Заражение гепатитом с в парикмахерской
Салонов и парикмахерских сегодня множество — на любой вкус и кошелек. Но чем дешевле «салон», тем легче подцепить там инфекцию — вплоть до гепатита. Как же уберечься от неприятностей? Об этом рассказывает главный специалист-эксперт Управления Роспотребнадзора по Владимирской области Марина Борисова.
Грибок, стафилококк, столбняк…
— Марина Владимировна, по правилам косметические салоны должны иметь в штате косметолога, который назначает процедуры, а также медсестру. Это требование позволяет клиентам салонов быть уверенными, что их здоровье не пострадает. Но маникюр и педикюр, например, предлагают не только специализированные салоны. Эти манипуляции не являются косметологическими процедурами?
— К сожалению, нет. Иначе многих проблем удалось бы избежать…
— А какие опасности могут подстерегать женщин, желающих подешевле сделать маникюр и педикюр?
— При выполнении маникюра или педикюра можно заразиться грибковой инфекцией — через грязную пилочку, не очень чистое полотенце или плохо продезинфицированную ванночку. Простая водная обработка и даже обработка инструментов спиртом не защищают клиента от таких инфекций, как вирусные бородавки, грибок, столбняк, туберкулез, стафилококк, гепатит… Стоит помнить также, что гемоконтактными инфекциями — вирусными гепатитами В и С — можно заразиться, если делать инфицированным инструментом, на котором содержатся частицы вируса, пирсинг, татуирование, бритье, маникюр, педикюр, проколы мочки уха.
— В последнее время очень популярными стали так называемые «нейл-бары», которые часто располагают свои «островки» в различных торговых центрах, больших магазинах. Как к ним относятся надзорные органы?
— Мы неустанно предупреждаем потребителей: опасно делать маникюр в местах, где сотрудники не имеют возможности соблюдать правила личной гигиены, где отсутствует раковина с подводкой горячей и холодной воды и где отсутствуют условия для полноценной обработки инструментария. Особую опасность таят в себе маникюр, педикюр и наращивание ногтей на дому.
Стерилизация — обязательна!
— Какие правила должны соблюдаться в каждой парикмахерской и салоне красоты?
— В соответствии с «Санитарно-эпидемиологическими требованиями к размещению, устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы организаций коммунально-бытового назначения, оказывающих парикмахерские и косметические услуги», для предупреждения распространения парентеральных гепатитов, ВИЧ-инфекции, туберкулеза, грибковых заболеваний и других инфекций обязательно должна проводиться дезинфекция и стерилизация применяемых изделий и инструментов. При выполнении маникюра и педикюра должны использоваться одноразовые непромокаемые салфетки для каждого посетителя, которые после использования подлежат утилизации. На одно рабочее место в парикмахерских залах и кабинетах для маникюра, педикюра, пирсинга, пилинга, татуажа положено иметь не менее трех наборов типовых инструментов либо сменных одноразовых элементов инструмента.
— Но не каждый мастер может позволить себе иметь несколько наборов. Ведь инструменты парикмахеры и маникюрши покупают на свои деньги.
— Тем не менее, правила такие существуют, их никто не отменял. Более того, инструменты, используемые для манипуляций, при которых возможно повреждение кожных покровов или слизистых оболочек, после каждого клиента без предварительного промывания водой должны помещаться в дезинфицирующий раствор. Дезинфекцию осуществляют по режиму, применяемому при вирусных гепатитах. После окончания дезинфекции инструменты подвергают предстерилизационной очистке. А затем они должны быть упакованы и простерилизованы. Допускается стерилизация инструментов в неупакованном виде при условии, что они будут использованы в течение часа или будут храниться в стерилизаторах. В советское время стерилизацию проводили с помощью сухо-жарового шкафа или спиртовой горелки. И они были в каждой парикмахерской! Сейчас используют стерилизаторы. Но они, к сожалению, есть не у всех, только в дорогих салонах.
— Но ведь человеку, который заболел, к примеру, гепатитом, сложно будет доказать, что его заразили именно в парикмахерской или нейл-баре?
— Вы правы. Поэтому лучше всего посещать дорогие лицензированные салоны, о которых мы говорили выше. Там все необходимые условия соблюдаются, салоны боятся потерять клиентов, получить дурную репутацию. Во многих таких салонах даже расчески — одноразовые, и каждая распечатывается в присутствии клиента. Кроме того, любой мастер косметологического салона должен иметь санитарную книжку, диплом об образовании, а при выполнении косметологических процедур – диплом как минимум о среднем медицинском образовании.
— Но как же быть тем, кто не может посещать дорогие салоны красоты? Какие вопросы следует задать мастеру, чтобы обезопасить себя?
