Влияние антибиотиков на анализ крови по гепатиту
Обнаружен гепатит B, моя история и много вопросов
Bastinda
Новичок
Сообщения: 4 Зарегистрирован: 11 окт 2017 10:27
Пол: ♀
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 2 раза
Обнаружен гепатит B, моя история и много вопросов
Сообщение
Bastinda » 11 окт 2017 11:17
Добрый день, уважаемые форумчане!
Вчера получила положительный анализ на HbsAg. Подтвержденный анализ тоже положительный.
Предыстория такова: в марте почувствовала себя плохо, кружилась голова. Были боли в правом подреберье и неустойчивый стул. Сдала анализы, биохимия в норме (кроме легкой анемии), узи выявило осадок в желчном пузыре. Гастроэнтеролог назначил урсосан на ночь, диету номер 5 и отправил лечиться — со словами «ничего серьезного у вас нет.»))) Ни о каком гепатите речь не шла. Весну и лето принимала таблетки, честно сидела на диете, состояние нормализовалось только в сентябре.
И тут решила я сделать плановую операцию, сдала анализы — и поняла, что желчный был не самой главной моей проблемой)
Пока ждала подтверждающий анализ, успела перечитать весь форум, но ряд вопросов все равно есть. Подскажите, пожалуйста:
1. В марте, как я теперь понимаю, была острая стадия гепатита. Сейчас он хронический, верно? 6 месяцев уже прошло (тут грусть-печаль-тоска-слабые-надежды). Где-то мелькала информация, что «свежий» можно вылечить — так ли это?
2. Хочу сдать все анализы, но сейчас принимаю антибиотики. Это может повлиять на результаты (на ПЦР, например, или биохимию)? В некоторых лабораториях указывают, что должна пройти неделя после приема, где-то таких условий нет.
3. Мой ребенок привит от гепатита B, его нужно сейчас проверить на антитела? У мужа прививки нет, его нужно отправить сдавать на антиген и антитела, так?
4. Если я пойду в поликлинику по месту жительства, а анализы буду сдавать в Боткина, меня поставят на учет? Это хорошо или плохо?)) Переживаю, что могут сообщить в детсад, который посещает мой ребенок или в его поликлинику, или моим родителям по месту прописки, где я не проживаю… Такое возможно? Или лучше все сдать анонимно в Хеликсе? Посоветуете, пожалуйста, в какой лаборатории лучше сдавать. И где делают фиброскан в СПб. И гепатолога)))))
Получилось несколько сумбурно — я еще в легком шоке от диагноза.
Буду очень признательна всем за ответы и советы!
MapaT
Re: Обнаружен гепатит B, моя история и много вопросов
Сообщение
MapaT » 11 окт 2017 12:20
1. В марте, как я теперь понимаю, была острая стадия гепатита. Сейчас он хронический, верно? 6 месяцев уже прошло (тут грусть-печаль-тоска-слабые-надежды). Где-то мелькала информация, что «свежий» можно вылечить — так ли это?
2. Хочу сдать все анализы, но сейчас принимаю антибиотики. Это может повлиять на результаты (на ПЦР, например, или биохимию)? В некоторых лабораториях указывают, что должна пройти неделя после приема, где-то таких условий нет.
3. Мой ребенок привит от гепатита B, его нужно сейчас проверить на антитела? У мужа прививки нет, его нужно отправить сдавать на антиген и антитела, так?
4. Если я пойду в поликлинику по месту жительства, а анализы буду сдавать в Боткина, меня поставят на учет? Это хорошо или плохо?)) Переживаю, что могут сообщить в детсад, который посещает мой ребенок или в его поликлинику, или моим родителям по месту прописки, где я не проживаю… Такое возможно? Или лучше все сдать анонимно в Хеликсе? Посоветуете, пожалуйста, в какой лаборатории лучше сдавать. И где делают фиброскан в СПб. И гепатолога)))))
Получилось несколько сумбурно — я еще в легком шоке от диагноза.
1.Если HBsAg обнаруживается более 6 месяцев, то это формально хроническая инфекция HBV. К тому же, далеко не факт, что тогда был острый гепатит В.
