Анализ на птв гепатита с

Гепатит С – распространенная патология печени, которая способна привести к серьезным последствиям. Чтобы обнаружить заболевание, используются передовые методы диагностики, например, тест 321 на вирус гепатита С. Нужно помнить, что предварительное ознакомление с процедурой и подготовка к сдаче теста увеличат шансы на точный результат.

Показания к назначению

Различают две формы гепатита С: острую и хроническую, при этом заболевание ярко выражено только во время острой стадии. Развитие хронической формы недуга начинается с ослабления симптомов, мучивших пациента до этого. Кажется, что болезнь отступила, так как хроническая стадия редко имеет явную симптоматику. Иногда встречаются следующие приглушенные признаки:

Желтушность кожи

желтушность кожи и белков глаз;
позывы к рвоте, отсутствие аппетита;
спазмы и тяжесть в области живота;
осветление каловых масс и потемнение мочи;
снижение иммунитета, постоянная усталость.

Если запустить гепатит С до хронической стадии и не заметить его ранее, то болезнь может повлечь серьезные последствия. По этой причине необходимо вовремя распознать этот вирусный недуг с помощью лабораторных исследований.

Существует несколько методов диагностики гепатита С, которые стали доступны в большинстве больниц. Однако если подозрения инфекциониста или гепатолога пали на вирус HVC, то пациенту будет назначено комплексное обследование для проверки всех систем организма. Тем не менее подавляющая часть анализов связана с забором крови из вены и исследованием полученного биоматериала на антитела.

К таким методам диагностики гепатита С относятся:

общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
ПЦР-диагностика или тест 321 с качественным анализом;
исследование химического состава мочи;
биопсия печени.

Биопсия печени

Данные методы, кроме биопсии, являются обязательными для каждого пациента, который может оказаться носителем вируса гепатита С. Биопсия же используется в случае противоречивости прочих анализов или при трудностях установления причины заболевания. Кроме этого, метод нужен для подтверждения или опровержения подозрений по поводу рака печени.

ПЦР назначается не только для выявления возбудителя гепатита С. Анализ помогает врачам отследить процесс восстановления пациента и корректировать терапию при необходимости. Суть метода довольна проста. Вирус HVC имеет определенную ДНК, которая отличается от генетического материала других живых организмов. Проблема в том, что объем этого материала мал, так что сложно определить «хозяина» конкретного ДНК. Метод ПЦР призван решить эту проблему: полимеразная реакция заключается в увеличении количества генетического материала, который принадлежит определенному возбудителю. Таким образом, положительный анализ на гепатит говорит о том, что ДНК вируса найден в биоматериале пациента.

Нужна ли подготовка

Перед любым анализом биоматериала лучше подготовиться, чтобы результат получился максимально правдоподобным. Для исследования методом ПЦР могут брать слюну, мочу и мазок уретры, но для нахождения возбудителя гепатита используется кровь.

Выполнения следующих рекомендаций достаточно для подготовки перед сдачей анализа ПЦР:

За полторы недели до процедуры нужно отказаться от медикаментов сильного действия, иначе результаты анализа будут искажены. Разумеется, отказ от лекарств должен быть обговорен с лечащим врачом.
Отменяются внутривенные инъекции Гепарина и прочих средств, которые снижают свертываемость крови. При невозможности прекращения приема препаратов по жизненным показаниям уведомляется специалисту. Он назначит другие лекарственные средства, которые не повлияют на результат исследования.
Кушать перед сдачей крови не нужно за 8 часов, так как пища меняет биохимический состав крови. Допустимо выпить немного воды.
За 2 суток до анализа нельзя пить алкоголь и кушать копченые, жирные и соленые блюда.
Перед сдачей крови не нужно заниматься в спортзале и выполнять физически тяжелую работу. Также не рекомендуются физиотерапевтические процедуры.

