Заразиться гепатитом с через расческу

Вирусный гепатит B (другое название заболевания – сывороточный гепатит) – инфекционная патология печени, проявляющаяся различной клиникой. Достаточная для инфицирования концентрация возбудителя содержится только в биологических жидкостях – крови, слюне больного.

Поэтому к основным путям инфицирования относят парентеральный при гемотрансфузии и различные медицинские манипуляции (переливание крови, лечение зубов, пирсинг, маникюр/педикюр, нанесение татуировки).

Высока вероятность передачи вируса во время незащищенного полового акта (вагинального и анального). Выделяют несколько групп риска в этом случае.

Итак, каким путем передается гепатит B, какова вероятность заражения в быту, через кровь и во время полового акта? Рассмотрим каждый путь инфицирования подробно, профилактические меры, эффективность вакцинации.

Как передается гепатит B?

Чтобы защитить себя и своих близких, нужно знать, как можно заразиться гепатитом Б. Врачи выделяют два способа передачи вируса – это парентеральный – когда возбудитель проникает напрямую в кровь человека. И непарентеральный – инфицирование осуществляется во время полового акта без использования барьерного контрацептива либо при контакте с зараженными бытовыми предметами (это любые предметы, на которых имеется кровь, слюна больного).

Примерно в 30% клинических картин установить момент и способ передачи возбудителя не получается. Это обусловлено тем, что в течение длительного периода времени патология характеризуется бессимптомным течением, пациента ничего не беспокоит, негативные симптомы отсутствуют. Они проявляются, когда болезнь поразила печень, имеются функциональные нарушения.

Парентеральный путь

Как можно заразиться гепатитом B? Парентеральный способ подразумевает проникновение вируса в кровь здорового человека. Для инфицирования достаточно одного миллилитра биологической жидкости.

Передаваться вирус может такими путями:

  1. Инъекция с применением нестерильного шприца. Обычно в группу риска попадают лица, у которых наркотическая зависимость. Медицинская статистика показывает, что спустя года у 80% наркоманов диагностируют гепатит Б и другие инфекции – ВИЧ.
  2. Переливание «некачественной крови». Вероятность есть, но низкая. С помощью современных методик донорская кровь проверяется на все инфекционные и вирусные патологии, что сводит риск передачи гепатита B до 0,001%. Но полностью его исключать нельзя.
  3. Есть риск заражения во время проведения хирургического вмешательства, при аборте, стоматологических манипуляциях, гинекологических и пр. процедурах, в ходе которых нарушается целостность кожи. Вирус может проникнуть через небольшую царапину, ссадину, микротрещину. Первопричиной выступают нестерильные инструменты.
  4. Проведение процедур косметологического характера. Есть риск передачи во время маникюра, педикюра, нанесения тату, при бритье и т.п., когда травмируется кожа нестерильными инструментами.

Заразен ли гепатит B и насколько опасный недуг, не понаслышке знают медработники, которые в силу своей профессиональной деятельности контактируют с зараженной кровью. Именно медики находятся на вершине группы риска.

Бытовой путь

Разберемся, можно ли заразиться гепатитом B в быту? Возбудитель может передаваться бытовым путем, если на коже пациента имеется воспаление либо нарушена целостность покрова (ссадины, раны либо царапины). В одном миллилитре биологической жидкости находятся миллионы вирусов.

Даже в засохшем состоянии возбудитель не теряет своей жизнеспособности в течение пары недель. Именно по этой причине высока вероятность инфицирования при контакте с бытовыми предметами, на которых остались частички крови и слюны от больного человека.

Заражение наблюдается при использовании предметов и вещей, которые принадлежат зараженному человеку. Это маникюрные ножницы, лезвия для бритья, зубная щетка, полотенце, расчески, пилочки для ногтей и др.

Не рекомендуется использовать косметику лиц с диагнозом гепатит B, поскольку она может содержать частички слюны с вирусом. Также опасно надевать украшения с острыми краями. Если поранился больной человек, а после этим же украшением укололся здоровый, то он заболеет.

При уколе иглой, которая ранее использовалась для инъекции больному человеку, происходит инфицирование. Для заражения достаточно мизерного количества крови, буквально на кончике иголки.

Воздушно-капельным и фекально-оральным способом возбудитель не передается, поэтому заболевший не должен быть изолирован от общества. Передача от кровососущего насекомого также невозможна.

