Зачем прививать ребенка от гепатита
4 октября 201919,5 тыс.
Известно, что гепатит B относится к группе вирусных заболеваний, поражает желчевыводящие пути, печень. Бактерии устойчивы к любым условиям среды, длительное время выживают в моче, слюне, крови, сперме. Путей заражения много (бытовые, искусственные, половые), поэтому вакцинация от гепатита B очень важна для ребенка сразу после рождения.
Какие прививки делают новорожденным в роддоме
Всех родителей беспокоит вопрос о том, какие делают прививки новорожденным? Врачи обязательно берут анализы, проводят визуальный осмотр малыша и на основании данных назначают вакцинацию. Это эффективный способ выработки иммунитета у ребенка, особенно если существуют признаки предрасположенности к развитию того или иного заболевания. Через 2 суток после рождения обязательно проводят укол БЦЖ (от туберкулеза).
Прививки при рождении в роддоме от гепатита B тоже входят в перечень вакцинации, но родители имеют возможность отказаться от этой процедуры. Для этого следует написать письменное заявление и известить персонал о своем решении. Сотрудники обязаны по возможности уговорить родителей все же сделать прививку, но заставлять они не имеют права. Прежде, чем оформлять отказ, хорошо взвесьте все «за и против».
Обязательна ли прививка от гепатита B новорожденным
Вакцина против гепатита B не является обязательной, что вызывает у родителей сомнения в ее необходимости. Вам никто не запретит отказаться от этой процедуры, но перед этим следует учесть фактор риска, который возникает при развитии болезни. Сделать прививку нужно по следующим причинам:
Заболевание получило широкое распространение, некоторые специалисты сравнивают его с эпидемией, которую можно предотвратить только вакцинацией ребенка в роддоме. При переходе гепатита B в хроническое состояние могут развиваться осложнения, приводящие к инвалидности или летальному исходу: цирроз печени, рак. Если болезнь проявилась у младенца, то без лечения он становится хроником. Прививка 100% защиту не дает от заражения гепатитом В, но вероятность значительно снижается. При инфицировании привитого ребенка болезнь протекает гораздо легче, выздоровление наступает быстрее и без последствий для малыша.
Некоторые родители думают, что прививка от гепатита новорожденным не нужна, заразится им негде, подвергать организм процедуре введения вируса незачем. Это заблуждение, потому что в разных ситуациях маленькие дети могут нечаянно контактировать с чужой кровью, которая заражена гепатитом В. Ребенок может подраться, его укусят или ударят, вирус проникнет через рану. Если медсестра при заборе анализа мочи забудет сменить перчатки, произойдет заражение, заболевание может передаваться через мочеполовую систему. Прививка станет первым «щитом» при риске инфицирования.
Какая вакцина от гепатита B применяется
Сейчас применяются два типа прививок от гепатита B: комбинированная, которая содержит дополнительные компоненты, защищающие от других инфекций, и моновакцина, включающая только один вирус заболевания. Используются следующие варианты вакцин для новорожденных:
Россия производит рекомбинантную дрожжевую вакцину; Бубо-Кок – российская комбинированная прививка против коклюша, гепатита, столбняка, дифтерии; Бубо-М – отличается от варианта выше отсутствием вакцины от коклюша; Регевак (Россия) – рекомбинантная дрожжевая жидкость для внутримышечного введения; Эбербиовак (Куба) – рекомбинантная дрожжевая вакцина; Эувакс B (Южная Корея); H-B-Vax II (США); Шанвак (Индия); Энджерикс B (Бельгия); Биовак (Индия).
Куда делают прививку от гепатита новорожденным
Укол ребенку проводится внутримышечно, что обеспечивает поступление антигена в кровь, создание необходимого иммунного ответа. Если выполнить прививку подкожно, эффективность сильно снижается, происходит уплотнение тканей. Ранее проводился укол в ягодичную мышцу, но от этой практики отказались. Такая манипуляция могла привести к травмированию сосудов, нервов, к тому же жировой слой задерживал часть содержимого инъекции. Новорожденным детям и малышам до 3 лет прививку делают в бедро, подросткам – в плечо. Необходимо избегать попадания влаги на место укола 3 дня.