Анализ крови

Изредка применяется провокация: специальное снижение иммунитета на короткое время. Это позволяет увеличить количество патогенных микроорганизмов и усилить воспалительный процесс. Анализ берут через 1–3 дня после проведения провокации. Однако нужно отметить, что она практически не применяется для выявления возбудителя гепатита С, но получила большее распространение для определения бактериальных инфекций.

На результат влияет и пациент, и врач. При недостаточной подготовке и игнорировании правил проведения исследования анализ дает неверный результат. Также и неправильная транспортировка проб крови может привести к попаданию вируса со стороны.

Как проводится

Основной инструмент для проведения теста – реактор, в качестве которого используется термоциклер или амплификатор. Суть состоит в повторении одного и того же цикла, состоящего из 3 шагов:

Денатурация. Вследствие нагрева биоматериала ДНК расщепляется на 2 цепочки.
Охлаждение. Лаборант добавляет праймеры, предназначенные для идентификации участков ДНК и связывания с ними.
Элонгация. На данном этапе вирусный ДНК достраивается, за счет чего образуется его копия.

В итоге получается ряд репликаций фрагмента патогенного ДНК. Таким образом, в биоматериале выявляется присутствие вируса, после чего его сравнивают с образцами патогенов для определения вида гепатита.

ПЦР анализ

Качественный ПЦР анализ – это первый этап, а основную массу информации врачи получают из количественного метода. Этот анализ позволяет отследить масштабы заболевания и эффективность терапии. Генотипирование – третья стадия, которая применяется для определения генотипа вируса.

Качественный анализ проводится сразу после идентификации антител. Впоследствии через 1, 3 и 6 месяцев нужно сдать еще один такой же тест. Это позволяет дать оценку течению заболевания. При хороших результатах терапии достаточно проводить по одному ПЦР в год для отслеживания рецидивов.

Тест 321, который основан на методике качественного анализа, признан ультрачувствительным способом диагностики по сравнению с прочими методами выявления вируса HVC. Тем не менее рекомендуется сдавать не один такой тест, чтобы исключить ошибки.

Расшифровка результатов

В случае отсутствия антител пациент будет признан здоровым, в карточку болезни будет поставлена отметка «не обнаружено». Однако при положительном результате врач делает вывод, что в печени пациента развивается инфекция, поражающая гепатоциты – клетки печени. В карточку вписывается слово «обнаружено», и больной отправляется на дальнейшее лечение.

Если в результатах анализа ПЦР нет информации об антителах IgM к вирусу HCV, то это считается нормой. Суть качественного исследования состоит в выявлении возбудителя заболевания, а не в определении его интенсивности. Анализ необходимо повторить не только перед началом лечения, но и после, чтобы подтвердить выздоровление.

Тест 321 – необходимая процедура в ходе диагностики гепатита С. Чтобы не допустить ошибочных результатов, рекомендуется сдать анализ не один раз, кроме этого, важно подобрать хорошую клинику с квалифицированным медицинским персоналом. Внимание стоит обратить и на подготовку к сдаче анализа.

Источник: medgepatit.com

Источник

РНК-содержащий вирус при инфицировании повреждает ткани печени и вызывает заболевание – гепатит С. Недуг протекает в острой и хронической форме. Для него характерно воспаление органа без явно выраженных признаков. Бессимптомное течение объясняется способностью патогена к образованию видов, которые приспосабливаются к организму хозяина. Они мутируют и, благодаря различным видам, ускользают от надзора иммунной системы.

Много лет вирус находится внутри организма. Ранняя диагностика не дает желаемого результата. Антитела появляются через четыре – восемь недель от начала инфицирования и титры антител низкие. Внедряясь в клетки печени, со временем разрушают их. Анализ на гепатит С нужен, чтобы выявить инфекцию сразу после инфицирования и начать лечение печени.

Кому нужно сдавать анализ на гепатит С?

Для сдачи анализа крови на гепатит С нужны предпосылки:

половая связь с инфицированным лицом;
цирроз органа;
диагностика эффективности лечения другого инфекционного заболевания;
плановое обследование работников медучреждений, садов, школ;
обследование перед операцией;
проведение вакцинации против вируса гепатита В.

