Антитела гепатит а референсные значения

[07-143]
Аnti-HAV, антитела

1665 руб.

Выявление в крови антител к вирусу гепатита А (HAV), используемое для диагностики и профилактики этого заболевания.

Синонимы русские

Антитела к вирусу гепатита А;

Иммуноглобулины IgM и IgG к HAV;

Серологическая диагностика HAV.

Синонимы английские

Antibodies to Hepatitis A Virus (HAV);

Immunoglobulins to HAV;

HAV, IgM and IgG.

Метод исследования

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Вирус гепатита А (HAV, от англ. hepatitis A virus) – это оболочечный РНК-содержащий вирус из семейства Picornaviridae, вызывающий у человека клинически выраженный или бессимптомный гепатит. В отличие от гепатита В и С, HAV – это, как правило, острая инфекция, которая постепенно полностью разрешается. Случаев хронического вирусовыделения или хронического гепатита А неизвестно, однако рецидивы, фульминантные формы и тяжелые осложнения этого заболевания описаны.

Клиническая картина вирусного гепатита А не имеет каких-либо характерных признаков, позволяющих отличить это заболевание от других вирусных гепатитов или других заболеваний гепатобилиарной системы. Наиболее часто наблюдается боль в животе, тошнота, лихорадка, диарея, желтуха, потемнение цвета мочи, потеря аппетита и веса. Основная роль в дифференциальной диагностике гепатита А принадлежит лабораторным методам, в первую очередь выявлению в крови антител к HAV.

Как и при многих других инфекционных заболеваниях, иммунный ответ к HAV заключается в выработке ранних (IgM) и поздних (IgG) иммуноглобулинов. IgM могут быть определены в крови примерно через 5-10 дней после инфицирования. Ранние антитела сохраняются до 4-6 месяцев после болезни, однако их титр настолько низкий, что, как правило, выявить их с помощью стандартных диагностических систем на таких поздних стадиях не удается. Следует помнить, что IgMмогут в норме выявляться у пациентов, которые недавно получили вакцину против гепатита А. Поздние антитела IgG могут быть определены в крови начиная со 2-й недели после инфицирования. Эти антитела сохраняются на всю жизнь после перенесенной инфекции или после вакцинации. Определение IgG может быть полезным для выявления неиммунизированных к HAV лиц и профилактики этого заболевания.

Исследование характеризуется высокой чувствительностью и специфичностью (около 95 %). Однако ложноположительные и ложноотрицательные результаты возможны. Так, IgM не обнаруживаются в крови в первые несколько дней после заражения. Наибольшую диагностическую ценность представляет положительный результат исследования у пациента с симптомами заболевания. Положительный результат у пациента без симптомов заболевания и без факторов риска заражения HAV (лица, проживающие вместе с больным гепатитом А, сотрудники детских садов, реципиенты препаратов крови, ВИЧ-инфицированные, лица, применяющие наркотические средства и некоторые другие группы) может говорить об ошибке теста.

Как правило, при подозрении на гепатит А анализ на специфические антитела к этому вирусу дополняют анализами на маркеры других вирусных гепатитов (HCV, HBV), печеночные ферменты (АЛТ, АСТ), билирубин и щелочную фосфатазу, а результаты исследований оценивают в комплексе.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики гепатита А;
• для дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих с желтухой.

Когда назначается исследование?

• При наличии клинических признаков гепатита: боли в животе, головной боли, немотивированной слабости, тошноты, лихорадки, диареи, желтухи, потемнения цвета мочи, потери аппетита и веса;
• при случайном выявлении повышения уровня печеночных ферментов (чаще в пределах 500-5000 МЕ/л, АЛТ в большей степени, чем АСТ) и билирубина, особенно у лиц из групп риска по гепатиту А.

Что означают результаты?

Референсные значения

Концентрация: 0 — 20 МЕ/л.

Результат: отрицательный.

Положительный результат:

Отрицательный результат:

• норма.

Что может влиять на результат?

• Время, прошедшее с момента заражения: как правило, anti-HAVIgM появляются через 5-10 дней после инфицирования, anti-HAVIgG – через 2-3 недели;
• состояние иммунной системы: иммунный ответ на любые инфекционные агенты, в том числе и на HAV, понижен при иммунодефицитах (ВИЧ-инфекция, длительный прием стероидов, пожилой возраст).