Какая реакция на прививку от гепатита у грудничка считается нормой
Как правило, прививка от гепатита новорожденным не вызывает никаких осложнений, кроме местной реакции. Могут наблюдаться такие побочные эффекты у грудного ребенка:
Уплотнения на месте инъекции, покраснение, неприятные ощущения. Это говорит об аллергии на гидроксид алюминия, который содержится в препарате. Случается в 10-20% случаев вакцинации малышей. Часто проявляются эти симптомы при попадании влаги на место укола, такая реакция не несет никакой опасности. У небольшого количества деток (до 5%) происходит повышение температуры, которая легко сбивается любым жаропонижающим средством. Использовать следует только после согласования с врачом. Может наблюдаться общее недомогание, слабость. На протяжении суток ребенок может плакать из-за головной боли. На прививку организм может дать «ответ» в виде поноса, чрезмерной потливости.
Все эти проявления считаются нормой для малышей, которым была сделана прививка от гепатита B на 1 месяц или год. Симптомы могут сохраняться до 3 суток, после чего исчезают бесследно и самостоятельно, спустя указанный срок. Крайне редко диагностируются серьёзные осложнения, которые становятся последствием вакцинации. Во время прививания новорожденных они находятся под наблюдением врачей роддома.
Возможные осложнения и последствия после прививки
Побочные эффекты, осложнения фиксируются 1 раз из 100 000. Такие последствия на действие прививки крайне редки, самые распространенные проявления это:
сыпь; крапивница; анафилактический шок; узловатая эритема; обострение аллергии.
Производители по всему миру постоянно работают над улучшением вакцины, стараются снизить дозировку, исключают консерванты. Это способствует минимизированию риска развития осложнений у новорожденных. Исследования ВОЗ подтверждают, что состав прививки от гепатита B не содержит ничего опасного, никак не способствует развитию в дальнейшем рассеянного склероза. Подавляющее большинство осложнений происходят из-за несоблюдения противопоказаний.
Противопоказания для вакцинации
Врачи перед осуществлением прививки новорожденному или более взрослому ребенку проводят ряд анализов, визуальный осмотр, чтобы определить, имеются ли у малыша противопоказания. К ним относятся:
аллергическая реакция на квас, хлебопекарные дрожжи, хлебобулочные изделия; диатез; менингит; реакция на предыдущую прививку (явная и острая); любое инфекционное заболевание в острой фазе (проводится вакцинация после выздоровления); аутоиммунные заболевания.
Видео: зачем нужна вакцинация против гепатита B новорожденным
Отзывы
Ольга, 28 лет
После родов врачи рекомендовали сделать прививки от туберкулеза и гепатита B. Я не стала писать отказ и совсем не жалею. Ребенок хорошо перенес вакцинацию, побочных эффектов никаких не было. Может вероятность подхватить болезнь очень низкая, но проверять не хочется. Использовали препарат Энджерикс по рекомендации знакомой пары с детьми. Это хорошая зарубежная вакцина.
Елена, 32 года
У меня уже второй ребенок, считаю, что новорожденным эта прививка (от гепатита B) не нужна. Первому (мальчику) делала в 6 лет, вторую (девочку) планирую вакцинировать в это же время. Знакомые рассказывали, что после прививки проявилась желтуха, которую списали на «желтушку новорожденных», но близкий друг (тоже врач) утверждает, что это одна из «побочек» от вакцины.
Ольга, 22 года
Долго думала во время беременности о необходимости прививки новорожденного от гепатита B и решила все же перестраховаться. Прямо в роддоме сделали первый укол, ребенок перенес все очень спокойно и без осложнений. Использовали бельгийский препарат Энджерикс. Не знаю, какова реальная вероятность подцепить заболевание, но лучше избежать даже малейших возможностей.
Как известно, прививка от гепатита новорожденным входит в календарь проведения обязательной вакцинации. Таким образом, первые две прививки вводятся в роддоме: тубвакцина и вакцина от гепатита Б новорожденным. По графику профилактической вакцинации, колется вакцина новорожденному ребенку в течение 12-ти часов после рождения. Вследствие этого, возникает ряд сопутствующих вопросов, ведь за первые часы жизни не всегда можно заметить возможные отклонения в жизненных показателях.