Вертикальный путь

Заражение вирусом гепатита возможно вертикальным способом. То есть возбудитель передается ребенку от матери. Процесс передачи патогена происходит во время родовой деятельности. Чем выше активность вируса в мамином организме, тем выше риск заболевания у новорожденного ребенка. При кесаревом сечении риск меньше, но полностью не исключается. Все медицинские работники обязательно предупреждаются о диагнозе матери.

В роддоме проводят анализы, чтобы определить риски для ребенка. Так, на фоне положительного HBe-антигена, который косвенно говорит о высокой активности патологического процесса, вероятность составляет свыше 90%. Если единственный положительный HBs-антиген, то риск снижается до 20% включительно.

Вирус гепатита B передается ребенку, когда он начинает проходить по родовым путям, соприкасается с кровью матери. При беременности внутриутробное инфицирование также вероятно, если имеются повреждения плаценты.

В первые часы жизни после рождения малыши получают вакцину от вируса. Прививка – это защита от хронического гепатита, который чаще всего возникает в молодом организме.

Инфицирование при половом контакте

В последние годы прослеживается явная тенденция к увеличению количества заболевших острым вирусом гепатита B во время секса. Значительно изменилась и возрастная группа людей, среди них преобладают пациенты в возрасте 15-30 лет. То есть наиболее сексуально активная часть населения.

Однозначно, трудно установить, что виной всему именно передача во время секса, поскольку даже при тщательном изучении анамнеза нельзя исключить другие провоцирующие факторы, способные привести к проникновению патогена в кровь (хирургические вмешательства в больнице, потребление наркотических веществ и пр.).

Косвенным подтверждением эпидемиологической значимости полового пути выступает обнаружение частичек вируса в различных биологических жидкостях человека. Копии патогена находятся в семени, цервикальной слизи, слюне, потовой жидкости, менструальной крови. А еще в кале, что позволяет говорить о заражении во время незащищенного анального секса.

Контакты высокого риска:

  • Пассивный партнер при анальном сексе, особенно если он заканчивается семяизвержением.
  • Женщины-партнеры при вагинальном сексе с эякуляцией.
  • Половой контакт во время критических дней, при наличии выделений, являющихся следствием гинекологических манипуляций либо патологий.
  • Половой контакт при дефлорации.

В группу умеренного риска попадают активные партнеры при анальном сексе, мужчины-партнеры при вагинальном контакте, люди, которые используют сексуальные игрушки для проникновения. В группе низкого риска – контакты с уриной, глубокие поцелуи, оральный секс.

Вероятность передачи вируса от больного к здоровому человеку базируется на повреждении кожных покровов и слизистых оболочек.

Как происходит передача самого вируса?

Нельзя заразиться во время простого разговора, рукопожатия, обнимания. Поэтому окружающие люди могут не опасаться за свое здоровье. Инфицирование не происходит в бане, бассейне.

Читайте также:  Тест на гепатит с купить в чите

Возбудитель проникает именно через кровь и другие жидкости, которые выделяются организмом. Это моча, семенная жидкость, слюна. Доказано, что в грудном молоке отсутствуют патогены, поэтому больная мама может кормить ребенка грудью, он болеть не будет.

Больной человек не может заражать партнеров во время поцелуев. Однако если у него во рту ранка, то риск возрастает. Причем на вероятность инфицирования влияет вирусная нагрузка. На фоне высокой вирусной нагрузки риски возрастают в несколько раз.

Инфицирование происходит только через поврежденную кожу и слизистые оболочки. Если кожа без ран и царапин, на нее попала слюна больного человека, то заражение не происходит.

Передается ли острый и хронический гепатит?

Заражение происходит от человека, у которого в анамнезе хроническая либо острая форма патологии, либо он является носителем вируса. Инкубационный период болезни длительный, симптоматика стертая. Только по мере прогрессирования патологии проявляются выраженные признаки как желтуха, боль в области правого подреберья, существенное ухудшение самочувствия.

Больной долгое время даже не догадывается, что болеет. Это приводит к определенной опасности для близких людей, поскольку передача вируса происходит бытовым путем.

Всегда ли получается установить причину инфицирования?

