Вірус гепатит в якісне визначення

Вірусний гепатит В – це вірусна інфекція викликає захворювання печінки, протікає в безсимптомній формі і з вираженими симптомами хвороби. Заразиться вірусним гепатитом В можна через предмети, які стикалися з хворим. В основному це може бути при хірургічних втручаннях, в стоматологічних кабінетах, набиванні татуювань, в салонах краси, передається статевим шляхом.

Переносниками інфекції є люди, вже хворі вірусом. Також здорові люди можуть бути заразними, оскільки є вірусоносіями.

Вірус гепатиту В проникає відразу в кров, симптоми проявляються набагато пізніше. За статистикою малий відсоток людей мають хронічне захворювання і є безсимптомними носіями.

Симптоми вірусного гепатиту В

Після контакту з переносником вірусу симптоми відразу не з’являються. Цей період може бути досить довгим від тридцяти днів до півроку. Гостра форма вірусного гепатиту В має такі ж симптоми як і вірусний гепатит А.

Вірусний гепатит В класифікується на такі види:

артралгіческій
астеновегетативний
диспептичний

При диспептическом вигляді перебіг захворювання характеризується желтушностью, нудотою, втратою апетиту, постійною блювотою. У дожелтушного період існує грипоподібні форма, характерне підвищення температури, інтоксикація організму, біль в суглобах.

Коли з’явиться жовтяниця самопочуття організму може погіршиться. Основні симптоми:

поява диспепсії
шкіряний свербіж
геморагічний синдром
сеча темніє, кал світлий

Вірусний гепатит В вражає печінку, тому вона збільшується в розмірі і на дотик болюча.

Захворювання небезпечне своїми наслідками. У деяких випадках вірусний гепатит В переходить в хронічну форму і служить розвитку цирозу печінки.

Діагностика вірусного гепатиту В

За допомогою фахівця діагностувати захворювання можливо при здачі аналізів на антигени вірусу гепатиту В в крові. Лабораторні дослідження потрібно проводити для визначення стану печінки. Призначаються загальний аналіз крові, сечі, роблять УЗД печінки.

Вірусний гепатит В протікає у важчій формі ніж гепатит А. Важкість захворювання полягає в обей інтоксикації організму, жовтяницею по всій шкірі, в окремих випадках може піти кров з носа або підшкірні крововиливи.

При гепатиті В виникають ускладнення з летальним результатом в зв’язку з гострою печінковою недостатністю. При хвороби порушується функціонування печінки, можливо вторинне інфікування з появою сепсису, ниркового синдрому. Шкірні крововиливи небезпечні для організму, вони можуть стати причиною значної крововтрати у внутрішніх кровотечах.

Лікування вірусного гепатиту В

Основою лікування вірусного гепатиту В є дієта, щоб убезпечити печінку від перевантаження. Дієтичне харчування залежить від ступеня тяжкості перебігу хвороби. Подальше лікування включає противірусну терапію, симптоматичні засоби, патогенетичні засоби.

Якщо діагноз був поставлений гостра форма гепатиту В обов’язково потрібно стаціонарне лікування. Курс лікування проходять у вигляді базисної терапії із застосуванням інтерферонів. Рекомендований відпочинок, поповнення організму рідиною, відмовитися від шкідливих звичок.

Щоб допомогти організму боротися із захворюванням застосовують різні розчини для зняття інтоксикації. Для відновлення організму, в зв’язку з зневодненням, призначають препарати для нормалізації водно-сольового балансу. Приймають вітаміни, лактулозу, калій.

Профілактика вірусного гепатиту В

Якщо вірусний гепатит В проходить у важкій формі і симптоми його з’являються блискавично це призводить до летального результату. В інших формах при правильному лікуванні хвороба виліковується. Препарат Вітаферон застосовують як для лікування, так і для профілактики захворювань. У його склад входить інтерферон, що володіє противірусною, імуномодулюючою дією.

Супутні хронічні хвороби печінки і вірусні гепатити C і D погано впливають на організм з протікає вірусним гепатитом В.

Гепатит В небезпечний тим, що переходить в хронічну форму і призводить до виникнення раку печінки і цирозу печінки.

