Заключение узи при циррозе печени примеры
Название и адрес медицинского центра
_______________________________________________________
Ультразвуковое исследование
Контрон СИГМА 210, ирис. Электронные линейный датчик 7,5 МГц и конвексный — 3,5 МГц
(название ультразвукового оборудования)
Врач ______________________________________
Пациент __________________________________
Исследование № ____________ от __.__.____
Исследуемый орган______________________
Протокол ультразвукового исследования печени
(УЗИ шаблон (пример, бланк) протокола ультразвукового описания патологии печени)
Печень — размеры печени уменьшены, нижний край правой доли лоцируется над рёберной дугой, закруглён, переднезадний размер правой доли 90 мм., косой вертикальный 66 мм., переднезадний размер левой доли 42 мм., вертикальный 60 мм.; контуры ровные, диафрагмальный контур чёткий, эхоструктура однородная, гипоэхогенная, рисунок зернистости резко усилен; внутрипечёночные жёлчные протоки не расширены, свободны, сосудистый рисунок резко ослаблен. Общий жёлчный проток диаметром 4 мм., стенки не утолщены, просвет свободный.
Селезёнка — увеличена в объеме, размерами 146 х
75 х 55 мм., контуры ровные, эхоструктура однородная, гипоэхогенная.
Регионарные лимфатические узлы не визуализируются.
Заключение
Эхографические признаки цирроза печени. Эхографические признаки спленомегалии.
Ультразвуковая диагностика не является основным методом и требует подтверждения диагноза другими методами обследования.
Подпись__________________________
Посмотреть все образцы протоколов УЗИ норма
Посмотреть все образцы протоколов УЗИ патология
Атлас УЗИ — реальная помощь в заполнении протоколов!
Атлас УЗИ 2017г.
Атлас УЗИ “Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие)
Автор: Аллахвердов Ю. А
ISBN: 978-5-9908966-4-2
100% гарантия! Оплата книги при получении на «Почте России»!
Атлас УЗИ иллюстрирован 980 эхограммами (сканограммами), сопровождающимися поясняющими графическими рисунками и текстами описания ультразвуковых признаков нормы и патологии, включающими также варианты краткого описания эхограмм.
Описание ультразвукового исследования заболеваний каждого отдельного органа предваряется кратким изложением его нормальной эхографической анатомии.
Материал собран автором за тридцатилетнюю практику в результате более 150 тысяч проведённых им ультразвуковых исследований в условиях центральных клиник, что позволяло сверять данные ультразвуковых заключений с полученными результатами оперативных вмешательств, лабораторных и морфологических исследований.
Купить атлас УЗИ 2017г. Атлас УЗИ “Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие) Автор: Аллахвердов Ю. А
Атлас УЗИ состоит из 15 разделов ультразвукового исследования нормы и патологии органов:
1 — щитовидной железы;
2 — молочных желез;
3 — печени;
4 — желчного пузыря;
5 — поджелудочной железы;
6 — селезенки;
7 — надпочечников;
8 — почек;
9 — мочеточников;
10 — мочевого пузыря;
11 — предстательной железы;
12 — органов мошонки;
13 — матки с придатками;
14 — беременности;
15 — разное: ультразвукового исследования мягких тканей, лимфатических узлов, брюшной полости и забрюшинного пространства. Также в разделы атласа включены «Введение» и «Итоговые тестовые сканограммы».
