Забеременеть не заразившись гепатитом с
Влияние гепатита С на зачатие вызывает беспокойство. Некоторые убеждены, что следует отказаться от рождения ребенка до полного излечения болезни. Реальны ли опасения, может сказать только врач после полного обследования больного и его партнерши. Клинические исследования показали, что в большинстве случаев пара может иметь абсолютно здорового ребенка.
Вероятность зачать ребенка при гепатите С у мужчины
Гепатит С не влияет на способность мужчины зачать ребенка и не воздействует на репродуктивную функцию. В сперме вирусных частичек очень мало и вероятность инфицирования плода довольно низкая при условии, что здорова женщина.
Если вирус активен, требуется провести очистку спермы, чтобы партнерша не заразилась. Оплодотворение в таком случае осуществляют с помощью ЭКО, что поможет родить здорового ребенка при любом генотипе вируса. Данная процедура поможет и в ситуации, когда мужчина успел заразить свою партнершу.
Есть ли опасность для будущего плода
Вирус гепатита С влияет следующим образом на плод:
- плод испытывает нехватку кислорода;
- ребенок может родиться преждевременно;
- у ребенка может быть слишком малый вес;
- есть риск выкидыша;
- у ребенка могут диагностировать застой желчи.
Ребенок может заразиться гепатитом С только внутриутробно от больной матери. Заболевание передает ей супруг во время сексуального контакта. Инфицирование таким путем возможно при наличии на половых органах травматических повреждений. На сегодняшний день болезнь не является проблемой для пары, ожидающей ребенка. Иметь детей при гепатите С у мужчины вполне реально и они могут родиться абсолютно здоровыми.
Медики должны предпринять всевозможные действия, чтобы мать и малыш не заразились в момент беременности, поскольку последствия для них будут опасными. Вероятность их инфицирования повышается при высокой вирусной нагрузке у больного мужчины.
Болезнь не передается генетическим путем и не может быть унаследована ребенком. В любом случае при положительных анализах на маркеры гепатита у мужчины требуется консультация инфекциониста и гепатолога. Это актуально также в ситуациях, когда методом ПЦР возбудитель не обнаружен, а о наличии заболевания свидетельствует только биохимия крови.
Запретить женщине рожать ребенка, если ее супруг болен гепатитом С, медики не могут. Не рекомендуется беременеть, если болезнь обнаружена и у партнерши, причем в острой стадии. ЭКО в данной ситуации гинекологи отказываются делать, поскольку процедура предполагает прием гормонов, оказывающих влияние на деятельность печени.
Если гепатит протекает у женщины в хронической форме, опасений относительно зачатия ребенка нет. Малыш в такой ситуации еще внутриутробно получит материнские антитела к гепатиту и воздействие вируса на его развитие будет минимальным. Через 1,5 года после рождения необходимо сделать анализ крови для оценки работы печени, а также на антитела к вирусу.
Анализ крови
Способ родоразрешения женщины никак не влияет на появление болезни у ребенка, поэтому делать кесарево сечение с целью минимизации риска для малыша не нужно, даже если мужчина заразил ее гепатитом. Исключение – наличие травм во влагалище.
Факторы, повышающие риск заражения плода
При планировании беременности в ситуации, когда мужчина болен гепатитом С, а супруга абсолютно здорова, необходима консультация врача. Он отправляет пару на биохимический анализ крови и ПЦР. Если у мужчины количество титров вируса высокое, естественным путем зачинать ребенка не рекомендуется. Уберечь будущего малыша от заражения может процедура ЭКО.
Если в ходе диагностики обнаружится, что вирус у мужчины не активен, можно планировать беременность. Врач при этом должен разъяснить паре о рисках для плода. Заражению будущего ребенка способствуют следующие факторы:
- обнаружение в высокой концентрации вируса гепатита С в сперме;
- превышение вирусных титров в крови;
- наличие у мужчины сопутствующих инфекций, передающихся половым путем;
- длительное течение болезни;
- наличие эрозий и травм на половых органах.
Эрозия шейки матки
Если хотя бы на один из приведенных пунктов результат положительный, естественным путем женщине лучше не беременеть.
ЭКО процедура при гепатите С у мужчины
Зачатие ребенка с помощью ЭКО зачастую является единственной возможностью для пары иметь здорового ребенка. Если болен муж, вероятность заражения женщины, а от нее и ребенка, довольно высока. При острой стадии гепатита партнеру рекомендуется в первую очередь пройти противовирусную терапию.
