Журнал эпидемиология и инфекционные вирусные гепатиты

Михайлов М.И., Кюрегян К.К., Малинникова Е.Ю., Исаева О.В., Карлсен А.А., Потемкин И.А., Кичатова В.С., Аль-Шараби Шукри А.С., Догадов Д.И., Корзая Л.И., Игнатьева М.Е., Поляков А.Д.

1 ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва, Россия;
2 ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова», Москва, Россия;
3 ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», Москва, Россия;
4 ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицинской приматологии», Сочи, Россия;
5 Управление Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия), Якутск, Россия;
6 Сколковский территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по городу Москве, Москва, Россия

Проблема вирусных гепатитов близка к решению. Принятая ВОЗ в 2016 г. «Глобальная стратегия сектора здравоохранения по вирусному гепатиту на 2016–2021 гг.» поставила задачу и определила пути её решения. Разработка такой программы стала возможной благодаря полученным новым фундаментальным знаниям о природе вирусных гепатитов. Реализация программы по контролю за вирусными гепатитами в России, основанная на современных научных знаниях и реалиях эпидемического процесса, позволит решить задачу по контролю над этими заболеваниями. В статье рассматриваются некоторые актуальные вопросы, связанные с вирусными гепатитами: возможность широкого распространения вируса гепатита А среди отдельных групп населения (вспышка гепатита А в США в 2017–2018 гг.); межвидовой переход вируса гепатита Е от животных человеку; сложности, возникшие при реализации программ массовой вакцинации против гепатита В («вакцинный аудит»); история и особенности циркуляции вируса гепатита D на различных территориях; распространение циркулирующих форм вируса гепатита С, обладающих лекарственной резистентностью к препаратам прямого действия (безинтерфероновая терапия). Получение новых знаний по этим проблемам необходимо для успешной реализации программы по контролю за вирусными гепатитами.

1. Lemon S.M., Ott J.J., van Damme P., Shouval D. Type A viral hepatitis: A summary and update on the molecular virology, epidemiology, pathogenesis and prevention. J. Hepatol . 2017; 68 (1): 167–84.

2. Foster M., Ramachandran S., Myatt K., Donovan D., Bohm S., Fiedler J. et al. Hepatitis A Virus Outbreaks Associated with Drug Use and Homelessness – California, Kentucky, Michigan and Utah, 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018; 67(43): 1208–10. DOI:10.15585/mmwr.mm6743a3

3. Паршли Л., Мойер М.У. Новые болезни нового мира. В мире науки 2018; (7): 54–69.

4. Smith D.B., Simmonds Р., Jameel S. Consensus proposals for classification of the family Hepeviridae. J. Gen. Virol. 2014; 95: 2223–32.

5. Woo P.C.Y., Lau S.K.P., Teng L.L., Cao K.Y., Wernery U., Schountz, T. et al. New Hepatitis E Virus Genotype in Bactrian Camels, Xinjiang, China, 2013. Emerg. Infect. Dis. 2016; 22(12): 2219–21.

6. Teshale E.H., Hu D.J., Holmberg S.D. The two faces of hepatitis E virus. Clin. Infect. Dis. 2010; 51: 328–34.

7. Михайлов М.И., Малинникова Е.Ю., Кюрегян К.К., Исаева О.В. Случай завоза вируса гепатита Е 4 генотипа в Россию. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии 2016; (3): 64–9.

8. Mохаммед А.М.Е., Потемкин И.А., Карлсен А.А., Исаева О.В., Кюрегян К.К., Козлов В.Г., Жаворонок С.В., Михайлов М.И. Циркуляция вируса гепатита Е кроликов на территориях с разной степенью эндемичности по гепатиту Е. Современные проблемы науки и образования 2015; (2). https://science-education.ru/ru/article/ view?id=18395

9. Кожанова Т.В., Клушкина В.В., Гордейчук И.В., Кюрегян К.К., Михайлов М.И. Оценка иммунологической эффективности массовой вакцинации против гепатита В. Труды Института полиомиелита и вирусных энцефалитов имени М.П. Чумакова РАМН. Медицинская вирусология 2014; 28(1): 16–25.

