Вирус гепатита с кач чувствительность
Анализ ПЦР — один из наиболее часто применяемых методов диагностики вирусного гепатита С. При помощи данного анализа можно выявить уровень заражения, а также проверить эффективность проводимой терапии. Благодаря высокой чувствительности теста, погрешность результатов анализа сводится к минимуму.
Но чувствительность определения 60 МЕ/мл — что это значит? Какую роль играет чувствительность теста при диагностике гепатита С и выборе подходящей терапии? Кому необходимо сдавать анализ ПЦР, и как к нему подготовиться? Ответы на эти вопросы вы сможете найти в нашей статье.
Об анализе ПЦР
Прежде чем искать ответ на вопрос «Чувствительность определения 60 МЕ/мл — что это значит?», необходимо разобраться с сущностью тестирования, к которому он относится, — анализа ПЦР. Расшифровывается данная аббревиатура как «полимеразная цепная реакция». Данное тестирование отличается высоким уровнем реактивной чувствительностью, поэтому широко используется в диагностике вирусного гепатита С.
Полимеразная цепная реакция бывает двух типов:
- Качественная — проводится с целью обнаружения патогена в крови обследуемого. Анализ рекомендуется как для диагностики болезни, так и для мониторинга его лечения. Положительный результат говорит о наличии вируса в крови больного и о неэффективности лечения, если таковое было. Отрицательный результат чаще всего является следствием отсутствия патогена.
- Количественная — проводится после установки диагноза с целью определения уровня вирусной нагрузки. Чем выше итоговый показатель, тем серьезнее болен человек.
Сдать анализ ПЦР можно в любом профильном медицинском учреждении Москвы.
Статья опубликована при поддержке исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru
Кому рекомендуется сдавать ПЦР?
Полимеразная цепная реакция является одним из наиболее точных анализов, позволяющих выявить вирусный гепатит С. Проходить это тестирование рекомендуется следующим группам лиц:
- Пациентам, у которых наблюдаются характерные для ВГС симптомы
- Беременным женщинам на любом триместре
- Больным, регулярно проходящим процедуру диализа
- Пациентам, недавно пережившим операционное вмешательство
- Инъекционным наркоманам
- Посетителям татуажных или маникюрных салонов
- Медицинским работникам и лаборантам, регулярно контактирующим с инфицированными выделениями
- Членам семей, в которых проживает зараженный ВГС пациент
Также регулярно сдавать анализы рекомендуется тем, кто уже проходит терапевтический курс и борется с вирусным гепатитом. Это необходимо для отслеживания эффективности лечения.
Как проводится тестирование и как к нему подготовиться?
Любое тестирование требует определенной подготовки, иначе будет нарушена его чувствительность. В частности, перед сдачей анализа ПЦР, пациенту следует:
- Не употреблять в течение предстоящих 24 часов спиртные напитки и табачную продукцию
- Отказаться от жирной пищи за несколько суток до явки в лабораторию
- Ничего не есть в течение последних 8 часов перед сдачей крови
Анализы сдаются в лабораторных условиях в утренние часы. В качестве материала для исследования берется небольшое количество венозной крови пациента. В рамках личной безопасности, обследуемому рекомендуется следить за тем, чтобы используемый медработником шприц был совершенно стерилен.
Кровь из вены пациента берется в незначительном количестве, поэтому на его состоянии процедура никак не сказывается. После сдачи ПЦР пациент может отправляться домой.
О чем говорит порог чувствительности теста?
Итак, ПЦР является очень важным диагностическим тестом. Но его чувствительность определения 60 МЕ/мл — что это значит? Показатели чувствительности определения лабораторного тестирования говорят о том, насколько точно можно определить наличие вируса в крови пациента.
У качественного ПЦР порог чувствительности даже шире — от 10 до 500 МЕ/мл. Такой широкий разброс помогает определить заболевание на любой его стадии. В свою очередь, чувствительность определения количественной полимеразной цепной реакции колеблется в пределах от 50 до 800 000 МЕ/мл. Благодаря этому, можно с точностью определить стадию заболевания и уровень вирусной нагрузки.
