений и инструментов после больного проводятся в несколько этапов.
Вирус гепатита B присутствует во всех жидкостях и выделениях организма, за исключением кала. В отличие от гепатита A, вирусный гепатит B очень коварен, последствия перенесенного заболевания могут проявляется позднее, через несколько лет. Осложнения очень тяжелые, смертельно опасные.
В организме вирус человека сохраняется несколько лет. Проникает в организм парентеральным путем (через кровь) и другими биологическими жидкостями. Также может осуществляться при контакте с выделениями как физиологическими (слюна, пот, слезы, грудное молоко, сперма) так и патологическими (гной, раневая жидкость).
В печени мумифицированных останков ребенка примерно 400 — летней давности, найденных в Корее, был обнаружен жизнеспособный вирус гепатита B
Как передается гепатит B
Гепатит B передается так же, как ВИЧ, но инфицированность и заразность гепатита выше в 50-100 раз.
✅ от матери к ребенку при рождении
✅ тесный бытовой контакт с инфицированными членами семьи
✅ использование многоразовых игл
✅ переливание крови или же при пересадки органов
✅ половой путь (самый распространенный)
Подростки могут заразится во время пирсинга или тату. У больных вирусным гепатитом B снижено физическое и эмоциональное качество жизни, большие материальные потери (стоимость лечение очень высокое), длительная инвалидность и преждевременная смерть.
Важно помнить, что гепатит B не передается через зараженную пищу и воду или при кратковременных контактах в детском учреждении на рабочем месте
Профилактика вирусного гепатита более эффективна при вакцинации. Проведение курса вакцинации приводит к образованию специфических антител к вирусу гепатита B у 90% вакцинированных.
Прививка от гепатита B новорожденным
Немного предыстории. Не раз я слышала от родителей вопрос, о том зачем прививка от гепатита новорожденным. Ведь пути передачи инфекции в основном половой и через кровь? Хороший вопрос, не так ли?
Люди, которые разработали вакцину и схему прививок от гепатита B, имеют большой клинический опыт и колоссальные знания в этой области. Они помнят те времена, когда от гепатита не прививали вообще. И был такой случай, когда после экстренного переливание крови по медицинским показанием, у 2-х летнего ребенка развился фульминантный гепатит B (злокачественная форма).
Ребенок, к сожалению погиб, как и другие дети, заболевшие такой формой гепатита. Если бы дети были привиты, случилось бы такая трагедия? Как говориться без комментариев. Опережая возмущения некоторых читателей о вине медиков скажу: «Никто не спорит и не отрицает, но родителем от этого не легче». Бывают случаи, когда нужно принимать решения за доли секунды, действовать быстро и четко, потому что на руках умирает ребенок.
Вакцинация новорожденных обусловлено тем, что бы как можно раньше у малыша выработался иммунитет. Ведь чем младший возраст ребенка, тем тяжелее течение болезни.
Вакцинопрофилактика — это в первую очередь защита от опасных инфекцией. В жизни все может случиться, но в одном можете быть уверены, что ваш ребенок привит, а значит защищен.
Как говорилось ранее, гепатит имеет долгосрочные осложнения. Возможно даже то, что хронический гепатит у детей протекает легко и цирроз не развился, бывает и такое. Но, ребенок растет, становится взрослым, а гепатит никуда не делся. Цирроз и рак печени «ждут» взросления инфицированного ребенка.
Вернемся к вопросу: «Зачем нужна прививка от гепатита B новорожденным, где вообще он может заразится?» Сразу исключаем факт инфицированной матери и переливаний крови.
Вспоминаем 2 фактора о вирусе гепатита B:
1️⃣ вирус выделяется со всеми биологическими жидкостями организма, кроме кала
2️⃣ способность вируса сохраняться в окружающей среде длительное время
А теперь представим ситуацию, ребенок ползает и все подряд облизывает. Или, ребенок в саду либо на улице: кто то с дерматитом расчесанным до крови, или кто то кого то укусил и так далее. Случаев много и всех не предусмотреть. 25 % детей погибают не прожив столько, сколько могли бы. Думаю на этом остановимся, пищи для размышлений много.
Вакцина предназначена для профилактики вирусного гепатита B у детей в рамках Национального календаря профпрививок. Вакцина представляет собой поверхностный антиген гепатита В, она не содержит весь вирус, а лишь одну его часть, поэтому вызвать гепатит прививка не может.