Оплодотворение с помощью ЭКО не проводится, если у мужчины выявлены следующие проблемы со здоровьем:
- генетические патологии;
- венерические болезни;
- онкологические заболевания.
Онкология
Качество спермы не влияет на успешность процедуры. При недостаточном количестве сперматозоидов и низкой их подвижности материал у мужчины отбирают методами ИКСИ и ПИКСИ. Данными способами по одному сперматозоиду вводится непосредственно в цитоплазму яйцеклеток. ПИКСИ предполагает более тщательный отбор спермиев. Подходящими считаются достаточно зрелые клетки, взаимодействующие с гиалуроновой кислотой.
Суть процедуры ЭКО – оплодотворение яйцеклетки в лабораторных условиях. Очень важно взять здоровые клетки, чтобы эмбрион был жизнеспособным. Чтобы созрело несколько яйцеклеток, партнерша принимает гормоны. В момент овуляции их изымают с помощью специальной иглы, обязательно под контролем УЗИ.
Сперма проходит очистку от вирусных частиц, после чего сперматозоиды оплодотворяют яйцеклетку. Получившийся биоматериал помещается в инкубатор, и после проведения исследований на наличие у эмбриона патологий вводится в матку.
Процедура ЭКО абсолютно безболезненна и безопасна для жены и будущего ребенка. Для зачатия в клинических условиях отбираются только жизнеспособные и не инфицированные вирусом гепатита сперматозоиды.
Перед проведением процедуры ЭКО необходимо убедиться, что партнерша не инфицирована вирусом, иначе обязательной очистке подлежит и яйцеклетка. Однако при такой ситуации гарантии, что ребенок родится здоровым, нет.
ЭКО
Медики должны удостовериться в отсутствии противопоказаний к процедуре как у мужчины, так и у женщины. С процедурой рекомендуется подождать, если у партнерши обнаружится любая инфекция, в том числе респираторная. Откладывают ее и в случае, если в недавнем времени женщине проводили операцию.
При проблемах с печенью, сердцем или почками женщина подвергается дополнительному риску, решившись на процедуру ЭКО, что объясняется влиянием гормонов. При наличии у нее доброкачественных новообразований, рекомендуется сначала удалить их, чтобы предотвратить неконтролируемый рост на этапе подготовки к оплодотворению и после введения эмбриона.
Чтобы ЭКО принесло желаемый результат, женщина должна заботиться о состоянии своего здоровья. На первых порах ей придется принимать гормоны, чтобы не произошел выкидыш. На протяжении беременности нужно исключить посещение косметических и тату салонов, поскольку есть вероятность инфицирования непосредственно в момент беременности. По этой же причине нежелательно вступать в половые контакты и работать с медицинским инструментарием.
Женщине после оплодотворения с помощью ЭКО рекомендуется наблюдаться у гепатолога и инфекциониста, особенно при диагностировании у нее хронического гепатита. После рождения ребенка через 1,5 года обязательно проверяют наличие у него в крови вируса. До этого времени возбудителя будут находить в крови благодаря антителам матери.
Заключение
Гепатит С не является препятствием для планирования беременности. Как показали наблюдения, при выявлении болезни у мужчины дети рождаются здоровыми. Проблемы возможны, если партнерша заразится в момент оплодотворения, передав вирус ребенку. По этой причине при обнаружении гепатита С у мужчины рекомендуется прибегать к искусственному оплодотворению.
Источник
12 июля 2014 O гепатите
Гепатит С, или вирусное воспаление печени, опасен для всех инфицированных своими последствиями и большой вероятностью появления осложнений. При лечении этого заболевания важно учитывать множество факторов, которые влияют на эффективность лекарственных препаратов и, как следствие, на возможность полного выздоровления.
Особым образом обстоит дело с процессом диагностирования и лечения гепатита у беременной женщины.
Беременность – серьёзный и ответственный момент в жизни любой женщины. Планируя родить здорового ребёнка, необходимо тщательно подойти к решению этого вопроса. При наличии заболевания печени стоит уделить подготовке организма к вынашиванию как можно больше времени.
[box type=»note» style=»rounded»]Гепатит С – серьёзное и достаточно сложное в лечении заболевание. Вынашивание плода при этом типе заболевания может вызвать куда более серьёзные проблемы, чем, например, беременность после гепатита А. Перед тем, как принимать решение о продолжении рода, инфицированной женщине необходимо проконсультироваться со специалистами и узнать – можно ли забеременеть с гепатитом С. Учитывая все показатели, врач назначит необходимую терапию для подготовки организма к беременности.[/box]
В случае, если гепатит С обнаружили при беременности, вести роженицу будут сразу два специалиста – гинеколог и инфекционист. Стоит заметить, что симптомы гепатита при беременности практически не отличаются от тех, которые наблюдаются в остальных случаях. В 90% случаев роженица может не подозревать о наличии заболевания. Истинное положение вещей раскрывается только благодаря тому, что во время беременности женщина трижды проходит обследование на наличие вирусов в организме.