— Прежде чем начинать делать процедуру, следует узнать у мастера, были ли обработаны инструменты, подтверждением чего может стать соответствующий журнал выполняемой стерилизации. Придя в салон впервые, не стесняйтесь попросить мастера показать, как стерилизуются инструменты, пошагово объяснить, какова, например, защита от гепатита при маникюре. Проследите, чтобы вам дали одноразовую салфетку или полотенце. Если полотенце многоразовое – то оно должно быть «свежим», после стирки. Обрезной маникюр, то есть маникюр со срезанием кутикулы, более опасен — лучше использовать средство для размягчения кутикулы. Палочка для отодвигания кожицы с ногтя должна быть одноразовой! Если вас поранили, порез необходимо обработать антисептиком.
Жалоб не было…
— А на что стоит обращать внимание, если вы пришли подстричься?
— Для обслуживания клиентов должно использоваться только чистое белье. Запас чистого белья — полотенец, салфеток — должен быть в количестве, обеспечивающем его индивидуальное применение для каждого клиента. Пеньюары из синтетической ткани должны применяться только с чистой хлопчатобумажной салфеткой или одноразовым подворотничком. Расчески, щетки ножницы для стрижки волос моют под проточной водой после каждого клиента, также помещают в стерилизаторы или в раствор дезинфицирующих средств по специальному режиму, применяемому при грибковых заболеваниях.
— Правда ли, что проверять парикмахерские и салоны красоты Роспотребнадзор может только раз в три года, и то предварительно уведомив руководство о своем приходе?
— Это правда, если речь идет о плановых проверках. Разумеется, после нашего предупреждения в салоне постараются навести лоск, убрать «лишние» кресла, позаботятся о наличии у парикмахеров санитарных книжек. Но по жалобам потребителей мы имеем право прийти внезапно.
— Были ли в этом году жалобы на парикмахерские или салоны красоты?
— Жалоб на парикмахерские в этом году не было. Это можно объяснить тем, что проводятся систематически плановые проверки, по результатам которых сотрудникам парикмахерских объясняют, какие ими допущены нарушения и как их устранить.
— Сегодня распространена такая услуга, как выезд мастера на дом. И не всегда это стоит дорого. Зачастую и стрижку можно сделать «за копейки», и маникюр тот же мастер выполнит…
— «Частники» нередко работают даже без государственной регистрации своей предпринимательской деятельности, а это — прямое нарушение прав потребителя. Ведь в таком случае при возникновении конфликтной ситуации вы не сможете доказать ошибку мастера в официальных инстанциях. Если вы пользуетесь подобными услугами, то следует либо вызывать мастера из салона, либо поинтересоваться у «частника», оформлено ли у него ЧП и какой у него официальный адрес.
— Говоря о конфликтной ситуации, вы имеете в виду, что человека плохо постригли или ему не понравилось, как его постригли? А на что может рассчитывать клиент в этом случае?
— Если случай заражения вирусной или гемоконтактной инфекцией в парикмахерской доказать сложно, то некачественную стрижку, напротив, видно невооруженным глазом. Если услуга была оказана некачественно, то потребитель вправе действовать в соответствии с положениями Закона «О защите прав потребителей». Нормы п. 1 ст. 29 этого закона в случае оказания некачественных услуг дают потребителю право требовать по своему выбору: безвозмездного устранения недостатков оказанной услуги, либо соответствующего уменьшения цены, либо повторного выполнения работы, либо возмещения понесенных им расходов по устранению недостатков оказанной услуги своими силами или третьими лицами. Иными словами, потребитель идет «перестригаться» в другую парикмахерскую, а «мастер», изначально испортивший стрижку, оплачивает эту услугу. Иногда бывает непросто доказать, что стрижка была сделана некачественно. В этом помогут мнение специалиста-эксперта либо профессионала с большим стажем работы по специальности, фотографии и свидетели. При существующей конкуренции парикмахеры предпочитают не конфликтовать с обиженным клиентом и не доводить дело до суда.
Источник
Íà÷àëî: Âîò êàê áûâàåò. «À íó, âäîõíè ïîãëóáæå!»
×àñòü 2. «À ìîæåò, ìíå íå òó òðóáó óäàëèëè?»