Профілактика вірусного гепатиту В:

Дотримання санітарно-гігієнічних норм
Дотримання правил при переливанні крові (наявність нових шприців, голок)
При хірургічному втручанні використання нового медичного інструментарію
Використання особистих предметів гігієни
Захищений статевий акт
Вакцинація

Источник

Чтобы не стать заложником желтушной болезни, нужно систематически сдавать анализ на гепатит В. Он включает в себя лабораторные исследование крови на наличие маркеров вируса и антител к ним. Проводятся утром и натощак. При положительном результате делается вторичная диагностика. Результаты диагностики сверяют с предыдущими показаниями и с медицинскими стандартами, указанными в специальных таблицах. При выявлении вируса гепатита В доктора назначают курс лечения и диету.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенная» печень или желчный пузырь лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Ольга Кричевская читать далее…

Анализ на гепатит

Обнаружить наличие в крови ДНК вируса гепатита В без специальных анализов невозможно. Подозрения могут возникать на поджелтушечной и желтушной стадии развития болезни. Поскольку вирусный гепатит В передается в быту и является очень распространенным недугом врачи рекомендуют систематически сдавать анализы крови для диагностики. Берут кровь для анализа ПЦР утром с 8-ми до 11-ти часов. Процедуру делают на голодный желудок, прием пищи проходит не позднее чем 10 часов назад. Жареная, жирная, острая пища, алкогольные напитки, цитрусовые и кондитерские изделия могут последний раз употребляться за 48 часов до забора материала, а курить можно не менее чем за 2 часа.

Анализ крови на гепатит В нужно сдавать при:

подозрение на наличие вируса гепатита В;
болезнях печени;
подготовке к хирургической операции;
осмотре людей с рисковых групп (работники медицины, правоохранительных органов, пожарные);
беременности.

Перед сдачей можно принимать исключительно чистую воду.

Вернуться к оглавлению

Расшифровка результатов анализа

Чтобы выявить гепатита b и с у пациента, делают забор крови на определение антител класса LgM. Расшифровка анализа на гепатит b зависит от самого факта присутствия этих антител и их концентрации у пациента. Для уточнения картины наличия вируса гепатита и его патологии в организме берется материал на антитела разных категорий. Таблица ниже указывает какие именно антитела определяют и зачем:

Антигены и антитела	Описание
HBs (австралийский) антиген	Указывает на острый или хронический гепатит
HBеAg	Отрицательный результат еще не указывает на отсутствие, но положительный анализ говорит о хроничности
Anti-HBс-total	Подтверждающий гепатит В, но не указывает на патологию болезни
Anti-HBс IgМ	Обозначается тремя вариантами, которые отрицают, допускают или подтверждают наличие вируса
Anti-HBе	При обнаружении подтверждают уход недуга, при отсутствии – либо хроничная форма, либо отсутствие недуга
Anti-HBs	Положительный показатель – 10 мЕд/мл, если выше – вакцинация результативная, ниже – вирус прогрессирует
HBV-DNA	Более 40 МЕ/л антигена в анализах имеет подтверждающие данные об наличия вируса

Анализы бывают как качественными, так и количественными. Это значит, что наличие одних антител говорит о пребывании или отсутствии вируса в организме — качественный; изменения концентрации и сопоставление с нужным количеством элементов, борющимся с вирусом называется количественный. Анализы на гепатит Б могут проводиться как разово, так и вторично при необходимости. Результаты анализов могут быть «положительными» (наличие вируса в острой форме либо хронической) или «отрицательными» (отсутствие инвазии).

Вернуться к оглавлению

Таблица показателей

Результаты анализа крови до и после лечения.

Удовлетворительным показателем HВV, что обнаружено в данных исследований, есть концентрация в 105 копий/мл. Все что ниже этой цифры — дает отрицательный результат, выше — кровь на гепатит признанная инфицированной. Если в результатах пишется об отсутствие таких антигенов как HBsAg, HBeAg, DNA HBV — вирус отсутствует. При обнаружении anti-HBsAb в любой концентрации назначается дополнительный анализ.

