Вероятность заражения гепатитом в для мужчин

Болезнь близкого человека — это всегда тяжело. Важно обеспечить больному необходимый уход, чтобы облегчить его самочувствие, подобрать правильную диету и поддерживать больного на пути к выздоровлению ил ремиссии болезни. Но также имеет значение и собственная безопасность, если речь идет об опасной инфекции.

Очень часто супруга пациентов задаются вопросами в духе: «У мужа гепатит Б, могу ли я заразиться?», или «У мужа гепатит Б, можно ли планировать беременность?». Вопросы вполне резонные, так как ВГВ относится к довольно агрессивным и заразным болезням. Но каковы пути заражения на самом деле? Сколько живут с хроническим гепатитом Б? Давайте постараемся разобраться.

Жизнь с гепатитом Б

Жизнь с гепатитом Б — это регулярные периоды терапии и постоянная диета. Болезнь в настоящее время остается неизлечимой, однако при помощи правильно подобранных лекарств можно обеспечить длительную ремиссию. Важнее всего то, что таким образом можно предотвратить развитие таких тяжелых осложнений, как фиброз, цирроз и рак печени.

Больной должен регулярно наблюдаться у лечащего врача и следить за вирусной нагрузкой в своем организме. Высокая концентрация патогена опасна не только для самого инфицированного, но и для окружающих, так как повышает риск передачи заболевания.

Терапия ВГВ включает прием современных противовирусных препаратов, гепатопротекторов и других сопутствующих лекарств. Если болезнь была обнаружена на ранних сроках, хирургическое вмешательство не понадобится. На терминальных стадиях или при особо агрессивных формах заболевания может понадобиться трансплантация печени или ее части.

При диагнозе ВГВ пациенту запрещено употреблять:

• Спиртные напитки
• Табачную продукцию (сигареты, сигары, жевательный табак)
• Жирную и тяжелую пищу
• Препараты, токсичные для печени

Для гепатита В характерно как хроническое, так и острое течение болезни. Для обострения характерны боли в правой подреберной области живота, желтушность, приступы тошноты и рвоты, обесцвечивание кала и потемнение мочи.

Могу ли я заразиться от мужа (вопрос-ответ)

Предлагаем ознакомиться с ответами на вопрос, которые чаще всего задают жены пациентов:

— У мужа гепатит Б, могу ли я заразиться?

К сожалению, можете. ВГВ чрезвычайно заразен и передается преимущественно через кровь. Если у супруга на теле есть открытые раны или ссадины, следует избегать прямого контакта с кровью больного. Обрабатывать повреждения нужно в перчатках. То же самое касается кровотечения из носа.

Что касается стирки одежды мужа со следами крови вручную, следует также использовать защитные латексные перчатки. Для полного выведения патогена стирать инфицированную ткань нужно несколько раз.

— Могу ли я заразиться гепатит Б через посуду?

В слюне заболевшего содержится мизерная концентрация патогена. Таким образом, гепатитом Б через посуду заразиться невозможно. Также безопасен поцелуй, если у Вас или у мужа во рту нет открытых ранок или язв. Также опасность представляют кровоточащие десна.

— Опасен ли при ВГВ незащищенный половой акт?

Опасен. В сперме заболевшего мужчины концентрация вируса достаточно высока. Это не означает, что заражение станет неминуемым результатом интимной близости, однако риск достаточно велик. Специалисты рекомендуют отдавать предпочтение защищенному сексу с использованием презервативов.

— Могу ли я заразиться от мужа через пользование общими предметами гигиены?

Можете, особенно если воспользуетесь его зубной щеткой или бритвой. На этих предметах остаются частички кожи пользователя вместе с кровью. Полотенце в этом случае опасно только при наличии на нем следов крови при большой концентрации патогена в организме мужчины. В любом случае, безопаснее пользоваться индивидуальными средствами личной гигиены.

У мужа гепатит Б: можно ли планировать беременность?

Еще одним немаловажным вопросом, который часто беспокоит женщин, является: «У мужа гепатит Б, можно ли планировать беременность?». С одной стороны, при ВГВ вообще рекомендуется защищенный секс, так как болезнь чрезвычайно заразна. К тому же, если заболеет женщина, вероятность перинатальной передачи заболевания будущему ребенку также велика.

