Зуд при гепатите при беременности

Женщины во время вынашивания малыша часто сталкиваются с тем, что у них чешется кожа на теле. Неприятное ощущение усиливается в ночное время суток, приводит к сильной нервозности и нарушению сна беременной. О чем говорит такое состояние, и как правильно его лечить?

Кожный зуд у беременных

Зуд на коже в период вынашивания ребенка возникает на разном сроке, и отличается своей интенсивностью. Он может возникнуть от укуса насекомого или по причине серьезной внутренней патологии. Такой тревожный симптом нельзя упускать из виду и при первых проявлениях сразу обращаться к врачу.

Вероятные причины

Чаще всего женщины жалуются на то, что у них сильно чешется кожа в области живота и груди. Причинами такого состояния служат патологические, психологические и физиологические факторы. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Патологические

К этой группе провоцирующих факторов относят:

ответ на попадание аллергена. Различают пищевую и бытовую аллергическую реакцию. В первом случае у беременной появляются высыпания на коже, которые сильно чешутся. Таким образом, проявляется ответная реакция организма на попадание в него внешнего аллергена (продукта питания). При использовании некачественных стиральных порошков или косметических средств у беременной также появляется сильный зуд на коже;
сильная потливость. При перестройке гормонального фона у женщины меняется и функция работы потовых желез. При недостаточной личной гигиене пот начинает скапливаться в складках, которые со временем начинают чесаться;
патологии печени и желчевыводящих путей (самая частая – холестаз). Развивается на фоне скачков гормонов в организме, проявляется не только в виде зуда, но и покраснения кожных покровов;
диабет;
гепатит, который развивается на фоне поражения клеток печени.

Физиологические

Основной причиной служит растяжение кожных покровов из-за сильного увеличения живота. Особенно ярко зуд начинает проявляться со второго триместра.

На этом этапе происходит сильное растяжение соединительнотканных волокон кожи, в результате они сильно чешутся.

Психологические

Дерматоз – характерное заболевание для беременных, проявляющееся на фоне сильного токсикоза. На нервной почве у женщины появляется сильный зуд, который усиливается в ночное время суток. Беременная становится сильно раздражительной. При постоянном расчесывании на теле появляются экземы и язвочки. Установить точную причину такого неприятного симптома можно только по результатам лабораторных анализов крови и инструментальных исследований.

Если постоянно чешется тело без высыпаний, что это значит?

Если подобный симптом не сопровождается наличием сыпи на теле, то женщине не стоит беспокоиться. Это происходит из-за повышения уровня эстрогенов в организме. Кожный зуд прекращается после рождения малыша. Для купирования этого неприятного симптома врачи назначают женщине наружные средства.

К какому врачу обратиться за консультацией

При появлении первого неприятного симптома необходимо обратиться к дерматологу. Он проведет внешний осмотр и назначит лабораторные анализы. По полученным результатам подбирают индивидуальную схему лечения, исходят из первопричины подобного состояния.

Лечение

Лечебные мероприятия зависят от формы кожного зуда и срока беременности. В большинстве случаев назначают наружные лекарственные средства, которые помогают снять неприятные ощущения.

На ранних сроках

При аллергическом зуде на ранних сроках женщине рекомендуется исключить действие потенциального аллергена и принять антигистаминные средства. Если причиной является перестройка гормонального фона, но нужно просто перетерпеть этот период. Для купирования неприятного симптома и предотвращения развития нежелательных осложнений рекомендуется придерживаться правил личной гигиены.

Для снижения потоотделения рекомендуется проветривать помещение, нельзя использовать антиперсперанты, которые повышают шансы закупоривания пор (это приводит только к усилению зуда).

На поздних сроках

Зуд во втором и третьем триместре, в большинстве случаев, связан с сильным растяжением кожных покровов. Для устранения этого неприятного симптома рекомендуется регулярно смазывать кожу жирным детским кремом.

Также эффективными считаются аппликации из отваров лекарственных трав (ромашки, календулы и т.д.). Если зуд вызван укусом насекомых, то нужно обработать необходимый участок слабым раствором пищевой соды.

При застое желчи можно принять энтеросорбент (активированный уголь и т.д.). Любые другие медикаменты назначает лечащий врач. Самолечение влечет за собой развитие нежелательных осложнений.

