Закон о прививках взрослым гепатит в
Так же как и кишечные инфекции, гепатит А встречается в областях с плохой санитарией.
Вспышки этого заболевания наблюдаются во всех уголках мира, причем в группе риска находятся дети и пожилые.
Защититься поможет прививка от гепатита А. Обязательной эта прививка в России не является, и решение о вакцинации каждый принимает сам.
Что такое гепатит А?
Гепатит А, который иногда еще называют «болезнью Боткина», — это острое вирусное заболевание, поражающее печень.
Путь передачи вируса — алиментарный, то есть через зараженную воду и еду, с немытыми руками. После попадания возбудителя в организм симптомы начинают проявляться в срок от двух до шести недель.
Основные симптомы болезни Боткина:
- повышение температуры тела;
- слабость;
- тошнота, позывы рвоты, плохой аппетит;
- темный цвет мочи;
- окрашивание в желтый цвет белков глаз и кожи, или желтуха;
- обесцвечивание стула.
Симптомы обычно наблюдаются не одновременно, а последовательно.
В так называемый преджелтушный период больной ощущает слабость и тошноту, у него поднимается температура. В этот момент вирус активно размножается в организме человека.
Симптомы гепатита А
На следующем этапе температура падает, самочувствие улучшается, но начинается желтуха. Она обусловлена массовым разрушением клеток печени (гепатоцитов) и выделением пигмента билирубина в кровь. Он окрашивает белки глаз и кожу пациента, а потом выделяется с мочой, заставляя темнеть и ее. В кал, напротив, пигмент не попадает, поэтому стул становится бледнее обычного.
Подробно про анализ крови на гепатит А можно узнать из этой статьи на нашем сайте.
Бывают ли эпидемии вируса гепатита А?
Да, такие эпидемии случаются даже в нашей стране. Так, во второй половине 2016 года эпидемической порог по этой инфекции был преодолен в Перми.
Именно в это время государственными медучреждениями проводится централизованная вакцинация против гепатита А. Это самый действенный способ предотвратить его распространение, ведь ежегодно в разных странах регистрируются смертельные случаи, связанные с гепатитом.
Заболевание не переходит в хроническую стадию, однако и острая форма подорвет ваше здоровье. Его степень тяжести может быть различной: в детстве болезнь часто протекает в скрытой форме, можно переболеть и даже не заметить этого. С другой стороны, в пожилом возрасте заболевание протекает тяжелее.
Наиболее часто эпидемии этой инфекции случаются в странах третьего мира. Следует быть особенно осторожным, совершая поездку в эти регионы:
- Африка;
- Центральная и Латинская Америка;
- Индия, Непал, Шри-Ланка и другие азиатские страны;
- Океания;
- Монголия.
Собираясь в поездку в эти регионы, стоит обезопасить себя. Исключит гепатит А прививка, которую можно сделать практически в любой клинике.
Прививка от гепатита А: что это?
Вакцина от гепатита А содержит инактивированные вирусные частицы, осажденные на носителе — гидроокиси алюминия. Такую прививку можно делать как взрослым людям, так и детям.
Существуют как моновакцины от этой инфекции, так и комбинированные.
Моновакцины:
- Геп-А-инВАК (Россия) — с трех до 55 лет.
- Хаврикс (Бельгия) — с одного года до 55 лет.
- Аваксим санофи (Франция) — с одного года до 55 лет.
- Вакта (США) — с двух до 55 лет.
Есть и другая возможность — комбинированная вакцина: прививка гепатит А + В:
- Геп-А+В-инВАК (Россия) — с трех до 55 лет.
- Твинрикс (Бельгия) — с одного года до 55 лет.
Кому нужно делать прививку от гепатита А?
На территории России прививка против гепатита А не является обязательной. Но существует несколько групп риска, для которых вакцинация от гепатита А настоятельно рекомендована:
- люди, проживающие в районах с ненадлежащими санитарно-гигиеническими условиями, или отправляющиеся в такие регионы;
- туристы, отправляющиеся в эпидемиологически неблагополучные страны;
- люди, находящиеся в очагах эпидемии;
- работники образовательных, медицинских учреждений, организаций, связанных с продуктами питания, водоочистительных сооружений — профессиональный риск контакта с возбудителем;
- люди, контактирующие с болеющими;
- лица, с заболеваниями печени или риском их развития, а также больные гемофилией.
В группе риска также находятся пожилые люди и дети, которые переносят болезнь легче. Предотвращает гепатит А вакцинация детей: заболеваемость у взрослых, даже не вакцинированных, при этом снижается в несколько раз.