С другой стороны, если муж принимает соответствующее лечение, картина несколько меняется. В случае качественной и верно подобранной противовирусной терапии патогенная нагрузка в организме пациента снижается. В периоды ремиссии риск заражения гепатовирусом половым или перинатальным путем практически отсутствует. Однако если супруги планируют детей, им следует предварительно посоветоваться с лечащим врачом.

Сколько живут с хроническим гепатитом Б?

Продолжительность жизни с гепатитом Б во многом зависит от следующих факторов:

• Общего состояния организма больного.
• Наличия или отсутствия дополнительных хронических заболеваний.
• Стадии, на которой была обнаружена болезнь.
• Наличия и качества противовирусной терапии.
• Агрессивности заболевания и сопутствующих осложнений.

При условии отсутствия осложнений и сопутствующих болезней, пациент, проходящий последовательный терапевтический курс, может прожить до глубокой старости. При этом больному все равно придется придерживаться постоянной диеты (стол №5), отказываться от алкоголя и табакокурения.

Но сколько живут с хроническим гепатитом Б при наличии осложнений? Все зависит от того, чем именно осложнилось течение заболевания:

• Фиброз или компенсированный цирроз — выживаемость в течение 10-15 лет.
• Субкомпенсированный цирроз — 5-10 лет.
• Декомпенсированный цирроз — от 3 до 5 лет.
• Рак печени — в зависимости от формы и стадии обнаружения, в среднем 5-10 лет.
• Ко-инфекция другим штаммом гепатита (D или С) — в зависимости от формы заболевания и терапии. Гепатит С в наше время успешно лечится, штамм D является более агрессивным, но не развивается, если подавить развитие ВГВ на начальном этапе. При своевременном лечении ко-инфекция не влияет на продолжительность жизни больного.

В особо тяжелых случаях пациенту может понадобится полная или частичная пересадка печени. Продолжительность жизни больного зависит от приживаемости донорского органа, а также от общего состояния организма пациента. В среднем после такой операции пи благоприятном исходе больные живут 15-20 лет. Бывают случаи, когда пациент с пересаженной печени доживал до глубокой старости.

Как снизить риск инфицирования гепатитом B, если ваш половой партнер является носителем этого заболевания.

Гепатит B – одно из наиболее опасных и быстро распространяющихся заболеваний современности. Этой болезнью, по подсчету Всемирной организации здравоохранения, в мире болеет более 240 миллионов человек, из них ежегодно умирает около 780 тысяч. Вирусный гепатит, к которому как раз и относится один из его типов – гепатит B, очень опасное заболевание, в первую очередь потому, что заразиться им достаточно просто, если не заниматься профилактическими мероприятиями, а последствия от него могут быть крайне опасными – цирроз и рак печени.

Вирус гепатита B очень живуч и легко может пережить даже самые неблагоприятные условия. Так, при комнатной температуре он может прожить до 3 месяцев, а в замороженном виде – до 20 лет. Даже при кипячении вирус гепатита B может выживать до 1 часа, при хлорировании он погибнет через 2 часа, и лишь 90% спирт сможет убить его за 2 минуты. А если вирус попал в организм, то он может проявлять себя по-разному: в острой форме и хронической. Хроническая форма может не проявляться на протяжении долгого времени. Однако зачастую симптомами гепатита становятся цирроз печени и рак.

Но, как бы не были страшны все эти данные, с гепатитом B можно жить, если следить за течением болезни и лечиться. К тому же, современные технологии в ряде случаев позволяют излечиться от гепатита B. Однако, если вы живете или встречаетесь с человеком, который болен этим заболеванием, вы автоматически входите в зону риска. И все же, если соблюдать все профилактические меры, то риски инфицирования можно значительно уменьшить.

Прежде чем говорить о мерах профилактики, нужно понимать какими путями вирус гепатита B передается. В первую очередь вирус гепатита B передается половым путем, причем не только вагинальным, но и анальным, и оральным. К тому же наиболее опасным видом секса, с точки зрения передачи вируса, является именно анальный, так как во время такого вида сексуального контакта могут появиться микротрещины, через которые вирус попадает в организм значительно быстрее. Еще одним видом передачи вируса гепатита B является, так называемый вертикальный, т.е. от матери к ребенку во время родов. А еще этот вирус передается через кровь: при переливании, через нестерильные приборы при инъекции, стоматологических манипуляциях, нанесении татуировок, пирсинге и так далее.