Обязательной вакцинации подлежат:
???? дети и взрослые, контактные с носителями или больными хроническим гепатитом B
???? воспитанники домов ребенка, детских домов и интернатов
???? дети и взрослые, регулярно получающие кровь и ее препараты, а также, находящие на гемодиализе,
???? медицинские работники,
???? студенты мединститутов и средних медицинских учебных заведений
Вакцинацию можно проводить всем другим группам населения в добровольном порядке
Схемы вакцинации против гепатита B новорожденным
Прививку от гепатита B делают новорожденным в роддоме, внутримышечно, в дельтовидную мышцу плеча. Вакцинация проводится по стандартной и экстренной схеме. Стандартная схема включает 3 вакцинации, а экстренная — 4. Ревакцинация в настоящее время не проводится, исключение — некоторые группы больных, которым необходимо частое переливание крови.
Стандартная схема
Если пропущена прививка от гепатита B, то есть она не была выполнена в первые 12 часов после рождения, то можно начать вакцинацию в любой выбранный день и далее следовать стандартной схеме.
При пропуске второй прививки от вирусного гепатита B, то можно выполнить ее спустя максимум 4 месяца после первой. Чем меньше интервал, тем более надежный иммунитет
Если пропущена третья вакцинация, эффективность вакцинации не уменьшится на протяжении 18 месяцев после первой прививки
Экстренная схема
Детям с 13 лет, не привитые ранее, вакцинация проводится по стандартной схеме.
Детям, родившимся от матерей-носителей вируса гепатита B, или больных, вакцинация проводится по схеме 0-1-2-12 .
Реакции на введение
Реакции на введение вакцины редки и слабы. Чаще наблюдается местная реакция на инъекцию: боли на месте укола, покраснения, уплотнения, жжение.
Возможны жалобы на усталость, головокружение. У новорожденных и детей младшего возраста наблюдается беспокойство, потеря аппетита, повышение температуры до субфебрильной.
В основном прививка переносится хорошо. Дети не теряют активности, аппетит и сон не нарушается.
Все реакции проходят через 2-3 дня после инъекции.
Способ применения и дозировка
Вакцину вводят внутримышечно взрослым и детям старшего возраста в дельтовидную мышцу, новорожденным и детям младшего возраста в передне-боковую сторону бедра.
Разовая доза для новорожденных детей и лиц до 19 лет — 0,5 мл, для лиц старше 19 лет — 1 мл
Вакцину гепатита B можно вести наряду с другими инактивированными (мертвыми) вакцинами, кроме вакцины против туберкулеза (БЦЖ), отдельными шприцами в разные места. Смешивать в одном шприце запрещается
Вакцина гепатита B: Энджерикс (Бельгия), Эувакс (Корея)
Существуют комбинированные вакцины в одном препарате: Бубококк (Москва) АКДС + Гепатит B, Инфанрикс Пента (Бельгия) АКДС+ИПВ+ГВ, Инфанрикс Гекса АКДС+ИПВ+ХИБ+ГВ, Твинрикс (Бельгия) ГА+ГВ
вакцины против гепатита B
Противопоказания
✔ Непереносимость компонентов вакцины.
✔ В стадии обострения хронических болезней
✔ Острые инфекционные заболевания
✔ ОРВИ, кишечные инфекции, болезни любой этиологии в острый период
Прививка проти гепатита B при беременности
Влияние вакцины на плод и на беременность до конца не исследованы. Поэтому прививка беременной женщины возможно только при крайне высоком риске инфицирования.
Вакцинация проводится препаратами отечественных и импортных производителей. Иммунитет от вакцинации против вирусного гепатита B остается на всю жизнь.
Дорогие мамы! Помните, вовремя сделанная прививка от гепатита B спасет вашего ребенка от тяжелой болезни и ее последствиях. Статья на тему: прививка от гепатита B новорожденным — схема вакцинации получился немного эмоциональным, но она от этого не стало менее актуальной????
Источник
Прививка детям от гепатита В ставится еще в родильном доме, поскольку риск заболеть есть даже у малюток. Некоторые мамы обеспокоены тем, не влияет ли действие прививки на печень ребенка. Дело в том, что живых микробов в прививке нет , поэтому беспокойство по поводу нагрузки на печень — безосновательно. Самые известные вакцины: Энджерикс В, Эувакс и прочие.
Когда ставятся прививки детям от гепатита В
Антитела к вирусу гепатита В начинают вырабатываться по истечению двух недель с момента введения вакцины. Стойкий иммунитет вырабатывается после трех плановых вакцинаций , которые идут в такой последовательности: в первую неделю после рождения, далее — в месяц, и заключительная прививка — по достижению пятимесячного возраста. За исключением случаев медотводов. Если таковые имеются, то календарь прививок составляется индивидуально. Обследование перед привитием от гепатита В может быть назначено при рождении ребенка у инфицированной этим вирусом матери. При отсутствии плановых прививок от гепатита В , ребенок прививается после тринадцати лет.
