Витамины при циррозе и асците

Лечение цирроза печени – это долгосрочный, обреченно пожизненный процесс. Существующие, на фармацевтическом рынке, препараты для лечения цирроза печени, проходят тщательный отбор.

Претерпевают многочисленные научные изучения на добровольцах и множественные внутрилабораторные проверки. Безопасность медикаментозных препаратов, представляется одним из значимых моментов для любого лекарства.

Важнейший постулат медицины: Не навредить пациенту!

Любое лекарство, которое проникает в организм, первым делом приникает в печень. Там биотрансформируется в активную форму и начинает свое воздействие. Большинство лекарств обезвреживается в печени и с помощью желчи выделяются из организма.

Доказано, при циррозе печени утрачиваются жизненноважные способности печени, и она оказывается уязвимой. Используемые лекарства при циррозе печени вынуждены иметь высокий статус безопасности.

Афоризм врачей древности: Все есть яд. Ничто не обделено ядовитостью. Лишь доза наделяет яд незаметностью.

Требуется помнить и о том, что любое лекарство несет не только полезные свойства, но может навредить. Известны лекарственные нарушения печени, которые могут доводить до прогрессирования лекарственного цирроза печени.

Любая принятая таблетка, способна породить непредсказуемую реакцию, аллергическую, а также оказать токсическое влияние. Надлежит осторожно относиться к употреблению любых таблеток, даже если это витамины.

Важные подходы к терапии цирроза печени

Универсального лекарства от цирроза печени не существует.

Общие подходы к терапии цирроза печени нацелены на:

Экономию расхода энергии печеночными клетками;
Улучшение качества желчи;
Сохранение прочности и регенерация структуры клетки печени;
Сбережение ферментативных систем;
Оберегание нормального метаболизма жиров, углеводов и белков;
Реанимирование дезинтоксикационной способности печени;
Улучшение антиоксидантных свойств и снижение окислительного стресса;
Обеспечение сохранности транспортных систем клеток печени;
Снижение запрограммированной гибели клеток;
Участие в образовании простагландинов;
Замедление цирротических процессов;
Участие в дифференцировке, росте и возрождении клеток.

Базисные этапы лечения цирроза печени

1. Лечебный режим. Лечебный режим всегда осторожный, спокойный, оберегающий. При ухудшении или осложнении цирроза печени прописывают постельный режим. Активность физическую ограничить, при декомпенсации исключить.

Польза, при постельном режиме, заключается в лежачем положении, при нем нарастает печеночный кровоток, активизируются восстановительные процессы.

2. Лечебная диета при циррозе печени. На основе стола № 5. Сбалансировано по составу, дробные приемы до пяти-шести раз в сутки, порции необильные. По количеству белка: при компенсированном циррозе — физиологическая потребность, при субкомпенсированном циррозе с признаками печеночной энцефалопатии, уровень протеина ограничивают до уровня возникновения аммиачной интоксикации. При декомпенсации цирроза печени, потребление белка резко урезают. Потребление поваренной соли сдерживают при асците цирроза печени.

Осторожно: принимать все другие лекарства, особенно снотворные, сильнодействующие препараты, транквилизаторы, обезболивающие. Любое лекарство при циррозе печени следует пить осторожно.

Исключить: физиотерапевтические процедуры, бальнеологическое лечение, тепловые воздействия на область печени, голодание, гомеопатические средства, минеральные воды.

3. Улучшение метаболизма клеток печени.

Витамины, представители группы В. Название представителей: В1,В2,В6,В12.

В1-тиамин-участвует в стандартном обмене жиров, белков и углеводов. Он необходим в комбинированном лечении печени при циррозе.

В2-рибофлавин — позитивно влияет на дееспособность печени.

Другие витамины: витамин Р(рутин), фолиевая кислота.

Другие метаболические средства: эссенциале, липоевая кислота(берлитион).

Гептрал, урсофальк назначают при синдроме холестаза.

Наименования данных препаратов входят в схемы лечения при субкомпенсированном, декомпенсированном циррозах печени. Дозировки совпадают с терапией при хроническом гепатите.