Пожилые люди реже болеют, но само заболевание протекает тяжелее. Чтобы защитить людей старшего возраста, вакцинация против гепатита А должна быть проведена до 55 лет.
Прививка от гепатита А детям
У детей болезнь чаще всего протекает в стертой форме, при этом симптомы почти не проявляются. Родители могут даже не знать, что их ребенок переболел болезнью Боткина.
Между тем, в странах третьего мира до 90% подростков имеют антитела к этой инфекции.
Это означает, что они уже переболели болезнью Боткина и выработали иммунитет. В странах с более высоким уровнем жизни в детстве чаще всего не заражаются, но тяжелее переносят инфекцию, заболев во взрослом возрасте.
Держит под контролем гепатит А прививка детям, сделанная в раннем возрасте.
Она отвечает двум задачам:
- защищает пациента;
- за счет снижения уровня заболеваемости защищает не вакцинированных взрослых.
Прививка от гепатита А детям в национальный календарь не включена, в обязательном порядке делается только в случае эпидемии. Поэтому в остальных случаях, когда она рекомендована, это исключительно ответственность родителей.
Прививка от гепатита А взрослым
Рекомендована прививка от гепатита А взрослым, относящимся к группам риска (они упомянуты выше). Обязаны вакцинироваться также работники определенных отраслей (например, пищевой и образовательной), непривитый человек в этих сферах работать не сможет.
Тем не менее никто не может заставить делать прививки от гепатита А взрослым людям. По закону мы можем отказаться от любой медицинской услуги, в том числе и от этой. Для этого нужно всего лишь написать официальный отказ у врача.
Схема вакцинации от гепатита А
Вакцинироваться от болезни Боткина можно как в частных медицинских центрах, так и в государственных. Однако не во всех бюджетных поликлиниках препарат есть. Если существуют показания (в вашем районе эпидемия, вы относитесь к группе риска), то вас привьют в рамках программы ОМС (бесплатно).
Гепатит А — вакцинация (схема отличается для разных вакцин):
Геп-А-инВАК (Россия)
Первая доза вводится детям с трех лет в объеме 0,25 мл, два раза с интервалом 1 месяц. Место введения — дельтовидная мышца плеча.
Прививка против гепатита А взрослым — до 55 лет, 0,5 мл.
Вакцинация делается по схеме 0-1-6, то есть вторая доза вводится через месяц, а третья — через полгода после первой. Первая доза формирует нестойкий иммунитет, если не провести ревакцинацию, он угаснет.
Вакта (США)
Рекомендуется также с двух лет с введением второй дозы через 6-18 мес.
Бельгийская вакцина Харвикс
Может применяться в самом раннем возрасте — с одного года.
Она выпускается в двух видах: Харвикс 720 (0,5 мл) — детская, и Харвикс 1440 (1 мл) — для взрослых.
Вторая доза должна быть введена через 6-12 месяцев после первой, в этом случае иммунитет сохранится до 20 лет.
Аваксим (французская вакцина)
Показана детям с двух лет.
Схема вакцинации предусматривает введение второй дозы через 6-18 месяцев после первой, в дальнейшем ревакцинации проводятся каждые 10 лет.
Детям вводится 0,5 мл, взрослым — 1 мл.
Если в вашей поликлинике вакцины нет, есть возможность приобрести её в аптеке. Однако здесь есть нюансы.
- Не в каждой поликлинике согласятся применить вакцину, купленную самим пациентом. Действительно, ведь врач не будет знать, как препарат хранился до покупки, как его хранили вы, а на нём — ответственность за здоровье пациента. Поэтому лучше уточнить это в прививочном кабинете.
- Вам может потребоваться чек, на котором указана дата и время покупки. Некоторые медцентры согласны прививать купленной пациентом вакциной, только если она в кратчайшие сроки была доставлена к ним.
- Если так получилось, что вам нужно некоторое время хранить препарат дома, следите за соблюдением температурного режима. В препарате содержатся белковые компоненты. Несмотря на наличие консерванта, он должен находиться в холодильнике.
Противопоказания к прививке от гепатита А
Как и к любая другая вакцина, прививка от гепатита А имеет противопоказания. Если врач видит, что по каким-то причинам вакцинация невозможна, он дает медицинский отвод от прививки. Медотводы делятся на временные и постоянные. К временным относятся:
- болезни, инфекционные и неинфекционные, в острой форме;
- хронические заболевания в стадии обострения.
