Заболеваемость гепатитом а в 2016
Гепатит А —
заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита А (ВГА). Вирус распространяется
главным образом при потреблении неинфицированным (и невакцинированным) лицом
продуктов питания или воды, загрязненных фекалиями зараженного человека. Это
заболевание тесно ассоциируется с зараженной водой или продуктами питания,
плохой санитарией, несоблюдением правил личной гигиены и анально-оральным
сексом.
В отличие от
гепатитов B и C, гепатит А не вызывает хронических
заболеваний печени и редко приводит к летальному исходу, но может вызывать
тяжелые симптомы и фульминантный гепатит (острую печеночную недостаточность),
который часто является смертельным. По оценкам ВОЗ, в 2016 г. всего в мире от
гепатита А умерло 134 человека (что составляет 0,5% смертности от вирусного
гепатита).
Во всем мире
гепатит А возникает как в виде единичных случаев, так и в виде эпидемий,
которые имеют тенденцию к цикличности. Вирус гепатита А является одной из
наиболее частых причин пищевой инфекции. Эпидемии, связанные с загрязненной пищей
или водой, могут иметь взрывной характер, как, например, эпидемия в Шанхае в
1988 г., от которой пострадало порядка 300 000 человек1. Они также могут быть
продолжительными, затрагивая отдельные местные сообщества в течение нескольких
месяцев в результате передачи инфекции от человека к человеку. Вирус гепатита А
выживает в окружающей среде и может оставаться жизнеспособным даже несмотря на
воздействие различных способов обработки пищевых продуктов, обычно используемых
для инактивации бактериальных патогенов и/или борьбы с ними.
Это заболевание
может иметь серьезные социально-экономические последствия для населения. Лицам,
которые выздоравливают после болезни, могут потребоваться недели или месяцы для
возвращения к работе, учебе или повседневной жизни. Значительный ущерб может
быть нанесен предприятиям общественного питания, которые в представлении
населения могли стать причиной эпидемии, и производительности труда на местном
уровне в целом.
Эпидемиологическая
ситуация
Районы
географического распространения можно подразделить на территории с высоким,
средним или низким уровнем инфицирования гепатитом А. Однако заражение не
означает болезнь, поскольку инфицированные дети младшего возраста не испытывают
никаких выраженных симптомов.
Районы с высоким
уровнем инфицирования
В странах с
низким и средним уровнем дохода, в которых санитарные условия и
санитарно-гигиенические нормы не отвечают надлежащим требованиям, инфекция
широко распространена и большинство детей (90%) заражается вирусом гепатита А в
возрасте до 10 лет, чаще всего без симпт Районы с высоким уровнем инфицирования
омов2. Эпидемии — нетипичное явление, потому что дети более старшего возраста и
взрослые, как правило, обладают иммунитетом. В этих районах показатели
заболеваемости с клиническими симптомами находятся на низком уровне, а вспышки
заболевания являются редкостью.
Районы с низким
уровнем инфицирования
В странах с
высоким уровнем дохода и хорошими санитарно-гигиеническими условиями показатели
инфицирования являются низкими. Заболевание может возникать среди подростков и
взрослых из групп высокого риска, таких как потребители инъекционных
наркотиков, мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, лица, выезжающие в
районы с высокой эндемичностью, а также среди изолированных групп населения, таких
как закрытые религиозные общины. В Соединенных Штатах Америки большие вспышки
заболеваний были зарегистрированы среди бездомных.
Районы со средним
уровнем инфицирования
В странах со
средним уровнем дохода и районах с различными санитарно-гигиенические условиями
многие лица не подвергаются заражению в раннем детстве и достигают взрослого
возраста без иммунитета. Таким образом, улучшение экономических и
санитарно-гигиенических условий иногда приводит к увеличению числа взрослых
лиц, которые никогда не были инфицированы и не обладают иммунитетом. Тем самым
в таких районах повышенная восприимчивость в старших возрастных группах может
приводить к более высокому уровню заболеваемости и крупным вспышкам
заболевания.
Передача вируса
Вирус гепатита А
передается главным образом фекально-оральным путем; то есть при употреблении
неинфицированным лицом пищевых продуктов или воды, загрязненных фекалиями
зараженного лица. В семьях это случается через грязные руки при приготовлении
пищи для членов семьи инфицированным лицом. Вспышки инфекции, передающейся
через воду, случаются не часто и обычно связаны с загрязнением воды
канализационными стоками или неадекватной очисткой воды.