При компенсированном циррозе печени, неактивном, лечение не требуется.

Лекарство берлитион рекомендуют курсами по один-два месяца, по надобности повторяют.

Эссенциале — это комплекс эссенциальных фосфолипидов, обладает гепатопротективным действием. Курс лечения занимает около 2 месяцев, назначается персонально, отдельно для каждого пациента. При декомпенсированном и активном циррозе лучше комбинировать курс лечения, внутривенные инъекции с приемом капсул внутрь.

4. Дезинтоксикационную терапию реализуют при совместном введении 5% раствора глюкозы с растворами витаминов С, В6, кокарбоксилазой (ККБ) и раствором глюконата кальция. Или готовыми дезинтоксикационной растворами (гемодез). Курс терапии индивидуален, обычно длится от одной до двух недель.

5. Заместительная терапия применима для восполнения нужных компонентов. При потере белка — гипопротеинемии, гипоальбуминемии, при отеках или асците, полагается введение нативной плазмы или 20%раствора альбумина.

6. Этиотропная терапия назначается с учетом этиологии цирроза. При вирусном циррозе, возбудителем является вирус, лечить нужно противовирусными препаратами.

С диагностированным вирусным, компенсированным циррозом В, с обнаружением ДНК вируса, назначается лечение стандартными дозами интерферона или ламивудина.
Страдающим декомпенсированным циррозом В, применяется лечение печени ламивудином в стадии репликации.
Лечение против вирусов проводят, при вирусном циррозе печени С, в стадии репликации с целью:
Минимизации развития последствий,
Нормализации активности процесса,
Добиться упорного вирусологического ответа.
При вирусном гепатите С в стадии ухудшения противовирусное лечение не проводят.
При аутоиммунном циррозе лечат глюкокортикоидными лекарствами, а также данное лечение применимо при гиперспленизме. В последней стадии цирроза печени этот метод имеет ограничение из-за развития воспалительных осложнений, остеопороза, появлений язв жкт и другие.
Терапия алкогольного цирроза печени включаются в использовании повторных курсов гепатопротекторов двухнедельными курсами, антиоксидантными медикаментами.

7. Терапия развившихся осложнений.

8. Хирургические методы терапии цирроза печени.

9. Трансплантация печени и своевременное принятие решения.

Основы лечения осложнений при циррозе печени

Лечение варикознорасширенных вен пищевода и желудка при циррозе печени

Лечение оказывают в специализированном отделении, специалисты которого занимаются данной проблемой. С помощью эндоскопических методов уточняют появление кровотечения или риск его рецидива и определяют потребность выполнения того или иного метода лечения.

Риск развития первого варикозного кровотечения определяют фактора:

Диагностирование «красных опознавательных знаков»: на участках слизистой оболочки пищевода или желудка присутствуют красные, вишнево-малиновые пятна, кровеносные кисты.
Величина расширения варикозных вен,
Тяжесть протекания цирроза печени.

Риск начала кровотечения грозит 30% больных.

При выявлении причин для хирургического лечения, ключевое значение придают функциональной дееспособности печени. При невозможности осуществить хирургическую процедуру, назначают медикаментозное лечение.

Медикаментозная, профилактическая терапия, предохраняющая от первого варикозного кровотечения при циррозе печени.

Лечение оправдано приемом неселективных бета-блокаторов, они снижают давление в портальной вене: пропранолол, тимолол, надолол.

Пропранолол является наиболее результативным, употребляется в предельно переносимых дозах от 80-320 мг/сутки. Прием медикамента необходим пожизненный, поэтому дозу регулируют с учетом переносимости, неимение побочных проявлений, допускается урежение пульса на 25% в покое.

Эндоскопическое лечение не имеет плюсов перед лекарственной терапией для профилактики начала первого варикозного кровотечения.

Предотвращение рецидива кровотечений из варикознорасширенных вен при циррозе печени.