10. European Association for the Study of the Liver. EASL Recommendations on Treatment of Hepatitis C 2018. J. Hepatol. 2018. pii. S0168-8278(18)31968-8. DOI: 10.1016/j.jhep.2018.03.026.

11. Vermehren J., Susser S., Dietz.J., von Hahn T., Petersen J., Hinrichsen H. Retreatment of patients who failed DAA-combination therapies: real-world experience from a large hepatitis C resistance database. J. Hepatol. 2016; 64 (2): S188. DOI: https://doi.org/10.1016/S0168-8278(16)00128-8.

12. Wyles D.L. Resistance to DAAs: When to Look and When It Matters. Curr. HIV/AIDS Rep. 2017; 14(6): 229–37. DOI: 10.1007/s11904-017-0369-5.

13. Wyles D., Mangia A., Cheng W., Shafran S., Schwabe C., Ouyang W. Long-term persistence of HCV NS5A resistance associated substitutions after treatment with the HCV NS5A inhibitor, ledipasvir, without sofosbuvir. Antivir. Ther. 2017; 23(3):229-238. DOI: 10.3851/IMP3181.

14. Abravanel F., Métivier S., Chauveau M., Péron J.-M., Izopet J. et al. Transmission of HCV NS5A Inhibitor–Resistant Variants Among HIV-Infected Men Who Have Sex With Men. Clin. Infect. Dis. 2016; 63(9): 1271–2.

15. Никитин И.Г., Попович Л.Д., Потапчик Е.Г. Экономическое бремя хронического гепатита С в России. Эпидемиол. инфекц. болезни. Актуал. вопр. 2015; (6): 9–13.

16. Исаева О.В., Кичатова В.С., Карлсен А.А., Солонин С.А., Дмитриев П.Н., Кюрегян К.К., Михайлов М.И. Многолетняя динамика распространения генотипов вируса гепатита С в Московском регионе. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии 2016; (4): 35–42.

17. Кичатова В.С., Карлсен А.А., Исаева О.В., Солонин С.А., Малинникова Е.Ю., Кюрегян К.К., Михайлов М.И. Лекарственно-резистентные варианты ВГС субитпа 1b, циркулирующие на территории Российской Федерации: анализ аминокислотных мутаций в белках NS5a и core. Журнал инфектологии 2018; 10(4): 30–6. DOI: 10.22625/2072-6732-2018-10-4-30-36.

18. Jacobson I.M., Asante-Appiah E., Wong P., Black T., Howe A.Y.M. Prevalence and impact of baseline NS5A resistance associated variants (RAVs) on the efficacy of elbasvir/grazoprevir (EBR/GZR) against GT1a infection. Hepatol. Baltim. Md. 2015; 62: 1393A–4A.

19. Zeuzem S., Mizokami M., Pianko S., Mangia A, Han KH, Martin R. et al. NS5A resistance-associated substitutions in patients with genotype 1 hepatitis C virus: Prevalence and effect on treatment outcome. J. Hepatol. 2017; 66(5): 910–8.

20. Recommendations for Testing, Managing, and Treating Hepatitis C/HCV Guidance. https://hcvguidelines.org/.

21. Михайлов М.И., Ющук Н.Д., Проект программы по контролю и ликвидации вирусных гепатитов как проблемы общественного здравоохранения. Медицинская газета 2018; (11): 10–1.

22. Михайлов М.И., Ющук Н.Д., Малинникова Е.Ю., Кюрегян К.К., Исаева О.В., Знойко О.О., Климова Е.А. Проект программы по контролю и ликвидации вирусных гепатитов как проблемы общественного здоровья в Российской Федерации. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение 2018; 7(2): 52–8.