Вирус также может
передаваться при тесном физическом контакте (например, при анально-оральном
сексе) с инфицированным лицом, при этом бытовые контакты не способствуют
распространению вируса.
Симптомы
Инкубационный
период гепатита А обычно составляет 14–18 дней.
Симптомы гепатита
А могут быть различны — от легких до тяжелых — и могут включать в себя
лихорадочное состояние, недомогание, потерю аппетита, диарею, тошноту, ощущения
дискомфорта в области брюшной полости, потемнение мочи и желтуху (пожелтение
кожи и белков глаз). Не у всех инфицированных лиц будут проявляться все
симптомы.
Риск развития
симптоматической формы инфекции в результате инфицирования ВГА напрямую связан
с возрастом. Тяжесть заболевания и смертность увеличиваются в более старших
возрастных группах. У детей в возрасте до 6 лет инфекция обычно носит
бессимптомный характер, и только у 10% развивается желтуха. У других детей и
взрослых инфекция обычно протекает с появлением клинических симптомов, желтуха
наблюдается в более чем 70% случаев. Гепатит А иногда рецидивирует. Сразу после
перенесенной болезни пациент заболевает вновь и переносит еще один острый
эпизод. Тем не менее за этим следует выздоровление.
Кто подвержен
риску?
Вирусом гепатита
А могут заразиться лица, которые не прошли вакцинацию или ранее не были
инфицированы ВГА. В районах с широким распространением вируса (высокой
эндемичностью), большинство случаев инфицирования гепатитом А происходит в
раннем детстве. Факторы риска включают в себя:
- плохую
санитарию; - отсутствие
безопасного водоснабжения; - проживание
в семье с инфицированным лицом; - сексуальное
партнерство с лицом, инфицированным острым гепатитом А - рекреационное
использование психоактивных веществ; - сексуальные
контакты между мужчинами; - поездки в
районы с высокой эндемичностью без предварительной иммунизации.
Диагностика
Случаи гепатита А клинически не отличаются от других видов
острого вирусного гепатита. Конкретный диагноз ставится путем выявления в крови
антител иммуноглобулина G (IgM), специфичных для ВГА. Дополнительные
исследования включают в себя полимеразную цепную реакцию с обратной
транскрипцией (RT-PCR) для обнаружения РНК вируса гепатита А и могут
потребовать привлечения специализированных лабораторий.
Лечение
Специального лечения гепатита А не существует. Восстановление
после симптомов инфекции может быть медленным и занимать несколько недель или
месяцев. Главное — избегать неоправданного назначения лекарственных средств.
Ацетаминофен/парацетамол и лекарства против рвоты не показаны.
При отсутствии острой печеночной недостаточности
госпитализация не требуется. Лечение направлено на поддержание комфорта и
надлежащего баланса питания, включая восполнение потерь жидкости, вызываемых
рвотой и диареей.
Профилактика
Наиболее эффективные средства борьбы с гепатитом А — это
улучшение санитарии, повышение безопасности пищевых продуктов и расширение
охвата вакцинацией.
Распространение гепатита А можно снизить при помощи
следующих мер:
- обеспечение
достаточного снабжения безопасной питьевой водой; - надлежащее
удаление сточных вод внутри населенных пунктов; и - соблюдение
правил личной гигиены, таких как регулярное мытье рук перед едой и после
посещения туалета.
На международном рынке имеются несколько инактивированных
инъекционных вакцин против гепатита А. Все они похожи друг на друга в плане
эффективности и набора побочных эффектов. Ни одна вакцина не была лицензирована
для детей возраста младше одного года. В Китае также применяется живая оральная
вакцина.
Почти 100% населения вырабатывает защитный уровень антител в
течение одного месяца после одной дозы вакцины. Даже после контакта с вирусом
одна доза вакцины, введенная в течение двух недель после контакта, вызывает
защитное действие. Тем не менее производители рекомендуют две дозы для
обеспечения долгосрочной защиты в течение 5–8 лет после вакцинации.
На данный момент миллионы лиц во всем мире были
вакцинированы инактивированной инъекционной вакциной против гепатита А без
серьезных нежелательных явлений. Вакцина может вводиться в рамках плановых
программ иммунизации детей, а также с другими вакцинами, рекомендуемыми при
поездках.