Возможны ли осложнения после прививки от гепатита В
Побочные реакции возможны, но процент их ничтожно мал — до пяти процентов из общего количества привитых детей. Могут проявиться в виде болезненности в месте укола, иногда бывает незначительное увеличение температуры тела, не исключены и аллергические проявления. Но в целом прививки детям ставятся и переносятся успешно.
Чем опасен гепатит В
Поскольку вирус гепатита В поражает клетки печени, то крайней стадией заболевания является цирроз печени. Передается заболевание через кровь, при незащищенных половых контактах и при родах от инфицированной матери ребенку. Надо сказать, что при хорошем иммунитете организм может вполне самостоятельно справиться с легкой формой гепатита В. Однако у детей до трех лет и стариков заболевание протекает особенно тяжело. Острая форма длится до двух месяцев, а хронический гепатит может присутствовать в организме десятилетиями. Основные симптомы наличия заболевания – это желтуха, изменение цвета мочи в темную сторону, а кала – в светлую, тошнота и дискомфорт в области печени .
Поэтому так важно защитить себя и ребенка от этого заболевания. Прививка позволяет это сделать.
ДРУГИЕ АКТУАЛЬНЫЕ ТЕМЫ:
Прививка новорожденным от гепатита
В первые сутки после появления новорожденного на свет, ему ставят прививку от гепатита В.
Гепатит В — это вирусное заболевание, заразиться которым малыш может через кровь при переливании, от матери во время родов или через бытовые предметы , а чуть позже при визите к стоматологу.
Вакцинация на всей территории РФ является добровольной: с матери берут письменное подтверждение о согласии на прививку.
Вакцина включает в себя искусственно воссозданный и инактивированный вирус гепатита.
Когда делают прививки новорожденным от гепатита
Прививка от гепатита новорожденным должна производиться:
- в первые 24 часа после рождения;
- в 3 месяца;
- в 6 месяцев.
Если у мамы диагностирован гепатит или ребенку необходима ускоренная выработка иммунитета, то второй укол делают раньше — в 1 месяц, а ревакцинация — в 2 и 12 месяцев.
Прививка от гепатита новорожденному: противопоказания
Противопоказаниями к вакцинации от гепатита являются индивидуальная непереносимость новорожденным компонентов препарата, симптомы временного недомогания, тяжелая реакция на первую прививку.
Вирус для вакцины выращивают в лабораториях с использованием дрожжевых клеток. Если у ребенка есть непереносимость дрожжевого грибка, у него возникнет аллергия на вакцину.
К временным противопоказаниям относятся:
- температура;
- расстройство желудка;
- вирусные инфекции;
- аллергия;
- респираторные заболевания;
- рвота.
Через 2 недели после выздоровления, ребенку назначают общий анализ крови и мочи, проводится осмотр педиатром и только потом решается вопрос вакцинации.
Последствия прививки от гепатита новорожденному
Укол от гепатита делают во внешнюю сторону бедра. В дальнейшем, на месте укола возникает уплотнение и оно слегка краснеет.
Нормой считается, если покраснение не распространяется по ножке и постепенно затихает.
Первые 48 часов после прививки необходимо следить за самочувствием новорожденного: измерять температуру, контролировать стул и аппетит.
Наиболее тяжелыми осложнениями после вакцинации могут стать:
- тяжелая аллергическая реакция;
- мышечные боли;
- печеночная недостаточность;
- анафилактический шок.
Прививка — серьезное вмешательство в иммунитет ребенка. Доверяйте вакцинацию только опытным врачам — иммунологам. Не соглашайтесь на массовые уколы в мед учреждениях.
Грамотная и системная вакцинация новорожденного формирует иммунитет к вирусу гепатита на всю жизнь, не нанося вреда.
Запишитесь на прием к иммунологу!
Иммунопрофилактика гепатита В у новорожденных
Всемирная организация здравоохранения заявляет, что заболеваемость рассеянным склерозом не зависит от этого вида иммунопрофилактики, в связи с чем рекомендовано осуществлять вакцинацию против гепатита В во всех странах Европейского региона.
Обязательная вакцинация против гепатита В включена в российский календарь прививок с 1997 года .
Для иммунопрофилактики гепатита В могут использоваться следующие вакцины: российская дрожжевая рекомбинантная вакцина гепатита В , вакцина жидкая дрожжевая рекомбинантная гепатита В «Регевак» , вакцина «Регевак В» , «Энджерикс В» , импортные вакцины H-B-VAX II , южнокорейская «Эувакс В» , индийская Биовак-В , «Шанвак В» и вакцина гепатита В рекомбинантная — рДНК , а также кубинская «Эбербиовак НВ» . Все они зарегистрированы на территории РФ. Из перечисленных вакцин «Энджерикс В» и «Регевак В» не содержат мертиолята.