Если у пациента ярко выражены признаки воспаления органа:

желтизна кожи и белков;
боль в боку с правой стороны;
утомляемость;
увеличение размеров органа;
тошнота.

Чтобы диагностировать гепатит С, проводят анализы на прямое выявление вируса и на второстепенные признаки его присутствия: наличие антител к вирусу HCV.

Виды анализов на гепатит С

При попадании в человеческий организм патогена иммунная система начинает вырабатывать антитела. Это компоненты иммунной системы, направленные на уничтожение чужеродного белкового соединения. Их называют маркеры. Маркеры гепатита С – это суммарные антитела к вирусу HCV. Обозначают IgM и IgG. Каждый вид антител появляется в определенный период.

Вначале обнаруживаются антитела IgM (через 1-1,5 месяца). Это характеризует острую фазу поражения. По мере развития инфекции, количество антител возрастает. Больше всего появляется на 3-6 месяц развития болезни, а затем количество снижается.

Антитела IgG появляются через 1,5-2 месяца с момента поражения. Через полгода концентрация достигает максимального уровня. Это характеризует хроническое протекание болезни. Они остаются в кровотоке многие годы.

Определение суммарных антител при анализе позволяет определить природу заболевания на третьей неделе инфицирования и понять, в какой форме оно протекает. Исследование по отдельности не является информативным. Для правильной диагностики важно знать суммарное значение.

ИФА

Антитела к HCV определяются методом иммуноферментного анализа. Берется венозная кровь пациента, и определяются значения иммуноглобулинов IgM и IgG. Это ультрачувствительный тест. Он определяет даже один патоген в клетке крови.

ПЦР

Метод полимеразной цепной реакции применяется для выявления РНК патогена. Это основной способ установления диагноза гепатита С. С его помощью проводится качественное и колтчественное определение РНК вируса.

Уровень антител HCVcor IgG NS3-NS5 необходимо определить, чтобы подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз при отрицательном значении на ПРЦ. Этот метод – самый точный. Он укажет присутствие инфекции на пятый день после заражения. Если ИФА не в состоянии это сделать, ПЦР поможет определить генотип вируса и начать лечение. Она определяет скорость развития заболевания.

Как в анализах пишется гепатит С?

Принято обозначать его HCV. Качественный и количественный анализ на гепатит С в расшифровке пишется как вирус гепатита «С»-HCV-РНК. Антитела к гепатиту С обозначают Anti-HCV.

Через сколько будет готова расшифровка анализа?

Анализ крови при гепатите С и расшифровка делается от одного до пяти дней. Срок исполнения зависит от загруженности лаборатории. При получении положительного результата, проводят дополнительное исследование. Его называют иммуноблоттинг.

Для подтверждения HCV применяют ПЦР, чтобы выявить РНК вируса. Присутствие в крови антител свидетельствует о хроническом протекании заболевания.

Ложноположительные анализы бывают у беременных женщин и у людей, болеющих инфекционными болезнями.

Результат обследования готов на следующий день, но пациент может получить его с расшифровкой по ряду причин через 5-7 дней. Сколько стоит анализ на гепатит С? Качественный – от 700 рублей. Количественный стоит дороже – от 1300 рублей.

Другие анализы при гепатите С

Кроме общего анализа крови, ПЦР и ИФА делают биохимический анализ, исследуется функциональные возможности печени, делаются тесты на присутствие других видов гепатита. Врач назначает исследование на вирус иммунодефицита, на аутоиммунные болезни. Оценивается стадия и активность процесса. Берется биопсия печеночных тканей. Исследуют щитовидную железу. Какие делать анализы, определяет врач. Возможна диагностика внутренних органов и печени с помощью УЗИ.

Клинический анализ крови

Общий развернутый клинический анализ позволяет оценить содержание гемоглобина в крови и количество:

эритроцитов;
лейкоцитов;
тромбоцитов;
лимфоцитов;
СОЭ.