При дисфункции печени необходимо придерживаться строгой диеты, которая исключает острую, жареную и жирную пищу. При отсутствии противопоказаний употребить максимальное количество жидкости, которая способствует выведению токсинов. Затягивание лечения несет прямую угрозу для нормального течения беременности.

Если причиной сильного зуда на коже является психологический фактор, то рекомендуется обеспечить женщине полный покой и максимально отвлечь. При необходимости употребляют успокаивающие травяные чаи и отвары.

Зуд при беременности появляется у женщин достаточно часто. Он возникает на фоне гормональной перестройки организма, психологических факторов, аллергии или внутренней патологии. Особо опасным считается дисфункция печени или желчного пузыря, которая сопровождается сильным зудом по всему телу. Установить точную причину может опытный специалист, подбирающий индивидуальную схему лечения. В целях профилактики необходимо соблюдать правила личной гигиены, исключить потенциальные аллергены из питания и минимизировать нервные напряжения.

Полезное видео

Источник: cleanskin.online

Что нужно знать о гепатите?

Гепатит – страшное инфекционное воспалительное заболевание печени.

Различают пара видов гепатита А, В, С, D и Е. Общей объединяющей чертой этих болезней есть то, что все это – заболевания одного органа печени. А отличие проявляется в тяжести течения болезни и ее последствиях, способах и времени лечения, и в возможности исцеления как такой.

Помимо этого, возбудителем каждой разновидности гепатита помогают различные вирусы. исходя из этого прививка против гепатита В окажется беззащитной в попытке обезвредить вирус гепатита С при попадании его в организм человека.

Принципиально важно знать, что разновидности гепатита и передаются по-различному. Так, самым распространенным гепатитом А. либо банальной желтухой, возможно заразиться через немытые овощи и фрукты и употребляя некипяченую воду.

Гепатитом Е возможно заразиться похожим методом. Но, имеется ответственное отличие – данный вид болезни имеет весьма широкое распространение в так называемых государствах третьего мира с жарким тропическим климатом. Отсутствие достаточного количества чистой питьевой воды, низкий уровень развития медицины содействуют высокой распространенности заболевания.

Гепатит Е очень коварен для беременных дам, чреват тяжелым течением беременности и страшными осложнениями для дамы и ребенка.

Исходя из этого, если вы уже оказались в этих условиях, то рекомендовано избегать потребления подозрительной воды а также льда, в безопасности которого смогут появиться сомнения.

Вирус гепатита В и гепатита С в организм попадает через кровь либо при половом контакте. В случае наступления беременности у инфицированной дамы имеется шанс передачи гепатита С по наследству через плаценту либо на протяжении родов.

Определенные виды гепатитов относительно легко диагностируются и поддаются лечению. К примеру, острая форма гепатита В. по первоначальным показателям похожая на грипп, уже на третий сутки от начала болезни проявляет характерные показатели: тошнота и рвота, желтушный оттенок кожи и боль в правом подреберье.

При верном и вовремя поставленном диагнозе и опытном уходе острый гепатит В излечивается в течении недели- двух, а гепатит С – в течении полугода без фатальных последствий.

В случае перехода острой стадии болезни в хроническую, лечение занимает не месяцы, а годы, и 100%-ых шансов на полное выздоровление нет. В нехорошем случае все может закончиться циррозом либо раком печени.

Неспециализированным основным показателем всех видов гепатита есть пожелтение кожи, слизистых оболочек и белков глаз. В случае если все это сопровождается показателями сильного пищевого отравления, появляется тошнота и рвота, поднимается температура тела – не тяните, это тревожный симптом.

Все гепатиты – это заболевание печени. и, не смотря на то, что это, пожалуй, самый терпеливый орган человека, при остром воспалительном ходе он дает о себе знать. В случае если печень визуально увеличена и это сопровождается любыми показатели дискомфорта в виде болей – это убедительный предлог обратиться к доктору.

Самый коварный вид гепатита – это негромкий убийца, хронический гепатит С. Достаточно продолжительное время инфицированный человек может не подмечать никаких показателей этого заболевании. Характерная симптоматика проявляется на хронической стадии заболевания, в то время, когда процессы поражения печени зашли уже достаточно на большом растоянии.