Содержание книги «Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие)»
Термины и понятия
Ультразвуковая характеристика патологических структур
Таблица эхографических признаков патологических структур
Плоскости эхографических срезов на примере почки
Щитовидная железа
Вид спереди и сзади. Положение пациента и датчика
Эхоструктура в норме
Топографическая эхоанатомия
Аномалии развития
Щитовидная железа в норме и при диффузных изменениях
Диффузные изменения
Гипертрофия щитовидной железы
Тиреоидиты
Тиреоидиты. Спонтанный гипотиреоз
Диффузный зоб
Очагово-узловые изменения
Узловой зоб
Диффузно-узловой зоб
Дополнительные образования
Доброкачественные образования
Кистозная дегенерация узла аденомы
Злокачественные образования
Возможные диагностические ошибки
Лимфатическая система. Паращитовидные железы
Тестовые сканограммы
Посмотреть примеры сканограмм щитовидной железы
Молочные железы
Эхоанатомия
Сканирование
Эхоструктура в норме
Возрастная норма
Изменения в менструальном цикле
Гипертрофия
Диффузная форма дисгормональной гиперплазии
Узловая форма дисгормональной гиперплазии
Кисты
Атипичные кисты
Мастит
Доброкачественные образования
Злокачественные образования
Возможные диагностические ошибки
Тестовые сканограммы
Посмотреть примеры сканограмм молочных желез
Печень
Сканирование
Доли. Секторы. Сегменты
Эхоанатомия
Диффузные изменения:
жировой гепатоз
острый гепатит
хронический гепатит
цирроз
Сосудистые изменения
Кисты
Эхинококковая киста
Поликистоз
Абсцесс. Гематома. Кальцификаты
Доброкачественные образования
Злокачественные образования
Возможные диагностические ошибки
Тестовые сканограммы
Посмотреть примеры сканограмм печени
Жёлчный пузырь
Сканирование
Эхоанатомия
Аномалии положения и строения
Аномалии формы
Острый холецистит
Хронический холецистит
Желчнокаменная болезнь
Железистый полип. Папиллома.
Холестериновый полип. Полипоз. Холестероз
Злокачественные образования
Определение сократительной способности
Тестовые сканограммы
Посмотреть примеры сканограмм желчного пузыря
Поджелудочная железа
Сканирование. Эхоанатомия
Топографическая эхоанатомии
Эхоанатомия в норме
Возрастная норма
Острый и хронический панкреатит
Кисты
Гигантская киста. Абсцесс. Пенетрирующая язва
Доброкачественные образования
Злокачественные образования
Тестовые сканограммы
Посмотреть примеры сканограмм поджелудочной железы
Селезёнка
Сканирование. Топографическая эхоанатомия
Эхоанатомия в норме
Аномалии развития
Спленомегалия
Кисты
Гематома. Инфаркт. Рубец на месте разрыва
Спленит. Абсцесс. Гиперплазия лимфоузлов
Доброкачественные и злокачественные образования
Тестовые сканограммы
Посмотреть примеры сканограмм селезенки
Надпочечники
Топография. Сканирование
Эхоструктура в норме
Гиперплазия. Киста. Новообразование.
Посмотреть примеры сканограмм надпочечников
Почки
Сканирование
Топографическая эхоанатомия
Эхоанатомия в норме
Аномалии положения
Аномалии количества
Аномалии величины
Аномалии формы
Аномалии структуры:
поликистоз,
мультикистозная почка, губчатая почка, мультилокулярная киста
Нефроптоз. Методика определения подвижности почек
Простые кисты
Множественные кисты. Нагноившаяся киста. Эхинококковая киста
Гематома
Острый пиелонефрит
Хронический пиелонефрит
Гломерулонефрит
Изменения при атеросклерозе, диабете, туберкулёзе
Мочекаменная болезнь:
камни почек
камни мочеточников
камни мочевого пузыря и уретры
Эктазия чашечно-лоханочной системы
Гидронефроз
Доброкачественные образования
Злокачественные образования
Возможные диагностические ошибки
Тестовые сканограммы
Посмотреть примеры сканограмм почек
Мочеточники
Эхоанатомия в норме
Стриктура лоханочно-мочеточникового сегмента. Стент. Камень
Мегауретер. Уретероцеле. Папиллярный рак
Посмотреть примеры сканограмм мочеточников
Мочевой пузырь
Строение. Сканирование
Эхоанатомия в норме
Эхоструктура в норме. Микроцист. Склероз шейки
Нейрогенный мочевой пузырь
Дивертикулёз
Гипертрофия стенки
Кровь в мочевом пузыре
Кристаллы соли. Стент. Деформация стенки
Камни мочевого пузыря
Доброкачественные образования
Злокачественны образования
Тестовые сканограммы
Посмотреть примеры сканограмм мочевого пузыря
Предстательная железа
Топографическая анатомия
Сканирование
Эхоанатомия в норме
Застойная железа. Кальцификат. Очаг фиброза
Острый простатит
Хронический простатит
Кисты
Аденома
Аденома и сопутствующая патология
Злокачественные образования
Тестовые сканограммы
Посмотреть примеры сканограмм предстательной железы
Органы мошонки
Топографическая анатомия. Сканирование
Эхоструктура в норме
Аномалии развития
Гематома оболочек
Гематома яичка
Вены семенного канатика в норме
Варикоцеле
Кисты придатка яичка
Кисты яичка
Острый эпидидимит
Хронический эпидидимит
Острый орхит
Хронический орхит
Орхоэпидидимит
Гидроцеле
Дополнительные образования в яичках
Злокачественные образования
Мошоночная грыжа. Кальцификат. Состояние после энуклеации
Возможные диагностические ошибки
Тестовые сканограммы
Посмотреть примеры сканограмм органов мошонки
Матка
Топографическая анатомия. Сканирование
Эхоструктура в норме
Возрастные изменения
Изменение в менструальном цикле
Положение
Аномалии строения: двурогая матка.