В группу риска входят женщины, которые:
- ранее перенесли ИППП;
- имеют антитела к гепатиту В или ВИЧ;
- родившиеся от женщин с диагнозом гепатит С;
- имеют татуировки или пирсинг;
- подвергались процедуре диализа или им переливалась кровь;
- ведут беспорядочную половую жизнь или имеют партнёра, употребляющего наркотики;
- сами употребляли наркотики, или применяли внутривенные инъекции медицинских препаратов;
[box type=»info» style=»rounded»]Осложнения, которые может вызвать гепатит С у беременных, не считаются повсеместными и могут проявляться лишь в некоторых случаях. К таким осложнениям относится кожный зуд, возникающий в результате появления клинических признаков холестаза, гипоксия плода и прерывание беременности на разных сроках.[/box]
Лечение гепатита при беременности
При постановке диагноза гепатита С поводов для переживания за состояние ребёнка и роженицы конечно же предостаточно. Но современные медицинские технологии позволяют вполне благополучно сохранить беременность и родить здорового малыша.
Это значит, что гепатит во время беременности не предполагает прерывания, так как это может принести ещё больший вред здоровью женщины. При угрозе выкидыша рекомендовано предпринять необходимые меры по сохранению беременности.
Первой процедурой по предохранению заражения беременной женщины другими видами вирусной инфекции становится прививка от гепатита и беременность в этом случае имеет больше шансов завершиться без осложнений. В первую очередь, это касается вакцины против гепатита В, который в сочетании с типом С может привести к серьёзным сбоям в организме, и в конечном итоге привести к циррозу или раку печени.
[box type=»note» style=»rounded»]Лекарственные препараты, непосредственно относящиеся к лечению гепатита, например, интерферон и рибавирин, применять нельзя, так как это может негативно сказаться на состоянии плода. Возможно применение препаратов для устранения симптомов, которые могут беспокоить женщину, а также безопасных гепатопротекторов. В течение всей беременности необходимо придерживаться строгой диеты и исключить употребление алкоголя и курение табака.[/box]
Гепатит С – есть ли риск для ребёнка
При постоянном медицинском наблюдении и своевременном лечении симптомов болезни, риска для ребёнка практически нет. Теоретически передача вируса от матери плоду есть, но вероятность заражения очень низкая и составляет не более 6%. Относительно передачи вируса с молоком матери можно однозначно заявить о том, что такого риска нет. Поэтому нет особой необходимости в искусственном вскармливании.
Существует несколько мнений по поводу способа родоразрешения. Одни врачи утверждают, что риск родить здорового ребёнка естественным путём гораздо выше, другие же придерживаются мнения, что операция кесарева сечения более приемлема в случае заболевания матери гепатитом С.
[box type=»note» style=»rounded»]Сразу после рождения ребёнку вводится иммуноглобулин от гепатита В, чтобы обезопасить его от возможного инфицирования этим видом болезни. Подобного препарата от гепатита С на сегодняшний день не существует. Но, благодаря своевременному обращению и проведению необходимых мероприятий по предохранению плода от инфицирования, шанс родить здорового ребёнка вырастает в разы.[/box]
В течение первого года жизни дети, рождённые от инфицированных матерей, имеют положительные результаты анализа на антитела к гепатиту С. Это считается абсолютно нормальным и не должно трактоваться как наличие заболевания у ребёнка. Только в том случае, если антитела остаются в организме после достижения ребёнком полутора, лет можно с полной уверенностью утверждать, что он является носителем вируса гепатита С.
Инфекции во время беременности видео
Source: opecheni.com
Читайте также
Вид:
Источник
Впервые человек заболел вирусом гепатита С лет 300 назад. Сегодня в мире около 200 млн. человек (3 % всего населения Земли) инфицированы этим вирусом. Большинство людей даже не подозревают о наличии заболевания, поскольку являются скрытыми носителями. У некоторых людей вирус размножается в организме в течение нескольких десятков лет, в таких случаях говорят о хроническом течении болезни. Такая форма болезни представляет наибольшую опасность, поскольку нередко приводит к циррозу или раку печени. Как правило, инфицирование вирусным гепатитом С в большинстве случаев происходит в молодом возрасте (15-25 лет).