Риск рецидива повторного кровотечения, впервые полгода, очень высок. По причине этого терапию предпринимают сразу. Реализуется в три этапа:

Фармакологические средства:

неселективные бета-блокаторы, остаются высокоэффективными — пропранолол и надолол, для понижения давления в портальной вене. Удается снизить риск кровотечения на 1/3, а смертность на 15.
Пролонгированные нитраты, используют как совместно с бета-блокаторами или отдельно.

Эндоскопические методики — лигирование.
Хирургические методики — портосистемное шунтирование и трансягулярное интрапеченочное портосистемное шунтирование.

Лечение портальной гипертензивной гастропатии (ПГГП) при циррозе печени

ПГГП устанавливается при типичных изменениях желудочной слизистой оболочки при циррозе печени. Признана одной из первопричин, способствующих кровотечениям. Угроза увеличивается при приеме обезболивающих лекарств и НПВС.

В лечении используют соматостатин, который понижает желудочный кровоток. Также эффективен пропранолол. В хирургии используют шунтирование.

Лечение портальной гипертензивной энтеропатии и колопатии при циррозе

Расстройства микроциркуляции, свойственные ПГГП, не ограничиваются желудком, а распространяются по всей пищеварительной трубке на толстую, тонкую, прямую кишки. Присутствует у половины или 2/3 больных. Кровотечения сопутствуют реже.

В лечении применяют подкожное введение октреотида, прием внутрь пропранолола. Методы хирургии — лигирование, криотерапия геморроидальных вен и склеротерапия.

Терапия асцита при циррозе печени

Лечение основано на выполнении режима и диеты с лимитом поваренной соли. В конечном счете, благодаря ограничению соли, удается добиться хороших итогов, снижение массы тела более двух кг. При снижении веса тела до двух кг подключают калийсберегающие диуретики. При отсутствии результата, к лечению прибавляют петлевые диуретики.

Петлевые диуретики работают продуктивно, ухудшают реабсорбцию натрия, хлора и калия. Рекомендовано их употребление с препаратами калия (панангин, аспаркам) или антагонистами альдостерона. Примеры: фуросемид (лазикс), гипотиазид, урегит (этакриновая кислота), хлортиазид.

Калийсберегающие диуретики менее продуктивны, по сравнению с петлевыми, но задерживают нужный калий. Примеры: спиронолактон, альдактон, триамтерен. При почечной недостаточности их комбинируют с петлевыми, из-за риска развития гиперкалиемии.

Общие требования к мочегонному лечению.

Начало с начальных доз, для профилактики развития побочных эффектов.
Медленное наращивание мочегонного эффекта, для предотвращения потери важных микроэлементов.
Контроль за: весом тела, окружностью живота, проверка лабораторных тестов (креатинин, натрий, калий), суточный диурез, нервно-психическое самочувствие.

В комплексном лечении используют белковые растворы, для устранения гипопротеинемии и гипоальбуминемии, поддержание коллоидного и осмотического давления плазмы. Терапию проводят введением нативной концентрированной плазмы или 20%раствором альбумина.

При малоэффективности медикаментозного лечения прибегают к парацентезу или постановка перитонеоюгулятного шунта.

Альтернативой, при недостаточном положительном эффекте, служит трансюгулярное интрапеченочное портосистемное шунтирование (ТИПШ) и трансплантация печени.

Терапия спонтанного бактериального перитонита при циррозе печени

Спонтанный бактериальный перитонит (СБП), рассматривается как внезапный инфекционный перитонит, без предшествующей травмы органов ЖКТ, у страдающих циррозом печени. СБП представлен тяжелым осложнением с плохим прогнозом.

Лечение ведется антибиотиками широкого спектра воздействия, до готовности результатов посева на чувствительность.

Наиболее эффективны: цефотаксим, цефтриаксон, ампициллин/тобрамицин, амоксициллинклавулонат, при анаэробной инфекции метронидазол, как монотерапия, так и комбинация.

К лечению, по ситуации, подключают раствор альбумина, для профилактирования развития почечной недостаточности.