Вам как мы знаем, что такое биохимическая беременность. Каковы ее симптомы и показатели? Об этом в нашей статье.

Тест на беременность Еvitest. В данной статье о том, как верно его применять. И о его видах, преимуществах и недостатках.

Диагностика гепатита при беременности

Дама в положении к состоянию своего здоровья обязана проявлять повышенное внимание, поскольку сейчас от этого может зависеть не только ее жизнь.

Для диагностики гепатитов оптимальное решение – это анализ крови.

Это обязательное плановое изучение состава крови, а также и на наличие в ней вирусов и зараз. Его назначают всем дамам без исключения на ранних сроках беременности.

Всего за девять месяцев таких анализов будет три. и это гарантированная диагностика. Помимо этого, в случае если результаты обследования у вас либо у доктора приводят к сомнению, нужно провести более надежный анализ на полимеразную цепную реакцию либо на ПЦР.

При всем этом, не лишним будет прислушиваться к своему организму и вне стен поликлиники. Сильная усталость, тошнота и боль в мышцах, депрессия и ухудшение памяти – явления, с которыми видится за период беременности каждая вторая дама.

В случае если все вышеперечисленное идет вкупе с периодически появляющимися болями с области печени – скажите об этом доктору. Перестраховка в этом случае с паранойей не имеет ничего общего, а пользу может принести ощутимую и своевременную.

Особенности протекания болезни у беременных

В случае если результаты анализов продемонстрировали наличие в вашем организме гепатита С, отчаиваться не следует – это не решение суда. Сам факт существования болезни не есть противопоказанием к вынашиванию и рождению ребенка, по причине того, что на репродуктивной функции по определению не отражается.

Относительно изюминок протекания гепатита С при беременности известно не все. Вот факты, каковые сейчас являются аксиомой и в научном обосновании не нуждаются.

В случае, в то время, когда пациентка инфицирована вирусом гепатита С либо есть его носителем, сама беременность протекает равно как и у здоровой дамы.

Недомогание может относиться или к личному течению беременности (токсикоз начала беременности, изжога и тому подобные прелести), или к проявлению гепатита. Но эти два факта не накладываются и не усугубляют друг друга.

Беременность никаким образом не имеет возможности усугубить течение гепатита и вероятные риски развития заболевания печени в будущем. Имеется таковой биохимический показатель – уровень аланинаминотрансферазы, либо сокращенно АЛТ. Показатели этого фермента очень важны, поскольку говорят о степени поражения клеток печени у больных гепатитом С.

Это, так сказать, упрощенное описание сложного биохимического процесса. Изучения доказали, уровень АЛТ в большинстве случаев понижается, а обычно и приходит в норму во втором и третьем триместрах беременности. К изначальному больному уровню данный показатель возвращается только через полгода по окончании родов.

В период вынашивания плода вас будут замечать два эксперта. тогда как здоровую будущую маму – один. Четкое следование их рекомендациям нужно. Но это относится любой беременной дамы.

Возможно ли забеременеть на протяжении кормления, в случае если нет месячных? Ответ на вопрос в данной статье.

Чем страшен гепатит С на протяжении беременности для мамы и для малыша?

Если вы –будущая мама с гепатитом С, самое ответственное – следить за своим весом. Перебор этого показателя чреват в будущем развитием таковой патологии как гестационный диабет .

Это нарушение углеводного обмена, которое характеризуется постоянным повышенным содержанием сахара в крови. И как любое отклонение у беременных не приветствуется из-за вероятных осложнений.

В редких случаях у беременных, инфицированных гепатитом С, замечают показатели холестаза либо, как его еще именуют, зуда беременности .

Это явление связано с недостаточной работой печени и как следствие уменьшением отвода желчи в кишечник. В следствии для того чтобы сбоя накапливаются соли желчных кислот. Все это ведет к тому, что появляется сильный зуд, причем значительно чаще по ночам. Но, эти явления благополучно исчезают в течение 14 дней по окончании родов.

У беременных с гепатитом С может появиться риск развития гестоза. на пара процентов с большей степенью возможностью, чем у здоровой дамы. Это очень неприятное явление, характерное для поздней стадии беременности, еще именуют поздним токсикозом .