Аномалия развития: гипоплазия.
Внутриматочные контрацептивы (ВМК)
Эндометрит. Метроэндометрит
Варикозное расширение вен
Внутренний эндометриоз
Гиперплазия эндометрия
Доброкачественные образования эндометрия: полипы.
Доброкачественные образования миометрия: миомы.
Злокачественные образования
Послеоперационные изменения
Возможные диагностические ошибки
Посмотреть примеры сканограмм матки
Яичники и маточные трубы
Эхоструктура в норме
Гидросальпинкс. Гематосальпинкс. Пиосальпинкс.
Тубоовариальный абсцесс. Серозоцеле. Параовариальная киста.
Возрастные изменения
Изменения в менструальном цикле
Аднексит
Поликистоз
Кисты
Злокачественные образования
Возможные диагностические ошибки
Тестовые сканограммы
Беременность
Сканирование. Биометрия
Фетометрия
Нормальная маточная беременность в 1-ом триместре
Нормальная маточная беременность в 2-ом триместре
Нормальная маточная беременность в 3-ем триместре
Осложнённая беременность в 1-ом триместре
Осложнённая беременность в 1-ом и 2-ом триместрах
Осложнённая беременность в 3-ем триместре
Плацента в норме. Степени зрелости плаценты
Степени зрелости плаценты
Положение плаценты по отношению к внутреннему зеву шейки матки
Многоплодная беременность
Околоплодные воды
Определение пола плода
Внематочная беременность
Сочетанная патология
Трофобластическая болезнь
Фетометрия:
Таблица № 1. Определения срока беременности по диаметру плодного яйца
Таблица № 2. Определение срока беременности по копчико-теменному размеру плода
Таблица № 3. Определение срока беременности по бипариетальному размеру головки
плода, среднему диаметру живота плода, длине бедренной кисти плода
Таблица № 4. Средние биометрические показатели плодов
во время беременности двойней
Таблица № 5. Определение веса плода по размеру длины плода
Ультразвуковой оценки степени зрелости плаценты (таблица № 6)
Тестовые сканограммы
Посмотреть примеры сканограмм беременности
Разное
Гиперплазия лимфатических узлов
Метастатическое поражение лимфатических узлов
Подкожная гематома
Инфильтрат, атерома, липома подкожного слоя
Асцит. Гидроторакс
Патология брюшной полости и забрюшинного пространства
Опухоли брюшной полости и забрюшинного пространства
Саркома бедра
Тестовые сканограммы
Посмотреть примеры сканограмм раздела «Разное» атлас УЗИ “Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие)
Итоговые тестовые сканограммы
- Метастазы в лимфоузлах ворот печени
- S – образный жёлчный пузырь
- Уретероцеле
- Гипоплазия почки
- Застойная печень
- Диффузный токсический зоб
- Хронический калькулёзный холецистит
- Кристаллы соли в мочевом пузыре
- Поликистоз печени
- Множественные кисты в почке
- Кровоизлияние в оболочки яичка
- Диффузно-узловой зоб
- Гидроторакс
- Загиб матки кзади
- Дивертикул мочевого пузыря
- Двухстороннее варикоцеле
- Цирроз печени
- Узлы аденомы щитовидной железы
- Эхинококковая киста почки
- Асцит
- Камень мочевого пузыря
- Левостороннее варикоцеле
- Кистовидная дегенерация узла
- Острый апостематозный пиелонефрит
- Опухоль забрюшинного пространства
- Коралловидный камень почки
- Рак щитовидной железы
- Фиброзный очаг в простате
- Матка в фазе секреции
- Папиллома мочевого пузыря