Оцените статью:
| Всего голосов: 4 Средняя оценка: 3
Источник
Для диагностики ВГC часто используется процедура качественного анализа. Это отдельная методика, дающая весьма точные результаты. На сегодняшний день это один из лучших способов определить наличие (или отсутствие) вируса гепатита C. Анализ может принести два результата. Вот возможные варианты:
- Вирус гепатита C кач. РНК не обнаружен – что это значит? Ответ прост: в крови нет фрагментов рибонуклеиновой кислоты ВГC. А если гепатит C РНК не обнаружено, то человек здоров;
- Вирус гепатита С кач. РНК обнаружено – что это значит? В этом случае анализ показал, что человек болен гепатитом C. Или, как минимум, инфицирован. Следовательно, ему требуется лечение.
Здесь обязательно нужно разобраться с сокращением «кач.», имеющемся в диагнозе. С его помощью врачи обозначают, что проводился именно качественный анализ крови. Если этого сокращения нет, то вполне возможно, что диагноз ставился иным способом. В частности, мог использоваться так называемый количественный анализ.
В целом, если гепатит C РНК не обнаружено, что это значит? А значит, что поводов для беспокойства нет. В случае если в крови нет и намека на ВГC, то лечение не требуется: организм справился с болезнью своими силами. Если же фрагменты рибонуклеиновой кислоты ВГC есть, то надо назначать соответствующий курс приема лекарств.
Основные особенности качественного анализа на наличие ВГC в крови
Гепатит C относится к заболеваниям, которые непросто диагностировать. Внешние признаки наличия этого вируса бессистемны, более того, в ряде случаев он себя никак не проявляет. Поэтому очень важно знать, как выявить наличие этой болезни у пациента. Здесь на помощь приходит качественный анализ крови. С его помощью устанавливается наличие или отсутствие фрагментов РНК ВГC в плазме крови.
Качественный анализ на наличие гепатита C проводится по методу полимеразной цепной реакции, сокращенно – ПЦР. Суть метода такова: используются особые ферменты, копирующие фрагменты РНК возбудителя гепатита C (или любого другого заболевания). После получения анализов лаборанты проверяют пробы по базе данных, выявляя разновидность вируса и его концентрацию в крови.
Статья опубликована при поддержке исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru
Специалисты называют следующие преимущества данного метода:
- Точность проверки. При правильном подходе специалисты способны гарантированно определить наличие/отсутствие вируса, равно как и его тип;
- Быстрое получение результатов анализов. Опытные лаборанты способны представить результат в течение 6-7 часов. Даже с учетом очереди, пациент получает требуемую информацию в кратчайшие сроки;
- Высокая чувствительность используемого оборудования. То есть, количество единиц вируса на миллилитр крови (МЕ/мл) может быть весьма низким, но анализ все равно выявит наличие инфекции;
- Низкая цена вопроса. В целом, проводимый анализ мало отличается по цене от других методик. При этом надежность метода качественного анализа (ПЦР) гораздо выше альтернативных вариантов.
Но имеется ряд важных моментов, которые стоит принимать в расчет при проведении анализа. В частности, нужно обращаться только в те клиники, в которых работают действительно хорошие специалисты. Малейшая неточность в работе сделает результат бесполезным. Более того, в этом случае возможно неправильное определение генотипа вируса, либо анализ покажет, что вирус в крови отсутствует. То есть, ценность результатов станет даже отрицательной.
Еще нужно учитывать, что у любого оборудования имеется нижний предел обнаружения вируса. То есть, если инфекция имеется в ничтожно малом количестве, она не будет обнаружена даже с помощью лучших приборов. Поэтому, при наличии подозрений на ВГC, рекомендуется повторить процедуру через определенный срок.
Принципы проведения качественного анализа на ВГC
В целом, к пациенту не имеется особых требований по подготовке к сдаче анализов. Все, что нужно сделать – сдать небольшое количество крови. Строго рекомендуется делать это натощак: в этом случае результаты диагностики будут более точными.
Стоит знать, что качественный анализ по методу ПЦР обычно назначается не сразу. Его рекомендуют проводить в следующих случаях:
- Обнаружение антител вируса гепатита C в крови пациента.
- Был обнаружен ВГC, но антитела в крови не имеются.
- При контроле проводимой противовирусной терапии.