Ïîñëå âûïèñêè ÿ ÷óâñòâîâàëà ñåáÿ îòëè÷íî. Ïðàâäà, îùóùàëà ë¸ãêóþ íåïîëíîöåííîñòü ïîñëå ïîòåðè îðãàíà (òðóáû-òî îäíîé ëèøèëàñü), íî â öåëîì áûëà ðàäà, ÷òî æèâà è ïî÷òè íè÷åãî íå áîëèò. Ïîáåðåãëàñü, ïîñèäåëà íà áîëüíè÷íîì ïîëîæåííûå 2 íåäåëè è âûøëà íà ðàáîòó. Äåí¸ê îòðàáîòàëà, âå÷åðîì âñòðåòèëàñü ñ ïîäðóæêàìè çà ÷àøå÷êîé ïèâà, ðàññêàçàëà, ãäå áûëà. Ïîîõàëè, ïîñî÷óâñòâîâàëè, äà è ðàçáðåëèñü ïî äîìàì.
Âå÷åðîì ÷óâñòâóþ ÷òî-òî íå òî îïÿòü æèâîò áîëèò. Äà ñêîëüêî æå ìîæíî! «Ýòî íåðâíîå», ïîäóìàëà ÿ. Îäíàêî áîëè íå ñäàâàëèñü. Ïîøëà â òóàëåò, è âîò îí çíàêîìûé ñèìïòîì! Íå ìîãó ïîìî÷èòüñÿ! Òîëüêî íå êàê ïðè öèñòèòå, à ðàññëàáèòüñÿ îò áîëè íå ìîãó ñîâñåì. Ïîçâîíèëà ïîäðóãå âðà÷ó, ñïðîñèòü ñîâåòà. Îíà ñêàçàëà, êîíå÷íî, íàäî åõàòü â áîëüíèöó, ïîåõàëè, îòâåçó òåáÿ â äðóãîé ðîääîì ê çíàêîìûì.
Ïîåõàëè ìû âñåé áðèãàäîé ÿ, ìóæ, ïîäðóãà.  ïðèåìíîì îòäåëåíèè âðà÷ ñäåëàë ìíå ÓÇÈ â ìàëîì òàçó îïÿòü ñâîáîäíàÿ æèäêîñòü. Íàäî, ãîâîðèò, äåëàòü ïóíêöèþ. ß êàê ñëîâî «ïóíêöèÿ» óñëûøàëà, âïàëà â èñòåðèêó. «Åù¸ îäíîé ïóíêöèè ÿ íå ïåðåæèâó!!» êðè÷àëà. Âðà÷ õîòü è ìîëîäîé, íî ìóäðûé îêàçàëñÿ, ñ íåðâíûìè áàáàìè óìååò îáùàòüñÿ, îñòàâèë ìåíÿ îäíó ìèíóò íà 10, è ÿ òåì âðåìåíåì â ñåáÿ ïðèøëà. Âåðíóëñÿ è ãîâîðèò: «Âîò, ÿ ìàëåíüêóþ èãîëî÷êó âîçüìó. Èëè åñëè õî÷åøü, àíåñòåçèîëîãà ïîçîâó». À ìíå óæå êàê-òî ñòûäíî ñòàëî çà òó èñòåðèêó, ëàäíî, ãîâîðþ, íå íàäî àíåñòåçèîëîãà. Îäíèì ñëîâîì, ýòó ïóíêöèþ ÿ ïåðåíåñëà îäíîçíà÷íî ëó÷øå, ÷åì ïðåäûäóùóþ, õîòü è áûëî áîëüíî.  ðåçóëüòàòå ïóíêöèè ïîëó÷èëè êðîâü! «Íàäî, ãîâîðèò, ñìîòðåòü, ÷òî òàì êðîâîòî÷èò». «Îïÿòü îïåðàöèÿ??». «Äà, èíà÷å íåëüçÿ». Òóò ìåíÿ âòîðîé âîëíîé èñòåðèêè íàêðûëî. «Êàê æå òàê! Ðîâíî äâå íåäåëè ïðîøëî! Äà ÿ òîëüêî øâû ñíÿëà! Åù¸ äàæå ïëàñòûðü íå îòêëåèëà!». Òóò ìóäðûé âðà÷ âûøåë âî âòîðîé ðàç, à ÿ ïîêà îôîðìëÿëàñü, îïÿòü óñïîêîèëàñü. Ìåäñåñòðà, ÷òî çàïîëíÿëà ìîè äîêóìåíòû, ïîñìîòðåëà íà ìåñòî ðàáîòû è ãîâîðèò: «Î, òàê âû ìåäèê! À ÷òî æ âû õîòåëè? Ó ìåäèêîâ âñ¸ íå êàê ó ëþäåé!». Ýòî òî÷íî.