Вакцинация населения
Вакцинация против гепатита А должна быть частью комплексного
плана по профилактике вирусного гепатита и борьбе с ним. При планировании
крупномасштабных программ вакцинации следует проводить тщательную оценку
экономической эффективности и рассматривать альтернативные или дополнительные
меры профилактики, такие как улучшение санитарии, а также санитарное
просвещение в целях более эффективного соблюдения правил гигиены.
Вопрос о целесообразности включения вакцины в программу
плановой вакцинации детей зависит от местных условий. Следует учитывать долю
восприимчивых к инфекции людей в популяции и уровень воздействия вируса. В
целом всеобщая вакцинация детей наиболее целесообразна в странах со средним
уровнем эндемичности. Страны с низкой эндемичностью могут рассмотреть
возможность вакцинации отдельных групп высокого риска среди взрослого
населения. В странах с высокой эндемичностью использование вакцины ограничено,
поскольку большинство взрослых обладает естественным иммунитетом.
- Страны сграфиками вакцинации, включающими в себя прививки от гепатита А
По состоянию на май 2019 г. 34 страны использовали или
планировали внедрить вакцину против гепатита А в рамках плановой вакцинации
детей из определенных групп риска.
В то время как во многих странах используется двухдозовый
курс иммунизации инактивированной вакциной против гепатита А, другие страны
могут рассмотреть возможность включения в свои графики вакцинации одну дозу
такой вакцины. Кроме того, в некоторых странах вакцинация рекомендуется лицам,
подверженным высокому риску заболевания гепатитом А, в том числе:
- потребителям
рекреационных наркотиков; - лицам,
отправляющимся в страны, в которых вирус эндемичен; - мужчинам,
имеющим половые отношения с мужчинами; и - пациентам
с хроническими заболеваниями печени (по причине повышенного риска серьезных осложнений
при заражении гепатитом А).
В отношении иммунизации в целях реагирования на вспышки
рекомендации по вакцинации против гепатита А также должны составляться с учетом
местных особенностей. Необходимо также провести оценку практической
осуществимости быстрого проведения широкомасштабной кампании иммунизации.
Кампании по вакцинации для борьбы со вспышками в компактно
проживающих группах являются наиболее эффективными в небольших группах
населения на ранних стадиях вспышек при достижении высокого охвата нескольких
возрастных групп. Работа по вакцинации должна сопровождаться санитарным
просвещением в целях улучшения санитарии, соблюдения правил гигиены и повышения
безопасности пищевых продуктов.
Деятельность ВОЗ
В мае 2016 г.
Всемирная ассамблея здравоохранения приняла первую «Глобальную стратегию
сектора здравоохранения по вирусному гепатиту на 2016–2021 гг.». В ней
подчеркивается важнейшая роль всеобщего охвата услугами здравоохранения и
формулируются задачи, которые согласуются с Целями в области устойчивого
развития. Стратегия содержит концепцию элиминации вирусного гепатита как
проблемы общественного здравоохранения, что нашло отражение в глобальных
задачах по снижению к 2030 г. числа новых случаев инфицирования вирусным
гепатитом на 90% и смертности от вирусного гепатита на 65%. В стратегии
изложены меры, которые должны быть приняты странами и Секретариатом ВОЗ для
реализации этих задач.
Для оказания поддержки странам в достижении глобальных целей
по борьбе с гепатитом в рамках Повестки дня в области устойчивого развития на
период до 2030 г. ВОЗ ведет работу в следующих областях:
- повышение
осведомленности, содействие созданию партнерств и мобилизация ресурсов; - формулирование
политики, основанной на фактических данных, и получение данных для практических
действий; - профилактика
передачи инфекции; и - расширение
охвата услугами по скринингу, оказанию помощи и лечению.
ВОЗ опубликовала «Доклад о ходе работы по ВИЧ, вирусным
гепатитам и инфекциям, передаваемым половым путем, 2019 г.», в котором
описывается достигнутый прогресс в деле их ликвидации. В докладе приводятся
глобальные статистические данные по вирусным гепатитам B и C, показателям новых
случаев инфицирования, распространенности хронических инфекций и смертности,
вызванных этими двумя широко распространенными вирусами, а также информация об
основных действиях, которые осуществлялись в конце 2016 и 2017 гг.