Изначально проверяют наличие раннего маркера — белка, что является строительным материалом оболочки гепатитного вируса. Если он имеется, результат считают положительным. Концентрация такого вируса исчисляется индексами, значения которых указывается в специальных таблицах. При наличии анти-HBs врачи отмечают процесс выздоровления больного, так как они появляются, замещая анти-HBe (антитела, реагирующие на вирус).

Вернуться к оглавлению

Отклонения показателей

Диагностирование в крови маркеров гепатита В может иметь и ложную форму интерпретации. В случае совместной инвазии вирусами гепатита типа B и D либо серонегативным вирусом результаты могут интерпретироваться неверно. Ряд маркеров, указывающих на присутствие инвазии, наблюдается у здоровых пациентов, ранее перенесших скрытую форму недуга и имеющих иммунитет против вируса. Доктора рекомендуют проводить вторичную проверку на гепатит, независимо от результатов. Если анализы наличия антигенов положительные — повторную диагностику крови проводят обязательно.

Вернуться к оглавлению

Другие анализы на гепатит В

Гепатит В имеет свойство проходить бессимптомно, не изменяя цвет кожи и не вызывая тошноту, слабость или другие побочные реакции. Выявить наличие вируса возможно исключительно с помощью анализа крови. Антигены (вещества, которые позволяют выявить наличие опасного вируса) определяются только в лабораторных процессах расшифровки при серологическом анализе и никак иначе. Определить присутствие вируса поможет диагностика крови на антитела группы IgM и IgG, и в дополнение на антиген HBsAg. Других средств и методик определить гепатит нет.

Вернуться к оглавлению

Острая форма

Острая форма гепатит В может протекать безсимптомно .

Острая форма гепатита В протекает в среднем 30−180 дней. Может иметь как симптоматическое проявление, так и проходить незаметно. Уровень ACT и АЛТ при острой форме повышается практически в 10 раз от нужной меры. Сывороточный билирубин остается в допустимой черте значений и не отклоняется от показателей. В крови возникает антиген типа HBeAg и HBsAg повышается до высокой концентрации. Далее заболевание переходит в хроническую форму.

Вернуться к оглавлению

Хроническая форма

При хроническом протекании недуга показатели трансаминазы АЛТ, АСТ, ГГТ повышаются в 2 раза и держатся на таком уровне около 180-ти дней. Нередко провоцирует почечную недостаточность и может наблюдаться цирроз печени. В последствии концентрация ACT и АЛТ резко снижается, становясь в 10 раз ниже регламентированного значения. HBsAg намного выше нужного значения. HBeAg исчезает, в крови появляются антитела к нему. Показатели бывают нестабильными и отличаются друг от друга.

Вернуться к оглавлению

Когда нужен повторный анализ?

Для подтверждения диагноза нужно сделать расширенный анализ крови.

Дополнительные анализы проводятся обязательно при положительном результате присутствия антител к вирусу в крови у человека. На основе первых анализов врачами выносится предположение об инфицировании гепатитом В, но окончательный вывод выносится после вторичных расширенных анализов. Также еще одну лабораторную диагностику крови проводят после вакцинации в строго отведенные периоды.

При отрицательном результате доктора рекомендуют пройти дополнительную сдачу крови для уточнения результата. Если показатели двух диагностик имеют отличающиеся значения, проводят дополнительный анализ крови на маркеры. Изменяются результаты либо даются ложные показания при беременности, температуре выше меры, онкологии или неправильной подготовке к сдаче.

Вернуться к оглавлению

Что делать, если обнаружен гепатит В?

Название болезни устрашающее, но впадать в панику врачи не советуют. Недуг считается излечимым, только в 10% случаев переходит в опасную форму и приводит к негативным последствиям при неправильном лечении или игнорирования болезни. При обнаружении вируса доктор прописывает курс лечения и диету. Нужно систематически проходить диагностику на гепатит и следить за динамикой процесса. В этапе лечения немаловажную роль играет восстановление и поддержание иммунной системы пациента и соблюдение режима работы и отдыха. Члены семьи, живущие в одном помещении, проходят вакцинацию.

Вам все еще кажется, что вылечить печень и желсные протоки тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень — очень важный орган, а его правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень и очистила желчный пузырь… Читать статью >>

Source: infopechen.ru

Источник

Що таке РНК вірусу гепатиту A, якісне визначення?