Îôîðìèëèñü, íà÷àë ìåíÿ âðà÷ ñïðàøèâàòü ïîïîäðîáíåå, ÷òî äà êàê. Íå áîëåëà, íåò, áåðåìåííîñòåé äî òîãî íå áûëî. «Ïîñìîòðèì, âîçìîæíî, àïîïëåêñèÿ». (ïðèì.: ðàçðûâ ÿè÷íèêà ïðè îâóëÿöèè ñ êðîâîòå÷åíèåì â áðþøíóþ ïîëîñòü) «À ìîæåò, ìíå íå òó òðóáó óäàëèëè? È òà êðîâèòü ïðîäîëæàåò?» «Äà âñÿêîå áûâàåò ». Âîò òóò-òî ÿ îáàëäåëà. Ëàäíî, äóìàþ, ïîñìîòðÿò, ðàçáåðóòñÿ, ñàìîé èíòåðåñíî.
Íà îïåðàöèîííîì ñòîëå ÿ ëåæàëà ñíîâà â íî÷ü ñ ïÿòíèöû íà ñóááîòó, êàê è äâå íåäåëè íàçàä. «Òàê, çäåñü óæå áûëà ëàïàðîñêîïèÿ!» âîçìóòèëàñü ìåäñåñòðà, ïîäãîòàâëèâàÿ îïåðàöèîííîå ïîëå. «Áûëà, ãîâîðþ, à òåïåðü âîò åù¸ îäíà áóäåò». Äàëüøå íè÷åãî íå ïîìíþ.
Î÷íóëàñü â ïàëàòå. Ïðèøåë âðà÷, ðàññêàçàòü, ÷òî æå òàì òâîðèëîñü: «Êðîâîòå÷åíèå áûëî èç ñàëüíèêà (ïðèì.: ñêëàäêà ñ æèðîì òàêàÿ â æèâîòå). Åãî ïðèæãëè, êðîâü îñòàíîâèëè, âñ¸ ïðîìûëè». «À ÷åãî æ îí êðîâèë?» «Òàì ñïàéêà ðÿäîì øëà, íàòÿíóëàñü ðÿäîì ñ ñîñóäîì, âîò è çàêðîâèë. È âîîáùå ñïàåê ìíîãî, òàêàÿ êàðòèíêà òîëüêî ïîñëå õëàìèäèé áûâàåò». «Ïîìèëóéòå, äîêòîð, íå áîëåëà ÿ, è êîãäà ïëàíèðîâàëà áåðåìåíåòü, íà âñ¸-ïðåâñ¸ ñäàâàëà, íè÷åãî íå áûëî!». «Íó, êàðòèíêà òèïè÷íàÿ. Îòäûõàéòå». È óø¸ë. Âîçìóùåíèþ ìîåìó, êîíå÷íî, íå áûëî ïðåäåëà. Âîò ÷åãî óäóìàë, â ÷¸ì ìåíÿ îáâèíÿòü!  õëàìèäèÿõ! Áåçîáðàçèå. Äóìàþ ÿ, äóìàþ, ïðîâîæó ÿçûêîì ïî çóáàì ñëîìàí çóá, âåðõíèé ðåçåö! Âîîáùå îòëè÷íî. Ðåøèëà ÿ, ÷òî àíåñòåçèîëîã ïðè èíòóáàöèè ïîâðåäèë, áîëüøå íåêîìó. Ðóãàòüñÿ íå ñòàëà, æèçíü âåäü ñïàñàëè.
Ïîñëå îïåðàöèè ñíîâà ÷óâñòâîâàëà ñåáÿ õîðîøî, èç áîëüíèöû îòïóñòèëè äàæå ïîðàíüøå. Ãðûçëà ìåíÿ ìûñëü, êàê æå òàê, ïî÷åìó ñàëüíèê êðîâèë? Íèêîãäà î òàêîì íå ñëûøàëà. Îí íàîáîðîò ñëóæèò â òîì ÷èñëå äëÿ òîãî, ÷òîáû ýòè ñàìûå êðîâîòå÷åíèÿ îñòàíàâëèâàòü. Íå çðÿ òåðçàëè ìåíÿ ñîìíåíèÿ, îé íå çðÿ. Îäíàêî æèçíü øëà ñâîèì ÷åðåäîì, ñàìî÷óâñòâèå áûëî õîðîøèì, è âñ¸ ïëîõîå ñòàëî ïîñòåïåííî çàáûâàòüñÿ.
×àñòü 3. Õâîðü íåâåäîìàÿ.