Начиная с 2011 г. ВОЗ совместно с национальными
правительствами, гражданским обществом и партнерами организует ежегодные
мероприятия, приуроченные к проведению Всемирного дня борьбы с гепатитом (в
рамках одной из девяти основных ежегодных кампаний в области здравоохранения) в
целях повышения осведомленности и лучшего понимания проблемы вирусного
гепатита. Дата 28 июля была выбрана в честь дня рождения ученого, лауреата
Нобелевской премии, доктора Баруха Бламберга, который открыл вирус гепатита В и
разработал диагностический тест и вакцину против этого вируса.
В 2019 г. в
рамках проведения Всемирного дня борьбы с гепатитом ВОЗ фокусирует внимание на
теме «Инвестиции в ликвидацию гепатита», чтобы подчеркнуть необходимость
увеличения финансирования на национальном и международном уровнях для
расширения услуг по профилактике, обследованию и лечению гепатита в целях
реализации задач по его ликвидации к 2030 г.
- An epidemic of hepatitis A attributable to the ingestion of raw clams in Shanghai, China.
Halliday ML1, Kang LY, Zhou TK, Hu MD, Pan QC, Fu TY, Huang YS, Hu SL. J Infect Dis. 1991 Nov;164(5):852-9. - Hepatitis A virus seroprevalence by age and world region, 1990 and 2005.
Jacobsen KH, Wiersma ST. Hepatitis A virus seroprevalence by age and world region, 1990 and 2005. Vaccine 28 (2010) 6653–6657.
Источник
Гепатит А — это вирусное заболевание печени, которое приводит к легкой или тяжелой форме болезни. Каждый год по всему миру насчитывается около 1,4 миллиона случаев заболевания гепатитом А. В отличие от гепатита В и С, инфицирование гепатитом А не приводит к хроническому заболеванию печени и редко становится причиной летального исхода, но он может привести к симптому истощения и острой печеночной недостаточности, которые характеризуются высоким показателем смертности.
Вирус гепатита А передается в основном фекально-оральным путем при проглатывании зараженной пищи и воды или же при прямом контакте с инфицированным лицом. Высокий санитарный уровень и иммунизация являются наиболее эффективными способами борьбы с болезнью.
На международном рынке доступно несколько вакцин от гепатита. Как инактивированная, так и живая аттенуированные вакцины против гепатита А являются высокоиммуногенными. Их использование при иммунизации предоставляет долгосрочную и, возможно, пожизненную защиту от гепатита А и у детей, и у взрослых.
Иммунизация от гепатита А должна быть частью комплексного плана профилактики и контроля вирусного гепатита, включающего меры по улучшению гигиены и санитарного состояния, а также мероприятия по борьбе со вспышками заболевания.
ВОЗ рекомендует интегрировать иммунизацию от вируса гепатита А в национальный календарь прививок для детей от 1 года или старше, если это показано на основании местных факторов, включающих уровень заболеваемости острым гепатитом А, уровень эндемичности и экономическую эффективность.
Использование вакцины от гепатита А, а не пассивная профилактика иммуноглобулином рекомендуется для предэкспозиционной профилактики у лиц, относящихся к группе повышенного риска, среди которых, например, путешественники в регионы с повышенной эндемичностью гепатита А, мужчины, имеющие опыт однополого секса, а также люди с хроническими заболеваниями печени. Вакцина также может быть использована в качестве постэкспозиционной профилактики при тесном контакте с острыми случаями гепатита А.
Меморандумы ВОЗ
- Меморандум по вакцинам от гепатита А — на английском языке
pdf, 1.24Mb Полный перечень меморандумов ВОЗ и сопровождающей документации
- Календари прививок — на английском языке
Бремя болезни и эпидемиологический надзор
- Уровень распространения гепатита А в мире: систематический обзор (2009 г.) — на английском языке
- Стандарты эпидемиологического надзора ВОЗ — на английском языке
Обсуждение вакцин
- Вакцины, предварительно отобранные ВОЗ — на английском языке
- Иммунологическая основа проведения иммунизации: Гепатит А — на английском языке
- Безопасность вакцины (гепатит А) — на английском языке
pdf, 236kb - Гепатит — серия технических докладов — на английском языке
Программы/партнерство
- Глобальная программа по гепатиту — на английском языке
- Всемирный альянс по гепатиту — на английском языке
Дополнительная информация
- Информационный бюллетень по гепатиту А
- Обсуждение вопросов здоровья ВОЗ — гепатит
Последнее обновление: 19 октября 2015 г.