Согласно официальной статистике, примерно 70-75% больных являются наркоманами, которые заразились через нестерильный шприц. У таких пациентов множество сомнительных знакомств, они ведут беспорядочную половую жизнь. Поэтому точно установить, что стало причиной проникновения вируса в организм, невозможно.

Другой вопрос, когда пациент вел нормальный образ жизни, а после сдачи анализов ему сказали, что обнаружили гепатит B. В такой ситуации достаточно вспомнить свои последние связи, какие-то процедуры – тату, маникюр или педикюр, лечение зубов в стоматологическом кабинете и пр., что могло спровоцировать инфицирование.

Не всегда, но часто удается установить источник заболевания – больного партнера либо салон, который нарушает санитарно-гигиенические правила.

Как обезопасить себя от заболевания?

Возбудитель проникает в организм человека через кровь, и заразиться можно разными способами. Заболевание способно прийти с разных сторон, поэтому наиболее действенный и верный способ защиты и профилактики – вакцинация. Она способствует развитию стабильного иммунитета против возбудителя.

Профилактика

Донорскую кровь необходимо всегда проверять на наличие патогенов. Маникюр делать исключительно в проверенных местах, где соблюдаются правила гигиены. Немаловажное значение имеет половое воспитание – нужно всегда пользоваться презервативами, свести к минимуму количество половых партнеров. Без специальной диагностики установить, болеет человек или нет, нельзя.

Если в семье больной человек, то необходимо соблюдать меры индивидуальной профилактики. Они подразумевают пользование только своими предметами гигиены, предупреждение травмирования кожи.

Если болеет беременная женщина, то профилактика рекомендована пациенткам только с высокой вирусной нагрузкой либо повышенным уровнем HBsAg, и начинается с 24-28 недели беременности и до 12 недель после родов. Женщине могут назначить Тенофовир во 2-3 триместре беременности, что снизит риск заражения ребенка с 90% до 77%.

Вакцинация

Активной профилактикой гепатита является вакцинация. Прививку делают даже новорожденным малышам, она не представляет опасности для здоровья человека. Вакцину делают по определенной схеме – 0-1-6. То есть сначала первая инъекция, вторая спустя 1 месяц и третья через 6 месяцев после первой.

Однако случаются экстренные ситуации, когда существует высокий риск заражения. Тогда врач может рекомендовать изменить схему вакцин и их кратность. Например, первые три раза вакцину вводят в течение 30 дней, а последнюю через год после первой прививки.

Прививка – не пожизненная защита. Она защищает от инфицирования в течение 10 лет. После 10 лет требуется проведение ревакцинации. Спустя 6 месяцев после манипуляции рекомендуется сдать кровь на анализы, чтобы узнать, эффективна или нет. Не исключено, что после введения лекарственного препарата иммунитет не сформируется. Когда иммунный ответ к вирусу гепатита ослабел, проводится еще одна прививка.

Медицинская практика показывает, что результаты использования вакцины высоки. Ее применение дает хороший эффект в 99,9% случаев (то есть происходит формирование собственного иммунитета к возбудителю). При этом вакцинация не приводит к отрицательным последствиям.

Прогноз

Острая форма вирусной патологии редко приводит к смерти больного. Однако при определенных условиях такое развитие событий исключать нельзя – при молниеносном течении. Прогноз усугубляется, если имеются сопутствующие недуги печени, либо гепатит B комбинируется с гепатитом D или C.

Смерть больных чаще всего наступает спустя 10-20 лет вследствие хронического течения и возникновения негативных последствий как онкология, циррозное поражение печени.

Написано статей

391

Source: blotos.ru

Источник

Главная » Гепатит » Передается ли гепатит С половым путем и как им можно заразиться?

Давайте рассмотрим как передается гепатит С и можно ли заразиться половым путем. Для инфицирования вирусом достаточно всего нескольких секунд контакта с кровью. Зная, как передаётся вирус от человека к человеку, можно надёжно защитить себя и своих близких от болезни, а также от предрассудков, связанных с этим заболеванием. Именно распространенные заблуждения представляют главную опасность, поскольку мешают эффективным мерам профилактики и создают ненужную напряжённость в обществе.