ß âûøëà íà ðàáîòó. Î áóäóùåì ïîêà íå äóìàëà, ïûòàëàñü ïåðåâàðèòü ïðîèçîøåäøåå. Ïðîø¸ë ìåñÿö.  îäèí çàìå÷àòåëüíûé ñóááîòíèé äåíü ïîøëà ÿ íà êîíôåðåíöèþ. ×óâñòâîâàëà ñåáÿ ÷åëîâåêîì ïðèâåëà ñåáÿ â ïîðÿäîê, êàáëóêè íàöåïèëà, ñèäåëà, ñëóøàëà ëåêöèþ. È âäðóã îïÿòü ðåçêèå áîëè â æèâîòå! Ñèëüíûå, àæ ïîêðûëàñü âñÿ õîëîäíûì ëèïêèì ïîòîì, ïîøåâåëèòüñÿ íå ìîãó. Ñèæó. Áîëè íå ïðîõîäÿò. Íàäî âûäâèãàòüñÿ ñ ëåêöèè. Ïîëçêîì, ÷òî ëè?  ïîëóñîãíóòîì ñîñòîÿíèè äîêîâûëÿëà äî îðãàíèçàòîðîâ. «Äåâ÷îíêè, íå ìîãó, ãîâîðþ, äî ãàðäåðîáà íå äîéäó». Ïðèíåñëè îíè ìíå ïàëüòî, ÿ íà÷àëà âûçûâàòü ñåáå òàêñè. Ñêîðóþ âûçûâàòü íå õîòåëà, î÷åíü õîòåëîñü äîìîé. Îäíà èç îðãàíèçàòîðîâ, ãëÿäÿ íà ìåíÿ, ïðåäëîæèëà îòâåçòè ìåíÿ. ß îòêàçûâàòüñÿ íå ñòàëà, ñïàñèáî åé. Äîåõàëè äî äîìà, ÿ ëåãëà, ëåæó. Áîëè íå ïðîõîäÿò. Åù¸ ëåæó, íå ïîìîãàåò. È ñíîâà íå ìîãó ïîìî÷èòüñÿ. Ýòî ñòàëî èçâåñòíûì äëÿ ìåíÿ ñèìïòîìîì êðîâè â áðþøíîé ïîëîñòè. ×óâñòâóþ çëîñòü è îò÷àÿíèå. Çâîíþ ïîäðóæêå, è ïî íàêàòàííîé ñõåìå îíà âåç¸ò ìåíÿ â òó æå ãèíåêîëîãèþ.
Òàì ìåíÿ âñòðåòèëà íîâûé âðà÷, êîñâåííî óæå ñî ìíîé çíàêîìàÿ. Ñíîâà ÓÇÈ æèäêîñòü â ìàëîì òàçó íàäî ïóíêöèþ. «ß ñ÷èòàþ, ÷òî äåëàòü ïóíêöèþ ïîä íàðêîçîì ýòî áëàæü», áåçàïåëëÿöèîííî çàÿâèëà îíà. Êàê ñêàæåòå, õîçÿèí áàðèí. Äåëàåì ïóíêöèþ, îæèäàåìî â øïðèöå ïîëó÷àåì êðîâü. «Ïî èäåå, êîíå÷íî, íàäî îïÿòü èäòè íà îïåðàöèþ. Íî ñêîëüêî ìîæíî? Äàâàé ïîïðîáóåì êîíñåðâàòèâíî». ß òîëüêî çà! Òàêîå ðåøåíèå áûëî ïðèíÿòî â èíäèâèäóàëüíîì ïîðÿäêå, ñ ó÷¸òîì âñåõ ôàêòîðîâ. «Êðîâü ÿ ñåé÷àñ óáåðó ÷åðåç Äóãëàñîâî ïðîñòðàíñòâî». Òî åñòü ïîñðåäñòâîì ïóíêöèé. Ñîïðîòèâëÿòüñÿ ñèë ó ìåíÿ íå áûëî. Çàòî êàê ÿ êðè÷àëà! Âñå ðîæåíèöû â ðîääîìå îáçàâèäîâàëèñü. Áûëî íåñêîëüêî ïðîêîëîâ, íå áóäó âðàòü, ñêîëüêî. Ïîñëå òîãî, êàê ñëåçëà ñ êðåñëà, èçâèíèëàñü ïåðåä âðà÷îì è ìåäñåñòðîé çà ñâî¸ ïîâåäåíèå. Ïîçäíåå, â ïðîöåäóðíîì êàáèíåòå, äðóãàÿ ìåäñåñòðà, ïåðåä çàáîðîì êðîâè èç âåíû ñêàçàëà ìíå: «Ñåé÷àñ áóäåò íåìíîãî áîëüíî». ß ðàçðàçèëàñü íåðâíûì ñìåõîì. Ìåäñåñòðà ïîñìîòðåëà íà ìåíÿ ïîäîçðèòåëüíî. «Êîëèòå, ãîâîðþ, áîëüíåå, ÷åì äî ýòîãî, óæå íå áóäåò».
