Записаться на госпрограмму по лечению гепатита с в оренбурге
Гепатит С представляет собой заболевание, которое обязательно надо лечить. Не стоит надеяться, что организм сам справится с проблемой. В 85% случаев заболевание переходит в хроническую форму. С помощью современных лекарств можно подавить активность вируса за 12-24 недели. В новых схемах терапии используют следующие активные компоненты – это софосбувир, даклатасвир, ледипасвир и велпатасвир. Их применяют в определенных комбинациях в зависимости от генотипа ВГС.
Гепатологи Оренбурга ориентируются при назначении терапии рекомендациями Европейской ассоциации по изучению болезней печени. При выборе стратегии борьбы с вирусом учитываются следующие факторы:
- Генотип;
- Наличие ВИЧ;
- Состояние печени (фиброз/цирроз);
- Опыт предыдущего лечения.
Обращайтесь к профильному специалисту для правильного назначения. В Оренбурге есть врачи, которые работают с современными лекарственными средствами.
Софосбувир + даклатасвир: применение комбинации
Согласно рекомендациям EASL 2016 года данный союз назначается при любом генотипе вируса гепатита С. В 97-99% случаев терапия позволяет добиться устойчивого вирусологического ответа. Во время приема таблеток не возникают тяжелые побочные реакции. Стандартный курс составляет 12 недель, в некоторых ситуациях – 24 недели.
Как работает терапия? Софосбувир – это ингибитор РНК-полимеразы NS5B, который подавляет размножение ВГС. Даклатасвир – ингибитор вирусного белка NS5A, не позволяющий вирусу распространяться по кровотоку. При комплексном применении вирус полностью уничтожается.
Софосбувир + ледипасвир: когда назначают?
Комбинация рекомендуется при наличии 1, 4, 5 или 6 генотипов ВГС. Не стоит применять при наличии 2 и 3 генотипов. Продолжительность курса составляет 12 недель, на протяжении которых надо каждый день принимать лекарство Срок приема таблеток может быть увеличен до 24 недель при наличии определенных обстоятельств.
Как компоненты борются с ВГС? Софосбувир ингибирует РНК-полимеразу NS5A, подавляя размножение вируса. Ледипасвир, в свою очередь, ингибирует белок NS5A, блокируя распространение и заражение здоровых клеток. Практически в 98% случаев достигается УВО.
Софосбувир + велпатасвир: в каких случаях эффективна комбинация?
Данный тандем считается сильнодействующим, поэтому может быть назначен при любом генотипе вируса гепатита С при наличии осложнений. Эффективность комбинации составляет почти 100%. В течение 12 или 24 недель можно победить ВГС, не испытывая никакого дискомфорта (о серьезных побочных эффектах речи быть не может).
Рассмотрим действие комбинации. Софосбувир – это ингибитор РНК-полимеразы NS5B, который подавляет репликацию вируса. Велпатасвир ингибирует белок NS5A, который принимает участие в размножении и распространении инфекции.
Применение интерферонов: рационален ли такой подход?
«Золотой стандарт», применяемый при гепатите С, — это интерферон и рибавирин. Стоит отметить, что интерферон выпускается в виде инъекций, которые можно использовать ежедневно или через день. Нельзя сказать, что это удобно, поскольку необходимо делать уколы, а не все могут самостоятельно справится с таким заданием.
В настоящее время некоторые врачи Оренбурга до сих пор назначают пегилированный интерферон, который характеризуется более длительным действием. При комплексном применении с рибавирином усиливается не только эффективность терапии, но и увеличивается количество побочных эффектов. Иной раз речь идет о серьезных проблемах – это выпадение волос, потеря веса, расстройства психики, ухудшение самочувствия и так далее.
Источник
28 июля – Всемирный день борьбы с гепатитом. По инициативе ВОЗ, он отмечается с 2011 года и призван объединить мировое сообщество в борьбе с гепатитом, повысить информированность людей о данном заболевании, его лечении и профилактике, а также обратить внимание общества на проблему гепатита.
О специфике, профилактике и лечении заболевания рассказывает главный внештатный специалист Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области по инфекционным болезням Галина Анатольевна Савинова.
Гепатит – это воспаление печени, которое чаще всего вызывается вирусом. Выделяют пять разновидностей гепатита: A, B, C, D и E, – которые вызываются разными возбудителями, различаются способом инфицирования и лечения.
Одна из проблем борьбы с гепатитом в том, что он часто протекает бессимптомно либо с симптомами, которые не позволяют однозначно и на ранней стадии диагностировать заболевание.