Как передается гепатит С – общие сведения

Основных путей передачи вируса три:

  1. гемоконтактный (через кровь),
  2. половой,
  3. вертикальный (от матери к ребёнку)

Вирус неустойчив во внешней среде, поэтому не передаётся бытовым путём при использовании общих предметов обихода, одежды и посуды. Возбудитель содержится в крови, сперме, вагинальном секрете и материнском молоке, но не размножается на коже и в слюне, не выделяется во внешнюю среду, поэтому заразиться гепатитом С воздушно -капельным путём или через прикосновение, невозможно.

Читайте также:  Нормативные документы о профилактике заражения гепатитом в

Неверное представление о передаче вируса контактным путем распространено среди населения, что заставляет подвергать остракизму людей с диагнозом «гепатит С». Поэтому медики не устают разъяснять, каковы истинные пути передачи инфекции и каких моментов стоит на самом деле опасаться.

Инкубационный период при гепатите С длительный, именно поэтому бывает сложно установить истинный источник заражения. При этом человек может долгое время не подозревать о том, что болен, являясь носителем вируса. Выраженные симптомы заболевания не проявляются долгое время и такой больной, сам того не зная, может представлять угрозу для окружающих людей.

Кто в группе риска?

Вероятность заразиться вирусом гепатита С высока у следующих групп населения:

  • Пациенты, которым делалось переливание крови и ее компонентов. Но в процентном соотношении вероятность этого мала, так как доноров крови проверяют на гепатит, а манипуляции осуществляют одноразовым инструментарием. Риск повышается при экстренных операциях, когда больному могут перелить непроверенную кровь.
  • Лица с наркотической зависимостью. Наркоманы не соблюдают требований стерильности и выполняют инъекции одним шприцем. При этом вероятность заражения зависит от количества зараженной крови, оставшейся в игле, вирусной нагрузки (то есть количества вируса в крови).
  • Пациенты, находящиеся на гемодиализе или перенесшие трансплантацию органов.
  • Лица, допускающие беспорядочные половые связи и не применяющие методы барьерной контрацепции.
  • Дети инфицированных матерей, которым вирус передается во время родоразрешения и грудного вскармливания.
  • Медицинские работники, которые с силу профессиональных обязанностей контактируют с кровью или пациентами, инфицированными вирусом гепатита С.

Пути передачи инфекции

Существует опасное заблуждение, что гепатитом С болеют в основном наркоманы, лица нетрадиционной сексуальной ориентации и любители беспорядочных половых связей. На самом деле это не так, хотя указанные категории населения и попадают в группу риска. Но на самом деле риск заражения имеется при проведении различных медицинских манипуляций, если не соблюдаются требования стерильности. Заразиться можно в следующих ситуациях:

  • различные хирургические вмешательства;
  • инъекционные процедуры;
  • гинекологические манипуляции, в том числе аборты;
  • переливание крови и ее компонентов;
  • диагностические манипуляции с забором крови;
  • стоматологические процедуры;
  • выполнение маникюра, педикюра;
  • набивание татуировок;
  • незащищенные половые контакты с человеком, больным гепатитом;
  • во время родов и лактации (вертикальный путь заражения от матери к ребенку).

При медицинских, стоматологических и косметических манипуляциях риск заражения есть как для пациента ( если плохо обработан инструментарий), так и для врача или мастера, если пациент болен гепатитом. Поэтому врачи, медсёстры, и работники медицинских лабораторий относятся к группе риска по заражению гепатитом С.

Гемоконтактный путь

Это самый распространённый вариант, дающий представление о том, как можно заразиться гепатитом С. Для проникновения вируса достаточно непродолжительного контакта с кровью больного, например, небольшого пореза у хирурга во время операции. В группу риска заражения гепатитом гемоконтактным путём входят медработники, работники косметических и тату – салонов, любители маникюра и татуировок.

Многие пациенты с хроническими заболеваниями, вынужденные регулярно выполнять медицинские процедуры ( например, гемодиализ), тоже могут заразиться гепатитом. Как ни странно, в этом списке инъекционные наркоманы занимают одно из последних мест, опровергая распространенное мнение о том, что именно эта антисоциальная группа и является основным носителем вируса.

Небольшая заражающая доза вируса отчасти компенсируется его неустойчивостью во внешней среде. Считается, что как только капля крови высохла, вирус погибает. Поэтому риск заразиться через одежду и постельное бельё, даже испачканное кровью, практически отсутствует.