Источник
18.02.2016 г.
Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации
за январь 2016 г.
(по данным формы №1 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях»)
За январь 2016 г. по сравнению с аналогичным периодом 2015 г. в Российской Федерации наиболее существенное снижение заболеваемости зарегистрировано по следующим нозологическим формам: гепатиту А – на 26,8%, острому гепатиту С – на 20,5%, острому гепатиту В – на 15,2%, заболеваемости корью – в 5,5 раз, менингококковой инфекцией – на 20,0%, генерализованными формами менингококковой инфекцией – на 25,8%, геморрагической лихорадкой с почечным синдромом – на 2,2 раза, псевдотуберкулезом – на 26,6%, сифилисом, впервые выявленным — на 19,0%, гонококковой инфекцией – на 24,0%.
Практически не изменилось количество обращений в медицинские организации по поводу укусов, ослюнения, оцарапывания животными.
За истекший период зарегистрированы 22 случая трихинеллеза, 20 случаев эпидемического паротита, 18 случаев малярии, 15 случаев бруцеллеза, впервые выявленного, 8 случаев краснухи, 8 случаев острого гепатита Е, 6 случаев кори, 4 случая туляремии, 3 случая лептоспироза.
За январь 2016 г. не зарегистрировано ни одного случая острого паралитического полиомиелита ассоциированного с вакциной, бешенства, дифтерии, клещевого вирусного энцефалита, эпидемического сыпного тифа, Крымской геморрагической лихорадки, сибирского клещевого тифа, болезни Брилля, лихорадки Ку, сибирской язвы, лихорадки Западного Нила, брюшного тифа.
По сравнению с аналогичным периодом 2015 г., отмечается рост заболеваемости энтеровирусными инфекциями – в 1,6 раза, из них энтеровирусным менингитом – в 1,8 раза, коклюшем – в 2,5 раза, ветряной оспой – на 10,6%, клещевым боррелиозом – на 1,6 раза, педикулезом – на 13,4%, гриппом – в 9,2 раза, болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) – на 13,9%, острыми инфекциями верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации – на 33,2%, внебольничными пневмониями – на 26,1%, трихинеллезом – в 3,7 раза.
Заболеваемость сальмонеллезными инфекциями в январе 2016 г. снизилась на 4,8% и составила 1,43 на 100 тыс. населения против 1,50 за тот же период 2015 г. Высокие показатели заболеваемости (от 2,39 до 6,48 на 100 тыс. населения) зарегистрированы в Белгородской, Калининградской, Оренбургской, Свердловской, Томской, Магаданской областях, республиках Мордовия, Хакасия, Саха (Якутия), Удмуртской Республике, Ханты-Мансийском автономном округе, Хабаровском, Приморском краях.
В январе 2016 г., по сравнению с аналогичным периодом 2015 г., отмечено снижение заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической иммунопрофилактики (корью, дифтерией).
Заболеваемость корью за январь 2016 г. по сравнению с тем же периодом 2015 г. снизилась в 5,5 раза и составила 0,01 на 100 тыс. населения (2015 г. – 0,02). Зарегистрировано 6 случаев кори в 5 субъектах Российской Федерации. Случаи заболевания корью зарегистрированы в городе Москва (1), Республике Татарстан (1), Ставропольском крае (2), Ханты-Мансийском автономном (1), Ямало-Ненецком автономном (1) округах.
В январе 2016 г. зарегистрировано 8 случаев краснухи, в том числе у детей до 17 лет и у детей до 14 лет случаев заболевания не выявлено (в 2015 году – 4сл., заболеваний среди детей не было). Случаи заболевания краснухой зарегистрированы в Ярославской (4), Орловской (1), Тюменской (1) областях, в г. Москва (1), г. Санкт-Петербург (1).
Заболеваемость коклюшем в январе 2016 г. выросла в 2,5 раза и составила 0,74 на 100 тыс. населения против 0,29 за аналогичный период 2015 года. За январь 2016 г. зарегистрирован 1081 случай заболевания коклюшем, в том числе у детей до 17 лет – 1048 случаев (в 2015 году – 426 и 411 случаев соответственно). Высокие уровни заболеваемости отмечаются в Ярославской области (13,05 на 100 тыс. населения), в г. Санкт-Петербург (2,56), Республике Татарстан (2,42), Республике Ингушетия (1,96), Астраханской области (1,28), г. Москва (1,06).