Общие сведения о гепатите
Гепатит Б — болезнь вирусной этиологии, вызывается возбудителем с характерными гепатотропными качествами. Способ передачи — кровь и биологические жидкости. Вирусный гепатит приводит к дегенеративным процессам в печеночных тканях и впоследствии провоцирует цирроз или рак. Он высоко устойчив к воздействию внешней среды. Он практически не разрушается в процессах заморозки, кипячения, в кислой среде, при низких и высоких температурах. Симптомы заболевания:
тошнота;рвота;слабость;потемнение мочи;светлая окраска кала;пожелтение белков глаз и кожи;субфебрильная температура.
Прививка малышу: стоит ли делать?
Желтушка у новорожденных может быть реакцией организма на вакцину.
Проведение вакцинации грудным детям дает возможность снизить риски инфицирования вирусным гепатитом вследствие контакта с носителями инфекции. Но все ли так безобидно? Вакцина, формирующая иммунный ответ от гепатита Б, — молодая, поэтому не могла быть хорошо исследованной в поколениях. Постоянно идут дискуссии о связи прививки и нарушениях в функциях иммунной системы — аутоиммунных заболеваниях. Одной из реакций на вакцинацию от гепатита у новорожденного, может быть желтушное состояние, которое может походить на физиологическую желтуху, но в более сложной форме. По многим причинам все больше родителей становятся неравнодушными к вакцинации, выступая за и против этой процедуры.
Риски заражения новорожденного
Благодаря тому, что новорожденный прививается в первые часы после рождения, иммунитет от гепатита начинает формироваться практически сразу. Несмотря на множество противоречий, выделяют ряд рисков, обосновывающих проведение вакцинации грудничка:
опасность инфицирования новорожденного ребенка от матери-носителя вируса;проведение процедуры по переливанию крови;присутствие в семье носителя гепатита Б;при необходимости проведения медицинских манипуляций;при необходимости оперативного вмешательства.
От какого вида гепатитоносительства вакцинируют малыша?
Прививка должна защитить от гепатита В.
Почему делается прививка младенцам именно от вируса гепатита Б, ведь существуют несколько видов гепатитов? На текущий момент это заболевание является наиболее распространенной формой гепатитов, количество инфицирования которым постоянно растет. Вирус передается через кровь от носителя и может долгий период себя не проявлять, особенно у маленьких детей. Длительность инкубационного периода занимает продолжительное время, прежде чем болезнь даст о себе знать. Поэтому с целью обезопасить жизнь малыша делают прививку от гепатита в первые сутки и месяцы жизни. Прививка против гепатита была внесена Всемирной организацией здравоохранения в график обязательной вакцинации.
Противопоказания
Обязанность родителей — следить за состоянием ребенка и предупреждать доктора о возможных отклонениях, чтобы избежать негативных поствакцинальных осложнений. Противопоказаниями к вакцинации являются:
кожная сыпь в виде диатеза;ОРВИ, простуда и другие инфекции;менингит (прививают не раньше чем через полгода после перенесенной болезни);аллергия на продукты, содержащие дрожжи;аутоимунные заболевания;негативная реакция на предшествующую прививку.
График проведения прививок от гепатита Б для новорожденных
Существуют 3 основных схемы, по которым прививают малышей:
Соблюдение интервала вакцинации играет очень важную роль в формировании иммунитета.
Стандартная схема (входит в график прививки от гепатита новорожденным). Согласно этой схемы, новорожденный ребенок прививается от гепатита в течение первого дня от рождения, следующую дозу колят через месяц, третью — в 6 месяцев.
Детям, входящим в группу риска, вакцину вводят, согласно быстрой схемы, с целью получения срочной иммунной реакции организма. По такой схеме прививка вводится в роддоме, потом в 1, 2 и 12 месяцев.Экстренная схема. Чаще используют перед срочными операциями. Вакцина вводится грудничкам при рождении, затем на 7-й и 21-й день жизни и в 1 год.
Важно знать, что одна вакцина не формирует хорошего иммунитета к гепатиту. Для формирования долгосрочного иммунитета вакцинация состоит из 3 раз со строгим соблюдением допустимых интервалов. Если по какой-то причине первая вакцина не была введена в роддоме, делается первая прививка от гепатита в 1 месяц или в 3 месяца с дальнейшим соблюдением интервалов вакцинации. Вторая вакцина должна вводиться через месяц после первой, а третья — в возрасте 12-ти месяцев.
Бывает ли реакция на вакцину?
Зачастую у детей быстро проходит реакция на прививку.
