Замершая беременность от гепатита в

Женщины могут столкнуться с замершей беременностью на разных сроках, однако часто такое случается до начала двенадцатой недели. Не в каждом случае врачам удаётся определить причины этого явления. Зато точно известно, что из-за неполноценного питания, вредных привычек, недосыпаний и различных стрессовых ситуаций замирание плода случается гораздо чаще.

Замершая (неразвивающаяся) беременность – это состояние, когда плод прекращает расти и развиваться, он погибает в утробе матери. Многие беременные женщины просто не имеют понятия о том, что это явление нередко имеет место. Ребёнок может погибнуть и на более поздних этапах беременности, но это происходит нечасто.

Что приводит к замиранию плода

  • Одной из причин может быть хромосомное и генетическое нарушение. Значительные генетические сбои приводят к тому, что плод начинает формироваться не так, как надо, после чего он погибает.
  • Также данная ситуация повторяется из-за разных инфекционных заболеваний (токсоплазмоза, герпеса, гриппа, краснухи, хламидиоза, ветряной оспы, цитомегаловирусной инфекции и прочих болезней). Врачи говорят, что огромную опасность несут как раз те заболевания, которые появляются у женщины во время беременности, а с хроническими обычно таких проблем не возникает. Наличие патологий у ребёнка, причиной которых стали вышеописанные болезни, тоже частое явление.
  • С вредными привычками (курением, употреблением алкоголя, наркотических веществ), недосыпанием, плохим питанием, частыми стрессовыми ситуациями надо бороться.
  • Гормональное нарушение, которое проявляется в виде дисбаланса прогестерона и эстрогена у женщин в положении. Если вовремя обнаружить данную проблему, можно спасти ребёнка при помощи соответствующего лекарственного препарата.
  • Поздняя беременность, когда женщине больше сорока лет, и экстракорпоральное оплодотворение могут негативно влиять на развитие плода.
  • Случаются проблемы в виде аутоиммунных нарушений. Часто женщины сталкиваются с антифосфолипидным синдромом, ведущим к уничтожению фосфолипидов в клетках эмбриона. Это в свою очередь приводит к разрушению плаценты и замиранию плода.

Постоянное присутствие на территории вредных производств, условия неблагоприятной экологической обстановки и применение лекарств тератогенного действия – всё это факторы, которые приводят к остановке развития плода.

Признаки замершей беременности

Когда женщина беременна и находится на раннем сроке, она может не чувствовать никаких особых симптомов замирания зародыша. Когда проходит токсикоз с тошнотой и рвотой, чувствуется настоящее облегчение. Иногда температура тела повышается. С остальными признаками ничего «сверхъестественного». И лишь врач во время очередного осмотра способен обнаружить, что сердцебиение ребёнка отсутствует.

На позднем сроке женщины уже могут ощущать замершую беременность, которая сопровождается тупой болью в области поясницы или нижней части живота, кровянистыми выделениями из половых органов. Также чувствуется, что ребёнок перестал шевелиться.

При малейших нарушениях в самочувствии женщины должны как можно скорее обращаться к доктору. Когда не прослушивается сердцебиение эмбриона, доктор тут же назначает дополнительное обследование. Есть случаи, когда хорошие врачи могут поставить ошибочный диагноз.

Прислушиваясь исключительно к субъективным симптомам замирания плода, диагностировать именно данную проблему невозможно. Бывает, что живот беременной и дальше продолжает увеличиваться, а анализ крови является типичным для женщины в положении.

Однако данное явление не стоит связывать с плодом. Причиной всему является пустая внутриплодная оболочка. Это и есть анэмбриония (не путать с замиранием зародыша, поскольку в этом случае эмбриона нет в матке с самого начала).

Когда результаты дополнительных клинических обследований говорят об отсутствии жизни ребёнка, в течение нескольких дней их проводят опять. Лишь повторное подтверждение становится окончательным диагнозом, после которого прерывается беременность.

К чему приводит замершая беременность

После того, как окончательный диагноз был установлен, мёртвый плод извлекается из матки в кротчайшие сроки, чтобы не допустить его разложения и отравления организма матери. Может нарушаться свёртываемость крови, и возникает сильное кровотечение.