Терапия печеночной энцефалопатии (ПЭ) при циррозе печени

ПЭ принадлежит к патологии головного мозга, в процессе формирования цирроза печени и развития печеночной недостаточности, имеет различные симптомы и степень выраженности. Отделяют 4 стадии отклонений от незначительных до выраженных, которые приводят к коме.

Пациенты в тяжелом состоянии требуют постоянного наблюдения и наблюдение за жизненно важными функциями.

Важно: заметить печеночные «знаки» неблагополучия — это типичный печеночный запах, возникновение психоневрологических расстройств, свидетельствующих об усугубления состояния и приближение комы.

В анализах снижаются показатели ферментов печени, что говорит о тяжелой депрессии функции печени и утяжеление ее состояния.

Лечение острой печеной недостаточности оказывают в отделении реанимации и интенсивной терапии:

Очищение кишечника исполняют при помощи высокой очистительной клизмы, с последующим назначением антибиотиков широкого спектра воздействия, рекомендованными схемами (канамицин, метронидазол).
Дезинтоксикационная терапия готовыми растворами: желатиноль, гемодез, полидез. Объем и частота введения уточняются исходя из состояния пациента. Энергетические смеси с глюкозой лучше сочетать с инсулином и препаратами калия. Хороший эффект достигается процедурами плазмафереза. Применяют буферные растворы Дисоль, Лактасоль и другие.
Контроль над свертываемостью достигается благодаря переливанию свежезамороженной плазмы. При развитии геморрагического синдрома, с хорошим эффектом применяют гордокс, контрикал, а также аминокапроновую кислоту и дицинон. При терапии ДВС-синдрома используют гепарин, под контролем показателей коагулограммы, а также переливание свежей одногруппной гепаринизированной крови.
Глюкокортикостероиды необходимы для предупреждения и лечения отека головного мозга (преднизолон).
Трансплантация печени оказывает высококачественные результаты.

Терапия хронической печеночной недостаточности

Лечебная диета с лимитом белка до 20-50 г/сутки, преимущество белкам растительного происхождения перед белками животного происхождения. При развитии комы белок отменяют, путь введения пищи, через зонд.
Высокие очистительные клизмы призванные стерилизовать кишечник. Для подавления роста токсической микрофлоры кишечника. Проводят каждый день один или два раза в день и сочетают с ввод средств, угнетающих продукцию аммиака в кишечнике.
Применение антибактериальных препаратов (неомицин, рифампицин, ципрофлоксацин). Противопоказан при почечной недостаточности.
Лактулоза (порталак, дюфалак) действие направлено на уменьшение продукции и всасывания аммиака.
Дезинтоксикационную терапию применяют совместно. Используют раствор глюкозы и витаминами (аскорбинка, ККБ) и растворами электролитов (калий, кальций, панангин).
Усиление метаболизма аммиака, оказывает орницетил, гепа-мерц.
Борьба с геморрагическим синдромом.
Применение гипербарической оксигенации.
Трансплантация печени имеет доказанный эффект.

Терапия гепаторенального синдрома при циррозе печени

При данном синдроме формируется почечная недостаточность, связанная с циррозом печени, при отсутствии предшествующих болезней почек.

Крайне продуктивна трансплантация печени.
Лечение причиннозначимого заболевания, инфекционных болезней, коррекция объема циркулирующей крови.
Исключить нефротоксичные препараты, особенно нестероидные противовосполительные.
Имеются данные о хороших исходах при наложения шунта.

Многие необходимые препараты при циррозе печени пациенты получают бесплатно по льготе.

Рекомендации при соблюдении любого лечения

Принимать лечение только по назначению врача. Не злоупотребляйте самолечением!
Любое лечение продуктивно при выявлении причины.
При недостаточном позитивном эффекте от лечения, следует сообщить об этом своему врачу.
Не употреблять все таблетки горстью. При одновременном приеме более трех лекарств, лекарственное взаимодействие непредсказуемо.
Соблюдать указанное в рецепте: дозировку, кратность приема, время суток, отношение к приему пищи.
При проявлении внезапного побочного эффекта или аллергической реакции, вызвать скорую помощь, а затем сообщить лечащему врачу.
Запивать лучше водой, если нет особых указаний или ограничений.
Внимательно изучить инструкцию по использованию препарата, по любым вопросам обращаться к врачу.
Не принимать лекарство, на которое в прошлом развилась нежелательная реакция.
Не принимать лекарства с известной гепатотоксичностью, при патологии печени.
Контроль нежелательных реакций со стороны печени при назначении новых препаратов, по средством контроля печеночных показателей.