Доктора, каковые в большинстве своем относятся снисходительно к токсикозу первого триместра, считают эти проявления достаточно страшными и требующими лечения чтобы не было отслоения плаценты и смерти плода.

Для развития плода мамин гепатит С может принести кое-какие неприятности. Риск преждевременных родов и появление на свет ребенка с недостаточным весом считается доказанным риском.

Таковой новорожденный ребенок, непременно, будет нуждаться в усиленном внимании и уходе.

Особенности лечения гепатита С при беременности

В случае, если вы беременны и у вас найдена положительная реакция на антитела к гепатиту С, либо напротив: если вы инфицированы и нашли беременность, нужно понимать будут определенные нюансы.

Беременным запрещены ряд препаратов, каковые употребляются при лечении гепатита С. В их число в обязательном порядке входят интерферон и рибавирин. Связано это с необязательными, но вероятными рисками развития патологий у плода. А задача каждого доктора предусмотреть кроме того гипотетическую возможность происхождения для того чтобы риска.

Стоит заострить внимание на очевидном: даме в положении, которая в анамнезе имеет гепатит С, и желает наряду с этим родить здорового ребенка, категорически не следует использовать алкоголь ни в каком виде.

Это фактически точно увеличит риск поражения печени, что скажется на Вашем здоровье и на важной, в процентном отношении, возможности происхождения позднего токсикоза. А это со своей стороны может явиться обстоятельством отторжения, и как следствие, смерти плода.

Второй вариант развития событий – роды преждевременные. Также, нужно сказать, хорошего мало.

В совершенстве стоит отказаться еще и от курения, а завершить эту череду подвигов во имя будущего ребенка переходом на здоровое и сбалансированное питание.

Не рекомендовано ни в первом, ни в последующих триместрах развития беременности проведение противовирусной терапии. Она предполагает применение интерферона -? и рибавирина, о нежелательности которых уже шла обращение.

Имеется случаи, в то время, когда беременной даме с вирусом гепатита С медикаментозное лечение возможно продемонстрировано. Это последний триместр беременности для уменьшения показателей холестаза либо для минимизации риска развития гестоза.

Ренни при беременности: инструкция, отзывы, цена в данной статье.

Профилактика гепатита С при беременности

Все профилактические меры, каковые смогут быть связаны с риском инфицировании гепатитом С, напрямую связаны со методом его передачи. В организм человека он попадает через кровь либо половым методом.

А потому в период беременности очень нежелательно подвергать себя подобного рода рискам. Тату-салоны и маникюрные кабинеты, беспорядочные половые связи и какие-либо инъекции – это факторы весьма важного риска.

Исходя из этого осторожность и еще раз осторожность. Последствия смогут и не быть трагедией, вопрос в том – простите ли вы себе самой хотя бы призрачную возможность происхождения трагедии.

Внимание, лишь Сейчас!

Source: tpk-eti.ru

Что это за заболевание

Гепатоз – это поражение печени, при котором нарушаются обменные процессы клеток печени, приводящее к изменению структуры печеночной ткани и повышению вязкости желчи, отчего ухудшается ее отток. От застоя желчи в печени появляется кожный зуд, ухудшается переваривание пищи и всасывание питательных веществ в кишечнике. Статистика показывает, что гепатоз диагностируется у каждой пятой беременной в третьем триместре, редко – раньше 28 недель. При первом же появлении симптомов гепатоза необходимо срочно обратиться к специалисту, так как это серьезное заболевание, опасное как для матери, так и для вынашивания плода до срока родов. Врач определит необходимость экстренного родоразрешения или нужную тактику лечения.

Симптомы заболевания

Главным симптомом гепатоза у беременных является кожный зуд, особенно в области живота, голеней и предплечий. При отсутствии лечения зуд становится просто нестерпимым, и распространяется на все тело. Он может быть настолько сильным, что на теле уже появляются расчесы, порой с признаками инфицирования. Особенно интенсивным зуд становится в ночное время, что мешает нормальному сну и становится причиной эмоционального расстройства беременной. Зуд при гепатозе не проходит от приема антигистаминных препаратов, что является его отличием от аллергического зуда.