Часто случаются самопроизвольные выкидыши. Но когда этого не происходит, мёртвый зародыш как можно скорее удаляется, ведь женщине пребывать в таком состоянии крайне небезопасно. При нахождении мёртвого плода в матке на протяжении 4-5 недель развивается заражение крови, матка и её придатки воспаляются. И тут уже речь пойдёт о бесплодии женщины и её невозможности стать матерью в дальнейшем.

Вакуум-экстракция в больнице либо вызывание выкидыша с помощью конкретных лекарств делаются тогда, когда плод замирает на ранних этапах беременности. На позднем сроке не обойтись без выскабливания матки, при котором женщине делают общий наркоз.

Если случился самопроизвольный выкидыш, то и тут пользуются выскабливанием для предотвращения дальнейших проблем со здоровьем женщины, поскольку иногда в матке остаются какие-то части мёртвого плода.

Гистологические исследования эмбриона, который умер, проводятся, чтобы выяснить причину, по которой произошло замирание. Мужчина и женщина вынуждены столкнуться с цитогенетическим обследованием. Анализы покажут, были ли хромосомные нарушения, инфекционные патологии или прочие факторы. Когда обнаруживается инфекция, оба партнёра проходят лечение.

Своевременное удаление мёртвого зародыша не даёт отрицательного результата в отношении здоровья матери. Часто женщина после замершей беременности рожает здорового, нормального ребёнка, и даже не одного.

Читайте также:  Процент выздоровления при гепатите с

Нельзя планировать следующую беременность тут же, когда был удалён замерший эмбрион. Организм реабилитируется ещё какое-то время (полгода-год), чтоб не было никаких проблем с физическим и психологическим здоровьем.

В продолжение этого периода для женщины важно наладить полноценное питание, забыть про вредные привычки, использовать гормональные контрацептивы и пить поливитамины.

Не помешает пройти психологическую реабилитацию. После неё можно планировать следующее зачатие.

В случаях повторных замираний эмбрионов можно предположить, что причиной этого является какая-то генетическая патология. И здесь нужно провести генетические обследования двоих партнёров.

Source: puzojiteli.com

Читайте также

Вид:

grid

list

Источник

Такая патология, как замершая беременность, приносит много болезненных переживаний в жизнь женщины. Однако каким бы сильным ни было горе, жизнь берет свое. Наступает момент, когда женщина снова хочет попробовать стать мамой. Только теперь ко всем обычным страхам беременных примешивается еще один: а вдруг и эта беременность не окончится родами? И здесь информированность женщины играет ключевую роль: помогает исключить негативные факторы, успокоиться и снизить риски практически до нуля.

Для того, чтобы следующая беременность была удачной, необходимо знать ответы на такие вопросы: какой курс лечения нужно пройти после замершей беременности, через сколько можно забеременеть, что входит в профилактические меры, ведет ли замершая беременность к бесплодию, как женщине подготовиться к беременности, чтобы все было в порядке.

Замершая беременность: что это и почему случается

Замершей беременность становится тогда, когда плод по каким-либо причинам останавливается в развитии. При этом беременность может выглядеть вполне нормально: в матке происходит имплантация эмбриона, прекращаются месячные, увеличивается чувствительность груди, донимает токсикоз.

Основные факторы риска возникновения патологии такие:

Замирание плода может происходить бессимптомно, но чаще всего сопровождается частыми выделениями с кровью, ознобом, повышением температуры, тянущими болями внизу живота. Остановка в развитии возможна в любом триместре, поэтому так необходимо систематическое обследование у врача и дополнительные визиты в случае настораживающих симптомов.

Опасность существует не только для будущего ребенка, но и для мамы: угроза выкидыша при замершей беременности бывает не всегда. Часто требуется вмешательство врача, чтобы спровоцировать произвольный аборт. Если этого не сделать, возможна интоксикация материнского организма с резкими болями, слабостью и угрозой для жизни женщины.

Планирование беременности после замершей беременности

После беременности, закончившейся родами, организму требуется около двух лет для полного восстановления и готовности к следующим родам. При прерванной беременности организм перестает блокировать образование новых яйцеклеток. Это значит, что женщина вскоре сможет зачать снова. Однако стоит подождать некоторое время.

При замершей беременности врачи считают, что планировать следующее зачатие нужно не раньше, чем через 5-7 месяцев.

После гибели и отторжения эмбриона часто приходится удалять из полости матки оставшиеся частички методом выскабливания. Нормальная беременность после выскабливания замершей беременности возможна только после восстановления слизистых оболочек матки.