Именно нестойкостью во внешней среде обусловлено отсутствие контактно-бытового пути передачи вируса. Личные вещи, одежда, посуда больного полностью безопасны, если на них нет свежей крови. Еще раз следует отметить, что вирус не проникает через неповреждённую кожу, заражение возможно только через травмы, порезы, уколы и другие повреждения кожного покрова.

Половой путь

Об этом пути передачи инфекции существует больше всего ложных и ошибочных мнений, а также рекомендаций, что делать, чтобы не заразиться гепатитом С.

Этот путь распространения инфекции обусловлен двумя факторами. В первом случае вирус содержится не только в крови, но и в сперме, а также вагинальном секрете (в гораздо меньшей концентрации). Во-вторых, во время полового акта велика вероятность микротравм слизистой, через которые и проникает вирус. Считается, что более высок риск заражения у принимающего партнёра, то есть женщина чаще инфицируется от мужчины, а не наоборот.

С этим связан еще один стереотип, а именно мнение, что гепатитом С в основном болеют люди нетрадиционной сексуальной ориентации. Действительно, среди гомосексуалистов риск заражения выше, чем среди людей с традиционными предпочтениями в сексе. В то же время, у лесбиянок риск заражения меньше из-за низкого содержания вируса в вагинальном секрете.

Существует множество мнений о том, как избежать заражения при случайном половом контакте. На самом деле самый надёжный способ – барьерная контрацепция с использованием презерватива. Медики настоятельно рекомендуют избегать случайных половых связей и иметь постоянного сексуального партнёра. Если оба партнёра здоровы, то взаимная верность позволит им не заразиться вирусом, независимо от ориентации. Риск передачи вируса при традиционном и анальном сексе одинаков.

Вирусом гепатита при поцелуях заразиться невозможно, поскольку в слюне вирус не содержится, либо находится в таких минимальных количествах, которых недостаточно для инфицирования. По крайней мере, подтверждённых случаев заражения гепатитом при таких контактах не зафиксировано.

Что касается вопроса, передаётся ли гепатит С через оральный секс, то здесь мнение специалистов неоднозначно. Многие считают, что определенные риски все же существуют, так как этот вид интимной близости также не исключает вероятности травмирования и повреждения целостности слизистых оболочек.

Вертикальный путь

Этот путь заражения предполагает передачу вируса от больной матери к ребёнку во время родов или грудного вскармливания. Риску инфицирования подвергаются все дети, матери которых поражены вирусом гепатита. Заражение возможно и при кесаревом сечении. Но следует знать, что вирус не проникает через плацентарный барьер, поэтому ребёнок, находящийся в утробе не инфицируется и даже рождённый от больной матери, может оказаться здоровым.

Читайте также:  Сколько действительны анализ крови на гепатит

Заражение вертикальным путём обусловлено двумя механизмами – во-первых микротравмами кожи ребёнка и слизистых половых путей матери во время родов, во вторых, содержанием вируса в материнском молоке. При выполнении кесарева сечения возможно заражение через микротравмы и контакт с кровью матери, но при правильном проведении операции, риск заражения минимален.

Чтобы предотвратить передачу вируса младенцу, матерям с гепатитом С рекомендуется выполнять кесарево сечение. После родов обязательно делается анализ на определение вируса в крови малыша. До получения результатов анализа грудное вскармливание не разрешается. Если результаты отрицательные, то ребёнок переводится на искусственные смеси с первых дней жизни. В этом случае он имеет все шансы остаться здоровым, даже будучи рождённым от заражённой матери.

Вопросы и ответы о путях передачи гепатита С

Приведем подборку самых распространенных вопросов, которые пациенты задают врачу. Это дает возможность получить точные ответы, которые помогут пациенту понять, в каких ситуациях велик риск заражения