Также признаками гепатоза у беременной являются:

Сильный зуд кожи;
Желтушность кожных покровов, слизистых оболочек и склера, вызванная выбросом билирубина в кровь;
Незначительное увеличение размеров печени;
Тошнота;
Снижение аппетита;
Рвота;
Осветление каловых масс;
Потемнение цвета мочи;
Уменьшение количества желчи в кишечнике, и как следствие, нарушение пищеварения;
Ощущение дискомфорта в правом подреберье;
Быстрая утомляемость;

Важно! При обращении в медицинское учреждение с некоторыми из симптомов, врачи в первую очередь направляют беременную в инфекционное отделение, подозревая у нее развитие вирусного гепатита. Это может задержать диагностику гепатоза и проведение необходимой терапии, в то время как болезнь неумолимо прогрессирует.

Почему возникает патология

Основной причиной развития гепатоза у беременной является высокая чувствительность нормальных клеток печени – гепатоцитов к половым гормонам, выработка которых усиливается при беременности.

Причины возникновения гепатоза при вынашивании ребенка:

Наследственная предрасположенность;
Увеличение нагрузки на печень;
Печеночная недостаточность у беременной;
Нерациональный прием витаминно-минеральных препаратов;
Неправильное питание, без соблюдения режима;

В группе риска находятся женщины:

у которых в анамнезе имеются предыдущие неудачные беременности, завершившиеся самопроизвольным абортом или преждевременными родами;
принимавшие ранее антибактериальные препараты;
использовавшие оральные контрацептивы до беременности;
у которых был тяжелый токсикоз в начале беременности.

Виды гепатоза у беременных

Гепатоз при беременности различают 2 видов:

холестатический гепатоз или внутрипеченочный холестаз беременных;
острый жировой гепатоз (острая жировая дистрофия печени).

Холестатический гепатоз беременных – это дисфункция печени невоспалительного характера, при которой желчь сгущается и становится вязкой, происходит гипотония желчевыводящих протоков и нарушение транспортировки желчи. Вследствие этого желчь накапливается в гепатоцитах, печеночных канальцах и в подкожной клетчатке, что и провоцирует появление специфичных клинических симптомов гепатоза: желтухи, кожного зуда, нарушение минерализации костей и т. д. Это наиболее частый вид патологии у беременных, занимающий второе место по распространенности после вирусного гепатита.

Этиология возникновения холестатического гепатоза у будущих мам еще недостаточно изучена, и основной причиной его возникновения считают генетически предрасположенную чувствительность печеночных клеток и канальцев к эстрогену.

Симптомы холестатического гепатоза бесследно исчезают в течение недели после родов, но наблюдается их возвращение при следующей беременности.

Острый жировой гепатоз при беременности

ОЖГП – наиболее тяжелая форма гепатоза беременных, характеризующаяся жировым перерождением нормальных печеночных клеток и развитием серьезной печеночной недостаточности. Изначально это заболевание характеризовалось почти 100% летальным исходом для женщины, но своевременная диагностика и определение правильной тактики лечения позволили значительно уменьшить показатели смертности больных.

ОЖГ является редким заболеванием: примерно 1 случай на более чем 13 000 беременностей. В основном патология возникает у первородящих.

Развитие острого жирового гепатоза происходит в 3 стадии:

Преджелтушная – начинается в начале 3 триместра, у беременной появляются слабость в теле, тошнота, зуд. Больную периодически беспокоит изжога, которая со временем становится все сильнее и сопровождается жжением в пищеводе при глотании твердой пищи или даже жидкости. Никакими препаратами изжогу устранить невозможно.
Желтушная – наступает через 1–2 недели, характеризуется усилением изжоги и тошноты, появляется рвота с содержанием гематина, жжение в пищеводе также усиливается.
Последняя стадия, начинается через 3–4 недели от начала заболевания. У больной развивается печеночная недостаточность из-за значительного ожирения печени.

Рвота с кровью и жжение в пищеводе беременной появляются вследствие образования язв и множественных эрозий на верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

Диагностика гепатоза

Несмотря на выраженную клиническую картину гепатоза, поставить точный диагноз является затруднительным, так как пальпация невозможна из-за увеличенной матки, а показатели лабораторных исследований при беременности имеют свои отклонения и без болезни.