Так как же себя вести, если ваш половой партнер болен гепатитом? Ответ лежит на поверхности – необходимо соблюдать меры профилактики: пользоваться презервативом и ни в коем случае не пренебрегать им, быть аккуратным, если ваш партнер повредил кожу, и появилась кровь. В таком случае желательно надеть латексные перчатки, чтобы прямого контакта с кровью не было. Также важно следить, чтобы кровь не попала на слизистые. Ни в коем случае нельзя пользоваться одними маникюрными принадлежностями, и предметами личной гигиены: зубной щеткой, бритвой и т.д. Обязательно регулярно проходить тестирование на наличие гепатита B. Но важно не переусердствовать и помнить — при бытовых контактах заразиться гепатитом B невозможно.

Соблюдая все эти меры профилактики, вы значительно снижаете риск заражения. Однако все же стоит знать, что 100% гарантии, что инфицирования не произойдет, эти профилактические меры не дают.

Гепатит С — инфекционное заболевание, обусловленное воздействием РНК-содержащего вируса. Поражает гепатоциты, при отсутствии терапии приводит к необратимым последствиям: циррозу, раку печени. Основной путь передачи — при прямом контакт с зараженной кровью. Частицы вируса содержатся и в других биологических жидкостях, однако в меньшей концентрации: слюна, сперма, смазка влагалища. 

У пар часто возникает вопрос, может ли женщина заразить мужчину гепатитом С. Это зависит от иммунного статуса партнера, наличия сопутствующих хронических патологий и дисфункции печени, концентрации вируса, которая попала в организм. Чтобы предотвратить заражение близкого человека показано соблюдение мер профилактики. 

Как передается гепатит С?

Основная опасность заключается в том, что вирус гепатита С остается незамеченным на протяжении десятилетий: болезнь медленно прогрессирует, а носитель не подозревает об этом и может заразить окружающих людей. Характерные симптомы в виде тяжести в правом подреберье, обесцвечивая кала, потемнения мочи могут проявляться на поздних стадиях.

Бывает сложно проследить, каким образом произошел контакт с зараженной кровью. Основные пути передачи гепатита С:

• лечебно-диагностические процедуры в медицинских учреждениях, где используют некачественно обработанные инструменты: шприц, скальпель;

• интимная близость с человеком, в анамнезе которого есть гепатит С, вирус иммунодефицита человека;

• переливание зараженной донорской крови;

• совместное использование шприцев при введении инъекционных веществ; 

• обрезной маникюр, педикюр, татуаж, пирсинг, нанесение татуировок и другие потенциально травмоопасные процедуры красоты, где используют нестерильные инструменты. 

Есть вероятность передачи вируса от матери к ребенку внутриутробно, либо в процессе родовой деятельности. Ситуация усугубляется, если в анамнезе женщины есть иммунодефицитные состояния. 

Особенности передачи вируса половым путем

Гепатит С передается половым путем нечасто: в 5-7% случаев. Высокая вероятность заразиться при сексе присутствует в следующих случаях:

• половая близость на фоне кровянистых выделений, обусловленных гинекологическими заболеваниями,а  также после гинекологического вмешательства;

• близость во время менструального кровотечения;

• дефлорация в процессе контакта. 

К контактам низкого риска относят взаимодействие с мочой носителя инфекции, а также “глубокие” влажные поцелуи. 

Если вирус обнаружен у партнера и другие способы заражения маловероятны или исключены, это свидетельствует о половом способе передачи вирусной инфекции. 

Вероятность заразиться при сексе

Супружеским парам не стоит воздерживаться от половой жизни, если один из партнеров является носителем вирусной инфекции. В сперме содержится небольшая концентрация вируса, заражение возможно не более, чем в 4-6% случаев. Риск повышается на фоне снижения иммунитета, обусловленного:

• глистной инвазией;

• бактериальной инфекцией;

• неправильным питанием;

• вредными привычками;

• некачественным сном;

• источником хронической инфекции в организме: кариозные зубы. миндалины;

• терапией иммуносупрессивными препаратами;

• хирургическим вмешательством. 