Постоянные противопоказания:
- аллергия на любые составляющие вакцины;
- сильная реакция на предыдущее введение.
Кроме этих состояний, никакие другие противопоказанием к вакцинации не являются.
Делать или не делать прививку от гепатита А?
Безусловно, окончательное решение, нужны ли вам и вашему ребенку прививки от гепатита А, принимаете только вы сами.
Тем не менее, если вы относитесь к группе риска, собираетесь путешествовать в развивающиеся страны или находитесь в районе эпидемии, рекомендуется вакцинироваться от этого заболевания.
Некоторые люди отказываются прививаться, опасаясь побочных эффектов от введения препарата. Действительно, в течение нескольких суток человек может ощущать:
- слабость;
- головную боль;
- незначительный подъем температуры;
- болезненность в месте укола, покраснение, уплотнение.
Несмотря на это стоит задуматься над тем, что симптомы заболевания проявятся намного серьезнее. Лечение гепатита А занимает несколько недель. Болеющий человек является источником заражения для других людей.
Полезное видео
В следующем видео можно найти дополнительную информацию о прививке от гепатита А:
Заключение
- Гепатит А — серьезное инфекционное заболевание. Оно достаточно распространено в нашей стране, чтобы представлять угрозу.
- В группе риска находятся дети и пожилые люди, люди, живущие в плохих санитарно-гигиенических условиях.
- Чтобы снизить вероятность заболевания, нужно не забывать о гигиене, мыть руки после визита в санузел, вернувшись с прогулки, перед едой, не есть немытые овощи и фрукты.
Однако гораздо лучше сможет предотвратить гепатит А вакцинация. Разработаны отечественные и зарубежные комбинированные и моновакцины. Своевременная вакцинация сможет остановить развитие эпидемии и защитить вас и ваших близких.
Source: pechenka.online
Источник
В настоящей статье мы рассмотрим закон о вакцинации — процедуре, которая заключается во введении антигенного материала в организм человека с целью вызвать иммунитет к болезни. В дальнейшем это должно предотвратить заражение либо ослабить отрицательные последствия заболевания.
Общие сведения
Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» N 157-ФЗ был принят в России в 1998 году. Закон регламентирует аспекты, связанные с процессом вакцинирования населения в целях профилактики от распространенных и опасных вирусов и инфекций. Последние изменения текст закона претерпевал в 2014 году.Также в это время вносились коррективы в закон о психиатрической помощи. Подробности здесь:
Структурно закон представлен шестью главами, включающими 23 статьи. Рассмотрим тезисно главные аспекты:
- Основные положения: терминология, профильное законодательство, сфера действия закона;
- Государственная политика в области иммунопрофилактики;
- Права и обязанности граждан при ее осуществлении;
- Финансовое обеспечение;
- Организация деятельности:
- национальный календарь профилактических прививок;
- профилактическая вакцинация по эпидемическим показаниям;
- требования к профилактическим прививкам и препаратам для иммунопрофилактики;
- хранение и транспортирование медицинских средств;
- госконтроль и статистическое наблюдение в области профилактики инфекционных заболеваний;
- обеспечение учреждений медицинскими препаратами для профилактики иммунитета.
ФЗ о занятости населения в РФ в последней редакции 2018 года читайте здесь:
- Соц. поддержка граждан на случай возникновения осложнений после вакцинации:
- условия возникновения права на оказание соц. поддержки;
- разовые и ежемесячные финансовые компенсационные выплаты;
- пособие при уходе за больным ребенком до 18 лет, у которого возникли осложнения.
Читайте также о ФЗ 416 в новой редакции тут:
Прививки, которые делают взрослым и детям в нашей стране, можно разделить на 2 категории:
- Условно «обязательные» — входят в национальные и региональные календари профилактических вакцин. Призваны защитить от наиболее тяжелых и смертельных инфекций;
- «Желательные» — проводятся исходя из жизненных обстоятельств, например, перед путешествием в экзотические страны либо при трудоустройстве на специфическое производство, а также те, что проводятся по эпидемическим показаниям и по желанию.
Скачать Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
Какие были внесены изменения в порядок вакцинации граждан РФ?
В 2015 году, в связи с приостановлением действия положений отдельных законодательных актов России в части порядка индексации окладов денежного содержания различных категорий государственных служащих, пособий и компенсаций, было приостановлено действие пункта 2 статьи 20 закона ФЗ-157.