В заключении, необходимо отметить, о том, что универсального лекарства при циррозе печени нет. Лечение назначает врач, после обследования. Лечение комплексное, длительное. Важно быть внимательным к себе и своему здоровью, чтобы избежать проблем со здоровьем. Все в наших руках!

Источник

Медикаментозное лечение цирроза печени должно осуществляться под контролем квалифицированного специалиста, а также сопровождаться неукоснительным соблюдением особой диеты (диета №5) и режима дня.
В качестве поддерживающих мер возможно применение гепатопротекторов (Урсосан при первичном циррозе).

Оглавление

Методы
Диета
Народными средствами
Декомпенсация
Питание
Лекарства
Травы
Витамины
Профилактика

Методы

Лечение цирроза печени включает консервативные и хирургические меры, проводится в соответствии со стадией заболевания, возрастом больного и характером осложнений.
В начальных стадиях консервативная терапия направлена на предупреждение дальнейшего развития заболевания и предусматривает:
Цирроз печени: современные методы леченияотказ от алкоголя и курения,
диетическое 4-5 разовое питание, исключающее жирные, жареные и острые блюда, содержащее достаточное количество белков и витаминов,
ограничение физических нагрузок,
прием полиферментных препаратов, облегчающих пищеварение и снижающих нагрузку на печень,
назначение гепатопротекторов — препаратов, защищающих и восстанавливающих клетки печени.
На поздних стадиях цирроза дополнительно назначается:
постельный режим,
бессолевая диета, мочегонные средства, а при отсутствии эффекта – парацентез – пункция брюшной полости и эвакуация скопившейся жидкости (при асците)
специальные препараты, улучшающие свертываемость крови,
внутривенное вливание плазмы крови и белковых заменителей при выраженном снижении количества белка в крови,
витамины группы В,
препараты, улучшающие обменные процессы в печени,
гормональные препараты – кортикостероиды,
лекарственные процессы, представляющие собой компоненты (гидролизаты или вытяжки) печени (сирепар, эссенциале).

Диета

Очередной принцип данной диеты – дробное питание. Больному необходимо принимать пищу небольшими порциями, 4-5 раз в день, так чтобы не возникало чувство тяжести в желудке. На ужин рекомендуется подавать низкокалорийные блюда, а перед сном можно выпить стакан кефира или съесть печеное яблоко.
Питаться следует по часам. Для удобства предлагаем составить примерный график приема пищи:
Первый завтрак – 8.00;
Второй завтрак – 11.00;
Обед – 14.00;
Полдник – 17.00;
Ужин – 19.00.
Разрешенные продукты
Основные принципы диеты можно грубо сформулировать так: нежирное, вареное, жидкое (протертое).
Больным циррозом печени разрешается употреблять супы на овощном отваре с добавлением круп и вермишели, а также фруктовые и молочные супчики.
Мясо должно быть нежирным (телятина, говядина, крольчатина) и подаваться в виде паровых котлет, тефтелей, фрикаделек и кнелей. Из куриного мяса желательно брать грудку, и обязательно без кожи.
Рыбу следует выбирать и употреблять по такому же принципу: не жирную (судак, треска, навага) и припущенную. Иногда можно подавать вымоченную сельдь.
Из молочных продуктов разрешены нежирный домашний творог, простокваша, кефир, ацидофильное молоко, сметана в небольшом количестве в качестве заправки к главным блюдам.
Яйца можно употреблять в виде белкового омлета (не более 1 шт. в сутки).
Каши — гречневая, овсяная, рисовая – должны иметь жидкую консистенцию. Возможно употребление макаронных изделий.