Михайлов Михаил Иванович – д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН, научный руководитель НИИ молекулярной и персонализированной медицины ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; руководитель лаборатории вирусных гепатитов ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова», Москва, Россия; е-mail: michmich2@yandex.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-6636-6801
Кюрегян Карен Каренович – д.б.н., профессор РАН, руководитель отдела изучения вирусных гепатитов НИИ молекулярной и персонализированной медицины ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ведущий научный сотрудник лаборатории вирусных гепатитов ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова», Москва, Россия; е-mail: karen-kyuregyan@yandex.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3599-117X
Малинникова Елена Юрьевна – д.м.н., Главный внештатный специалист по инфекционным болезням Минздрава России; заведующая кафедрой вирусологии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ведущий научный сотрудник лаборатории вирусных гепатитов ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова», Москва, Россия; е-mail: malinacgb@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-5501-5707
Исаева Ольга Владиславовна – к.б.н., ведущий научный сотрудник отдела изучения вирусных гепатитов НИИ молекулярной и персонализированной медицины ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ведущий научный сотрудник лаборатории вирусных гепатитов ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова», Москва, Россия; e-mail: isaeva.06@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-2656-3667
Карлсен Анастасия Андреевна – научный сотрудник отдела изучения вирусных гепатитов НИИ молекулярной и персонализированной медицины ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; научный сотрудник лаборатории вирусных гепатитов ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова», Москва, Россия; e-mail: karlsen12@gmail.com; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-6013-7768
Потемкин Илья Александрович – научный сотрудник отдела изучения вирусных гепатитов НИИ молекулярной и персонализированной медицины ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; научный сотрудник лаборатории вирусных гепатитов ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова», Москва, Россия; e-mail: axi0ma@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0001-7559-4219
Кичатова Вера Сергеевна – научный сотрудник отдела изучения вирусных гепатитов НИИ молекулярной и персонализированной медицины ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; научный сотрудник лаборатории вирусных гепатитов ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова», Москва, Россия; e-mail: vera_kichatova@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-7838-6965
Аль-Шараби Шукри Абдурахман Саид – аспирант кафедры микробиологии ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», Москва, Россия; e-mail: biomedical1999@mail.ru
Догадов Дмитрий Игоревич – научный сотрудник лаборатории молекулярной биологии ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицинской приматологии», Сочи, Россия; e-mail: dima_loko86@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/ 0000- 0003-1596-0509
Корзая Лидия Ивановна – заведующая лабораторией молекулярной биологии ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицинской приматологии», Сочи, Россия; e-mail: likorzaya@rambler.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2259-5773
Игнатьева Маргарита Егоровна – к.м.н., руководитель Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия), Якутск, Россия; e-mail: akutia@14. rospotrebnadzor.ru
Поляков Андрей Дмитриевич – к.м.н., руководитель Сколковского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по городу Москве, Москва, Россия; e-mail: postoscol@mail.ru

Источник

1. Кюрегян К. К. Эпидемиологические аспекты распространения ТТ-вируса: Автореф. дис.. канд. биол. наук. — М., 2001. — 28 с.

2. Майер К.-П. Гепатит и последствия гепатита. Москва: ГЭОТАР-Мед, 2004. — 717 с.

3. Михайлов М.И., К.К. Кюрегян. Молекулярно-биологические основы контроля вирусных гепатитов. — М.: Издательтво Икар, 2013. — 336 с.

4. Слепцов А. П. Вирусный гепатит в Якутии // Сибирский медицинский журнал. — 2007. — №2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/virusnyy-gepatit-v-yakutii (дата обращения: 12.09.2016).

5. Чередниченко Т.В., Филипова Е.А. ТТ-вирусная инфекция // Детские инфекции. — 2008. — Том 7. — № 3. — С.43-48.

