Журнал учета пациентов с гепатитом

Об упорядочении работы по профилактике, диагностике, лечению хронических вирусных гепатитов B и C (утратил силу)

Эпидемиологическая обстановка в Республике Татарстан по вирусным гепатитам продолжает оставаться напряженной. Показатель заболеваемости хроническими вирусными гепатитами за 2003 год превышает аналогичный показатель по Российской Федерации на 3,69% (РТ — 51,9 на 100 тыс. населения, РФ — 50,08 на 100 тыс. населения). В 2003 году отмечалось снижение заболеваемости хроническим вирусным гепатитом B по сравнению с 2002 годом в 2 раза, хроническим вирусным гепатитом C — на 20%.
В целях совершенствования эпидемиологического надзора и профилактики хронических вирусных гепатитов, создания единого информационного банка данных по хроническим вирусным гепатитам на территории Республики Татарстан приказываю:
1. Утвердить форму журнала по учету больных хроническими вирусными гепатитами B и C (прил. 1).
2. Начальникам территориальных управлений и отделов здравоохранения, главным врачам республиканских медицинских учреждений Министерства здравоохранения Республики Татарстан:
2.1. Представить информацию о больных хроническими вирусными гепатитами B и C, состоящих на 01.01.2004 г. на учете в медицинских учреждениях, в Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями МЗ РТ (РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ) в срок до 01.06.2004 г. по форме, указанной в прил. 1.
2.2. Обеспечить:
— диспансеризацию больных хроническими вирусными гепатитами B и C в амбулаторно-поликлинических учреждениях, согласно прил. 1 совместного приказа МЗ РТ и ГКСЭН от 23.07.1996 г. N 515/88-0 «Об усилении мероприятий по профилактике вирусных гепатитов с парентеральными путями передачи»;
— ежемесячное представление в РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ информации о вновь выявленных больных хроническими вирусными гепатитами В и С не позднее 5-го числа следующего за отчетным месяцем (прил. 1);
— ежемесячное представление в РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ отчета о количестве проведенных исследований на ВИЧ, вирусные гепатиты B и C в разрезе районов по квотам, согласно программе государственных гарантий оказания гражданам РТ бесплатной медицинской помощи на 2004 год (прил. 2).
2.3. Назначить приказом врача-инфекциониста, ответственного за оказание медицинской помощи больным хроническими вирусными гепатитами B и C, и направить в РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ в срок до 01.06.2004 г. информацию (прил. 3).
2.4. Представить информацию в РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ в срок до 01.06.2004 г. о применяемых методах лабораторной и инструментальной диагностики хронических вирусных гепатитов B и C (прил. 4).
3. Главному врачу РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ О.М.Романенко:
3.1. Организовать консультативно-методическую помощь по вопросам диагностики, клиники, лечения и профилактики хронических вирусных гепатитов B и C медицинским учреждениям Республики Татарстан.
3.2. Разработать проект Положения о клинико-экспертной комиссии Министерства здравоохранения Республики Татарстан по контролю за эффективностью комбинированной противовирусной терапии хронических вирусных гепатитов с парентеральным путем передачи и представить на утверждение в Министерство здравоохранения Республики Татарстан в срок до 01.07.2004 г.
3.3. Обеспечить проведение комбинированной противовирусной терапии хронических вирусных гепатитов с парентеральным путем передачи в соответствии с рекомендациями клинико-экспертной комиссии, в рамках выделяемых бюджетных средств.
3.4. Усилить санитарно-просветительскую работу по профилактике вирусных гепатитов B и C.
4. Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан Н.И.Галиуллина и заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан С.В.Губайдуллину.

Приложение 1. Журнал учета больных хроническими вирусными гепатитами*

Приложение 1
к приказу МЗ РТ
от 26 мая 2004 г. N 852

* Журнал должен быть пронумерован, прошнурован и скреплен печатью, ведется и хранится в кабинете инфекционных заболеваний амбулаторно-поликлинических учреждений.
** В графе «Примечание» отмечать наличие беременности с указанием срока, статус по ВИЧ-инфекции.

Приложение 2. Отчет о количестве проведенных исследований на ВИЧ, ВГС, Hbs Ag, в разрезе районов по квотам, согласно Программе государственных гарантий оказания гражданам РТ бесплатной медицинской помощи за ____________ 200__ г.

Подпись руководителя «___»_____________ 200__ г.
_________________________________________________
(фамилия, N телефона исполнителя)

Приложение 3. Данные о кадровом составе врачей-инфекционистов, оказывающих медицинскую помощь больным хроническими вирусными гепатитами B и C

Приложение 3
к приказу МЗ РТ
от 26 мая 2004 г. N 852

Приложение 4. Методы лабораторной и инструментальной диагностики хронических вирусных гепатитов B и C:

Приложение 4
к приказу МЗ РТ
от 26 мая 2004 г. N 852

Биохимические:
Общий Bi ___________________________________________________________
Прямой Bi __________________________________________________________
АЛТ с указанием методики исследования ______________________________
AST ________________________________________________________________
ГГТП _______________________________________________________________
Щелочная фосфотаза _________________________________________________
Общий белок ________________________________________________________
Белковые фракции ___________________________________________________
Протромбиновый индекс ______________________________________________
Тимоловая проба ____________________________________________________
Серологические:
маркеры вирусного гепатита B _______________________________________
Hbs Ag _____________________________________________________________
Анти Hbs ___________________________________________________________
НВе Ag _____________________________________________________________
АнтиНВе ____________________________________________________________
АнтиHbcor __________________________________________________________
IgM ________________________________________________________________
IgG ________________________________________________________________
анти HDV ___________________________________________________________
Ig M _______________________________________________________________
Ig G _______________________________________________________________
маркеры ВГС ________________________________________________________
анти HCV cor _______________________________________________________
Ig M _______________________________________________________________
Ig G _______________________________________________________________
NS3 ________________________________________________________________
NS4 ________________________________________________________________
NS5 ________________________________________________________________
ПЦР ________________________________________________________________
УЗИ ________________________________________________________________
ФГДС _______________________________________________________________
Биопсия печени _____________________________________________________

Подпись руководителя «___»______________ 200__ г.
_________________________________________________
(фамилия, N телефона исполнителя)