Гепатит C
Вирус гепатита С передаётся чаще через кровь, а также половым путём, и может привести к острой или хронической болезни печени. По данным ВОЗ, хронической инфекцией гепатита С страдают 130–150 млн человек в мире. При длительном течении хронического гепатита С без специфического лечения крайне высока вероятность развития цирроза либо рака печени.
Острая инфекция гепатита С, как правило, протекает бессимптомно, что крайне осложняет её диагностику и своевременное лечение. При этом довольно высок процент спонтанного избавления от вируса в течение 6 месяцев после заражения: от 15 до 30 % случаев острой инфекции.
Однако у остальных 70–85 % инфицированных гепатит С переходит в хроническую форму, которая может закончиться, как уже говорилось выше, развитием цирроза и рака печени. По данным официальных исследований, ежегодно в мире около 500 000 человек умирает от болезней печени, связанных с гепатитом С.
Основные пути заражения
Поскольку гепатит С передаётся через кровь, основные пути инфицирования следующие:
- при употреблении инъекционных наркотиков при совместном использовании игл и шприцев,
gepatit A
- при оказании медицинской помощи и косметических услуг (таких, как пирсинг, татуировка, шрамирование и т.д.) или интраназальном введении препарата, если оборудование не было продезинфицировано надлежащим образом,
- при переливании непроверенной крови или её продуктов (надо отметить, что в последние годы вся донорская кровь подвергается карантинизации, что резко снизило риск заражения);
- половым путём;
- при рождении от матери, страдающей гепатитом С, – ребёнку.
Симптомы и диагностика
И острая, и хроническая инфекции на ранней стадии развиваются бессимптомно в большинстве случаев. Признаки болезни проявляются на поздних стадиях заболевания при выраженном поражении печени.
При подозрении на гепатит С либо его явных признаках проводится анализ на антитела к данному вирусу. Если анализ положительный, это может означать как наличие болезни, так и то, что организм преодолел её. Поэтому для уточнения диагноза в этом случае проводится анализ на РНК вируса гепатита С. Далее, если и второй анализ дал положительный результат, оценивается степень повреждения печени, выясняется наличие или отсутствие онкологических изменений.
Лечение
Как уже упоминалось, от 15 до 30 % случаев острой инфекции гепатита С заканчиваются полным выздоровлением человека без дополнительного лечения, за счёт собственного мощного иммунного ответа организма. Кроме того, с помощью современных противовирусных препаратов гепатит С побеждается в 95 % случаев.
Необходимо как можно раньше диагностировать болезнь, поскольку на поздних стадиях высока вероятность летального исхода. При этом к смерти приводят, в основном, осложнения, спровоцированные гепатитом С: цирроз, фиброз, рак печени.
В Ульяновской области с 2011 года врачами-инфекционистами ведётся единый регистр больных с хроническим гепатитом С. На его основании проводится набор пациентов, нуждающихся в специфическом лечении гепатита С. В настоящее время в регистре состоит более 10 000 человек. С 2015 года в Ульяновске действует региональная программа по бесплатному лечению больных гепатитом С, благодаря которой было пролечено 110 пациентов.
Профилактика
Первичная профилактика
Если в семье есть больной гепатитом С, то от него можно заразиться через колющие и режущие предметы, поэтому они должны быть у него индивидуальными (бритвенные принадлежности, ножницы и т.д.). В быту при общении с больным заразиться невозможно.
Необходимо избегать употребления инъекционных наркотиков. А также –случайных и незащищённых половых контактов.
Прежде чем позволить специалисту повредить ваши кожные покровы – убедитесь, что все инструменты стерильны. При оказании медицинской помощи должно использоваться только стерильное оборудование для инъекций и интраназального введения препаратов, косметическое оборудование также должно быть стерильно.
При необходимости переливания крови или её продуктов, следует убедиться, что они были проверены на отсутствие вируса гепатита С. Медицинские операции должны проводиться в лицензированных, аккредитованных организациях.
Кроме того, следует быть осторожным при работе с острыми предметами, осколками и т.п.
Вторичная и третичная профилактика
Человек, которому диагностирован гепатит С, должен предпринять максимум усилий, чтобы исключить инфицирование других людей. О своей болезни он должен заблаговременно предупреждать специалистов медицинских учреждений: стоматолога, хирурга. Больной гепатитом не может быть донором крови.