В первых двух случаях качественный анализ назначается после сероконверсии. Если антител нет, но вирус обнаружен, нужно понять: какой именно генотип ВГC присутствует, и почему иммунная система не реагирует. Если есть антитела, то анализ позволяет разобраться: нужно ли лечение, или организм самостоятельно поборол болезнь.
Наконец, при контроле противовирусной терапии анализ делается для проверки эффективности лечения. В частности, метод ПЦР позволит понять, как препараты воздействуют на уже обнаруженный ВГC. Если эффект слабый, то на основе анализов врач решает, нужно ли менять лечение. Стоит запомнить: при контроле противовирусной терапии требуется особо чувствительное оборудование, способное обнаружить РНК гепатита C даже в самой низкой концентрации.
Заключение
Итак, для лучшего запоминания стоит напомнить, что означает тот или иной диагноз, поставленный при качественном анализе. Здесь имеются два варианта:
- Вирус гепатита C кач. РНК обнаружено – что это значит? Второй вариант, более короткий – гепатит C РНК обнаружено. Это, как его называют, положительный результат. Он означает, что в крови имеются фрагменты рибонуклеиновой кислоты ВГC. И человек инфицирован данным заболеванием.
- Вирус гепатита C РНК не обнаружен – что это значит? Либо, гепатит C РНК не обнаружено – что это значит, опять же? Это уже отрицательный результат. Анализ не обнаружил в крови фрагментов вируса. А значит, что организм победил инфекцию, и лечение не требуется.
Стоит запомнить: если человек инфицирован, то лечение надо начинать незамедлительно. Любое промедление в этом вопросе может иметь самые тяжелые последствия. И, конечно же, лечиться надо под руководством специалиста.
Оцените статью:
| Всего голосов: 1 Средняя оценка: 5
Источник
Обнаружен гепатит С. Был.
Псих
Re: Обнаружен гепатит С
Сообщение
Псих » 27 фев 2017 12:19
urminka писал(а):То есть такой чувствительности будет достаточно доя контроля лечения?
Раньше не было вообще тестов с чувствительностью ниже 300 МЕ/мл и лечились люди как то. Сейчас конечно тесты ПЦР более чувствительные как правило 50-60 МЕ/мл, в Европе есть методы диагностики с чувствительностью и 5 МЕ/мл… Вопрос в стоимости, если один и тот же анализ(ПЦР) с чувствительностью 50 МЕ/мл стоит столько же что и 300 МЕ/мл то конечно же выбор в пользу более чувствительного. А если Ультра ПЦР 10-15 МЕ/мл стоит порядка 3 тыс. руб., а обычный 50-60 МЕ/мл стоит 500 р., то выбор по любому в сторону обычного(ну если вам конечно не плевать на деньги).
urminka
Редактор Весна 2017,Весна 2019
Сообщения: 3273 Зарегистрирован: 26 апр 2016 14:51
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Хабаровский край
Благодарил (а): 488 раз
Поблагодарили: 576 раз
Re: Обнаружен гепатит С
Сообщение
urminka » 27 фев 2017 15:53
Сдавала анализы в нашей Юнилаб
Вирус гепатита С- качественное определение РНК (выполняется на наборах «АмплиСенс HCV-FL») 400 руб
Вирус гепатита С — количественное определение РНК-3000 руб
В этой лаборатории: Чувствительность теста «Гепатит С количественное исследование», Тест № 1306 –от 300 МЕ/мл, качественный анализ ВГС (Тест № 1303) от 250 МЕ/мл.
Если пойду сдавать качество, покажет минус. А в этих 300 МЕ/мл может столько вируса оказаться, что мама не горюй.
Ездить в Хабаровск? Инвирто?
Вирус гепатита С, определение РНК кач. (HCV-RNA, qualitative) в сыворотке крови ( чуйка 60МЕ/мл)- 715 руб
Вирус гепатита С, определение РНК кол. (HCV-RNA, quantitative) в плазме крови (15 МЕ/мл) 10 тысяч
Количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР [вирусная нагрузка] (HCV Viral Load, Hepatitis C Virus RNA (Quantitative test)) в сыворотке крови (60МЕ/мл) 2940
В общем опять растерялась.
Чем дальше в лес, тем толще партизаны
Шла без врача, спасибо форуму!
УВО 2 года!