ОАК выявит отклонения нормативных показателей. При развитии болезни у больного понижается свертываемость крови и повышается кровоточивость. Показатель СОЭ будет повыше.

Биохимический анализ крови

Позволяет оценить работу не только печени, но и общего состояния других органов. Биохимический анализ крови определяет, как происходит метаболизм и выясняет потребность в микроэлементах. Биохимия определяет АЛТ, АСТ, ГГТП, билирубин, щелочную фосфатазу, общий белок, амилазу крови.

Все анализы сдаются на голодный желудок. Перед приемом продуктов питания должно пройти 7-8 часов. В последние двое суток из рациона исключают жареную и жирную пищу, не употребляют алкогольные напитки и не курят. Нельзя выполнять тяжелую физическую работу, заниматься спортом. Эти предосторожности исключают получение ложноположительного или ложноотрицательного результата исследования.

Что делать, если анализ на гепатит С оказался положительным?

Не отчаивайтесь, если данные обследования на вирус оказались положительными. В 20% случаев происходит самоизлечение. Антитела не означают, что вы болеете гепатитом С. Случается ошибка в лабораторных исследованиях. Вакцинация влияет на получение верного результата.

При беременности возможен ложноположительный результат. Опухоли, инфекционные заболевания смазывают картину результатов лабораторного исследования. Чтобы убедиться в правильности поставленного диагноза, назначается ПЦР для определения РНК вируса гепатита С. Результат будет точным и покажет, болеете вы или нет.

Даже, если результат после окончательного обследования положительный, ранняя диагностика поможет назначить правильное лечение. Современные препараты вылечивают хроническую форму болезни через 3-6 месяцев.

Какие анализы нужно сдавать после лечения?

Заболевание опасно тем, что оно возникает повторно. Раз в 6 месяцев проверяют антитела в кровотоке. Как только антитела перестанут определяться в 2-ух последних лабораторных исследований на ПЦР, болезнь побеждена.

Биохимический анализ крови покажет результат лечения и состояние внутренних органов. Из-за изменчивости патогена нет вакцины, предупреждающей заболевание вирусом гепатита С.

Помните, что болезнь заразна. С окружающими и близкими людьми будьте осторожны. Недуг передается через кровь. Поэтому нужно предупреждать врачей, стоматологов о своем заболевании. Попросите лечащего врача назначить прогрессивные препараты для подавления вируса гепатита С. Интерфероновые препараты менее эффективны. Они подавляют размножение инфекции, но не уничтожают. Возможно возвращение болезни через какой-то срок.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник

При помощи анализа крови можно узнать сталкивался ли организм с вирусом гепатита С или нет. В некоторых случаях положительный результат еще не является причиной для беспокойства, ведь существуют случаи самоизлечения при сильной иммунной системе. Обследование целесообразно проводить после 5 недель с момента предполагаемого заражения. В этом случае показатели будут наиболее достоверными. Какие анализы нужно сдать, чтобы развеять все сомнения?

Методы диагностики

Какой анализ показывает наличие вируса?

Для подтверждения инфицирования существует несколько видов обследования:

Общий анализ крови. Исследуют гемоглобин, эритроциты, лейкоциты,тромбоциты, СОЭ, лейкоцитарную формулу и другие показатели.
Биохимия. Определяют АЛТ, АСТ и билирубин.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Иммунохроматографический анализ (ИХА).
ПЦР диагностика.

На начальном этапе диагностики наиболее важными является биохимия и ПЦР диагностика. Посмотрев на значения билирубина и печеночных ферментов, можно узнать о состоянии печени. Показатели билирубина являются очень важными при диагностике гепатита при появлении желтухи. Если болезнь проходит без желтухи, то узнать о наличии вируса при помощи билирубина нельзя.

По показателям ферментов АЛТ и АСТ определяют степень разрушения клеток печени.