6. AbuOdeh R., Al-Mawlawi N., Al-Qahtani A.A., Bohol M.F., Al-Ahdal M.N., Hasan H.A., AbuOdeh L., Nasrallah G.K. Detection and genotyping of torque teno virus (TTV) in healthy blood donors and patients infected with HBV or HCV in Qatar // J Med Virol. — 2015. — № 87 (7). — P.1184-1191

7. Alhetheel A., El-Hazmi M.M. Hepatitis G virus in Saudi blood donors and chronic hepatitis B and C patients // J Infect Dev Ctries. — 2014. — № 8 (1). — P. 110-115.

8. Alves-Sousa V.K., Komninakis S.C., Baggio-Zappia G.L., Barbosa A.J., Mantovani N.P., Diaz R.S., Abrão P,Lanzara G.A., Granato C.F. Short communication: Evaluation of GB virus C/hepatitis G viral load among HIV type 1-coinfected patients in São Paulo, Brazil // AIDS Res Hum Retroviruses. — 2012. — № 28 (10). — Р. 1301-1304.

9. Alzahrani A.J., Dela Cruz D.M., Obeid O.E., Bukhari H.A., Al-Qahtani A.A., Al-Ahdal M.N. Molecular detection of hepatitis B, hepatitis C, and torque teno viruses in drug users in Saudi Arabia // J Med Virol. — 2009. — № 81 (8). — Р. 1343-1347.

10. Anggorowati N., Yano Y., Subronto Y.W., Utsumi T., Heriyanto D.S., Mulya D.P., Rinonce H.T., Widasari D.I.,Lusida M.I., Soetjipto, Hayashi Y. GB virus C infection in Indonesian HIV-positive patients // Microbiol Immunol. — 2013. — № 57 (4). — Р. 298-308.

11. Berzsenyi M.D., Bowden D.S, Kelly H.A., Watson K.M., Mijch A.M., Hammond R.A., Crowe S.M., Roberts S.K. Reduction in hepatitis C-related liver disease associated with GB virus C in human immunodeficiency virus coinfection // Gastroenterology. — 2007. — № 133 (6). — Р. 1821-1830.

12. Cancela F., Ramos N., Mirazo S., Mainardi V., Gerona S., Arbiza J. Detection and molecular characterization of Torque Teno Virus (TTV) in Uruguay // Infect Genet Evol. — 2016. — № 44. — Р. 501-506.

13. Chivero E.T., Stapleton J.T. Tropism of human pegivirus (formerly known as GB virus C/hepatitis G virus) and host immunomodulation: insights into a highly successful viral infection // J Gen Virol. — 2015. — № 96 (Pt 7). — Р. 1521-1532.

14. de Castro Amarante M.F., Kashima S., Covas D.T. TT virus (TTV) genotyping in blood donors and multiple transfused patients in Brazil // Virus Genes. — 2007. — № 35 (3). — Р. 503-509.

15. Dencs, A., Hettmann, A., Szomor, K.N. et al. Prevalence and genotyping of group 3 torque teno viruses detected in health care workers in Hungary //Virus Genes. — 2009. — № 39 (1). — Р. 39-45.

16. de Villiers E.-M., Borkosky S.S., Kimmel R., Gunst K., and Fei J.-W. The Diversity of Torque Teno Viruses: In Vitro Replication Leads to the Formation of Additional Replication-Competent Subviral Molecules // J Virol. — 2011. — № 85 (14). — Р. 7284-7295.

17. Dmitriev P.N., Tsikina M.N., Moiseeva A.V., Serkov I.L., Pronin A.I., Popova O.E., Isaeva O.V., Kiuregian K.K.,Mikhaĭlov M.I. GBV-C infection in HIV-infected patients in the Russian Federation // Vopr Virusol. — 2010. — № 55 (1). — Р. 23-26.