ХГВ — считается неизлечимым заболеванием на сегодняшний день, т.е не существует препаратов, способных полностью очистить организм от вируса. Сегодняшнее лечение нацелено на подавлении репликаци ДНК вируса, тем самым снижается практически до нуля его негативное воздействие на печень, но при этом в самих клетках печени и в некоторых других ДНК вируса продолжает присутствовать.
Лечение это длительное (не менее 3-5 лет) и назначается строго по показаниям:
— ДНК HBV более 2000 МЕ/мл — в количественном выражении.
— АлАт/АсАт — выходящие за пределы нормальных значений
— Наличие фиброза печени
2. Прием антибиотиков может отразиться на показателях биохимии, но вряд ли отразится на результате пцр и других вирусных маркерах.
Сейчас Вам необходимо пройти следующие обследования:
-Anti-HDV total (суммарные антитела к вирусу гепатита D) — исключить инфицирование вирусом Дельта. (Это очень важно!)
— Anti-HCV total
— HBV ДНК — количественное определение.
— HBeAg/Anti-HBe
— УЗИ брюшной полости
— Эластометрия печени (Fibroscan)
— АФП — Альфа-фетопротеин
— Биохимия: Алт, Аст, билирубин общ., ЩФ, ГГТ, Альбумин, Общий белок
— Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой.
3. Всех контактных необходимо проверить на:
-HBsAg
-Anti-HBs (колич.)
-Anti-HBc
При необходимости будет пройти вакцинацию.
3. Анализы можно сдать анонимно, например в Инвитро. Но тогда вы не сможете предоставить их в мед.учреждение.
Я советую Вам обратиться к инфекционисту очно. Он назначит все необходимые исследования. Порекомендовать конкретнее не смогу, вы живете в Питере, с этим проблем быть не должно.
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1800 Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 299 раз
Поблагодарили: 224 раза
Re: Обнаружен гепатит B, моя история и много вопросов
Сообщение
Геннадий82 » 11 окт 2017 12:28
Добрый день!
Хорошо, что вы, судя по письму, довольно спокойно всё воспринимаете.
1. Не факт. Мог быть и не гепатит. Хронический гепатит ставят, когда 6 месяцев к ряду обнаруживается HBsAg, а то что вы 6 месяцев назад себя плохо чувствовали, ни о чём не говорит, хотя вероятность острой инфекции есть. Но! Острая инфекция у 90% взрослых НЕ переходит в хроническую стадию. Если подтвердится хронь, то это скорее всего привет из детства.
2. Антибиотики не повлияют на ПЦР, но биохимия может быть сильно испорчена.
3. Желательно проверить ребёнка — иногда вакцина не вызывает иммунного ответа и не даёт защиту.
Мужу да, HBsAg, HBcAg total
4. А вы где сдали анализы перед операцией? Если в госклинике, наверняка анализы уже переданы в некий централизованный узел, чтобы вы не стали донором, хотя на учет вас еще не поставили. Хорошо или плохо быть на учёте — не знаю. В детсад вряд ли сообщат, но где-то информация может просочиться.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 — обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 — 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 — не обнаружен, 5.01.18 — АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME,
Репликативный гепатит В
Bastinda
Новичок
Сообщения: 4 Зарегистрирован: 11 окт 2017 10:27
Пол: ♀
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 2 раза
Re: Обнаружен гепатит B, моя история и много вопросов
Сообщение
Bastinda » 11 окт 2017 13:27
Марат, Геннадий, благодарю за подробные ответы и рекомендации.
На вряд ли это привет из детства — последний раз сдавала на гепатиты 2 года назад, также перед хирургическим вмешательством. Анализы были отрицательные. Т.о., либо занесли медики еще тогда, либо позже — но тут грешить могу только на педикюр, больше вариантов нет.
Сейчас перед операцией сдавала в частной клинике. Они сказали, что результаты никому сообщать не планируют.
Буду тогда искать инфекциониста, сдавать сначала на маркеры гепатита, делать узи и фиброскан; как закончу принимать лекарства — биохимию. И проверять контактных лиц.