  • Передаётся ли гепатит С половым путём? Да, и с высокой долей вероятности, при пренебрежении методами контрацепции и частой смене половых партнеров. В то же время даже незащищенные половые контакты с зараженным человеком не всегда заканчиваются инфицированием партнера вирусом гепатита.
  • Можно ли заразиться гепатитом при анальном или оральном сексе? При анальном сексе риск заражения такой же, как и при генитальном. Подтверждённых случаев заражения гепатитом при оральном сексе нет, но вероятность заражения все же, существует.
  • Передаётся ли гепатит С через поцелуй? Заразиться вирусом гепатита через поцелуи невозможно.
  • Можно ли заразиться, если жить в одной квартире с больным? Можно, если вступать с ним в регулярную, незащищенную половую связь. Бытовым путём (через посуду, общее полотенце и постельное белье) заразиться невозможно.
  • Передаётся ли гепатит С через слюну и воздушно- капельным путём? Нет, вирус не содержится в слюне и выделениях из носа и глотки.
  • Передаётся ли при беременности ребёнку гепатит С? Во время беременности – нет, так как не способен проникать через плацентарный барьер. Но есть большой риск заражения ребенка во время родов.
  • Всегда ли от больных матерей рождаются больные дети? Не всегда. Есть вероятность избежать заражения, если родоразрешение проводится путем кесарева сечения. К тому же, если вовремя начать лечение, то даже заражённый ребёнок может полностью выздороветь и прожить долгие годы.
  • Можно ли заразиться вирусом гепатита С повторно? Можно, поскольку организм не способен вырабатывать иммунитет к вирусу и риски повторного заражения сохраняются в полной мере.

Можно ли заразиться гепатитом в больнице? Да, если проводилось хирургическое вмешательство или медицинские манипуляции, а правила обработки инструментария были нарушены.

Методы профилактики

Понимая, чем опасен гепатит С, и как он передаётся от человека к человеку, можно эффективно предотвращать заражение. Меры профилактики можно разделить на личные и общественные. К личной профилактике относится:

Всем лицам, относящимся к группе риска, обязательно следует проходить ежегодное обследование и сдавать анализ крови на гепатит С. Проверять кровь необходимо даже после единичного незащищенного сексуального контакта с незнакомым партнером.

Кроме того, всегда старайтесь убедиться в стерильности инструмента, применяемого для медицинских и косметических манипуляций. Весь инструментарий должен быть одноразовым и лучше, если упаковку с ним вскроют на ваших глазах.

Если на поверхности кожи имеются повреждения, царапинки, ранки, не стоит обращаться к косметологу или парикмахеру до их полного заживления. В небольших салонах и частных парикмахерских нередко нарушают правила стерильности и не обрабатывают инструменты должным образом. Поэтому старайтесь обращаться в хорошо зарекомендовавшие себя салоны и следите за стерильностью выполняемых процедур.

Общественные меры

К общественным мерам профилактики можно отнести существующие в больницах и лабораториях правила обработки инструментария, лабораторной посуды, техники безопасности медицинского персонала.

Следует помнить, что при благоприятных условиях вирус может выживать на протяжении 96 часов. Во время стирки он погибает при температуре 60° С в течение 30минут, а при кипячении – всего за 2 минуты. Если в семье есть больной гепатитом С, необходимо соблюдать элементарные правила, предотвращающие передачу инфекции.

При попадании крови на одежду, постельное белье и прочие поверхности, нужно сразу произвести обработку любым хлорсодержащим бытовым средством (например, Белизной, Доместасом). Если кровь попала на кожу, ее удаляют раствором Хлоргексидина.

Сам носитель вируса тоже должен придерживаться определенных правил, а именно:

  • При травмировании кожных покровов, сопровождающихся кровотечением, рану или ссадину нужно сразу заклеивать пластырем или перевязывать бинтом. При оказании медицинской помощи другой член семьи должен обязательно надевать перчатки.
  • Больной гепатитом С должен иметь индивидуальные предметы гигиены (зубные щетки, бритвенные станки, инструменты для маникюра) и никогда не пользоваться аналогичными предметами обихода, принадлежащими другим членам семьи.

В остальном инфицированный человек не представляет опасности и не может передать вирус через посуду, одежду, полотенца и прочие предметы быта.

Проверять кровь на вирус

С целью своевременного выявления больных гепатитом, рекомендуется регулярно проверять кровь на вирус (раз в год). Кроме того, при поступлении пациента в медучреждение, обязательно делают анализ крови на гепатит С. Зачастую бывает так, что пациент не знает о том, что инфицирован, и является источником опасности для окружающих. Это связано с тем, что вирус долгое время никак себя не проявляет, и характерные симптомы могут появиться только через несколько лет после заражения.

Дополнительно следует отметить, что человек, знающий о наличии у себя вируса гепатита С, не должен скрывать эту информацию от медицинских работников – это может привести к инфицированию других людей.

Source: PechenZdrav.ru

Источник