Источник vseopecheni.ru

Народными средствами

• Взять одинаковое количество травы хвоща полевого, травы зверобоя, травы тысячелистника, корня цикория. Все измельчить и перемешать. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, укутать и настаивать 4 часа. Напиток процедить и выпить за 2-3 приема в течение дня.
• Приготовить 1 килограмм пчелиного меда, очищенные зубчики 3-х головок чеснока, 200 мл оливкового масла, 4 лимона средних размеров. Из лимонов вынуть косточки, а с 2-х лимонов срезать цедру. Чеснок и лимоны (2 с цедрой, 2 без) пропустить через мясорубку и положить в эмалированную кастрюлю, добавить масло и мед, все хорошо перемешать деревянной ложкой. Смесь хранить в холодильнике, для удобства переложив её в стеклянную банку. Принимать за 30-40 минут до еды по 1 столовой ложке 3 раза в день. Перед приемом перемешивать смесь деревянной ложкой. В течение года проводить 3-4 курса лечения.
• Смешать в одинаковом количестве траву тысячелистника, траву зверобоя, траву череды, траву горца птичьего, цветков пижмы, листьев шалфея, плодов шиповника, цветков ромашки, корня девясила, корня лопуха. Залить столовую ложку сбора стаканом кипятка, дать настояться 30 минут. Принимать 3 раза в день по половине стакана за 20 минут до еды.
• При сильных болях прикладывать к правому подреберью теплые припарки из размятого картофеля, сваренного в мундире.
• Выпивать 3-4 раза в день до еды по половине стакана морковного сока.
• Приготовить сбор: из 2 частей корневищ пырея, 2 частей плодов шиповника, 1 части листьев крапивы. Столовую ложку сбора залить стаканом кипятка, настоять в течение 2-х часов. Готовый настой процедить и выпить за день в 2-3 приема.
• 2 столовые ложки корней, листьев или стеблей цикория заварить в 0.5 литра кипятка. Кипятить на слабом огне 15 минут, затем в отвар добавить 2 столовые ложки меда и чайную ложку фруктового уксуса. Отвар пить горячим.

Источник grineskul.ucoz.ru

Декомпенсация

Термин «декомпенсация» используется врачами для обозначения невозможности оптимального функционирования органа по причине того, что все ресурсы уже исчерпаны. Фактически, данный диагноз предполагает скорую смерть.
Несмотря на то, что клетки печени способны к самовосстановлению, названный диагноз ставится нередко. Обычно таким пациентам, которые не бросают употреблять алкоголь при циррозе, слишком поздно обратились за медицинской помощью или имеют ослабленный иммунитет, не дающий шансов на нормализацию функций органа даже при использовании сильнейших средств.
Декомпенсация цирроза печени проявляется различными симптомами. Чаще всего возникает асцит и признаки печеночно-клеточной недостаточности. К ним относятся кровотечения, образование сосудистых звездочек на коже, покраснение ладоней, печеночная энцефалопатия и нарушение метаболизма лекарственных средств. Также не редкость – признаки портальной гипертензии, а именно- кровотечение из расширенных по варикозному принципу вен и спленомегалия.
На стадии декомпенсации повышается риск образования злокачественных новообразований, развития перитонита по причине проникновения в организм инфекции. Возможна почечная недостаточность (особенно тогда, когда проводились полостные операции). Нередко возникают изъязвления в гастродуоденальной области.
Очевидно, что цирроз печени на стадии декомпенсации – это плохое самочувствие и снижение настроения. Чтобы не допустить этой формы болезни, нужно своевременно обращаться за медицинской помощью, выполнять все предписания лечащего врача и придерживаться строгой диеты. То есть принимать лекарства в одно и то же время в указанной дозировке. Исключать из рациона жареные, копченые и излишне соленые продукты, еду с добавлением специй. Обсуждать с доктором любые изменения самочувствия и неожиданные реакции на препараты и еду.