Ïîòîì áûëî òùàòåëüíîå íàáëþäåíèå, àíàëèç êðîâè íåñêîëüêî ðàç â ñóòêè, êàïåëüíèöû ñ êðîâîîñòàíàâëèâàþùèì ïðåïàðàòîì, îáåçáîëèâàþùèå óêîëû è ñòðîãèé ïîñòåëüíûé ðåæèì. Äâèãàòüñÿ áûëî áîëüíî, òàê ÷òî ÿ è íå ïðåòåíäîâàëà. Ïîìî÷èòüñÿ ïîëó÷èëîñü ñ áîëüøèì òðóäîì, òîëüêî êîãäà íàäî ìíîé íàâèñëà óãðîçà â âèäå ïðàêòèêàíòêè ñ êàòåòåðîì.
Ãåìîãëîáèí äåðæàëñÿ íà óðîâíå, ò.å. êðîâîòå÷åíèå îñòàíîâèëîñü, ïî ÓÇÈ íîâîé æèäêîñòè íå íàáëþäàëîñü, áîëè ìåäëåííî óìåíüøàëèñü. Áåñïîêîèëî òîëüêî òî, ÷òî â ýòîò ðàç â æèâîò íèêòî íå ïîñìîòðåë, è ïðè÷èíà êðîâîòå÷åíèÿ îñòàâàëàñü íåâûÿñíåííîé. Íà÷àëè íåðâíè÷àòü ðîäñòâåííèêè è çíàêîìûå, òðåáîâàòü îò ìåíÿ äèàãíîçà. È ýòî ëîãè÷íî, òðåòèé ðàç çà ïîëòîðà ìåñÿöà âíóòðåííåå êðîâîòå÷åíèå, è òîëüêî îäèí ðàç èç òð¸õ åìó áûëî ðàöèîíàëüíîå îáúÿñíåíèå. Îäíàêî, ïî ìíåíèþ çàâåäóþùåé îòäåëåíèåì, íè÷åãî îñîáåííîãî ñî ìíîé íå ïðîèñõîäèëî.
Ñàìà æå ÿ ñòàâèëà ñåáå êó÷ó íåîáû÷àéíûõ äèàãíîçîâ: áîëåçíü Ðàíäþ-Îñëåðà (àíîìàëèÿ ñîñóäîâ), ðàçëè÷íûå êîàãóëîïàòèè (íàðóøåíèÿ ñâåðòûâàåìîñòè êðîâè), äà ÷åãî ÿ òîëüêî íå ïðèäóìûâàëà. Âñ¸-òàêè íåïîíÿòíî, êàê äàëüøå æèòü, åñëè â ëþáîé ìîìåíò ó òåáÿ ìîæåò çàêðîâèòü âíóòðè æèâîòà. Ìóæ òîæå ïåðåæèâàë, íî øóòèë, ÷òî ïîðà ïðîñòî ìîëíèþ â æèâîò âøèòü, ðàññòåãíóë ïîñìîòðåë, ðàçîáðàëñÿ çàñòåãíóë.
 îäèí ìîìåíò íà ÓÇÈ íàøëè ìíîãîêàìåðíóþ êèñòó ÿè÷íèêà. Ìî¸ ñîñòîÿíèå áûëî ðàñöåíåíî êàê ïåðåíåñåííàÿ àïîïëåêñèÿ (ïðèì.: ðàçðûâ ÿè÷íèêà ïðè îâóëÿöèè ñ êðîâîòå÷åíèåì â áðþøíóþ ïîëîñòü), à êèñòà áûëà ïðîñòî ñëåäñòâèåì.
Ìåñÿö ïîñòåëüíîãî ðåæèìà, è ÿ âûïèñàíà íà ðàáîòó. Óìåðåííûå áîëè â æèâîòå ñîõðàíÿëèñü è íåðâèðîâàëè ìåíÿ. Äåëî â òîì, ÷òî êðîâü èç ìàëîãî òàçà áûëà óäàëåíà íå ïîëíîñòüþ, è ñãóñòêó îñòàâøåéñÿ òàì êðîâè ïðåäñòîÿëî åù¸ ðàññàñûâàòüñÿ êàêîå-òî âðåìÿ. Îäíàêî ïîñëå âñåõ ïðèêëþ÷åíèé, âèäåòü ãèíåêîëîãîâ ìíå ñîâåðøåííî íå õîòåëîñü. Õîäèëà ÿ òîëüêî ïåðèîäè÷åñêè íà ÓÇÈ, ÷òîáû îòñëåæèâàòü ñèòóàöèþ. Êèñòà èñ÷åçëà, êðîâü ðàññîñàëàñü, à âîò íà îñòàâøåéñÿ òðóáå âðà÷ çàïîäîçðèë ãèäðîñàëüïèíêñ. Ýòî êîãäà èç òðóáû ïîëó÷àåòñÿ êàê áû ìåøî÷åê, à âíóòðè êîïèòñÿ æèäêîñòü. È îí òîæå ìîæåò áîëåòü. À òðóáà ïðè ýòîì âðÿä ëè áóäåò ïðîõîäèìîé.