Большинство женщин способны стать мамами здорового ребенка после предыдущей замершей беременности. Для начала, нужно пройти обследование и выяснить, что вызвало прекращение беременности. После устранения или минимизации причин можно переходить к подготовке и планированию следующего зачатия.

Комплекс профилактических мер включает такие действия:

Важен и психологический, эмоциональный настрой будущей мамы. Если одна беременность не закончилась родами, это не значит, что так будет и дальше. Не поддавайтесь страхам, обсуждайте беспокоящие вас признаки, в первую очередь, с врачом, а от близких принимайте заботу и поддержку.

Беременность прерывается повторно: кто в группе риска

Один из самых значимых приобретенных факторов риска – это предшествующие беременности аборты. Чем больше раз женщина имела искусственно прерванную беременность, тем выше риск повторной остановки развития плода.

Аборт травмирует мышцы шейки матки, после него остаются грубые рубцы. К образованию рубцов ведут также иссечения шейки матки в ходе лечения эрозии, не зашитые родовые разрывы. При последующей беременности матка не в состоянии удерживать плодное яйцо – поэтому беременность прерывается.

Осложнить течение следующей беременности могут и другие факторы:

Анализы после замершей беременности: что и где сдавать

После удаления плода из полости матки доктора обязательно направляют на гистологическое исследования часть полученного материала, чтобы узнать причину сбоя. Доктор может назначить также исследование для определения хромосомного набора плода.

Если это не первая замершая беременность у женщины, то дальнейшее комплексное обследование необходимо для определения и устранения причины.

Анализы включают:

Лечение после замершей беременности

При остановившейся беременности, эмбрион нежизнеспособен. После остановки в развитии, особенно на ранних сроках, дело может закончиться выкидышем. Но бывает так, что между моментом гибели зародыша и отторжением из полости матки проходит несколько дней или даже недель.

Это время опасно воспалениями, кровотечениями, сепсисом и другими осложнениями для здоровья. Поэтому после того, как остановка беременности подтвердилась, лечение включает удаление погибшего зародыша и выскабливание полости матки.

Как дальше происходит лечение:

Читайте также:  Гепатит как узнать что заразился

Есть несколько настораживающих признаков, при которых женщина должна сразу же обратиться к гинекологу. Это сильное повышение температуры, усиление кровотечения, длительные (более 14 дней) выделения, сильные боли, которые не снимает прием обезболивающих.

Для восстановления женского здоровья необходимо избегать последующего зачатия в следующие полгода – год. Доктор поможет подобрать контрацептивные средства, назначит необходимые витамины. Хотя новая яйцеклетка может появиться уже через полмесяца после чистки, организм требует времени, чтобы восстановиться для полноценного вынашивания.

Восстановление включает физиологическую и психологическую составляющие.

Физиологическое восстановление

Физиологическая реабилитация включает в себя очистку и восстановление полости и шейки матки. Для восстановления назначают физиотерапию, электро- и магнитотерапию. Эти методы помогают избежать спаек, отеков, улучшают кровоснабжение тканей.

Для восстановления женского цикла врачи рекомендуют оральные контрацептивы. Считается, что женскому организму нужен срок в полгода – год для полного выздоровления.

Психологическое восстановление

Часто проходит дольше и переносится тяжелее, чем физиологическое. Перепады эмоций, злость, постоянное прокручивание разных «а что, если бы» – нормальное явление в этот период. Если женщина тяжело переживает случившееся, то помощь психолога может оказаться такой же необходимой, как и советы врача.

Почему не получается зачать еще раз

Иногда бывает так, что у женщины не получается повторно забеременеть после того, как предыдущая беременность прекратилась. Такое бывает, даже если женщина исключила все возможные причины и восстановила собственное здоровье. В таком случае, партнеру тоже нужно пройти обследование. Ведь генетический материал для будущего ребенка поставляют и мама, и папа.

При обследовании важно учесть такие данные:

Общая подготовка к зачатию ребенка с мужской стороны включает: выявление негативных факторов и последующее лечение, отказ от алкоголя и курения, прием назначенных поливитаминов, исключение контакта с токсическими веществами.