18. El-Taher S.M., Fouad N.A., Fouad M.A., Mahedy A.W., Elnazi A.K. Transfusion-transmitted virus infection in hemodialysis patients in Arar, Saudi Arabia: Prevalence, predictors and genotyping // Saudi J Kidney Dis Transpl. — 2015. — № 26 (6). — Р. 1215-1222.

19. García-Álvarez M., Berenguer J., Alvarez E., Guzmán-Fulgencio M., Cosín J., Miralles P., Catalán P., López J.C., Rodríguez J.M., Micheloud D., Muñoz-Fernández M.A., Resino S. (TTMV) with liver disease among patients coinfected with human immunodeficiency virus and hepatitis C virus // Eur J Clin Microbiol Infect Dis. — 2013. — № 32 (2). — Р. 289-297.

20. Ghai R.R., Sibley S.D., Lauck M., Dinis J.M., Bailey A.L., Chapman C.A., Omeja P.,Friedrich T.C., O’Connor D.H., Goldberg T.L. Deep sequencing identifies two genotypes and high viral genetic diversity of human pegivirus (GB virus C) in rural Ugandan patients // J Gen Virol. — 2013. — № 94 (Pt 12). — Р. 2670-2678.

21. Giret M.T., Kallas E.G. GBV-C: state of the art and future prospects // Curr HIV/AIDS Rep. — 2012. — № 9 (1). — Р. 26-33.

22. Hino S., Miyata H. Torque teno virus (TTV): current status // Rev Med Virol. — 2007. — № 17 (1). — Р. 45-57.

23. Hsiao K.L., Wang L.Y., Lin C.L., Liu H.F. New Phylogenetic Groups of Torque Teno Virus Identified in Eastern Taiwan Indigenes // PLoS One. — 2016. — № 11 (2). — Р. 1-10.

24. Irshad M., Joshi Y.K., Sharma Y., and Dhar I. Transfusion transmitted virus: A review on its molecular characteristics and role in medicine // World J Gastroenterol. — 2006. — № 12 (32). — Р. 5122-5134.

25. Lee C.K., Tang J.W., Chiu L., Loh T.P., Olszyna D., Chew N., Archuleta S., Koay E.S. Epidemiology of GB virus type C among patients infected with HIV in Singapore // J Med Virol. — 2014. — № 86 (5). — Р. 737-744.

26. Kiourequian K. K. et al. Frequency of detection of TTV DNA in patients on maintenance hemodialysis // Abstracts of Falk simposium № 14. Immunology and liver. Oct. 20-21. — 1999. — P. 124.

27. Liweń I., Januszkiewicz-Lewandowska D., Nowak J. TT virus-characteristics, occurrence and routes of transmission // Przegl Epidemiol. — 2002. — № 56 (1). — Р. 91-99.

28. Mohr E.L., Stapleton J.T. GB virus type C interactions with HIV: the role of envelope glycoproteins // J Viral Hepat. — 2009. — № 16 (11). — Р. 757-768.

29. Nasser T.F., Brajão de Oliveira K., Reiche E.M., Amarante M.K., Pelegrinelli Fungaro M.H., Watanabe M.A. Detection of TT virus in HIV-1 exposed but uninfected individuals and in HIV-1 infected patients and its influence on CD4+ lymphocytes and viral load//Microb Pathog.-2009.-№ 47(1). -Р.33-37.

30. Pinho-Nascimento C.A., Leite J.P., Niel C., Diniz-Mendes L. Torque teno virus in fecal samples of patients with gastroenteritis: prevalence, genogroups distribution, and viral load // J Med Virol. — 2011. — № 83 (6). — Р. 1107-11.

31. Piroth L., Carrat F., Larrat S., Goderel I., Martha B., Payan C., Lunel-Fabiani F., Bani-Sadr F., Perronne C.,Cacoub P., Pol S., Morand P. Prevalence and impact of GBV-C, SEN-V and HBV occult infections in HIV-HCV co-infected patients on HCV therapy // J Hepatol.-2008.- № 49(6). — Р. 892-898.