Моя ПВТ
Псих
Re: Обнаружен гепатит С
Сообщение
Псих » 27 фев 2017 20:08
urminka
Поверьте, каким бы ни был чувствительным тест достаточно будет 1 копии/мл чтобы он расплодился за неделю в тысячи. За время ПВТ и после неё вы сделаете несколько ПЦР, не сводите себя с ума чувствительностью теста(поверьте через это все прошли), сдавайте то что у вас есть «под боком». Самый информативный ПЦР это УВО24, при чем не важно с какой чувствительностью.
urminka
Редактор Весна 2017,Весна 2019
Сообщения: 3273 Зарегистрирован: 26 апр 2016 14:51
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Хабаровский край
Благодарил (а): 488 раз
Поблагодарили: 576 раз
Re: Обнаружен гепатит С
Сообщение
urminka » 01 мар 2017 04:31
Еще одна напасть. По УЗИ киста в печени. Год назад небыло.
Шла без врача, спасибо форуму!
УВО 2 года!
Моя ПВТ
Goldfich
Бывалый
Сообщения: 22360 Зарегистрирован: 16 ноя 2016 15:22
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 1925 раз
Поблагодарили: 6960 раз
Re: Обнаружен гепатит С
Сообщение
Goldfich » 01 мар 2017 08:38
urminka писал(а):. По УЗИ киста в печени. Год назад небыло.
Гепс не дремлет..
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
Схема терапии.ПЦР.
УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!
Ссылка на таблицу совместимости лекарств
Псих
Re: Обнаружен гепатит С
Сообщение
Псих » 01 мар 2017 08:42
Goldfich писал(а):Гепс не дремлет..
А у нас во всём если не гепс, то ПВТ виновата, типа без гепса и ПВТ мы бы жили здорово и счастливо
urminka
Редактор Весна 2017,Весна 2019
Сообщения: 3273 Зарегистрирован: 26 апр 2016 14:51
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Хабаровский край
Благодарил (а): 488 раз
Поблагодарили: 576 раз
Re: Обнаружен гепатит С
Сообщение
urminka » 04 мар 2017 04:47
Ответ от московского гепатолога:
«…Вас заразили при операции по поводу удаления желчного пузыря. Ситуация в настоящее время не сложная, гепатит недавний. Лечению поддастся хорошо. Насколько я поняла, вируса мало, генотип 1, фиброза нет.
Я бы рекомендовала препарат «Гепцинат ЛП» (Индия Натко) на 12 недель. Вероятность выздоровления высокая. Стоимость курса 90 000 руб (12 недель), могу отправить самолетом. Переносимость хорошая. Это комбинированный препарат (софосбувир + ледипасвир). …»
Две другие лаборатории, где я запросила уровень чувствительноти, решили не отвечать.
Шла без врача, спасибо форуму!
УВО 2 года!
Моя ПВТ
urminka
Редактор Весна 2017,Весна 2019
Сообщения: 3273 Зарегистрирован: 26 апр 2016 14:51
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Хабаровский край
Благодарил (а): 488 раз
Поблагодарили: 576 раз
Re: Обнаружен гепатит С
Сообщение
urminka » 04 мар 2017 06:12
Кто может пояснить эту картинку?
Шла без врача, спасибо форуму!
УВО 2 года!
LORENIA
Новичок
Сообщения: 122 Зарегистрирован: 11 июл 2016 04:42
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Южно Сахалинск
Благодарил (а): 15 раз
Поблагодарили: 19 раз
Re: Обнаружен гепатит С
Сообщение
LORENIA » 04 мар 2017 11:00
urminka писал(а):Ответ от московского гепатолога:
«…Вас заразили при операции по поводу удаления желчного пузыря. Ситуация в настоящее время не сложная, гепатит недавний. Лечению поддастся хорошо. Насколько я поняла, вируса мало, генотип 1, фиброза нет.
Я бы рекомендовала препарат «Гепцинат ЛП» (Индия Натко) на 12 недель. Вероятность выздоровления высокая. Стоимость курса 90 000 руб (12 недель), могу отправить самолетом. Переносимость хорошая. Это комбинированный препарат (софосбувир + ледипасвир). …»Две другие лаборатории, где я запросила уровень чувствительноти, решили не отвечать.
добрый доктор
Лечила отца.