Заболеваемость ветряной оспой в январе 2016 г. выросла на 10,6% и составила 84,10 на 100 тыс. населения по сравнению с аналогичным периодом 2015 г. (76,02 на 100 тыс. населения соответственно). Наиболее высокая заболеваемость зарегистрирована в Ненецком автономном округе (240,75), Магаданской области (235,92), Еврейской автономной области (183,61), Ханты-Мансийском автономном округе (170,07), Мурманской области (167,43), Республике Алтай (163,63), Самарской (139,08), Новосибирской (143,45), Курской (138,80) областях.
В январе 2016 г. зарегистрировано 15 случаев бруцеллеза, впервые выявленного, в том числе у детей до 17 лет — 1 случая и у детей до 14 лет – 1 случай (в 2014 году — 22, 2 и 1 соответственно). Случаи заболевания бруцеллезом зарегистрированы в Ставропольском крае (7), Республике Дагестан (5), Томской области (1), республиках Калмыкия (1), Татарстан(1).
В январе 2016 г. зарегистрировано 20 случаев заболевания эпидемическим паротитом, в том числе у детей до 17 лет — 8 случаев, по сравнению с аналогичным периодом 2015 г. (12 и 5 соответственно). Случаи заболевания зарегистрированы в Республике Ингушетия (7), г. Москва (7), г. Санкт-Петербург (1), Томской области (1), Краснодарском (1), Алтайском (1) краях, республиках Мордовия (1), Татарстан (1).
За истекший период 2016 г. зарегистрирован рост заболеваемости энтеровирусными инфекциями (ЭВИ) в 1,6 раза, в том числе энтеровирусным менингитом (ЭВМ) – в 1,8 раза. Зарегистрировано 172 случая заболевания ЭВИ, из них ЭВМ заболели 55 человек (в 2015 году — 109 и 31 соответственно). Показатель заболеваемости ЭВИ за январь 2016 г. составил 0,12 на 100 тыс. населения, ЭВМ – 0,04. Наиболее высокая заболеваемость ЭВИ в Мурманской области (1,69 на 100 тыс. населения), Ханты-Мансийском автономном округе (1,68), Томской (1,03), Нижегородской (0,58) областях.
Заболеваемость гепатитом А уменьшилась на 26,8%, и составила 0,33 на 100 тыс. населения против 0,46 в январе 2015 г. Случаи заболевания острым гепатитом А зарегистрированы в 64 субъектах Российской Федерации. Высокие уровни заболеваемости отмечены в Еврейской автономном области (1,18 на 100 тыс. населения), Красноярском (0,98), Забайкальском (0,92) краях, Новгородской (0,97), Иркутской (0,91) областях.
В январе 2016 г. зарегистрировано 8 случаев заболеваний острым гепатитом Е в 7 субъектах Российской Федерации (6 случаев в январе 2015 г соответственно).
За январь 2016 г. зарегистрировано на 26,1% больше внебольничных пневмоний, чем в прошлом году. Показатель заболеваемости составил 44,25 на 100 тыс. населения против 35,09 в 2015 году. Самые высокие показатели заболеваемости (от 75,02 до 134,20 на 100 тыс. населения) зарегистрированы в республиках Мордовия, Адыгея, Карачаево-Черкесской Республике, Свердловской, Архангельской, Волгоградской областях.
За январь 2016 г. по сравнению с 2015 г. на 2,3% снизилась заболеваемость впервые выявленными активными формами туберкулеза. Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 3,24 против 3,31 за 2015 г.
За истекший период 2016 г. в Российской Федерации зарегистрировано 22 случая трихинеллеза в 5-х субъектах (в 2015 г. – 4 соответственно). Случаи трихинеллеза зарегистрированы в Тульской (10), Курской (7), Хабаровском (3), Алтайском (1) краях, г. Санкт-Петербург (1).
За январь 2016 г. в Российской Федерации зарегистрировано 3 случая лептоспироза. Случаи лептоспироза зарегистрированы в Самарской (1), Смоленской (1) областях, Краснодарском крае (1).
В январе 2016 г. зарегистрировано 18 случаев впервые выявленной малярии (2015 г. – 4), 19 случаев лихорадки Денге.
Форма 1 январь 2016 год свод
Источник