Воспринимаю на самом деле совсем не спокойно, за 30 лет ничем серьезным не болела, и тут такая история. Хоть бы раз кто-то из врачей заикнулся про вакцинацию. Я была крайне наивна, думала, что в мед учреждении такое занести не могут, а в салонах инструменты стерилизуют
Комета
Новичок
Сообщения: 479 Зарегистрирован: 17 мар 2017 10:25
Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 69 раз
Поблагодарили: 15 раз
Re: Обнаружен гепатит B, моя история и много вопросов
Сообщение
Комета » 11 окт 2017 13:53
Bastinda, понимаю ваше беспокойство, сама прошла через все это. Вы говорите, считали что медики не могут занести эту штуку,. Я вообще, когда мне сообщили о присутствии гепатита Б , не знала что это такое. Терпения вам, здоровья, и ОБЯЗАТЕЛЬНО проверьте ребенка на защиту от этой гадости.
2015 г: ДНК HBsAg 870 — 480 — 800 ме/мл (наблюдение во время беременности), биохим. норм.
2016г: июнь -ДНК HBsAg 1,5×10*4 ме/мл; сент- ДНК HBsAg 1,1×10*4 ме/мл, Ф1-6.8 кПа
2017: март- ДНК HBsAg 1,2×10*3 ме/мл; HBsAg 4860 ме/мл, сент- ДНК HBsAg 5,8×10*3 ме/мл, дек- ДНК HBsAg 8,1×10*3ме/мл, HBsAg 4920ме/мл, геп Д-отр.
2018: апрель- ДНК HBsAg 1,2×10*3ме/мл, HBsAg 5786ме, F=5,4 кПа
2019: декабрь- ДНК HBsAg 4,0×10*3ме/мл, HBsAg 3758ме, биохимия норм, геп Д, С отриц.
Bastinda
Новичок
Сообщения: 4 Зарегистрирован: 11 окт 2017 10:27
Пол: ♀
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 2 раза
Re: Обнаружен гепатит B, моя история и много вопросов
Сообщение
Bastinda » 11 окт 2017 14:23
Комета
Да, я тоже мало что об этом знала. Пришлось вот ознакомиться, к сожалению… А сколько людей ходят и не знают о заболевании? Мой муж кстати ни разу в жизни на гепатиты не сдавал — не было повода. И я сама, если бы не операция, жила бы сейчас в неведении. И продолжала ходить на педикюр, заражая еще кого-то. В поликлинике в 30 лет положен профосмотр — так там ФЛГ, общий анализ крови и пара специалистов, на гепатит анализов в помине нет, и про прививку никто не говорит…
Спасибо Вам за поддержку!
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559 Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол: ♂
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 540 раз
Re: Обнаружен гепатит B, моя история и много вопросов
Сообщение
rodon » 11 окт 2017 16:12
Я бы сначала закончил леки, затем биохимию, и при условии несильно завышенного (или нормального) АЛТ — фиброскан.
Дело в том, что при повышенных АЛТ фиброскан может показывать завышенный фиброз.
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
Подробнее
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559 Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол: ♂
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 540 раз
Re: Обнаружен гепатит B, моя история и много вопросов
Сообщение
rodon » 11 окт 2017 16:25
Bastinda » 11 окт 2017 13:27 писал(а):
Сейчас перед операцией сдавала в частной клинике. Они сказали, что результаты никому сообщать не планируют.
Я сомневаюсь. Даже если они не передадут, то дальше Вы должны предоставить результаты туда, где будете оперироваться, затем выписка для поликлиники и т.п., где про положительный HBsAg может быть указано.
Вот кстати с сайта «Инвитро» — тоже частной лабы, т.е. я думаю у них есть обязанность сообщать.
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/557/3039/
№73 HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген)
Оформление заявок для проведения исследований в ООО «ИНВИТРО» осуществляется по паспорту или документу, его заменяющему (миграционная карта, временная регистрация по месту жительства, удостоверение военнослужащего, справка из паспортного стола при утере паспорта, регистрационная карта учёта из гостиницы). Предъявленный документ в обязательном порядке должен содержать информацию о временной или постоянной регистрации на территории РФ и фотографию. При отсутствии паспорта (документа его заменяющего) пациент вправе оформить анонимную заявку для сдачи биоматериала. При анонимном обследовании, заявке и полученному от клиента образцу биоматериала присваивается номер, известный только пациенту, и медперсоналу, оформлявшему заказ.! Результаты исследований, выполненных анонимно, не могут быть представлены для госпитализации, профессиональных осмотров и не подлежат регистрации в ОРУИБ.