Как забеременеть после замершей беременности

Замершую беременность в эмоциональном и физическом плане тяжелее пережить, когда она случилась на более поздних сроках. И диапазон поведенческих реакций достаточно широк: от полного отказа беременеть снова из страха перед душевной болью до навязчивых попыток немедленно заполучить другого ребенка. И здесь таится двойная опасность: женщина может застрять на этапе потери и не двигаться дальше, либо отрицать свою боль и постараться немедленно «все исправить».

Что делать:

  1. Перестать обвинять себя и других. Даже если и есть ваша вина в том, что беременность замерла, вы уже понесли достаточное наказание и сделали правильные выводы. Как бы вы не раскаивались, но прошлое уже прошло.
  2. Пройти через процесс горевания: поплакать, рассказать о своих переживаниях тому, кто просто послушает и побудет рядом, совершить какое-то символическое действие (попросить прощения, написать письмо, отдать что-то).
  3. Действовать: выяснить и устранить факторы, которые привели к остановке беременности.
  4. Дать себе на восстановление от трех месяцев до года.
  5. При планировании следующей беременности исключить повторение прошлых ошибок, а затем зачать, выносить и родить здорового малыша.

Как выносить беременность

На вопрос, можно ли забеременеть после замершей беременности, гинекологи однозначно отвечают утвердительно.

Раннее прекращение беременности, если оно произошло впервые, считают обычным генетическим сбоем. Такое может случиться у полностью здоровых партнеров. В этом случае, вероятность успешной последующей беременности очень велика.

Для успешного вынашивания следующей беременности врачи рекомендуют такие шаги:

Бесплодие как возможное последствие замершей беременности

По статистике, стать бесплодными после остановившейся беременности рискует только одна женщина из десяти. Если остановку развития вовремя обнаружили и устранили, то последствия будут минимальными, или их не будет совсем.

Однако операция выскабливания может закончиться воспалением слизистой оболочки матки. Так бывает, если в полость матки попадут возбудители инфекций, а также на фоне снижения местного иммунитета из-за травмирования механической процедурой чистки.

Воспаление проявляется высокой (38 и выше) температурой, сильными кровяными выделениями. Если ничего не предпринять для лечения, то результатом становится бесплодие, рубцы, спайки.

Что делать, если было две остановившихся беременности подряд

Причинами двух и больше неразвивающихся беременностей подряд могут быть генетические либо гормональные сбои.

Генетические нарушения

Сбой в генах передается от одного из родителей или от генетической несовместимости пары. Причиной генетических аномалий плода может стать и наследственное заболевание одного из родителей. В таком случае, у плода возникают хромосомные отклонения, несовместимые с жизнью, и беременность останавливается уже на ранних сроках.

Гормональные нарушения

Гормональное нарушение чаще всего бывает при недостатке прогестерона или избытке андрогенов. При определении гормональных нарушений, женщине еще до наступления следующей беременности назначается курс гормональных препаратов. После лечения гормональный фон приходит в норму и появляется возможность доносить следующую беременность.

После вторичной потери беременности доктора рекомендуют пройти тщательное обследование, сдать все назначенные врачом анализы. Также понадобится консультация генетика, иммунолога и эндокринолога.

Видео о том, как избежать прерывания повторной беременности

Гинеколог коротко отвечает на вопрос, возможно ли зачать и выносить малыша после прерванной беременности, и когда именноможно беременеть после замершей беременности.

Читайте также:  При какой температуре умирает вич и гепатит

Восстановление после замершей беременности – процесс непростой, но возможный. Множество женщин справляется с такой травмой, и при поддержке близких людей продолжают жить, решаются на зачатие вновь и становятся мамами здоровых детей. Их истории вдохновляют и других женщин не сдаваться, а продолжать попытки, и с надеждой смотреть в будущее.

Загрузка…

Источник: fok-zdorovie.ru

Читайте также

Вид:

grid

list

Источник

Вирусные гепатиты — это поражения печени, вызванные вирусами. И хотя этот вид гепатитов не вызывает пороков развития плода, существует высокий риск передачи инфекции от матери к ребенку во время родов.

Вирусный гепатит В способен также проникать через плацентарный барьер, поэтому очень важно обследование женщины на этапе планирования беременности, чтобы выявить наличие гепатита и вовремя провести все лечебные и профилактические мероприятия. Риск заражения новорожденных при возникновении вирусного гепатита у мамы в 1-2 триместрах невелик. Тогда как первичное заражение или обострение гепатита в 3-м триместре приводит к 25-50% случаев передачи инфекции. Но самый большой процент (90-95%) инфицирования происходит именно в родах. Вот почему так важно обследоваться еще на этапе планирования беременности.