Вірус гепатиту С — це РНК-вірус зсімейства Flaviviridae, роду Hepacivirus.

Гепатит С — антропонозная інфекція. Природний резервуар HCV не встановлено. Джерелом інфекції є хворі гострим і хронічним гепатитом С, головним чином, особи з безсимптомним перебігом хвороби (вони становлять 60 — 70%), уяких гепатит С не діагностується. Механізм передачі HCV — парентеральний (штучний і природний). Штучний парентеральний механізм передачі має місце при всіх інвазивних процедурах медичного та немедичного характеру. Природні шляхи передачівірусу гепатиту С зареєстровані, але не грають такої істотної ролі як при заражених гепатитом В (описані випадки внутрісімейного розповсюдження, коли зараження відбувалося при використанні загальних зубних щіток, лез для гоління та ін.) Ризик статевої передачівірусу невеликий і становить 3 — 6%. Перинатальна передача вірусу HCV, як і HBV, можлива, але зустрічається рідко і має місце у 57% дітей, народжених матерями-носіями (при високій вірусемії або у разі якщо мати ВІЛ-інфікування).

За даними ВООЗ 3% населення всвіті інфіковані вірусом гепатиту С (ВГС). Особливістю ВГС-інфекції є висока частота хронізації (до 85%), часто безсимптомний перебіг захворювання з важкопередбачувані результатом. Важкими наслідками хронічного гепатиту С можуть бути цироз печінки ігепатоцелюлярна карцинома. Можливі позапечінковіпрояви HCV-інфекції.

Патогенез гепатиту С недостатньо вивчений. Харакетрной особливістю HCV-інфекції є те, що у 20% випадків вона протікає як гострий гепатит, у 70-80%, як хронічний гепатит. ЗHCV-інфекцією пов’язують 40% цирозу печінки в термінальній стадії і 60% випадків гепатоцелюлярної карциноми. Потрапивши безпосередньо в кров, вірус проникає в гепатоцит, який і стає його головним місцем реплікації. У хворих ВГС вірусний антиген постійно виявляється вцітоплазмме гепатоцитів. Крім гепатоцитів, HCV може вражати мононуклеари крові, де також можлива його реплікація. HCV постійно присутня в крові хворої людини. Орпеделіл три різновиди вірусемії. Транзиторна вірусемія має місце при гострому перебігу ВГС зодужанням, нетривала — з подальшою еліменаціей вірусу з організму. Персистуюча вірусемія спостерігається у всіх випадках хронічного ВГС і триває протягом усього часу хвороби. Повторна вірусемія спостерігається у хворих на початкузахворювання з подальшим зникненням вірусу з крові, а потім через кілька місяців в крові хворого знову виявляється РНК HCV. Інфікування HCV гепатоцита не призводить до інтеграції його геному в геном клітини, як це має місце при HBV-інфекції. До сих пір не вирішено питанняпро механізм руйнування гепатоцитів при HCV. Одні дослідники вважають, що HCV викликає цитопатическое дію гепатоцита, інші пов’язують руйнування гепатоцитів зі специфічним і неспецифічним імунним відповіддю організму. Дослідження останніх років виявилиприсутність в печінці вірусспеціфічних Т-лімфоцитів, високого рівня віррусеміі і розвиток блискавичної форми гепатиту на тлі імуносупресивної терапії Naoumov NV et al, 1999 вважають, що Т-клітинний імунітет є основним фактором, який впливає на клінічний перебігі подальші наслідки HCV-інфекції. Не виключено, що обидва механізми руйнування гепатоцитів може діяти одночасно або з перевагою того чи іншого на різних стадіях інфекційного процесу.

Важливе місце в тривалій персистенції HCV ворганізмі належить високої генетичної мінливості вірусу, що і забезпечує вислизання від негативного впливу імунної системи.

Чому важливо робити РНК вірусу гепатиту A, якісного визначення?