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
Подробнее
Bastinda
Новичок
Сообщения: 4 Зарегистрирован: 11 окт 2017 10:27
Пол: ♀
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 2 раза
Re: Обнаружен гепатит B, моя история и много вопросов
Сообщение
Bastinda » 11 окт 2017 16:55
rodon
Спасибо за совет!
Насчет операции — мне ее уже сделали, в выписке данные о гепатите не указали, в поликлинику это вряд ли передадут, все было на коммерческой основе. Но может Вы и правы…
Лаборатория паспорт у меня тоже не спрашивала, только имя и фамилию.
samantal
Бывалый
Сообщения: 4356 Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол: ♀
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 354 раза
Поблагодарили: 875 раз
Re: Обнаружен гепатит B, моя история и много вопросов
Сообщение
samantal » 13 окт 2017 20:52
Мой вам совет не светить свой диагноз по возможности дольше в медучреждениях, в больших городах это проще, комерческих клиник полно, ИНВИТРО делает анонимно анализы, мониторить сможете.Если показатели будут такими, что в ПВТ вы не нуждаетесь, вам и врач не нужен будет пока, но кондидатуту хорошего профи гепатолога найти нужно.Главное, не допустить ошибки, не делится своими меднеприятностями ни с друзьми, ни с родственниками, поверьте так лучше. Вас поймет и чем то поможет только человек, кто тоже вляпался в это дерьмо, будучи не пьющим, не наркоманом, а просто обыкновенным человеком и все.Для этого есть этот форум, люди на нем отзывчивые.Не печальтесь, этот гепВ просто неприятный сосед, но с ним уживаются, естественно при соблюдении определенных правил.
Источник
Какое влияние оказывают антибиотики на результат анализов?
Как влияет длительный приём антибиотиков на те или иные анализы? Можно ли их употреблять перед тем, как идти в поликлинику?
Антибиотики оказывают влияние на анализ крови?
Все наверное знают, что кроветворение — это непрерывный процесс организма и новые клетки, которые образуются при деление, очень негативно реагируют на принятые антибиотики. Такие лекарственные препараты очень токсичны и они полностью меняют состав крови человека. Это уже давно доказали ученые. До того момента, когда вам нужно будет сдать анализ крови за сутки вы не должны принимать антибиотики. Любой анализ делается только на голодный желудок, для того чтобы верно были определены результаты и не были завышены глюкоза, либо билирубин.
Вопросы по теме:
Влияние приема антибиотиков на результаты анализа крови.
Анализ крови — лабораторный метод диагностики первого выбора при обращении к врачу. С его помощью можно выявить различные заболевания.
Однако, надо знать, что на результат анализа крови могут влиять некоторые факторы, которые могут смазать достоверность. Эти факторы следующие:
Утренний перекус — Если анализ назначен натощак, в течении 8 часов следует воздержаться от приема пищи. Иначе некоторые показатели не будут отражать реальную картину, в частности, сахар крови будет повышен.
Алкоголь и курение. Искажение показателей глюкозы, билирубина и других.
Жирная накануне пища может изменить показатели холестерина.
Кофе. Может оказать влияние на уровень магния и глюкозы.
Большие дозы витамина С, кальция, витамина D искажают показатели печеночных проб, глюкозы, билирубина, магния.
Оральные контрацептивы. Изменения в результатах концентрации гормонов, магния, йода.
Некоторые лекарства.Салицилаты, диуретики, обезболивающие, противопростудные, антибиотики в той или иной степени изменяют картину крови.
Рассмотрим влияние антибиотиков на результаты анализа крови.
Попадая в организм, антибиотик разносится вместе с кровью по всем органам и системам. В зависимости от класса принадлежности, они каждый по своему могут изменять результат. Если говорить в общем, то при приеме антибиотиков возможны следующие изменения:
- эозинофилия
- нейтропения
- увеличение протромбинового времени
- положительная реакция Кумбса
- снижение гемоглобина, анемия
- тромбоцитопения
- гипокальцемия
- гипокалемия
- повышение активности печеночных ферментов
Каждый частный случай рассматривает врач. Он может во время приема антибиотиков назначить клинический анализ крови, что бы посмотреть динамику в лечении и принимает решение продолжать, назначить другой антибиотик или закончить курс.Эффективность курса можно проверить на 2-5 день после приема последней таблетки.