Методы диагностики как лапароскопия, пункционная биопсия и радионуклидное исследование, которые позволяют точно определить патологию, запрещены при беременности.

О развитии холестатического гепатоза у беременной свидетельствуют следующие показания биохимического и клинического анализа крови:

печеночные ферменты – аминотрансферазы в крови повышены в 2–3 раза;
лейкоцитоз со сдвигом влево;
низкий уровень гемоглобина;
повышен билирубин в крови;
тромбоцитопения.

Дополнительно могут быть назначены УЗИ печени, анализ мочи, коагулограмма.

Последствия гепатоза при беременности

Прогноз беременным с холестатическим гепатозом может быть вполне благоприятным и после родов все симптомы бесследно исчезнут. Но чаще всего он оказывает негативное влияние на беременность и, в частности, на развитие плода.

Последствия для ребенка могут быть самые серьезные:

гипоксия (внутриутробное кислородное голодание);
фето-плацентарная недостаточность;
риск асфиксии (удушья) при прохождении по родовым путям;
преждевременные роды.

Дети, появившиеся на свет раньше срока из-за болезни, имеют низкий вес, расстройства дыхательной и нервной систем, и отстают в развитии, как в психическом, так и физическом. Потому акушеры стараются сохранить беременность до срока 36 недель, чтобы снизить вероятность осложнений для ребенка.

Исход для матери и ребенка при острой жировой дистрофии печени зависит от своевременного распознавания болезни и родоразрешения, а также от совершенства проведенной интенсивной терапии. Может произойти внутриутробная гибель плода, которая приведет к развитию диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром). У женщины начинаются кровотечения (носовые, внутренние: маточные, желудочно-кишечные), которые могут стать причиной ее летального исхода вследствие значительной кровопотери.

Лечение заболевания

При остром жировом гепатозе единственным видом лечения является экстренное родоразрешение, независимо от срока беременности, потому что в первую очередь вопрос стоит о спасении жизни женщины.

Если холестатический гепатоз при беременности не сильно выражен, врачи предпочитают обойтись без медикаментозного лечения, так как любое вмешательство при беременности является нежелательным.

Медикаментозные препараты назначают исходя из степени тяжести заболевания, в индивидуальной дозировке.

Это препараты:

Гепатопротекторы и желчегонные препараты – Хофитол, Гепабене, Гептрал, Урсосан.
Антиоксиданты и антациды.
Фолиевая кислота, витамин B12 и токоферол.
Препараты для улучшения маточно-плацентарного кровообращения – Актовегин, Курантил.

Также могут провести плазмаферез – процедура изъятия и очистки крови, с последующим переливанием ее больной и детокс-программу для удаления токсинов из организма.

Диета при гепатозе

Никакая терапия не принесет положительного результата в лечении без соблюдения диеты. Для больных с гепатозом показана так называемая диета №5, которая отличается своими строгими правилами в подборе рациона.

Основные принципы диетического стола №5:

увеличить в рационе количество продуктов, богатых белками, жиры и углеводы свести к минимуму;
питание дробное, 5–6 раз в день, маленькими порциями;
нельзя голодать, так же как и переедать;
запрещена слишком горячая или холодная еда;
блюда готовить на пару, тушить без масла, запекать;
мясо выбирать постное, сало и животный жир лучше не употреблять в пищу;
жареные, жирные, копченые блюда и фастфуд – категорически запрещены;
употреблять молочные продукты без жира, или с низким его процентом;
запрещены любые консервы, майонез, кетчуп, и другие острые соусы;
ограничить количество соли в блюдах;
из овощей противопоказаны: капуста, помидоры, щавель, шпинат;
кофе и крепкий чай ограничить, можно заменить их цикорием, травяными чаями и фруктово-ягодными компотами.

Несмотря на то, что ведущей причиной гепатоза является генетический фактор, соблюдение этих правил поможет снизить риск развития болезни:

Принимать поливитаминные комплексы только после консультации с врачом, который назначит нужные витамины в индивидуальной дозировке, после изучения результатов лабораторных исследований.
Выпивать в день не меньше 2 литров чистой воды.
Сбалансировать свой рацион, употребляя как можно больше свежих фруктов и овощей, отказаться от фастфуда.

Source: lechitpechen.ru