Враховуючи неухильне зростаннязахворюваності вірусним гепатитом С, проблема етіологічної діагностики цього захворювання стає все більш актуальною. Сьогодні найбільш поширеним методом діагностики вірусного гепатиту С є імуноферментний аналіз (ІФА), спрямований на виявленняспецифічних антитіл в сироватці крові. Однак, навіть при використанні тест-систем 3-го покоління, що вважаються найбільш чутливими і специфічними, не завжди вдається вчасно поставити діагноз. Це обумовлено існуванням так званого серологічноговікна — періоду між моментом інфікування і появою специфічних антитіл. Цей період може тривати від 2 тижнів до 6 місяців. Крім того, наявність антитіл до вірусу гепатиту С не свідчить про наявність захворювання. Одним з основних маркерів активностіпатологічного процесу є реплікація вірусу, для доказу якої необхідно виявлення самого вірусу або його компонентів.

Метод полімеразної ланцюгової реакції, що дозволяє специфічно виявляти нуклеїнові кислоти мікроорганізмів, єодним з найбільш ефективних методів детекції реплікації ВГС.

Використання тест-систем для виявлення РНК-HCV на основі ПЛР дозволяє виявляти інфекцію на самому ранньому періоді захворювання (РНК-HCV виявляється в сироватці крові вже протягом першого тижняпісля інфікування). Якісний ПЦР-аналіз на РНК ВГС необхідний також для моніторингу противірусної терапії, так як зникнення вірусної РНК в процесі лікування є одним з критеріїв його ефективності.

Визначення концентрації РНК (вірусноїнавантаження) необхідно для вибору схеми противірусної терапії, прогнозу та моніторингу її ефективності. Високі показники вірусного навантаження (більше 2000000 копій РНК /мл або приблизно 500 000 МО /мл) є показником несприятливого прогнозу щодоефективності терапії. Тому пацієнтам з високим вірусним навантаженням рекомендується призначення більш агресивного і тривалого курсу терапії. Через немколько тижнів після початку антиретровірусної терапії можна прогнозувати результат лікування. Згіднорекомендаціям консенсусної конференції 2002 необхідно оцінювати ранній вірусологічну відповідь шляхом вимірювання вірусного навантаження до початку лікування і через 12 тижнів після початку лікування.

Якісне визначення РНК вірусу гепатиту С методом ПЛР.

Аналітичні показники: виявлення РНК вірусу гепатиту С методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) в плазмі крові.

Визначається фрагмент — консервативний ділянку генома вірусу гепатиту С.

Специфічність визначення — 98%. Чутливість визначення — не менше 50 вірусних частинок в 5 мкл минулій обробку (виділення РНК вірусу і процес перекладу в ДНК) проби. За рекомендацією ВООЗ встановлення діагнозу гепатиту С можливе на підставі триразового виявлення HCV РНК в сироватці крові хворого при відсутності інших маркерів гепатиту. У гостру фазу гепатиту РНК вірусу виявляється в крові вже через 1-2 тижні після зараження, тобто задовго до появи антитіл до вірусу гепатиту С.

За яких симптомах робиться РНК вірусу гепатиту A, якісне визначення?

Показання до призначення аналізу:

Клінічні ознаки гепатиту.

Профілактичні скринінгові дослідження (РНК вірусу гепатиту С — найбільш ранній маркер при гострій інфекції).

Обстеження контактних осіб.

Діагностика гепатитів змішаної етіології — виявлення провідного вірусу.

Виявлення стадії активної реплікації вірусу при хронічному стані.

Контроль проведеної терапії.

Цироз печінки.

Для перевірки /поліпшення працездатності яких органів потрібно робити РНК вірусу гепатиту A, якісного визначення?

Печінка.

Як підготуватися до здачі РНК вірусу гепатиту A, якісного визначення?

Взяття крові бажано проводити натщесерце.

Матеріал для здачі РНК вірусу гепатиту A, якісного визначення

Венозна кров (з ЕДТА).

Зберігання матеріалу: не більше 24 годин при +4 С.

Термін виконання РНК вірусу гепатиту A, якісного визначення

3 робочих дні.

Які нормальні показники (розшифровка) РНК вірусу гепатиту A, якісного визначення?

У нормі в матеріалі відсутня.

До яких лікарів слід звертатися для консультацій з РНК вірусу гепатиту A, якісному визначенню?

Вірусолог.

Інфекціоніст.

Гепатолог.

Источник