Важно! Половая близость не рекомендована на фоне обострившегося герпеса 1 типа, хронической болезни ЛОР-органов, во время менструации, при нарушении целостности слизистых оболочек половых органов. 

Болезнь протекает в скрытой форме, поэтому регулярная диагностика обоих половых партнеров позволяет избежать серьезных осложнений в будущем. Вирус передается парентерально: при непосредственном контакте здоровой крови с зараженной. Чтобы снизить вероятность заражения во время половой близости рекомендовано придерживаться таких рекомендаций:

• воздерживаться от контакта во время менструального кровотечения;

• отказаться от поцелуев при нарушении целостности или язвенных поражениях в области слизистой оболочки ротовой полости;

• использовать барьерные методы контрацепции. 

После полового акта рекомендовано использовать индивидуальные средства личной гигиены. Это позволяет уменьшить риск заражения более, чем в 2,5 раза. 

Можно ли заразиться гепатитом через поцелуй?

Слюна содержит небольшую концентрацию вируса, риск заражения не более 4%. Однако, лучше воздерживаться от поцелуев с носителем вируса гепатита С, если есть язвенные поражения, микро повреждения слизистой оболочки или стоматит. 

Важно! Передача инфекции воздушно-капельным путем невозможна, поэтому не следует полностью ограничивать контакт с носителем вируса. 

Вероятность заражения через поцелуй увеличивается под воздействием:

• обострения вирусной инфекции;

• вторичного иммунодефицита;

• вируса иммунодефицита человека;

• гормональных нарушений;

• стоматита;

• пародонтоза;

• на фоне терапии определенными группами лекарственных средств: антибиотиками, цитостатиками. 

Если поражены слизистые оболочки вероятность заражения увеличивается в несколько раз из-за возможного контакта с инфицированной кровью. 

Вероятность заразиться при объятьях

Вероятность передачи вируса при объятиях — минимальна. Это же касается рукопожатий и поцелуев. Исключения составляют случаи, когда нарушена целостность слизистой оболочки ротовой полости, а также снижен общий и местный иммунитет. Рост, размножение и распространение вирусной инфекции происходит в плазме крови. При сохранении целостности кожных покровов прикосновение не приводит к передаче инфекции. Тактильный контакт возможен и важен, чтобы человек с гепатитом С чувствовал собственную важность и нужность. При оказании первой помощи важно иметь в домашней аптечке одноразовые защитные перчатки. 

Важно! В рамках общих услуг по оказанию профилактической помощи и терапии абсолютно всем людям, близким и родственникам человека с гепатитом С показано регулярно проходить диагностику на гепатит С и ВИЧ (вирус иммунодефицита человека).

У некоторых людей наблюдается сильный иммунный ответ на вирусную инфекцию и организм способен самостоятельно справиться с возбудителем патологического процесса. Клетки-киллеры останавливают рост и распространению вируса и специфическая терапия в дальнейшем на требуется. На то, что человек перенес вирус, указывают антитела в плазме крови. 

Вероятность заражения в быту 

Есть вероятность заражения вирусом гепатита С в быту, при совместном использовании предметов личной гигиены. К таким относят зубные щетки, бритвенные принадлежности, инструменты для маникюра. При этом вирус не сохраняется в продуктах питания, воде. Кормящая мать не передает вирусную инфекцию вместе с молоком. 

Бытовой путь передачи возможен при совместном использовании предметов личной гигиены:

• бритвенных станков;

• мочалок;

• ножниц;

• пинцетов. 

При порезе бритвенными принадлежностями или ножницами носителя вируса вероятность заражения увеличивается до 35%. 

Важно! Человек с гепатитом С не должен чувствовать себя изгоем. Не стоит отказываться от приготовленной пищи или напитка. Можно пользоваться общими чашками и тарелками, проводить совместный досуг. Важно поддерживать позитивный настрой при взаимодействии с носителем инфекций, без проявлений жалости. 