- Гидроцеле
- Гиперплазия предстательной железы
- Миосаркома бедра
- Рак шейки матки
- Гидронефроз
- Острый калькулёзный холецистит
- Гипертрофия надпочечника
- Жировой гепатоз
- Аутоиммунный тиреоидит
- Двурогая матка
- Простая киста печени
- Мегауретер
- Метастазы рака в печени
- Рак мочеточника
- Галактоцеле
- Кровяной свёрток в мочевом пузыре
- Перфорация стенки матки ВМК
- Аденома простаты
- Внутрипротоковая папиллома молочной железы
- Гиперплазия шейных лимфоузлов
- Опухоль Вильмса
- Фиброаденома молочной железы
- Хорионэпителиома
- Монорхизм
- Предлежание петель пуповины
- Рак мочевого пузыря
- Камень общего жёлчного протока
- Беременность и миома матки
- Злокачественная опухоль яичка
- Камень в лоханке почки
- Стент в мочевом пузыре
- Кисты молочной железы
- Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
- Острый гепатит
- Гематома печени
- Пузырный занос
- Рак почки
- Острый метроэндометрит
- Кисты молочной железы
- Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
- Острый гепатит
- Гематома печени
- Пузырный занос
- Рак почки
- Острый метроэндометрит
- Злокачественная опухоль яичка
- Яичниковая беременность
- Саркома печени
- Острый некалькулёзный холецистит
- Острый эпидидимит
- Эндометриоз матки и беременность
- Острый простатит
- Неполное предлежание плаценты
- Метастазы саркомы в печени
- Угрожающий выкидыш
- Обострение хр. калькулёзного холецистита
- Кисты предстательной железы
- Аденокарцинома жёлчного пузыря
- Хронический орхоэпидидимит
- Миома матки и беременность
- Злокачественная опухоль яичка
- Гипертрофия почки
- Холестероз жёлчного пузыря
- Анэмбриония
- Синусная киста почки
- Камень в кармане Гартмана жёлчного пузыря
- Нагноившаяся киста почки
- Жировая гиперплазия молочной железы
- Замершая беременность
- Хронический пиелонефрит
- Гематома в оболочках яичка
- Внутриканальцевая папиллома молочной жел-ы
- Рубец на месте разрыва селезёнки
- Фиброангиолипома молочной железы
- Подкожная гематома
- Склерозирующий аденоз молочной железы
- Узел аденомы щитовидной железы
- Абсцесс брюшной полости
- Эхоструктура почки в норме
- Абсцесс поджелудочной железы
- Тубоовариальный абсцесс
- Аденома в печени
- Матка в репродуктивном периоде
- Нормальная маточная беременность
- Плацента нулевой степени зрелости
- Папиллома жёлчного пузыря
- Киста жёлтого тела правого яичника
- Параовариальная киста
- Рак яичника из папиллярной цистаденомы
- Эхоструктура молочной железы в норме
- Узловой коллоидный зоб
- Подкожный воспалительный инфильтрат
- Двухсторонний гидросальпинкс
- Рак тела матки
Рецензенты Атласа ультразвуковой диагностики.
Н. Ю. Неласов, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой лучевой
диагностики Ростовского государственного медицинского университета.
В. В. Красулин, доктор медицинских наук, профессор кафедры урологии
Ростовского государственного медицинского университета.
П. И. Чумаков, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой урологии
Ставропольского государственного медицинского института.
Л. Л. Маликов, кандидат медицинских наук, заведующий отделением хирургии и гинекологии МБУЗ КДЦ «Здоровье» г. Ростова-на-Дону.