Ïàðàëëåëüíî ïîñåòèëà ãåìàòîëîãà, ÷òîáû èñêëþ÷èòü íàðóøåíèÿ ñâåðòûâàåìîñòè êðîâè. Îí ìåíÿ îáñëåäîâàë è äàë çàêëþ÷åíèå, ÷òî ñî ñòîðîíû êðîâè ïàòîëîãèè íåò, ïðè÷èíà êðîâîòå÷åíèé ãèíåêîëîãè÷åñêàÿ.
Òåì âðåìåíåì ïðîøëî ïîëãîäà ñ ìîìåíòà ïîñëåäíåé ãîñïèòàëèçàöèè. Àëëåðãèÿ íà ãèíåêîëîãîâ ïîóòèõëà, à âîò áîëè â æèâîòå ñîõðàíÿëèñü.  ñâÿçè ñ ýòèì áûëî ïðèíÿòî ðåøåíèå ïðîäîëæàòü ýïîïåþ. Íîâàÿ ãèíåêîëîã íàïðàâèëà ìåíÿ ãèñòåðîñàëüïèíãîãðàôèþ (ÃÑÃ) ïðîâåðêà ïðîõîäèìîñòè ìàòî÷íûõ òðóá (îäíîé òðóáû â ìî¸ì ñëó÷àå). Îäíàêî äîêòîð, âûïîëíÿþùèé ÃÑÃ, âçâåñèâ âñå çà è ïðîòèâ, îòêàçàëàñü áðàòü ìåíÿ íà îáñëåäîâàíèå èç-çà âûñîêîãî ðèñêà îñëîæíåíèé. Òàêèì îáðàçîì, ìíå áûëà îäíà äîðîãà ñíîâà íà ëàïàðîñêîïè÷åñêóþ îïåðàöèþ. ×òîáû âíîâü ðåøèòüñÿ íà ýòî, ìíå ïîòðåáîâàëîñü âðåìÿ.
Ïîêàçàòü ïîëíîñòüþ
Источник
За несколько недель в Киеве намерены закрыть экспресс-парикмахерские, которые находятся в помещениях, не оборудованных должным образом.
Такое решение чиновники приняли в связи с отсутствием санитарных условий для ведения этого бизнеса. Из-за работы таких парикмахерских существует риск распространения гепатита и других заболеваний, передающихся бытовым путем. Возможности контролировать экспресс-парикмахерские нет ни у столичных властей, ни у СЭС, так как действует мораторий на проверки.
Главный государственный санитарный врач Киева Олег Рубан в эфире радиостанции Голос Столицы сообщил, что на сегодняшний день наблюдается скрытая эпидемия хронических вирусных гепатитов.
Как было установлено, что в экспресс-парикмахерских есть риск заражения гепатитом? Их проверяли?
— Это парикмахерские, которые работают без каких-либо гигиенических приборов и с несоблюдением правил дезинфекции и стерилизации. На сегодняшний день мы наблюдаем скрытую эпидемию хронических вирусных гепатитов групп В и С в Киеве. Мы только в прошлом году зарегистрировали рост данных показателей почти вдвое. Граждане, которые обращаются, предполагают возможность инфицирования в маникюрных салонах и в экспресс-парикмахерских. В 2015 году зарегистрировано более 30 таких случаев.
Каким образом это доказывалось?
— После обращения граждан, когда мы получаем сообщение о регистрации вирусного гепатита В или С, либо хронического вирусного гепатита, согласно закону Украины об обеспечении санитарного эпидблагополучия, мы выходим на объект возможного заражения и применяем соответствующие меры. Действительно, в Днепровском районе, в Деснянском мы выходили на такие объекты, и оказывалось, что не проводятся банальные гигиенические мероприятия, то есть не обрабатываются руки, не обрабатываются помещения, не проводится дезинфекция.
Читайте также: Украинское молоко не вписывается в стандарты ЕС – эксперт
Этот вирус передается парентеральным путем через необработанный инструментарий, а в таких парикмахерских не соблюдают режима стерилизации и хранения инструментария. Также могу сказать, что у нас некоторые экспресс-парикмахерские в этом плане лучше, чем отдельные салоны с известными названиями. Я не буду их называть, но некоторые владельцы экспресс-парикмахерских придерживаются более жестких мер, чем салоны, которые находятся в специальных помещениях.