На биохимический анализ крови антибиотики, естественно, повлияют. Но курс лечения прерывать нельзя, либо только по рекомендации врача внести изменения.
Прием антибиотиков на анализ крови не повлияет, если сдавать кровь не раньше, чем через 10 дней после завершения курса.
Самолечение антибиотиками опасно для здоровья! Курс лечения и выбор препарата только по назначению врача!
Как влияет прием антибиотиков на результат анализа крови
Для лечения бактериальных заболеваний стандартно используются антибактериальные препараты. Они хорошо справляются со многими инфекциями, однако оказывают и другое влияние на организм. Например, такие лекарства негативно сказываются на микрофлоре кишечника. Чаще всего влияние антибиотиков на результаты анализов интересует людей, занимающихся самолечением и желающих получить достоверные показатели.
Влияние на организм и особенности терапии
Любые лекарства влияют на химический состав жидкостей в теле, а также повышают или понижают концентрацию разных белков. По организму антибиотики распространяются с кровью, ферменты могут задерживаться в разных органах. Например, ампициллин больше всего задерживается в среднем ухе. Там его общая концентрация может быть больше, чем в обычном фармакологическом средстве пенициллиновой группы. От этого зависит скорость лечения: там, где скопления ферментов меньше, процесс борьбы с бактериями будет проходить медленнее.
При борьбе с инфекцией, антитела не выбирают только один тип организмов, на которые воздействовать. Препараты нацелены на группы, поэтому здоровье человека одновременно улучшается и ухудшается. Первое, на что влияют такие лекарства, — иммунитет. Поэтому многие больные ожидают, что антибиотики могут значительно сказаться на результатах биохимического анализа крови. Именно из-за влияния лекарств на жидкости в организме, диагноз, по возможности, стараются определить раньше, чем назначают курс лечения. Однако бывают случаи, когда определить болезнь сразу не получается, а лечение нужно начинать срочно.
Могут ли быть ложные показатели
Анализы действительно будут не достоверными, если человек принимает лекарственные препараты. Это относится и к антибактериальным медикаментам, в списке побочных эффектов которых есть разрушение тканей. При этом каждая отдельная группа на результаты анализов. Например, аминопенициллины провоцируют положительную реакцию на антиглобулиновый тест Кумбса.
Нельзя начинать самостоятельное лечение антибиотиками. Перед приемом лекарственных препаратов необходимо обратиться к врачу, который сможет назначить правильное лечение.
Любые медикаменты могут спровоцировать положительно или отрицательно ложные результаты. Наиболее распространены такие изменения, как:
- анемия, нейтропения, эозинофилия и снижение гемоглобина из-за цефолоспоринов;
- гипокалиемия, тромбоцитопения и гипокальциемия вследствие приема полимиксинов;
- усиление активности печеночных трансаминаз у больных, лечащихся азалидами;
- ложные результаты пробы Кумбса, нейропения и эозинофилия из-за пенициллинов;
- ухудшение свертываемости крови, гипонатриемия, снижение уровня тромбоцитов, эозинофилия из-за антисинегнойных пенициллинов;
- ложноположительный тест Кумбса, повышенная активность печеночных трансаминаз, нейтропения провоцируют антистафилококковых пенициллиновых препаратов;
- повышение выделения гистамина вследствие лечения гликопептидами;
- появление лейкопении и ретикулоцитопении из-за хлорамфениколов;
- увеличение активности печеночных трансаминаз и появление тромбоцитопении при приеме аминогликозидов.
Когда прекращать прием
Многие люди начинают принимать лекарственные препараты без назначения врача. Если они не помогают и приходится обратиться в больницу, далеко не все признаются, что занимались самолечением. Когда терапевт выдает направление на анализ крови, перед человеком, принимающим антибиотики без рецепта, встает выбор: прекратить курс или получить ложные результаты. В среднем лекарства выводятся из организма за сутки, поэтому принимать препараты нельзя в течение 24 часов до сдачи крови.
Прием антибактериальных средств может быть бессмысленным. Человек без медицинского образования не способен сам определить источник заболевания. Например, обычная ангина может быть вызвана грибком, бактерией или вирусом с одинаковой вероятность.