Важные замечания

• Результат исследования оценивают в комплексе с другими лабораторными данными;
• наибольшую диагностическую ценность представляет положительный результат исследования у пациента с симптомами заболевания.

Также рекомендуется

[06-003] Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

[06-010] Аспартатаминотрансфераза (АСТ)

[06-036] Билирубин общий

[06-045] Фосфатаза щелочная общая

[40-080] Вирусные гепатиты. Первичная диагностика

[40-082] Вирусный гепатит A. Обследование контактных лиц

Кто назначает исследование?

Терапевт, врач общей практики, инфекционист.

Литература

• Matheny SC, Kingery JE. Hepatitis A. Am Fam Physician. 2012 Dec 1;86(11):1027-34; quiz 1010-2.
• McPhee S.J., Papadakis M. CURRENT Medical Diagnosis and Treatment / S. J. McPhee, M. Papadakis; 49 ed. — McGraw-Hill Medical, 2009.

В онлайн-лаборатории Lab4U мы хотим, чтобы каждый из вас мог заботиться о своем здоровье. Для этого мы просто и понятно рассказываем о показателях организма.

Содержание

• Что такое антитела? И как расшифровать результаты анализа?
• Различные классы антител IgG, IgM, IgA
• Антитела IgM
• Антитела IgG
• Антитела IgA
• Анализ на антитела в диагностике TORCH-инфекций
• В заключение

Что такое антитела? И как расшифровать результаты анализа?

Антитела — это белки, которые иммунная система вырабатывает в ответ на проникновение инфекции. В лабораторной диагностике именно антитела служат маркером проникновения инфекции. Общим правилом подготовки к анализу на антитела является сдавать кровь из вены натощак (после приема пищи должно пройти не менее четырех часов). В современной лаборатории сыворотку крови исследуют на автоматическом анализаторе с использованием соответствующих реагентов. Иногда серологический анализ на антитела является единственным способом диагностики инфекционных заболеваний.

Анализы на инфекции могут быть качественными (дают ответ, есть ли инфекция в крови) и количественными (показывают уровень содержания антител в крови). Норма антител для каждой инфекции своя (для некоторых их не должно быть совсем). Референсные значения (показатели нормы) антител можно получить с результатом анализа.
В онлайн-лаборатории Lab4U можно сдатькомплекс анализов на все TORCH-инфекции за один раз и со скидкой 50%!

Различные классы антител IgG, IgM, IgA

Иммуноферментный анализ определяет антитела инфекций относящиеся к различным классам Ig (G, A, M). Антитела к вирусу, при наличии инфекции, определяются на очень ранней стадии, что обеспечивает эффективную диагностику и контроль течения заболеваний. Самые распространенные методы диагностики инфекций — это тесты на антитела класса IgM (острая фаза течения инфекции) и антитела класса IgG (устойчивый иммунитет к инфекции). Эти антитела определяют для большинства инфекций.

Однако, один из самых распространенных анализов — госпитальный скрининг (анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты B и С) не дифференцирует тип антител, поскольку наличие антител к вирусам данных инфекций автоматически предполагает хроническое течение заболеваний и является противопоказанием, например, для серьезных хирургических вмешательств. Поэтому важно опровергнуть или подтвердить диагноз.

Детальную диагностику типа и количества антител при диагностированном заболевании можно сделать, сдав анализ на каждую конкретную инфекцию и тип антител. Первичная инфекция выявляется при обнаружении диагностически значимого уровня антител IgM в образце крови или значимым ростом числа антител IgA или IgG в парных сыворотках, взятых с интервалом 1-4 недели.

Реинфекция, или повторная инфекция, выявляется быстрым подъемом уровня антител IgA или IgG. Антитела IgA имеют более высокую концентрацию у пациентов старшего возраста и более точно диагностируют текущую инфекцию у взрослых.

Перенесенная инфекция в крови определяется как повышенные антитела IgG без роста их концентрации в парных образцах, взятых с интервалом 2 недели. При этом отсутствуют антитела классов IgM и А.