Современные противовирусные препараты прямого действия воздействуют на вирус на генном уровне, препятствуют его размножению и распространению. Выздоровление наступает у 96% пациентов, которые вовремя начали лечение. Медикаменты просты в использовании: достаточно однократного приема таблетки в день на протяжении 3-6 месяцев. Пациентам назначают моно- или комбинированные препараты на основе софосбувира, даклатасвира, ледипасвира, велпатасвира. 

Контакты высокого, среднего и низкого риска

Если один из членов семьи заразился гепатитом С, близким людям также необходимо пройти тестирование на вирусную инфекцию. При подтверждении диагноза необходимо как можно скорее начать лечение современными противовирусными препаратами прямого действия. Лекарства можно использовать по предварительному согласованию и по назначению врача-гастроэнтеролога или гепатолога. 

Заражение происходит при непосредственном контакте с большой концентрацией вируса, который активно размножается в плазме крови. Поэтому к контактам высокого риска относят:

• совместное употребление наркотиков с применением общих шприцев;

• непосредственное взаимодействие с с зараженной донорской кровью в процессе ее переливания;

• рождение от матери с гепатитом С, в анамнезе которое есть ВИЧ или его осложнение — СПИД;

• медицинские манипуляции, выполненные некачественное обработанными инструментами: хирургическое вмешательство, стоматологические процедуры. 

Передача вирусной инфекции возможна при посещении непроверенных салонов красоты и тату салонов, где делают пирсинг, татуаж, обрезной маникюр и педикюр и другие травмоопасные процедуры инструментами, которые не были обработаны должным образом. 

Важно! Пренебрежение основными мерами по соблюдению техники безопасности может привести к масштабному заражению людей. 

Зараженные мужья и жены часто не подозревают об инфицировании. Манифестация вируса проявляется повышением температуры тела, ухудшением общего самочувствия, болью и ломотой в суставах, снижением работоспособности и другими симптомами интоксикации. Проявлений неспецифичны, желтушный период отсутствует, поэтому гепатит несложно спутать с простудой, ОРВИ или гриппом. 

К контактам низкого риска относят взаимодействие с биологическими жидкостями, где содержится минимальная концентрация вирусного гепатита: потом, слезами, мочой носителя инфекции. 

Профилактические мероприятия 

Если один из партнеров является носителем вируса важно детально изучить как передается гепатит С, чтобы обезопасить себя от заражения в будущем. Рекомендации по профилактике заражения вирусом:

• соблюдать особую осторожность при обращении с потенциально травмоопасными приспособлениями: острые, колющие, режущие;

• использовать одноразовые защитные перчатки при обработке ссадин и ран на теле носителя инфекции;

• воздерживаться от употребления наркотических веществ;

• отказаться от случайных, незащищенных половых связей;

• проводить тестирование донорской крови на вирус иммунодефицита, вирусные гепатиты, в том числе, С;

• пользоваться индивидуальными бритвенными и маникюрными принадлежностями, зубными щетками, полотенцами;

• использовать презервативы при нарушения целостности слизистых оболочек половых органов: язвы, микро трещины, эрозии;

• придерживаться правил личной гигиены, пользоваться перчатками перед проведением травмоопасных процедур;

• ограничить любой контакт с зараженной кровью;

• следить за сохранением целостности слизистых оболочек ротовой полости, половых органов, при нарушении — незамедлительно обращаться за медицинской помощью.  

Важно! Ранняя диагностика является лучшей профилактикой осложнений вирусной инфекции. ВОЗ рекомендует регулярно обследоваться пациентам, в анамнезе которых есть ВИЧ, медицинским работникам, детям, рожденным от матерей с вирусом герпеса и иммунодефицита человека, людям, которые употребляют наркотические вещества (в том числе, интраназально). Диагностика также показана тюремным заключенным, людям с пирсингом, татуировками. 

Вирус гепатита С стремительно распространяется и представляет угрозу. Представители министерств здравоохранения обеспокоены стремительным заражением людей. Пропаганда здорового образа жизни, мер профилактики и ранней диагностики позволяет предотвратить заражение и масштабное распространение инфекции. Мужчинам и женщинам стоит проявлять бдительность при выполнении потенциально опасных процедур, а также выборе медицинских учреждений, салонов красоты, половых партнеров. Если диагноз подтвердился, необходимо незамедлительно приступать к лечению. Чем раньше начинается терапия, тем благоприятнее прогноз.