32. Pirouzi A, Bahmani M, Feizabadi M.M., Afkari R. Molecular characterization of Torque teno virus and SEN virus co-infection with HIV in patients from Southern Iran // Rev Soc Bras Med Trop. — 2014. — № 47 (3). — Р. 275-279.

33. Reshetnyak V.I., Karlovich T.I., and Ilchenko L.U. Hepatitis G virus // World J Gastroenterol. — 2008. — № 14 (30). — Р. 4725-4734.

34. Rodríguez A.K.,Garzaro D.J., Loureiro C.L., Gutiérrez C.R., Ameli G., Jaspe R.C.,Porto L,Monsalve F., Pozada Á., Vázquez L., Quiñones-Mateu M.E.,Pujol F.H.,Rangel H.R. HIV-1 and GBV-C co-infection in Venezuela // J Infect Dev Ctries. — 2014. — № 8 (7). — Р. 863-868.

35. Sahni H., Kirkwood K, Kyriakides T.C., Stapleton J., Brown S.T., Holodniy M. GBV-C viremia and clinical events in advanced HIV infection // J Med Virol. — 2014.- № 86 (3). — Р. 426-32.

36. Spandole S., Cimponeriu D., Berca L.M., Mihăescu G. Human anelloviruses: an update of molecular, epidemiological and clinical aspects // Arch Virol. — 2015. — №160 (4). — Р.893-908.

37. Urwijitaroon Y., Barusrux S., Chunlertlith K., Mairiang P., Yoshimura H. Torquetenovirus infection among northeastern Thai blood donors // Southeast Asian J Trop Med Public Health. — 2007. — № 38 (4). — Р. 686-689.

38. Vasilyev E. V., Trofimov D. Y., Tonevitsky A. G., Ilinsky V. V., Korostin D. O., & Rebrikov D. V. Torque Teno Virus (TTV) distribution in healthy Russian population // Virology Journal. — 2009. — № 6. — Р. 134.

39. Wu H., Padhi A., Xu J., Gong X., Tien P. Intra-host diversity and emergence of unique GBV-C viral lineages in HIV infected subjects in central China // PLoS One. — 2012. — № 7 (11). — Р. 1-11.

40. Yeo A.E., Matsumoto A., Shih J.W., Alter H.J., Goedert J.J. Prevalence of hepatitis G virus in patients with hemophilia and their steady female sexual partners // Sex Transm Dis. — 2000. — № 27 (3). — Р. 178-182.

Источник

Архив журнала
/
2019
/
№2

Эпидемиологические особенности заболеваний сочетанными формами (туберкулез и парентеральные вирусные гепатиты) среди населения Москвы

DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2019.9.2.18-23

Соловьев Д.В., Смирнова О.А., Асратян А.А.
1) ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве», Москва, Россия;
2) ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемитологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России, Москва, Россия;
3) ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия

Цель исследования. Выявление и оценка эпидемиологических особенностей сочетанной заболеваемости туберкулезом (ТБ) и парентеральными вирусными гепатитами (ПВГ) населения Москвы в период с 2009 по 2017 г.
Материалы и методы. Данные о сочетанных заболеваниях ПВГ + ТБ получены на основе анализа 276 574 регистрационных карт инфекционного больного, содержащихся в Московской общегородской автоматизированной информационной системе регистрации случаев инфекционных и паразитарных заболеваний «ОРУИБ», и статистических данных ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве». Использованы эпидемиологические и статистические методы.
Результаты. Число заболевших сочетанными формами варьировало от 311 до 406 случаев ежегодно (показатель заболеваемости составил от 3 до 3,7 0/0000), при этом каждый десятый заболевший ТБ был инфицирован вирусами парентеральных гепатитов. У таких больных чаще обнаруживали тяжелые формы ТБ: генерализованный ТБ – в 5,8 раза, диссеминированный – в 2,6 раза. Основной причиной смерти служил ТБ (от 60 до 80% случаев). Риск летального исхода был достоверно выше (на 32,0%) в группе больных ТБ, отягощенным ПВГ. Хронические формы гепатитов В и С у больных ТБ встречались значительно чаще (в 39 и 116 раз соответственно), чем среди совокупного населения (p
Заключение. Каждый десятый заболевший ТБ был инфицирован вирусами ПВГ. Тяжелые формы ТБ могут способствовать длительному выделению микобактерий в окружающую среду и увеличивать число источников инфекции. Выявлены современные особенности эпидемической ситуации в отношении сочетанной заболеваемости ПВГ + ТБ населения Москвы в период с 2009 по 2017г.