Антитела IgM

Их концентрация повышается вскоре после заболевания. Антитела IgM определяются уже через 5 дней после его начала и достигают пика в промежутке от одной до четырех недель, затем снижаются до диагностически незначительных уровней в течение нескольких месяцев даже без проведенного лечения. Однако, для полной диагностики недостаточно определения только антител класса М: отсутствие этого класса антител еще не говорит об отсутствии заболевания. Острой формы заболевания нет, но может быть хроническая.

Антитела IgM имеют большое значение в диагностике гепатита А и детских инфекций (краснуха, коклюш, ветрянка), легко передающихся воздушно-капельным путем, так как важно как можно раньше выявить заболевание и изолировать заболевшего.

Антитела IgG

Основная роль антител IgG — это длительная защита организма от большинства бактерий и вирусов — хотя их выработка происходит более медленно, но ответ на антигенный раздражитель сохраняется более устойчивым, чем у антител класса IgM.

Уровни антител IgG повышаются медленнее (через 15-20 дней после начала заболевания), чем IgM, но остаются повышенными дольше, поэтому могут показывать давно текущую инфекцию при отсутствии IgM АТ. IgG могут находиться на низком уровне в течение многих лет, но, при повторном воздействии того же антигена, уровень антител IgG быстро повышается.

Для полной диагностической картины необходимо определить антитела IgA и IgG одновременно. При неясном результате IgA, подтверждение осуществляется определением IgM. В случае положительного результата и для точной диагностики второй анализ, сделанный через 8-14 дней после первого, должен быть проверен параллельно для определения роста концентрации IgG. Результаты анализа должны интерпретироваться в комплексе с информацией, полученной в других диагностических процедурах.

Антитела IgG, в частности, используются для диагностики Helicobacter pylori — одной из причин язвы и гастрита.

Антитела IgA

В сыворотке появляются через 10-14 дней после начала заболевания, и вначале их даже можно обнаружить в семенной и вагинальной жидкостях. Уровень антител IgA обычно снижается к 2-4 месяцу после инфицирования в случае успешного лечения. При повторном инфицировании уровень антител IgA вновь возрастает. Если уровень IgA не падает после проведенного лечения, то это — признак хронической формы инфекции.

Анализ на антитела в диагностике TORCH-инфекций

Аббревиатура TORCH появилась в 70-х годах прошлого столетия, и состоит из заглавных букв латинских названий группы инфекций, отличительной особенностью которых является то, что при относительной безопасности для детей и взрослых, TORCH инфекции при беременности представляют чрезвычайную опасность.

Анализ крови на TORCH инфекции является комплексным исследованием, в его состав входит 8 тестов:

— Определение антител к вирусу простого герпеса 1,2 типа IgM и IgG

— Определение антител к цитомегаловирусу IgM и IgG

— Определение антител к вирусу краснухи IgM и IgG

— Определение антител к Toxoplasma gondii IgM и IgG

Нередко, заражение женщины инфекциями TORCH-комплекса во время беременности (наличие в крови только антител IgM) является показанием для ее прерывания.

В заключение

Иногда, обнаружив в результатах анализа антитела IgG, например, токсоплазмоза или герпеса, пациенты приходят в панику, не посмотрев на то, что антитела IgM, которые показывают наличие текущей инфекции, могут отсутствовать вовсе. В этом случае анализ говорит о перенесенной ранее инфекции, к которой выработался иммунитет.

В любом случае, интерпретацию результатов анализа лучше доверить врачу, и с ним же в случае необходимости определиться с тактикой лечения. А сдать анализы вы можете доверить нам.

Почему быстрее, удобнее и выгоднее сдавать анализы в Lab4U?

Вам не нужно долго ждать в регистратуре

Все оформление и оплата заказа происходит онлайн за 2 минуты.

Путь до медцентра не займет более 20 минут

Наша сеть вторая по величине в Москве, а еще мы есть в 23 городах России.

Сумма чека не шокирует вас

Постоянная скидка в 50% действует на большинство наших анализов.

Вам не придется приходить минута-в-минуту или ждать в очереди

Сдача анализа происходит по записи в удобный промежуток времени, например с 19 до 20.

Вам не придется долго ждать результатов или ходить за ними в лабораторию

Мы пришлем их на эл. почту в момент готовности.