Из всех известных форм вирусный гепатит C — наиболее тяжёлый.
Способ передачи происходит от человека к человеку через кровь. Нередко заражение происходит в медицинских учреждениях: во время хирургических операций, при переливании крови. В некоторых случаях возможно заражение бытовым путем, например, через шприцы у наркоманов. Не исключаются передачи половым путем, а также от инфицированной беременной к плоду.
Симптомы гепатита С
У многих инфицированных болезнь на протяжении длительного периода времени вообще не дает о себе знать. В то же время в организме проходят необратимые процессы, приводящие к циррозу или раку печени. За такое коварство гепатит С называют еще “ласковым убийцей”.
20% людей все же замечают ухудшение состояния здоровья. Они ощущают слабость, снижение работоспособности, сонливость, тошноту, снижение аппетита. Многие из них худеют. Также может отмечаться дискомфорт в правом подреберье. Иногда болезнь проявляет себя только суставными болями или различными кожными проявлениями.
Выявление вируса гепатита С по анализу крови не представляет никаких трудностей.
Лечение гепатита С
Сегодня не существует вакцины от гепатита С, но вылечить его вполне возможно. Заметьте, чем раньше обнаружен вирус, тем больше шансов на успех.
Если беременная инфицирована вирусом гепатита С, ее обязательно обследуют на наличие характерных признаков хронических заболеваний печени. После рождения ребенка проводится более подробное гепатологическое обследование.
Лечение гепатита С — комплексное, а основные препараты, использующиеся при лечении — противовирусные.
Инфицирование плода
В большинстве случаев вирус гепатита С не оказывает какого-либо отрицательного влияния на течение беременности. На самом деле, возможность заразить ребенка гепатитом С существует только у 2-5% от общего числа инфицированных будущих мам. Если женщина одновременно является носителем ВИЧ, то риск инфицирования возрастает до 15%. Кроме того, существует ряд состояний и условий, при которых возможно заражения ребенка. Среди них, в первую очередь, выделяют токсикоз, гиповитаминоз, плохое питание. Основная масса случаев, когда отмечается инфицирование плода гепатитом С, приходится на момент родов или ближайший послеродовый период.
Как рожать?
Доказано, что частота, с которой вирус гепатита С передается от матери к ребенку, не зависит от того, родился ли малыш естественным путем или посредством кесарева сечения. Существует категория медицинских работников, утверждающих, что во время кесарева сечения риск инфицирования меньший. Какой путь родоразрешения выбрать в отдельно взятом случае, — решать женщине и ее лечащему врачу. В некоторых случаях, когда пациентка инфицирована еще и другими вирусами (например, гепатита В или иммунодефицита человека) рекомендуют плановое кесарево.
Ребенок
Во время беременности ребенку через плаценту передаются антитела к гепатиту С. После рождения они могут циркулировать в крови на протяжении полутора лет, и это не является признаком, что малыш заразился от матери.
Обследование ребенка на предмет возможного инфицирования во время родов должно проводиться в 6 месяцев после рождения (анализ крови на РНК HCV) и в 1,5 года (анализ крови на анти-НСV и РНК HCV).
Сразу после рождения врачи пристально наблюдают за состоянием здоровья новорожденного.
Грудное вскармливание
Кормление грудью не запрещается, но необходимо следить, чтобы малыш не травмировал соски матери, иначе риск заражения возрастает. Считается, что польза для детского организма от грудного вскармливания намного превышает риск заразиться вирусом. Матери необходимо тщательно следить, чтобы во рту у ребенка не образовывались язвочки и афты, поскольку через них во время кормления грудью может произойти заражение. Если же женщина также инфицирована вирусом иммунодефицита человека, то грудное вскармливание противопоказано.
Профилактика гепатита С
Чтобы не заразиться вирусом гепатита С, необходимо помнить следующее. Ни в коем случае нельзя пользоваться чужими вещами: бритвами, зубными щетками, кусачками для маникюра и педикюра, пилочками для ногтей или другими предметами, которые могут соприкасаться с кровью. Если вам приходится пользоваться услугами татуировщиков, следите, чтобы инструменты были подвергнуты надлежащей стерилизации. Лучше, если для этих целей будут использованы одноразовые иглы.
Во время половых контактов (особенно беспорядочных) снизить риск заражения можно, используя презервативы.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Гепатит С и беременность: отзывы
Источник