Прививка переносится новорожденными детьми достаточно легко без особенных осложнений. Часто наблюдается местная реакция на прививку от гепатита в виде покраснения. Побочные действия на вакцинацию чаще всего могут проявляться в виде следующих симптомов:
покраснение в зоне введения укола — ответная реакция организма, носит аллергическое происхождение на компонент вакцины — гидроксид алюминия (по статистике наблюдается у 10—20% малышей);незначительная слабость и потливость;головная боль, провоцирующая капризы в течение 1—2-х дней;ослабление стула;повышение температуры тела (наблюдалось у 1—5% детей);зуд в месте укола.
Побочные действия и последствия вакцинации
В редких случаях у малышей появляется реакция на прививку.
Исследования ВОЗ доказали, что вакцинация против гепатита не приводит к неврологическим патологиям у детей и не усиливает уже существующие. Множественные мифы, касающиеся опасности вакцин не обоснованы и не могут вводить родителей в сомнения прививать новорожденного или нет. Осложнения наблюдаются лишь в случаях игнорирования противопоказаний. Редчайшими поствакцинальными реакциями, которые наблюдаются с частотой 1 на 100000 привитых деток, могут быть:
сыпь;крапивница;обострение аллергических реакций;узловатая эритема;анафилактический шок.
Состав вакцины
Споры о токсическом действии вакцины не оправданы. На сегодняшний день производители стараются свести к минимуму дозировку консервантов, совершенствуют состав, чтобы максимально минимизировать побочное влияние вредных веществ на организм. Они входят в минимальных, допустимых дозах. Прививки состоят из 3-х основных компонентов:
Компонент состава | Свойства |
Очищенный вирусный белок — австралийский антиген | вакцина содержит не цельный вирус, а только долю внешней оболочки, что не приводит к заражению, а лишь вызывает иммунный ответ на болезнь |
Мертиолят | консервант |
Гидроксид алюминия | усилитель иммунного ответа |
Последствия прививки
Согласно с проводимыми исследованиями последствия прививки от гепатита новорожденным положительные. Даже через 10—20 лет уже у взрослых людей находят антитела в крови от этой болезни. Кроме того, организм длительный период сохраняет иммунную память, благодаря которой обеспечивается невосприимчивость к заболеванию. Негативные моменты от действия вакцины не доказаны. В довольно редких случаях у привитых детей наблюдалось развитие аутизма, но прямая зависимость болезни от вакцинации не была обоснована.
По графику обязательных прививок нужно вводить антиген гепатита Б в первые сутки жизни. Формирование иммунитета осуществляется в первые месяцы жизни младенца. Это в дальнейшем обеспечивает защиту младенца от заражения при посещении детских учреждений и при медицинских манипуляциях. В последнее время много родителей отказываются от прививок новорожденным. Важно осознавать, что болезнь достаточно активно распространяется среди масс, а вакцинация — серьезное профилактическое мероприятие в борьбе с этим недугом. Иммунизация преследует главную цель — предупреждение инфицирования вирусом и защиту от тяжелых осложнений — цирроза печени и гепатоклеточного рака. Делать прививку малышу или нет, принимают решение родители, в то же время именно они несут ответственность за жизнь и здоровье своего ребенка.
Источник
По всему миру этим вирусом поражено около 350 млн людей, среди них и дети. Вирусный гепатит B относится к тяжелым инфекционным заболеванием, часто переходящее в хроническую форму. Вирус очень быстро распространяется, особенно среди молодежи. Прививка против гепатита В новорожденным — самая лучшая защита, благодаря ей количество заболевших уменьшились в разы.
Что такое вирусный гепатит B
Вирусный гепатит B — инфекционное заболевание, разрушающее клетки печени. Заболеть вирусным гепатитом B может каждый и в любом возрасте, инфицирование может протекать не заметно. Заражение детей гепатом B чаще внутриутробное, но возможны инфицирование во время и после рождения. Такие случаи наблюдались, например при переливании крови или не соблюдения асептики и антисептики в родильных домах.
Инкубационный период 50 — 180 дней. Течение болезни затяжное и хроническое. Может развиться острая печеночная недостаточность. Основная опасность гепатита В заключается в сложности лечения, в долгосрочных осложнениях, переходом в хроническую форму, циррозу печени, гепатоцеллюлярной карциноме (рак печени).