Просмотреть отрывок из книги УЗИ “Ультразвуковая диагностика. Атлас.” без паролей, CMC и регистрации
Купить атлас УЗИ 2017г. Атлас УЗИ “Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие) Автор: Аллахвердов Ю. А
Источник
Начальная стадия заболевания не имеет выраженных симптомов, поэтому установить точный диагноз проблематично. При первых подозрениях на цирроз больному назначают ультразвуковое исследование. Это безопасный и точный метод, способный выявить патологию на ранних стадиях развития. Стоимость ультразвукового исследования невысокая – эту услугу предлагает большинство современных медицинских центров. В статье представлен пример данных УЗИ свидетельствующих о циррозе печени.
Что такое цирроз печени?
Цирроз – хроническое заболевание, которое возникает из-за продолжительных разрушительных процессов в органе. Наиболее распространённые причины возникновения заболевания – алкоголизм и вирусный гепатит. В ряде случаев болезнь носит генетический характер или же её причины остаются неясными.
При заболевании происходят необратимые изменения в печени. Болезнь проходит через несколько стадий. Здоровые клетки заменяются фиброзной тканью, которая постепенно разрастется. Это приводит к нарушению работы печени и других органов. Постепенно на фоне болезни возникают осложнения, среди которых появление злокачественных образований. На последней стадии ткани органа замещаются соединительной тканью, и печень утрачивает свои функции. Это приводит к попаданию в кровь больного вредных веществ, интоксикации организма.
Симптомы болезни:
- потеря веса;
- скачки температуры;
- слабость;
- образование сосудистых звёзд на животе;
- ощущение тяжести в правом боку;
- увеличение печени и селезёнки;
- скопление жидкости в брюшной полости;
- кровотечения из носа;
- желтуха.
Запущенная болезнь приводит к нарушениям сознания, изменениям личности, коме и смерти. Цирроз является распространённой причиной смертности среди населения в возрасте от 45 лет. Патология сокращает жизнь человека на 10-15 лет.
Начало заболевания сопровождается повышением утомляемости, которую больной может принимать за последствия стрессов или излишних нагрузок. Внешние признаки цирроза печени начинают беспокоить тогда, когда болезнь переходит во вторую стадию. Люди, злоупотребляющие алкоголем, обращают внимание на проблемы с печенью тогда, когда цирроз носит необратимый характер. Ранняя диагностика позволяет приостановить прогрессирование болезни и продлить жизнь больному.
Чтобы вовремя остановить развитие цирроза, следует следить за всеми происходящими изменениями самочувствия. Хронический гепатит требует пристального наблюдения за состоянием здоровья. При подозрении на появление признаков цирроза назначается обследование.
Любой специалист ответит утвердительно на вопрос пациента о том, можно ли по узи определить цирроз печени. Кроме ультразвукового исследования для постановки диагноза назначаются анализы и биопсия.
Можно ли на узи увидеть цирроз печени?
УЗИ показывает состояние печени на момент исследования. С помощью ультразвука определяют, происходят ли в органе патологические изменения и где располагается очаг болезни. УЗИ помогает увидеть размеры органа, выявить присутствие камней, определить состояние сосудов. По результатам исследования врач составляет заключение о наличии или отсутствии цирроза у пациента. Точность диагноза зависит от соблюдения пациентом правил подготовки к исследованию и от профессионализма специалиста, который проводил исследование.
Если УЗИ проводилось в самом начале развития цирроза, установить болезнь сможет только опытный врач. На более поздних стадиях происходят изменения структуры органа, характерные для цирроза, что позволяет поставить диагноз с высокой точностью.
Подготовка к исследованию
От грамотной подготовки будет зависеть, виден ли цирроз печени на узи. Для получения правильных результатов за три дня до проведения процедуры следует убрать из своего рациона жареную пищу, алкоголь, газировку. Не рекомендуется употреблять фрукты и овощи, исключается белый хлеб (заменяем цельнозерновыми хлебцами). Перед исследованием следует отказаться от продуктов, способствующих повышенному газообразованию. Подходящее питание – лёгкие супы, приготовленные на пару котлеты, каши.