От состояния организма во многом зависят результаты анализов. На них влияют даже стресс и количество активности перед процедурой. Самолечение также не рекомендуется из-за способности антибактериальных лекраств подавлять иммунитет. Из-за их приема начинают развиваться другие инфекции. Даже если человек прекратил лечение за сутки до сдачи крови, за это время в его теле мог появиться грибок, вирус или бактерия, для борьбы с которой используют другую группу препаратов. Все это влияет на результаты, поэтому следует уведомить терапевта о приеме медикаментов, даже если они не были назначены.
Какое влияние оказывают антибиотики на результат анализов?
Как влияет длительный приём антибиотиков на те или иные анализы? Можно ли их употреблять перед тем, как идти в поликлинику?
Антибиотики оказывают влияние на анализ крови?
Все наверное знают, что кроветворение — это непрерывный процесс организма и новые клетки, которые образуются при деление, очень негативно реагируют на принятые антибиотики. Такие лекарственные препараты очень токсичны и они полностью меняют состав крови человека. Это уже давно доказали ученые. До того момента, когда вам нужно будет сдать анализ крови за сутки вы не должны принимать антибиотики. Любой анализ делается только на голодный желудок, для того чтобы верно были определены результаты и не были завышены глюкоза, либо билирубин.
Вопросы по теме:
Влияние приема антибиотиков на результаты анализа крови.
Анализ крови — лабораторный метод диагностики первого выбора при обращении к врачу. С его помощью можно выявить различные заболевания.
Однако, надо знать, что на результат анализа крови могут влиять некоторые факторы, которые могут смазать достоверность. Эти факторы следующие:
Утренний перекус — Если анализ назначен натощак, в течении 8 часов следует воздержаться от приема пищи. Иначе некоторые показатели не будут отражать реальную картину, в частности, сахар крови будет повышен.
Алкоголь и курение. Искажение показателей глюкозы, билирубина и других.
Жирная накануне пища может изменить показатели холестерина.
Кофе. Может оказать влияние на уровень магния и глюкозы.
Большие дозы витамина С, кальция, витамина D искажают показатели печеночных проб, глюкозы, билирубина, магния.
Оральные контрацептивы. Изменения в результатах концентрации гормонов, магния, йода.
Некоторые лекарства.Салицилаты, диуретики, обезболивающие, противопростудные, антибиотики в той или иной степени изменяют картину крови.
Рассмотрим влияние антибиотиков на результаты анализа крови.
Попадая в организм, антибиотик разносится вместе с кровью по всем органам и системам. В зависимости от класса принадлежности, они каждый по своему могут изменять результат. Если говорить в общем, то при приеме антибиотиков возможны следующие изменения:
- эозинофилия
- нейтропения
- увеличение протромбинового времени
- положительная реакция Кумбса
- снижение гемоглобина, анемия
- тромбоцитопения
- гипокальцемия
- гипокалемия
- повышение активности печеночных ферментов
Каждый частный случай рассматривает врач. Он может во время приема антибиотиков назначить клинический анализ крови, что бы посмотреть динамику в лечении и принимает решение продолжать, назначить другой антибиотик или закончить курс.Эффективность курса можно проверить на 2-5 день после приема последней таблетки.
На биохимический анализ крови антибиотики, естественно, повлияют. Но курс лечения прерывать нельзя, либо только по рекомендации врача внести изменения.
Прием антибиотиков на анализ крови не повлияет, если сдавать кровь не раньше, чем через 10 дней после завершения курса.
Самолечение антибиотиками опасно для здоровья! Курс лечения и выбор препарата только по назначению врача!
Как влияют антибиотики на анализ крови
Содержание
У активных компонентов фармпрепаратов главной задачей является подавление роста вредных бактерий, но влияют ли антибиотики на анализ крови? Эффективные в борьбе с различными болезнями лекарственные препараты сегодня назначаются практически каждому третьему пациенту, включая тех, кто принимает их для профилактики осложнений после вирусной инфекции или хирургического вмешательства. Кроме того, вопреки предупреждению врачей, многие люди принимают антибактериальные средства самостоятельно. Каким образом эти лекарства влияют на лабораторные исследования крови?