Читайте также об основных положениях Федерального закона №261. Подробности по ссылке:
С 1 января 2018 года действие пункта 2 ст. 20 о ежемесячных денежных компенсациях было возобновлено. Согласно положениям статьи, гражданам, которых поствакцинальные осложнения привели к инвалидности, положена ежемесячная денежная компенсация в размере 1000 рублей. С учетом индексации, которая по закону должна проводиться ежегодно 1 января, сумма компенсации составляет 1040 рублей.
Федеральный закон об адвокатской деятельности подробнее здесь:
Последние поправки в текст закона вносились в 2014 году. Тогда в статье 21 о компенсациях для родителей, вынужденных приостановить свою трудовую деятельность в связи с болезнью ребенка, вызванную осложнениями после прививки, возраст ребенка был увеличен с 15 до 18 лет.
Также в 2014 вносились некоторые правки в Федеральный закон о тишине, подробнее с которым вы можете ознакомиться тут:
Обязательная вакцинация детей
Вакцинация в России объявлена действующим законодательством добровольной процедурой, как и в большинстве стран Европы. Лишь в некоторых из европейских стран обязательными признаны единичные вакцины. В России же вопрос вакцинирования детей вправе решать только их родители. О том, какие сложности могут возникнуть в связи с отказом от вакцинирования, поговорим в конце статьи.
Федеральный закон о платной скорой помощи. подробности здесь:
Согласно утвержденному Министерством здравоохранения России Приказу от 21 марта 2014 г. №125н, в перечень условно обязательных вакцин, которые врачи начинают ставить буквально с первых дней жизни человека, входят бесплатные прививки для детей от следующих заболеваний:
- Гепатит группы B: делается в течение первых суток жизни, затем в месячном возрасте, в 2 месяца и в 1 год;
- Туберкулез: в период с 3-го по 7-ой день после рождения. Ревакцинация происходит уже в школе — в 7 и 14 лет;
- Дифтерия: первая прививка — в 3 месяца, затем в период с 4-го по 5-ый месяц жизни и в полтора года. Уже в школе повторная вакцинация происходит в 6-7 и 14 лет;
- Полиомиелит: в 3-месячном возрасте делается первое прививание. Второе и третье — в период с 4 по 5 месяц жизни и в полгода. Ревакцинация — в полтора года, 20 месяцев и уже в школе — в 14 лет;
- Вакцинирование от коклюша и столбняка проводится по одинаковой схеме: в 3-ий месяц жизни, в период с 4 по 5 месяц, в полгода и 18 месяцев. Школьников прививают повторно в 6-7 и 14 лет;
- Корь: прививка ставится в 12 мес., повторное вакцинирование — в 6 лет;
- Краснуха: в 1 год, ревакцинирование приходится на 6-летний возраст. А вообще вакцинирование, как первое, так и повторное, может проводиться:
- для детей в возрасте от года до 18 лет;
- для женщин до 25 лет включительно, если те не болели, либо не были привиты оба раза.
- Пневмококковая инфекция: первая — в 3 мес., вторая — в полгода, ревакцинация — в возрасте 15-ти месяцев.
Стоимость этих прививок оплачивается из федерального бюджета. Список обязательных прививок для детей значительно шире, чем тот же перечень для взрослых, поскольку иммунитет человека формируется именно в детском возрасте.
О конституционном суде в последней редакции читайте по ссылке:
В 2010 году также было рекомендовано ставить девочкам вакцину от вируса папилломы человека, поскольку ВПЧ часто становится причиной рака шейки матки.
Подробности о ФЗ №144 в новой редакции смотрите здесь:
В случае эпидемических показаний рекомендуется также проводить вакцинирование против следующих инфекций и вирусов:
- Гемофильная и менингококковая инфекции;
- Ветряная оспа;
- Эпидемический паротит;
- Брюшной тиф;
- Холера;
- Бешенство;
- Сибирская язва;
- Чума;
- Туляремия;
- Клещевой вирусный энцефалит;
- Гепатит типа A и многих других.
Какие прививки обязаны делать взрослые по закону?
Бóльшая часть населения страны полагает, что во взрослом возрасте о собственном вакцинировании можно не заботиться, прибегая разве что к сезонной вакцинации от вируса гриппа. Однако современная медицина предусматривает систему ревакцинации для взрослых, ведь против некоторых инфекций иммунитет вырабатывается организмом человека не на всю жизнь.
Отдельные заболевания, такие как дифтерия, коклюш и столбняк, требуют проведения ревакцинации по достижении ребенком совершеннолетия. В последствии прививаться от дифтерии и столбняка взрослым необходимо каждые 10 лет.
Вакцинирование по закону проводится бесплатно в районных поликлиниках. От пациента потребуются паспорт и полис ОМС.