Существует ряд комбинированных вакцин. содержащих вакцинный компонент против гепатита В , но они в периоде новорожденности не применяются.
Вакцина против гепатита В предназначена исключительно для внутримышечного введения . Введение вакцины в ягодичную область не допускается. Дозировка противогепатитной вакцины для новорожденных составляет 0,5 мл.
Вакцинация против вирусного гепатита В проводится всем новорожденным в первые 24 ч жизни ребенка, включая детей, рожденных здоровыми матерями, и детей из групп риска, которые включают новорожденных, родившихся от матерей — носителей HbsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в III триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, а также не отнесенных к группам риска: наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HbsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами .
Для проведения иммунизации новорожденных против гепатита В рекомендуется использовать вакцину, не содержащую консервант .
Вторая плановая вакцинация против гепатита В планируется к проведению в возрасте 1 мес .
Последствия прививки от гепатита В
Профилактика гепатита В осуществляется с помощью вакцины , содержащей HВs Ag — основной иммуногенный белок вируса. Выработка антител к этому белку и, соответственно, к вирусу гепатита В, начинается через 2 недели после вакцинации. Прививка производится по схеме, включающей 3хразовое введение вакцины: первая прививка обычно делается новорожденному в роддоме, с интервалом в 1 месяц от первого введения производится вторая прививка и затем через 5 месяцев после второго введения производится третья.
При использовании современных вакцин последствия прививки от гепатита В проявляются в виде болезненности в месте введения и легкого повышения температуры, которые быстро проходят самостоятельно. Это нормальная реакция на введение вакцины, содержащей часть внешней оболочки вируса. Появление аллергических реакций встречается чрезвычайно редко, чаще у людей, имеющих аллергию к компонентам вакцины .
Вакцина способствует надежной защите от заражения гепатитом. Соблюдение схемы с трехкратным введением вакцины ведет к образованию специфических антител, защищающих от развития гепатита В в 98-99% случаев. Длительность иммунитета составляет 8-10 лет, часто он формируется на всю жизнь.
Таким образом, последствия прививки от гепатита В, несравнимы с той ролью, которую она играет при защите организма ребенка от возможного инфицирования этим опасным вирусом.
В большинстве стран мира вакцинация против гепатита В включена в календарь прививок детей. В России первая прививка делается новорожденным в первые 12 часов жизни, вторая — через 1 месяц, третья — в возрасте 6 месяцев. Прививка защитит ребенка от возможного инфицирования при инъекциях, оперативном вмешательстве, переливании препаратов крови или при посещении стоматолога.
Особая схема существует для детей, рожденных матерями, болеющими гепатитом В или имеющими антиген HBsAg в крови. Если дети не были привиты ранее, то они проходят вакцинацию в 13 лет. Вакцинация взрослых производится в случае инфицирования другими гепатотропными вирусами , при заболевании вирусным гепатитом В членов семьи, при проведении гемодиализа, а также — всех остальных представителей группы риска по гепатиту В. Вакцина вводится медработникам и студентам медицинских вузов, а также всем работающим с препаратами крови.
Какие последствия могут быть после прививки от гепатита у ребенка?
По идее никаких последствий быть не должно. Но все до одной вакцины не что иное как ослабленный либо мертвый возбудитель инфекции, против которой он предназначен. Лично мы отказались от прививки от гепатита дочери, так как предлагали ее сразу на второй день после рождения, что кардинально не правильно, так как не известно, какой иммунитет у малыша, да и не ослаблен ли в данный момент. При прививке ослабленными штамами бактерий либо вирусов, у ослабленных либо болеющих детей даже вакцина может спровоцировать заболевание.
К тому же, опасные формы гепатита передаются лишь с кровью, ну а кто же маленькому ребенку кровь капать будет? Так что смысла с такой прививки особого нету, а риск всегда есть.
Мое мнение — лучше не делать, по крайней мере в таком возрасте. Я привит от гепатитов, но я просто оперирующий врач, риск порезать или уколоть палец во время операции очень высок, потому это необходимость. Если человек не имеет дела с кровью, смысла не вижу.
автор вопроса выбрал этот ответ лучшим
Источники: www.privivki-detyam.ru, gynecologist.com.ua, medicalplanet.su, medic-enc.ru, www.bolshoyvopros.ru
Source: woman-health.moy.su
Читайте также
Вид:
Источник