Для поддержания здоровья необходимо исключить все факторы риска болезней печени, регулярно проходить обследования и придерживаться восстановительной терапии. Рекомендуется пройти вакцинацию от гепатитов А и В, чтобы избежать коинфекции.
Source: ocmp73.ru
Источник
Центр по лечению хронических вирусных гепатитов
Хронические гепатиты В и С относятся к разряду социально-значимых заболеваний и являются одними из наиболее актуальных проблем здравоохранения в мире. Тяжелые последствия гепатитов могут приводить к потере трудоспособности, к инвалидности и смерти. В среднем цирроз печени формируется у каждого 5-го больного через 20-25 лет, а на фоне цирроза у 5-10% больных развивается рак печени. Кроме того, инфицированные лица могут служить источником заражения здоровых и способствуют, таким образом, дальнейшему распространению инфекций. С этой точки зрения, эффективное лечение пациентов служит не только средством сохранения здоровья инфицированных лиц, но и решает задачу профилактики распространения инфекций среди населения.
В соответствии с распоряжением Министерства здравоохранения Оренбургской области № 745 от 25.07.2011 г. на базе ГБУЗ «ООКИБ» был организован Областной Центр по лечению хронических вирусных гепатитов.
Основными задачами Центра являются: диагностика и лечение больных вирусными гепатитами, разработка и проведение мер по профилактике и снижению заболеваемости и трудопотерь по болезни и инвалидности. В соответствии с основными задачами Центр осуществляет:
- комплексную диагностику, отбор больных для проведения квалифицированного лечения, реабилитации и наблюдения больных;
- проведение консультативных осмотров больных с выдачей рекомендаций лечебного, лечебно-профилактического характера, в том числе в условиях стационара, с выдачей рекомендаций;
- организационно-методическое руководство лечением в территориях, разработка методических рекомендаций по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации указанных больных на основе стандартов и новых достижений фармакотерапии;
- учет (создание банка данных, регистра) и углубленный анализ заболеваемости и инвалидности вследствие заболеваний, разработка совместно с министерством здравоохранения области мероприятий по их профилактике и снижению заболеваемости
- создание Школы для больных вирусным гепатитом.
В структуру Центра по лечению хронических вирусных гепатитов ГБУЗ «ООКИБ» входят: консультативно-диагностическое отделение с кабинетом ультразвуковой диагностики, лаборатория ПЦР-диагностики вирусных гепатитов. Материально-техническая база Центра позволяет обеспечить качественный диагностический процесс, включающий в себя:
- фиброэластометрию
- ультразвуковые исследования
- качественное и количественное определение вирусов гепатитов В и С, их генотипирование при помощи полимеразной цепной реакции
- различные виды клинических и биохимических исследований крови
В Центре по лечению хронических вирусных гепатитов ГБУЗ «ООКИБ» ведут прием 2 врача-специалиста. Заведует консультативно-диагностическим кабинетом Центра врач-инфекционист высшей квалификационной категории Меренчук Лидия Петровна, является одним из ведущих специалистов в области диагностики и лечения хронических вирусных гепатитов. Также ведет прием пациентов Ефремова Алеся Петровна, врач-инфекционист высшей квалификационной категории.
Обратившись в Центр по лечению хронических вирусных гепатитов ГБУЗ «ООКИБ», каждый пациент может рассчитывать на получение высокопрофессиональной и эффективной специализированной медицинской помощи.
Для получения консультации (при необходимости углубленного обследования) в Консультативно-диагностическом отделении Центра в рамках ОМС при себе необходимо иметь:
- Направление терапевта или инфекциониста поликлиники по месту жительства, к которой прикреплен пациент, выданное в текущем году.
(на направлении должны быть: печати поликлиники, указаны номер направления, цель направления в Центр; специальность и фамилия врача, выдавшего направление, дата выдачи, подпись зав отделения) - Документы (и желательно их копии): паспорт, медицинский страховой полис, СНИЛС
- Результаты обследования: общий анализ крови (с тромбоцитами), биохимический анализ крови, маркеры вирусных гепатитов, УЗИ органов брюшной полости (желательно).
Консультации оказываются в плановом порядке по записи, ежедневно, кроме субботы, воскресенья и праздничных дней, с 8:30 до 16:00 час.
Записаться на консультацию к врачу можно на портале egisz.orb.ru и по телефону: +7-3532-25-31-88
Заведует консультативно-диагностическим кабинетом Центра врач-инфекционист высшей квалификационной категории
Меренчук Лидия Петровна
Врач-инфекционист высшей квалификационной категории
Ефремова Алеся Петровна
Источник
После получения диагноза у пациента возникает масса вопросов, ответа на которые находят далеко не все. В поисках нужной информации не стоит игнорировать факт компетентности источника и дату публикации данных.