Прививание от туберкулеза положено проводить повторно взрослым гражданам в возрасте 21 и 28 лет.
От кори следует вакцинироваться гражданам:
- до 35 лет — не привитым в детстве либо привитым однократно;
- от 35 до 55 лет — входящим в «группу риска» — сотрудникам медицинских и образовательных учреждений, работникам сферы услуг (торговля, транспорт и др.).
Вирусный гепатит B, которым в России заражены миллионы людей, является крайне опасной инфекцией, разрушающей печень. 20% зараженных инфекция приводит к циррозу, 10% — к раку печени. Взрослым в возрасте от 18 до 55 лет согласно действующим нормативам положено бесплатное вакцинирование от вируса гепатита группы B.
Особенно часто негативное отношение и аргументация «против» связана именно с вирусом гепатита B. Противники вакцинации утверждают, что прививки от него не работают. Однако в России их начали ставить только в 1996 году. Многие взрослые граждане были заражены еще до того. Если же обратиться к «детской» статистике, за 10 лет в период с 2005 по 2015 годы показатель заболеваемости снизился в 5 раз.
Детям и взрослым крайне рекомендуется ежегодно ставить прививку от гриппа. Традиционно кампания проводится с конца августа по октябрь. В состав вакцины Минздравом, в соответствии с рекомендациями ВОЗ, закладываются штаммы наиболее опасных и актуальных на предстоящий сезон вирусов. По закону бесплатна данная процедура для:
- Детей от полугода;
- Школьников и студентов;
- Призывников;
- Пенсионеров старше 60 лет;
- Беременных женщин;
- Граждан с тяжелыми хроническими заболеваниями;
- Работников государственных организаций в сфере оказания услуг (медицинских, образовательных и др.)
- Иных категорий в соответствии с региональными законами.
Чем грозит отказ от иммунопрофилактики?
Согласно положениям части 1 статьи 5 закона ФЗ-157 о правах и обязанностях при осуществлении иммунопрофилактики, граждане имеют право на отказ от профилактических прививок. Для этого необходимо предоставить письменное заявление в соответствующий орган (родильный дом, поликлиника и др.)
В связи с отказом от прививки законом 157-ФЗ предусмотрены не ответственность, а ограничения. Так, в части 2 ст. 5 сказано, что отсутствие профилактических прививок, предусмотренных государством, влечет за собой:
- Запрет на въезд в страны, для пребывания в которых требуется вакцинирование от конкретных инфекций;
- Отказ от прививок детям может повлечь за собой временный отказ в принятии ребенка в детский сад, школу, а взрослого — в санатории в связи с угрозой масштабной эпидемии или вспышкой в учреждении массового заболевания детей;
- В случае отказа от вакцинации, гражданину РФ может быть отказано в трудоустройстве, либо тот может быть отстранен от работы, связанной с высоким риском инфекционных заболеваний.
Государство, в частности, Министерство здравоохранения РФ, не имеет законного права вакцинировать детей в обязательном порядке, равно как принуждать их родителей дать согласие на то, чтобы ребенку были поставлены прививки. Поэтому ведомство ищет альтернативные инструменты влияния.
В середине сентября 2017 года сообщалось о предложении Минздрава РФ ввести изменения в закон, введя наказание в виде штрафов или ограничения за отказ родителей от прививок, которые положено ставить детям. Например, оплачивать больничный таких граждан не в полном размере.
В последние годы в России развивается тенденция отказа от достижений современной медицины. В социальных сетях появляются целые сообщества «родителей-антипрививочников». Их представители утверждают, что случаи тяжелых осложнений после вакцинации учащаются и призывают остальных россиян отказаться от прививания детей.
Однако в советские годы, когда возможность отказа от вакцинации законом не была предусмотрена и дети прививались в обязательном порядке, никаких массовых осложнений или эпидемий не было. Проблема с качеством вакцин стояла остро на рубеже 90-х и последующих десятилетий, но сегодня российская медицина способна обеспечить своих граждан качественными медикаментами. Позаботьтесь о здоровье своей семьи, отнеситесь к вопросу вакцинации серьезно!
Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь у юриста
Задать свой вопрос можно в форму ниже, в окошко онлайн-консультанта справа внизу экрана или позвоните по номерам (круглосуточно и без выходных):
- +7 (499) 938-46-37 — Москва и обл.;
- +7 (812) 425-14-78 — Санкт-Петербург и обл.;
- 8 (800) 350-83-97 — все регионы РФ.
Источник