Источник medokno.com

Питание

При асците при домашнем лечении больной должен ежедневно определять свой вес (массу тела), измерять окружность живота и сопоставлять количество выпитой за сутки жидкости с количеством суточной мочи. Питание должно обеспечивать потребность организма в энергии, что в условиях постельного режима составляет 1800-2000 ккал в сутки, в белках (в среднем 70 г в сутки), витаминах и других незаменимых пищевых веществах.
Главным в диетотерапии является:
1) ограничение поваренной роли до 2-3 г в день;
2) снижение потребления жидкости до 750-1000 мл в день.
Дисциплина, необходимая при питании не очень вкусной бессолевой пищей в сочетании с уменьшением приема жидкости, многим больным дается нелегко. В таких случаях возможен компромисс: при сопоставлении необходимости ограничения поваренной соли и жидкости более важным является уменьшение содержания в пище натрия, т.е. поваренной соли, — соль должна быть убрана со стола. Следует учитывать, что 1 г натрия (2,5 г поваренной соли), принятый «сверх нормы», задерживает в организме 200-250 мл воды. Необходимо ориентироваться в содержании натрия и поваренной соли в пищевых продуктах. Если при соблюдении диеты у больного масса тела снизится (за счет выведенной жидкости) за 4 дня менее чем на 1,2 кг, то к диете должны быть подключены мочегонные препараты. Если последние не являются калий-сберегающими, то в рационе следует увеличить количество богатых калием продуктов (бананов, сухофруктов и др.), чтобы избежать опасного обеднения организма калием.
Для улучшения вкуса бессолевой пищи можно использовать лимонный и томатный соки, уксус, лук, чеснок, бессолевую горчицу, бессолевой кетчуп, перец, тмин, лавровый лист и другие пряности, а также пряные овощи.
Примерный суточный рацион бессолевой диеты
Завтрак: манная каша со сливками и сахаром или печеными фруктами, 60 г бессолевого хлеба или бессолевых сухарей с несоленым маслом и медом, 1 яйцо, чай или кофе с молоком.
Обед: 60 г говядины или мяса домашней птицы или 90 г белой рыбы, картофель, зелень или листовой салат, фрукты — свежие или печеные.
Полдник: 60 г бессолевого хлеба, несоленое масло, джем или варенье, мед или помидор, чай или кофе с молоком.
Ужин: суп без соли или грейпфрут (апельсин, мандарины), говядина, мясо птицы или рыба (как на обед), картофель, зелень или листовой салат, фрукты (свежие или печеные) или желе из фруктового сока и желатина, сметана, чай или кофе с молоком
Энергоценность рациона — 1800-2200 ккал, содержание белка — до 70 г, содержание натрия 380-450 мг, что соответствует 1,7-2 г поваренной соли, которая в пищу не добавляется. Количество жидкости не должно превышать рекомендованной для больного суточной нормы ее потребления.

Источник hnb.com.ua

Лекарства

Устранить отёчность позволяет приём мочегонных лекарственных средств.
При большом асците больному могут сделать прокол в передней брюшной стенке и откачать жидкость из брюшной полости. Однако, эта процедура нежелательна, так как асцитическая жидкость содержит белок.
При циррозе, ассоциированном с хронической сердечной недостаточностью, необходимо корректно лечить основное заболевание.
Приём гепатопротекторов позволяет защитить оставшиеся гепатоциты. В качестве таких препаратов для лечения цирроза печени используются такие препараты как:
урсодезоксихолевая кислота;
эссенциале;
фосфоглив;
активированные витамины и другие.
Помимо этого в некоторых ситуациях возможно применение глюкокортикоидов (преднизолона), иммуносупрессоров (метоклопромид, циклоспорин). Для лечения кожного зуда используют антигистаминные препараты, колестирамин, колестипол и другие.
При чрезмерном повышении токсинов в крови может стать вопрос о гемосорбции (искусственной очистке крови).