Goldfich
Бывалый
Сообщения: 22360 Зарегистрирован: 16 ноя 2016 15:22
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 1925 раз
Поблагодарили: 6960 раз
Re: Обнаружен гепатит С
Сообщение
Goldfich » 04 мар 2017 11:23
urminka писал(а):Я бы рекомендовала препарат «Гепцинат ЛП» (Индия Натко) на 12 недель. Вероятность выздоровления высокая. Стоимость курса 90 000 руб (12 недель), могу отправить самолетом. Переносимость хорошая. Это комбинированный препарат (софосбувир + ледипасвир). …»
Так кто- все правильно.. Но стоимость?! Заказывать лучше с помощью форума!
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
Схема терапии.ПЦР.
УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!
Ссылка на таблицу совместимости лекарств
urminka
Редактор Весна 2017,Весна 2019
Сообщения: 3273 Зарегистрирован: 26 апр 2016 14:51
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Хабаровский край
Благодарил (а): 488 раз
Поблагодарили: 576 раз
Re: Обнаружен гепатит С
Сообщение
urminka » 04 мар 2017 13:35
Goldfich Я заказала уже. Жду. А это гепатолог консультирует в интернете.
Шла без врача, спасибо форуму!
УВО 2 года!
Моя ПВТ
urminka
Редактор Весна 2017,Весна 2019
Сообщения: 3273 Зарегистрирован: 26 апр 2016 14:51
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Хабаровский край
Благодарил (а): 488 раз
Поблагодарили: 576 раз
Re: Обнаружен гепатит С
Сообщение
urminka » 06 мар 2017 15:11
Посылка с лекарствами засветилась в РФ. Ждем-с.
Еще одна консультация у доктора в Хабаровске. Отправила знакомым пачку анализов, сходили вместо меня на прием. Сказал обследование у меня грамотное ( спасибо форумчанам!). Вирус пока не сильно активный. С лечением не медлить. Рекомендовал только викейру пак. Про соф и дак слушать не стал. Идийские не советует. Что и следовало ожидать.
Из рекомендаций дообследоваться: сдать анализ крови на криоглобулины, ПТИ какие то, анализ на антитела к эхинококу ( из за кисты в печени), отслеживать креатинин в крови в динамике, сдать мочу на суточную потерю белка в моче. Оказывается мои проблемы с почками тоже могут быть из-за гепатита С.
Шла без врача, спасибо форуму!
УВО 2 года!
Моя ПВТ
ushlaya
Бывалый
Сообщения: 1479 Зарегистрирован: 21 июн 2016 19:00
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: не типируется
Город: Челябинск
Благодарил (а): 46 раз
Поблагодарили: 195 раз
Re: Обнаружен гепатит С
Сообщение
ushlaya » 06 мар 2017 19:47
urminka
хорошая картинка, механизм действия ингибиторов иллюстрирует и объясняет почему они друг друга дополняют и усиливают.Каждая группа препаратов блокирует одну из стадий воспроизводства рнк вириона.
моя терапия
УВО 1,5 года
urminka
Редактор Весна 2017,Весна 2019
Сообщения: 3273 Зарегистрирован: 26 апр 2016 14:51
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Хабаровский край
Благодарил (а): 488 раз
Поблагодарили: 576 раз
Re: Обнаружен гепатит С
Сообщение
urminka » 09 мар 2017 08:00
Визит к эндокринологу.
Сказал гепатит лечить можно. Про лекарства не спрашивал.Так как врача инфекциониста нет, посоветовал идти прямо к начальнику управления здравоохранения. Хм. Начальники есть, а врачей нету. Эндокринолог назначил L-Thyroxine. Скакнули почему-то гормоны щитовидки. По таблице совместимости вроде можно. Вот теперь разобраться как принимать.
Вложения
Шла без врача, спасибо форуму!
УВО 2 года!
Моя ПВТ
Goldfich
Бывалый
Сообщения: 22360 Зарегистрирован: 16 ноя 2016 15:22
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 1925 раз
Поблагодарили: 6960 раз
Re: Обнаружен гепатит С
Сообщение
Goldfich » 09 мар 2017 12:43
urminka писал(а):Вот теперь разобраться как принимать.
Отступ от ингов- 6 часов!
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
Схема терапии.ПЦР.
УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!
Ссылка на таблицу совместимости лекарств
Источник