То есть проверяли не только экспресс-парикмахерские, но и некоторые салоны красоты?
— Да. Это две отдельные проблемы. Мы занимаемся профилактикой инфекционных заболеваний, а департамент по благоустройству занимается вопросами размещения данных субъектов хозяйствования в малых архитектурных формах.
Сколько случаев гепатита уже зарегистрировано?
— В прошлом году зарегистрировано более 500 случаев гепатита. Вирусные гепатиты В и С очень трудно лечатся. А вирусный гепатит С вообще называют «ласковый убийца», потому что первые проявления заболевания после инфицирования могут возникнуть через пять-десять лет. И это уже может быть хронический гепатит, цирроз печени, рак печени. Это болезни, которые уже не излечиваются.
Что вы можете посоветовать гражданам?
Altopress/EAST NEWS/Michele Constantini
— Прежде всего, надо уважать себя и свое здоровье, обращаться к тем парикмахерам и медицинским работникам, которые проводят все необходимые дезинфекционные и стерилизационные мероприятия, у нас много таких предпринимателей. На сегодняшний день у нас скрытая эпидемия хронических вирусных гепатитов, это хуже, чем эпидемия СПИДа и ВИЧ. Поэтому провериться на гепатит В и С не помешает.
Обычно во многих салонах красоты стерилизация проводиться следующим образом: брызгают каким-то антисептиком на инструмент, а потом уже им пользуются при обслуживании следующего клиента. Достаточно ли такой меры предостережения?
— Нет, существует соответствующая технология. Прежде всего, это мойка инструмента, во-вторых, это дезинфекция, которая должна длиться не менее 30 минут при лучших дорогостоящих дезинфектантах. Далее уже идет стерилизация в специальных шкафах с использованием ультрафиолетового излучения. Процесс соблюдения всех правил длится около часа. Поэтому, в соответствии со всеми регламентами, в парикмахерских и маникюрных салонах должны храниться два набора инструментария.
В то же время адвокат Иван Либерман в эфире 106 FM заявил, что проверять такие заведения сложно, так как контролирующие органы должны заранее проинформировать предпринимателя о своем визите, что дает возможность заведению подготовиться.
Могут ли вообще проверять такие парикмахерские, когда действует мораторий?
— Конечно, могут. Но контролирующие организации, как правило, теперь действуют открыто и публично. То есть, они не могут неожиданно прийти и проверить. Они должны отправить сообщение за 10 дней до запланированной проверки, поэтому у предпринимателей есть возможность подготовиться к таким гостям.
Может ли человек доказать в суде, что он подхватил гепатит именно в экспресс-парикмахерской?
— Можно, только нужно установить причинно-следственную связь, что это произошло именно в этой парикмахерской, а не где-нибудь. То есть сделать это будет крайне трудно, но это возможно. Легче это сделать в рамках не гражданского производства, а уголовного. Если открыть уголовное производство по факту, то есть не в отношении конкретного юридического или физического лица, а просто по факту умышленного заражения, то срабатывает третья статья Конституции. А там сказано, что человек, его жизнь и здоровье, честь и достоинство, безопасность — наивысшая социальная ценность. И нарушение этой третьей статьи дает право открывать уголовное производство.
Читайте также: Обед по расписанию. Новые правила тендеров на поставку еды солдатам
Кроме того, при уголовном производстве все необходимые экспертизы, исследования проводятся за счет государства. В рамках уголовного производства можно даже предложить пройти детектор лжи тем лицам, которые заразили человека. Чтобы все знали, с 25 июля 2015 года тест на детекторе лжи считается официальным подтверждением.
Вы говорили, что нужно установить причинно-следственную связь? Как это происходит?
— Соответствующие лаборатории устанавливают ориентировочное время, скажем, что заражение могло быть с 1 по 5 января. А дальше нужно забрать вещественные доказательства — ножницы, расчески и т.д. — для проведения экспертизы. Если будет установлено, что это та самая форма болезни, плюс результаты экпертизы, которая установила время, то дальше нужно предложить им пройти детектор лжи — знали ли они, что заражают или могут заражать.
Нужно ли иметь какой-то чек из этого салона?
— Доказательной базой в Украине любые документы, в том числе чеки, фискальные чеки, квитанции, а также свидетельства людей.
Тем временем, эксперт Владислав Онищенко в эфире «ГС» заявил, что под руководством Александра Квиташвили Минздрав только расширил свои полномочия, в то время как реформы лишь декларируются, а не осуществляются.
Ранее президент Всеукраинского совета защиты прав и безопасности пациентов Виктор Сердюк заявил, что в Минздраве не думают о людях, так как допускают дефицит вакцин повсеместно в Украине.
Источник