Возбудитель вирусного гепатита B необыкновенно устойчив в окружающей среде. Он остается жизнеспособным 15 лет при t — 20°C. Спокойно выдерживает нагревание до 60°С в течение 10 часов. При t 100°C гибнет через 10 минут, при комнатной температуре сохраняется до 6 месяцев.
Очень устойчив к химическим веществам. Обработка помещений и инструментов после больного проводятся в несколько этапов.
Вирус гепатита B присутствует во всех жидкостях и выделениях организма, за исключением кала. В отличие от гепатита A, вирусный гепатит B очень коварен, последствия перенесенного заболевания могут проявляется позднее, через несколько лет. Осложнения очень тяжелые, смертельно опасные.
В организме вирус человека сохраняется несколько лет. Проникает в организм парентеральным путем (через кровь) и другими биологическими жидкостями. Также может осуществляться при контакте с выделениями как физиологическими (слюна, пот, слезы, грудное молоко, сперма) так и патологическими (гной, раневая жидкость).
В печени мумифицированных останков ребенка примерно 400 — летней давности, найденных в Корее, был обнаружен жизнеспособный вирус гепатита B
Как передается гепатит B
Гепатит B передается так же, как ВИЧ, но инфицированность и заразность гепатита выше в 50-100 раз.
✅ от матери к ребенку при рождении
✅ тесный бытовой контакт с инфицированными членами семьи
✅ использование многоразовых игл
✅ переливание крови или же при пересадки органов
✅ половой путь (самый распространенный)
Подростки могут заразится во время пирсинга или тату. У больных вирусным гепатитом B снижено физическое и эмоциональное качество жизни, большие материальные потери (стоимость лечение очень высокое), длительная инвалидность и преждевременная смерть.
Важно помнить, что гепатит B не передается через зараженную пищу и воду или при кратковременных контактах в детском учреждении на рабочем месте
Профилактика вирусного гепатита более эффективна при вакцинации. Проведение курса вакцинации приводит к образованию специфических антител к вирусу гепатита B у 90% вакцинированных.
Прививка от гепатита B новорожденным
Немного предыстории. Не раз я слышала от родителей вопрос, о том зачем прививка от гепатита новорожденным. Ведь пути передачи инфекции в основном половой и через кровь? Хороший вопрос, не так ли?
Люди, которые разработали вакцину и схему прививок от гепатита B, имеют большой клинический опыт и колоссальные знания в этой области. Они помнят те времена, когда от гепатита не прививали вообще. И был такой случай, когда после экстренного переливание крови по медицинским показанием, у 2-х летнего ребенка развился фульминантный гепатит B (злокачественная форма).
Ребенок, к сожалению погиб, как и другие дети, заболевшие такой формой гепатита. Если бы дети были привиты, случилось бы такая трагедия? Как говориться без комментариев. Опережая возмущения некоторых читателей о вине медиков скажу: «Никто не спорит и не отрицает, но родителем от этого не легче». Бывают случаи, когда нужно принимать решения за доли секунды, действовать быстро и четко, потому что на руках умирает ребенок.
Вакцинация новорожденных обусловлено тем, что бы как можно раньше у малыша выработался иммунитет. Ведь чем младший возраст ребенка, тем тяжелее течение болезни.
Вакцинопрофилактика — это в первую очередь защита от опасных инфекцией. В жизни все может случиться, но в одном можете быть уверены, что ваш ребенок привит, а значит защищен.
Как говорилось ранее, гепатит имеет долгосрочные осложнения. Возможно даже то, что хронический гепатит у детей протекает легко и цирроз не развился, бывает и такое. Но, ребенок растет, становится взрослым, а гепатит никуда не делся. Цирроз и рак печени «ждут» взросления инфицированного ребенка.
Вернемся к вопросу: «Зачем нужна прививка от гепатита B новорожденным, где вообще он может заразится?» Сразу исключаем факт инфицированной матери и переливаний крови.
Вспоминаем 2 фактора о вирусе гепатита B:
1️⃣ вирус выделяется со всеми биологическими жидкостями организма, кроме кала
2️⃣ способность вируса сохраняться в окружающей среде длительное время
А теперь представим ситуацию, ребенок ползает и все подряд облизывает. Или, ребенок в саду либо на улице: кто то с дерматитом расчесанным до крови, или кто то кого то укусил и так далее. Случаев много и всех не предусмотреть. 25 % детей погибают не прожив столько, сколько могли бы. Думаю на этом остановимся, пищи для размышлений много.