Подготовка к узи печени за день до процедуры включает в себя приём слабительного или установку клизмы. Делать это следует не позднее, чем за 20 часов. После очистительных мер пациенту нужно принять сорбирующее средство, которое способствует выводу вредных веществ из организма. Скопившиеся токсины влияют на печень – узи может показать неточные результаты.
УЗИ проводится на голодный желудок, чаще всего утром. При проведении УЗИ вечером допустимо съесть небольшое количество лёгкой еды на завтрак. Разрешается выпить один стакан чистой воды.
Норма при УЗИ печени
Правая доля здоровой печени в длину составляет 15 см, в толщину – 13. Левая доля имеет высоту 10 см, толщину 7 см. Общий проток желчи в норме от 6 до 8 мм. Также с помощью ультразвукового исследования определяют состояние артерии печени – у здорового человека её диаметр колеблется в диапазоне от 4 до 7 мм.
При проведении исследования смотрят на поверхность органа. Цирроз сопровождается изменениями структуры печеночной ткани, которые выражаются в возникновении на органе бугорков разного размера.
УЗИ печени при циррозе выявляет значительные отклонения от нормы. Изучив результаты исследования, врач составляет описание состояния органа, на основании которого позднее ставится диагноз.
Пример УЗИ при циррозе печени
Если цирроз на УЗИ печени диагностирован на ранней стадии, то структура печени на экране выглядит без изменений, однако сам орган увеличен в размерах. При постановке диагноза на прогрессирующих стадиях выявляются следующие показатели:
- эластичность и звукопроводимость понижены;
- орган покрыт бугорками и узелками;
- края печени неравномерные, острые;
- вены органа расширены.
При циррозе происходит нарушение кровообращения. УЗИ диагностирует изменение толщины вен, изменяется кровоток в селезёнке.
Показатели, которые можно увидеть на УЗИ, зависят от и стадии цирроза. С помощью ультразвука определяется наличие осложнений – хронического гепатита, асцита, абсцесса, опухолевых образований и других. Полученные данные УЗИ отображаются на мониторе. Медицинский работник объяснит, как выглядит цирроз и происходят ли соответствующие изменения в органе больного.
Что делать, если на УЗИ выявили цирроз?
Независимо от того, покажет ли УЗИ цирроз печени, при подозрении на патологию требуется провести дополнительные диагностические методы. Точный диагноз ставится пациенту после проведения всех методов исследования, включая биопсию. Цирроз – серьёзный диагноз, который повлияет на дальнейшую жизнь больного. Лечащий врач назначает курс лекарственных препаратов и составляет диету. Необходимой частью лечения является отказ от приёма алкогольных напитков и потребления жирной пищи.
Если болезнь развилась на фоне злоупотребления алкоголем, продолжение потребления спиртосодержащих напитков ускорит разрастание фиброзной ткани и приведёт к смерти больного, которая наступит в течение одного года.
Осложнения и прогноз
Своевременная постановка диагноза и соблюдение пациентом назначенного курса лечения позволит прожить больше 10 лет. В пожилом возрасте болезнь переносится труднее. Осложняет лечение присутствие у пациента сахарного диабета и других хронических заболеваний.
Общий прогноз при болезни неблагоприятный. Заболевание сопровождается стадиями ремиссии и обострений, которые сменяют друг друга. При циррозе развиваются осложнения со стороны сердца, нервной системы, сосудов. Возможно появление внутренних кровотечений, носящих желудочный или кишечный характер. Свидетельством кровотечений служат изменения цвета мочи и кала, головокружения, потери сознания. В таком состоянии больному требуется госпитализация.
Развитие асцита – скопления жидкости в брюшной полости – чревато образованием перитонита, которое вызывает давление на внутренние органы.
Осложнения – основная причина смертности при циррозе. Во избежание развития патологий требуется проходить лечение.
Лечебные меры при циррозе проводятся под медицинским контролем. Необходимо постоянно отслеживать показатели крови. Запрещается самостоятельно выбирать лечебные препараты. Несоблюдение назначений врача и самолечение ускорит рост болезни и приблизит летальный исход.
Источник