Особенности воздействия антимикробных препаратов
Натуральное, полусинтетическое или целиком созданное в научной лаборатории средство, предназначенное для излечения от многих заболеваний, называют антибиотиком. Его действующие вещества могут угнетать развитие болезнетворных бактерий. Но при этом они отрицательно воздействуют на микрофлору кишечника, подавляют иммунную защиту организма. Принимать такие лекарства необходимо только после обследования и исключительно по рекомендации врача.
Классификация антибактериальных средств содержит две группы, представители которых различаются по своему влиянию на болезненные микробы:
- Бактерицидная. К этой группе относятся медикаменты, уничтожающие различные инфекции.
- Бактериостатическая. Главный активный компонент в таких препаратах блокирует способность возбудителя к размножению, разрывая его цепочку из клеток, что приводит к гибели агента.
Антибиотик с помощью кровотока разносится по всем органам, проникая во все ткани и системы. Любой из антибактериальных лекарств, обладающий накопительными свойствами, аккумулируется в достаточном объеме в пораженных органах, что служит более скорому уничтожению инфекционного возбудителя.
Такие антибиотики имеют узкоспециальную направленность и рассчитаны на ту или иную группу патогенных микроорганизмов. Но сегодня в медицинской практике существуют препараты широкого действия, нацеленные на уничтожение не единичного агента, а целых «армий» бактерий, в которых присутствуют не только вредные, но и необходимые для жизнедеятельности человека организмы.
Данные препараты вызывают нарушение микрофлоры и размножение грибковых поражений тканей, стойких к большинству антибактериальных средств. У пациентов могут возникать аллергические высыпания на коже, а по мере накопления активных компонентов лекарства в организме возрастать их токсическое влияние.
ОАК и прием антибиотиков
Непрерывно обновляющиеся клетки крови — наиболее уязвимые мишени для отрицательного действия антибактериальных средств. Их токсическое влияние разрушает органы и ткани.
Наиболее известные отклонения гематологических параметров при антибактериальной терапии:
- аминопенициллины. В результате приема таких препаратов иногда возникает характерные для многих антибиотиков последствия: дефицит нейтрофильных лейкоцитов или возрастание количества эозинофилов в крови. Кроме того, растет протромбиновый индекс, появляется положительный ответ теста Кумбса;
- цефалоспорины. Классифицируются на 4 поколения. Из характерных побочных реакций — изменения концентрации в крови нейтрофилов и эозинофилов, дефицит гемоглобина;
- полимиксины. «Полимиксин-М-сульфат» провоцирует угнетение ионов кальция и калия, недостаток тромбоцитов и кровотечения;
- ансамакролиды и азалиды. Иногда активируют избыточную активность печеночных ферментов, что может вызвать отравление;
- пенициллины стимулируют ложноположительную реакцию Кумбса, сбои в концентрации эозинофилов и нейтрофилов;
- гликопептиды. Их неграмотное введение может стать причиной появления «синдрома красного человека»;
- хлорамфениколы. Бесконтрольный прием «Левомицетина» может вызвать анемию или дефицит лейкоцитов;
- аминогликозиды. Могут спровоцировать недостаток тромбоцитов, а также стимулировать токсическую активность печеночных ферментов.
Когда патологическое состояние пациента прогрессирует, антибиотики могут влиять на ОАК.
Острые и хронические заболевания: прием лекарств перед исследованиями
У пациентов и людей, предпочитающих самостоятельный прием лекарств до визита к врачу, возникает вопрос, влияет ли прием антибиотиков на анализ крови.
Если игнорировать следование определенным правилам, то нарушение может привести к ошибочным результатам и лечению, не соответствующему состоянию пациента, а также:
- Перед забором крови на исследование принимать любые лекарства строго воспрещается! В исключительных случаях можно пройти анализ с разрешения доктора, который учтет влияние препарата при расшифровке.
- При расстройствах работы пищеварительной системы антибактериальные средства в ОАК могут показать рост количества лейкоцитов, дефицит гемоглобина и увеличение эозинофилов.
Исследование крови рекомендует врач, учитывающий состояние пациента и мониторинг предыдущих результатов. Индивидуально доктор может направить пациента на ОАК во время приема антибактериальных лекарств для проверки соответствия назначаемого лечения, в других случаях – по завершении терапии (через 3-5 дней после применения последней инъекции или капсулы).
Источник