Общий анализ крови поможет определить наличие воспалительного процесса в организме. При этом уровень лейкоцитов в крови будет повышен.

Узнать точно о наличии вируса и его происхождении можно только путем выявления антигенов и антител. Это возможно при помощи ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Метод ИФА используют для более точной диагностики. Он является наиболее эффективным, но дорогостоящим. Определяется стадия болезни, тип возбудителя и количественные показатели вирусной нагрузки.

ИХА – это экспресс-тест. Проводят его при помощи индикаторных полосок. Он помогает быстро установить наличие антител.

Все методы диагностики позволяют быстро выявить вирус, что способствует своевременному лечению и быстрому выздоровлению.

Показания и подготовка к диагностике

Анализ сдают при подозрениях на гепатит С. Как правило, можно выявить острую, хроническую форму, а также недавнее инфицирование, сроком более 5 недель.

Показаниями к проведению обследования являются:

высокий уровень билирубина, АЛТ и АСТ;
подготовка к проведению операции;
беременность;
появление симптомов гепатита, например, желтуха;
половой акт с больным гепатитом;
наркомания.

Во всех вышеперечисленных случаях нужно проходить обследование.

Как правильно сдать кровь, чтобы получить точные значения?

Подготовка очень важна. Перед проведением анализа необходимо воздержаться от физического труда, эмоционального перенапряжения и распития спиртных напитков. За час до сдачи крови нельзя курить.

Очень важно правильно питаться перед обследованием. Сдавать кровь нужно натощак (не ранее, чем через 8 часов после последнего употребления пищи). За пару дней до обследования желательно не есть слишком жирное, жареное и острое. Это может повлиять на результаты. Накануне вечером до проведения обследования нельзя пить сок, чай или кофе. Желательно лечь спать вовремя.

Результат будет готов уже через пару дней. Если придерживаться всех рекомендаций, то анализ не нужно будет снова сдавать.

Расшифровка результатов

Анализ крови на маркеры гепатита С поможет выяснить, есть в организме человека антитела к вирусу или нет. Если антитела есть, то организм уже сталкивался с болезнью, но переборол ее. Если же в крови обнаружен антиген вируса, то заражения уже произошло.

Расшифровка ИФА очень проста, если вируса нет, то результат отрицательный, если есть – положительный.

При отрицательном результате стоит помнить, что после заражения в течение 6 недель проходит инкубационный период. В это время все показатели могут находиться в пределах нормы. При малейших подозрениях на вирус нужно сдать кровь снова на гепатит С.

При положительном результате дополнительно проводят ПЦР диагностику. Этот метод после сдачи крови на гепатит С позволяет определить наличие РНК вируса. ПЦР или подтверждает результаты биохимии или опровергает их. При помощи этого метода можно узнать о факте размножения вируса и степени тяжести болезни.

ПЦР дает полную картину развития болезни.

Расшифровка ПЦР должна проводиться только опытным профессионалом, ведь отрицательный результат анализа может свидетельствовать о скрытом течении болезни или самоизлечении от вируса (в 10% случаях инфицирования).

Как расшифровать показатели билирубина и узнать о наличии инфицирования?

Уровень билирубина свидетельствует о степени тяжести гепатита.

При легкой форме болезни билирубин в крови не должен превышать 90 мкмоль/л,
При средней составляет от 90 до 170 мкмоль/л.
При тяжелой стадии билирубин выше 170 мкмоль/л.
В норме общий билирубин должен составлять до 21 мкмоль/л.

При расшифровке показателей также нужно обращать внимание не только на билирубин, а и на другие показатели биохимического анализа крови на гепатит С, такие как АСТ и АЛТ.

В норме они не должны превышать следующие значения:

АСТ не более 75 Ед/л.
АЛТ не более 50 Ед/л.

Общий белок сыворотки крови должен находиться в пределах от 65 до 85 г/л. Низкие значения свидетельствуют о болезни.

Source: pechen1.ru

Источник