Стремительное развитие событий
Если двадцать лет назад о вирусе не знали, десять лет назад не умели лечить, а три года тому препараты были недоступны, сегодняшняя ситуация выглядит вполне оптимистично. Сравнивая стоимость лечения гепатита С в Оренбурге с ценой пятилетней давности, можно сделать вывод о наличии прогресса. Прежде назначались и использовались белки интерфероны, аналоги вырабатываемых нашей иммунной системой реагентов.
Они частично блокировали процесс размножения вирусной структуры. Гарантировать выздоровление после прохождения первого курса было невозможно. Не более половины больных выздоравливали. Назначая современные методы лечения гепатита С, специалисты упоминаю их эффективность. Потому находя данные прежних лет с заголовками статей о смертельной инфекции, в панику впадать не стоит. Но и доверять хвалебным комментариям относительно силы чудодейственных трав нужно с осторожностью. К сожалению, фитопрепараты получают популярность не смотря на запреты в использовании недостоверной информации. В совокупности с неосведомленностью в данном вопросе граждан, получается, что травка излечивает от гепатитов любого вида.
Просто или сложно
Есть и новая, оптимистичная информация о почти безобидности ВГС, простых и безболезненных методах выздоровления. На самом деле лечение гепатита С в Оренбурге требует немалых усилий и затрат. Они будут направлены на:
- Поиски хорошего доктора и клиники с достойной репутацией;
- Соблюдение всех рекомендаций специалистов и ведение образа жизни, который они советуют;
- Поиск средств для оплаты лечения гепатита С в Москве, в своем городе или за рубежом.
Полностью бесплатного лечения в нашей стране не предоставляется. Если услуги диагностики можно получить бесплатно или за счет деятельности фондов, проведения лабораториями акций, то терапию придется оплатить самостоятельно. Исходя из сумм, выделяемых государственными структурами, не более шести процентов инфицированных из зарегистрированных на сегодня смогут получить такую помощь. При этом новые методы почти не задействованы в этой программе. Каким данным должен соответствовать потенциальный пациент, не афишируется. Потенциально это хронический больной, который имеет конституционное право на оказание помощи при угрозе его жизни. На подобных стадиях выздороветь уже почти невозможно.
Получить хорошее лечение гепатита С в Оренбурге
Обычно люди стремятся не афишировать факт болезни, избегают разговоров о ней. Потому даже в социальных сетях сложно получить достоверные сведения об опыте оренбуржцев в этом вопросе. Зато есть отзывы о клиниках и врачах, основываясь на которых можно сделать определенные выводы. Под хорошим понимается терапия, цель которой полностью восстановить здоровье человека. Если этот процесс начат своевременно и ведется в соответствии с новыми представлениями о терапии. Форумы тоже предоставляют исчерпывающие данные. Не смотря на огромный навал информации, разобраться в ней не так просто. Пациенты и бывшие больные могут не полностью понимать ситуацию, их мнение предвзято и не экспертно. С другой стороны, профессора и официальные источники указывают сведения, которые сложны для понимания обывателя. На границе между ними общественные просветители – организации, целью которых является информирование.
Лучшие препараты для лечения гепатита С
Сравнивая с прежним поколением и не ожидая скорого выхода на рынок концептуально нового решения, ПППД являются лучшими. В отличие от интерферонов, они действуют избирательно, быстро выводятся из организма. От пациента требуется принимать таблетки со строгой регулярностью и в соответствии с указаниями специалиста. Привычка оставлять все проблемы на потом опасна в данной инфекционной обстановке.
Получить заболевание может каждый, это иллюзия, что проблема обязательно обойдет стороной или от нее можно застраховаться. Разработана прививка от ВГВ, но люди заболевают им по-прежнему. Излечимым данный вирус не является. К счастью, с ВГС его роднит только место локализации. Поражая печень, заболевания дают схожую симптоматику, она выражается в расстройстве пищеварения, сбое работы эндокринной системы, слабости, недомогании. Обязательного пожелтения кожных покровов не происходит, хотя нередки изменения цвета кала или мочи. Отсутствие выраженных симптомов является коварной особенностью инфекции, о которой знают немногие. Опросы общественного мнения показали, что заболевание большинство людей ассоциирует с ВГА, о которых наслышаны более всего.
Source: india-expres.com
Источник