Источник hvatit-bolet.ru

Травы

Для лечения непосредственно печени нужны репешок и будра плющевидная. Причем будра способна восстанавливать погибшие клетки печени. Варикоз вен – здесь не только надо становить сами вены, но и активно бороться с возможными кровотечениями. Среди растений чемпион по остановке кровотечений горец перечный, но он сильно загущает кровь и в данном случае неприемлем. На помощь придет тысячелистник – прекрасное средство для остановки кровотечений. К месту будет и спорыш, он займется восстановлением стенок сосудов. Но спорыш и тысячелистник могут загустить кровь, поэтому добавим такой травы как донник лекарственный. Помимо того, что он не даст образовываться тромбам ,донник еще и заживляет, укрепляет, восстанавливает внутреннюю оболочку сосудов.
Получилось пять трав, я редко использую сборы содержащие менее десяти, но здесь особый случай, когда необходимо достаточно мощное воздействие по конкретной цели. Теперь разберемся с пропорциями. Получится: репешок – 30%, будра – 30%, тысячелистник – 15%, спорыш 10% и донник 15%. Основная проблема все таки работа печени, поэтому основа сбора будра и репешок. Все травы сбора имеют сильные противовоспалительные свойства,что будет далеко не лишним при лечении цирроза печени.
Я не ввел в сбор трав против асцита специально. Введение любых других трав ослабит действие сбора. С асцитом будем бороться отдельно. Лучшим мочегонным будет лист бузины красной, но это растение по моему никто не применяет и не заготавливает. Воспользуемся корнем одуванчика.
В пол литровую банку до половины насыпать мелко наломанных корней одуванчика, высыпать в подходящую посуду залить 500граммами воды, прокипятить на медленном огне двадцать минут. укутать чем-нибудь теплым и настоять в течении трех часом, можно оставить на ночь. Процедить. Принимать по столовой ложке каждый час.
Сбор трав для лечения цирроза печени заваривается в термосе, настаивать не менее часа. Дозировка сбора зависит от веса больного: до 80 кг две столовые ложки сбора, выше – четыре столовые ложки. Заливаем 300 мл. кипятка. Обычную норму 0,5 литра уменьшаем из за асцита. Принимать по 50 грамм 6 раз в день.

Источник mag-trav.in

Витамины

При циррозе и гепатитах заметно снижаются запасы витамина A. Это становится причиной ломкости ногтей, сухости кожи, нарушения зрения в сумерках. В связи с этим витамин A при заболеваниях печени необходимо принимать извне. Крайне важна дозировка витамина. Стандартные дозы, которые содержаться в поливитаминных комплексах «Вита-спектрум», «Алвитил» и многих других, укрепляют печень и оказывают хорошее профилактическое действие. В случае употребления значительных доз витамина A, орган сильно страдает. Поэтому без консультации с врачом его принимать не стоит. Витамин A в большей степени содержится в печени трески и рыбьем жире. Он также есть в молочных продуктах и печени животных.

Источник gepatito.ru

Профилактика

Лечебно-профилактические мероприятия у больных циррозом печени начинаются с вторичной профилактики.
Каждый больной, страдающий циррозом печени, нуждается:
1) в защитных мерах, предупреждающих заражение вирусным гепатитом. Заболевание острым вирусным гепатитом В больного циррозом печени невирусной этиологии приводит, по нашим данным, к смерти 50—60% больных в течение года с момента развития острого вирусного гепатита В;
2) в категорическом исключении алкоголя;
3) в при помощи гепатопротекторов (Урсосан). Прием этих лекарств допустим по рекомендации врача.
Реализация этих трех мероприятий оказывает отчетливое влияние на продление продолжительности жизни больных малоактивными и неактивными формами цирроза печени, которые охватывают около 80% всех больных распространенными формами цирроза печени.
При вирусных циррозах антивирусная терапия из-за малой эффективности и значительных побочных реакций широкого распространения не получила.
При алкогольных циррозах прекращение употребления алкоголя за исключением терминальных стадий заболевания дает исключительно благоприятный терапевтический эффект.
Диета. Вне выраженных обострений и тяжелых состояний обычно рекомендуется рациональное питание с ограничением острых приправ. Показан стол №5.

Источник vseopecheni.ru

Источник