Литература

Доклад ВОЗ «О глобальной борьбе с туберкулезом 2016». Женева: ВОЗ, 2016. https://whodc.mednet.ru/ru/osnovnye-publikaczii/tuberkulez/ 2561.html
Информационный бюллетень ВОЗ. Туберкулез. Женева: ВОЗ, 2017. https://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs104/ru/
Global hepatitis report. WHO. Geneva: WHO, 2017; 7–19. https://www.whogis.com/hepatitis/publications/global-hepatitis-report2017/en/
Верткин А.Л., Румянцев М.А., Скотников А.С. Коморбидность. Клиническая медицина 2012; (10): 4–11.
Савилов Е.Д., Колесников С.Н., Брико Н.И. Коморбидность в эпидемиологии – новый тренд в исследованиях общественного здоровья. Журн. микробиол. 2016; (4): 66–75.
Шкарин В.В., Благонравова А.С., Чубукова О.А. Эпидемиологический подход к изучению сочетанной инфекционной патологии. Эпидемиол. инфекц. болезни. Актуал. вопр. 2016; (6): 67–75.
Кляритская И.Л., Максимова Е.В. Современный взгляд на проблему лекарственных поражений печени. Гастроэнтерология (Симферополь) 2011; (382): 30–35.
Aghaa A.M., El-Mahalawya I.I., Seleemb H.M. et al. Prevalence of hepatitis C virus in patients with tuberculosis and its impact in the incidence of anti-tuberculosis drugs induced hepatotoxicity. Egyptian Journal Chest Diseases and Tuberculosis 2015; 64: 91–6.
Асратян А.А., Соловьев Д.В., Русакова Е.В. Туберкулез в сочетании с парентеральными вирусными гепатитами: заболеваемость сочетанными формами. Туберкулез и болезни легких 2014; (11): 54–7.
Барамзина С.В. Хронические вирусные гепатиты B и C у больных туберкулёзом: удельный вес нозоформ, динамические изменения. Журнал инфектологии 2015; 7(2): 47–53.
Сафронов А.Е. Проблема сочетанных инфекций туберкулеза и вирусных гепатитов. Современные наукоемкие технологии 2006; (3): 85–6.

Об авторах / Для корреспонденции

Соловьев Дмитрий Владимирович – к.м.н., заведующий противоэпидемическим отделением ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве», Москва, Россия; е-mail: dv_soloviev@list.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-2133-3475
Смирнова Ольга Андреевна – врач-эпидемиолог противоэпидемического отделения ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве», Москва, Россия; е-mail: incandessence19@rambler.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3058-6538
Асратян Арпик Ашотовна – д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемитологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России; профессор кафедры эпидемиологии ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия; e-mail: zasratyan@ yahoo.com; ORCID: https://orcid.org/0000-0003-1288-7561

Журнал эпидемиология и инфекционные вирусные гепатиты

Эпи­демиологические особенности заболеваний со­че­танными формами (туберкулез и парентеральные вирусные гепатиты) среди населения Москвы

Литература

Об авторах / Для корреспонденции

Похожие статьи

Эпидемиологические особенности заболеваний сочетанными формами (туберкулез и парентеральные вирусные гепатиты) среди населения Москвы