Вакцина предназначена для профилактики вирусного гепатита B у детей в рамках Национального календаря профпрививок. Вакцина представляет собой поверхностный антиген гепатита В, она не содержит весь вирус, а лишь одну его часть, поэтому вызвать гепатит прививка не может.
Обязательной вакцинации подлежат:
???? дети и взрослые, контактные с носителями или больными хроническим гепатитом B
???? воспитанники домов ребенка, детских домов и интернатов
???? дети и взрослые, регулярно получающие кровь и ее препараты, а также, находящие на гемодиализе,
???? медицинские работники,
???? студенты мединститутов и средних медицинских учебных заведений
Вакцинацию можно проводить всем другим группам населения в добровольном порядке
Схемы вакцинации против гепатита B новорожденным
Прививку от гепатита B делают новорожденным в роддоме, внутримышечно, в дельтовидную мышцу плеча. Вакцинация проводится по стандартной и экстренной схеме. Стандартная схема включает 3 вакцинации, а экстренная — 4. Ревакцинация в настоящее время не проводится, исключение — некоторые группы больных, которым необходимо частое переливание крови.
Стандартная схема
Если пропущена прививка от гепатита B, то есть она не была выполнена в первые 12 часов после рождения, то можно начать вакцинацию в любой выбранный день и далее следовать стандартной схеме.
При пропуске второй прививки от вирусного гепатита B, то можно выполнить ее спустя максимум 4 месяца после первой. Чем меньше интервал, тем более надежный иммунитет
Если пропущена третья вакцинация, эффективность вакцинации не уменьшится на протяжении 18 месяцев после первой прививки
Экстренная схема
Детям с 13 лет, не привитые ранее, вакцинация проводится по стандартной схеме.
Детям, родившимся от матерей-носителей вируса гепатита B, или больных, вакцинация проводится по схеме 0-1-2-12 .
Реакции на введение
Реакции на введение вакцины редки и слабы. Чаще наблюдается местная реакция на инъекцию: боли на месте укола, покраснения, уплотнения, жжение.
Возможны жалобы на усталость, головокружение. У новорожденных и детей младшего возраста наблюдается беспокойство, потеря аппетита, повышение температуры до субфебрильной.
В основном прививка переносится хорошо. Дети не теряют активности, аппетит и сон не нарушается.
Все реакции проходят через 2-3 дня после инъекции.
Способ применения и дозировка
Вакцину вводят внутримышечно взрослым и детям старшего возраста в дельтовидную мышцу, новорожденным и детям младшего возраста в передне-боковую сторону бедра.
Разовая доза для новорожденных детей и лиц до 19 лет — 0,5 мл, для лиц старше 19 лет — 1 мл
Вакцину гепатита B можно вести наряду с другими инактивированными (мертвыми) вакцинами, кроме вакцины против туберкулеза (БЦЖ), отдельными шприцами в разные места. Смешивать в одном шприце запрещается
Вакцина гепатита B: Энджерикс (Бельгия), Эувакс (Корея)
Существуют комбинированные вакцины в одном препарате: Бубококк (Москва) АКДС + Гепатит B, Инфанрикс Пента (Бельгия) АКДС+ИПВ+ГВ, Инфанрикс Гекса АКДС+ИПВ+ХИБ+ГВ, Твинрикс (Бельгия) ГА+ГВ
вакцины против гепатита B
Противопоказания
✔ Непереносимость компонентов вакцины.
✔ В стадии обострения хронических болезней
✔ Острые инфекционные заболевания
✔ ОРВИ, кишечные инфекции, болезни любой этиологии в острый период
Прививка проти гепатита B при беременности
Влияние вакцины на плод и на беременность до конца не исследованы. Поэтому прививка беременной женщины возможно только при крайне высоком риске инфицирования.
Вакцинация проводится препаратами отечественных и импортных производителей. Иммунитет от вакцинации против вирусного гепатита B остается на всю жизнь.
Дорогие мамы! Помните, вовремя сделанная прививка от гепатита B спасет вашего ребенка от тяжелой болезни и ее последствиях. Статья на тему: прививка от гепатита B новорожденным — схема вакцинации получился немного эмоциональным, но она от этого не стало менее актуальной????
Источник