К группе риска по гепатитам относятся: люди, употреблявшие или употребляющие инъекционные наркотики и те, кому по состоянию здоровья переливали кровь; пациенты, которым трансплантировали органы донора;  лица с неустановленным заболеванием печени; младенцы, родившиеся от инфицированных матерей; медицинские работники и работники санитарно-эпидемиологической службы; люди, ведущие беспорядочную половую жизни, а также те, кто имеет половые отношения с постоянным инфицированным партнёром.

Распространенность гепатита B

Заражение вирусом гепатита В, в основном, происходит через кровь: при использовании общих шприцев для инъекционного введения, при переливании крови, а также при использовании одних и тех же зубных щеток и бритв, во время выполнения татуировок, пирсинга, маникюра и педикюра. Реже происходит заражение во время удаления зубов или при проведении обследований, связанных с нарушением целостности кожных покровов. То есть вирус может попасть в ваш организм через колюще-режущие предметы и медицинские инструменты, на которых при недостаточной обработке сохраняются частички инфицированной крови. При переливании крови, содержащей вирус, также происходит заражение. Если Ваш партнер является вирусоносителем, то риск заражения через сперму составляет 30%. Обнаруживается вирус и в слюне, слезах, моче и даже кале. При попадании их на поврежденную кожу и слизистые оболочки есть риск, но он очень мал. Такая передача вируса возможна в быту, чаще среди детей.

При обнаружении острого гепатита у женщины с беременностью малого срока прерывание не показано, поскольку из-за высокой интоксикации возрастает нагрузка на организм, и состояние больной резко ухудшается.

Лабораторная диагностика гепатита В включает в себя биохимическое исследование крови, в котором обнаруживается повышенный уровень билирубина и показателей печеночной активности (АЛаТ и АСаТ). Протромбиновый индекс снижен. А также выявление специфических для гепатита В антигенов и соответствующих антител в крови, и вирусных нуклеиновых кислот, основными из которых являются: HBs Ag, анти-HBs, анти-НВс и анти-НВе.

Лечение больного вирусом гепатита В направлено на рассасывание поврежденных клеток печени и на развитие восстанавливающих процессов. Тем, кто перенес гепатит, противопоказано употребление алкоголя, диета с ограничением жиров в пище и веществ, усиливающих секрецию пищеварительных соков (соленое, острое, жареное, консерванты и т.д.). Тяжелые физические нагрузки исключаются сроком на полгода.

Профилактика гепатита В заключается в соблюдении всех мер предосторожности, исходя из возможных путей передачи инфекции. Ведущую роль на сегодняшний день играет вакцинация. Если будущая мама не была привита ранее, то вакцину следует начинать ставить не менее, чем за полгода до начала планирования беременности, с целью возможности проведения всех трех введений (вторая прививка через месяц после первой, третья — через 5 месяцев после второй). Вирус гепатита В не способен вызвать мутаций плода, в отличие от вируса краснухи. Поэтому после полного курса вакцинации откладывать планирование беременности не имеет смысла. Если Вы перенесли гепатит В и были пролечены, задумываться о беременности стоит не ранее чем через 6 месяцев после окончания курса лечения.

Ведение беременности

Для предупреждения заражения новорожденных, все будущие мамочки должны быть обследованы на наличие маркеров гепатита В еще на ранних сроках беременности. Эти анализы проведут у вас автоматически при постановке на учет в ЖК. При выявлении вируса прерывание беременности не показано. Специфического лечения беременных противовирусными препаратами не проводится, поскольку большинство из них могут вызвать пороки развития плода. Ведение беременности у больной гепатитом  включает безопасные гепатопротекторы (эссенциале, хофитол, карсил). Особое внимание уделяется специальной диете.

Родоразрешение проводится в специализированных родильных домах или отделениях. Вероятность заразить ребенка несколько ниже при плановом кесаревом сечении. Для профилактики инфицирования малыша гепатитом В проводят вакцинацию в первые сутки после рождения, а также уже в родзале вводят гамма- глобулин против ВГВ. Эти меры предупреждают развитие вирусного гепатита В в 90% случаев.

Источник